CONSIGLI ESAME MICROBIOLOGIADi Michele Pinto Questi consigli hanno l’intento di sfatare un po' di quelli che sono i falsi miti di questo esame e, grazie ad alcuni consigli ricevuti da amici e conoscenti degli anni successivi, e dopo aver seguito molti esami di micro segnando le varie domande, posso delinearvi un po' quelle che sono le linee guida da seguire per superare quest'esame, in base a quello che vogliono sapere le prof. dallo studente, e in base a cosa si deve effettivamente studiare. Spero possiate trovarle utili per il vostro studio, soprattutto perché all'inizio questo esame lascia tutti un po' spaesati a causa della sua vastità, per cui non è semplice capire cosa è necessario fare e cosa no. - Il primo mito da sfatare è: NON SI DEVE ASSOLUTAMENTE IMPARARE TUTTO IL LA PLACA A MEMORIA. E direi che già è un buon primo passo. La prof. Galdiero vuole sapere cose specifiche che, se si sanno, l’esame lo si prende senza problemi. [P.S. Lei stesso durante gli esami dice “Io non è che vi chiedo cose assurde, chissà quali batteri, i virus sempre gli stessi. Com’è possibile che venite sempre impreparati?”. Ed effettivamente anche io dopo aver visto i suoi esami posso confermare questa cosa e anzi, mi sorprende come tanti ragazzi vengano bocciati sempre per le stesse cose che lei chiede ripetutamente.] - Secondo: Senza immunologia l'esame si può prendere? Si. E' un rischio però: ho visto ragazzi a cui ad esempio ha chiesto la risposta immunitaria scatenata dal batterio in questione (che ovviamente non sapevano bene) e sono stati bocciati... così come ragazzi senza immuno a cui non sono state proprio poste domande del genere. Quindi il consiglio, per stare più tranquilli, è quello di fare preferibilmente prima immunologia. - Terzo: Quanto tempo ci vuole per prepararlo? Parlando anche con altri ragazzi del nostro anno, ci siamo trovati sul fatto che per prepararlo decentemente ci vuole un mese e mezzo (di solo Micro e senza corsi). Non sono difficili i concetti, ma il tempo è necessario soprattutto per la memorizzazione, molto importante in questo esame. - Quarto: Chi sono i prof. e cosa chiedono? Principalmente: prof. Galdiero = batteriologia e virologia; prof.ssa Buommino = parassitologia, micologia, genetica (batterica e virale), tecniche diagnostiche, antibiotici/antimicotici/antivirali. Tuttavia le prof, seppur non così spesso, possono fare anche domande pertinenti all'altra prof. - Quinto: All'esame con quali prof si va? Dalla prof. Galdiero ci passano tutti, dalla prof. Buommino solo alcuni. Quelli che vanno prima dalla prof. Buommino, ovviamente, dopo passano dalla prof. Galdiero, ma non viceversa. Quindi un altro consiglio è di arrivare all'esame preparati anche sugli argomenti che chiede la prof. Buommino, perché essere bocciati per le 4 scemenze che vuole sapere lei poi è veramente un peccato. Sottolineo che la prof. Buommino cerca sempre di venire incontro agli studenti, cioè se anche avete fatto uno studio molto superficiale dei suoi argomenti vi fa passare lo stesso. Boccia solo a chi non sa dire A su nessuno dei suoi argomenti. - Sesto: Quand'è che la prof. Galdiero boccia? La prof boccia principalmente quando vede che lo studente non conosce le cose del batterio/virus a cui lei ci tiene, e che vi elencherò qui sotto. Inoltre abbiamo notato che è molto importante non smettere di parlare o essere titubanti... meglio andare spediti e parlare il più possibile (premettendo che comunque vadano dette le cose che vuole sapere lei, altrimenti vi interrompe e vi fa le domande specifiche). - Settimo: Da dove si deve studiare? Le sbob sono fondamentali, perché ci sono cose che il libro a stento accenna o non nomina nemmeno, e lei vuole sapere; inoltre potete vedere dalle sbob come lei vuole che vada impostato lo studio (ad esempio notate come ci tiene ai fattori di virulenza). Le sbob ovviamente non bastano perché non vengono trattati tutti i batteri e virus; basta comunque studiare da un solo libro tra La Placa o Sherris. [Dove trovo le sbobinature? Qui: 2. termini. struttura e sintesi del peptidoglicano. minori per virologia.Genetica batterica.ssa Buommino in aula ci disse che ci sarebbe stato solo in caso di un alto numero di prenotati [ma per dirvi. La prof. biofilm (il quale va fatto dalle sbob perché sul libro fa solo un piccolo accenno. Buommino di questo capitolo chiede "La curva di crescita di una popolazione batterica". Prendo come punto di riferimento i capitoli del "La Placa" (ultima edizione).7-Azione patogena dei batteri. cap. entrambi chiesti agli esami. all'esame. o nello specifico come avviene la replicazione batterica. io ad esempio ho trovato molto utile lo schema a pagina 97 [P. Vi consiglio di tenere il libro davanti e di segnarvi le varie cose sull'indice o sulle pagine stesse (come ho fatto io quando ho ricevuto i consigli per quest'esame).nz/#!cFxEiZ5L!ZYsmjSa8vLE3D2r3LsdiNcTXZXGvWFzOeJT0L_MZqIw . da fare tutto. e le varie cose generali. meglio è. a settembre eravamo 47 prenotati.Ottavo: ci sarà anche uno scritto? Nella sessione scorsa non è mai stato fatto. tindalizzazione (che trovate nelle sbob). provoca citolisi. Soltanto la prof. non dovete assolutamente imparare tutte le reazioni biochimiche del batterio. Buommino. microaerofili. basta sapere un po' il procedimento in generale. ecc. Giusto i concetti principali (differenze tra aerobi obbligati. Chiesto dalla prof. L'unica cosa che chiede la prof. in una nota a pag. e lei su questo ha anche bocciato. ecc. quindi fatelo bene). soprattutto sul meccanismo d'azione (es. Vi anticipo che per batteriologia sono richieste maggiori conoscenze.). perché per ogni capitolo la situazione è diversa. Su queste la prof. cap.http://www. La prof. Le cose che vuole sapere in particolare sono: strati della spora (dall'interno all'esterno). terreni solidi/liquidi.mediafire. ancora meno per parassitologia e micologia. La parte iniziale non viene chiesta. Da sapere BENISSIMO sono le esotossine. ecc.4. Vi serve solo una lettura per sapere cosa si intende per agar. ma non dimenticate di farle.Coltivazione dei batteri. BATTERIOLOGIA cap. potete rilassarvi un po' di più per il resto :D INTRODUZIONE Capitolo 1. da fare. quindi cercate di farli il meglio possibile. morfogenesi. Galdiero di questo capitolo è la sintesi del peptidoglicano. In particolare all'esame chiede: colorazione di Gram. involucri esterni dei gram+/gram-/micobatteri (la parete esterna dei micobatteri ha anche chiesto di disegnarla a volte). ci tiene e anche molto.Cellula batterica.Spore.5.6. Questo è da sapere mooolto in generale. c'è anche il test della ossidasi. meno frequentemente da Galdiero.p df] .3. Sono poche pagine e potete magari trovare qualche nozione in più sulle sbobine. Chiesto dalla prof. Se vi può risultare utile trovate il file qui: https://mega. Ora in dettaglio vi scrivo cosa è richiesto effettivamente dalle prof. cap.Metabolismo batterico. P. Quindi superata la paura iniziale dei batteri. e i vari farmaci su che fase vanno ad agire in particolare. ma anche su questa non è che vuole sapere ogni minima reazione. Quindi meglio le fate. cap.Introduzione: fate solo vaccini e reazioni sierologiche. ma lo scritto non c’è stato]. Galdiero chiede soltanto i plasmidi di questo capitolo. Come diagnosi per i batteri. Mai chiesto. Da fare tutto.com/view/4xkifnnfzqzqp15/Sbobinature+Microbiologia+2015+%28A4%29. colonie S/R. che vuole sapere bene e vuole che si sappia anche disegnare.). Non avete idea di quanta gente ha bocciato sulle spore. Buommino. perché sono delle nozioni generali che servono giusto a farvi comprendere alcuni meccanismi. aumenta la concentrazione di cAMP cellulare. cap. Da fare molto bene. 88. Io per ripetere ho fatto degli schemi riassuntivi integrati anche da sbobine e capitoli successivi del libro. germinazione.S.S. è uno degli argomenti a cui ci tiene di più. soprattutto da Buommino. Sui batteri la prof. L'unica terapia antibiotica che ho sentito chiedere dalla prof. ma non vi verrà chiesto niente di questi capitoli. Da fare bene soltanto "La determinazione della sensibilità dei batteri all'azione degli antibiotici e chemioterapici".Terreni di coltura = date peso a quelli più importanti.. cap. 163 fatto molto bene.Lettura generale (che vi consiglio di fare perché ci sono anche alcuni consigli di memorizzazione).farmaci antibatterici. io personalmente le ho trovate molto utili: http://www. . non c'è fretta .Morfologia (quindi cocchi/bacilli. e ci tiene che lo studente li sappia. fatto molto bene. quindi va usato Augumentin [Questa cosa comunque la trovate spiegata nelle sbob].8. fate giusto le sbobine [al massimo vedetevi lo schema riassuntivo pag.Terapia antibiotica/vaccini = non chieste. [NB. [N. Chiesti dalla prof.9. ecc. I batteri più chiesti ve li elenco alla fine di questo paragrafo di batteriologia. basta saperle in generale. 2) esempio di qualche antibiotico. cap. ma non bisogna "affinarsi troppo". . Gram+/-. Galdiero è quella per S. Questo le basta. se poi riuscite a ricordare anche quelli minori buon per voi. che non chiede anche perché ci sarebbe ben poco da dire). Galdiero ci tiene che si sappiano: . ma questo LPS che cosa fa? quali effetti provoca?" e lui non seppe rispondere. Da sapere giusto le definizioni.sunhope.10. per roba del genere. ecc.Disinfezione e sterilizzazione. Buommino. al 5° anno ci aspetta farmacologia. per ripassare]. soprattutto perché queste cose si studiano meglio in medicina di laboratorio.it/AFP_2_-_Antibiotici%20MICROBIOLOGIA%20L-Z.pdf cap.11 e 12. 148. quelle da sapere le trovate scritte tra parentesi affianco ai capitoli dei batteri che trovate scritti dopo qui sotto]. . capsulare. quindi per questo dicevo che in teoria andrebbero fatti tutti quelli principali.Caratteri antigenici (es. fatele bene dal capitolo 7. senza mai andare oltre (ripetendoli anche nella stessa seduta d'esame più volte). Da qui iniziano tutti i batteri. .] Vi consiglio di guardare lo schema a pag. alcune tecniche diagnostiche e manifestazioni cliniche particolari vengono chieste e si viene anche bocciati se non si conoscono. tuttavia seguendo gli ultimi esami (e quindi parlo di oltre 300 domande fatte) ho notato che chiede maggiormente sempre gli stessi batteri. la prof. e gli effetti che è capace di dare ad alte concentrazioni [infatti ricordo che bocciò un ragazzo chiedendogli: "sì. ovviamente non è che dovete imparare per filo e per segno tutti gli effetti. ma magari sapere quelli principali/maggiormente nocivi. perché è soprattutto qui che boccia. Antigene O. valutate poi voi stessi per tempo e memoria che avete a disposizione :D ].B. Anche perché.Fattori di virulenza (questi soprattutto li dovete sapere meglio del vostro nome e cognome): le esotossine in particolare. . Qui trovate comunque delle slides che lei segue durante la spiegazione. la prof. ovviamente non è che non dovete sapere quali sono le patologie che il batterio è capace di determinare.. A questi 3 dovete dare maggior peso.). che non è nient'altro che la spiegazione dell'antibiogramma.Non chiesto (sono un po' di premesse generali). Poi: . Buommino a lezione ci disse che per l’esame bastava sapere solo 1) Meccanismo d'azione.) Di quelli presenti nelle sbobine. in generale per ogni batterio la prof. e in linea teorica andrebbero fatti tutti i principali (per prinicipali intendo batteri che non siano di poche righe. cap. Buommino).Sempre in questo capitolo la cosa da sapere BENISSIMO e su cui boccia anche molto frequentemente è l'endotossina (LPS) e in particolare: la via che segue per stimolare la risposta immunitaria [vescicole-- >LBP-->CD14+TLR-4]. Lasciate stare il libro. stessa infatti nelle sbobine dice "il Salmonella-Shigella è tra i pochi terreni di coltura che vi viene chiesto di ricordare". Alcuni ragazzi di anni successivi mi hanno detto che gli anni precedenti ha chiesto anche ad esempio Rickettsie e Bartonella che non trovate nella lista sotto. pyogenes in quanto è particolare la sua capacità di trasformarsi in protoplasto ed essere insensibile ai beta-lattamici.Diagnosi e clinica = non fondamentali.). che viene chiesto (soprattutto dalla prof. Non chieste. Galdiero ci tiene molto. Shigella e Salmonella. 194).] Per quanto riguarda i batteri chiesti maggiormente sono: Stafilococchi. pestis): fate molto bene i 3 plasmidi (tanti bocciati anche su questa domanda). ha anche bocciato. Bacilli. 22. Pneumococco.B SONO COSE DA SAPERE IN PIU’ PER QUESTI BATTERI –Rispetto a ciò che ho elencato prima-. NON CHE GLI ALTRI CAPITOLI NON VADANO FATTI] 13.Corinebatteri: chiede spesso la difterite. pallidum fare molto bene la FTA (pg. pallidum. So che sono quasi tutti. Lasciate stare tutte quelle reazioni di identificazione alla 2-3-4 pagina. In particolare la prof. diphteriae. e S. H. Shigella. Micobatteri.aureus. Di H. Neisserie.Yersinia (solo Y. In particolare il test catalasi è da fare perché è un test differenziale tra stafilo e streptococchi.nz/#!4NxywDYR!1rCFou- HF86ttgfp9szF9Chx0kbUrh6LnKu7wLmnVgc MICETI I miceti sono chiesti principalmente dalla prof. epidermidis. Y. B. formazione del tubercolo maturo. fatti molto bene. reazione della ossidasi (pag. Buommino. in teoria dovrebbe bastare quello. pilory). pilory. per i batteri non dovreste avere problemi. 275-299). Emofili. Ci tiene soprattutto a: parete. camp test. Coli. 332) [per dirvi. Di Salmonella fate assolutamente la Widal-Wright (anche su questa ci sono stati bocciati). cholera. non avete idea di quanta gente è stata bocciata per questa semplicissima reazione). pertussis. tuttavia studiando bene le cose che vi ho indicato. quello della coagulasi ci permette di differenziare S. prova della catalasi (nota 6 pag. Per capire cosa fare date una lettura alle sbobine. e su alcune delle quali la prof. Enterobatteri (E. nota 6). quindi per le varie incomprensioni usate il testo. quindi concentratevi maggiormente su quella. Coli. 24. aeruginosa.Vibrioni (solo V. aureus e S.micobatteri: fateli dalle sbobine (integrazioni 2014). 18. Streptococchi. Brucella.stafilococco (da fare solo S. fattori di virulenza. Chiesti solo: E. un ragazzo venne bocciato perché anziché dire che si effettuava con una sospensione di treponemi uccisi. reazione di Schick. T. pilory fate bene la diagnosi (in particolare il breath test) 23.88. Vi consiglio comunque per la ripetizione di stampare questi schemi che ho trovato su internet. disse che si effettuava con antigeni treponemici.Brucella: Widal-Wright. Chlamydie.Spirochete: del T. V. P. 14. colorazione di Ziehl-Neelsen. basta capire un po’ quello che vuole che si sappia. direttamente dal La Placa stesso: https://mega. chieste agli esami.streptococco (solo S. Corinebatteri.Prese in considerazione le caratteristiche generali da sapere per ogni batterio (e quindi morfologia. Clostridi. [N. Ogni volta che chiede la Mantuox. La trovate spiegata sia sulle sbobine che sul libro (pgg. che –ripeto– si devono sapere IN TEORIA per tutti i batteri principali) adesso vi scrivo quelle che sono le evenutali cose da sapere in più. pestis). chiede quasi sempre di fare il paragone con la reazione di Schick del C. ovviamente non è necessario andare troppo nello specifico. Micoplasmi. Ricordo che lei a lezione disse "io voglio sapere solo quello che spiego". Cholera.4. Campylobacter ed H. . epidermidis): Terreno di Chapman. 17. Salmonella. ecc. dice moltissime cose in più. 194). ma come vi dicevo sui batteri le conoscenze richieste sono maggiori. e reazioni di Mantuox e Quantiferon Gold. pag. quindi ricordate bene queste differenze per vostra precauzione. pyogenes e agalactiae): TAS (titolo antistreptolisinico. 21. terapia antibiotica.Enterobatteri. Buommino ci tiene molto alla patogenesi. Soltanto che non è che le sbobine siano proprio chiare. test della coagulasi (testo in figura 13. 34. Galdiero chiede spesso SOLTANTO Plasmodi e Toxoplasma. Quelli da fare sono: Giardia intestinalis. Papilloma. Per quanto riguarda i virus nello specifico. e molto raramente). queste 3 cose sono fondamentali per ogni virus.B. Entamoeba Histolytica. Emoflagellati (Trypanosoma e Leishmanie). non tutti sono sulle sbobine. Citomegalovirus ed Epstein-Barr Virus). Buommino. le modalità di replicazione a pag xxx". poi: . .Ciclo virale Come prima. Per ogni virus la prof. 48.Diagnosi: mai sentite chiedere. Coronaviridae. Rhabdoviridae. Buommino ha spiegato molto sinteticamente nelle sbobine (da cui vi consiglio di fare capo). Buommino (delle ultime 2 lezioni) le trovate qui: https://mega. Il mio consiglio è quello di iniziare direttamente dal cap. ognuno è libero di studiare come meglio gli pare. simplex.nz/#F!xQYH3ADT!C-tHK-CXG9_NqXB9v5ykbg VIRUS Per quanto riguarda la parte generale basta che facciate il capitolo 44 e il capitolo 46 (fino a 488). ed envelope) . richiede: . Trichomonas vaginalis. simmetria capside. poi tutte le modalità di replicazione. Dermatofiti. Può però essere responsabile di un alzamento/abbassamento del voto finale. Filovirus (ha chiesto solo struttura e ciclo. Sporozoi (plasmodi e toxoplasma gondii). 51. HBV. non le chiede nemmeno) .50): da fare solo dei virus scritti sotto (EBV. Virus responsabili di epatiti (HAV. gli altri capitoli (47. il libro a mio parere li struttura molto male (cioè mette prima tutte le classificazioni. fate giusto una lettura del resto). HBV e HCV). HdeltaV). Orthomyxovirus. Herpes Virus (H. Come potete vedere per i virus la cosa si snellisce molto. . per la quale boccia. Aspergillus.Proteine di superficie . H. Sono cose che la prof. Le slides che condivise con noi la prof. La prof. e poi alla fine parla delle restanti caratteristiche dei virus). . Zooster. Per quanto riguarda. quindi io vi consiglio di tornare indietro per ogni virus. infine. PROTOZOI Anche questi sono chiesti principalmente dalla prof. 53) vengono chiesti dalla prof. HIV.S. ed andare avanti da questo capitolo. Candida Albicans. I più chiesti sono: Epstein-Barr.Struttura (quindi genoma. Sono cose che non vengono mai chieste ovviamente. Parvovirus B19. ma semplicemente nelle prime righe il libro fa: "La struttura di questo virus è stata spiegata a pag xxx. quindi seguendo le sbobinature. ma solo per farli poi risalire a quest'ultimo]. Paramyxovirus. 52. cioè all'esame non le interessa se lo studente le conosce o no. Gli unici virus da fare sono: Poxvirus. vanno quindi integrati dal libro]. Rhabdovirus. 49. Rubivirus. HIV (genoma e patogenesi. Galdiero: Criptococcus. quindi fatevi un’idea di quanto queste cose vadano fatte in generale. Papilloma. quindi questi due soprattutto consiglio di farli bene dal libro (in particolare la prof ci tiene al loro ciclo vitale). infatti in circa una settimana si riescono a fare per bene. ma servono soltanto per capire la struttura di un virus e le modalità di replicazione. poi tutte le oncogenesi. sono le due lezioni sui virus. Papillomavirus [P. Aspergillus e Candida. Rotavirus.Patologie: anche qui da sapere giusto in generale. ha chiesto il Polyomavirus solo a chi non sapeva il Papilloma. Criptococcus. 55 (Herpesvirus). Rotavirus. Buommino e quindi vi consiglio di dare una lettura alle sbobine [N. Sottolineo che non è una cosa fondamentale. HCV. Raramente chiesti dalla prof.Famiglia e Classe di Baltimore (non fondamentali. HBV. Non che quei capitoli vadano saltati. Poi insomma. perché così iniziate e finite un discorso completo per ogni virus.I funghi da fare sono solo: Malassezia furfur. Ortho e Paramyxo.Oncogenesi (cap. patogenesi e patologie annesse. avete tutte le possibilità dalla vostra di passare l’esame senza problemi ed anche con un bel voto . seguendo un po’ queste linee guida.PRIONI Chiesti molto raramente. da sapere principalmente eziologia. Questo è quanto ragazzi.