PRESICIÓN (CCI) S ea a o m i ad e vl cn e ds e u d Desviación estándar, varia Instrumentos funcionan d pr i eoperan i nDesviación estándar, varianza. s yc o correctamente Control de precisión Medidas Coeficiente de variación, Coeficiente de variación, sesgo, rango, se de Media aritmética, Se evalúa con Mediana y moda medidas de tendencia central Control de Suero control, Índice de exactitud exactitud Nivel de insignificancia de contraste, hipótesis nula. Distribución t Student. Usando patrón primario o secundario Calibrado contra un suero patrón patrón, primario comercial dispersió Me d ició n cisa p re Criterio de TONK Criterio de CAP EXACTITUD (CCE) CONTROL ESTADISTICO DE LA CALIDAD EVALUACION DE EXACTITUD Y PRECISION Variable normal típica DISTRIBUCION NORMAL. Criterio de chauvenet Intervalo de confianza para valor verdadero GRAFICA DE SHEWART Curva gases Rotada 90º Línea central promedio aritmético Líneas de centro de límite Los estadísticos de importancia son Media, Mediana, Moda, Curtosis, Sesgo, Media aritmética, Desviación estándar, Coeficiente de variación +/- z, La media +/- 1, 2, 3 (desviación estándar o típica) Criterios de Chauvenet Identifica elementos no pertenecientes a una distribución Ventajas INTERVALO DE CONFIANZA PARA LA CONSTUCCION DE UN GRAFICO DE CONTROL Se elabora la grafica de Shewart o de Levy- Jennings Buena presentación visual de la precisión y la exactitud. Fáciles de interpretar. Se requiere tiempo para hacer las graficas. Distintos diagramas para cada determinación y nivel de control. Desventajas Aplicar criterios de rechazo Sistema de reglas Emplea reglas que definen límites específicos para los valores multiples. de control. 1 2SD 1 3SD 2 2SD R 4SD 4 1SD 10X Reglas de Wesgard POSIBLES CAUSAS DE PROBLEMA EN LAS ACRTAS DE CONTROL. -Desviaciones arriba de la media aritmética. - Desviaciones debajo de la media en la carta control. - Tendencia arriba de la media aritmética. - Tendencia debajo de media aritmética. - Perdida de presicion. Representaciones graficas de las desviaciones de la Graficas acumulativas (CUSUM) media Objetivos -Evaluar precisión y exactitud. - Detectar errores en los procedimientos. Se aplica en -Química Clínica. -Hematología. sangre. -Inmunología. -electrolitos – gases en Ventajas y limitaciones - No sustituye el C.C.I. Permite localizar subgrupos definidos. Proporciona una mayor ayuda al C.C.I. Refleja la situación real de cada laboratorio -Los liofilizados reflejan variación analítica y errores en la Materiales CONTROL DE CALIDAD EXTERNO EN LAS SECCIONES DEL LABORATORIO reconstitución. - Proporciona instrucciones claras en la preparación del material. Fase preliminar. Evitar la colaboración de dos o más laboratorios. Diseño del programa Evaluación de resultados Acciones correctivas Para obtener información de precisión y exactitud. Verificar: cálculos, procedimientos, técnicas utilizadas, destreza del personal, condiciones de trabajo, reactivos e instrumentos. Evaluación de control de calidad externo Se evalúan los resultados de acuerdo al método y los instrumentos automatizados