DiapoClaudicación.doc

May 15, 2018 | Author: Fernando Antonio Rojas Arteaga | Category: Foot, Horses, Knee, Clinical Medicine, Musculoskeletal System


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CLAUDICACIONAlteración de la marcha normal o postura debido a causas por daño estructural o funcional de los miembros. Etiologia de las claudicaciones a) Causadas por dolor (la mayoría) b) Por restricción mecánica, subluxación ( rotula) c) Por causas neurológicas (paralisis radial) Claudicaciones según el tipo de caballos a) F.S.I.:  Fracturas tipo chips  Tendinitis  Artritis degenerativa b) SILLA (CHILENO)  Síndrome podotroclear  Artritis del tarso  Laminitis c) TIRO (TRABAJO)  Patologías musculares de carácter metabólico (rabdomiolisis) Clasificación de las claudicaciones Intensidad 1-5/5 Apoyo o elevación En frío o en calor ASPEADURA Definición: es una abrasión de la suela, en que se exponen los terminales nerviosos de ésta. Causa: caminar en superficie abrasiva por largo tiempo sin herraje. Diagnóstico:  Claudicación aguda de apoyo, 2-5 /5  Inspección visual se observa ausencia de herraje y suela como esmerilada.  Muy sensible a pinza de casco. Tratamiento:  Reposo  Herraje ancho con buen declive  AINE  Endurecedor de casco (Formalina) Cascovit®. de apoyo.  Gran sensibilidad a la pinza de casco. Causa: penetración de un elemento punzante (clavo. Factores predisponentes:  Suela plana (escasa concavidad)  Suela delgada  Suela blanda (terreno húmedo)  Falta de herraje  Herradura con escaso declive  Mal despalme de la ranilla  Herraje vencido Diagnóstico  Claudicación aguda. piedra. de apoyo 3-5/5  Muy sensible a la pinza de casco. al desvasar. que provoca hematoma. fierro o vidrio) Diagnóstico:  Claudicación aguda.  Dejar apósito con povidona yodada.CONTUSIÓN PALMAR O PLANTAR Definición: golpe directo en la suela o ranilla. Tratamiento:  Aseo de la herida con cuchillo despalmador hasta sangrar (anestesia regional). Tratamiento:  Reposo (reabsorción hematoma)  Buen despalme.  Administrar antibióticos. 3-5/5.  Madurar hematoma HERIDA EN SUELA Definición: herida punzante de la suela que alcanza estructuras sensibles.000 a 30. Causa: traumatismo de la suela. aislar la suela y casco con bota de goma.(20.000)  AINE  Reposo .  Aplicación tópica de agua oxigenada.  Se observa el objeto punzante o lesión en la suela. puede ser circunscrito  Cambio de coloración de las estructuras profundas o superficiales (en casco blanco) de la suela. que causa presión y dolor.  Herraje ancho con buen declive  AINE  Endurecedor de casco (Formalina) Cascovit®. ligamento impar y ligamentos condrosesamiodeos) y que puede afectar al extremo distal del TFDP. sólo administrar AINE y mantener en reposo. asociada a herraje reciente.  Peso excesivo sobre pie normal  Sobrepeso caballo. Causa:  Compresión excesiva del aparato podotroclear (anormali-dad biomecánica) que provoca aumento de la presión intra ósea. de apoyo 2-5/5.  Si hay una puntura verdadera tratar como HERIDA EN SUELA. cuarto de milla y pura sangre.  Actividad: rodeo y salto  Superficie de trabajo: dura  Trabajo intenso discontinuo  Edad: 4 a 15 años  Conformación deficiente  Errores de despalme y herraje  Caballos > potros > yeguas  Síndrome Podotroclear . Diagnóstico:  Claudicación aguda. enfermedad navicular.  Clavo colocado sobre o medial a línea blanca. SÍNDROME PODOTROCLEAR Sinonimia: podotrocleitis.  El herraje en ambos casos. cuartilla parada. síndrome podotroclear. Definición: enfermedad degenerativa progresiva que causa dolor del aparato navicular (hueso navicular. debe reemplazar el clavo por una pestaña. Factores predisponentes:  Razas: chileno. Tratamiento:  Sacar clavo e idealmente herradura. desbalance latero medial del casco. sobrepeso jinete. salto.  Sensibilidad muy focalizada a un clavo al aplicar pinza de casco. talones bajos.  Peso normal sobre pie de conformación defectuosa  Casco chico.  Si es clavo acodado.PUNTURA Definición: lesión traumática provocada por la mala colocación de un clavo de herrar. Causa: punción o compresión (acodado o arrimado) provocada por la mala colocación de un clavo de herrar. bursa podotroclear y ligamentos sesamoideos colateral.  Clavos que no asoman su punta o sale más arriba de lo normal o incluso más abajo (acodado o arrimado). Imagen radiográfica compatible (aumento en número y tamaño de canales sinoviales y/ o engrosamiento subcondral con esclerosis de la superficie flexora o alteración inserción ligamento impar superior e inferior. o esparaván duro Definición: es una osteoartritis aséptica.(SARAPIN .  A la pinza de casco puede haber sensibilidad al aplicarla entre surco lateral de la ranilla y superficie dorsal del casco.  Traumatismo  Iatrogénico .Diagnóstico:  Claudicación progresiva 2-3/5 (paso corto y duro. intertarsal distal y ocasionalmente de la intertarsal proximal.  Herraje que evitan el deslizamiento normal del pie en el suelo: tacos. balance latero medial del casco y mantener eje podo falángico (si es necesarios elevar talones )  Herraje normal (ancho y largo) o herradura de goma o alumnio con pinza redonda. Causas:  Mala conformación (estrés medial o dorsal):  Corvejones hacia adentro. giros en un solo posterior.  En estación se mantiene a discreción alternadamente. garras.  ISOXUPRIME (20mg) 0. como pisando huevos) en frío y más evidente en pista dura. bilateral (efecto 1 a 6 meses).(reolitico)  TILDREN acido tiludronico. crónica de las articulaciones tarsometatarsiana. disminución ángulo tibio tarsal.  Alcoholización del nervio digital palmar .  Ejercicios no naturales  Entrada de patas. generalmente bilateral. barras.6 mg/kg oral x 9 semanas (c/12. Generalmente desaparece claudicación con anestesia bilateral del nervio digital palmar a nivel de la cuartilla. Tratamiento:  Reposo  AINE  Despalme correctivo cada 4 semanas  Emparejar talones. También herradura de huevo. inhibición de la resorción ósea  Corticoides intrarticulares.  Sólo en manos. P-BLOCK)  Neurectomía OSTEOARTROSIS DEL TARSO Sinonimia: esparaván. tarso angosto. clavos. entesiofitos en alas hueso navicular. Si es necesario se puede usar plantilla para elevar talones. puede tropezar. 24 hrs). salto.  Arco del paso más bajo y hace un arco hacia adentro (casco cae con 1º con la parte externa)  Test de Churchill (presionar hacia delante el IV Mtt) retira más rápido la pata.  Suela asimétrica (medial ancho y lateral angosto)  Cojera leve 2/5 o intermitente del miembro posterior. osteofitos periarticulares.  Actividad: polo. chileno.  Trabajo constante durante su vida. Radiografía:  Vista antero-posterior  Vista latero.medial  Vista oblicua 45° D-L/P-M  Vista oblicua 45° D-M/P-L Tratamiento:  Reposo  Tildren  Ejercicio controlado hasta 6 a 12 semanas  Corticoides intrarticular (metilprednisolona)  Anquilosis química  Artrodesis por drilling. Herraje correctivo . N. rodeo americano. fibular superficial y N. Prueba del esparaván: .no tarso + rodilla o tarso Dolor de dorso Anestesia diagnóstica N. trotones. Diagnóstico:  Disminución rendimiento  Mala conformación  Aumento de volumen duro cara medial del tarso uni o bilateral. entesiofitos. tibial.  Rama externa de la herradura o muralla del casco más desgastada o baja.  Edad: generalmente mayores de 7 años. esclerosis o lisis ósea.Factores predisponentes:  Raza: cuarto de milla. rodeo. carrera de trotones. fibular profundo Intraarticular intertarsal distal y/o tarso metatarsal Hallazgos radiológicos (4 vistas) compatibles como disminución o pérdida del espacio articular.  A veces desgaste del dedo y talones altos. Adelgazamiento. el eje oscila a la línea talón exterior-hombro interno ENGANCHE SUPERIOR DE LA PATELA Sinonimia: Luxación o subluxación de la patela Definición Es la no liberación espontánea de la patela desde la tróclea media del fémur durante la flexión del miembros Enganche superior de la patela Causas      Tono musculares del cuadriceps pobre debido a atrofia muscular por falta de ejercicio o patología neurogénica. Mala conformación.  A veces gonitis (distensión de la cápsula articular). Si en el pie normal el eje del desplazamiento del casco es el propio del pie. salta y puede a veces escucharse un ruido Tratamiento  Cuando la patela no se libera sola hacer retroceder al caballo o empujarla hacia abajo y lateral  Fortalecer musculatura. Distensión de origen traumático de ligamentos patelares. por disminución del tamaño de la almohadilla adiposa retropatelar. en animales con atrofia del cuadriceps (arena o pendiente)  Mejorar aporte energético si hay adelgazamiento  AINE. con desmotomía del ligamento patelar medial . rompiendo el círculo vicioso que se forma con la manera de moverse el caballo para evitar el dolor. Incoordinación entre músculos flexores y extensores de la patela en animales en crecimiento. gire. suba o baje un escalón. Diagnóstico:  Miembro posterior con articulación femorotiabial extendido (recurrente) y al caminar arrastra el dedo y al palpar los ligamentos de la patela están tensos. La anchura extra de la rama exterior evita el basculamiento del pie hacia fuera. paralelo al eje del cuerpo.  Generalmente bilateral  Se puede intentar enganchar la patela en estación forzándola hacia arriba y adentro mientras da un paso o bien intentar que retroceda.  Herradura sin clavos asomados. cuando la fijación es completa. pare. en el caballo con esparaván. Cuando el enganche es parcial la patela se libera. estabilizando los ligamentos colaterales del pie. favorece el natural despegue del pie. El rolling forjado en las lumbres y rama interna. parta. si el origen es traumático  Inyección de cáustico en ligamento patelar medial y medio  Cirugía. La longitud extra de la rama exterior evita que el pie aterrice mirando hacia adentro. articulación femoro tibial recta. ???  Aporte de vitaminas y minerales en la dienta  Herraje con extensión en caso que no exista apoyo completo del casco en estación. Tratamiento  Reposo absoluto del paciente 6-8 meses.  Lanzar patadas sin encontrar una superfie que soporte el impacto. .???  Restricción de movimientos. el paciente no presenta fase de elevación del miembro afectado.RUPTURA DEL PERONEO TERTIUS Causas  Golpes a superficies duras.  Fatiga muscular debido al ejercicio intenso y sin descanso Diagnóstico:  Extender el miembro y observar la contracción de los músculos afectados. además de presentar desgaste de la pinza (crónico) o arrastra la pinza (agudo).  A través de los signos clínicos.
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