hennaactualidad Campaña contra el cáncer de piel 2012 Tatuajes polémicos a debate Cirugía Dermatológica y además... Foros Cursos Entrevistas Esto repercutirá. para mi difíciles de entender. CON SYNERG TECHNOLOGY 31 % Mejor ía de Discr omía Ex p er to s en el cu id a d o d e la p iel y su estética . Aún me parece oír los ecos del pasado congreso Nacional celebrado en Santiago de Compostela. Estas opiniones nos han interesado especialmente y hemos tratado de mejorarlas en este Congreso que estamos a punto de iniciar. sin embargo algunos dejaron ver su disconformidad con algunas de ellas.ifc-spain. nombrarlos a todos es difícil y posiblemente alguno sería injustamente olvidado. calculamos que en un 20% menos.es 29 .neostrata. Es de agradecer. desde la Junta Directiva de la Academia que este congreso forme parte de los “mejores congresos de la dermatología” y nos sirva para.com www. Esperamos. así que nuestro agradecimiento a todos los que de una u otra manera han “arrimado el hombro”. www. esperemos que no mucho. En efecto nos encontramos a las puertas del 40 Congreso Nacional. ¡nos encantaría haberlo logrado! Este año tiene el Congreso una serie de peculiaridades no necesariamente agradables. a todos los que han trabajado en la programación del Congreso su desinteresada dedicación. pero de obligado cumplimiento. Fue para nosotros una gran alegría la valoración que prácticamente todos los académicos hicieron de las actividades del mismo. Como en años anteriores hemos puesto ilusión y trabajo para que resulte agradable a la gran mayoría de nuestros académicos. aunque evidentemente no influyen sobre lo más importante: la convivencia de los dermatólogos y el conseguir pasar unos días inolvidables. Es cierto que son momentos de crisis pero justamente estos momentos son para los valientes. a través de la búsqueda y desarrollo de p r o d u cto s in n o v a d o r es y tecn o ló g ico s con amplio aval científico www.editorial Adaptarse a los cambios José Carlos Moreno Giménez.skinactive. como su mensaje reza. “reconquistar la piel”. La colaboración de la Industria se ha visto claramente disminuida. Un segunda cuestión es la puesta en practica de las nuevas normas de Farmaindustria.5 % Mejor ía de Fl acidez 20 % Mejor ía de Ar r ugas José Carlos Moreno Giménez. de todo corazón.Fundación AEDV.dermactual@aedv. y por fin lo celebramos en Oviedo. valga para todos mi agradecimiento global. Presidente de la AEDV . sobre las actividades sociales del Congreso.es Junta Directiva de la AEDV Presidentes de Honor : • Marcelo Arce Ariño • José María Mascaró Ballester • Francisco Camacho Martínez • Luis Iglesias Díez • Julián Conejo -Mir Presidente : • José Carlos Moreno Giménez Vicepresidentes : • Miquel Ribera Pibernat • Pablo L ázaro Ochaíta S ecretario General: • Hugo Vázquez Veiga Tesorera : • Ana Giménez Arnau Bibliotecaria : • Rosa Díaz Díaz Vocales Adjuntas al Presidente : • Lola Bou Camps • M ª Teresa Gutiérrez Salmerón Vocales : • Jorge Soto de Delás • Manuel Ginarte Val • Magdalena de Troya Martín • Francisca Valcuende Cavero Web Master : • Paco Russo de la Torre Director Museo Olavide : • Luis Conde Salazar Director de Actas : • José María Carrascosa R epresentantes de R esidentes : • Paloma Borregón Nofuentes • Néstor Santana Molina Presidentes de S ección : •V icente Crespo Erchiga • Alberto Miranda Romero • Joan Escalas Taberner • José Manuel Casanova Suma • José Suárez Hernández • Dolores Sánchez-Aguilar • Carmen B rufau Redondo • Ignacio Querol Nasarre • Isabel B etlloch Mas • Esteban Daudén Tello Dermactual 3 . como siempre. interesándose en particular por las figuras restauradas. haDJ r abia S. 2012 Apr. Foros Cursos Entrevistas Editor JEfE: José Carlos Moreno. requena c. E l pasado martes 27 de marzo tuvo lugar la inauguración de la exposición “¡Epidemia!” en la sede de Cosmocaixa. la doctora Rosa M. CoordiNAdorAS: Lola Bou y Mªteresa eresa Gutiérrez Salmerón. foto dE PortAdA: M. Ana Giménez-Arnau. l Educar a 300. et al . anD alomar a. hilari carbonell h.148(4):463-70. Recogió el premio. Estos pacientes tienen un mayor riesgo de efectos adversos graves. com. la Asociación de Clínicas de Dermatología. hacer una dispensación asegurando que el paciente conoce el proceso de uso del medicamento y la importancia del estricto cumplimiento del tratamiento. Arch dermatol. Manuel Asín es el presidente de esta recién nacida Asociación. 2012 Apr. Las clínicas privadas bajo el paraguas de DERMUS Las más prestigiosas clínicas de dermatología españolas se unen por primera vez en Dermus-ACD. J Eur Acad dermatol Venereol. colmenero i. et al.isdinsunlab. llombart b. Este proyecto impulsado por ISDIN y desarrollada por el Grupo de Investigación en Atención Farmacéutica de la Universidad de Granada. Sybert vP.66(4):617-21. Vicente Delgado. en unos casos. l Dermactual 5 .26(4):508-13. la Infanta Doña Cristina de Borbón. l 16 A fondo. L a “Guía de Atención Farmacéutica en Acné” ha recibido el premio “Mejores Iniciativas 2011” de Correo Farmacéutico en la categoría “Atención Farmacéutica y Educación Sanitaria”. mostró con detalle. l l Associated With Biologic and Nonbiologic Psoriasis Systemic therapy: Patients ineligible vs Eligible for randomized Controlled trials. en Barcelona. El Dr. La entidad nace fruto de la inquietud de un grupo de dermatólogos que ejercen la dermatología privada y que se encontraban carentes de un órgano que defendiera sus intereses colectivos. PuiG l. Esta exposición nos muestra de una manera didáctica la influencia que han tenido las epidemias en la historia de la humanidad en su aspecto social. Sanmartín o. en otros. 4 Dermactual La infanta y el Museo de Olavide Una Academia de premio 8 Dermocosmética. Conde explicó su procedencia y el estado en el que se encuentra su recuperación. rEdACCiÓN: Gabinete de Prensa AEdV. Observan que ustekinumab es efectivo tanto en pacientes en los que era su primer biológico como en aquellos que venían de haber perdido eficacia con bloqueantes del TNF-α. enfermedad crónica renal o hepática asociadas). Alerta: los tatauajes de Henna pueden provocar reacciones alérgicas. Serie de casos en la que los autores emplean substitutos de piel de origen biosintético en el cierre de defectos cutáneos craneales cuando se ha extirpado periostio. Por el Dr. Luis Conde-Salazar. Encuentran similitudes fisiopatológicas entre ambas entidades. FerranDiz c. ◗ ruiz SalaS v. Otro premio para un proyecto en el que participa la AEDV. 18 En curso. 2012 Apr. Los autores analizan una serie de pacientes con psoriasis tratados con ustekinumab. La iniciativa se presentó en el Colegio Oficial de Médicos de Madrid y en esta ocasión hubo grandes novedades. naGore e. como su adhesión por primera vez a las nuevas tecnologías con la plataforma digital www. Su utilización permitirá a los farmacéuticos comunitarios disponer de conocimientos actualizados para. donde encontrarás más información.C. Por la Dra. et al . Ginarte exponen sus opiniones. La Infanta Cristina solicitó información sobre todo el material. ha contado con el asesoramiento de varios dermatólogos expertos en acné y el aval de la Academia Española de Dermatología y Venereología. (infecciones. Díaz (Hospital Infanta Sofía. ISDIN pone en marcha la Campaña Escolar de Fotoprotección. Sánchez-carazo Jl. ◗ Garcia-Doval i. ¿Cirugía y Dermatología deben ir siempre juntas? El Dr.A. San Sebatián de los Reyes.apuntes apuntes PeDro aceituno Apuntes Bibliográficos Nº 23 Junio-Julio 2012 10 A debate. neoplasias.38(4): 683-9. S erraGuillén c. Entre sus principales objetivos está luchar contra el intrusismo.. Es la primera guía de práctica farmacéutica que aborda las situaciones más frecuentes que se dan en la farmacia comunitaria sobre esta enfermedad. Madrid).R . Las uñas como espejo de nuestra salud. ◗ echeverría-García b. Ustekinumab in clinical practice: response depends on dose and previous treatment. Estudio de cohortes multicéntrico en el que los autores observan un 30% de pacientes con psoriasis en tratamiento sistémico (biológico o clásico) que no son subsidiarios de incluirse en ensayos clínicos por diversos motivos: edad avanzada. Mellado y el Dr. J Am Acad dermatol.. cultural. dermatol Surg. PiSton r. 5 6 8 10 12 16 Apuntes Entrevista Dermocosmética A debate Actualidad A fondo 18 En curso 22 Foros 24 Dermafición 25 Sagas 26 Zoom Edita: Tel 610527382 Henna aCtuaLIDaD Depósito Legal: M-15290-2008 SPV: 26/08 . y describe de manera sistemática la actuación que debe seguir el farmacéutico comunitario en cada caso. Leopoldo Borrego. folliculocystic and collagen hamartoma of tuberous sclerosis complex.CM Dermactual Campaña contra el cáncer de piel 2012 Tatuajes polémicos a DeBate Cirugía Dermatológica Y aDeMÁs. the Use of a Biosynthetic Skin Substitute in Slow Mohs Micrographic Surgery. 2012 Apr. derivar adecuadamente aquellos pacientes con formas de acné que precisen una atención especializada y. Observan mejores PASI antes de la 3º inyección en pacientes de peso menor a 100 Kg y en aquellos que no fueron tratados previamente con otro biológico.000 niños Por 17º año consecutivo. pudiendo contemplar las figuras del Museo Olavide allí expuestas que su director. vanaclocha F. carretero G. V Curso de Dermatosis Profesionales. ◗ torrelo a. El Dr. Por el Dr. DauDén e. L risk of Serious Adverse Events Las figuras y las láminas aportadas por el Museo Olavide llamaron mucho la atención de la Infanta. psoriasis diferente a forma en placas crónica. Inauguró la exposición de manera oficial. histórico y artístico. cuna de la Reconquista. nosotros tenemos Covadonga.) y para ello les encargué a mis buenos amigos los Dres. recogiendo el encargo histórico del Profesor Miguel Armijo. ¿Qué nos puede decir del programa? Felicito al Comité Científico y a los coordinadores de Grupos de Trabajo por la labor realizada. También se desarrollará con la Asociación de Lupus de Asturias (ALAS) una sesión para el público en general. José Sánchez del Río. Cabré. nosotros ya estamos trabajando en ello (incluso internos hospitalarios) para poder ofrecer a las autoridades sanitarias nuestra colaboración y. En Santiago el año pasado tenían “El camino de Santiago” y claro. conseguir un rendimiento óptimo de los recursos materiales y humanos existentes. pienso que puede ser el colofón a la labor realizada en la dermatología asturiana en los últimos 20 años. García Pérez. en la que todos hemos aportado nuestro granito de arena y. destacando la existencia de dos Servicios bien dotados en Oviedo y Gijón. En segundo lugar. la responsabilidad de un Congreso Nacional en Oviedo. comunicaciones orales y pósters.). que pueden actuar como referencia para el resto de los compañeros. cirugía plástica. Para el toque internacional ya tenemos el Dr. Reuniones de Grupos de Trabajo. en el que a través de Cursos. con mucha historia. somos una de las Comunidades Autónomas mejor dotadas para dar respuesta a los problemas de la piel de nuestros ciudadanos con presencia de dermatólogos en todos los hospitales de la región. catedrático de Salamanca. José Ramón Curto de Oviedo y Antonio Massa de Oporto la realización de un Symposio que titulamos “En las fronteras de la dermatología” y al que le damos un toque regional y para eso invité a algunos de los talentos médicos no dermatólogos que tenemos en Asturias. etc. El lema escogido viene del Real Sitio de Covadonga. el Profesor Carlos López Otin. En este caso. ¿Alguna cosa más? Si. a parte de lo mucho que la ciudad de Oviedo en particular y Asturias en general pueden ofrecer a los congresistas. etc. nuestra “Reconquista” es la de profundizar en la colaboración mutua. buena gastronomia. con muchas calles peatonales. ecografía cutánea. Entrevistamos a su Coordinador. se trabajará en los problemas clínicos. con contenido de gran interés. Sesiones interactivas. Massa. ● Mi deseo es la asistencia masiva de otras especialidades a este congreso.) y también nuestro pasado recordando a los maestros de aquel entonces (Obaneja. Piñol. aquí estamos. y habrá un programa de “Protección solar” para escolares asturianos. Seminarios. a pesar de las dificultades. Es un programa amplio. He de decir que. era oportuno trasladar al programa nacional lo que un grupo de dermatólogos llevamos años haciendo en Asturias: reuniones de trabajo con otros especialistas (alergia. etc. Se discutirán y valorarán nuevas técnicas (microscopia confocal. Se trata del Curso “La Dermatología en la Era Genómica: concepto y aplicaciones”. 6 Dermactual . con la promesa de la Junta Directiva Nacional de mantener Oviedo para el 2012 y.ENTREVISTA La reconquista de la piel Con este lema por bandera damos paso al 40 Congreso Nacional de la AEDV en Oviedo. etc. con unas gentes abiertas y con un Palacio de Congresos “dentro” de la ciudad. En un principio pensábamos para el 2008 pero el retraso en las obras del Palacio de Congresos hizo que fuesen antes que nosotros Barcelona y Málaga. Gracias. Simposios. ciudad con encanto. invitar a todos a Oviedo. láseres. diagnósticos y terapéuticos más relevantes de nuestra especialidad en la actualidad. solicitamos a través de la Sección Regional. por lo que pensamos que en un momento difícil para nuestra especialidad por la apetencia que puede despertar en especialidades afines. Gay. Quiero reasaltar del programa un curso en el que personalmente tenía puesto mucho interés y que fue posible gracias a la generosidad de su ponente. en estos momentos en los que tanto se hable de Unidades de Gestión. limpia. Y en cuanto al lema del Congreso “La Reconquista de la piel” ¿Qué nos puede decir?. dermatopatología. Dr. otra cosa sería el intrusismo y hacer castillos y murallas fronterizas. reumatología. Personalmente me gustaría que hubiera asistencia masiva a este Simposio de otras especialidades. Sánchez del Río ¿porqué Oviedo? En primer lugar porque un grupo de dermatólogos asturianos. cuna de la Reconquista. En España fuen prohibida por el emperador Carlos I. El polvo de la planta se mezcla con agua y se van pintando los motivos artísticos preferentemente en manos y pies. Singapur. ni cargar con bolsas o mochilas. Propiamente en la Henna negra ya sabemos que tiene Parafenilendiamina. Si tiene algún apellido seguro que se le han añadido sustancias. Nunca se sabe la concentración de la Henna negra que utilizan los tatuadores temporales y está prohibido su empleo en la piel lampiña. El problema es que cuando se ofertan estos “tatuajes temporales” los usuarios no pueden estar las 2 . así se puede encontrar “Henna roja” . etc. Incluso alguna enferma que se ha hecho alérgica por la aplicación de un tatuaje temporal ha tenido que ser ingresada en la UVI tras teñirse el pelo con tinte comercial legal”. Monte Sinaí . Reaccion en un niño tres días después del tatuaje. ara acercarnos a este problema contamos con la colaboración del equipo de Dermatología de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria. lo aplican sobre piel. Legalmente sólo existe la Henna natural. y cuya venta sólo estaría permitida legalmente en Europa como tinte de pelo de cuero cabelludo con Parafenilendiamina a bajas concentraciones. Por otra parte. que es la Henna natural (Polvo de la planta Lawsonia inermis). con gran experiencia en esta cuestión. El usuario debe dejar la pasta durante 1 . desconocido por las autoridades. Bandera roja En sí la Henna natural es bastante segura. Profesor Titular de Dermatología de la U niversidad de las Palmas de Gran Canaria. habiéndose detectado incluso en el pelo de momias egipcias. parques de atracciones y hasta algún ayuntamiento ha ofrecido talleres con Henna provocando una epidemia de reacciones cutáneas.. aunque los productores les añaden sustancias y les ponen apellidos. que pueden estar referenciadas o no en la etiqueta.dermocosmética atuajes olémicos Henna: A las puertas del verano llega un problema de salud pública: la exposición a la parafenilendiamina (un tinte para el cuero cabelludo) en usuarios de tatuajes temporales de Henna. Australia. Tailandia. Lo que aporta la investigación de este grupo es que incluso algunas de las “Hennas negras” ofertadas como tintes temporales ni siquiera contienen Henna. o “tatuaje temporal”. cuando ya ha terminado la feria o el turista ha vuelto. este ha sido poco divulgado y. piscinas de hoteles en Canarias. l Dermactual 9 . alerta sobre las reacciones adversas de la Henna adulterada. Creta. sino que podrían ser tintes industriales. Pirámides de Egipto. por cuestiones de “limpieza religiosa”. 8 Dermactual Leopoldo Borrego. ) con lo que los tatuadores en los sitios turísticos adulteran ilegalmente la Henna con Parafenilendiamina: una sustancia de uso industrial y que se emplea en humanos exclusivamente para tinte de cuero cabelludo y cabello con unas concentraciones muy bajas. se utiliza tradicionalmente en fiestas hindúes e islámicas dentro de los rituales de cada fiesta. El dibujo permanece 2-3 semanas. ¿Cuándo aparece la reacción? La reacción aparece a las 24 o 48 horas de su aplicación..4 horas para que se fije el tinte y después desprender la costra seca. “En algunos casos (pocos) queda cicatriz después de la curacióna. Si este producto se encuentra etiquetado. y la Parafenilendiamina puede producir reacciones alérgicas graves cuando se aplica de forma incorrecta. “Henna ayurvédica”. Incluso se recomienda en los libros de Dermatología como posible alternativa de tinte capilar a las pacientes sensibilizadas a la parafenilendiamina. Por Henna negra se entiende la Henna que contiene Parafenilendiamina. que ha realizado una tesis sobre esta cuestión. California . Dudas habituales ¿Qué tipo de Henna hay y cuál es la más habitual en España? Legalmente solo existe la Henna. los pacientes que se han hecho alérgicos a la Parfenilendiamina no podrán teñirse el pelo con los tintes habituales del mercado. ferias de Estados Unidos.4 horas esperando que se seque el tinte (no se podrían bañar. Se utiliza desde antiguo como tinte natural. Hennas “sin Henna” Esta Henna adulterada o “Henna negra “ (Black Henna) tarda en secarse 10 minutos. como son reacciones ampollosas muy graves en el sitio de la aplicación y una pérdida de del color de la piel que puede durar varios meses. borrego. Pero con la globalización. Lo que sucede es que estos estándares no se respetan por los tatuadores. Túnez. Valencia. se oferta a los turistas tatuajes temporales con Henna en las playas (Canarias. Comercialmente los productores y empaquetadores de Henna le ponen los apellidos que quieran dependiendo de las sustancias que les añadan (tato tintes químicos como naturales).. con concentración de menos del 3% y de uso exclusivo como tiente capilar de cuero cabelludo. en gran medida.). no podrán ser peluqueros ni trabajar en determinadas industrias. y aplican unos productos que ellos dicen que es Henna y de los cuales no sabemos qué concentración de parafenilendimina contienen. ¿Son todas tóxicas? La única que tenemos certeza que es más segura es la natural. es igual de peligroso que cualquier otro tinte de pelo. La Henna es una planta que crece de forma natural en áreas subtropicales y en plantaciones para su explotación en Pakistan e India. “Henna naranja” . Marruecos. Efectos adversos el dr. Nosotros hemos podido conseguir de algunos tatuadores el producto. subir a la montaña rusa . Israel . Alicante. Actualmente su uso está muy arraigado en la cultura hindú e islámica. que después de aplicarlo se aclara... Aunque la Agencia Española de Farmacovigilancia emitió un aviso sobre esta materia. no sobre el pelo. Como tinte semi-per- manente en piel lampiña. el actual concepto de la especialidad – si bien en determinados Servicios este concepto no es ni aceptado ni desarrollado durante la residencia de un modo eficaz-. Pero me centraré en la más importante: es el profesional más capacitado para hacerlo. desde sus bases anatómicas y fisiológicas hasta las diversas enfermedades que le afectan. Además. También somos el profesional más cualificado a la hora de reconstruir los defectos y de procurar los cuidados post-quirúrgicos más adecuados. Una de esas obviedades es la de si los dermatólogos debemos realizar el tratamiento quirúrgico de las enfermedades de la piel. aquello Servicios de Dermatología que disponían de unidades de Radioterapia de contacto para tratamientos oncológicos cutáneos ya no los mantienen. En todas las guías y protocolos asistenciales de Cáncer de Piel se encuentra la cirugía seguida o no de adyuvantes como “radio” o “quimio” o “quimio-inmuno-terapia”. por nuestras preferencias personales y por las circunstancias específicas del medio en el trabajemos. Con conocimiento Existen muchas razones por las que el dermatólogo debe realizar su cirugía. Las unidades de Cirugía Mayor Ambulatoria se han implantado a lo largo de todo el territorio nacional y se caracterizan por ser altamente resolutivas y con una enorme aceptación por parte del paciente. entro otras cosas por que la Onco-Radioterapia ya es una sofisticada especialidad. Esta tradición tuvo sus orígenes en la Escuela de Granada de la mano del profesor Felipe de Dulanto.. Rendirse a lo evidente ¿Cirugía dermatológica?: Sí. se adquiere por los dermatólogos poco a poco el noble arte de la cirugía que se adapta a nuestras necesidades. De esa forma el futuro de la Cirugía Dermatológica estará asegurado de forma l brillante. hay un sin fin de tumores que diagnosticados a tiempo solo precisan un cierre primario sin desplazamiento de tejidos. y sin recurrir a la Historia Antigua.. Fomentemos entre los jóvenes su aprendizaje. CoMplejo Hospitalario uniVersitario de santiaGo de CoMpostela . Resolvemos gran parte de la patología tumoral que se atiende en consulta. a quien se le debe en gran medida que la denominación oficial de la especialidad recoja la naturaleza médico-quirúrgica de la misma. el relevo Pero ¿por qué ha aumentado el número de Dermatólogos Médico-Quirúrgicos en España?. 10 Dermactual L a cirugía dermatológica es un pilar importantísimo de la Dermatología. por supuesto. la electrocirugía y los láseres. desde que Volkman tuvo la feliz idea de adaptar una Cucharilla de legrado ginecológico para destruir verrucosidades y tumores el resto fue más fácil. además.a Debate ¿ Cirugía y dermatológia: Siempre unidas? H Hay cuestiones cada vez más claras entre los dermatólogos: el colectivo está plenamente capacitado para realizar el tratamiento quirúrgico de las enfermedades de la piel. algunas muy novedosas. ay cuestiones tan obvias que creemos que no necesitan ser explicadas. hacen de entrada que la indicación quirúrgica por parte del dermatólogo esté exquisitamente fundamen- Pero es que.. Y después de esta reflexión: ¿hay alguien todavía que no esté convencido de que el dermatólogo debe realizar el tratamiento quirúrgico de las enfermedades de la piel? Espero que no. la vertiente quirúrgica de la dermatología se extendió al resto del país y hoy en día todos los residentes adquieren una amplia y completa formación quirúrgica independientemente del lugar donde se formen. la Dermatología se reconoce en la antigua “Red Sanitaria Nacional” como Médico-Quirúrgica. como muchos de mis compañeros. La respuesta debería ser siempre afirmativa: el dermatólogo debe realizar la cirugía de la piel. Sólo en algunos casos particulares. Quiero creer que no existe a día de hoy ningún dermatólogo que niegue esta aseveración. las rotaciones externas de los Residentes que quieren formarse en esta parte de la Dermatología. Pero aparte de rendirnos ante la evidencia. no es preciso desempeñar nuestro trabajo en hospitales de un gran nivel de complejidad asistencial. Estamos preparados En España. etc. direCtor uniidad de Gestión ClíniCa . Bien desarrollada. Desde 1975. El conocimiento que tenemos de nuestro órgano diana. Jóvenes. unos veinte años. A la hora de abordar la extirpación de una lesión. Pero aún en protocolos de casos inoperables y otras cuando se ha eliminado el primario. En ellas pueden intervenirse una multitud de patologías dermatológicas que pueden resolverse con colgajos que solo precisan de anestesia loca y/o sedación. La eclosión de las escuelas Médico quirúrgicas. Pero no debemos de olvidar que desde hace tada. josé Valentín GarCía Mellado. los dermatólogos tenemos una larga tradición quirúrgica. Dermactual 11 . Y precisamente por eso defiendo desde hace años las Unidades Multidisciplinarias Oncología Dermatológica. incluyendo en ellas también la crioterapia. en cuanto a la patología oncológica el Dermatólogo cuenta principalmente con la Cirugía. Como especialista médico-quirúrgico. pero unidos. Podemos pues ofrecer a nuestros pacientes un amplio abanico de posibilidades y llevar a cabo la óptima en cada caso. En un colectivo tan numeroso es seguro que hay diferencias en la actividad quirúrgica que llevamos a cabo los diferentes profesionales. Hospital u niVersitario “VirGen de las nieVes”. Elegí la Especialidad precisamente por que era Médico-Quirúrgica. Granada. el conocimiento de su naturaleza hace que se optimice el margen de seguridad necesario para tener éxito en el tratamiento sin sacrificar más tejido que el estrictamente necesario. puede ser necesaria la colaboración o la remisión del paciente a otros especialistas. Así. Sí se abren nuevas vías en tratamientos del cáncer.. puede resolver una gran parte de la patología tumoral que se atiende a diario en nuestras consultas. por su complejidad o por las características del paciente. Unidades de Gestión. Ya sé que mi opinión puede estar segada. Estas diferencias vendrán dadas por nuestra formación específica en cirugía dermatológica. O más difícil. Desde este foco pionero. conoce todo el arsenal terapéutico disponible para tratar las diferentes dermatosis: desde el tratamiento farmacológico (tópico y sistémico) hasta las diferentes posibilidades y técnicas quirúrgicas. Manuel Ginarte Val. Con esa denominación se convocan las plazas de MIR y se denominan los Servicios. colaboran: 12 Dermactual Dermactual 13 . Y ya van 12+1. 5. en la sede de la AEDV. No todas las manchas sospechosas aparecen en zonas expuestas al sol o en zonas visibles. 4. que queremos darle una papel protagonista como entidad promotora de la salud de la piel y prevención del cáncer. 7. consulte a su dermatólogo. 2. asegúrese de que no se le escapa ningún cambio. Bajo el slogan en esta edición más recurrente “¿Le preocupan las manchas?”. ¿Cómo y dónde fijarse? Tenga el hábito de revisar su piel una vez al mes.actualiDaD Campaña contra el 2012 Cáncer de Piel Por segundo año consecutivo. A continuación. arriesgado. Por un lado una prevencion primaria. Julián Conejo-Mir. Si tiene duda. Eucerin. y que obtuvo un gran impacto mediático. Así que revise toda su piel de forma regular en busca de manchas sospechosas. pero desde el año 2009 se viene efectuando mediante un autotest que aparece en nuestra página web (www. Consulte la página www. Entre las inciciativas puestas en marcha para la ocasión destacan los folletos informativos destinados a los pacientes de las principales consultas de dermatología.. camiseta y gorra) UÊ Busque la sombra y no se exponga al sol en las horas centrales del día (entre 12 y 16 horas) UÊ Proteja su piel y sus ojos (gorra. consulte a su dermatólogo. durante su rueda d eprensa en Madrid “¡que mejor que un plátano para representar España. Si tiene alguna duda. gafas) UÊ Deje que su piel se acostumbre al sol de forma gradual. hacien- do especial hincapié el dia 19 de este mes. es una traducción del mensaje original de la Campaña Europea y la imagen hace referencia a un plátano algo caduco.. ¿Cómo se ha financiado? El coste de una campaña de este nivel es alto.aedv. ¿Cómo prevenir el cáncer de piel? Utilice el sentido común cuando se exponga al sol para minimizar el riesgo de cáncer de piel. en la que entra una información masiva a la población sobre los peligros del sol y sobre las lesiones melanocíticas. las palmas y el dorso y también entre los dedos. Si tenemos los mejores. Leo y Protextrem. que se revisó a más de 3. El Ayer y el hoy ¿Le preocupan El mensaje del año pasado “El Cáncer de piel puede matar”. a la Lo primero. Isdin. Revise sus manos. se han realizado además otras acciones con la prensa como la emisión en televisión de los videocomunicados realizados por la AEDV.euromelanoma. mientras dermatólogos pensaban que tenía manchas? algunos conotaciones negativas. Julián Conejo-Mir. incluyendo la nariz. que comenzó oficialmente el pasado 8 de mayo con una rueda de prensa celebrada en Madrid. Revise los glúteos y la parte de atrás de las piernas. fíjese en el cuello. Termine examinando las plantas de los pies y los espacios entre todos los dedos. por segundo año consecutivo Coordinador de esta Campaña. es vanguardista.aedv/euromelanoma. Hombres: en caso de calvicie.aedv. son parte del proceso natural del envejecimiento. a otros les pareció Fíjese en los cam bios ¡El cáncer de piel se puede ver! Está mirando pero no está viendo… La próxima vez que mire su piel.. Tu dermatólogo te ayudará a las evitarlo tuvo sus más y sus menos. con la detección de nuevos casos. Consejos: ¿Le preocupan las manchas? UÊ Extreme las medidas de protección para los niños (uso regular de un protector solar con un factor elevado [más de 30].. Utilice un pequeño espejo para examinar la nuca y la espalda. por detrás y por delante. la AEDV asume la organización total y el coste de la Campaña de Prevención del Cáncer de Piel con gran éxito. mensajes para los medios de comunicación escritos y vídeos cortos para insertar en las redes sociales. pero contundente. Levante el brazo para examinar la parte interna del brazo y la axila. los labios.org para más información sobre manchas de la piel. y busca el impacto social para llegar al máximo número posible de personas y poder poner freno a uno de los cánceres que más ha aumentado en los últimos años. Así reza la introducción del autotest que se distribuirá en formato tríptico en consultas y hospitales. a veces pueden ser signo de algo más preocupante. La imagen. Revise su cuero cabelludo utilizando un peine para separar el pelo en capas. Pensando en plural Conservamos las dos funciones primordiales de la campaña. revise todo el cuerpo.org. camiseta. Esta campaña es la más rentable para la AEDV. pero decidimos afrontarlo desde la Fundación de la AEDV. los de Canarias”.es/ euromelanoma y www. Y por otro. Esta última parte vuelve a realizarse través de cita previa por parte de numerosos dermatológos que colaboraban con la iniciativa. ¡Evite las quemaduras solares! UÊ Si su piel se enrojece después de ponerse al sol. estará activa durante todo el mes de junio.es/eurmelanoma. el pecho y la parte superior del cuerpo. Cumlaude. consulte a su dermatólogo.000 personas. nos comenta el Dr. Este año hemos contado con más patrocinadores que en su pasada edición. “Día del Cáncer de Piel en España”. en un espacio habilitado especialmente para la ocasión: www. Fíjese en su cara. 3. preferiblemente enfrente de un espejo. La campaña. Como dijo el Coordinador de la Campaña. Así que. Hay opiniones para todos los gustos. examine todo el cuero cabelludo. La RochePosay. El mensaje de esta XIII edición. se considera una quemadura grave UÊ Aplique el protector solar con un factor elevado (más de 30) cada 2 horas UÊ Evite el uso de cabinas de bronceado Sólo en EEUU se diagnostican 3. tomada de la Academia Europea.euromelanoma. el paciente Todo el mundo tiene manchas en la piel. A ésto hay que sumarle otra herramienta muy bien valorada tanto por el gran público como por los especialistas: una renovada e interac- tiva página web de auto-diagnóstico www. Mujeres: revise la zona entre las mamas y por debajo de las mismas. El año pasado se vieron entre 200 y 300 personas por dia: es decir. la boca y las orejas (también por detrás de las mismas). Heliocare. clara y muy directa.es) que ayuda a filtrar al paciente. Arranca la “Campaña de Prevención del Cáncer de Piel”. y que estárá presente en la página web de la academia. la prevención secundaria. 6. exactamente 8 laboratorios a los que agradecemos enormemente su apoyo y su confianza: Bioderma. ¿Le procupan las manchas? ¡El cancer de piel se puede ver!. Si ve algo sospechoso. ya que cada año tiene mas de 3 mi- 1. Sin embargo. eso significa que se ha quemado UÊ Cuando aparecen ampollas o dolor que dura más de 2 días. Este año.5 millones de cánceres de piel al año. esta campaña pretende enviar un mensaje esperanzador. que acuden a la consulta del dermatólogo. muchas ideas. se prestó de manera desinteresada a formar parte de nuestra lucha contra el Cáncer de Piel. fruto de la Investigación Pierre Fabre: UÊÊ-ÃÌi>ÊvÌ«ÀÌiVÌÀÊ16 16ÊiÃÌ>LiÊÞÊiwV>âÊ en el tiempo UÊÊ*ÀiÌVviÀ]Ê «ÌiÌiÊ >ÌÝ`>ÌiÊ µÕiÊ «ÀÌi}iÊ de los radicales libres producidos por las radiaViÃÊ16 ]16ÊiÊ. Durante la misma. y hemos realizado dos vídeos cortos.. Hay más. El pasado día 8 de mayo.com www. por primera vez. una página que también ha sido totalmente modernizada. twitter. el Dr. se traslado de su ciudad natal. además. radio y televisión.eau-thermale-avene. para el año proximo queremos completarlo con lo más importante: contar con más ayuda de los dermatologos. El 90% de los casos de melanoma están asociados a la exposición a los rayos UV.. Hacia el futuro Si el esquema de este año se desarrolla según lo previsto.. José Carlos Moreno. asegura la mejor fotoprotección gracias a una asociación exclusiva de activos. Si vemos que hay repercusión..actualiDaD Imagen de campaña Otra de las novedades de este año es haber conseguido tener una embajadora de la campaña. 14 Dermactual La gama solar Avène 50+. Queremos una mayor implicacion del colectivo para que cada Hospital o Centro Dermatologico dedique un dia a la prevención del cáncer como ha sucedido en esta Campaña. se puede hacer en nuestra página web.com UÊÌiÃÌ>Li UÊ ÕÞÊÀiÃÃÌiÌiÊ>Ê>}Õ> .clubdermaweb. Moreno. muy innovadoras y espectaculares. haremos más cosas en facebook. a la que queremos darle una papel protagonista como entidad promotora de la salud de la piel. La cantante gaditana Pasión Vega. con dos perfiles de paciente. declara el Presidente de la Academia. a Madrid.. para estar presente en la Rueda de Prensa inaugural. recomendada por la Skin Cancer Foundation. que tuvo lugar en la Sede de la AEDV. volveremos a repetir el año que viene y. y Julian Conejo-Mir. pero decidimos afrontarlo desde la Fundación de la AEDV. Creemos que van a tener una muy buena acogida y así poder llegar a otro tipo de público. Presidente de la Academia. nos hemos acercado a las redes sociales. Para quien quiera verlos. No nos olvidemos de que el coste de una campaña de este nivel es alto. . ¡El éxito fue rotundo!. llones de impactos en prensa escrita. en las imágenes junto a los doctores José Carlos Moreno. conti- Dermoprotección solar Protege del sol y cuida tu piel núa el Dr. En esta edición. reitera el Presidente. contó sus experiencias personales frente al sol y los orígenes de una piel tan blanca. pero habrá que esperar un año. Sunsitive protection®. Pasión Vega. pero con más voluntarios.. Cádiz. UÊÊ}Õ>ÊÌiÀ>Ê`iÊÛmi]Ê`iÊ«À«i`>`iÃÊV>>ÌiÃÊÞÊ`iÃiÃLâ>Ìià www. al fin y al cabo debe ser su l finalidad. que. uno de una mujer jóven y otro de un señor mayor. . ◗ Uñas brillantes: excesivamente brillantes. Alteraciones del color ◗ Leuconiquias: uñas blancas. vicente delgado florencio. melanoniquia longitudinal.Líneas par de Muehrcke banda blanca de la hipoalbuminuria. por bandas rojizas. que destruye la uña. Alteraciones de la relación placa-lecho ◗ Pterigium: • Pterigium dorsal: invasión gradual del lecho ungueal por el pliegue proximal y cutícula. ◗ Doliconiquia: aumento de la longitud. ◗ Melanoniquia: pigmentación negro. contrario a la coiloniquia. queratoacantoma. eczemas. marrón o rojizo oscura. . ◗ Polioniquia: duplicidad de la uña. falta de brillo. ◗ Onicosquisis (onicosquisis lamelar): exfoliación en capas del borde libre distal de la uña. Se rompen con facilidad. obligando. consistencia. ◗ Uña encarnada (onicocriptosis): el borde lateral de la uña se clava en el repliegue ungueal lateral.. superficie. ◗ Onicomadesis: desprendimiento proximal de la placa y el lecho. liquen plano. Enfermedades de las uñas. logrando una fusión entre la cutícula. La porción proximal es blanca y la distal rosa. por una línea definida. Normalmente son dos líneas blancas. que llega a doblar la uña. ◗ Microniquia: uña pequeña. paralelas a la lúnula. Tipos: . ◗ Tumores: • Benignos: fibromas periungueales (tumor de Köenen). ◗ Paroniquias: inflamación de los pliegues periungueales. Alteraciones del tejido paringueal Alteraciones de la consistencia ◗ Uñas duras: aumento de la consistencia normal. grosor. no se desplaza con el crecimiento de la uña. • Leuconiquias verdaderas: la colora- Las alteraciones ungueales son muchas y complejas. Aumento exagerado de la curvatura transversal. huellas de vida P ara poder entender y expresar las alteraciones ungueales. ◗ Surcos transversales: líneas de Beau: depresiones en forma de surco transversal. y deben estudiarse a imagen y semejanza de las lesiones de la piel.Uñas mitad-mitad: las uñas están coloreadas en dos partes. rojiza o marrón. . Uña en raqueta: plana. superficie mate. dermactual 17 . • Pterigium ventral: invasión de la parte distal del lecho ungueal por la piel del hiponiquio. alopecia areata.Leuconiquia incompleta. He aquí un diccionario de cabecera. hasta 1-2 mm del borde distal y el resto una zona rosa o marrón distal. •Malignos: carcinomas espinocelulal res y melanoma maligno. tejido paringueal. con cuatro patrones: puntata. Es uno de los mayores expertos en patologías ungueales de nuestro país. Editorial Elsevier España. que puede retener una gota de agua (Signo de la gota de agua). aprender la semiología de las mismas. ción blanca verdadera está producida por la pérdida de la transparencia de la lámina.a fondo Uñas: Forma.. separadas entre si y de la lúnula. Enfermedad de Darier. transversa. ◗ Uñas blandas: • Onicomalacia: uñas blandas. pseudoquiste mixoide.Uñas de Terry. la placa y el lecho. la matriz y la placa son normales. asentada sobre una falange distal engrosada o acropaquia. es rara: leuconiquia total. . Alteraciones de la forma ◗ Platoniquia: uña plana. a bajar el borde distal de la placa. ◗ Pits: defecto superficial puntiforme de la superficie de la lámina ungueal. ◗ Uñas en vidrio de reloj y acropaquia: uña fuertemente convexa en sentido longitudinal y transversal. variegata. 16 dermactual Por Vicente Delgado. exostosis subungueal. casi toda la misma. la uña es blanca opaca. como pulimentadas. ◗ Enfermedades dermatológicas: inicialmente afectan a los repliegues cutáneos periungueales y después pueden alterar la placa ungueal. Cuenta con un libro publicado al respecto: Vicente Delgado Florencio. Alteraciones del tamaño ◗ Macroniquia: uña grande. Destacan: psoriasis. distal y longitudinal • Leuconiquias aparentes (Leucopatia): leuconiquias en las que se mantiene la transparencia de la lámina. Cuando son numerosos recibe el nombres de uña en dedal. En todas las uñas. amarillas. ◗ Onicorrexis: uñas frágiles. • Paquioniquia: gran aumento del grosor. ◗ Hipertrofia ungueal: aumento del grosor de la uña. Suele acompañar a la braquioniquia. debemos en primer lugar. tumor glómico. Curvatura hacia arriba. uña doble. dando lugar a un proceso inflamatorio. ◗ Coiloniquias: uña en cuchara. profesor de la universidad de granada . Alteraciones del grosor ◗ Anoniquia: falta o ausencia de uña ◗ Onicoatrofia: hipoplasia. tres grados: • Onicausis: aumento del grosor. hiponiquia. incluso. el color blanco desaparece con la presión. ◗ Otras cromoniquias: uñas verdes. Existen leuconiquias verdaderas y leuconiquias aparentes. formando una concavidad superior. Es como un despegamiento en capas del borde de la uña. • Hapaloniquia: uñas blandas y frágiles. 2010. tamaño. Aumento de la curvatura longitudinal. ancha y acortada. ◗ Curvatura transversal: uñas en pinzas. • Onicogrifosis: gran hipertrofia en forma de cuerno. ◗ Braquioniquia: uña corta. las alteraciones de las uñas dependen de múltiples factores. Alteraciones de la superficie ◗ Platoniquia: uña plana: estrías longitudinales: elevaciones o surcos longitudinales. ◗ Traquiniquia: uña áspera. ◗ Elconisis (elconixis): es como un gran pits. ◗ Hiperqueratosis subungueal: hiperplasia escamosadel lecho ungueal y del hiponiquio. debido a la existencia de células paraqueratósica en su porción ventral.Leuconiquia completa. color. ◗ Curvatura longitudinal: uñas en pico de cotorra. transversalmente. ◗ Onicolisis: separación distal de la placa y el lecho. Consol Serra Pujadas. no eran considerados e incluso no tenían régimen de Seguridad Social. 18 Dermactual En lo que se refiere al Curso en sí y como en anteriores ediciones tanto el Servicio de Dermatología como el Servicio de Salud Laboral del Hospital de Mar estuvieron trabajando para que llegara a ocupar un espacio importante en el estudio y la docencia de la patología inflamatoria cutánea vinculada al mundo laboral. El comité organizador explicaba en su carta que “han sido estas muestras de satisfacción los que nos han empujado a trabajar una vez más para la realización de un nuevo Curso”. en Barcelona. organizado por el Servicio de Dermatología y de Salud Laboral del Hospital del Mar y el Campus Universitari Mar. Servicio Dermatología. los cosméticos son los mayores causantes de las No Ocupacionales. Barcelona. y la Dra. mientras que otros sectores laborales como el agrario. Dermactual 19 . e incluso el de Dermatitis de contacto. micosis. Para ello el Comité Organizador puso todo su empeño en contar con la presencia de máximas autoridades españolas y europeas en cada uno de los temas que han sido expuestas. Pero todo ello ha cambiado: no sólo son ”Eczemas” las Dermatosis Profesionales sino que procesos tan dispa- res como el cáncer cutáneo. Dermatología Industrial. E xiste en el ambiente médico e incluso en el dermatológico una confusión con los términos de Dermatología Profesional. Además. Pujol Vallverdú. En esta última edición se mantuvo el formato de charla magistral. Pujol Valverdú y la Dra. ect. Worcestershire (Reino Unido). urticaria de contacto. Consol Serra Pujadas. y un 16% desarrollan ampollas. Nivel internacional El evento contó con ponentes de excepción a nivel internacional. o la carga económica de las dermatitis laborales. Ramón M. en la Universidad de Copenhagüe (Dinamarca). dermatosis profesionales de origen protéico relacionados con la Industria Alimentaria. • El eczema de manos produce tal impacto en la vida laboral de los pacientes que el12. que cuenta con una periodicidad bianual. ambos del Servicio de Dermatología del Hospital del Mar. nen 973 casos. enlaza en un proyecto mayor: a nivel europeo se celebra la Campaña EPOS (European Initiative for the prevention of occupational skin Diseases) de Dermatosis Profesionales. el Dr. afecciones bacterianas y víricas pueden ser en ocasiones consideradas como Dermatosis profesionales.en curso Dermatosis profesionales: Aún por reconocer El pasado mes de mayo se celebró el 5º Curso de Dermatosis Profesionales en Barcelona. la Dra. del National Allergy Research Centre. Esta quinta edición del Curso. algo que ha quedado expuesto en el recientemente celebrado Curso de Dermatosis Profesionales en Barcelona. la Dra.M. o Jeanne Comité organizador: con iniciativa El 5º Curso de Dermatosis Profesionales fue celebrado en Barcelona los pasados 17. el cáncer de piel y su relación con el trabajo. consiguió y superó la tónica de satisfacción que transmitieron los participantes de anteriores ediciones. lació. que expuso las Directivas de la Unión Europea y y su impacto en las Dermatitis de Contacto Ocupacionales y no Ocupacionales: según el experto. ampliando los intervalos de discusión e incorporando la discusión interactiva de casos clínicos. que habló de las medidas para reducir la Dermatitis Ocupacional. en el marco de la Academia Europea. Parc de Salut MAR. • El 83% de las patologías laborales no quedan recogidas como tales en nuestro país. tales como Chris Packham. • Las dermatosis suponen entre un 50 y un 60% de las enfermedades profesionales. • La prevalencia del eczema de manos en la población general puede ser de hasta un 10%. Ana Mª GiménezArnau. de EnviroDerm Services. En el Comité Organizador. La campaña a nivel español. entre otras. las enfermedades de la piel producidas en el ámbito laboral supo- Al frente El Curso tuvo lugar en el Auditori Edifici França.5% tiene que cambiar de actividad. R. Duus Johansen. el Dr. el curtido. Ana Mª Giménez-Arnau. Hospital del Mar. 8. alérgenos implicados (especialmente en la industria de la construcción. entre todas las ponencias se debatió acerca de temas candentes tales como infecciones frecuentes en el ámbito laboral. según el informe anual de enfermedades profesionales en el año 2010. del Servicio de Salud Laboral del mencionado Hospital. • Entre el 90 y el 95% de las Dermatosis Ocupacionales corresponden a Dermatitis deContacto: de ellas el 20-25% corresponde a las Dermatitis alérgicas y el resto son irritativas. La terminología de Dermatosis Profesionales debe su origen a que en un principio solo se consideraban enfermedades profesionales las originadas por la industria. De primer orden Actualmente las Dermatosis Profesionales representan un problema de primer orden en la Sanidad mundial. de los que únicamente 566 han cursado con baja laboral. Para muchos médicos las Dermatitis de Contacto son todas profesionales o incluso creen que todas las Dermatosis profesionales son Dermatitis de Contacto. factores de riesgo profesional de eczema de manos en profesiones de la limpieza. Hablando en cifras Las siguientes cifras alarmantes quedaron puestas de manifiesto: • En España. el textil o la peluquería) y grupos de riesgo. *En el Comité. • Los profesionales de la limpieza desarrollan enrojecimiento e hinchazón de manos en un 20% de los casos. Ana Mª Giménez Arnau. administrativo. 18 y 19 de Mayo. El objetivo es que el curso llegue a ocupar un espacio en el estudio de la patología inflamatoria cutánea vinculada al mundo laboral. Passeig de la Circumval. Coordinadora del curso.4 % de los trabajadores con este problema coge alguna baja laboral por esta causa y el 8. De esta manera y con el respaldo de la Junta Directiva de la AEDV. H oy. tanto nosotros los editores como los autores. gerente. Dermactual 21 . se pensó como un libro de consulta hecho por residentes y orientado sobre todo para nosotros. pero sin duda de la que nos sentimos más orgullosos es del Manual de Dermatología para Residentes. The key word here is ‘contact’. un manual más práctico todavía. la clave’’ Entrevistamos al ponente británico en el Curso de Dermatosis Profesionales. l ¡Gracias a todos y hasta pronto! Nos hemos sentido respaldados en todo momento por la Junta Directiva y la AEDV. As a specialised consultancy. process or equipment. All the medical professions can do then is to investigate. although this is based on national statistics and the real figure is almost certainly much higher. Had the prevention of contact between chemicals and the skin been included in the requirements when the workplace. 20 Dermactual * EnviroDerm Services was established in 1991 as the specialist consultancy concerned specifically with the prevention of damage to health due to workplace skin exposure. Occupational skin disease also originates from what is happening whilst work is being carried out. Estos últimos años hemos trabajado duro todos. Animan a quienes tomen el relevo próximamente. por parte de Janssen. después de cuatro años de residencia y tres años como representantes de residentes. consultoría de prevención en daños para la salud en lugares de trabajo con riesgo para la piel. or to a lesser extent contact urticaria.RESIDENTES en curso Manual para residentes Paloma Borregón y Néstor Santana se despiden como representantes de residentes tras cuatro años de labor. ingeniero en EnviroDerm Services. ponemos fin a una bonita etapa en nuestro camino. Cuando hace unos años los anteriores representantes nos animaron a sucederlos no sabíamos exactamente cuál sería nuestra labor. the design of which causes unnecessary skin contact with the chemicals being used and the resultant high incidence of occupational contact dermatitis. Chris Packham ‘‘Prevención.) que nos hayan tratado tan bien y que nos hayan escuchado y tenido en cuenta en todo momento. The conclusion was that this was one of the top three causes of occupational ill health. who ultimately control the way in which an organisation functions. As a result we continue to see workplaces. the almost certainly a ‘skin friendly’ working environment would have been created and the probability of occupational skin disease largely prevented. Nos vamos con la sensación del trabajo bien hecho y animamos a los nuevos representantes a no cesar este espíritu de ilusión y perseverancia con el que nosotros empezamos hace tres años. Esta obra. The European Agency for Safety and Health at Work has estimated that occupational skin disease costs the EU around EU €600 million annually. its expertise is recognised internationally. administración. if there is no contact then there will be no contact dermatitis. la editorial y la AEDV para sacarlo adelante y ahora que tenemos el manual en nuestra mano podemos decir que el esfuerzo ha merecido la pena. Muchos autores se pusieron manos a la obra y la idea fue tomando forma. or where this is not possible to limit the contact to a level where the skin can tolerate this. “In 2011 the World Health Organisation organised a workshop to review the prevalence of occupational skin disease world wide. at least. Su especilidad es identificar cuándo la exposición a químicos puede causar daños cutáneos y cómo mejorar las condiciones para evitarlo. que hace cuatro años decidieron iniciar Ana Molina. condition”. process and equipment. Espíritu de ilusión No podemos irnos sin antes agradecer a todos los miembros de la Junta Directiva. que además nos facilitaba una editorial: Glosa. Furthermore. process and equipment been originally specified. M r. así como a todas las personas que trabajan en la AEDV (secretaria. treat and attempt to manage a problem that could almost certainly have been largely avoided. By definition. Antonio Clemente y Juan García Gavín. para hacer algo que no teníamos todavía en nuestra especialidad. It is commonplace to find workplaces where skin exposure is occurring unnecessarily. but the technicians and engineers who design the workplace. por fin conseguimos financiación.the persons who can achieve this are not the dermatologist or the occupational physician. Durante estos años como representantes de residentes hemos trabajado en muchas cosas. Cuando Néstor y yo heredamos este proyecto tuvimos que defenderlo con fervor y la clave fue darle un formato para el bolsillo de la bata. Esperamos que os guste a todos el resultado. ¿Who can achieve this? “We need to recognise that the . So perhaps we need to reconsider the way in which we attempt to prevent occupational skin disease and develop a plan to make those who can play the major role aware of both the problem and the ways in which this can be l minimised. the requirement to eliminate or adequately control skin exposure does not feature in the training of those responsible for design of workplace. Packhan contó a Dermactual su principal preocupación. Ahora no podemos más que agradecerles la oportunidad que nos dieron. Unfortunately. ¿What can be done to reduce this problem? “We need to recognise that the prevention is not primarily a medical issue. etc. the awareness of this problem does not seem to be high among senior management. Todos y cada uno de ellos nos han puesto las cosas fáciles y siempre nos han hecho recordar que los residentes también somos una parte importante de la AEDV. often permanent. So the logical approach is to eliminate contact. processes and equipment. Most occupational skin disease takes the form of contact dermatitis. In addition we need to recognise that occupational skin disease causes an enormous amount of suffering among those who develop the. periodistas. Hace ya 5 años que el Profesor Julián Conejo-Mir. una en primavera y otra en otoño. Prof. Harald Gollnick. y compartido muchas horas de trabajo y una pocas Pero. que en nuestro caso son designados por la AEDV. constituyendo el “Board” . da una visión muy amplia de la Dermatología . Una experiencia enriquecedora 22 Dermactual De arriba a abajo: Cena de grupo Bratislava 4 abril 2009. se mantiene el concon orga tacto y la relación con otras organizaciones dermatológicas. y cualquier acción que pueda favorecer la realización de los objetivos citados anteriormente. 30 en de ocio. Prof. de la Presidenta de la Sección de Dermatovenereología de la UEMS . Peter Steijlen. Dos veces al año Las diferentes sociedades científicas dermatológicas europeas.. se diseñan grupos de trabajo. hemos intercambiado opiniones. ¿Qué es en realidad la UEMS? Es la Unión Europea de Especialidades Médicas. tratando de promover la libre circulación de los médicos especialistas dentro de la UE. ESDR (Sociedad Europea para la Investigación Dermatológica).. se elaboran guías clínicas. llegué el día anterior por la noche y me encontré en una sala donde no conocía a nadie y solo esperaba ver a José Luis Diaz Pérez para que me explicara el funcionamiento. la última tuvo lugar en Montreux los dias 13 y 14 abril del 2012. Asimismo promueve la libre total. Prof. la excelencia de la práctica médica y una atención sanitaria de calidad. Ello me ha permitido entablar amistad con especialistas que. por permitirme formar parte de este foro tan especial. Su vocación es ser un marco de representación de la profesión en los estados miembros de la UE y las autoridades comunitarias. circulación de los médicos especialistas dentro de la Unión Europea. Las invito a ello. M e han solicitado que exponga mi visión sobre el papel de la AEDV en la UEMS. ● Dermactual 23 . después de unos cuantos años de mucha dedicación y entrega . de izquierda a derecha : Dr. duración de la especialidad. en nuestro caso la AEDV. de las relaciones con las au- Puedo decir que en estos años. Magdalena Czarnecka-Operacz. son ya diez las reuniones a las que he asistido. esta última coincidiendo con el Congreso de la EADV. Discurso durante la reunión Poznan 9-10 abril 2010. Harald Gollnick Presidente en aquel momento. problemas de troncalidad. me hizo el honor inmerecido de ofrecerme ser una de los dos representantes junto al Profesor José Luis Diaz Pérez. toridades comunitarias y de cualquier otra autoridad y / o organización relacionada directa o indirectamente con la profesión médica. duración de la especialidad. Veli-Matti Kähäri . de pie Prof. EDF (Foro Europeo de Dermatología). contenido del curriculum de formación. des médicas de los diferentes países de Europa. caTedráTica de derMaTología. médicos europeos en los estados miembros de la UE. y han sido unos cuantos. se ocupa de las cuestiones directa o indirectamente con la Momentos profesión médica. en aquel momento Presidente de la AEDV. entonces me fui presentando a todos los asistentes y la sensación que tuve en este momento. En ellas se tratra tan los diferentes temas de la especialidad. Magdalena Czarnecka-Operacz. era de una reunión de trabajo muy diferente a los congresos a los que estamos habituados. se diseñan grupos de trabajo. EDF (Foro Europeo de Dermatología). Recuerdo que la primera reunión a la que asistí tuvo lugar en Bruselas el sábado 29 de marzo del 2007 . Dr. Es un marco de representación y defensa de la profesión de los especialistas. sin ánimo de lucro. Prof. Se tratan problemas de troncalidad. Estoy convencida de que en el futuro. que celebra dos reuniones anuales. he aprendido mucho de todos los colegas.foros UEMS: Sí a la formación El proyecto de Armonización de la Formación en Dermatología que supone la UEMS (Unión Europea de Especialdiades Médicas)promueve la formación de los médicos especialistas. la práctica médica y la atención sanitaria de calidad. tiene los mismos objetivos de promoción y defensa de la especialidad. Desde mi primera reunión en el 2007. como la EADV (Academia Europea de Dermatología y Venereología). UniversiTaT de Barcelona. Sociedad Europea para la Investigación Dermatológica ). se dicdic tan criterios para acreditación de las actividades de formación continuada. son las que designan a sus dos representantes. que agrupa a las especialidades médicas de los diferentes países de Europa. Dr. Sesión de trabajo en Poznan 10 abril 2009. al ser de tantos países. Para mí es una experiencia ampliamente satisfactoria y enriquecedora. La sección de Dermatología de la UEMS.etc Las diferentes sociedades científicas de cada país designan a sus dos representantes. que agrupa a las especialidaMª Teresa esTrach Panella. Nuevas generaciones En pro de la especialidad La UEMS es una organización sin ánimo de lucro.. ocupando así la plaza que dejaba vacante el Profesor Mario Lecha. entre otras. Jefe de servicio de derMaTología hosPiTal clínico. y cualquier acción que pueda favorecer la realización de los objetivos citados y defender los intereses profesionales de los especialistas médicos europeos. las nuevas generaciones de dermatólogos sabrán aportar a nuestra Dermatología mucho más que el grano de arena con el que yo haya podido contribuir como representante de la AEDV en leste foro internacional. con el fin de promover y armonizar la formación de los médicos especialistas. organización . Quiero dar las gracias a nuestra Academia. Tan solo 4 o 5 “aficionados”. La Dermatología por supuesto ocupa otro lugar muy importante en mi vida. pero por avatares del destino le hicieron estar un tiempo en medicina interna. Francisco Camacho a Sevilla. Era su lazarillo. Este año he participado en la Andalucía Bike Race. Me considero una persona que se mueve por pasiones.cirugiaderma. el propio Julián Conejo-Mir y ahora su hija Lola: cuatro generaciones de dermatólogos entregados a la especialidad en cuerpo y alma. una carrera por Andalucía en 6 etapas con participación de profesionales de la mountain bike y clasificatoria para las Olimpiadas 2012. El segundo fue Emilio Conejo-Mir García. A parte de algunas competiciones locales he participado en otras por etapas que me han hecho vivir experiencias inigualables. E l Dr. y siendo asignado a un dispensario dermatológico. l Julián Conejo -Mir con su abuelo. completa su formación en París. historiador (escribió más de 20 libros de historia) y gran tertuliano”. Por descontado que no me clasifiqué pero me supuso una experiencia inolvidable. Mi primera elección fue piloto. Los pacientes privados le pagaban con duros de plata.. si tenían posibilidades. José : “Era humanista. Al llegar D. A medida que iba descubriendo la música que podía surgir de ese maravilloso instrumento. “Todo bondad. que era muy quirúrgico. gracias a los avances terapéuticos inmunogenéticos. ¿Cuando te iniciaste con esta afición? Tendría 14 años y de forma autodidáctica empecé a tocar la primera pieza de todos los principiantes: “Romance Anónimo”. en el Hospital de las Cinco Llagas y posteriormente en el Policlínico. desde Granada. iba brotando en mí la necesidad de conocer nuevas piezas y sentir esa agradable sensación de descifrar la música que hay dentro de una partitura.Dermafición sagas ‘‘Soy una persona que se mueve por pasiones’’ Francisco Russo saca el máximo partido a su tiempo libre: sus dos hobbies son la guitarra española y la bicicleta de montaña. Pero además hay otras motivaciones a las que dedico mi tiempo y que me han dado muchas satisfacciones. Se sintió atraído por la especialidad de su padre. a nivel amateur por supuesto. cuando vino a Sevilla a ser cirujano. ya en la Guerra Española. Lola tendrá que dedicar mucho tiempo a patología inflamatoria. la mayoría venereologicos. se queda prendado de lo que en aquel momento empezaba a ser una especialidad nueva y de la que nadie tenia conocimientos propios. Toco prácticamente a diario y sigo con la misma ilusión que el primer día. con una reconocida labor profesional en campos como la Cirugía Dermatológica. 24 Dermactual Julián con su hija Lola. Francisco Russo lleva 17 años trabajando como dermatólogo en el Hospital Punta Europa de Algeciras. poco frecuente en los años 40-50 y fue responsable de la Lucha Antivenérea y Antileprosa en Sevilla.A diario te- nia 50-60 pacientes encamados en un hospital. Sí. La primera es la familia. con mi abuelo José Conejo-Mir. Y has continuado tocando la guitarra desde entonces. ¿Has participado en alguna competición de “Mountain Bike”? La verdad es que la competición.com/). no existían dermatologos propiamente dichos. me sentí atraído por la especialidad y saque la plaza de MIR en el Hospital Virgen Macarena. muy inteligente y empleado a fondo en tareas sociales”. me ha permitido recorrer todo el norte del país en bicicleta de montaña. Paco Russo (que es como le gustan que le llamen incluso en ámbitos profesionales) ha cultivado otras aficiones a lo largo de su vida. Es decir 4 generaciones en algo mas de un siglo. Comparto estas sensaciones con un buen grupo de amigos con los que hacemos rutas muy variadas. qué es lo que te aporta? Es un deporte sano que me permite conocer parajes naturales de mi entorno espectaculares. que dejaban en una bandeja al salir. así como algún video en youtube (paco ossur) desde luego a nivel amateur. hoy Hospital Universitario Virgen Macarena. y por último Lola. ojalá pueda vivir para verlo”. Lola no”. disminuyen las venéreas y entonces comenzó a vislumbrarse la dermatología actual.. ¿Cómo era la Dermatología entonces? Cuando mi abuelo comenzó en Sevilla. Dermactual 25 . l Su abuelo José. así como una implicación destacada en la Academia de Dermatología tanto en su sección Andaluza como en la Nacional. ¿Hay algo más que la Dermatología en tu vida? Desde luego que sí. Ya en los años 60. El tío. con los que disfruta enormemente y a los que nunca deja de lado. Hace 2 años recorrí en 8 etapas la transpirenaica (Desde Gerona a San Sebastián) que junto al camino norte de Santiago (de San Sebastián a Santiago de Compostela) que había realizado en 2004. no recibía retribución alguna. ¿Qué aprendiste de ellos? Tuve la suerte de acompañar a mi abuelo día a día en consulta desde que estaba en 2º de medicina hasta 15 años después. El tercero soy yo. mitad ciencia . mi hija. Siempre tengo nuevos proyectos. porque he dedicado muchos años a formarme lo mejor posible para poder desarrollar bien mi trabajo. Una es la guitarra clásica y otra es la bicicleta de montaña. “Si mis nietos son dermatólogos. Nacido en 1904. He Ha recorrido el norte de España en bicicleta de montaña y participado en competiciones locales. pero luego hice por escuela Cirugía Plastica y Reconstructiva. ¿Y la bicicleta de montaña. también supone un aliciente interesante de autosuperación. Comencemos por la guitarra clásica. El poder transmitir esa sensación a otras personas cuando tocas el instrumento es indescriptible. Mi tío Emilio se dedicó a los pacientes leprológicos y yo a cáncer cutáneo. que está terminando. con los antibióticos. médico malagueño. Emilio Conejo -Mir. ha visto todo lo que yo trabajo y no le asusta. en el Hospital de San Luis y llega a ser profesor encargado de Dermatología en Sevilla en 1956. su tío Emilio. R emontémonos a los orígenes de la saga Conejo-Mir. “Mi consejo para ella es que recuerde que la especialidad es mitad arte. humildad. ¿Qué te animó a estudiar lo mismo que se estudiaba en casa? No tenia claro eso de ser dermatólogo. le gusta muchísimo la especialidad. Ella. Otros hijos de médicos se asustan viéndonos trabajar tanto. La aficion a la Dermatología en nuestra familia comenzó de casualidad. En los genes grabado 2 CDs que regalo a mis amigos y tengo colgado en mi web (http:// www. Sin embargo. su hijo y mi tío. celebrado en San Diego. La elevada calidad del curso y el formato teóricopráctico hicieron que los asistentes pudieran actualizar sus conocimientos en las últimas técnicas de diagnóstico por dermatoscopia. En la Estebaranz modalidad fraccionada nos permite elegir múltiples parámetros para tratar de forma más precisa y con menor tiempo de baja pacientes con fotoenvejecimiento. una unidad de referencia en toda ● España. y cicatrices de acné. un proyecto de difusión de información dermatológica escrito y dirigido por dermatólogos. Puig es directora de Investigación de la Unidad de Melanoma del Hospital Clínico de Barcelona y directora de varios proyectos internacionales de investigación. Biblioteca Virtual de la Universidad de Cádiz. es uno de los más valorados por los especialistas en dermatología por el elevado nivel de los formadores y por ser uno de los más interesantes para la especialidad. existe una pestaña para los pacientes. motor del proyecto. psoriasis. incorpora tres funciones que permiten aportar versatilidad y personalización única a cada sesión. enfermedades inflamatorias. el láser de CO2. oncología.” Dr. el Dr. entre los que hay cuatro modos de tratamiento fraccional ablativo. y en la que seguiremos prestando el acceso a la José Carlos Armario. Con la modalidad quirúrgica de láser continuo podemos utilizarlo como el clásico láser CO2 para extirpación de tumores cutáneos. cosmética. creamos accesos directos para el registro de melanomas y linfomas. incorporado un geo-localizador de dermatólogos basado en google maps y un magazine virtual y hemos mejorado el mapa web. Antonio Morillo “Nos permite tratar distintas patologías dermatológicas y dermoestéticas. inaugurando una nueva era virtual en la AEDV. un modo de resurfacing tradicional y un modo de corte que incluye corte definido y corte libre.com/#!/aedvespana).facebook. Tiene varios modos de actuación para rejuvenecimiento y se tratan muchas patologías. Por su parte. Malvehy dirige el Centro de Diagnóstico de Lesiones Pigmentadas del Hospital Clínico de Barcelona. organizó en Madrid una reunión y foro de discusión sobre lo más relevante del 70 Congreso Anual de la Academia Americana de Dermatología. incluso sin anestesia local. patrocinado por Laboratorios LEO Pharma y que cuenta con el aval de la AEDV. láseres. Los Dres. Igualmente reciente es la creación. textura y uniformidad son las características principales de una piel joven y sana. de cursos y congresos haciéndolo más accesible. Post.” . En la zona pública. También se realizan pequeñas cirugías para pacientes con queratosis en el modo resurfacing. prevención y tratamientos de enfermedades dermatológicas. el Dr. enfermedades infecciosas y pediatría. vaporización y corte quirúrgico. El objetivo era trasladar a los profesionales españoles que no pudieron acudir. el curso. Ideal como tratamiento único para una mejora considerable del aspecto de la piel. de Puerto Real y Responsable microsites de las Secciones Territoriales y Grupos de Trabajo. etc. etc). sino su abuelo. Y precisamente son las bondades que aporta CO2RE al rostro: una evolución tecnológica para un refrescamiento integral. arrugas.es). con la colaboración de abbott. L os Dres. Univ. el primer catedrático en Dermatología en Barcelona no fue el bisabuelo del Dr. cicatrices. La Dra. enfermedades infecciosas y pediatría.com/ aedvespana) y en Twitter (http://twitter. Antes Después El sistema CO2RE ofrece un total de seis modos de tratamiento distintos. Susana Puig y Josep Malvehy impartieron formación los pasados 26-28 de abril. cicatrices acné.AAD la aedv. tengo el privilegio de anunciar que en el Congreso Nacional vamos a inaugurar la nueva página AEDV 2. para escisiones dérmicas menores. comparable al obtenido mediante un lifting express. En definitiva es un dispositivo muy versátil y con un software muy completo con el que podemos tratar múltiples patologías dermoestéticas. Además de los buenos resultados probados. Como quedaba patente en el texto posterior. completo y eficaz. lo expuesto en diagnóstico. Además renovamos el calendario Web AEDV. empresa encargada del diseño y y mantenimiento. Susana Puig y Josep Malvehy son dos reconocidos investigadores de gran prestigio internacional en el campo del cáncer cutáneo. y del equipo de 2mdc. de un portal en Facebook (http://www. a Actas Dermosifiliográficos o a los diferentes H. Hemos renovado la zona de prensa. Si utilizamos la modalidad de resurfacing podemos realizar dermoabrasiones superficiales capa Dr. ● Fe de erratas en el pasado número hubo un error en el antetítulo de “Sagas”.zoom publi-reportaje CO2RE XIV Curso Fundamental de Dermatoscopia Un curso en el que los asistentes siempre repiten por su elevado nivel e interés profesional. Jaume Peyrí Rocamora.0. a la que se deberá acceder mediante clave.aedv. Se repasaron los siguientes temas: cirugía. coincidiendo con el lanzamiento de la web de la campaña de prevención del cáncer de piel (http://euromelanoma. “Es muy versátil.0 Como actual responsable de la web de la AEDV. un paso adelante en tratamientos láser de CO2 fraccionado. Jordi Peyri. al que asistieron unos 300 dermatólogos. y en el seno de la cual hemos creado WikiDerma. CO2RE es un tratamiento innovador. indicado para el rejuvenecimiento cutáneo. Esta web mantendrá una zona privada para los académicos miembros. Silvestre Martínez. ● 26 Dermactual El nuevo sistema de resurfacing fraccional de CO2 CO2RE. López a capa (nevus epidérmicos. La nueva web 2. Debo reconocer la implicación del Dr. a más de 200 dermatólogos en Barcelona. un portal para las noticias y un microsite para la Fundación AEDV y el Museo Olavide. obteniendo así los mejores resultados “ad hoc”. L uminosidad. visible e intuitiva. láseres. Esta plataforma virtual es el resultado del trabajo en equipo de muchos académicos que han participado en una web más moderna.