CARACTERISTICAS FÍSICAS DEL RECIEN NACIDO A TERMINO Y PRETERMINO

CARACTERISTICAS FÍSICAS DEL RECIEN NACIDO A TERMINO Y PRETERMINO.RECIEN NACIDO A TERMINO (NORMAL). El recién nacido posee diversas características físicas, algunas más notables que otras; a la exploración permiten valorar la normalidad y detectar anomalías oportunamente, a continuación se describen: SOMATOMETRIA • Peso 2,500 – 4,000 gms. • Talla 48 – 52 cm • Perímetro cefálico 32 – 36 cm • Perímetro torácico 31 - 35 cm PIEL • Coloración de rojo intenso ha sonrosado en el segundo día • Vérnix Caseosa: Sustancia nutriente de color blanquecino que recubre la piel. Mezcla oleosa que contiene células de descamación y grasa secretada por las glándulas sebáceas. Más abundante en el prematuro • Lanugo: Vello fino que cubre la piel especialmente de hombros y espalda, y en ocasiones en cara y mejillas; desaparece durante las primeras semanas de vida • Cutis marmórea: Moteado transitorio de la piel, de color violáceo, se observa cuando se expone al recién nacido a bajas temperaturas • Millium facial: Punteado minúsculo que es fácil observar en cara y nariz, son retenciones de las glándulas sebáceas; desaparece por si solo al cabo de unas semanas • Mancha mongólica: Mancha de color azul, a veces de gran extensión, en la región lumbosacra; suele desaparecer durante el primer año • Nevus y angiomas: Malformaciones vasculares frecuentes y de localización diversa (raíz de la nariz, párpados, nuca, etc.); desaparecen en uno o dos años CABEZA • Suturas: Zonas de tejido cartilaginoso que unen los huesos craneales del recién nacido • Fontanelas: Espacios de tejidos membranosos, no osificados. En el nacimiento causada por una presión prolongada del occipucio en la pelvis. suele ser bilateral. La posterior que une los huesos parietal y occipital. úvula en línea media y frenillos CUELLO • Corto y grueso TORAX • Xifoides evidente • Glándulas mamarias: simétricas. • Caput succedaneum: Protuberancia edematosa del tejido blando del cuero cabelludo. que cierra en el periodo neonatal o en primer trimestre de vida. Desaparece a los pocos días. que cierra definitivamente entre los 9 y 18 meses.son palpables dos fontanelas: la anterior que une los huesos frontal y parietal. pezones más visibles que la areola. OJOS • Edema palpebral • Esclerótica blanca • Sin producción efectiva de lágrimas • Hemorragias conjuntivales OREJAS • Pabellón auricular en línea recta con el ojo • Respuesta auditiva NARIZ • Permeabilidad nasal • Estornudos • Mucosidad blanca y acuosa BOCA • Salivación mínima • Paladar arqueado. se absorbe entre 2 semanas y 3 meses después del nacimiento. • Cordón umbilical . ABDOMEN • Macroesplácnico: Abdomen grande y distendido. • Cefalohematoma: Hemorragia de uno de los huesos craneales. tejido mamario prominente por acción de hormonas. debido al tamaño aumentado de las vísceras. Se le llama así a todo niño que nace antes de las 37 semanas de gestación. GENITALES MASCULINOS • Pene de 3 a 4 cm. independientemente de su peso. desaparece en varias semanas EXTREMIDADES • Braquitipo: Extremidades pequeñas en comparación con el resto del organismo. Características anatómicas y fisiológicas del recién nacido de pretérmino. • Escroto pigmentado y rugoso • Adherencias balanoprepuciales • Hidrocele: Colección líquida que causa aumento del volumen escrotal. .GENITALES FEMENINOS • Labios y clítoris prominentes. edematosos • Membrana Himeneal • Vérnix Caseosa • Seudomentruación: Sangrado sin cambios en el endometrio que ocasionalmente se presenta en los primeros días de vida. • Cianosis ungueal en manos y pies • Clinodactilia: Incurvación de los dedos Recién nacido prematuro. es un fenómeno normal que se soluciona por sí solo. fontanelas):  diámetro occipitofrontal menor de 11.  Infecciones o toxemias de la madre durante el embarazo.  Patología fetal.5 cm  perímtro cefálico menor de 33 cm  fontales grandes e hipotensas  cabeza proporcionalmente grande respecto al cuerpo  los cartílagos auriculares estan pocodesarrollados y es fácil doblarles la oreja  el cabello es delgado y con textura de pluma y puede estar presente el lanugo en espalda y cara.  los prominentes ojos estan cerrados. nariz.  Varios: multipariedad. boca. problemas inmunológicos. sífilis. descompensación de la madre.  Las almohadillas de los labios son prominentes Tórax:   perímetro torácico menor de 30 cm flexibilidad del tórax e inmadrez de os tejidos pulmonares Abdomen:  Distención abdominal  la ubicación del ombligo es más cerca del pubis cuando menos desarrollo existe  los huesos de las costillas se sienten blands Genitales:  En el hombre los testículos no estan descendidos. desprendimiento prematuro d la misma.Factores que coincidan el nacimiento de un ´recién nacido prematuro  Proceso mecánico: cuando son productos multiples. las arrugas son mínimas y los testículos pueden estar en los conductos inguinales o la cavidad abdominal  el clítoris de la recién nacida pretérmino es predominante y sus labios mayores estan separados y escasamente desarrollados  las tetillas estan poco desarrolladas . ojos.  Procesos hemorrágicos: placeta previa. por malformaciones o traumatismo. padecimientos congénitos. pabellones auriculares. cardiopatías. edad avanzada o muy temprana de la madre. Características del prematuro: Cabeza (cabello. Sistema cardiovascular:  frecuencia cardiaca alta (taquicardia hasta 200pulsiones por min. llanto débil  escasa capacidad de contracción de los músculos respiratorios. determina las pocas posibilidades de expulsar flemas y moco bronquial  la flexibilidad del tórax y la inmadurez de los tejidos pulmonares y el centro regulador de la respiración originan respiraciones periódicas e hipoventilación.)  son frecuentes los soplos funcionales y transitorioso  cuadro característico persistencia de ducto arterioso . con periodos frecuentes de apnea.Miembros superiores e inferiores:   longitud del pie menor de 7 cm las plantas de los pies tiene más turgencia y quizá mas arrugas finas  actitud relajada con los miembros más extendidos  las palmas de las manos y las plantas de los pies tiene pliegues mínimos por lo que parecen lisas  escaso desarrollo muscular Piel:  es de color rosado intenso lisa y brillante (puede haber edema)  tiene vasos sanguíneos de poco calibre claramente visibles bajo la epidermis delgada y transparente  panículo adiposo escaso  fascia de anciano  las uñas son muy pequeñas y logracubrirel dedo  mayor superficie cutanea (perdida calórica mayor)  la ictericia es precoz. intensa y prolongada Aparato respiratorio:  fragilidad respiratoria acompañada de cianosis.)  tendencia a hipotensión (hasta 70 latidos ir min. debido a la fragilidad capilar aumentada por escases de tejido elástico. débil.esquelético:    los músculos carecen de tonicidad pesa 2000 a 1000 g talla menor de 47 cm . por lo que se facilita la regurgitación  la digestión de la grasa está limitada por deficiencia de absorción.  deficiencias hematológicas: es frecuente la anemia por encontrarse reducidas las cifras de eritrocitos. inmóvil  labilidad térmic:tendencia hacia la hipotermia o hipertermia  influye el medio ambiente por inmadurez de los centros termorreguladores Sistema hematopoyetico:  tendencia a hemorragias. ineficaz para el reflejo de succión y deglución  inactivo.Aparato gastrointetinal:  deficiencias nutricionales y endócrinas  dificultades motoras. leucocitos y hemoglobina  desequilibrio hidroelectrolítico  deficiencia de eritropoyetina Sistema inmunológico:  susceptible a las infecciones por inmadurez fisiológica. sus movimientos de succión y deglución son torpes y débiles. ocasionada por una poca reserva de complejo vitamínico C indispensable en la elaboración de colágeno intercelular. no puede mantener la temperatura corporal y tiene una capacidad limitada para excretar los solutos en la orina  baja tasa de IgG  carencia de IgA e IgM  esta disminuido la fagocitosis y la capacidad bactericida de los leucocitos y la respuesta inflamatoria  la protección de la barreras epidérmicas y mucosas no es satisfactoria Sistema músculo. y fácilmente cae en hipoglucemia  movimientos peristálticos débiles  en ocasiones se comprueba la retención de meconio Sistema neurológico:  inmadurez neurológica  disminuidos signos neurológicos  ausente. html http://licenciatura-enfermeria.mx/2010/03/caracteristicas-fisicas-delrecien.html .    escasa contracción los huesos del cráneo son blandos los relieves óseos hacen resalte fuerza muscular mínima BIBLIOGRAFIA: http://enfermeria-profesional.mx/2010/08/enfermeria-infantil-reciennacido.blogspot.blogspot.