CASO: HOSPITAL SHOULDICEIntegrantes del grupo Brenda Lisseth Pur Peláez Cinthya Samayoa Dubón Jonathan Galindo Paz UNIVERSIDAD RAFAEL LANDIVAR 2033712 2069712 2029512 2048312 2151412 2033912 Jhonatan Ríos Rodríguez GERENCIA DE PRODUCCIÓN Y OPERACIONES MAESTRIA EN ADMINISTRACIÓN INDUSTRIAL Josué Portillo Dardon Jorge Álvarez Flores 67% 33.33% 30 60 66.67% 66.67% 0.00% 0.00% 90 100.00% 0.00% 234000 216000 UTILIDAD 18000 AUMENTO DE UTILIDAD 20. Que tan bien utiliza el hospital las camas en la actualidad? En la actualidad podemos decir que el sistema y política que el hospital adopta es considerada aceptable ya que su programación nos indica que el día que se cuentan con camas disponibles es el lunes ya que al inicio de la semana laborar no hay ingresos ni operaciones además tampoco el sábado y domingo. 2 que es el ultimo día que hay ingreso de pacientes.67% 33. Elabore una tabla similar para mostrar el efecto que tendría la programación del operaciones los sábados (suponga que se llevan a cabo 30 operaciones diarias). la disponibilidad de camas esos días es porque los cirujanos empiezan a operar hasta el día lunes.00% 0.00% 90 100.67% 33. ¿Cómo afecta este hecho a la utilización de la capacidad de las camas? ¿Es suficiente esta capacidad para atender más pacientes? DÍA DE LLEGADA LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGO TOTAL % CAPACIDAD ÚTIL % CAPACIDAD ANTERIOR AUMENTO DE CAPACIDAD LUNES 30 MARTES 30 30 CAMAS NECESARIAS MIÉRCOLES JUEVES VIERNES 30 30 30 30 30 30 30 30 30 SÁBADO DOMINGO 30 30 30 30 60 66.67% de su capacidad total pero esto es debido al sistema actualmente empleado.00% 66. Podríamos decir que sus camas están siendo utilizadas actualmente a un 66.33% 33.33% TOTAL AUMENTO PACIENTES DE INGRESO TARIFA DE SEMANALES CAPACIDAD OPERACIÓN CIRUJANOS NUEVA PROPUESTA 540 20.00% 90 100. a partir del martes cuentan con 100% de ocupación hasta el viernes según tabla adjunta a la pregunta no. 2.00% 100.00% Page 1 GERENCIA DE PRODUCCIÓN Y OPERACIONES . El lapso de tiempo de recuperación de los pacientes es un promedio de 3 días.00% 100.33% 33.00% 100.CASO: HOSPITAL SHOULDICE HOSPITAL SHOULDICE 1.00% 30 90 100.33% 60 66. Analice el efecto de incrementar el número de camas en 50 por ciento. distribuyendo durante la semana las operaciones para que queden con el mismo número de operaciones tendríamos 225/5 = 45.CASO: HOSPITAL SHOULDICE ACTUAL 450 195000 180000 15000 La implementación del día sábado para la realización de operaciones. genera un incremento en la capacidad de las camas en los días viernes. ¿Cuántas operaciones podrían realizarse diariamente en el hospital antes de agotar la capacidad de las camas? (supongamos que las operaciones se llevan a cabo durante 5 días a la semana con el mismo número de operaciones cada día). ¿Qué tan bien se podría utilizar los nuevos recursos en comparación con el funcionamiento actual? ¿Podría en realidad el hospital llevar a cabo tantas operaciones? ¿Por qué? (Sugerencia: analice la capacidad de los 12 cirujanos y las 5 salas de cirugía).5 = 135 Se pueden realizar 135 operaciones durante la semana pero hay que distribuirlas con la planificación de que cada paciente ocupa la cama por 3 días entonces tenemos. y para reasignar personas los dos días restantes seria (2/3)(135)= 90 135 operaciones cada 3 días L M Mi 90 operaciones cada 3 días J V En total serian 225 operaciones durante la semana a toda la capacidad por parte de los cirujanos. para poder ser utilizado la máxima capacidad se tendrían que realizar operaciones el día domingo también. No se utiliza toda la capacidad de camas del hospital. Esto quiere decir que por tres días van a estar ocupadas todas las habitaciones. Aumento del 50% de las camas Camas actuales = 90 Camas con el 50% = 90*1. Con esta propuesta la cantidad de pacientes en el hospital aumenta en un 20% semanal. sábado y domingo. los días en los cuales los pacientes programados para el sábado estarían en el hospital. ahora veamos si esto concuerda con el total de camas y el plazo de 3 días de residencia Camas disponibles 135 Lunes 45 135-45 = 90 Martes 45 90-45 =45 Miércoles 45 45-45=0 Jueves 45 45-45=0 Viernes 45 45-45=0 GERENCIA DE PRODUCCIÓN Y OPERACIONES Page 2 . 3. por lo que un aumento de camas tendría que venir de la mano de un aumento del personal para poder satisfacer la creciente demanda. esto sin contar el tiempo para preparar dichas salas después de cada operación. Si asumiéramos que se utilizaría un tiempo diario de hora y media para este fin lograríamos realizar 35 operaciones al día. Podríamos decir que se explota de mejor forma el recurso humano pero lleva a las conclusiones antes mencionadas. Estructuralmente el hospital si puede lograr las 7 operaciones diarias ya que con las 135 camas tendríamos una capacidad de 45 operaciones diarias. asumiendo que los cirujanos no descansaran entre operaciones. sin embargo se sobredimensiona la cantidad de camas necesarias. El tiempo efectivo de operaciones es de 7:30 a 16:00 en este periodo de tiempo hay 8 horas y media. Ahora analizando la limitante de las 5 salas de cirugía tendríamos 40 operaciones diarias. Por lo tanto desde el punto de vista de mano de obra tenemos 9 parejas las cuales realizarían una operación cada hora. Ahora analicemos si los cirujanos y la capacidad de residencia permitirían realizar las 45 operaciones diarias Las operaciones actuales se realiza con una pareja de cirujanos. GERENCIA DE PRODUCCIÓN Y OPERACIONES Page 3 . uno fijo y otro temporal. Semanalmente se realizarían 175 operaciones pero con la cantidad de cirujanos actual sería muy difícil ya que aunque se turnaran en descansar habría parejas en el día que no descansarían y realizarían operación tras operación lo que puede causar errores por cansancio y un desprestigio del establecimiento. 5 operaciones más que con la distribución de camas anterior.CASO: HOSPITAL SHOULDICE El día Jueves se liberan las 45 camas utilizadas por los pacientes del día lunes y el día viernes se liberan las utilizadas los pacientes del día martes. Asumiendo que se pudieran realizar 8 operaciones al día podríamos repartir 72 operaciones. el hospital cuenta con 12 cirujanos fijos y 7 temporales por lo que se podrían armar 7 parejas de esta forma y una pareja con dos cirujanos fijos dejando a un cirujano de comodín al momento de cualquier percance. Además.000 cama = $4. A los cirujanos se les paga una tarifa neta de $600 por operación. Datos: Actualmente 90 camas 135 camas con otro piso Aumento proyectado de 45 camas Costo proyectado por cama adicional $100. Debido a todas las lagunas que existen en la legislación respecto a cuidados de la salud.000 Ingresos proyectados Año Mes 5 Años Ingresos cirugias Costos cirugias Utilidad 10920000 5040000 5880000 910000 420000 490000 54600000 25200000 29400000 GERENCIA DE PRODUCCIÓN Y OPERACIONES Page 4 . un cálculo de una compañía constructora indica que el incremento de la capacidad en cuanto a camas tendría un costo aproximado de $100.000 por cama. el Hospital Shouldice desea justificar cualquier expansión dentro de un periodo de cinco años.CASO: HOSPITAL SHOULDICE 4. Aunque los datos financieros están fragmentados. el costo por cirugía fluctúa entre $900 y $2000 con un promedio de $1300 por operación.000 Costo promedio por operación $1300 Tarifa medica por operación $600 Con aumento de camas 35 operaciones diarias (175 operaciones/semana determinada en pregunta 3) Asumiendo que el único costo es el pago de cirujanos Programación de cirugías de lunes a viernes Periodo de análisis 5 Años Numero de operaciones Dia Operaciones 35 Semana 175 Mes 700 Año 8400 Costo del proyecto 45 camas adicionales X $100. 500. CASO: HOSPITAL SHOULDICE Periodo de recuperación de la inversión (PRI) y Retorno sobre inversión (RSI) PRI = 4500000 490000 9.53333333 653% Como muestran los cálculos la inversión se recupera en el transcurso del primer año. esto muestra que analizando un horizonte temporal de 5 años es un proyecto desde el punto de vista económico altamente rentable con un 653% de retorno sobre la inversión aunque un cálculo más preciso considera costos asociados que no están tomados en cuenta por falta de información.18367347 PRI = 9 meses y 6 dias RSI = 29400000 4500000 RSI = RSI= 6. GERENCIA DE PRODUCCIÓN Y OPERACIONES Page 5 .