DERMATITIS ACRAL POR LAMIDO EN PERROS05 feb, 2011 Publicado por Paula La dermatitis acral por lamido es una enfermedad de la piel que por lo general afecta a los perros y puede ser causada por varios factores. Un perro con esta afección comenzará a lamer y mordisquear una parte determinada de su cuerpo, siendo la zona más común alguna de sus patas, y lo hará con tanta insistencia y constancia que terminará por herirse a sí mismo. Algunas de las causas de la dermatitis acral pueden ser: alergias, garrapatas, infecciones con hongos, problemas hormonales e incluso nervios o estrés. Tan pronto como se observan conductas de lamido excesivo o zonas del cuerpo donde el perro tiene parches sin pelo, es momento de consultar un veterinario de confianza. El especialista realizará algunas pruebas de rutina para determinar si realmente se trata de la dermatitis acral o es alguna otra enfermedad. También mediante los exámenes podrá arribar a las causas de la afección. Resulta fundamental que elveterinario pueda descartar cualquier otra enfermedad subyacente antes de diagnosticar este tipo de trastornos de la piel por causas psicogénicas. El tratamiento es bastante complicado puesto que no sólo se le deben ofrecer las dosis de medicamentos al perro con dermatitis, sino que además se debe trabajar con mucha paciencia y observación para disminuir las conductas de lamido excesivo adinámia. por la producción aumentada de hormonas suprarrenales de la glándula adrenal ( suprarenales ) o una administracion exógena. Sobreestímulo de las glándulas suprarrenales normales por las hormonas que lo controlan por el exceso de secreción hipofisaria de ACTH (tumor hipofisiario) que provoca una hiperplasiaadrenocortical llamada hiperadrenocorticismo dependiente de hipófisis (80-85% de los casos encaninos ). Sintomatología: * Obesidad y abdomen oscilante !! * Polidipsia / Poliuria (beben mucho agua y orinan mucho. normalmente mayores de 6 años. el Cushing primario en general es debido a un tumor de la glándula suprarrenal (adenomas oadenocarcinomas adrenales) que produce gran cantidad de hormonas suprarrenales. Teckel. Las razas predispuestas son Pastor Alemán. Caniche y Beagle. como es sabido. puede ser provocado incluso tras la aplicación continua de corticoides tópicos. . lentamente. pero mucho mucho !!) * Polifagia (mucho apetito) * Depresión. poseen numerosos e intensos efectos secundarios cuando se usan a largo plazo. 2. es más probable observarlo cuando se usan formas inyectables retardadas de manera reiterada. La administración excesiva de corticoesteroides se le denomina Cushing iatrogénico. Afecta a perros adultos a viejos. debilidad muscular * Hirsutismo y pérdida del pelo (distribuida generalmente uniformemente en ambos lados del cuerpo) * Pigmentación testicular en machos e hipertrofia de clítoris en hembras * Susceptibilidad a las infecciones de la piel y a la diabetes * Hipertensión arterial * Alteraciones neurológicas * Otros síntomas. Los corticoides. 3. apenas se interrumpa la administración del corticoesteroide. El resto son más difíciles. con ligera predisposición en las hembras en el caso de neoplasias adrenales. destacando la aparición del síndrome de este llamado Cushing iatrogénico. pero puede afectar a cualquier raza. La etiología (causa) se puede dividir en tres grandes grupos: 1. Por mal funcionamiento de la glándula y excesiva producción de corticoides endógenos. para permitir que el organismo del animalito vuelva a la función normal.Enfermedad de Cushing Hiperadrenocorticismo : Enfermedad de Cushing La enfermedad de Cushing o hiperadrenocorticismo es una enfermedadcausada por un exceso de corticoesteroides en la circulación sanguínea. Este es el más simple de curar. Cuando desaparecen las .) con menos efectos secundarios respetando el ritmo circadiano de cada especie . éstos destruyen selectivamente la capa externa de la glándula suprarrenal que produce corticoesteroides. se recomienda que sea efectuado por un especialista ya que los riesgos quirúrgicos pueden ser altos. hay que hacer un cultivo. ej. Pronóstico: El pronóstico del hiperadrenocorticismo es de reservado a malo dependiendo mucho del momento deldiagnóstico y de la etiología concomitante. esto incluye varios tipo de análisis con o sin administración de corticoides y se va evaluando y dosando las respuestas de las hormonas adrenales y las adrenocorticotróficas. de lo contrario. El tratamiento se basa en lavajes oticos con clorhexidina o iodopovidona 2 veces por día y colocar miconazol (es la droga de elección). puede ser extirpado y esto constituye el pilar terapéutico de estos casos pero en general .. Tratamiento: El Cushing iatrogénico (causa 1) es la mas fácil de curar (como ya dijimos) cortando o reduciendo la administración del corticoesteroides. se recomienda reevaluar el plan terapéutico y cambiar o sustituir los corticoides por otros (inyectables por orales día por medio. Malassezia pachydermatis Es una levadura (hongo unicelular) bastante frecuente en caninos y poco en gatos. infecciones bacterianas o en animales en tratamientos con corticoides. el tratamiento de estos casos mejora la calidad de vida. mínimo 4 semanas. ojo!!!. La esperanza de vida media de los perros diagnosticados con Cushing dependientede la hipófisis con o sin el tratamiento es estimada en 2 años. Los tumores pituitarios de la glándula (causa 3) no se quitan generalmente en veterinaria y la terapéutica es sintomática. También puede ser contaminante de lesiones en la piel acompañando cuadros alérgicos . Las radiografías y las ecografías pueden ayudar a determinarse si un tumor suprarrenal de la glándulaestá presente.Diagnóstico: El diagnóstico se puede hacer con varios análisis de sangre: directamente o indirectamente. Administrándolo en cantidades apropiadas es posible eliminar solo lo necesario para asegurar una mínima producción de corticoesteroides . el síntomaprincipal en este caso es la picazón (prurito) con lesiones amarillentas y que se descaman. Se pueden utilizar medicamentos como el Lysodren o el ketaconazole. Si puede ser determinado que hay un tumor suprarrenal de la glándula (causa 2). si es fundamental para la vida del paciente seguir administrando corticoide ( enfermedad autoinmune s ). Se llega al diagnóstico como en los otros casos de micosis por cultivo u observación al microscopio de una muestra del serumen deloído Generalmente con la observación microscópica se puede diagnosticar. En general lo encontramos como responsable de muchas otitis externas con una típica secreción de un serumen amarronado con un olor característico (rancio). Afecta con mayor frecuencia a animales jóvenes debido a que tienen menor inmunidad. que se relaciona con el hábitat de los hongos) 2) El contacto con el agente infeccioso que produce la enfermedad. el pelo. El Médico Veterinario puede utilizar: * Lámpara de Wood: Es una lámpara que posee una luz especial que resalta la fluorescencia . cuya lesión le llamamos querion . por esta razón hay que evitar el contacto directo del animal enfermo con los niños hasta que se cure. s Lo mismo sucede con los niños. polilla ogusano ya que originalmente se pensó que estaban causadas por gusanos o por piojos). las defensas inmunológicas y factores ambientales. factores genéticos que se transmiten de generación en generación. La lesión característica y mas frecuente en el perro y en el gato de una micosis por tiña es una zona de la piel en forma de medallón. o las uñas.. donde se ha caído el pelo. * Microsporum canis (responsable de la mayoría de las micosis en gatos y del 80% de los perros. Es una enfermedad de tipo parasitaria producida precisamente por varios tipos de hongos que afectan la piel de perros. aunque no suene muy bien!). en general. Un pequeño número de hongos son capaces de causar enfermedades en el hombre. Se presenta con más frecuencia en clima cálidos y húmedos. Raramente encontramos costras salvo que tengamos una infección bacteriana secundario. o a una falta de exposición previa. En ocasiones. Se pueden utilizar otros antimicóticos a consideración del Médico Veterinario. por consiguiente los jóvenes menores de 15 años y los adultos con las defensas inmunitarias bajas son propensos a contagiarse hongos del perro o del gato. gato. otros animales y también al hombre (que también es un animal mamífero.) * Microsporum gypseum (en muy pocos casos) * Trichophyton mentagrophytes ( 15% de los casos) * Candida albicans (Ver informe) * Malassezia pachydermatis (Ver informe) Como toda enfermedad se requieren dos condiciones para manifestarse: 1) La predisposición individual (en general. Dermatomicosis La dermatomicosis. más comúnmente conocida como "tiña" (del latín tinea. Debido al desarrollo de nuevos medicamentos es de suma importancia poder distinguir las diversas especies.. en general en la región de la cabeza y extremidades y que no pica!!. más en niños por la bajas defensas. Diagnóstico: Es muy importante llagar al diagnóstico pues la identificación causal de la especie es determinante para elegir una terapia correcta. en el hombre causa una lesión roja redonda con centro claro que pica mucho!!!.levaduras continuar 10-15 días más. Las infecciones por hongos están causadas por levaduras o moho microscópicos que viven en s la piel. estos parásitos acompañan a otras enfermedades de la piel que se tratarán con lamedicación específica si llegaran a manifestarse. RESUMIENDO: Los hongos aparecen en el animal cuando éste se encuentra con las defensas bajas que permite el desarrollo del parásito. por éstas razones es fundamental que los medicamentos indicados sean recetados por su Médico Veterinario. o sea que un cachorro siempre corre el riesgo de contagiarse "hongos" y luego contagiarlo a los niños. El tratamiento tentativo se hace no menos de 4 semanas hasta 8 semanas. Si las lesiones son extensas el tratamiento se basa en antimicóticos como la griseofulvina (es la droga de elección) u otros como el Ketokonazol. La dosis diaria se divide en dos tomas. mínimo una semana). También se pueden utilizar Shampúes con iodopovidona o clorhexidina o Solución de tiabendazol al 13%. En general los antimicóticos tienen varios efectos secundarios indeseables muchos son hepatotóxicos o pueden dar anorexia.que emiten algunas especies. etc. Tratamiento: El tratamiento de un cachorro. vómitos y diarrea. es local con tópicos (cremas o soluciones específicas) y baños. por consiguiente hay que tratar que el cachorro tenga las defensas inmunológicas altas y desarrolladas lo más posible de acuerdo a su edad para que sea resistente a la dermatomicosis y eso se logra llevando un plan sanitario adecuado. bien desparasitado y bien alimentado. fluconazol. pero ojo! a no confiarse!! pues solo el 50% de las contaminaciones con M. y el cual siempre está presente ya sea en el suelo o en otro animal sano pero que es portador sin que manifieste la enfermedad. si la lesiones son pocas y pequeñas. evitando de esta manera. la manifestación de estaenfermedad y otras patologías asociadas a las bajas defensas inmunológicas. canis dan positivo y también algunos polen emiten fluorescencia (que lio!!) * Examen microscópico: Observación con el microscopios las formas de reproducción y diseminación de los hongos como las esporas. conidios o al mismo hongo: hifas * Cultivo: es el diagnóstico de elección (más costoso y demora bastante tiempo. que facilita la identificación. como por ejemplo las vacunas al día. . Gran Danés. y más comúnmente razas grandes. tales como infecciones por estafilococos Alergias Problemas Hormonales. Shar-peis. Pruebas de laboratorio para descartar enfermedades endocrinas (tales como hipertiroidismo). o en el tobillo. Labrador retrievers. La siguiente es una lista de otros posibles exámenes generalmente usados para diagnosticar dermatitis acral por lamido: Raspado d piel. y y y y Causas Las causas comunes para la condición incluyen: Enfermedades. otros indican que no hay preferencia. ulcerosa. ulceradas. Dálmatas. y Weimaraners. talón o entre los dedos) Las lesiones a menudo se producen individualmente. especialmente Doberman pinschers. Golden retrievers. Esta enfermedad principalmente afecta a los perros. tales como hipertiroidismo Garrapatas Infección por hongos Reacción a cuerpos extraños Cáncer Artritis Trauma Disfunción nerviosa y y y y y y y y y y Diagnóstico Un veterinario deberá hacer primero un historial de conducta de su animal. Síntomas y Tipos Los siguientes son algunos síntomas que podrían observarse si el animal está sufriendo de dermatitis acral por lamido: Excesivo lamido y masticado del área afectada Ocasionalmente. o entre los dedos. Akitas. engrosadas e inflamadas (generalmente ubicadas en la parte trasera del tobillo. La edad a la cual esto se produce en animales varía con la causa.Enfermedades de la piel a cause del lamido Dermatitis acral por lamido en gatos y perros La dermatitis Acral por lamido es una placa firme. cultivos de hongos o bacteriales. biopsias y preparaciones Tzanck (para infección de herpes) Pruebas de alergia en la piel ± los animales alérgicos a menudo tienen múltiples inflamaciones por lamido y otras áreas de picazón compatibles con la alergia específica. elevada. infecciones por hongos. Setter Irlandés e Inglés. cáncer. y y y . un historial de traumas del área afectada Zonas firmes peladas. y parásitos. aunque podrían producirse en más de una ubicación. Algunos expertos sugieren que es más común en machos. infecciones bacteriales. o espesa ubicada en la parte de atrás de la muñeca. Los animales deben ser apartados del área de lamido por 10 a 15 minutos Control Si se encuentra alguna enfermedad subyacente como causa.Drogas psicotrópicas podrían ser útiles . Y la cirugía es sólo usada si todas las otras terapias se han agotado.Antihistamínicos . . a menos que se sospeche una alergia. pueden usarse en el corto plazo. 2. 2. El animal debe tener muchísima atención y ejercicio. el tratarla debería ayudar a evitar la dermatitis se repita en su animal.Recaptación Selectiva de serotonina . especialmente si no se encuentra una causa subyacente. La Dieta.y Dieta de eliminación de alimentos Es importante que el veterinario descarte cualquier enfermedad subyacente antes de diagnosticar trastornos de piel causados neurológicamente (psicogénicos). sin embargo. 2. Los siguientes tipos de medicamentos podrían usarse para tratar esta condición médica: 1. Tratamiento La enfermedad Acral por lamido es difícil de tratar.Los medicamentos tópicos deberían aplicarse con guantes . a menudo al menos por seis semanas. . 2. las causas neurológicas ± desórdenes obsesivo-compulsivos o de auto mutilación ± podrían ser la causa. las contra condiciones podrían también ser útiles.Antidepresivos 3. debería mantenerse igual. . En estos casos. Las restricciones físicas tales como collares Isabelinos y vendajes.Tratamiento Hormonal . Tópicos 1. Es importante que monitoree su animal cuando se está lamiendo o mordiendo. Sistémica . 1. 3.Basados en cultivos y sensibilidad bacterial .Darlos al animal hasta que la infección esté completamente resuelta. Si no se encuentran. Antibióticos 1. el pronóstico es reservado. com/2010/08/manual-de-dermatologia-de-animalesde_16.html .blogspot.http://bibliotecamvz.
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