CUESTIONARIO1. ¿Qué es un ejercicio dinámico, estático, aerobio y anaerobio? Mencione 5 ejemplos de cada uno Ejercicio estático: El ejercicio estático es el que se realiza con baja repetición de movimientos contra una elevada resistencia. Esta forma de Contracción muscular se denomina isométrica y se caracteriza por el desarrollo de tensión con escaso acortamiento muscular. El aumento de la tensión muscular durante un ejercicio estático se acompaña de restricción del flujo sanguíneo al músculo involucrado, lo cual genera una mayor respuesta presora respecto del ejercicio dinámico. Los programas de entrenamiento en los que predominan los ejercicios de tipo estático están destinados a desarrollar la fuerza muscular; el ejemplo clásico es el Levantamiento de pesas. La respuesta hemodinámica a este tipo de ejercicios se caracteriza por incrementos bruscos de la Tensión arterial y la Frecuencia cardíaca. Ejercicio dinámico: Se entiende por ejercicio dinámico el realizado con alta repetición de movimientos contra una baja resistencia. Este tipo de ejercicio se denomina isotónico porque la tensión muscular durante la acción es constante; este concepto es parcialmente correcto dado que durante la contracción muscular la tensión desarrollada varía. Los ejemplos de ejercicio dinámico son el ciclismo, la natación y el trote. Una rutina de trabajo desarrollada sobre la base de ejercicios predominantemente dinámicos promueveel entrenamientode la resistencia y luego de un determinado período, genera un aumento en la capacidad aeróbica. Ejercicio Aeróbico: El ejercicio aeróbico se basa en el desarrollo de actividades con menor intensidad que las realizadas en el ejercicio anaeróbico, pero durante periodos de tiempo más largos (andar, correr, nadar y montar en bicicleta), con el objetivo de conseguir mayor resistencia. Para obtener la energía necesaria para realizar estas actividades, es preciso quemar hidratos y grasas, y para ello se necesita oxígeno. Las personas que quieren adelgazar suelen realizar este tipo de ejercicio porque quema grasa y, además, al utilizar mucho oxígeno, incrementa la capacidad pulmonar y es beneficioso para el sistema cardiovascular. Ejercicio Anaeróbico: Consiste en realizar actividades de alta intensidad como el levantamiento de pesas, carreras cortas a gran velocidad, hacer abdominales, o cualquier ejercicio que precise mucho esfuerzo durante poco tiempo. Los músculos entrenados con el ejercicio anaeróbico ofrecen mayor rendimiento al realizar actividades de corta duración y gran intensidad, por lo que este tipo de ejercicio se utiliza para adquirir potencia y masa muscular, y sirve para fortalecer el sistema musculoesquelético. La palabra anaeróbico significa “sin oxígeno” y en este caso se refiere al intercambio de energía sin oxígeno que se produce en los músculos al realizar este tipo de ejercicio. Por este motivo, en principio, los ejercicios anaeróbicos no parecen los más recomendables cuando se quiere perder peso, ya que utilizan fuentes de energía Dando como resultado un incremento de la eficiencia general del sistema respiratorio para recolectar.000 metros. ¿Cómo varían los gases con la altitud? ¿A partir de qué altitud se ejercen los cambios en el organismo? El organismo responde ante la hipoxia de altura mediante una serie de modificaciones a nivel cardiovascular. e intentan compensar el descenso del oxígeno ambiental. Los valores normales de los gases disueltos en sangre arterial varían de acuerdo con la altura sobre el nivel del mar. Permitiendo que más oxígeno llegue a los pulmones y que la sangre la lleve a los músculos. como la glucosa. Pa O2 90 a 95 mm/Hg. respiratorio. Mediante una mayor cantidad de transporte de oxígeno y dióxido de carbono por acción del ejercicio. Estos mecanismos se ponen en marcha ya a partir de los 3. . PaCO2 40 a 45 mm/Hg. Pudiendo aumentar la frecuencia respiratoria hasta a 32 por minuto. Una respuesta a largo plazo involucraría varias adaptaciones fisiológicas. El aumento de la presión sistólica es mayor que el de la presión diastólica por lo que se constata un aumento de la presión diferencial. que se logra gracias a una disminución de las resistencias periféricas. 2. Valores de los gases arteriales a nivel del mar 760mm/Hg. transportar y entregar oxígeno. y el corazón se va dilatando. ¿Qué efectos produce el ejercicio sobre el aparato respiratorio? Durante el ejercicio. a 1800 y 2600 metros. HCO3 24 meq/L. En los ejercicios dinámicos (isotónicos) aumenta la precarga y por lo tanto aumenta el volumen minuto cardíaco. SaO2 mayor o igual al 94%. 4. Este aumento se da por una influencia de los nervios simpáticos que estimulan los músculos respiratorios. la ventilación por minuto y la irrigación muscular. Se citan los valores normales encontrados a nivel del mar. la cual provee la fuerza conducente para incrementar el flujo sanguíneo a través de los músculos. ¿Qué efectos produce el ejercicio dinámico en la presión arterial? El ejercicio de tipo dinámico da un aumento de las demandas de oxígeno. metabólico y neurológico.acumuladas en el organismo. el ritmo respiratorio también aumenta. hematológico. el sistema respiratorio se acelera para poder cumplir las demandas de los músculos en funcionamiento. Uno de los importantes ajustes durante el ejercicio isotónico es el aumento de la presión sanguínea arterial (PA). 3. en vez de emplear ácidos grasos. que sí precisan oxígeno para ser metabolizados. porque deberá aumentar también el gasto cardíaco. HCO3 21 a 22 meq/L. ¿Cuáles son los mecanismos de adaptación aguda en la altura? Sin mecanismos de adaptación del cuerpo podríamos alcanzar alturas de solamente 5. Por lo que el cuerpo regula la respiración en la altura a través de la saturación de oxígeno en la sangre de las arterias. en condiciones normales.000 metros. Aumento de la hemoglobina de la sangre. A este proceso se le llama aclimatación y consiste en lo siguiente: Aumento de la ventilación pulmonar. en el que se producen los siguientes efectos: La masa de eritrocitos y el hematocrito se hacen excepcionalmente elevados La presión arterial pulmonar se eleva incluso de lo normal durante la aclimatación Se produce una gran dilatación del lado derecho del corazón Comienza a disminuir la presión arterial periférica Se produce insuficiencia cardiaca congestiva . Aumento de la capacidad de las células para utilizar oxígeno a pesar de una presión baja de éste. Valores de los Gases Arteriales a 2600 mts sobre el nivel del mar. Un aumento en la producción de glóbulos rojos mejora la adaptación en un 20% más y una elevada utilización del oxígeno por la célula completa el 20% restante. PaCO2 35 a 38 mm/Hg. PaCO2 30 a 34 mm/Hg. PaO2 70 a 75 mm/Hg. Elevación de la capacidad difusora de los pulmones. La frecuencia de la respiración es controlada. La hiperventilación conduce a una exhalación de dióxido de carbono y por consiguiente aumenta el contenido de oxígeno en los alvéolos pulmonares. HCO3 de 15 a 22 meq /L. Incremento de la riqueza vascular de los tejidos. 6. SaO2 mayor o igual al 94%. PaO2 Mayor a 60 mm/Hg. SaO2 mayor a 90% 5. por la presión del dióxido de carbono en la sangre. Los mecanismos más importantes de adaptación a la altura son en primer lugar un aumento de la frecuencia y profundidad de la respiración (hiperventilación). el organismo pone en marcha mecanismos de adaptación más económicos. Pero. ¿Cuáles son los mecanismos de adaptación crónica en la altura? De manera ocasional una persona que permanece demasiado tiempo a una altura elevada presenta el “mal de alturas crónico”. con el aumento de la altura ésta no aumenta en la misma medida. Valores de los gases arteriales a 1800 mts sobre el nivel del mar. Si la exposición a la hipoxia se prolonga. lo cual tiene una importancia aproximada de un 60%. 7. ya que saldrían como valores “normales”. ¿Cómo varía la espirometría en una altitud de 5000 msnm? Los habitantes de la altura tienen una capacidad vital respiratoria y una capacidad total pulmonar mayor que el habitante a nivel del mar. una de aclimatación y otra de adaptación. Son cambios reversibles que desaparecen al cesar el estímulo hipóxico. debido a que a mayor altura hay una menor presión atmosférica. y que permiten al ser vivo vivir en la altura sin necesidad de cambios en su organismo. Los efectos de la altura son tiempo dependientes y permiten distinguir dos estrategias de regulación biológica para sobrevivir en un ambiente hostil de acuerdo al tiempo de exposición. La adaptación es definida como el desarrollo de ciertas características anatómicas y fisiológicas. mayor será la diferencia. creando una escala de volúmenes pulmonares en relación a la altitud. Este mayor volumen pulmonar se traduce en las pruebas de función pulmonar. de tal forma que los valores promedios pulmonares varían con la altitud en el que el paciente nació y creció. lo que hace que disminuya la concentración de oxígeno en el aire que respiramos. y otras modificaciones estructurales y funcionales. se por trabajo o turismo. En estos habitantes se debería hacer una modificación de los valores espirométricos de la curva normal. y a mayor sea la altura. La capacidad de adaptación puede ser un rasgo genéticamente fijado de un individuo o de una especie. La aclimatación es una adaptación fenotípica. 8. Sería necesario contar con una escala de valores de la curva normal a determinados valores de altitud sobre el nivel del mal. Se puede sufrir del llamado Mal de Altura. Volumen Espiratorio Forzado en 1er segundo (VEF1) y en la Capacidad Pulmonar Total (CPT). En los individuos nacidos en la altura suelen encontrarse algunas modificaciones estructurales tales como el aumento del diámetro torácico. es decir que se desarrolla en el transcurso de la vida del individuo. Esto debido a que los habitantes de la altura que han nacido y crecido hasta la madurez en la altura tienen diferencias anatómicas con respecto al habitante del nivel del mar. en el cual se observan mayores valores en la Capacidad Vital Forzada (CVF). como sucede en la espirometría. ya que será difícil detectar patología pulmonar en sus inicios. a diferencia del lugar donde procedemos. ¿En qué consiste el Mal de Altura y por qué se produce? Cuando el ser humano se moviliza a algún lugar donde haya más altura. Con frecuencia se produce la muerte salvo que se traslade a la persona a una altura menor. Una tercera estrategia comprende los fenómenos regulatorios que pueden cambiar casi instantáneamente en la exposición aguda. . provocadas por los agentes estresantes del ambiente. En la espirometría por tanto se debe observar una mayor CVF y VEF1 en el habitante de altura que del de nivel del mar. en casos graves. mayor hipertrofia cardíaca. y son permanentes. Las adaptaciones son pregresiva y genéticamente fijadas. El mal de altura se produce por la disminución de aporte de oxígeno a nuestros tejidos. debilidad atribuida a una ineficiencia muscular de la pared torácica o a reducidos volúmenes pulmonares. el índice cintura/cadera era elevado en las personas que sufrían de este mal. tanto en adultos como en niños. Sin embargo. La restricción torácica de la obesidad. ¿Qué efectos tiene la obesidad sobre el aparato respiratorio? La acumulación de grasa trastorna la ventilación. cosa que origina una interrupción completa (apnea) o parcial (hipoapnea) del flujo aéreo y. También. la mitad de los afectados sufren obesidad mórbida. como las enfermedades pulmonares y las cardíacas. Entre el 60% y el 70% de las personas que sufren SAOS son obesas y. habitualmente moderada. lo que da tiempo al organismo a fabricar más glóbulos rojos para conseguir que haya más cantidad de “transportadores” de oxígeno. Además. de la cantidad de oxígeno que llega a los pulmones. por lo que se dice que las personas con obesidad tenían un mayor riesgo de sufrir Apnea del sueño. se atribuye a efectos mecánicos de la grasa sobre el diafragma y el tórax. Al principio (los 3 primeros días). 10. según algunas investigaciones. y esto provoca un desbalance entre la demanda de los músculos respiratorios y su capacidad para generar tensión. aumenta la frecuencia cardíaca y la respiratoria. no está clara la asociación entre la disnea y la obesidad. La obesidad hace que la musculatura que mantiene la vía superior abierta no funcione bien produciendo que las paradas respiratorias se den con mayor frecuencia. según algunas investigaciones.Nuestro cuerpo necesitará un tiempo de adaptación a esa nueva situación. ¿Qué relación hay entre obesidad y la apnea del sueño? El Síndrome de la Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS) es una patología frecuente que se caracteriza por la oclusión intermitente y repetitiva de la vía aérea superior durante el sueño. . 9. Este tiempo suele ser de 1 ó 2 semanas. la disnea de los pacientes con obesidad pudiera enmascarar otras condiciones. La fuerza de los músculos respiratorios se compromete en la obesidad. por lo tanto. La obesidad incrementa el trabajo de la respiración por reducciones en la distensión pulmonar y de la fortaleza de los músculos respiratorios.