Cirugia ContaminadaGabriela Alejandra Jara Ruvalcaba Enfermería Quirúrgica en el Adulto Universidad de Guadalajara Clasificacion de los procedimientos quirurgicos segun el riesgo de infeccion . . CONTAMINADA Cirugia con importante violacion de la asepsia y antisepsia Apertura del tracto Gran Heridas urinario o del arbol contaminacion biliar en presencia traumaticas con el material del recientes de orina o bilis tracto digestivo infectada . Cirugía colorrectal. Heridas accidentales abiertas y recientes ( menos de 4 horas) .Se considera cirugía contaminada: Cuando hay inflamación aguda sin pus Cuando al abrir una víscera se derrama el contenido. •Pancratitis aguda complicada. •Apendicitis aguda. •Colectomia. •Ictericia obtructiva. .Procedimiento quirúrgico •Gastrectomia por origen tumoral. •Esplenectomia Traumatica. Intervenciones quirúrgicas de alta duración. Pacientes con estado inmunitario precario. SIDA. Malnutrición. desmedida confianza en la aplicación rutinaria de antibióticos y descuido en las medidas de higiene y . Enfermedades consuntivas y crónicas. una técnica quirúrgica incorrecta. Cirugía geriátrica. Cirugía en pacientes de alto riesgo.. Fármacos. uso de procedimientos de diagnóstico y tratamiento que implican un mayor riesgo de contaminación bacteriana una disminución de la resistencia orgánica a la agresión.Múltiples Razones.. . La presencia de una infección en cirugía se establece por la clínica y se confirma mediante el diagnóstico microbiológico proporcionado por el laboratorio. El origen de los microorganismos responsables de la infección Flora endógena Exógena El medio ambiente hospitalario . R.G. Williams distribuye las fuentes de contaminación bacteriana con la siguiente proporción: Paciente50% Personal de cirugía35% Instrumental10% Aire 5% . el propio paciente (obesidad. diabetes. limpia contaminada. etc. mala utilización del instrumental de curas. indumentaria inapropiada. desnutrición. enfermedades asociadas etc.) PARA FINALIZAR . etc. La infección en Cirugía depende de diversos factores como son: eltipo de intervención quirúrgica realizada (limpia. escasa esterilidad.) de la técnica quirúrgica mal empleada (mala hemostasia. El tipo de germen (flora endógena o exógena) el medio ambiente hospitalario (limpieza y desinfección de los quirófanos). tejidos necróticos.) defectos del material quirúrgico (mala limpieza. cuerpos extraños. contaminada y sucia). escasa higiene personal.) hábitos higiénico-quirúrgicos del equipo quirúrgico y resto del personal sanitario (mal lavado quirúrgico. etc. y tratando de combatir la infección disminuyendo el porcentaje en el que podamos evitar ser responsables de ella. Como profesionales de enfermería. podemos influir sobre el paciente y el ambiente. mejorando las condiciones de ambos. .