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Aula 00Fisioterapia Respiratória para Concursos - Curso Regular 2017 Professor: Fábio Cardoso 00000000000 - DEMO Embriologia, histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. Fabio Cardoso Aula 00 EMBRIOLOGIA, HISTOLOGIA, ANATOMIA DO APARELHO RESPIRATÓRIO SUMÁRIO PÁGINA 1 .Apresentação 01 2. Embriologia 03 3.Histologia 08 4. Anatomia 19 5. Questões Comentadas 48 6. Gabarito 66 7. Referências 67 1. Apresentação Olá, pessoal! Como estão? Espero que bem! Meu nome é Fabio Cardoso, mais conhecido como fabbim10 e tenho um enorme prazer em participar com vocês desse caminho que tem tudo para dar em sucesso! Sei do objetivo de vocês e tenho uma pergunta assim pra já. Por que trabalhar em um cargo público? Na atual situação financeira em que o nosso 00000000000 país se encontra sem sombra de dúvidas esta resposta se torna fácil de ser respondida. Ai! “Nen” precisei dar a resposta, te ouvi daqui! Tem muitas vantagens para o servidor, mas poder atuar em benefício da sociedade pode trazer realizações importantes para nós enquanto seres humanos, muitas vezes, além daquelas que podem imaginar. Sabendo disso, elaborei nosso material de estudo, com este objetivo contribuir para você chegar lá, na sua vaga no próximo concurso! Prof. Fabbim10 www.estrategiaconcursos.com.br 1 de 68 00000000000 - DEMO Embriologia, histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. Fabio Cardoso Aula 00 Mas, e aí fabbim10? Como será este curso? Ouço você daqui “pensando alto”? Primeiramente, nesta aula, abordaremos os conceitos básicos relacionados à Embriologia, Histologia, Anatomia do aparelho respiratório. E ao longo dos dias, a cada 10 dias, pra ser mais exato postarei novas aulas. Isso para você estar pronto e obter êxito no dia da prova! Ah! E lembrem-se, fabbim10 nunca abandona seus alunos, então estarei lá no fórum em que vocês terão acesso exclusivo para tirar suas dúvidas! Minha história continuo em breve, agora vãos construir a sua. Então vamos deixar d prosa e vamos lá! 00000000000 Prof. Fabbim10 www.estrategiaconcursos.com.br 2 de 68 00000000000 - DEMO distanciando-se gradualmente do intestino anterior.com. ainda que primitivo. Você deve estar pensando naquela expressão: -Fulano tem “titica” na cabeça. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. Traqueia. Embriologia. bronquios e pulmoes. desenvolve-se uma dilatacao que logo se divide em dois brotos broncopulmonares.br 3 de 68 00000000000 . a traqueia. • seu primeiro esboco e o sulco laringotraqueal que se forma na endoderme da face ventral da faringe. • Ja desde os primeiros estagios do desenvolvimento.DEMO . os bronquios e os pulmoes. • A endoderme invaginada formara o epitelio de revestimento e glandular. observa-se que o bronquio direito e mais longo e reto que o esquerdo. formando o diverticulo laringotraqueal. Fabbim10 www. Pois o SNC deriva do instestino. EMBRIOLOGIA DO APARELHO RESPIRATÓRIO 2. os vasos e o musculo liso se desenvolverao a partir do mesenquima esplânico que envolve a porcao ventral do intestino anterior. Voltando ao assunto veja: • A partir do tubo laringotraqueal irao se desenvolver a laringe. que cresce em sentido ventral e caudal. Fabio Cardoso Aula 00 2. 00000000000 • O tecido conjuntivo. • este sulco se aprofunda. Prof. a cartilagem. • Na extremidade do tubo laringotraqueal.1 INTRODUÇÃO Desenvolvimento do sistema respiratório O sistema respiratorio deriva do intestino primitivo.estrategiaconcursos. • estágio pseudoglandular (da 8ª à 16ª semana): sua denominação deve-se à aparência de glândula do pulmão nesse período. e no broto esquerdo.DEMO . mas depois há uma diminuição. • Posteriormente. aparecem dois brotos secundarios. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. Vocês já devem ter ouvido falar que o pulmão segue a se desenvolver na criança até certa idade. • A respiração não é possível Prof. há o crescimento dos ductos nos segmentos broncopulmonares. Fabbim10 www. no broto direito. • estágio de saco terminal (26ª semana ao nascimento): os sacos alveolares organizam-se nas extremidades dos bronquíolos respiratórios. Desenvolvimento da porcao respiratoria. isso é verdade? Veja o que acontece: 00000000000 • estágio pós-natal (do nascimento até os oito anos): há inicialmente um aumento de tecido conjuntivo entre os sacos alveolares. favorecendo as trocas gasosas. e o epitélio dos alvéolos diferencia-se nos pneumócitos do tipo I e nos pneumócitos do tipo II.com. cada broto broncopulmonar secundario se ramifica repetidas vezes por divisoes dicotomicas. exceto os envolvidos nas trocas gasosas. somente um. • O desenvolvimento dos segmentos respiratorios do pulmao passa por quatro etapas que se sobrepoe parcialmente: • estágio embrionário (da 4ª à 7ªsemana): abrange o surgimento do divertículo respiratório até os segmentos broncopulmonares.br 4 de 68 00000000000 .estrategiaconcursos. • estágio canalicular (17ª à 26ª semana): ocorre a formação dos bronquíolos respiratórios e o aumento da vascularização. Embriologia. Fabio Cardoso Aula 00 • Por volta da 5a semana. Período Pseudoglandular • No final deste período todos os principais elementos estão formados. • Capilares fazem protuberâncias para o interior desses alvéolos: barreira hematoárea. cerca de 95% dos alvéolos se desenvolvem após o nascimento. • Os movimentos respiratorios ocorrem desde antes do nascimento e produzem aspiracao do liquido amniotico que. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. Fabbim10 www. junto com outros liquidos derivados da traqueia e dos proprios pulmoes. • Sistema respiratório e outros relativamente imaturos. • 24ª semana: bronquíolos respiratórios. Período do Saco Terminal • Mais sacos terminais e suas células epiteliais tornam-se muito delgadas.estrategiaconcursos. Fabio Cardoso Aula 00 Período Canalicular • Superposição com o período pseudoglandular: amadurecimento mais rápido das porções craniais do pulmão.br 5 de 68 00000000000 . enchem estes ultimos ate a metade de seu volume.com. • Membrana alveolocapilar ou membrana respiratória.DEMO . Prof. Embriologia. Período Alveolar 00000000000 • Estruturas análogas aos alvéolos estão presentes em sacos na 32ª semana. • Alvéolos maduros: só se formam após o nascimento. • 26ª: sacos terminais são revestidos principalmente por céls epiteliais pavimentosas de origem endodérmica: céls alveolares tipo I ou pneumócitos. • Aumento da vascularização. • Final do período: alguns sacos terminais (alvéolos primitivos). • Céls alveolares do tipo II: céls epit arredondadas que secretam surfactante. com. de modo a mante-los distendidos e evitar seu colapso ou atelectasia. não sobrevivem sem a 00000000000 administração exógena de surfactante. Fabbim10 www. Os recém-nascidos prematuros. 3) reabsorcao pelos linfaticos pulmonares. com menos de sete meses. produzindo a doença da membrana hialina. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. A funçao principal do surfactante e diminuir a tensao superficial da interfase ar-alveolo. que reveste a superficie interna dos alveolos pulmonares e faz parte de seu glicocalix. apresentam dificuldade em respirar. O esforço na expansão dos alvéolos pode lesioná-los. como não possuem quantidades suficientes dessa lipoproteína.. Embriologia. Você sabia? Fique ligado. Fabio Cardoso Aula 00 Estes liquidos sao eliminados durante o nascimento e depois dele por tres vias: 1) expulsao por pressao sobre o torax durante o parto. Ao nascerem. 2) reabsorcao pelos capilares sanguineos e pulmonares e. que produz insuficiencia respiratoria. as celulas alveolares tipo II comecam a produzir uma macromolecula glicolipoproteica chamada surfactante. • Aproximadamente aos seis meses do desenvolvimento pre-natal.DEMO .br 6 de 68 00000000000 .estrategiaconcursos. A falta de surfactante e a causa principal de uma doenca grave do recem- nascido (doenca respiratoria do recem-nascido ou doenca das membranas hialinas). Então o que acabaram de ler é de sua importância e sempre é cobrado em concursos.. devido ao deficiente desenvolvimento destes materiais da superficie alveolar. especialmente em recem-nascidos prematuros. SURFACTANTE EXÓGENO Prof. exibindo um quadro definido como síndrome da angústia respiratória. Inúmeros trabalhos demonstram que o melhor momento da administração é na primeira hora de vida. • Cianose. interessante. chamado de resgate precoce (de preferência nos primeiros quinze minutos). taquipnéia ou bradipnéia em casos graves. Observe as principais manifestações clinicas desta síndrome por déficit do surfactante. • Tiragem intercostal e subcostal. • Batimentos de asas nasais. Prof. Agora vamos dar uma volta pela histologia e logo mais anatomia do sistema respiratório. Embriologia. se a estratégia de ventilação foi correta e se a taxa hídrica foi adequada. A embriologia é isso que acabamos de ler.com. Fabio Cardoso Aula 00 No Brasil encontramos o de origem natural (porcino e o bovino) e o sintético. 00000000000 • Crises de apnéia. MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS • As manifestações clinicas da DMH caracterizam-se por: • Dispnéia. • Dificuldade em iniciar a respiração normal. A resposta ao tratamento varia de um neonato para outro assim como com a idade gestacional. se foi feito corticóide antenatal.estrategiaconcursos.DEMO . • Retração esternal. • Gemido expiratório.br 7 de 68 00000000000 . histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. Fabbim10 www. Abordaremos também a relação ventilação-perfusão e suas complicações.DEMO . Sua função primordial é permitir ao oxigênio passar do ar ao sangue venoso e permitir ao dióxido de carbono sair. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof.com. Embriologia. de uma zona de perfusão parcial alta para uma baixa. Neste trabalho então veremos como o ar inspirado chega aos alvéolos.1 INTRODUÇÃO O pulmão existe para a troca gasosa. isto é. Fabbim10 www. HISTOLOGIA DO APARELHO RESPIRATÓRIO 3.estrategiaconcursos. Prof.br 8 de 68 00000000000 . Fabio Cardoso Aula 00 3. como os gases atravessam a barreira hematogasosa e como são removidos do pulmão pelo sangue sendo estas: ventilação. Epitélio 00000000000 ESTRUTURAS E FUNÇÕES A movimentação do oxigênio e do dióxido de carbono entre o ar e o sangue é por simples difusão. como os gases são levados aos tecidos periféricos e como o pulmão é sustentado e movimentado. difusão e fluxo sangüíneo. portanto. os quais se dividem em brônquios lobares e segmentares.estrategiaconcursos. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. Embriologia. a medida que penetram mais profundamente no pulmão. O gás é trazido de um lado da interface hematogasosa pelas vias aéreas e o sangue. Fabbim10 www.DEMO . 00000000000 Prof.br 9 de 68 00000000000 .com. bem adequada a sua função de troca gasosa. Está. As vias aéreas consistem de séries de tubos ramificados. que por sua vez dividem-se formando os bronquíolos terminais. do outro lado. pelos vasos sangüíneos. os quais se tornam mais estreitos. os quais são as menores vias aéreas sem alvéolos. A traquéia divide-se em brônquios principais direito e esquerdo. mais curtos e mais numerosos. Fabio Cardoso Aula 00 A barreira sangue-gás é extremamente fina e tem uma área entre 50 e 100 metros quadrados. assume como mecanismo de ventilação dominante na zona respiratória. os quais têm. alvéolos em suas paredes.estrategiaconcursos. que causa sua descida. O aumento volumétrico é. Uma respiração normal é de cerca de 500 ml. O pulmão é elástico e retorna. O ar flui para baixo até os bronquíolos terminais por fluxo em volume. assim aumentando a área transversal do tórax. com volume de cerca de 150 ml. chega-se aos ductos alveolares. realizado pela contração do diafragma. que são inteiramente revestidos com os alvéolos.DEMO . histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. é conhecida como zona respiratória. que levantam as costelas. Fabio Cardoso Aula 00 Traquéia Todos estes acima constituem a zona condutora. e o ar é puxado para dentro do pulmão. Fabbim10 www. Embriologia. Finalmente. Prof.br 10 de 68 00000000000 . Sua função é levar ar inspirado às regiões de troca gasosa do pulmão. sendo esta denominada também de espaço morto anatômico. o volume da cavidade torácica aumenta. então. ao seu volume pré-inspiratório durante o repouso da respiração. em parte. Os bronquíolos terminais dividem-se em bronquíolos respiratórios.com. Essa região alveolada do pulmão. passivamente. e em parte pela ação dos músculos intercostais. A difusão de gás no interior das vias aéreas. onde ocorre a troca gasosa. ocasionalmente. 00000000000 Durante a inspiração. 00000000000 Cada eritrócito gasta cerca de ¾ se segundo na malha capilar e. Fabbim10 www. um arranjo muito eficiente para a troca gasosa. na parede alveolar. atravessa dois ou três alvéolos. durante esse tempo. O diâmetro de um segmente de capilar é de cerca de 10µm. Embriologia. quase contínua.br 11 de 68 00000000000 . Os capilares formam uma densa rede nas paredes dos alvéolos.estrategiaconcursos. largura apenas suficiente para um eritrócito. Os comprimentos dos segmentos são tão curtos que a densa malha forma uma lâmina de sangue. A anatomia para a troca gasosa é tão eficiente que esse curto espaço de tempo é suficiente para o quase Prof.com. provavelmente. Fabio Cardoso Aula 00 Os vasos sangüíneos pulmonares também formam uma série de tubos ramificados. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. da artéria pulmonar aos capilares e de volta às veias pulmonares.DEMO . e o pulmão pode funcionar razoavelmente bem sem ele. o qual reduz drasticamente a tensão superficial do forro alveolar. apesar de o colapso de pequenos espaços aéreos ser sempre um problema potencial e freqüente ocorrendo em presença de doenças. a estabilidade dos alvéolos é enormemente aumentada.br 12 de 68 00000000000 . forças relativamente grande desenvolvem-se. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. Felizmente. a circulação bronquial. É importante salientar que a porção alveolar é uma estrutura intrinsecamente instável.DEMO . 00000000000 Prof. algumas das células que forram os alvéolos secretam um material chamado sulfactante. tendendo a colapsá-los. Fabbim10 www.estrategiaconcursos. Fabio Cardoso Aula 00 completo equilíbrio de oxigênio e dióxido de carbono entre o ar alveolar e o sangue capilar. próximo dos bronquíolos terminais. Em razão da tensão superficial do líquido depositado nos alvéolos. O pulmão tem um sistema sangüíneo adicional. Como conseqüência. A maior parte desse sangue sai do pulmão através das veias pulmonares. Embriologia. O fluxo através da circulação brônquica é uma mera fração da circulação pulmonar.com. que supre as vias aéreas inferiores. DEMO . Embriologia. Lámina própria: Rica em fibras elásticas.estrategiaconcursos.br 13 de 68 00000000000 . Epitélio-pseudoestratificado cilíndrico ciliado com células caliciformes. 00000000000 Camada muscular lisa: Formada por feixes musculares dispostos em espiral que circundam completamente o brônquio.com. Fabio Cardoso Aula 00 Brônquios Camada Mucosa: Epitélio idêntico ao da traqueia. Prof. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. Fabbim10 www. glândulas e nódulos linfáticos. Fabbim10 www.com. Menor quantidade de células caliciformes. Fabio Cardoso Aula 00 Brônquiolos: Segmentos interlobulares.br 14 de 68 00000000000 . Embriologia.DEMO . Camada muscular lisa: Prof. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. Lâmina própria: Delgada e rica em fibraselasticas. não apresentam cartilagem. Camada mucosa: 00000000000 Porção inicial: epitélio simples cilíndrico ciliado. Porção final: epitélio simples cúbico ciliado ou não ciliado.estrategiaconcursos. parede mais delgada que a do bronquíolo. Brônquilos terminais: 00000000000 Última porção da arvore brônquica.estrategiaconcursos.com.DEMO . Prof. Fabio Cardoso Aula 00 Fibras musculares se entrelaçam com fibras elásticas. Quimiorreceptores. contem grânulos de secreção e recebem terminações nervosas colinérgicas. 80ma 100 cells. Fabbim10 www. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. O epitélio dos brônquios apresenta os corpos neuroepiteliais.br 15 de 68 00000000000 . Embriologia. mucosa revestida por epitélio simples cubico com cells ciliadas ou não ciliadas. Fabio Cardoso Aula 00 Células de clara: estas não possuen cílios.DEMO . histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. Fabbim10 www. Embriologia.br 16 de 68 00000000000 . Bronquíolos respiratórios: Tubo curto e ramificado que apresentam semelhança com bronquíolo terminal. Prof. Grânulos secretores na porção apical. Porção não alveolar: Epitélio simples colunar ou cúbico ciliado ou não. Protegem o sistema bronquiolar contra poluentes e inflamação. Constituição: 00000000000 Porção alveolar: Expansões saculiformes constituídas por alvéolos.estrategiaconcursos.com. Embriologia, histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. Fabio Cardoso Aula 00 ALVÉOLOS São bolsas semelhantes a favo de colmeia abertas de um lado e responsáveis pelo aspecto esponjoso do parênquima pulmonar. Última porção da árvore brônquica. O ducto alveolar termina em um único alvéolo ou sacos alveolares. São encontrados em sacos alveolares, ductos alveolares e bronquíolos respiratórios. 00000000000 As paredes são constituídas de camada fina epitelial apoiada em tecido delicado, no qual há uma rede de capilares sanguíneos. Prof. Fabbim10 www.estrategiaconcursos.com.br 17 de 68 00000000000 - DEMO Embriologia, histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. Fabio Cardoso Aula 00 A histologia e algo importante deixe então os pontos principais. Descritos até aqui. Vamos adiante agora com a anatomia do sistema respiratório. 00000000000 Prof. Fabbim10 www.estrategiaconcursos.com.br 18 de 68 00000000000 - DEMO Embriologia, histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. Fabio Cardoso Aula 00 4. ANATOMIA DO APARELHO RESPIRATÓRIO AULA 00 4.1 INTRODUÇÃO SISTEMA RESPIRATÓRIO O sistema respiratório se estende da cabeça até o tórax e está constituído por subsistemas ou órgãos: 1- Cavidades Nasais (fossas nasais), 2- Faringe, 3- Laringe, 4- Traquéia, 5- Brônquios, 6- Pulmões. E 7-Pleuras. 00000000000 Esses subsistemas ou órgãos têm como função comum o transporte de oxigênio (O2) do ar atmosférico para o sistema circulatório e, em sentido contrário, o transporte de dióxido de carbono (CO2) do sistema circulatório para o ar atmosférico. A troca desses gases dá-se ao nível dos pulmões, cujo fenômeno é denominado de HEMATOSE. Prof. Fabbim10 www.estrategiaconcursos.com.br 19 de 68 00000000000 - DEMO Nos animais superiores. DIVISÃO O Sistema Respiratório está constituído pelos seguintes órgãos: CAVIDADES NASAIS. na absorção de oxigênio (O2) do meio ambiente e na eliminação de gás carbônico (CO2) resultante do metabolismo celular. 00000000000 órgãos esses que ocupam a cabeça. e PLEURAS. LOCALIZAÇÃO O Sistema Respiratório pode ser definido como sendo constituído por um conjunto de órgãos que servem à troca de materiais gasosos entre o ar atmosférico e o sangue. BRÔNQUIOS. Embriologia. alguns subsistemas têm funções próprias. CONSIDERAÇÕES GERAIS A respiração é uma das características básicas de qualquer ser vivo. e ao nível dos tecidos. no interior dos quais realiza- se. o pescoço e o tórax. Fabbim10 www. onde há troca entre os gases do sangue e os das células. as trocas gasosas fazem-se em dois níveis: ao nível dos pulmões. umedecem e aquecem o ar. fenômeno denominado respiração interna. funcionam como caixa de ressonância para a voz e são a sede do sentido da olfação (órgão da olfação). Consiste. Assim. Quando o animal é unicelular. TRAQUÉIA. Ao conjunto dos pulmões e dos órgãos encarregados de levar e retirar deles o ar atmosférico denomina-se de Sistema Respiratório. onde há trocas entre os gases do ar e os do sangue. as cavidades nasais (fossas nasais) filtram.br 20 de 68 00000000000 . a faringe evita o refluxo do bolo alimentar pelas fossas nasais durante a deglutição. retira diretamente do meio ambiente o oxigênio que necessita. e a laringe emite sons vocais e protege as vias aéreas contra a entrada de corpos estranhos.DEMO . histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. eliminando gás carbônico. Os pulmões são órgãos centrais do sistema respiratório. FARINGE. cujo fenômeno é denominado respiração externa ou hematose. Prof. o fenômeno da hematose. PULMÕES.estrategiaconcursos.com. LARINGE. fundamentalmente. Fabio Cardoso Aula 00 Além da função comum do transporte dos gases (O2 e CO2). acima da cavidade bucal e abaixo da cavidade craniana. Embriologia. proeminente no meio da face. b) Número e divisão – A cavidade nasal está separada por um tabique mediano. Fabio Cardoso Aula 00 Ao conjunto dos órgãos tubulares encarregados de conduzir o ar atmosférico aos pulmões. enquanto que os pulmões representam os órgãos mais importantes da respiração.com. cada constituinte do sistema respiratório tem suas próprias funções. que as comunicam com a faringe. cavidades nasais propriamente ditas situadas para trás e os seios (sinus) paranasais que desembocam nas cavidades nasais propriamente 00000000000 ditas. Essas cavidades apresentam 4 orifícios: 2 anteriores.DEMO . CAVIDADE NASAL A função principal da cavidade nasal é o transporte de oxigênio (O2) do ar atmosférico para a faringe e. 1.estrategiaconcursos. a) Localização – A cavidade nasal é uma ampla e acidentada cavidade situada na parte média da face. em duas cavidades ou fossas nasais direita e esquerda. que as comunicam com o exterior e 2 posteriores de forma retangular. NARIZ (NARIZ EXTERNO) a) Definição – Dá-se o nome de NARIZ EXTERNO a um relevo ímpar e mediano. chamado septo nasal. denominados coanas (direita e esquerda). em sentido contrário. Prof. No estudo das cavidades nasais serão considerados: nariz (nariz externo) incluindo o vestíbulo situado na frente. são chamados de VIAS AÉREAS. Fabbim10 www.br 21 de 68 00000000000 . Além disso. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. que se encontra disposto à maneira de um telhado na entrada das cavidades (fossas) nasais. o transporte de dióxido de carbono (CO2) da faringe para o ar atmosférico. chamados narinas (direita e esquerda). localizada medialmente as cavidades orbitárias. o chamado subsepto. Fabbim10 www. na raiz e termina em baixo. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof.estrategiaconcursos. um orifício elíptico chamado narina que representa o orifício de comunicação de cada cavidade nasal com o meio exterior. Além disso. Embriologia.br 22 de 68 00000000000 . da uma característica própria à fisionomia. sulco nasogeniano entre o nariz e as bochechas e o sulco nasolabial.DEMO . é usado como ponto de reparo para as incisões. Fabio Cardoso Aula 00 b) Morfologia – O nariz externo apresenta a forma de uma pirâmide triangular de base inferior. e.com. Esses sulcos moldam a face e em cirurgia principalmente plástica. • A FACE POSTERIOR do nariz confunde-se com a parte anterior das cavidades 00000000000 nasais e é revestida. devido a sua posição. entre o nariz e o lábio superior. O confronto dessas medidas permite classificar os seguintes tipos de nariz: leptorrinos ou nariz afilado (características da raça branca. o seu estudo tem importância muito grande para a Antropologia. onde são denominadas asas do nariz. as faces laterais do nariz se continuam com as regiões vizinhas. recebem os nomes de sulco nasopalpebral entre o nariz e as pálpebras. Uma das maneiras para determiná-los baseia-se no índice nasal que é a relação entre a largura da abertura piriforme e a altura do nariz. c) Tipos de nariz – O nariz varia muito em volume e forma e. ao nível do vestíbulo por pele que apresenta pêlos. • A RAIZ do nariz encontra-se entre os supercílios. dorso. • O DORSO do nariz tem origem em cima. sendo um elemento estético de primeiríssima ordem. Lateralmente. numa saliência arredondada chamada lóbulo ou ápice do nariz. de cima para baixo e sucessivamente. • A BASE do nariz apresenta um tabique mediano. Prof. a cada lado deste. cuja função é a de reter as partículas de poeira existentes no ar. Para o dorso convergem as duas faces laterais. Os tipos de nariz são muito numerosos. base. denominados vibrissas. faces laterais e face posterior. na qual se pode considerar raiz. • AS FACES LATERAIS do nariz são mais ou menos planas e inclinadas para a região das bochechas. cujo limite é representado por um sulco que. São fixas na sua metade superior e muito móveis na sua metade inferior. • AS PAREDES. dos brevilíneos e das crianças) e mesorrinos. são a narina que. apresentam um esqueleto cartilagíneo. o aspecto interno da sua superfície e o tipo de revestimento. que apresenta pêlos 00000000000 bem desenvolvidos denominados vibrissas. e) Constituição – O nariz externo está constituído pelos seguintes elementos: ossos. No vestíbulo podem ser considerados: os orifícios. • OS OSSOS estão representados pelos nasais e maxilares. tipo intermediário (característica da raça amarela). cartilagens. • O TIPO DE REVESTIMENTO DO VESTÍBULO é pele. irregular e rósea.com. Fabio Cardoso Aula 00 dos longilíneos e dos adultos). Cada osso maxilar participa da formação da parede lateral da cavidade nasal e da abertura piriforme. apresentando uma base dirigida para baixo e um ápice dirigido para cima. • OS ORIFÍCIOS. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. músculos.DEMO . em contraste. comunicando-se com o meio exterior por intermédio da narina. comunica o vestíbulo com o meio exterior e a abertura piriforme. Os ossos nasais estão articulados superiormente com o osso frontal.br 23 de 68 00000000000 . d) Vestíbulo do nariz – O vestíbulo é uma cavidade em forma de pêra limitada pelas cartilagens do nariz. platerrinos ou nariz achatado (característica da raça negra. • ASPECTO INTERNO DA SUPERFÍCIE –A superfície interna do vestíbulo é seca.estrategiaconcursos. em número de duas. com a superfície interna da cavidade nasal propriamente dita que é úmida. em número de dois. as paredes. que o comunica com a cavidade nasal propriamente dita. uma medial e outra lateral. pele. Embriologia. lateralmente com o processo frontal do osso maxilar e medialmente com o homônimo do lado oposto. • A PAREDE MEDIAL está representada pela cartilagem do septo. Fabbim10 www. bem visível no esqueleto da face. • A PAREDE LATERAL é constituída pelas cartilagens lateral e alar. lisa e acinzentada. vasos e nervos. Prof. ocupam os espaços entre as cartilagens laterais e alares e estão unidas umas às outras por tecido fibroso. em número de duas. é fina e móvel. • OS MÚSCULOS do nariz fazem parte dos músculos da mímica e constituem um dispositivo que serve para dilatar e comprimir as narinas. que recobre a parte óssea do nariz. Fabio Cardoso Aula 00 • AS CARTILAGENS estão representadas por três cartilagens principais: cartilagem do septo.br 24 de 68 00000000000 . confundem-se com a cartilagem do septo. cartilagens alares e por cartilagens nasais acessórias. devido à presença dos pêlos (vibrissas) no vestíbulo. Também. é grossa e firmemente aderente. Embriologia. o músculo nasal. retém partículas existentes em suspensão no ar. A cartilagem do septo está situada na linha média e constitui a parte cartilagínea do septo nasal. filtrando-o. Fabbim10 www. a que recobre o esqueleto cartilaginoso ao contrário. as cartilagens laterais. cartilagens laterais. na linha média. fixam-se superiormente nos ossos nasais e. as cartilagens alares estão situadas por baixo das laterais e correspondem às asas do nariz. as cartilagens nasais acessórias. respectivamente nas fases inspiratórias e expiratórias da respiração. principalmente na respiração forçada.DEMO . de número variável.estrategiaconcursos. uma direita e outra esquerda.com. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. f) Funções – O nariz funciona como um escudo ou anteparo que protege a entrada do sistema respiratório contra a penetração de agentes provenientes do 00000000000 exterior. A) CAVIDADE (FOSSAS) NASAL PROPRIAMENTE DITA E SEIOS PARANASAIS Prof. Ao nível das narinas a pele reflete-se para continuar-se no revestimento da primeira parte das fossas nasais ou vestíbulo. • A PELE. Compreende os seguintes músculos: o músculo prócero (músculo piramidal do nariz). o músculo depressor do septo e a parte angular do músculo quadrado do lábio superior. superior ou teto e inferior ou assoalho) e 2 (duas) aberturas (anterior ou piriforme e posterior ou coana). tem constituição ósteo- cartilagínea. o esfenóide e etmóide. Está formada ântero-posteriormente pela cartilagem do septo. de forma aproximadamente de um prisma de seção quadrangular apresenta para estudo 4 (quatro) paredes (lateral. Cada cavidade nasal propriamente dita. denominados meatos nasais. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. no meato inferior. medial ou septal. médio (situado abaixo da concha nasal média) e inferior (situado abaixo da concha nasal inferior).br 25 de 68 00000000000 . representada pelo septo nasal. aspecto liso e uniforme e separa as cavidades nasais: direita e esquerda.estrategiaconcursos. É a sede do sentido da olfação (órgão da olfação) e está Prof. palatino (lâmina perpendicular). • A PAREDE MEDIAL. enquanto que a última é um osso independente. Fabio Cardoso Aula 00 a) Morfologia das cavidades (fossas) nasais propriamente dita – Para ter-se uma idéia da conformação das cavidades nasais propriamente dita. • AS DEPRESSÕES existentes nas paredes laterais das cavidades nasais propriamente ditas são os espaços situados abaixo das conchas nasais. Na constituição desta parede entram os seguintes ossos: maxilar. basta o estudo do esqueleto. sendo a mais longa das conchas nasais. pois as partes moles que estão aplicadas à superfície do mesmo não lhe alteram as características essenciais.DEMO . que são em número de três: superior (situado abaixo da concha nasal superior).com. • A PAREDE SUPERIOR OU TETO separa a cavidade nasal propriamente dita da cavidade craniana. pela lâmina perpendicular do osso etmóide e pelo osso vômer. média e inferior. Fabbim10 www. • A PAREDE LATERAL é bastante irregular e complexa por apresentar várias saliências e depressões. • NOS MEATOS superior e médio estão localizados os orifícios que comunicam a cavidade nasal com os seios paranasais e. encontra-se o orifício 00000000000 do conduto nasolacrimal. as duas primeiras são dependências da porção lateral do osso etmóide. lacrimal (porção lateral). • AS SALIÊNCIAS são denominadas conchas nasais: superior. que comunica a cavidade nasal com a cavidade orbitária. Embriologia. concha nasal inferior. Embriologia. localizado no osso frontal. • O SEIO FRONTAL. formando um sistema de espaços entre as cavidades nasal e orbitária. às vezes também acima da órbita. de diante para trás.com. seios etmoidais e seios esfenoidais. pelos seguintes elementos: espinha nasal do osso frontal. abrindo-se ao nível dos meatos nasais. lâmina crivosa do osso etmóide e corpo do osso esfenóide. • O SEIO MAXILAR DE CADA LADO. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof.DEMO . a cavidade nasal com a faringe. bilateral. A ABERTURA PIRIFORME OU ANTERIOR identificável no esqueleto da face está ocupada pelo nariz externo. 00000000000 • O SEIO ETMOIDAL DE CADA LADO. de diante para trás. abaixo da órbita e ao lado do nariz. grupo médio de células etmoidais que desemboca no meato nasal médio e grupo posterior de células etmoidais que desemboca no meato nasal superior. Estão revestidos por uma túnica mucosa que é a continuação da túnica mucosa que reveste as cavidades nasais propriamente ditas. pelo processo palatino dos ossos maxilares e pelo ramo horizontal dos ossos palatinos. seios maxilares. desemboca no meato nasal médio. atrás do recesso esfeno-etmoidal e acima do espaço nasofaríngeo desemboca no recesso Prof.estrategiaconcursos. desemboca no meato nasal médio. localizado no maxilar. • A PAREDE INFERIOR OU ASSOALHO separa a cavidade nasal da bucal. É mais larga que a parede superior e está constituída. situado no corpo do osso esfenóide. é dividido em três grupos: grupo anterior de células etmoidais que desemboca no meato nasal médio. bilateral. • O SEIO ESFENOIDAL. Fabio Cardoso Aula 00 constituída. Fabbim10 www. Os seios paranasais contêm ar no seu interior e recebem o nome dos ossos nos quais estão localizados e por isso são denominados seios frontais. • A COANA OU ABERTURA POSTERIOR comunica de cada lado. b) Localização e morfologia dos seios (sinus) paranasais – Os seios paranasais são cavidades escavadas nos ossos pneumáticos e comunicam-se com a cavidade nasal.br 26 de 68 00000000000 . a túnica mucosa que reveste a cavidade dos seios paranasais continua-se com a que reveste a cavidade nasal propriamente dita ao nível dos orifícios de desembocadura dos seios.com. situados nos meatos nasais. Embriologia. as secreções glandulares e a temperatura elevada determinam respectivamente o umedecimento e o aquecimento do ar inspirado. conchas nasais inferiores (2). acompanhando todas as saliências e reentrâncias nelas existentes. Denomina-se recesso esfeno-etmoidal uma depressão situada acima e atrás da concha nasal superior.br 27 de 68 00000000000 .estrategiaconcursos. A inflamação dos seios (sinus) é denominada de SINUSITE. Os ossos maxilares. Fabbim10 www. assim como possui uma vascularização muito abundante que é responsável pela elevada temperatura da cavidade nasal propriamente dita. • A TÚNICA MUCOSA reveste de maneira íntima o elemento ósteo-cartilagíneos que constituem as paredes das cavidades nasais propriamente dita e dos seios paranasais. palatinos (2). vasos e nervos. túnica mucosa.DEMO . Pode ser dividida em uma parte respiratória e outra olfatória. c) Constituição – As cavidades (fossas) nasais propriamente ditas e seios paranasais estão constituídos pelos seguintes elementos: ossos. Fabio Cardoso Aula 00 esfeno-etmoidal. • AS CARTILAGENS estão representadas pela cartilagem do septo. • DO PONTO DE VISTA FUNCIONAL tudo indica que os seios paranasais atuam como caixa de ressonância para a voz. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. difere da mucosa da cavidade nasal propriamente dita pelas seguintes Prof. esfenóide (1) e vômer (1). etmóide (1). cartilagens. ossos nasais (2). etmóide e esfenóide são pneumáticos e dão nome aos seios que alojam. lacrimais (2). • OS OSSOS que entram na constituição das cavidades (fossas) nasais propriamente dita e dos seios paranasais são: maxilares (2). frontal. 00000000000 • A PARTE RESPIRATÓRIA apresenta glândulas mucosas e serosas que a mantém úmida. Durante a expiração. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof.br 28 de 68 00000000000 . • A PARTE OLFATÓRIA restringe-se no homem. FARINGE A) DEFINIÇÃO A faringe é um conduto músculo-membranáceo que se estende verticalmente desde a base do crânio até a altura da 6a vértebra cervical. via concha inferior e por debaixo dela. com as quais se comunica. Durante a inspiração o ar que penetra pelos orifícios nasais entra no vestíbulo onde se divide em duas correntes: uma inferior ou respiratória. Fabio Cardoso Aula 00 características: as glândulas são escassas. passando pelas conchas média e inferior ou olfação ascendente. 00000000000 2. conduzem o ar respiratório até a rinofaringe e guiam até o sentido da olfação (órgão da olfação) as partículas odoríferas. onde se continua com o esôfago. que se segue em direção ao teto.DEMO . Fabbim10 www. porém distintas. d) Anatomia funcional das fossas nasais – As fossas nasais desempenham duas funções essenciais. mais importante. a vascularização é pobre e a cor é mais pálida. associadas. Prof.com. Embriologia. a 1/3 superior da cavidade nasal propriamente dita. que segue em direção as coanas. Durante a deglutição um pouco de ar é reprimido para as fossas nasais. quase toda a corrente passa pelo andar inferior.estrategiaconcursos. Está situada atrás das cavidades: nasais e bucal e da laringe. seguindo via abóbada das fossas nasais. Fabio Cardoso Aula 00 A faringe é comum aos sistemas respiratório e digestivo. que são o véu palatino e a epiglote. e uma inferior. fica situado em posição horizontal e separa as partes nasal e bucal da faringe. impedindo que o conteúdo alimentar reflua para a parte nasal da faringe. parte bucal (oral). por outro lado. C) CONSIDERAÇÕES GERAIS A faringe serve tanto ao sistema respiratório (conduzindo o ar das cavidades nasais à laringe e vice-versa) como ao sistema digestivo (conduzindo o bolo alimentar da boca ao esôfago). uma superior. Embriologia. LARINGE A) DEFINIÇÃO A laringe é um órgão cartilagíneo que se comunica com a faringe e a traquéia e que serve. uma parte média. Com relação à respiração.br 29 de 68 00000000000 . laringo-faringe que está relacionada com a face posterior da laringe. O véu palatino. Cruzando-se. Quanto à função digestiva. 00000000000 3. por sua vez. participa na deglutição conduzindo o bolo alimentar da boca para o esôfago. denominada nasofaringe que se comunica com as cavidades nasais por meio das coanas. parte nasal. Para evitar que o bolo alimentar reflua para a parte mais alta da faringe e fossas nasais e para impedir que penetre na cavidade laríngea.com. Prof. fechando a cavidade da laringe.DEMO . parte laríngea. existem órgãos especiais. de órgão da fonação. à passagem do ar da respiração e. na orofaringe. é dirigida para baixo. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. a faringe transporta nos dois sentidos o ar das cavidades nasais para a laringe e vice- versa. não permitindo que as partículas alimentares penetrem nas vias aéreas. B) DIVISÃO A faringe pode ser dividida em três partes. durante a deglutição. A epiglote. a via digestiva e a via respiratória. por um lado.estrategiaconcursos. Fabbim10 www. orofaringe que se comunica com a cavidade oral por meio do istmo da garganta. c) Volume – A laringe varia de volume conforme a idade. Além disso. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. • O ÁPICE. • A BASE. C) FORMA E RELAÇÕES Pode atribuir-se a laringe a forma de uma pirâmide triangular. ápice. a) Situação – A laringe está situada na parte média e anterior do pescoço. emite sons vocais e protege as vias aéreas contra a entrada de corpos estranhos. Essas diferenças estão relacionadas com as modificações no tom de voz. Fabbim10 www. É maior no adulto em relação à criança e maior no homem em relação à mulher. b) Mobilidade – A laringe é um órgão bastante móvel. se continua na traquéia. mobilidade e volume. Fabio Cardoso Aula 00 A laringe tem como principal função o transporte. Movimentos verticais para cima e para baixo também são realizados durante a respiração. apresentando base. adiante da faringe e abaixo do osso hióide. Sua posição em relação à coluna vertebral varia segundo a idade e sexo.br 30 de 68 00000000000 . Prof. As laringes 00000000000 pequenas produzem sons agudos e as grandes graves.com. nos dois sentidos.estrategiaconcursos. Sobe durante a deglutição. do ar da faringe para a traquéia e vice-versa. está em relação com a raiz da língua e o osso hióide. Tem uma posição mais alta na criança em relação ao adulto e mais alta na mulher em relação ao homem. B) CONSIDERAÇÕES GERAIS Será considerada a sua situação. sobe e desce nos movimentos de extensão e de flexão do pescoço e na emissão de sons. O volume da laringe também varia entre indivíduos da mesma idade e do mesmo sexo. Embriologia. No homem adulto sua extremidade corresponde a 6a vértebra cervical. o sexo e os indivíduos. faces ântero-laterais e face posterior. voltada para cima. dirigido para baixo.DEMO . aritenóide. • A FACE POSTERIOR confunde-se com a face anterior da faringe. chamada lâmina da cartilagem cricóide e uma parte anterior. tiróide e epiglote) e cartilagens acessórias (corniculadas ou de Santorini e cuneiformes ou de Morgani). face posterior. Fabio Cardoso Aula 00 • AS FACES ÂNTERO-LATERAIS. que ocupa a parte inferior da laringe. É a cartilagem fundamental da laringe e nela pode ser reconhecidas uma placa (chapa) posterior. esse ângulo é reto. base. face ântero-lateral. a) Cartilagens – O esqueleto da laringe compreende as seguintes cartilagens: cartilagens principais (cricóide. No homem.br 31 de 68 00000000000 . • A CARTILAGEM CRICÓIDE é uma cartilagem em forma de anel de chapa. serão apresentadas a sua mucosa e a conformação interna de sua cavidade. D) ARQUITETURA A laringe apresenta o sistema esquelético (cartilagens e ligamentos) e muscular (músculos estriados). • A CARTILAGEM TIRÓIDE é uma cartilagem mediana que ocupa a parte anterior e superior da laringe e articula-se com a cartilagem cricóide. direita e esquerda. direita e esquerda. com a qual se articula. borda superior. bordas posteriores. Embriologia. que convergem para a linha mediana onde se fundem. Podemos considerar na cartilagem tiróide face ântero-lateral. Fabbim10 www. na mulher é mais obtuso. sendo formada por duas lâminas de forma quadrilátera. A FACE ÂNTERO-LATERAL da laringe Prof. • AS CARTILAGENS ARITENÓIDES são duas pequenas cartilagens em forma de pirâmide triangular onde podemos identificar vértice. face medial e face posterior.DEMO .estrategiaconcursos. veias e linfáticos). sendo na criança ainda mais obtuso na qual a cartilagem aparece irregularmente convexa para diante. Estão situadas na parte posterior e superior das cartilagens 00000000000 cricóide. o arco da cartilagem cricóide. formando um ângulo diedro. estão em contato com a glândula tiróide.com. mais estreita. é a maior cartilagem da laringe. Além disso. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. sistemas nervoso (nervos motores e sensitivos) e circulatório (artérias. com o vértice dos quais articulam-se sendo mesmo considerados dependências dessas cartilagens. através da qual fixa-se à face posterior da cartilagem tiróide por meio do ligamento tiroepiglótico. • A CARTILAGEM EPIGLÓTICA é uma lâmina cartilagínea situada na parte ântero-superior da laringe. na linha média e superiormente. denominados ligamentos extrínsecos. das cartilagens aritenóide à epiglote. prega ariepiglótica. são formações rudimentares e. membrana cricotraqueal. uma elevação denominada proeminência laríngea ou pomo de Adão.DEMO . Prof. • Membrana cricotiróidea une a cartilagem cricóide e a cartilagem tiróide. definidas acima. Existem. Fabio Cardoso Aula 00 apresenta. sujeitas a muitas variações. chamada pecíolo da epiglote. ligamento vestibular.br 32 de 68 00000000000 . formação ligamentosa entre a laringe e alguns órgãos vizinhos. são duas pequenas peças cartilagíneas colocadas nas pregas ariepiglóticas que representam engrossamentos da mucosa da laringe. Fabbim10 www. impedindo que partículas do bolo alimentar possam penetrar no órgão respiratório. estendidas. Constitui a armação esquelética da epiglote que durante a deglutição. de cada lado. • AS CARTILAGENS CORNICULADAS (SANTORINI). Aqui estudaremos os seguintes ligamentos e membranas: membrana tirohióidea.com. Embriologia.estrategiaconcursos. A epiglote tem a forma de uma folha e nela identificamos uma parte superior mais alargada e uma parte inferior estreita. fecha o orifício superior da laringe. ligamento vocal. membrana cricotiróidea. • AS CARTILAGENS CUNEIFORMES (de MORGANI OU WRISBERG). mais desenvolvida no homem que na mulher. b) Ligamentos e membranas da laringe – As cartilagens da laringe estão unidas entre si ou por verdadeiras articulações ou por meio de articulações e ligamentos 00000000000 intrínsecos. por outro lado. atrás da cartilagem tiróide da qual sobressai por cima. As cartilagens corniculadas e cuneiformes. são duas pequenas peças cartilagíneas situadas imediatamente acima das cartilagens aritenóides. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. membrana quadrangular e membrana triangular. • Membrana tirohióidea se estende entre a cartilagem tiróide e o osso hióide. no sentido sagital da cartilagem aritenóide à cartilagem epiglótica. • Membrana quadrangular se estende. da face posterior da cartilagem tiróide ao processo vocal da cartilagem aritenóide. distendendo-as ou relaxando- as especialmente aproximando-as ou afastando-as e determinando. estando inserido por seu vértice na face anterior do arco da cartilagem cricóide e. músculo vocal e músculo tiroepiglótico. assim a 00000000000 constricção ou dilatação da rima glótica (espaço entre as duas cordas vocais). • Ligamento vestibular situado superiormente ao ligamento vocal une a face posterior da cartilagem tiróide ao processo vestibular da cartilagem aritenóide. Por esse fato. da prega ariepiglótica ao ligamento vestibular e. por sua base. podem ser classificados em dois grupos: 1o) Grupo dos músculos constrictores da glote: músculo cricotiróideo. no sentido vertical. na borda inferior da cartilagem tiróide. músculo aritenóideo oblíquo. músculo ariepiglótico. músculo tiroaritenóideo. c) Músculos da laringe– Os músculos da laringe dividem-se em músculos intrínsecos ou próprios e extrínsecos. • Membrana triangular ou cone elástico vai do ligamento vocal à borda superior da cartilagem cricóide. músculo crico-aritenóideo lateral. 2o) Grupo dos músculos dilatadores da glote: músculo crico-aritenóideo posterior.br 33 de 68 00000000000 . de cada lado. Esses músculos agem diretamente ou indiretamente sobre as cordas vocais. • Ligamento vocal se estende. músculo aritenóideo transverso. todos estriados. Fabbim10 www. são os que têm suas inserções nas partes esqueléticas da laringe e só exercem suas ações sobre esse órgão. OS MÚSCULOS INTRÍNSECOS OU PRÓPRIOS. • MÚSCULO CRICOTIRÓIDEO tem forma de um triângulo de vértice inferior. ocupando a espessura da prega vocal. Fabio Cardoso Aula 00 • Membrana cricotraqueal vai da cricóide aos primeiros anéis traqueal. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. A sua ação consiste em movimentar Prof. Embriologia. • Prega ariepiglótica se estende entre as cartilagens aritenóide e epiglótica.DEMO .com.estrategiaconcursos. A contração desses músculos aumenta a tensão e espessura da prega vocal. • O MÚSCULO ARITENÓIDEO TRANSVERSO é o único músculo ímpar da laringe. Prof. É oportuno lembrar que nas bordas laterais da epiglote terminam os músculos tiroepiglótico e ariepiglótico. fechando a cavidade da laringe durante a deglutição. consequentemente.com. no interior da prega ariepiglótica e é chamado músculo ariepiglótico que auxilia o abaixamento da epiglote.br 34 de 68 00000000000 . • MÚSCULO CRICOARITENOIDEO LATERAL insere-se. posteriormente está inserido no processo muscular da cartilagem aritenóide. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. no vértice de uma cartilagem aritenóide e. Embriologia. Fabbim10 www.estrategiaconcursos. • MÚSCULO TIROARITENOIDEO E VOCAL – O músculo TIROARITENOIDEO insere-se na face posterior da cartilagem tiróide. estende-se do vértice da aritenóide à borda lateral da epiglote. pela extremidade inferior. portanto. está inserido na face medial da cartilagem aritenóide e. posteriormente. a constrição ou oclusão da glote. no processo muscular da cartilagem aritenóide oposta. Possui fibras superficiais e profundas. pela sua extremidade superior. ao se contrair dirige o processo muscular para diante.DEMO . Um grupo de fibras musculares. anteriormente. no processo muscular da cartilagem aritenóide. ao se contrair. na borda superior do arco da cartilagem cricóide e. produzindo a rotação medial da cartilagem aritenóide e. tornando tensas e aproximando as pregas vocais. dependentes do músculo aritenóideo oblíquo. • O MÚSCULO ARITENOIDEO OBLÍQUO E ARIEPIGLÓTICO – O MÚSCULO OBLÍQUO está inserido. • O MÚSCULO TIROEPIGLÓTICO se estende da tiróide às bordas laterais da cartilagem epiglótica. aproxima as mesmas. promovendo a constrição ou oclusão da glote. Fabio Cardoso Aula 00 a cartilagem tiróide para diante e para baixo. 00000000000 As fibras profundas são denominadas de músculo vocal que constitui o componente muscular das pregas vocais (cordas vocais inferiores). constritor da glote. A sua ação consiste em aproximar as cartilagens aritenóides sendo. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. esternohióideo e esternotiróideo. Fabio Cardoso Aula 00 • O MÚSCULO CRICOARITENOIDEO POSTERIOR insere-se na face posterior da lâmina da cartilagem cricóide por uma extremidade e pela outra no processo muscular da cartilagem aritenóide. Fabbim10 www. com esse movimento afasta a prega muscular oposta.estrategiaconcursos. • OS MÚSCULOS EXTRÍNSECOS movimentam a laringe como um todo e são importantes da deglutição e na fonação. as quais. Todos os músculos extrínsecos da laringe são pares. O estilofaríngeo e o palato-faríngeo serão estudados por ocasião do estudo do sistema digestivo. produzem sons. estilofaríngeo e palato-faríngeo. Ao lado disso. D) FUNÇÕES A laringe funciona como um órgão que comunica a faringe com a traquéia. ao vibrarem pela passagem do ar expelido. quando a laringe se eleva por ocasião da deglutição. promovendo a dilatação ou abertura da glote. Os músculos extrínsecos que elevam a laringe são ditos elevadores ou levantadores e compreendem os músculos: tirohióideo. Além dessa função respiratória. Ao contrário puxa o processo muscular para trás. em virtude da presença das pregas ou cordas vocais verdadeiras.br 35 de 68 00000000000 .DEMO . 4) TRAQUÉIA A) DEFINIÇÃO Prof. É antagônico dos músculos constritores da glote. aqueles que abaixam a laringe são denominados abaixadores ou depressores e são os músculos: omohióideo. Essa função valvular é realizada através da epiglote que. obrigando o bolo alimentar a se dirigir para o interior da faringe e ganhar o tubo 00000000000 digestivo. Embriologia.com. digástrico. produzindo a rotação lateral da cartilagem aritenóide. a laringe é o órgão essencial da fonação. principalmente durante a deglutição. milohióideo. é jogada de encontro à base da língua e fecha a cavidade da laringe. serve como uma válvula que protege as vias aéreas contra a penetração de corpos estranhos. com. A posição da bifurcação da traquéia é fixa. são incompletos posteriormente. pois segue para as extremidades superiores dos brônquios principais direito e esquerdo. estão unidos uns aos outros pelos ligamentos anulares. Embriologia. um pouco achatado de trás para diante.DEMO . Fabbim10 www. Fabio Cardoso Aula 00 A traquéia é um conduto mais ou menos cilíndrico. como vimos. até a altura da 5a vértebra torácica. onde se bifurca nos brônquios direito e esquerdo. • Ao nível da bifurcação. A parede posterior da traquéia é completada por uma membrana denominada parede membranácea da traquéia. enquanto que sua extremidade inferior está localizada mais ou menos ao mesmo nível que do adulto. a última cartilagem da traquéia forma uma projeção 00000000000 interna denominada carina. correspondendo à 4a vértebra cervical. Estes anéis têm a forma de um C. As fibras musculares do músculo traqueal têm direção transversa e insere-se nas extremidades dos anéis cartilagíneos que. C) RELAÇÕES Prof. b) MÚSCULOS – Na espessura da parede membranácea existe uma lâmina muscular chamada músculo traqueal. B) SITUAÇÃO E DIREÇÃO A traquéia estende-se da borda inferior da 6a vértebra cervical. sendo incompleto na sua parte posterior. mas sua extremidade superior muda de posição nos movimentos da faringe e da coluna cervical.br 36 de 68 00000000000 . que comunica a laringe com os brônquios. onde se continua com a laringe. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. a) CARTILAGENS – A traquéia está constituída por uma série de 16 a 20 anéis de cartilagem hialina denominados anéis traqueais.estrategiaconcursos. C) CONSTITUIÇÃO E ESTRUTURA DA TRAQUÉIA A traquéia apresenta o sistema esquelético (cartilagens) e muscular (musculatura lisa). No recém-nascido a extremidade superior da traquéia é um pouco mais alta. assim como o sistema circulatório (artérias e veias) e nervoso (inervação autônoma e sensitiva). A carina é um ponto de referência importante durante as broncoscopias. a traquéia ocupa sucessivamente o pescoço e o tórax. mais inferiormente. Suas faces laterais com os lobos laterais da glândula tiróide. ducto torácico e artéria carótida primitiva esquerda. com as veias tiróideas inferiores.DEMO . Embriologia. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. com a veia braquiocefalica esquerda. mais vertical e mais calibroso que Prof. o tronco braquiocefalico e a artéria carótida primitiva esquerda. direito e esquerdo. mais inferiormente. O brônquio principal direito é mais curto. em separado. Fabio Cardoso Aula 00 Como já vimos no item sobre a situação e direção. são denominados brônquios principal direito e brônquio principal esquerdo. onde suas ramificações formam a árvore brônquica. Pela face posterior com o esôfago. Devido a este fato e por questões didáticas podemos dividir a traquéia em duas partes: parte cervical e parte torácica. consideraremos. Fabbim10 www. Ao estudar as relações da traquéia. Sua face posterior relaciona-se com o esôfago. face posterior e faces laterais direita e esquerda. separada uma da outra por um plano que passa pela abertura superior do tórax.com. • A PARTE TORÁCICA está relacionada. por sua face anterior. 5) BRÔNQUIOS 00000000000 A) DEFINIÇÃO Os brônquios são os dois condutos. Pela face lateral direita com a pleura mediastínica direita. cada uma apresentando face anterior. com o arco da veia ázigos e com a veia cava superior.estrategiaconcursos. com o istmo da glândula tiróidea. • PARTE CERVICAL está em relação.br 37 de 68 00000000000 . com o timo e. Pela face lateral com a pleura mediastínica esquerda. a parte cervical e a parte torácica. B) NÚMERO Em número de dois. com a veia braquiocefalica esquerda e. com as artérias tiróideas inferiores e com os nervos recorrentes. com o feixe vásculo-nervoso do pescoço. que resultam da bifurcação da traquéia e que continuam até o interior dos pulmões. por sua face anterior. nervo recorrente esquerdo. que cobre os dois ou três primeiros anéis cartilagíneos da traquéia. com o arco da aorta. arco da aorta. estrategiaconcursos. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. No pulmão direito encontramos dez segmentos broncopulmonares. o brônquio principal direito divide-se em brônquios lobares: brônquio lobar superior.com. e. Fabbim10 www. que ventilam respectivamente os lobos superior e inferior do pulmão esquerdo. três originam-se do brônquio lobar superior e se chamam: BRÔNQUIO SEGMENTAR APICAL. Assim. dois resultam da bifurcação do brônquio lobar médio: BRÔNQUIO SEGMENTAR MEDIAL e BRÔNQUIO SEGMENTAR LATERAL. consequentemente. o brônquio principal esquerdo divide-se em dois brônquios lobares: brônquio lobar superior e brônquio lobar inferior.br 38 de 68 00000000000 . Fabio Cardoso Aula 00 o esquerdo. estão relacionados anteriormente com a artéria pulmonar. todo o corpo estranho que penetra na traquéia tende a dirigir-se para o pulmão direito. Cada um desses segmentos broncopulmonares recebe uma ramificação brônquica que se chama brônquio segmentar e que se origina da subdivisão dos brônquios lobares. ântero-inferiormente com as veias pulmonares e posteriormente com os vasos bronquiais. dez brônquios segmentares. divide-se dando origem aos brônquios lobares. o lobo superior. D) DIVISÃO Cada brônquio principal ao penetrar no pulmão respectivo. pois as direções do brônquio principais direito e da traquéia são praticamente a mesma. Veremos adiante que cada lobo pulmonar está dividido em partes menores chamadas 00000000000 segmentos broncopulmonares. Em consequência da maior verticalidade do brônquio principal direito. médio e inferior do pulmão direito. Os nervos e os linfáticos estão agrupados irregularmente ao tecido conjuntivo que envolve o pedículo pulmonar. brônquio lobar médio e brônquio lobar inferior.DEMO . cada um encarregado de ventilar. Desses. BRÔNQUIO SEGMENTAR POSTERIOR e BRÔNQUIO SEGMENTAR ANTERIOR. Por sua vez. Embriologia. Cada brônquio lobar dirige-se para o lobo pulmonar correspondente. respectivamente. o cinco restante tem origem na Prof. fazendo parte do pedículo pulmonar. C) RELAÇÕES No estudo das relações dos brônquios principais verificamos que os mesmos. com. em virtude da reunião dos segmentos apical e posterior do lobo superior os quais. Esses anéis são unidos uns aos outros por ligamentos anulares. BRÔNQUIO SEGMENTAR ANTERIOR. Fabbim10 www.estrategiaconcursos. à direita. BRÔNQUIO SEGMENTAR BASAL LATERAL. Cinco resultam da ramificação do brônquio lobar inferior e são chamados BRÔNQUIO SEGMENTAR APICAL (superior). histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. BRÔNQUIO SEGMENTAR BASAL ANTERIOR. Embriologia. Os brônquios recebem entradas dos sistemas esquelético (cartilagens) e muscular (músculos lisos). BRÔNQUIO SEGMENTAR BASAL ANTERIOR. assim como entradas e saídas dos sistemas circulatório e nervoso. Por isso. BRÔNQUIO SEGMENTAR BASAL MÉDIAL. à semelhança da traquéia. estão separados.DEMO . E) CONSTITUIÇÃO A constituição anatômica dos brônquios é semelhante à da traquéia. uma musculatura lisa que se estende entre as extremidades dos anéis bronquiais. encontramos apenas nove brônquios segmentares. F) FUNÇÃO Prof. Fabio Cardoso Aula 00 ramificação do brônquio lobar inferior e são denominados BRÔNQUIO SEGMENTAR APICAL (SUPERIOR). BRÔNQUIO SEGMENTAR BASAL LATERAL e BRÔNQUIO SEGMENTAR BASAL POSTERIOR.br 39 de 68 00000000000 . Nos brônquios de calibre menor a cartilagem perde o formato de anéis e se apresenta em forma de pequenas placas cartilagíneas aplicadas sobre a musculatura brônquica. cujo número varia de acordo com o comprimento do brônquio. 00000000000 b) Musculatura – A face posterior dos brônquios apresenta. BRÔNQUIO SEGMENTAR BASAL POSTERIOR. Quando deles provêm da ramificação do brônquio lobar superior: BRÔNQUIO SEGMENTAR ÁPICOPOSTERIOR. BRÔNQUIO SEGMENTAR LINGULAR SUPERIOR E BRÔNQUIO SEGMENTAR LINGULAR INFERIOR. No pulmão esquerdo existem nove segmentos broncopulmonares. a) Cartilagens – Os brônquios estão constituídos por uma série de anéis cartilagíneos incompletos. BRÔNQUIO SEGMENTAR BASAL MEDIAL. o plexo braquial e o músculo escaleno anterior. tenha ficado reduzido a condições de não poder respirar e não contenha Prof. os nervos.br 40 de 68 00000000000 . C) CARACTERÍSTICAS FÍSICAS 00000000000 Ao considerarmos as características físicas dos pulmões estudaremos os seus peso específico. contém ar em notável quantidade e. o pulmão do feto que ainda não respirou. A cavidade que recebe cada pulmão (região pleuro-pulmonar) é limitada lateralmente pelas costelas e pelas estruturas que estão nos espaços intercostais. O PESO ESPECÍFICO do tecido pulmonar é superior ao da água. medialmente. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. direito e esquerdo. que não contém ar. entre o esterno e a coluna vertebral e que compreende o coração. o mesmo acontece com o pulmão do adulto que. Ao contrário. imerso na água não afunda. pelo mediastino. tanto do adulto como do recém-nascido. como condutor de ar da traquéia aos pulmões. inferiormente.estrategiaconcursos. por isso. Embriologia. em consequência de processos patológicos. a sua capacidade e a sua elasticidade. Mas nota-se que o pulmão normal. 6) PULMÕES A) DEFINIÇÃO Os pulmões são órgãos centrais do sistema respiratório.com. estão situados nas partes laterais da cavidade torácica. os vasos subclávios. a traquéia e o esôfago. isto é. B) CONSIDERAÇÕES GERAIS Em número de dois. que é uma região que se estende em direção sagital. imerso na água vai ao fundo. pelo diafragma superiormente. ou sejam. no interior dos quais se realiza a hematose (ou respiração externa).DEMO . os grossos vasos. Fabio Cardoso Aula 00 Os brônquios apresentam apenas função respiratória. Fabbim10 www. pelos órgãos que fecham o orifício superior do tórax. bordas. D) FORMA (MORFOLOGIA). • AS FACES são uma lateral ou costal e outra medial ou mediastínica. A CAPACIDADE DOS PULMÕES – Por capacidade dos pulmões se entende a quantidade de ar que pode ser contida. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. o ar complementar (ar contido nos pulmões depois de uma inspiração forçada). • A FACE COSTAL é convexa e encontra-se em relação com a face interna das costelas e cartilagens costais e do esterno.com. nesta face do pulmão. e a capacidade vital dos pulmões (que é o ar complementar menos o ar residual. Fabio Cardoso Aula 00 ar. No indivíduo vivo a capacidade dos pulmões varia segundo a fase inspiratória ou expiratória e o grau dessas fases. Embriologia. em outras palavras. Esses fatos têm grande importância em Medicina Legal para julgar se um feto respirou ou não. Fabbim10 www. o ar de reserva (ar que fica contido nos pulmões depois de uma expiração ordinária).DEMO . 00000000000 • A BASE OU FACE DIAFRAGMÁTICA é côncava e amolda-se a convexidade da cúpula diafragmática. Distingue-se nos pulmões: o ar residual (ar que fica nos pulmões depois de uma expiração forçada). • ÁPICE é dirigido para cima e tem a forma arredondada. A ELASTICIDADE – A expulsão do ar durante a expiração é em grande parte devida à elasticidade do pulmão. lobos pulmonares e incisuras. RELAÇÕES E ACIDENTES. base. uma série de depressões chamadas impressões Prof.br 41 de 68 00000000000 . As costelas e cartilagens costais determinam. Graças a esta característica os pulmões são os órgãos que possuem maior capacidade de expansão e de retração. é a quantidade máxima de ar que pode na respiração entrar e sair dos pulmões.estrategiaconcursos. Os dois pulmões apresentam em conjunto a forma de um cone e cada pulmão apresenta isoladamente a forma de um semicone no qual podem ser considerados: ápice. faces. A parte inferior do lobo superior do pulmão esquerdo é mais desenvolvida e projeta-se para baixo e para diante. vasos linfáticos e nervos.br 42 de 68 00000000000 . • LOBOS PULMONARES E FISSURAS INTERLOBARES – Cada pulmão está dividido. por diante. Prof. veias pulmonares. Acima da impressão cardíaca e anteriormente ao hilo. correspondendo à sua relação com o coração o qual. 00000000000 • O PULMÃO ESQUERDO geralmente apresenta uma fissura (oblíqua) e dois lobos (superior e inferior). • AS BORDAS constituem os limites entre as faces dos pulmões. • DIVISÃO SEGMENTAR DOS PULMÕES – Cada um dos lobos pulmonares está dividido em partes menores chamadas segmentos bronco-pulmonares. a face medial do pulmão também está deprimida pela impressão determinada pela veia cava superior à direita e pela artéria aorta à esquerda. por trás. A borda inferior. recebendo o nome de língula. Por diante e por baixo do hilo. • O PULMÃO DIREITO apresenta geralmente duas fissuras (horizontal e oblíqua) e três lobos (superior. artérias e veias bronquiais. A borda anterior delgada e sinuosa separa. Apresenta. uma fissura denominada hilo por onde penetram ou saem do pulmão os elementos do pedículo do pulmão que está constituído. quase plana. Embriologia. a face medial do pulmão é escavada.estrategiaconcursos. • A FACE MEDIAL. as faces costal e medial. separa as faces costal e medial da diafragmática. A borda posterior é grossa e separa. mais ou menos circular. como veremos mais abaixo.DEMO . que descrevemos como correspondendo ao lobo médio do pulmão direito. em virtude de estar desviado para a esquerda. de cada lado. médio e inferior).com. Fabio Cardoso Aula 00 costais. as faces costal e medial. está voltada para a linha média e constitui a parede lateral do mediastino. artéria pulmonar. Nessa face identificam-se também as fissuras que dividem o pulmão em lobos. determina uma impressão cardíaca muito mais pronunciada no pulmão esquerdo. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. mais ou menos no seu centro. em partes chamadas lobos. por meio de fissuras visualizadas na face costal. pelos seguintes elementos: brônquio principal. Fabbim10 www. na veia hemiázigos ou na veia braquiocefalica esquerda. dois estão situados no lobo médio (segmento medial. segmento basal medial. Fabbim10 www. E) CONSTITUIÇÃO Na constituição dos pulmões serão considerados os sistemas circulatórios (vascularização funcional e nutridora) e do sistema nervoso (inervação autônoma e sensitiva).br 43 de 68 00000000000 . em virtude da fusão dos segmentos apical e posterior do lobo superior. enquanto que as veias desembocam. segmento basal medial. segmento lateral). (segmento apical ou superior. • OS DOIS LOBOS do pulmão esquerdo dão origem a 9 (nove) segmentos bronco-pulmonares. Prof. segmento lingular inferior) e cinco estão localizados no lobo inferior (segmento apical ou superior. segmento anterior. Embriologia.estrategiaconcursos. segmento basal anterior. Dos nove segmentos. à direita. bronquíolos e saco alveolar) e o tecido conjuntivo. As artérias bronquiais originam-se da aorta torácica. segmento basal lateral. na veia ázigos e. a) A vascularização funcional – É feita pela artéria pulmonar pelas veias pulmonares que levam e traz o sangue dos pulmões para a realização do fenômeno HEMATOSE fenômeno básico da respiração. segmento basal lateral.com. dos quais três estão situados no lobo superior (segmento apical. à esquerda. pelos bronquíolos (constituídos por musculatura e mucosa) e pelos sacos alveolares (constituídos por mucosa). c) Os elementos respiratórios estão representados pelas ramificações dos brônquios (constituídos por cartilagem. Fabio Cardoso Aula 00 Os três lobos do pulmão direito dão origem a 10 (dez) segmentos bronco-pulmonares. musculatura e mucosa). quatro estão localizados no lobo superior (segmento ápico-posterior.DEMO . segmento posterior e segmento anterior). assim como os elementos respiratórios (brônquios. segmento basal posterior). segmento basal anterior. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. 00000000000 b) A vascularização nutridora – É feita pelas artérias bronquiais e veias bronquiais cuja finalidade é a nutrição do tecido pulmonar. segmento basal posterior). e cinco estão situados no lobo inferior. segmento lingular superior. com. morfologia. folheto externo (pleura parietal) e a cavidade pleural. constituição e função. dos brônquios. divisão. a) O folheto interno. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. F) FUNÇÃO Os pulmões têm como principal função. chamado de pleura visceral. 00000000000 B) MORFOLOGIA Apesar de ser uma membrana contínua. 7) PLEURAS Aqui serão considerados: definição. além disso. e) O tecido conjuntivo é do tipo elástico graças ao qual o pulmão deve a sua grande capacidade de elasticidade e retração. relações. Fabbim10 www. Embriologia.DEMO . dos pulmões e das pleuras. Fabio Cardoso Aula 00 d) As ramificações dos brônquios dizem respeito às divisões dos brônquios segmentares. chamado pleura parietal. independentes. forra as paredes da cavidade torácica. que revestem os pulmões e o interior da cavidade torácica. A pleura parietal é dividida de acordo com suas relações em quatro partes: Prof. também serão considerados a mecânica respiratória e a Anatomia Radiológica da traquéia. b) O folheto externo. um DIREITO e outro ESQUERDO. podemos considerar em cada pleura as seguintes partes: folheto interno (pleura visceral). reveste o pulmão e dá a este órgão um aspecto brilhante. A) DEFINIÇÃO As pleuras podem ser definidas como dois sacos serosos. o fenômeno da HEMATOSE.br 44 de 68 00000000000 .estrategiaconcursos. pleura mediastínica e pleura cervical ou cúpula pleural. nos locais em que a pleura costal se continua com a pleura mediastínica e com a pleura diafragmática. angulações denominadas. nutridores e nervosos que dão entradas e saídas na pleura são os mesmos já estudados no subsistema pulmão. respectivamente. continua-se superiormente com a cúpula da pleura. em virtude do fato de seu desaparecimento (apagamento) nas radiografias do tórax permitir o diagnóstico de lesões hemorrágicas ou supurativas da cavidade torácica.com. facilitando o deslizamento do pulmão. que tem por finalidade lubrificar os folhetos pleurais. Fabbim10 www. Este é mais 00000000000 importante do que aquele. • A PLEURA COSTAL recobre as faces internas das costelas e cartilagens costais. • A PLEURA MEDIASTÍNICA forra as paredes laterais do mediastino. do ponto de vista clínico. D) FUNÇÃO Prof. interrompendo-se ao nível do pedículo do pulmão. revestindo-o por cima. pela frente e por trás. do esterno e dos espaços intercostais até a altura das articulações costovertebrais. inferiormente com a pleura diafragmática e anteriormente com a pleura mediastinal. pleura diafragmática. Embriologia. C) CONSTITUIÇÃO Os elementos vasculares.br 45 de 68 00000000000 . histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. c) A cavidade pleural é um espaço virtual delimitado pelas pleuras parietal e visceral no interior do qual fica o líquido pleural. seio (recesso) costomediastinal e seio (recesso) costo diafragmático ou costofrênico. A cavidade pleural apresenta.estrategiaconcursos. • A CÚPULA PLEURAL (pleura cervical) constitui uma espécie de abóbada que ultrapassa a abertura superior do tórax e fica situada acima do ápice do pulmão. Fabio Cardoso Aula 00 pleura costal. inferiormente ao pedículo constitui o ligamento pulmonar que se estende ao pedículo do pulmão à face superior do músculo diafragma. • Ao nível do pedículo pulmonar as pleuras visceral e parietal se continuam uma com a outra.DEMO . Prof. Sabemos. por ação muscular as costelas e o esterno se elevam. Um aumento na concentração de gás carbônico provoca o aumento da frequência e da profundidade da respiração. A frequência respiratória no adulto sadio varia entre 11 a 15 incursões por minuto. durante a inspiração. portanto. O aumento da frequência respiratória se chama TAQUIPNÉIA e a diminuição. nas pleuras e nos músculos. que na inspiração há o aumento de todos os diâmetros da cavidade torácica. principal músculo respiratório. por sua extremidade posterior. que significa a entrada de ar no sistema respiratório e a EXPIRAÇÃO. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. Esses centros são regulados pelas concentrações de gás carbônico (dióxido de carbono) circulante e por impulsos nervosos provenientes de terminações nervosas sensitivas localizadas nos pulmões. Por outro lado. permitindo a penetração do ar nos pulmões. Ao mesmo tempo.com. o músculo diafragma. nas vértebras torácicas e pela extremidade anterior no esterno.DEMO . Quando inspiramos. Durante a respiração normal uma média de 500 a 600ml de ar circula no pulmão e é chamado de AR DA RESPIRAÇÃO. estando dirigidas de trás para diante e de cima para baixo. A contração do músculo diafragma determina o abaixamento de suas cúpulas e o aumento do diâmetro longitudinal da cavidade torácica. Apesar de serem estriados os músculos respiratórios. E) MECÂNICA RESPIRATÓRIA O processo respiratório compreende duas fases: a INSPIRAÇÃO. o processo respiratório é controlado reflexamente pelos centros respiratórios do tronco encefálico. A função pleural será complementada no tópico seguinte sobre mecânica respiratória. as terminações nervosas são estimuladas por ocasião da distensão. havendo o consequente aumento de diâmetros ântero-posterior e transverso da cavidade torácica. Embriologia. Fabio Cardoso Aula 00 A pleura tem por função facilitar os movimentos respiratórios. Fabbim10 www. com a finalidade de que seja eliminado e excesso de gás carbônico da circulação. Verifica-se.estrategiaconcursos. que significa a saída de ar. BRADIPNÉIA. de tal maneira que a sua 00000000000 extremidade anterior se coloca em um nível mais baixo que a posterior. contrai-se.br 46 de 68 00000000000 . que se distendem. do estudo da osteologia. que as costelas se inserem. DEMO . histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. mas só uma força de grande intensidade conseguirá separá-las. Há o abaixamento das costelas.br 47 de 68 00000000000 . Esses movimentos do tórax alteram a pressão intratorácica e estão intimamente relacionados com a função dos pulmões e pleuras. Agora que vimos a parte teórica. Por outro lado. a elasticidade da parede do tórax (dirigida para fora) e o poder de retração dos pulmões tende a separar as pleuras. se as pleuras não aderem uma à outra. Vou deixar um vídeo bem legal pra vocês sobre o sistema respiratório. Este fato pode ser comparado a duas lâminas de vidro separadas por uma delgada camada de líquido. Fabbim10 www. permite o deslizamento das pleuras parietal e pulmonar entre si.be/B5Avv2Zhc4I Prof. mas. 00000000000 https://youtu. Fabio Cardoso Aula 00 Na expiração ocorre o inverso. só uma força considerável conseguirá separá- las. As forças que tendem a manter as pleuras aderidas são a pressão atmosférica e a pressão intra-alveolar. Sabemos que a cavidade pleural de pressão negativa possui uma camada de líquido pleural. esse vídeo ajuda a ilustrar a anatomia do sistema respiratório. poderemos deslizar facilmente as lâminas de encontro uma à outra. O equilíbrio entre essas forças é fundamental para a boa mecânica respiratória.estrategiaconcursos. Divirtam-se. Embriologia. a consequente diminuição dos diâmetros torácicos e a expulsão do ar do interior dos pulmões. Para conseguir ver o vídeo é só segurar a tecla Ctrl + um click sobre este link aqui em baixo. o pulmão não pode se expandir. pois.com. o relaxamento do músculo diafragma com a elevação das suas cúpulas. que é uma abertura de comunicação entre a orelha interna e a faringe. é onde acontece a hematose. uma fina membrana de tecido conjuntivo. São envolvidos pela pleura. que apresenta dois folhetos: a pleura visceral. Já a traqueia é uma estrutura composta por cartilagens em forma de C e na sua região posterior encontra-se a parede membranácea da traqueia. entre estes dois folhetos existe um espaço virtual preenchido pelo líquido pleural. ligada ao órgão e a pleura parietal.estrategiaconcursos. na região específica da nasofaringe.com.br 48 de 68 00000000000 . alvéolos pulmonares e vasos sanguíneos. Questões comentadas: Questão 1. V. Os brônquios principais direito e esquerdo conduzem o ar diretamente aos segmentos pulmonares que realizam a hematose. III. 00000000000 IV. Prof. II. encontra- se o óstio faríngeo da tuba auditiva. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. A faringe é dividida em três regiões. Fabbim10 www. A laringe é um importante órgão de condução do ar e responsável pela produção do som da voz. Fabio Cardoso Aula 00 5. analise as afirmações: I. Os pulmões são órgãos que se encontram numa cavidade denominada de cavidade pulmonar. Embriologia.DEMO . Nos segmentos pulmonares. que envolve os bronquíolos respiratórios. unida à parede interna do tórax. A respeito do sistema respiratório. estrategiaconcursos. Fabio Cardoso Aula 00 Assinale a alternativa: a) Se todas as afirmativas são corretas. 1.Pneumonia 00000000000 2.DEMO . ( ) Processo inflamatório crônico das vias aéreas superiores. Fabbim10 www. Prof. Questão 2. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. A coluna da esquerda apresenta alguns transtornos respiratórios e a da direita.br 49 de 68 00000000000 .Asma ( ) Fechamento ou colapso dos alvéolos. Embriologia.Enfisema pulmonar 4. os conceitos desses transtornos. d) Se as afirmativas I. II são corretas. escolhi também para que vocês não tenham a sensação que isso não possa ocorrer e consigam marcar sem medo a resposta que é letra A.Atelectasia 3. b) Se as afirmativas I. Comentário: Essa questão eu a escolhi por ser bem didática e todas as alternativas estão corretas. V são corretas. c) Se as afirmativas II. II. III e V são corretas. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda. e) Se as afirmativas I. III.com. IV são corretas. 3 b) 3. 2 Comentário: Esse é um tipo de questão que cobra conceitos. Esta diferença está indicada na seguinte alternativa: a) No lado esquerdo. com destruição das paredes alveolares. 1. Prof. ( ) Processo inflamatório que acomete o parênquima pulmonar. 4 c) 2. 3. 2. 4. o pulmão possui três lobos. Questão 3. Os pulmões possuem algumas diferenças anatômicas. Marque a sequência correta.com. Fabio Cardoso Aula 00 ( ) Distensão anormal dos espaços aéreos distais aos bronquíolos terminais. 2.br 50 de 68 00000000000 . Embriologia. particularidades de alguns transtornos cujo o principal objetivo e associar o nome da patologia a suas características principais. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof.estrategiaconcursos. Comparando-se o pulmão direito com o pulmão esquerdo. geralmente causado por microrganismos patogênicos. 1 d) 1. 1. observamos a existência de um número 00000000000 diferente de lobos pulmonares. 3.DEMO . 4. a) 4. Fabbim10 www. b) O pulmão direito possui apenas dois lobos. Resposta letra C. o monóxido de carbono. Questão 4. d) O pulmão direito possui dois lobos laterais e um lobo medial. a cada cigarro. o lado esquerdo é menor possui apenas dois lobos pulmonares sendo lobo superior e lobo inferior. impossibilita o transporte e a liberação do gás carbônico pelo organismo. d) ao combinar-se com a hemoglobina. Prof.com. Além disso.estrategiaconcursos. Fabbim10 www. que tem efeito nocivo imediato no organismo. Embriologia. já que: a) desnatura a hemoglobina. o fumante absorve uma substância. impossibilitando o transporte de oxigênio e gás 00000000000 carbônico. Fabio Cardoso Aula 00 c) O pulmão esquerdo possui um lobo superior e um lobo inferior. b) reage com a água. (Folha de São Paulo . impede a liberação do oxigênio. e) ao combinar-se com o ácido carbônico no plasma. impede-a de realizar o transporte de oxigênio. no plasma sanguíneo. portanto resposta é letra C.br 51 de 68 00000000000 .DEMO . Comentário: Observe a anatomia do pulmão. e) O pulmão esquerdo é duas vezes maior do que o pulmão direito. FUMO MATA 3 MILHÕES POR ANO DIZ A OMS “O maior estudo já realizado sobre os efeitos do fumo nos últimos 50 anos concluiu que o tabagismo se tornou a maior causa de morte entre os adultos do primeiro mundo”.20/09/94) A longo prazo o fumo pode levar o indivíduo à morte. produzindo ácido carbônico capaz de diminuir o pH do meio celular. c) ao associar-se com a hemoglobina. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. tais como: vias aéreas superiores. b) o esôfago. Resposta letra C. Sobre este desenho são feitas três afirmativas: Prof. Nos esquemas anteriores o aparelho respiratório humano está sendo 00000000000 representado e neles são localizadas suas principais estruturas. e) os alvéolos. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. traqueia. bronquíolos terminais e sacos alveolares. Comentário: Relembrando o caminho do ar ao entrar pelas vias aéreas.com. Questão 5. nos recordaremos que os bronquíolos são a última estrutura antes dos alvéolos. Lembrando uma particularidade o gás carbônico tem 4 vezes mais afinidade pela hemoglobina que o oxigênio. Embriologia.br 52 de 68 00000000000 . logo sua obstrução impede a chega de ar até os alvéolos. Fabio Cardoso Aula 00 Comentário: O gás carbônico realiza sua ligação fortemente com o a hemoglobina e desta maneira impende a ligação do oxigênio para ser transportado. que se encontram numerados. brônquios. d) a traqueia. c) a laringe. bronquíolos. Resposta letra E.DEMO .estrategiaconcursos. A obstrução dos bronquíolos impede que o oxigênio atinja: a) a faringe. Fabbim10 www. Questão 6. II . Fabio Cardoso Aula 00 I . histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof.DEMO . Ill .Em 8. o ar passa em direção aos pulmões após ter sido aquecido em 1.Em 4.br 53 de 68 00000000000 .Em 6.estrategiaconcursos. sendo o fenômeno conhecido como hematose.com. o gás carbônico proveniente do sangue passa para o ar. o oxigênio do ar penetra nos vasos sanguíneos. Embriologia. II e III forem corretas Comentário: Prof. Fabbim10 www. Assinale: 00000000000 a) se somente I for correta b) se somente II for correta c) se somente I e II forem corretas d) se somente I e III forem corretas e) se I. não e o local onde ocorrem as trocas gasosas a hematose.traqueia b) fossas nasais .esôfago .laringe – brônquios Comentário: Observe que a sequência correta das estruturas do sistema respiratório o que poderia trazer duvidas maiores seria. Prof.DEMO .laringe . Já o item II não é possível.traqueia . Fabio Cardoso Aula 00 Observando as alternativas e a ilustração.br 54 de 68 00000000000 . Já a III está correta pois os gás carbônico passa para o ar alveolar para que ocorra posteriormente sua eliminação.traqueia . portanto esta alternativa esta incorreta. Considere as seguintes etapas do processo respiratório no homem: I .laringe . o diafragma se contrai e desce aumentando o volume da caixa torácica. Fabbim10 www. Então resposta letra D.faringe .faringe . Embriologia. Nela o ar entra e sai dos pulmões graças à contração do diafragma.Durante a inspiração. pois realmente o ar e aquecido em 1 e em 4 passa em direção aos pulmões. A sequência das estruturas do sistema respiratório pulmonar é: a) fossas nasais . A respiração é a troca de gases do organismo com o ambiente. Questão 8.estrategiaconcursos.faringe .brônquios c) fossas nasais .laringe .brônquios e) fossas nasais .traqueia . pois a estrutura representada pelo nro 6.brônquios d) fossas nasais .traqueia . histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof.brônquios .faringe .esôfago .com. Questão 7. quem vem primeiro a faringe ou a laringe. observamos que a resposta item I procede. logo para não sentir mais esta dúvida devemos nos recordar que a laringe e o ponto mais próximo 00000000000 a traqueia então a sequência correta nos remete a letra B. Fabbim10 www. então a resposta correta é letra D. b) II.Quando a pressão interna na caixa torácica diminui e se torna menor que a pressão do ar atmosférico. Prof.DEMO .estrategiaconcursos. Logo a resposta não conta com esta alternativa.br 55 de 68 00000000000 . Comentário: Os mecânicos da respiração envolvem rapidamente a contração do diafragma e como consequência a isso a negativação da pressão na cavidade torácica. e a pressão interna torna se maior e por isso o ar sai. isso e exatamente o oposto. Logo o ar adentra os pulmões. agora veja o item III que diz que durante a expiração. o ar penetra nos pulmões. Embriologia. ou seja durante a expiração o volume torácico diminui. o volume torácico aumenta. Fabio Cardoso Aula 00 II . III .Durante a expiração. II e IV. d) I.com. III e IV.Quando o diafragma relaxa. ele reduz o volume torácico e empurra o ar usado para fora dos pulmões. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. o volume torácico aumenta. e a pressão interna se torna menor que a pressão do ar atmosférico. e a pressão interna se torna menor que a pressão do ar atmosférico. II e III. Assinale as opções corretas: a) I e II. e) Todas. permitindo que 00000000000 o a pressão interna se torne menor que a pressão atmosférica. c) I. IV . relativas à respiração humana: I .O feto humano respira através de brânquias enquanto está na bolsa amniótica e. pois estes aumentam bastante a capacidade do sangue de transportar gases. Já os itens I e IV estão corretos falam da hematose e do caminho percorrido do ar até os alvéolos. II . traqueia. Então resposta letra C. Estão corretas somente as afirmativas: a) I e II b) II e III c) I e IV d) I.com. Examine as afirmativas abaixo. III e IV 00000000000 Comentário: Observando as respostas os itens II e II estão incorretos pois o feto humano respira através da circulação placentária e o transporte do oxigênio é realizado pelos glóbulos vermelhos. a partir do oitavo mês. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. Fabbim10 www.estrategiaconcursos. bronquíolos e alvéolos. onde se dá a troca dos gases.O ar penetra pelo nariz e passa pela faringe.Ela é responsável pela absorção de oxigênio (O2) e liberação de gás carbônico (CO2) .O sangue se utiliza dos glóbulos brancos para transportar o oxigênio. IV . Embriologia. III .DEMO . III e IV e) II. as brânquias se transformam em pulmões. brônquios. Fabio Cardoso Aula 00 Questão 9. laringe. Prof.br 56 de 68 00000000000 . com. Prof. Questão 11. Embriologia. Comentário: A letra B está incorreta. observem que o aumento da frequência respiratória não está diretamente ligado com o aumento da FC ( frequência cardíaca) como consequência aumento da taxa circulatória. Fabbim10 www. estamos falando do controle da respiração que envolve quimiorreceptores que quando sente a variação de íons Hidrogênio e variações no CO2 aumentam o estimulo para o centro 00000000000 respiratório eu pode então aumentar a FR (frequência respiratória). Sobre esse assunto. passa pelo coração e. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. por isso ela é a resposta da questão. Em relação ao homem. mas não nos preocupamos com a nossa necessidade de respirar e nem mesmo pensamos sobre isso frequentemente. assinale a afirmativa INCORRETA: a) Respirar é uma função controlada pelo sistema nervoso. c) A hematose é um processo contínuo podendo ser favorecida pelo aumento da frequência respiratória.br 57 de 68 00000000000 .DEMO . que alternativa está errada? a) O sangue venoso. como falar e comer. que contém o CO2 excretado pelas diversas células do organismo. b) O aumento da frequência respiratória normalmente está acompanhado pelo aumento da taxa circulatória. circulando por veias.estrategiaconcursos. vai até os pulmões. podendo ser afetada pelo sistema endócrino. Precisamos respirar a cada minuto de nossas vidas. Fabio Cardoso Aula 00 Questão 10. d) O padrão de respiração ajusta-se facilmente em coordenação com outras atividades. Logo esta alternativa está errada então resposta a questão letra C Questão 12. d) Nas células. que podem prejudicar o organismo. Fabbim10 www. de onde sâo eliminadas pelos rins e pelos pulmões. Embriologia. passando pelas artérias. e é bombeado para todo o corpo.com. Comentário: O sangue venoso chega até o coração por veias. a energia contida nos alimentos é liberada na presença de 02. quando acumuladas.br 58 de 68 00000000000 . Fabio Cardoso Aula 00 b) Ao nível dos alvéolos pulmonares.cava superior e inferior. reduzido a subunidades em grande parte pela ação das enzimas digestivas. o sangue elimina: a) Monóxido de carbono e absorve oxigênio. e é então levado até às células.estrategiaconcursos. Comentário: Prof. d) Dióxido de carbono e absorve apenas oxigênio. circulando por veias. c) Oxigênio e absorve dióxido de carbono. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. principalmente ao nível do intestino delgado. Este sangue arterial volta ao coração.DEMO . Nos alvéolos pulmonares. c) O alimento. e) Substâncias não utilizadas pelas células. com desprendimento de CO2 e água. e) Monóxido de carbono e absorve hidrogênio. mas é levado até os pulmões por artérias e não veias. 00000000000 b) Dióxido de carbono e absorve oxigênio e nitrogênio. passa para os líquidos circulantes. o CO2 é liberado e o O2 absorvido pelo sangue. passam para o sangue. Embriologia. Resposta a alternativa é letra D. O risco maior aqui é incorrermos em erro de pensar em monóxido. b) O brônquio principal esquerdo é mais verticalizado e mais largo que o brônquio principal direito. e) A traqueia se localiza entre a laringe e a carina.Assunto Fisioterapia Respiratória: Ano: 2015Banca: INSTITUTO AOCPÓrgão: EBSERHProva: Fisioterapeuta Em relação à anatomia do sistema respiratório. ductos alveolares e alvéolos de um bronquíolo terminal). histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. sendo que o inferior compreende a faringe. Essa e a unidade funcional do sistema respiratório então a resposta é letra D. c) Cada brônquio principal divide-se em brônquios segmentares e os brônquios segmentares se dividem em brônquios lobares. mas não podemos pensemos em dióxido de carbono que é a resposta correta. Ela estende-se do nível da 3ª (terceira) vértebra cervical até a 10ª (décima) vértebra torácica.estrategiaconcursos. Comentário: O conceito de ácino pulmonar é muito utilizado em patologia para definir a extensão 00000000000 do enfisema pulmonar. ductos alveolares e alvéolos de um bronquíolo terminal. assinale a alternativa correta. a laringe e a parte superior da traqueia. d) Um ácino compreende os bronquíolos respiratórios. Fisioterapia Disciplina . Questão 13.com.DEMO . Fabio Cardoso Aula 00 O sangue elimina o dióxido de carbono e absorve oxigênio. consiste de um bronquíolo principal mais seus ramos (os bronquíolos respiratórios. Prof. a) O sistema respiratório pode ser dividido em trato superior e inferior.br 59 de 68 00000000000 . Fabbim10 www. Assunto Fisioterapia Respiratória. Assinale a nomenclatura utilizada para o tórax de pacientes com DPOC. Fabbim10 www.DEMO . a) Cavidade nasal e seios paranasais. Nos pacientes que apresentam doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Assinale a alternativa que apresenta os locais que frequentemente o muco obstrui parcialmente. apresentando o ângulo das costelas menor que 90°. Embriologia. típico do fumante inveterado. e) Tórax em concha. Fabio Cardoso Aula 00 Questão 14. que apresenta um aumento patológico da complacência pulmonar. a caixa torácica fica naturalmente mais expandida.com. Questão 15. resultando na diminuição do movimento da camada de muco. Fisioterapia Disciplina .br 60 de 68 00000000000 . a) Tórax em barril. que ocorre uma redução de células ciliadas.estrategiaconcursos. b) Tórax pectus carinatum. Comentário: Como há uma menor quantidade de fibras atuando no sentido de colabamento do pulmão. Fisioterapia Disciplina . Ano: 2015Banca: INSTITUTO AOCPÓrgão: EBSERHProva: Fisioterapeuta A anatomia normal da caixa torácica tem um formato elíptico. caracterizando o chamado tórax em tonel ou em forma de barril . Porém pode ser observado. d) Tórax pectus excavatum. que frequentemente causa obstrução parcial.Assunto Fisioterapia Respiratória: 00000000000 Ano: 2015Banca: INSTITUTO AOCPÓrgão: EBSERHProva: Fisioterapeuta Pacientes tabagistas apresentam comumente o aumento da produção de muco. logo resposta A. Característico do DPOC. Prof. o formato fica diferente. facilitando a retenção de poluentes. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. c) Tórax instável. na histologia. pois os ramos mais finos da porção condutora são áreas que possivelmente podemos encontrar tais obstruções por acumulo de muco. Questão 17. e o quadrado lombar. b) Diafragma. os oblíquos abdominais interno e externo. Fisioterapia Disciplina . Fabbim10 www. 00000000000 e) Músculos abdominais.br 61 de 68 00000000000 . o reto abdominal. c) Ductos alveolares e bronquíolos. Logo a alternativa correta seria letra D.Assunto Fisioterapia Respiratória: Prof. d) Intercostais internos.com. Comentário: Observe que está questão nos deixaria dúvida entre as letra B e C mas observando e pensando diretamente no quesito obstrução parcial a resposta correta e a letra B. c) Escalenos. Comentário: Os músculos expiratórios só actuam na expiração forçada e são os intercostais internos. d) Ramos com diâmetro maior da porção respiratória.DEMO . e) Parte oral e laríngea da faringe (orofaringe/ laringofaringe) do aparelho respiratório. Questão 16. Embriologia. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. Fabio Cardoso Aula 00 b) Ramos mais finos da porção condutora do aparelho respiratório.estrategiaconcursos.Assunto Fisioterapia Respiratória: Ano: 2014Banca: INSTITUTO AOCPÓrgão: UFGDProva: Fisioterapeuta Quais músculos se contraem ativamente durante uma expiração forçada? a) Esternocleidomastoideos. Fisioterapia Disciplina . estrategiaconcursos. b) A contração diafragmática provoca uma elevação do centro tendíneo limitada pelas vísceras.Assunto Fisioterapia Respiratória: Ano: 2016Banca: IBFCÓrgão: EBSERHProva: Fisioterapeuta Assinale a alternativa correta. d) Durante sua contração ocorre queda da pressão intrapleural e aumento do volume pulmonar. Sobre ele. e) A pressão diafragmática é o produto da pressão abdominal pela pressão pleural aumentada. Um indivíduo normal na posição ortostática.DEMO . Fisioterapia Disciplina . é correto afirmar que: a) O componente aposicional depende da diminuição da pressão abdominal e do diâmetro do tórax. Questão 18. a perfusão sanguínea se encontra predominantemente em: 00000000000 a) ápices pulmonares b) são uniformes c) bases pulmonares d) espaço morto anatômico e) hilo pulmonar Comentário: Prof. c) A zona de aposição está indiretamente interligada ao volume de insuflação pulmonar apical. Embriologia.br 62 de 68 00000000000 . Fabbim10 www. Fabio Cardoso Aula 00 Ano: 2014Banca: PR-4 UFRJÓrgão: UFRJProva: Fisioterapeuta O diafragma é o principal músculo da inspiração. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof.com. Fabbim10 www.estrategiaconcursos.Terapia Intensiva Adulto Com base na anatomia do sistema respiratório. em seu início. Resposta letra C. e) A artéria pulmonar conduz sangue venoso do ventrículo direito aos capilares alveolares e. c) As vias respiratórias inferiores compreendem a zona funcional do pulmão. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof.br 63 de 68 00000000000 . consiste de um bronquíolo principal mais seus ramos (os bronquíolos respiratórios. calibroso e mais curto. ductos alveolares e alvéolos de um bronquíolo terminal) zona funcional do pulmão. Comentário: É o conceito de ácino pulmonar. Questão 19. nasofaringe. Prof. Ano: 2015Banca: INSTITUTO AOCPÓrgão: EBSERHProva: Fisioterapeuta . sendo formadas somente pelos ductos e sacos alveolares. orofaringe e laringe. Então resposta letra C. d) A pleura parietal reveste a face interna da parede torácica aderindo-se aos arcos- costais. ela se bifurca dando um ramo para o pulmão esquerdo e 00000000000 outro para o direito. de menor calibre e mais longo. Logo recordaremos da anatomia do pulmão. a fáscia endotorácica. graças a um tecido. b) O brônquio principal direito é mais vertical. Fabio Cardoso Aula 00 Estão questão pensando logicamente já seria o suficiente para respondermos a esta questão.com. pense então na lei da gravidade e teremos mais certeza ainda. a) As vias aéreas superiores são formadas pelas fossas nasais.DEMO . assinale a alternativa INCORRETA. enquanto que o esquerdo é mais horizontal. Embriologia. a) O sistema respiratório pode ser dividido em trato superior e inferior. d) Um ácino compreende os bronquíolos respiratórios. sendo que o inferior compreende a faringe. consiste de um bronquíolo principal mais seus ramos (os bronquíolos respiratórios. Comentário: É o conceito de ácino pulmonar. c) Cada brônquio principal divide-se em brônquios segmentares e os brônquios segmentares se dividem em brônquios lobares. Embriologia. Ano: 2015Banca: INSTITUTO AOCPÓrgão: EBSERHProva: Fisioterapeuta Em relação à anatomia do sistema respiratório.com. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof.br 64 de 68 00000000000 . assinale a alternativa correta. Ela estende-se do nível da 3ª (terceira) vértebra cervical até a 10ª (décima) vértebra torácica.DEMO . ductos alveolares e alvéolos de um bronquíolo terminal.estrategiaconcursos. Resposta letra D 00000000000 Prof. ductos alveolares e alvéolos de um bronquíolo terminal) zona funcional do pulmão. b) O brônquio principal esquerdo é mais verticalizado e mais largo que o brônquio principal direito. a laringe e a parte superior da traqueia. Fabio Cardoso Aula 00 Questão 20. Fabbim10 www. e) A traqueia se localiza entre a laringe e a carina. Fabbim10 www. aladris e aba do nariz. Ele inicia no nariz.DEMO . fontículo. o qual permite a passagem para o ar entrar no sistema. abertura nasal e aba do nariz. Ano: 2015Banca: INSTITUTO AOCPÓrgão: EBSERHProva: Fisioterapeuta – Respiratória O sistema respiratório é dividido.br 65 de 68 00000000000 . narina.com. Embriologia. narina e asas do nariz. anatomicamente. a) Ápice. e) Raiz. narina. narina e asa do nariz. raça e biótipo. d) Raiz. ápice. dorso. Fabio Cardoso Aula 00 Questão 21.estrategiaconcursos. dorso. Assinale a alternativa que apresenta partes externas do nariz. dorso. c) Nasium. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. e é caracterizado pela genética. prócero e aba do nariz. em parte condutora e parte respiratória. Comentário: Essa é só pra descontrair: 00000000000 Prof. b) Raiz. Embriologia. pelos ductos alveolares. Ano: 2015Banca: INSTITUTO AOCPÓrgão: EBSERHProva: Fisioterapeuta .Terapia Intensiva Pediátrica Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof.br 66 de 68 00000000000 . C Prof. 00000000000 6. Fabio Cardoso Aula 00 Questão 22. Muito bem! Nos vemos nos fóruns se precisarem. Fabbim10 www.estrategiaconcursos. A 2.com. Abraço e bons estudos. pelos _____________ e pelos _________________________ . Esta última é composta pelos bronquíolos respiratórios.DEMO . C 3. GABARITO 1. O sistema ______________pode ser subdividido em porção condutora e porção ____________. a) respiratório / respiratória / sacos alveolares / alvéolos b) respiratório / ventilada / sacos alveolares / alvéolos c) cardíaco / circulatória / vasos sanguíneos / alvéolos d) cardíaco / sanguínea / vasos sanguíneos / alvéolos e) cardíaco / circulatória / vasos sanguíneos / capilares Comentarios: Essa de completar segue a sequência da anatomia do sistema respiratório: Logo não caberia uma resposta se não a letra A. C 4. com. Elsevier. B 11. Embriologia Clínica. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. Rio de Janeiro. T. E 6. D 17. Embriologia. Fabio Cardoso Aula 00 5. D 21. Fabbim10 www.estrategiaconcursos. C 19. A 7. A 12. D 13. Referência Bibliográfica MOORE. B 22.L. D 14.br 67 de 68 00000000000 . & PERSAUD. C 10. C 00000000000 20. 8ª ed. K. E 18.N. Prof.V. B 16. A 15. D 7.. D 9.DEMO . B 8. C. T. ed. Embriologia Humana e Biologia do Desenvolvimento. 2... Ciranda Cultural. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan SA. L. histologia e anatomia do aparelho respiratório -Teoria Prof. Netter bases da histologia Prof. Fabbim10 www. CARLSON BM. Rio de Janeiro. Embriologia. J.S. SADLER. 1. DI FIORE. Anatomia Humana Sistemica e Segmentar. S. DANGELO e FATTINI.W. 229p. 256 p. Guanabara Koogan. 427p.com. M. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan. 686 p.A. 2003. 5ª Edição. Atheneu. Histologia Básica. JUNQUEIRA.H. 2012. Keith. 2001. 7a ed. 1994. 00000000000 Bibliografia Complementar: WILLIAM K. Embriologia Clínica.DEMO . Langman Embriologia Médica. 2002. ed. PARKER.C. 2008. & NAHIRNEV.br 68 de 68 00000000000 .Texto e Atlas 11a ed. Embriologia. CARNEIRO. Desenvolvimento Humano Inicial.estrategiaconcursos. 1996. 9ª ed. Atlas de Histologia. 2005. P. Fabio Cardoso Aula 00 2008. O. O Livro do Corpo Humano. CATALA M. Guanabara Koogan. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan S. MOORE.