UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTAFACULTAD DE CIENCIAS E.A.P ENFERMERIA CUIDADOS ORIENTADOS A LA PROMOCIÓN DE LA SALUD, PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE LAS PERSONAS CON TBC, SIDA E ITS DOCENTE: Mg. Luz Falla. INTEGRANTES: Días Miranda Eslith Sánchez Carbajal Patricia Silva Quiroz Carolina ENFERMERIA EN SALUD ADULTO I 1 PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE LAS PERSONAS CON TBC. INTRODUCCIÓN ENFERMERIA EN SALUD ADULTO I 2 .CUIDADOS ORIENTADOS A LA PROMOCIÓN DE LA SALUD. SIDA E ITS I. RESULTADO DE APRENDIZAJE ENFERMERIA EN SALUD ADULTO I 3 .II. se refiere a un gran grupo de síndromes patológicos que pueden transmitirse por vía sexual. sin tener en cuenta si la enfermedad tiene manifestaciones patológicas genitales. aparato genitourinario. Al igual que ocurre con otras enfermedades infecciosas. que constituyen el resultado final de la infección por el virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) La infección por VIH inicia un proceso de destrucción gradual y acelerada del síndrome inmune del organismo. las ITS pueden clasificarse según su agente etiológico o según las manifestaciones de la enfermedad. La denominación ITS es más amplia que la categorización que se empleaba previamente a las ¨enfermedades venéreas¨.III. Este proceso puede describirse en cinco fases. meninges y peritoneo. o conocida antes como enfermedades de trasmisión sexual. aunque puede lesionar otros lugares del cuerpo.1 DEFINICIÓN: TUBERCULOSIS SIDA La tuberculosis es una infección causada por el bacilo Mycobacterium tuberculosis y que afecta fundamentalmente a los pulmones. como ganglios linfáticos. CONTENIDO 3. huesos. Este síndrome es un conjunto de alteraciones clínicas definidas. pleuras. articulaciones. familia de las ENFERMERIA EN SALUD ADULTO I 4 .2 ETIOLOGÍA TUBERCULOSIS El agente etiológico de la tuberculosis es el Mycobacterium tuberculosis o “Bacilo de Koch”. 3. Las siglas SIDA son acrónimos con el que se designa al Síndrome Inmunodeficiencia Adquirida. La afectación extra pulmonar es habitual entre las personas infectadas por VIH. que pertenece al orden de los Actinomycetales. Existe además una forma de tuberculosis diseminada o “miliar”. ITS (Infecciones de Transmisión Sexual) El termino de INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (ITS). eso está dado por su pared y fundamentalmente por el factor cuerda y el componente lipídico. ubicuas en agua y suelos. Sensible a rayos ultravioletas y alcohol 96º (muere en 5 minutos). Tiene un crecimiento lento (promedio 18 hrs). inmóvil.6 micras de espesor. Este agente tiene algunas características biológicas a tener en cuenta: Es un bacilo aerobio estricto. Es resistente a antisépticos comunes. ITS Las ITS son muy frecuentes. Es acido alcohol resistente (BAAR). más de lo que se reconocen dado que muchas veces son asintomáticas.Mycobacteriáceas. han sido identificados como causante del SIDA. comprende a bacterias aeróbicas Gram positivas débiles. ENFERMERIA EN SALUD ADULTO I 5 . en cuanto a vías de transmisión. Tiene muchos antígenos.2 a 0. que si bien el bacilo no tiene endotoxina ni exotoxina hace que sea muy virulento y agresivo. es más virulento. siendo identificados como causantes de la mayoría de casos de SIDA. no esporulado. no esporuladas. El HIV-1. Tiene 2 a 5 micras de largo por 0. El género Mycobacterium. ácido alcohol resistente. Muchos estudios han demostrado que la epidemia de VIH está estrechamente relacionada a las epidemias de ITS. Las ITS facilitan la transmisión del VIH por: a) Ruptura de las barreras protectoras: Ruptura del epitelio en úlceras genitales. Es el causante del 99% de las infecciones humanas. variedad hominis. SIDA Dos retrovirus íntimamente relacionados. Es intracelular (capaz de vivir en las células. especie Tuberculosis. del macrófago). la mayoría de las personas infectadas con HIV-2 son asintomáticos y es posible que esta variedad sea menos patógena. género Mycobacterium. el HIV-1 y el HIV2. El HIV 2 tiene la misma organización genética que el HIV1. Es un bacilo inmóvil. resiste la decoloración y toma un color fucsia. Tiene una virulencia variable. pero hay diferencias notables en las glucoproteínas de la envoltura. personas con desnutrición y ancianos. Dos características son la frecuencia baja de infecciones. C. como listeriosis y aspergilosis. Sin embargo. b) Mayor concentración de células como los linfocitos y monocitos en los procesos inflamatorios de los genitales. Además de aquellos que viven con un afectado de tuberculosis. y la ocurrencia frecuente de ciertas neoplasias como el linfoma o sarcoma de Kaposi (principalmente bisexuales). por ejemplo las infectadas con VIH. Entre las personas con mayor riesgo de tuberculosis se incluyen las inmunocomprometidas. 3. Erosiones microscópicas en el cérvix de mujeres con Gonorrea y/o infección por Clamidia. no todos los individuos infectados por bacilos tuberculosos desarrollan la enfermedad.3 FISIOPATOLOGIA TUBERCULOSIS La tuberculosis puede ser muy contagiosa y se transmite por vía aérea desde las personas infectadas. suelen explicarse por 3 mecanismos: A. las que viven bajo condiciones de hacinamiento. adictos a drogas intravenosas. Autoinmunidad Este trastorno en varones puede homosexuales desarrollarse por o una alteración de la función inmunitaria celular o de una disfunción de los linfocitos B. pues se infectan relativamente pocas ENFERMERIA EN SALUD ADULTO I 6 . SIDA Los síndromes por infección por HIV. Inmunodeficiencia Es un resultado directo de los efectos del HIV en las células inmunitarias. y solo el 10% de la población infectada sufrirá la enfermedad en algún momento de la vida. B. Disfunción neurológica Se sabe poco de los mecanismos de la disfunción neurológica. y síntomas generales: sudoración nocturna. los síntomas dependerás de los órganos afectados. Las formas más frecuentes son la pleural y la ganglionar. dolor torácico. Se presenta con signos como tos seca productiva.4 ITS MANIFESTACIONES CLINICAS TUBERCULOSIS Si bien la mayoría de los casos de la tuberculosis se producen en el pulmón (Tuberculosis pulmonar). 73% Erupción cutánea. Tuberculosis extrapulmonar Entre el15 y 20% de todos los casos de tuberculosis. 70% Artralgias y mialgias (dolor de articulaciones y músculos). 58% Trombopenia.células nerviosas y la respuesta inflamatoria es mínima. pérdida de peso. 3. representa alrededor del 80 al 85% de casos. 38% ENFERMERIA EN SALUD ADULTO I 7 . afectara a otros órganos fuera del pulmón. expectoración con o sin hemoptisis. 77% Odinofagia (dolor al tragar). 97% Adenopatías. y a veces fiebre prolongada. seguidas por la genitourinaria. SIDA Manifestaciones clínicas más frecuentes en la fase aguda: Fiebre y/o sudoración. Tuberculosis pulmonar Es la más frecuente y contagiosa. 51% Leucopenia. hay casos que la tuberculosis se produce en otros órganos (Tuberculosis extrapulmonar). 9 millones son mujeres y 2.5 millones de personas que viven afectadas. 20% Hepato o esplenomegalia (aumento del tamaño de hígado o bazo). En América Latina se estima 1. 23% Anorexia. 33% Cefalea (dolor de cabeza). 30% Eevación de las transaminasas.5 ITS EPIDEMIOLOGIA TUBERCULOSIS NIVEL MUNDIAL NIVEL NACIONAL NIVEL REGIONAL NIVEL LOCAL SIDA NIVEL MUNDIAL El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA). ENFERMERIA EN SALUD ADULTO I 8 . lo siguiente: Se estiman 34 millones de personas viviendo con el SIDA en el mundo. informo en el Reporte Global de las Epidemia de SIDA 2010.7 millones de personas se infectaron con el virus en todo el mundo en 2010. 15.8 millones de personas murieron por enfermedades relacionadas con el SIDA. concentra el 68% de personas infectadas.5 millones son menores de 15 años. náuseas o vómitos. 17% 3. El África subsahariana continua siendo la región más afectada. Diarrea. 2. 1. 7 PRUEBAS DE LABORATORIO 3.6 DIAGNÓSTICO • COLELITIASIS VALORACIÓN Y DATOS DIAGNÓSTICOS • COLECISTITIS MÉTODOS DIAGNÓSTICOS DE LABORATORIO IMÁGENES son las que dan diagnóstico COLANGIOGRAFÍA ENDOVENOSA 3.9 COMPLICACIONES • COLELITIASIS ENFERMERIA EN SALUD ADULTO I 9 .8 TRATAMIENTO • COLELITIASIS • COLECISTITIS MANIFESTACIONES CLINICAS 3. NIVEL NACIONAL NIVEL REGIONAL NIVEL LOCAL ITS NIVEL MUNDIAL NIVEL NACIONAL NIVEL REGIONAL NIVEL LOCAL 3. Mary Frances Moorhouse. Murr. Barcelona. Doenges. Definiciones y Clasificación. BRUNNER Y SUDDARTH. Editorial ELSEVIER.11 CUIDADOS DE ENFERMERÍA • COLELITIASIS Y COLECISTITIS NIVEL PRIMARIO: NIVEL SECUNDARIO: NIVEL TERCIARIO: DIAGNOSTICOS DE ENFERMERÍA COLESISTITIS: COLELITIASIS: REFERENCIAS BILBLIOGRÁFICAS TRATADO DE ENFERMERÍA MEDICO QUIRÚRGICA.Lima . Smeltzer. Kerry H. Bare. Alice C.H. ENFERMERIA EN SALUD ADULTO I 10 .10 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL • COLELITIASIS • COLECISTITIS 3.A. Hinkle.V. SEPTIMA EDICIÓN. S. GUIA METODOLOGICA DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA Lic. 12ava Edición. Mery Bravo Peña 1era.• COLECISTITIS 3. 2012-2014. Edición Mayo 2005 . (2013) Suzanne C. Marylynn E.Perú. NANDA INTERNACIONAL. Janice L. Herdman T. Cheever. EDITORIAL McGRAW – HILL INTERAMERICANA EDITORES. Brenda G. DIAGNOSTICOS ENFERMEROS. de C. EDITORIAL INTERAMERICANA PLANES DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA(2008). CONSEJERO MEDICO FAMILIAR. 2°Edición. ENFERMERÍA MÉDICO – QUIRÚRGICA II.Dres. Nora G. José Ignacio Arias.mx/deptos/microbiologia/bacteriologia /tuberculosis.paho. Silvia Férnandez Castelo. EDITORIAL TÉBAR. Meeroff. Jaime Arias. S.facmed.A. María Ángeles Aller. SELECCIONES DEL READER’S DIGEST (IBERIA). Alejandro Kaufman.html http://www2. KELLER (1998). Lucía B.org/mex/dmdocuments/pub_atlasits.pdf ENFERMERIA EN SALUD ADULTO I 11 . MEDICINA INTERNA. Itziar Aldamendi. de Guerrero.unam. (2000). EDITORIAL PANAMERICANA LINKOGRAFIA http://www. 2°Edición. Diana S. Boxaca. (2003). Martha C. Ubaldo Patrone. Klajn..