CADERNO DE PROVA CNome do Candidato «NOME» Código do Candidato Estabelecimento Sala «INSCRIÇÃO» «ESTAB_COD» «ESTAB_NOME» «SALA» Documento de Identidade Assinatura do Candidato «RG» Instruções LEIA COM ATENÇÃO 1. Este Caderno de Prova, com páginas numeradas de 1 a 25, é composto de duas partes: PARTE I: constituída de 50 (cinquenta) questões objetivas de múltipla escolha, cada uma com cinco alternativas, assim distribuídas: 01 a 10 – Clínica Cirúrgica 11 a 20 – Clínica Médica 21 a 30 – Ginecologia e Obstetrícia 31 a 40 – Pediatria 41 a 50 – Saúde Coletiva PARTE II: constituída de 10 (dez) questões discursivas, assim distribuídas: 01 e 02 – Clínica Cirúrgica 03 e 04 – Clínica Médica 05 e 06 – Ginecologia e Obstetrícia 07 e 08 – Pediatria 09 e 10 – Saúde Coletiva 2. Caso o Caderno de Prova esteja incompleto ou tenha qualquer defeito de impressão, solicite ao fiscal que o substitua. 3. Sobre a Marcação da Folha de Respostas da Parte I – Questões Objetivas As respostas das questões objetivas devem ser, obrigatoriamente, transcritas com caneta esferográfica de tinta preta não porosa para a Folha de Respostas, que será o único documento válido para correção. Não haverá substituição da Folha de Respostas por erro do candidato. 3.1. Para cada questão existe apenas uma alternativa que a responde acertadamente. Para a marcação da alternativa escolhida na FOLHA DE RESPOSTAS, pinte completamente o círculo correspondente. Exemplo: Suponha que para determinada questão a alternativa C seja a escolhida. N.º da Questão A B C D E 3.2. Será invalidada a questão em que houver mais de uma marcação, marcação rasurada ou emendada, ou não houver marcação. 4. Para responder às Questões Discursivas, poderão ser usados os espaços para rascunho disponíveis logo após cada questão, mas as respostas definitivas deverão ser transcritas no CADERNO DE RESPOSTAS das questões discursivas. Use caneta esferográfica de tinta preta não porosa. 5. Não haverá substituição do CADERNO DE RESPOSTAS das questões discursivas por erro do candidato. 6. A duração da Prova Escrita é 5 (cinco) horas, já incluído o tempo destinado ao preenchimento da FOLHA DE RESPOSTAS das questões objetivas e do CADERNO DE RESPOSTAS das discursivas. 7. Será permitida a saída de candidatos da sala de prova somente após decorridas 2:00 h (duas horas) do início da Prova Escrita. 8. Antes de se retirar da sala de prova, o candidato deverá, obrigatoriamente, entregar ao fiscal este Caderno de Prova e a FOLHA DE RESPOSTAS das questões objetivas e o CADERNO DE RESPOSTAS das discursivas. Este Caderno de Prova poderá ser levado pelo candidato somente na última meia hora de prova. 9. É vedado ao candidato copiar as marcações feitas na FOLHA DE RESPOSTAS das questões objetivas e no CADERNO DE RESPOSTAS das discursivas. II . com impacto frontal. marcadores tumorais têm aplicação no diagnóstico. marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. apenas. pleomórficas. apenas. tem predominantemente localização periférica e tende a metastatizar mais precocemente do que o carcinoma de células escamosas. Questão 03 Em relação ao câncer de pulmão. Solicitada rotina de Raio-X simples conforme preconizado pelo ATLS. ( ) Células anaplásicas. II. V [B] V. apenas. III . 25 anos. Assinale a sequência correta. F. V. II e IV. apagamento do arco aórtico e suspeita de fratura de coluna cervical (nível de C4). com núcleos vesiculares ou hipercromáticos e citoplasma abundante são achados típicos do carcinoma de pequenas células (oat cell). ( ) O adenocarcinoma de pulmão. I . Questão 02 Paciente do sexo masculino. V [D] F. V. F [C] V. F. [B] II e III. tipo histológico mais frequente. [D] II. ( ) O carcinoma de células escamosas pode ser mais prontamente detectado por exame citológico do escarro do que o adenocarcinoma. III e IV. vítima de acidente automobilístico de alta energia cinética. IV .Classicamente são macromoléculas como proteínas. tornando inviável a utilização desses tipos de marcadores. V 1/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita . V. Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato PARTE I – QUESTÕES OBJETIVAS Clínica Cirúrgica Questão 01 Em relação aos marcadores tumorais utilizados em oncologia. [E] I. [C] I. [C] Ultrassom cervical com doppler. carboidratos e DNA liberadas pelo tumor e detectadas no sangue. leia atentamente as afirmativas abaixo. V. como primeiro exame complementar. escolha e monitorização da eficácia do tratamento e na prevenção do câncer. F. trazido pelo resgate para a unidade de trauma. prognóstico. ( ) O carcinoma broncoalveolar é altamente diferenciado e tem melhor prognóstico do que qualquer um dos outros tipos de câncer de pulmão. de [A] Tomografia computadorizada da coluna cervical. F [E] F. [E] Aortografia. apenas. F. Está correto o que se afirma em [A] I. V. [A] V. F.Perfis alterados de metilação de DNA levando a expressão de antígenos de tumor são eventos raros nas células de câncer.Produtos de genes virais são facilmente detectáveis por não serem expressos nas células normais e podem estar presentes em tumores induzidos por vírus. [B] Ecocardiograma transesofágico. observa-se alargamento do mediastino de aproximadamente 12cm. [D] Ressonância nuclear magnética de coluna vertebral em 3 segmentos. III e IV.Nos dias de hoje. A conduta mais adequada para esse caso deve envolver imobilização cervical e realização. III e IV). [C] I.Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato Questão 04 Paciente do sexo feminino. II e III. Estão associadas com hipercloridria as lesões tipo [A] I e IV. [D] III e IV. é submetida a esofagograma com achado de falha de enchimento com cerca de 5cm de extensão ao nível de terço médio do esôfago. II. apenas. apenas. [E] II e III. Observou-se ainda durante o exame dificuldade de passagem do contraste nessa região. [B] II e IV. apenas. A alteração descrita pode ser vista na imagem abaixo: Com base nas informações dadas. 54 anos. procedente de Minas Gerais. 2/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita . apenas. com queixa de disfagia. com estenose da luz esofágica e dilatação proximal. qual o principal diagnóstico a ser aventado? [A] Adenocarcinoma de esôfago [B] Estenose péptica do esôfago [C] Carcinoma espinocelular de esôfago [D] Megaesôfago [E] Leiomioma de esôfago Questão 05 Analise a imagem abaixo que representa o estômago e traz marcadas as quatro formas de apresentação das úlceras gástricas (tipo I. apenas. Os números 1. a [A] Síndrome de Turcot. intestino delgado Sim alterações dentárias. estruturas do cordão espermático. aponeurose do músculo transverso abdominal. analise com atenção o quadro a seguir e identifique as síndromes indicadas pelos números 1. Tipo e Localização Manifestações Clínicas Malignização Colorretal Adenomas (milhares) em Osteomas mandibulares. pâncreas e vias biliares. Doença fibrocistica e Rara delgado e estômago câncer de mama (maior complicação). fáscia de Camper. estruturas do cordão espermático. 3/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita . Sim Lesões pigmentares na cavidade oral. PAF clássica estômago. peritônio. gordura pré- peritoneal. fibras do músculo cremaster. [D] Pele. Tumores Hamartomas em intestino ovarianos e testiculares. Tumores de tireoide. peritônio. fáscia de Scarpa. ao nível do cordão inguinal. em sentido antero-posterior. [A] Pele. fibras do músculo cremaster. intestino esôfago. Intussuscepção e Possível grosso. fáscia transversalis. fibras do músculo cremaster. Adenomas em intestino Meduloblastoma. gordura pré- peritoneal. Questão 07 O conhecimento da anatomia da região inguinal é elementar para o entendimento das hérnias inguino-crurais em todas as suas variantes. menos comuns em 3 intestino grosso e estômago Eventualmente: obstrução Possível intestinal. gordura pré- peritoneal. fáscia de Camper. Síndrome de Cowden e Síndrome de Peutz-Jeghens. aponeurose do músculo transverso abdominal. Ganglioneuromatose Hamartomas orocutâneos e colônica. fáscia de Scarpa. glioblastoma e 2 grosso ependimoma. intestino delgado e estômago Triquilemomas faciais. 2. adrenal e hepatobiliares. mãos e pés. estruturas do cordão espermático. fáscia de Scarpa. Síndrome de Peutz-Jeghens e Síndrome de Bannayan-Zonana. [E] Pele. fáscia de Scarpa. e intestino grosso Osteomas mandibulares. Bócio atóxico e câncer de tireoide. Assinale a alternativa que apresenta a correta disposição das estruturas anatômicas da região inguinal no homem. [C] Síndrome de Turcot. Cistos Familiares (PAF) 1 estômago. Síndrome de Peutz-Jeghens e Síndrome de Cowden. fáscia transversalis. aponeurose do músculo oblíquo externo. aponeurose do músculo oblíquo externo. lábios. estruturas do cordão espermático. menos comuns em Familiares (PHF) obstrução. hemorragia. aponeurose do músculo transverso abdominal. gordura pré- peritoneal. fáscia de Scarpa. anemia. Fibromas e Sim e intestino grosso lipomas. no Poliposes crâneo e em ossos longos. 3 e 4.Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato Questão 06 Em relação às síndromes polipoides gastrointestinais. 3 e 4 correspondem. [E] Síndrome de Turcot. Pólipos juvenis adenomatosos e Poliposes Idade adulta. [C] Pele. fáscia de Camper. Hemorragia hiperplásicos em intestino Hamartomatosas Polipose juvenil digestiva. fáscia de Camper. fáscia de Camper. intestino delgado epidermoides. fáscia transversalis.Acantose glicogênica do 4 em estômago. Síndrome de Gardner. 2. Adenomas (milhares) em Adenomatosas Tumores desmoides. Síndrome de Peutz-Jeghens e Síndrome de Cowden. delgado. peritônio. estruturas do cordão espermático. respectivamente. [D] Síndrome de Gardner. [B] Pele. Focos adenomatosos Câncer de mama. Síndrome de Turcot. aponeurose do músculo oblíquo externo. fibras do músculo cremaster. Síndrome de Gardner. aponeurose do músculo oblíquo externo. fáscia transversalis. Síndrome de Gardner. Síndrome de Turcot. aponeurose do músculo transverso abdominal. fibras do músculo cremaster. aponeurose do músculo oblíquo externo. fáscia transversalis. peritônio. Síndrome de Cowden e Síndrome de Bannayan-Zonana. [B] Síndrome de Gardner. peritônio. aponeurose do músculo transverso abdominal. gordura pré- peritoneal. hemorragia peripapilar e espasmo arteriolar. pode ser observada nas seguintes patologias: [A] Mixedema. linfoma cutâneo. apenas. Com 48 horas de internação. pulso filiforme e taquicárdico. II e III. psoríase. [D] Lupus eritematoso sitêmico. começou a apresentar visão turva. Qual complicação deve ser imediatamente aventada? [A] Hiponatremia [B] Hipocloremia [C] Hipomagnesemia [D] Hipocalcemia [E] Hipocalemia Questão 09 Paciente de 12 anos. há aproximadamente 1 mês. linfoma Hodgkin. com queixa de cefaleia de moderada intensidade. apenas. passa a desenvolver tetania e espasmo carpo-pedal. eczema de contato. amiloidose. Dentre os exames complementares. II . hanseníase. [B] I e IV. lupus discoide. dermatite herpetiforme. 4/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita . apenas. qual doença deve ser inexoravelmente investigada para esse caso? [A] Hipoparatireoidismo [B] Tumor oat-cell de pulmão [C] Síndrome de Zollinger-Ellison [D] Tumor de células de Sertoli [E] Carcinoma medular de tireoide Questão 10 Em relação às doenças ano-orificiais. Estão corretas as afirmativas [A] I. III e IV. sexo masculino. foi solicitada dosagem de Calcitonina que mostrou-se elevada. há aproximadamente 1 ano.Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato Questão 08 Paciente de 32 anos. III e IV. Possuía na ocasião da admissão 22. Segundo os dados apresentados. pelagra.As fístulas anorretais interesfincterianas são as mais comuns. esclerodermia em placa. amiloidose. cromomicose. amiloidose. [C] Mixedema. Clínica Médica Questão 11 Lesão cutânea pré-tibial infiltrativa. [B] Pênfigo foliáceo. Procurou por atendimento médico e. [E] I. Referia constipação há 6 meses e. linfoma Hodgkin.Hemorroidas internas de primeiro grau são aquelas em que há sangramento. apenas. dermatite herpetiforme. foram constatados níveis pressóricos elevados (280170mmHg). descorado ++/4. II. linfoma cutâneo. sexo masculino. mostrou-se emagrecido. a qual cedia com o uso de analgésicos. porfiria. Ao exame físico. esclerose sistêmica progressiva. esclerodermia em placa. analise as afirmativas. portador de colelitíase.Hemorroidas externas têm localização proximal à linha denteada. Glicemia 350 mg/dL. III . I .000 leucócitos/mm3. LDH 50 UI/L e AST 400 U/dL. com aspecto em casca de laranja. extremidades frias. [C] II. A fundoscopia apresentou papiledema bilateral. sem prolapso. [D] III e IV. [E] Mixedema. é internado em caráter de urgência na unidade de terapia intensiva com diagnóstico de Pancreatite Aguda. lupus discoide. com grande vasoconstrição periférica. nessa época.A causa mais comum de supuração anorretal é uma infecção inespecífica de origem criptoglandular. IV . acentuação do tronco da artéria pulmonar. micetoma. sarcoma de Kaposi. esquistossomose mansônica. ao longo da sua evolução? [A] Sinal de Courvoisier-Terrier [B] Icterícia [C] Prurido cutâneo [D] Acolia fecal [E] Colúria 5/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita . adinamia e emagrecimento de 7 kg no período. [B] Consolidação pulmonar mal definida do lado acometido. endocardite bacteriana subaguda. granulomatose de Wegner. histoplasmose disseminada. são: [A] Oligoemia no parênquima pulmonar comprometido. [D] Fístula artério-venosa. Ao exame físico. icterícia leve. um colangiocarcinoma. hipofluxo pulmonar homolateral. consolidação pulmonar triangular com a base voltada para a pleura homolateral. [C] Paracoccidioidomicose. [A] Sífilis. anemia. dependência de cocaína. histoplasmose disseminada. esporotricose. [C] Obliteração do seio costofrênico do lado acometido. endocardite bacteriana subaguda. síndrome de goodpasture. leishmaniose cutâneo-mucosa. leucose. granuloma eosinofílico. tuberculose miliar. linfoma Hodgkin. [D] Faixas de atelectasias no parênquima pulmonar comprometido. tuberculose miliar. hepatomegalia dolorosa e esplenomegalia volumosa. [B] Tireotoxicose. leucose. Assinale a alternativa que apresenta o conjunto de morbidades que podem comprometer o septo nasal ao longo da sua evolução. [D] Sífilis. filascaríase. granulomatose de Wegner. Questão 15 A insuficiência cardíaca de alto débito NÃO faz parte das manifestações clínicas de [A] Feocromocitoma. [C] Leishmaniose visceral. observa-se apatia. com astenia e anorexia de início há 3 meses. tuberculose miliar. [E] Hanseníase. [E] Aumento das cavidades cardíacas à direita. dependência de cocaína. Refere aumento significativo do volume abdominal. derrame pleural contralateral. [C] Doença de Paget óssea. Questão 16 Qual sinal ou sintoma NÃO faz parte do quadro clínico do tumor de Klatskin. aumento atrial direito. lupus eritematoso sistêmico. [B] Neoplasia da orofaringe. [A] Leishmaniose visceral. derrame pleural à direita. leishmaniose cutâneo-mucosa. elevação frênica homolateral. hanseníase. faixas de atelectasias no parênquima pulmonar comprometido. granuloma eosinofílico. [E] Beriberi. sarcoidose. leptospirose. elevação frênica homolateral. síndrome de Behçet. [D] Salmonelose septicêmica prolongada. acompanhada de febre baixa diária. salmonelose septicêmica prolongada.Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato Questão 12 Paciente de 15 anos. “corcova de Hampton” em contato com a cúpula frênica. [E] Salmonelose septicêmica prolongada. paracoccidioidomicose. mononucleose. granuloma letal da linha média. Questão 14 O envolvimento do septo nasal com ulceração e destruição em graus variáveis pode fazer parte de alguns processos mórbidos. no tromboembolismo pulmonar. [B] Malária crônica. leishmaniose cutâneo-mucosa. leucose. Questão 13 Os sinais radiológicos mais frequentemente observados na telerradiografia do tórax. Assinale a alternativa que apresenta o conjunto de hipóteses diagnósticas mais prováveis para o quadro clínico. [E] Ruptura do reto. tromboembolismo pulmonar. [E] Mestranol. sendo também considerados marcadores do envolvimento neurológico do lupus sistêmico. cuja avaliação radiológica evidenciou fratura das duas últimas costelas flutuantes à direita. Questão 20 Em relação aos autoanticorpos presentes no soro. pode estar relacionada a fatores pulmonar e extrapulmonar. com envolvimento cardíaco e início agudo. [D] Os anticorpos anti SSA(RO) e anti SSB(LA) estão presentes na síndrome de Sjogren. levando-se em consideração os achados radiológicos acima. [B] O anticorpo anti RNP está presente em 100% dos pacientes com doença mista do tecido conjuntivo e o anticorpo anti ASCA em até 65% dos pacientes com Doença de Crohn. arritmias. fratura do processo transverso de L4 do mesmo lado e fratura da bacia. As prováveis lesões responsáveis pelo quadro abdominal.O.Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato Questão 17 Na Síndrome de compressão da veia cava superior. cólon e reto.P. [C] Ruptura da uretra. com sinais de abdome agudo. broncoaspiração.C. NÃO são fatores relacionados à descompensação aguda: [A] Infecção respiratória. qual a etiologia mais frequentemente envolvida? [A] Linfoma [B] Metástase mediastinal de carcinoma broncogênico [C] Tuberculose linfonodal [D] Mediastinite fibrosante [E] Pericardite constrictiva Questão 18 Paciente com história de acidente automobilístico. [B] Ruptura do fígado. [E] Neoplasia pulmonar primária. uretra e rim. [E] Os anticorpos anti receptor de TSH (LATS ou TRAb) são marcadores da tireoidite de Hashimoto e os anticorpos anti tereoideperoxidase (microssomal ou TPO) são marcadores da doença de Graves. é correto afirmar: [A] O anticorpo aANCA é específico para vasculites e o cANCA é específico para granulomatose de Wegner. evolução da própria doença. [C] O anticorpo anti Mi 2 está presente na polimiosite. são: [A] Ruptura do pâncreas. [D] Inalação de gases tóxicos. uso de sedativos. sendo considerado o marcador de mau prognóstico. [D] Ruptura do fígado. 6/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita . cólon e duodeno. [C] Cabergolina. ureter e bexiga. [B] Bromoprida. [C] Infecção das vias aéreas superiores. [B] Isquemia miocárdica. Questão 19 A descompensação respiratória aguda de um paciente portador de D. [D] Metoclopramida. baço e duodeno. Ginecologia e Obstetrícia Questão 21 A medicação indicada para inibição da lactação em puérpera soropositiva para HIV é: [A] Estrogênios conjugados. Questão 24 As causas de mortalidade materna são discriminadas na Classificação Internacional das Doenças (CID 10) como obstétricas diretas e indiretas. [B] medroxiprogesterona. [B] Mola hidatiforme invasiva ou maligna. [C] pode ser respeitado ou não. o anticoncepcional oral mais adequado é o que contenha [A] estradiol. Assinale a alternativa que apresenta causa de mortalidade obstétrica indireta. Questão 27 Qual a principal causa de acretismo placentário? [A] Hiperplasia endometrial [B] Operação cesariana prévia [C] Mioma intramural [D] Placenta succenturiada [E] Adelgaçamento das paredes uterinas 7/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita . [E] permitida a implantação de até seis embriões por vez. [E] drospirenona. com sinais de hiperandrogenismo. [C] hidroxiprogesterona. em certas circunstâncias. Questão 26 De acordo com a Resolução do CFM n. [D] proibida a doação de gametas ou embriões para casais inférteis. [D] deve ser rigorosamente respeitado em qualquer situação. [D] Clotrimazol. [B] deve ser quebrado apenas para proteção a parceiros sexuais. [A] Transtornos mentais e comportamentais associados ao puerpério. [B] permitida a gestação de substituição apenas envolvendo mãe e filha. que trata da assistência médica a pacientes soropositivos para HIV no Brasil. [D] Hipertensão pré-existente complicando a gravidez. [E] Dextrotiroxina. [D] androstenediona. o sigilo profissional relativo a essa assistência [A] pode ser quebrado apenas com relação ao cônjuge do/da paciente. [E] pode ser quebrado se o fato for de conhecimento público. o parto e o puerpério.665 de 2003 (atualmente em vigência). a critério da equipe médica. [B] Metimazol. [C] Necrose da hipófise pós-parto. [E] Diabetes mellitus que surge na gravidez. [C] Corticotireotrofina.Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato Questão 22 Em paciente jovem. Questão 25 As resoluções do Conselho Federal de Medicina do Brasil (CFM) que tratam de Reprodução Assistida definem que é: [A] permitida a seleção do sexo do embrião. [C] proibida a criopreservação de embriões por mais de três anos.º 1. Questão 23 É medicação indicada no tratamento do hipertireoidismo durante a gestação: [A] Levotiroxina. numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda. [C] Beriberi. O médico assistente deve [A] iniciar antibioticoterapia venosa.Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato Questão 28 Mulher de 42 anos. 4 [B] 4. [B] Escorbuto. [A] 3. 4. [E] Pelagra. Sobre o assunto. sem queixas. indicada por malformação fetal (gastrosquise). 3. Pediatria Questão 31 Uma zona de depressão. 2. é o “craniotabes”. 1. O exame colposcópico evidenciou mosaico amplo e irregular. O útero encontra-se contraído. [D] Raquitismo. 1 8/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita . A melhor conduta a seguir é: [A] Biópsia dirigida do colo uterino. apresenta resultado do exame colpocitológico com lesão intraepitelial de alto grau. 2.º semestre de vida na criança com [A] Cretinismo. apresenta temperatura de 38º C. 3. [C] solicitar ultrassonografia de abdômen total. 3 [C] 4. loquiação rubra em moderada quantidade e ferida operatória em bom aspecto. 1 – Síndrome de Down ( ) Trissomia do cromossomo 18 2 – Síndrome de Turner ( ) Trissomia do cromossomo 21 3 – Síndrome de Edwards ( ) Monossomia do braço curto do cromossomo 5 4 – Síndrome do miado do gato ( ) 45 XO Marque a sequência correta. [D] Histerectomia vaginal. [B] Repetição do exame colpocitológico. [E] ter conduta expectante. 1. 1.º mês e mais especificamente no 2. Questão 32 As alterações cromossômicas têm importante papel em Pediatria por causa das síndromes. 1 [D] 3. Questão 29 Qual é o mecanismo de trocas placentárias responsável pela transferência de imunoglobulinas e ferro? [A] Difusão facilitada [B] Transporte ativo [C] Pinocitose [D] Ultrafiltração [E] Difusão simples Questão 30 Paciente primípara com 18 horas pós-parto cesárea eletiva. [C] Hibridização molecular. 4. 2. [E] Eletrocauterização do colo uterino. 2 [E] 2. [B] iniciar antibioticoterapia oral. na região parietal do crânio semelhante a uma bola de pingue-pongue. Esse sinal é encontrado a partir do 3. [D] realizar curetagem uterina. 9/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita . apenas. São situações consideradas perigosas: [A] I.Bilirrubina indireta aumenta mais que 5 mg em 24 horas. Com base na figura. II. analise. [C] II.Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato Questão 33 Analise a figura abaixo.º dia de vida. II e IV.Bilirrubina indireta entre 6 – 8 mg no 3. III. apenas. [D] I.É visível antes das 24 horas. [D] caudocefálico e distal-proximal. [B] cefalocaudal e próximo-distal. III . apenas.0 mg.Bilirrubina indireta aumenta mais que 0. [B] I. III e V. IV e V.Bilirrubina direta entre 0. IV . I . III. IV e V. V .5 – 1. II . pode-se afirmar que o desenvolvimento motor da criança se processa no sentido [A] cefalocaudal e distal-proximal. [E] II. apenas. Questão 34 Em relação às situações em que a icterícia neonatal é considerada perigosa.5 mg por hora. [E] centrocaudal e cefalodistal. IV e V. [C] caudocefálico e próximo-distal. Caxumba. II . pneumonia com eosinofilia sanguínea acentuada. qual o diagnóstico mais provável? [A] Doença Celíaca [B] Doença de Crohn [C] Enteropatia ambiental [D] Enterite regional [E] Síndrome do Cólon Irritável 10/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita . apenas. pode-se afirmar: [A] Serve para avaliar situação clínica do distúrbio metabólico do recém-nascido. brilhante. existe a individualização: os turbulentos. ao se instalar no sistema nervoso central do indivíduo. manifestada por convulsões de difícil controle. Ao exame. Tétano. [E] Serve para avaliar situação clínica do desconforto respiratório do recém-nascido. causa a neurocisticercose. [B] Na busca de si mesmo e da identidade adulta. especialmente em crianças desnutridas ou naquelas submetidas a tratamento com corticosteroides e/ou imunossupressores. Caxumba. flacidez em nádegas conferindo o sinal da “calça larga”. analise as afirmativas. III e IV. embora goste e necessite deles. afasta-se da família em busca de novos modelos de identificação. Coqueluche e Síndrome de Guillain-Barré [B] Sarampo. [B] Maior pontuação significa melhor condição do recém-nascido. [D] Questiona os valores. anticorpos antiendomísio e antigliadina. Com base nesses dados. o adolescente substitui o grupo pelos pais. Dos exames laboratoriais realizados. Estão corretas as afirmativas [A] I e III. foram positivos: a pesquisa de gordura fecal. Questão 37 Quanto ao comportamento na adolescência. [C] O adolescente investe calorosamente em tudo o que faz. volumosa. III . Coqueluche e Sarampo [D] Sarampo.O Strongiloides stercoralis pode ocasionar formas graves e fatais. diarreia. Tétano. apenas. [E] I. [A] Para se autoafirmar. [B] III e IV. a criança apresentava-se: irritada. Rubéola e Síndrome de Guillain-Barré [E] Difteria. [C] Pontuação menor que 4 indica dificuldade respiratória grave do recém-nascido. de odor rançoso. I . IV . [D] Pontuação maior que 6 indica dificuldade respiratória leve do recém-nascido. os alegres e os tristes. a entrega é total e a paixão juvenil.A Giardia lamblia é responsabilizada pela agressão aos pulmões de lactentes jovens provocando quadros de bronquites. [C] I e II. Rubéola e Meningite causada por Haemophilus influenzae [C] Difteria. Questão 39 Criança de 2 anos de idade com baixa estatura e quadro de diarreia crônica. apenas. emagrecida. apenas. Questão 38 Em relação à Parasitose. pode levar a quadros de colicistites e abscesso hepático.O Ascaris lumbricoides causa cólicas. assinale a afirmativa INCORRETA. os contestadores. [D] I e IV.Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato Questão 35 A vacina bacteriana tetravalente protege contra as seguintes doenças: [A] Difteria. com distensão abdominal importante. vômitos em crianças parasitadas e. Coqueluche e Meningite causada por Haemophilus influenzae Questão 36 Sobre o boletim de Silvermann–Andersen (BSA). II. pelo seu poder de migração para o fígado. o jovem agride e desvaloriza seus pais. [E] Dentro do padrão.A forma intermediária da Taenia saginata – o cisticerco. Tétano. da definição de problemas. o conceito de Saúde tem o significado seguinte: [A] É resultante das relações mercadológicas. a participação da comunidade é considerada fundamental e deve ser priorizada [A] nas etapas de diagnóstico de Saúde da comunidade. quanto à prevenção. [E] somente e tão somente a normatização efetuada pela Secretaria Municipal de Saúde. exclusivamente. informe de casos e terapia ocupacional. em concordância com a Secretaria de Estado da Saúde. Questão 43 Na História Natural do Sarampo. [E] É resultante de completo bem estar biopsicossocial. 11/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita . [E] Isolamento. Essa tríade é característica de [A] diabetes mellitus. da fixação de prioridades. constituem ações primárias em Saúde: [A] Educação sanitária. [D] mucopolissacaridose. [B] galactosemia. somente. [C] coeficiente de prevalência. [D] Diagnóstico precoce. [D] incidência acumulada. sociais e institucionais. na execução das atividades e na avaliação delas. no planejamento das atividades. × 100 é um indicador de Número de acidentes de trabalho ocorridos [A] densidade de incidência. Nesse sentido. testes laboratoriais e educação sanitária.Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato Questão 40 Uma criança com quadro de infecções respiratórias de repetição + insuficiência pancreática exócrina + Prova do suor: iontoforese – cloro de 97 mEq/L. [C] mucoviscidose. testes laboratoriais e quimioterapia. [D] É resultante de macroprocessos políticos. Questão 44 Na Atenção Primária em Saúde. educação sanitária e imunização. [E] diabetes insípidus. [B] coeficiente de mortalidade. [B] apenas no processo de diagnóstico de Saúde da comunidade. [B] Isolamento. Saúde Coletiva Questão 41 A Constituição brasileira de 1988 estabelece que a Saúde é um direito de todos e um dever do Estado. [D] no momento de definição de problemas. [E] coeficiente de gravidade. [C] no processo de determinação de prioridades. Questão 42 Número de acidentes de trabalho fatais Em Medicina do Trabalho. atendendo a um dos princípios da Atenção Primária em Saúde. [C] Vigilância em área de baixa incidência. [B] É resultante das condições de vida e em especial da oferta de serviços que atendam às carências tecnicamente diagnosticadas e sentidas pela população. testes laboratoriais e educação sanitária. [C] É resultante das determinações particulares da história de cada indivíduo. [C] Mortalidade proporcional. I.0 [E] 20. [B] I. [D] II.5 % [D] 3. [E] Coeficiente de letalidade. [E] reabilitação. 12/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita . II e III. Permitem uma compreensão clara da relação temporal entre um fator causal e uma doença.000 habitantes. Em seu cálculo não são incluídos casos que já faleceram. O coeficiente de mortalidade infantil padrão calculado para esse ano é: [A] 1. [B] internação em hospitais de grande porte. com população de 200. apenas. Estimando-se que o número de crianças nessa faixa etária é 3% da população. [C] imunização. foram vacinadas 3. [C] I e IV. Questão 47 No ano de 2008.0 [B] 4. Incluem casos que já foram curados. III .0 [C] 0. a cobertura vacinal contra o sarampo foi: [A] 10. IV .Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato Questão 45 Sobre os estudos de prevalência momentânea ou ponto prevalência. apenas.000 habitantes. [E] I e II.0 Questão 48 Em um município. Identificam somente aqueles casos que estão vivos e diagnosticáveis na época da avaliação. apenas.1 [D] 10.200 crianças menores de 1 ano com 1 (uma) dose de vacina antissarampo. Faleceram no mesmo ano duas crianças com idade de até 28 dias e três crianças com idade de um ano. apenas. apenas. nasceram 500 crianças em boas condições de saúde e 5 natimortos. [D] utilização de tecnologias sofisticadas. com população de 300.06 % [C] 35. [D] Mortalidade geral. em um Município do Estado de Mato Grosso. III e IV.5 % [E] 20 % Questão 49 A qualidade do serviço de Saúde responsável pelo Programa Nacional de Controle da Tuberculose em uma unidade básica de saúde pode ser avaliada diretamente pelo seguinte indicador: [A] Coeficiente de Incidência. Está correto o que se afirma em [A] II. [B] Coeficiente de Prevalência. II .6 % [B] 1. Questão 46 Medidas de prevenção terciária estão basicamente relacionadas com [A] diagnóstico e tratamento precoces das doenças. analise as afirmativas. 1 [E] 3. medidas de ocorrência. 2 [D] 2. 1 – Ecológico ( ) Incidência 2 – Seccional ( ) Prevalência 3 – Coorte ( ) Médias/frequências Marque a sequência correta.Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato Questão 50 A coluna da esquerda apresenta tipos de estudos epidemiológicos e a da direita. 1. 2 13/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita . 3. 3 [B] 1. 1. 2. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda. 3. [A] 2. 3 [C] 1. Ruídos hidroaéreos abolidos. Refere ainda aumento de volume abdominal e parada na eliminação de gases e fezes. Paciente internada para realização de cirurgia otorrinolaringológica. justificando sua resposta com base nos dados fornecidos. há 8 horas. pressão arterial 10060mmHg. com presença de sinal do rebote. hipocorada +/4+. retorna ao pronto atendimento com queixa de dor abdominal de início súbito. (Valor: 5 pontos) 14/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita . Desidratada ++/4. sexo feminino. Evoluiu bem. Hipertimpanismo difuso.Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato PARTE II – QUESTÕES DISCURSIVAS Clínica Cirúrgica Questão 01 JRS. cuja grafia de tórax em PA ortostático é apresentada abaixo.5 °C. 28 anos. A operação teve cerca de 5 horas de duração e sem intercorrências. no sexto dia de pós-operatório. recebendo alta no segundo dia de pós-operatório com prescrição de antibiótico oral e anti-inflamatório não esteroidal para uso durante uma semana. A partir dessas informações. Nega alterações urinárias e menstruais. em grande intensidade logo após alimentação. Abdome distendido. Sem outros achados. frequência respiratória 32 RPM. Fez uso das medicações prescritas e. O cirurgião assistente solicitou rotina radiológica para abdome agudo. difusamente doloroso. cite a principal hipótese diagnóstica e o tratamento a ser instituído. temperatura axilar de 38. pulso 110 bpm. Ao exame: fáscies de dor. Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato Espaço para rascunho 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 06 15/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita . (Valor: 5 pontos) Espaço para rascunho 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 16/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita . com piora progressiva nos últimos 2 anos. prognóstico e planejamento terapêutico a ser instituído para esse paciente? Justifique sua resposta com base nos dados clínicos. Foram realizadas biópsias da região da junção gastro-esofágica. com queixa de pirose retroesternal de longa data (há mais de 10 anos). principalmente no período noturno. com 4 cm de extensão. 54 anos. com friabilidade e presença de mucosa de aspecto róseo-avermelhado. circunferencial. observou-se ulceração esofágica. projetando proximalmente a partir da junção escamo-colunar. Realizada endoscopia digestiva alta. endoscópicos e histológicos apresentados. Qual o diagnóstico. cujo corte histológico é apresentado abaixo.Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato Questão 02 Paciente do sexo masculino. Teve emagrecimento de 2 kg nos últimos 12 meses (índice de massa corporal atual de 33 kg/m2). Vem apresentando regurgitação. 5 pontos) B) Cite três hipóteses diagnósticas para os sinais e sintomas observados no décimo dia de evolução e qual exame deveria ser solicitado para confirmar o seu diagnóstico clínico e as possíveis complicações. com irradiação retro-orbitária. justificando-o. febre baixa. solteiro. professor de natação. obstrução nasal. com ardência na orofaringe. No décimo dia de doença. com grande piora do quadro clínico e febre alta contínua. tosse seca e febre alta que cedia temporariamente com uso de dipirona. para confirmar o diagnóstico? (Valor: 2. Houve piora da obstrução nasal. cefaleia e mialgias. referindo início dos sintomas há 10 dias. notou aparecimento de eritema e edema periorbitário. (Valor: 2. aparecimento de rinorreia amarelada. Após 5 dias com persistência dos sintomas iniciais. Procurou atendimento médico no Pronto Socorro municipal. A) Qual o diagnóstico provável para o quadro clínico descrito até o décimo dia de evolução e qual exame poderia ser realizado pelo médico assistente.5 pontos) Espaço para rascunho 01 02 03 04 05 17/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita . passou a apresentar cefaleia frontal intensa. durante o exame físico. tendo o diagnóstico de resfriado comum.Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 22 24 25 Clínica Médica Questão 03 Homem branco. contínua. 20 anos. piorando com a flexão da cabeça e não melhorando com analgésicos comuns. bom estado nutricional. Ao exame abdominal. ictérica +/4. Sem sinais de irritação peritonial. com muco e sangue nas fezes em alguns episódios. baço impalpável. evidenciou hepatomegalia. (Valor: 2. cite quatro patologias que podem estar envolvidas no diagnóstico etiológico da diarreia. Refere mais de dez episódios anteriores. com hepatimetria de 16 cm. consistência normal. hipocorada +/4. A) Qual a hipótese diagnóstica mais provável para o caso? Justifique-a. A ultrassonografia realizada em caráter de urgência. (Valor: 2. com nodulação mal definida no lobo direito. com história de dor abdominal recorrente de início há 10 dias. em pequena quantidade.5 pontos) B) Se for realizada colonoscopia nessa paciente e for identificado envolvimento do íleo terminal. lavradora com atividade profissional em horta comunitária. linha hemiclavicular. Vesícula biliar não visualizada. sem preparo intestinal. em cólica. com mais de 10 evacuações ao dia.5 pontos) 18/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita . foram observados ruídos hidroaéreos presentes e aumentados. Há 5 dias vem apresentando febre. fígado palpável a 8 cm do rebordo costal direito. com pequenas áreas anecoicas de permeio. bastante dolorosa à palpação. para 5. aumento do volume abdominal e dor no hipocôndrio direito. aborto zero. Espaço de Traube timpânico. de contornos irregulares e limites imprecisos. hidratada e acianótica. acompanhada de diarreia líquida. com massa ecogênica arredondada. Gesta 5.Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Questão 04 Mulher branca. localizada no lobo direito do fígado. 35 anos. natural da Bahia. em uso de contraceptivo oral há mais de 15 anos. Ao exame físico: Regular estado geral. com tenesmo anal. Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato Espaço para rascunho 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 06 19/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita . Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato Ginecologia e Obstetrícia Questão 05 Cite duas drogas empregadas na aceleração da maturidade pulmonar fetal. (Valor: 5. com as respectivas doses e vias de administração.0 pontos) Espaço para rascunho 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 06 20/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita . 0 pontos) Espaço para rascunho 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 06 21/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita . (Valor: 5.Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato Questão 06 Cite as alterações de cinco dos principais parâmetros clínicos ou laboratoriais que classificam uma pré-eclâmpsia como grave. 25 ponto) D) Sem aleitamento materno deve ficar quanto tempo em jejum? (Valor: 1. B. A) Que volume de soro deve ser fornecido na fase de expansão (Plano B do Ministério da Saúde)? (Valor: 1.25 ponto) 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 06 22/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita .Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato Pediatria Questão 07 Os itens A.25 ponto) B) Cite dois dos quatro componentes do soro de re-hidratação oral.25 ponto) C) Em aleitamento materno deve ficar quanto tempo em jejum? (Valor: 1. (Valor: 1. C e D abaixo devem ser respondidos de acordo com a recomendação da OMS/Ministério da Saúde e considerando uma criança de 5 kg com quadro de desidratação. Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato Questão 08 Cite a classificação do recém-nascido (RN) prematuro de acordo com o peso de nascimento. segundo critérios estabelecidos pela Organização Mundial de Saúde. (Valor: 5 pontos) Espaço para rascunho 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 06 23/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita . níveis hierárquicos e controle social. especificados na Constituição brasileira. (Valor: 2 pontos) B) Cite 3 (três) fatores que influenciam a acessibilidade. (Valor: 3 pontos) Espaço para rascunho 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 06 24/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita .Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato Saúde Coletiva Questão 09 Além da universalidade. A) Conceitue equidade e acessibilidade aos serviços de Saúde. a equidade e a acessibilidade são aspectos fundamentais do Sistema Único de Saúde (SUS). (Valor: 3 pontos) C) Cite dois indicadores frequentemente utilizados na avaliação das condições de Saúde de uma população da área de abrangência de uma Unidade Básica. discutindo-os sucintamente. (Valor: 1 ponto) B) Cite 3 (três) critérios a que deve obedecer um bom indicador. mormente nos serviços públicos. A) Defina indicadores epidemiológicos.Nome do candidato Código do candidato Rubrica do candidato Questão 10 O uso de indicadores epidemiológicos é o modo mais relevante na avaliação de qualquer atividade na área da Saúde no SUS. (Valor: 1 ponto) Espaço para rascunho 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 06 25/25 – Revalidação de Diploma Médico Graduado no Exterior 2011 – UFMT/FM – 2a Etapa – Prova Escrita .