ANALISIS CEFALOMÉTRICO BÁSICO DE RICKETS• Análisis básico o análisis de 10 factores. • Brinda un panorama general. • Es de gran utilidad clínica. Curso de Ortodoncia - Prof. Dr. Rubens Demicheri Se estudia en base a: • • • • Maxilar inferior. Maxilar superior. Dientes. Perfil blando. Curso de Ortodoncia - Prof. Dr. Rubens Demicheri Maxilar inferior • • • • • Eje facial. Profundidad facial ( ángulo facial). Angulo plano mandibular. Altura facial inferior. Arco mandibular. Curso de Ortodoncia - Prof. Dr. Rubens Demicheri Curso de Ortodoncia . La norma clínica es de 90°±3°.Prof. Dr. Se mide el ángulo posterior.Eje facial • Es el ángulo formado por la intersección del plano Ba-Na con la línea Pt-Gn. Rubens Demicheri . Dr.Eje facial • El eje facial expresa la dirección del crecimiento del mentón y no cambia prácticamente con la edad. Por lo cual si hay un cambio significativo debe ser atribuido al tratamiento.Prof. Rubens Demicheri . • Su valor depende tanto de la forma mandibular como de la posición de esta en el complejo cráneo Curso facial. de Ortodoncia . Prof. Dr. Rubens Demicheri . • Cómo se mide el ángulo posterior. la expresión apertura está referida a una apertura de la mordida y descenso del mentón. Curso de Ortodoncia .Eje facial • Cuando la medida es menor de 90° (ángulo cerrado ) se habla de un eje facial abierto y se corresponde con un biotipo dólico. Eje facial • Eje facial cerrado significa que el ángulo aumenta su valor y describe un cierre de la mordida con ascenso del mentón. Corresponde a un patrón braquifacial. Dr. Curso de Ortodoncia . Rubens Demicheri . • Un ángulo > de 90° indica que la dirección del crecimiento es hacia delante.Prof. Dr. Rubens Demicheri . – extrusión de los dientes del sector posterior • Cierre: – Intrusión de los molares – Mesialización de los sectores posteriores. • Apertura: – distalamiento de molares.Modificación del eje facial con el tratamiento. Curso de Ortodoncia .Prof. Rubens Demicheri .Prof.Profundidad facial • Es el ángulo formado por el plano facial y el plano de Frankfort. • La norma clínica es 87° ± 3°. Curso de Ortodoncia . Dr. • Indica la posición de Po en el plano sagital. Dr.Profundidad facial • Aumenta con el crecimiento 1° cada 3 años de edad. En el adulto es de 90°. • Medidas inferiores a la norma indican un biotipo dólico facial. • El cambio con la edad se debe a la diferente magnitud de crecimiento de la base craneal anterior con el cuerpo mandibular. Curso de Ortodoncia . Rubens Demicheri .Prof. Prof. Curso de Ortodoncia . Dr.•La profundidad facial aumentada significa una posición adelantada del Po. característica braquifacial. Rubens Demicheri . . que se asocia con un patrón dólico facial.Prof. Curso de Ortodoncia .•La profundidad facial disminuida indica una posición retrasada del Po. Dr. Rubens Demicheri . • Esta medida disminuye 1° cada 3 años hasta la edad adulta debido al crecimiento arquial de la mandíbula. e indica la inclinación del cuerpo mandibular.Prof. Rubens Demicheri . • La norma es 26° ± 4°. Curso de Ortodoncia . Dr.Angulo del plano mandibular • Formado por la tangente a la mandíbula y el plano horizontal de Frankfort. Curso de Ortodoncia .Angulo del plano mandibular • Cuando este ángulo es mayor que la norma estamos en presencia de un paciente dólico. • El tipo braquifacial con musculatura potente y mordida profunda tienen valores menores.Prof. Rubens Demicheri . Dr. con musculatura débil y tendencia a la mordida abierta. Altura facial inferior • Es el ángulo que forma la línea Xi . • No varía con la edad. • La norma es 47° con una desviación clínica de ± 4°.ANS con el eje del cuerpo mandibular o sea Xi . Rubens Demicheri . Dr.Pm (suprapogonion ).Prof. Curso de Ortodoncia . Corresponde a un Curso de Ortodoncia ..Prof. Dr.Altura facial inferior • Variaciones en su valor deben ser atribuidas al tratamiento. • Todas aquellas maniobras que abren el eje facial hacen lo mismo con la altura facial inferior. patrón dólico facial. Rubens Demicheri . • Un ángulo mayor que la norma indica divergencia entre la mandíbula y el maxilar. 5° por año. Dr.Prof. • La norma es 26° ±4°.Arco mandibular • Esta formado por la intersección del eje condilar (Dc-Xi) con la prolongación distal del eje del cuerpo mandibular (Xi-Pm). • Describe la forma de la mandíbula Curso de Ortodoncia . Rubens Demicheri . disminuye 0. Rubens Demicheri . • Un ángulo menor indica una mandíbula con rama corta.Prof.Arco mandibular • Un ángulo grande indica una mandíbula fuerte cuadrada. patrón braquifacial. Curso de Ortodoncia . forma obtusa y un patrón de crecimiento dolicofacial. Dr. desviando sus medidas a patrones más braquifaciales. Rubens Demicheri . Curso de Ortodoncia .Prof.Arco mandibular • El crecimiento mandibular hace variar el arco y el ángulo del plano mandibular. Dr. Maxilar superior • Convexidad facial. Rubens Demicheri . Curso de Ortodoncia . • Profundidad maxilar. Dr.Prof. Convexidad facial • Es la distancia en milímetros medida desde el punto A al plano facial (Na-Po). Curso de Ortodoncia . A los 9 años con una desviación clínica de ± 2mm. Rubens Demicheri .Prof. • La norma clínica es de + 2mm. Dr. Rubens Demicheri .Prof. Dr.Curso de Ortodoncia . Rubens Demicheri .Convexidad facial • Como la mayoría de los casos la mandíbula crece hacia delante más que el maxilar . Curso de Ortodoncia . por año en la cara promedio. Dr.Prof.2 mm. esta medidad disminuye con la edad 0. • En los braquifaciales esta disminución de la convexidad es mayor. • Unas convexidad negativa indica un patrón esqueletal de Clase III. Dr.Prof. Rubens Demicheri .Convexidad facial • La convexidad mayor que la norma indica un patrón esqueletal de Clase II. Curso de Ortodoncia . •Cambios en el eje facial Curso de Ortodoncia . •Efecto ortopédico. •Remodelación de la tabla alveolar anterior.Prof. Dr. Rubens Demicheri .Cambios en la convexidad facial durante el crecimiento Las modificaciones en la convexidadse pueden deber a : •crecimiento. Profundidad maxilar • Es el ángulo formado por el plano de Frankfort y la línea Na-A. • Su norma clínica es de 90° ± 3°. • No varía por el crecimiento normal. • Inidca la localización del maxilar superior en sentido antero posterior. Curso de Ortodoncia . Rubens Demicheri . Dr.Prof. Prof. Rubens Demicheri . • Un ángulo menor de 90° nos habla de una retrusión esqueletal del maxilar superior.Profundidad maxilar • Valores superiores indican una protrusión esqueletal del maxilar superior. Curso de Ortodoncia . Dr. • Incisivo inferior a A-Po • Inclinación del incisivo inferior. • Incisivo inferior al plano oclusal. Curso de Ortodoncia .Dientes. • Posición del molar superior. Dr. • Angulo interincisivo. Rubens Demicheri .Prof. Dr. Curso de Ortodoncia . • Su norma clínica es de +1 mm.Incisivo a A-Po • Es la distancia desde el punto incisivo inferior al plano A-Po.Prof. Y permanece constante con la edad. Rubens Demicheri . medida perpendicularmente a este plano.con una desviación estandar de ± 2mm. en el plano sagital.Incisivo a A-Po • Es clave para el estudio de la arcada inferior.Prof. por lo que esta medida es importante para derterminar la necesidad de extrracciones. • Obtenemos la discrepancia cefalométrica de la arcada inferior. Dr. Rubens Demicheri . • Describe la pocisión del incisivo inf. Curso de Ortodoncia . Curso de Ortodoncia . Rubens Demicheri . Dr.Prof. • No obstante cuando no se logra se llega a lo que se llama “solución de compromiso”.Incisivo a A-Po • La posición de +1 con respecto a A-Po esta asociada con la estabilidad y estética y constituye un objetivo del tratamiento. Inclinación del incisivo inferior • Es el ángulo formado por el eje mayor del incisivo inferior y el plano A-Po. Rubens Demicheri . Dr. • La norma es 22° ± 4° y permanece constante con la edad.Prof. Curso de Ortodoncia . Curso de Ortodoncia . • La norma es la edad del paciente en años + 3mm.. con una desviación clínica de ± 3mm.Posición del molar superior • Es la distancia entre el punto más distal del primer molar superior permanente y la vertical pterigoidea medida en dirección paralela al plano oclusal. Dr. Rubens Demicheri .Prof. • Para un paciente adulto se necesitan 21mm para la correcta erupción del segundo y tercer molar superior. impactación.Posición del molar superior • Para un niño de 11 años la norma sería 14mm. Dr. • Nos indica la protrusión o retrusión de la arcada superior. indica la posibilidad de Curso de Ortodoncia . Rubens Demicheri .Prof. Dr.25 mm ± 2mm • Analiza la sobremordida o la mordida abierta.Prof.Incisivo inferior al plano oclusal. Rubens Demicheri . Curso de Ortodoncia . • Su norma es de + 1. • Es la distancia entre el borde incisal de incisivo inferior y el plano oclusal. • El plano oclusal debe pasar 3mm por debajo de la comisura. Rubens Demicheri .Angulo interincisivo • Esta formado por lo ejes de los incisivos. Dr. Curso de Ortodoncia .Prof. • Su gran variación se debe a la diferente posición de los dientes en los diferentes biotipos. • La norma es 130° ± 10°. Dr.Angulo interincisivo • Estadísticamente la inclinación ideal del incisivo superior corresponde a una angulación de su eje 5° mas vertical queCurso el eje facial de Ortodoncia .Prof. Rubens Demicheri . 2 mm por año – desviación estándar es ± 2mm.2 mm a los 8 1/2 años – disminuye 0. Rubens Demicheri . Curso de Ortodoncia . Dr.Perfil blando • Protrusión labial – es la distancia desde el labio inferior al plano E – la norma es .Prof.