Areas Cerebrales Implicadas en Cumanin.pdf

May 28, 2018 | Author: fernando o | Category: Basal Ganglia, Cerebral Cortex, Brain, Cerebellum, Central Nervous System


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EscalasPsicomotricidad: Globalmente nos permite informar del nivel de desarrollo e indemnidad de las estructuras encefálicas que se relacionan con el lenguaje: corteza prefrontal, lóbulo temporal, áreas temporo- parieto-occipital, ganglios basales, tálamo y cerebelo. Los elementos relacionados con la somestésia pueden indicar un déficit de procesamiento de áreas parietales. 1. Andar a la pata coja (equilibrio postural): Función atribuible a determinadas áreas cerebelosas (arquicerebelo), posibles trastornos de integración cerebelosa. Tocar la nariz con el dedo: Coordinación que depende de la función cerebelosa. Déficit de integración en el cuerpo estriado subcortical.2. Pueden indicarnos la existencia de un cuadro atáxico de mayor o menor gravedad. El Cuerpo Estriado está formado por tres núcleos llamados: Caudado. el Putamen y el Globo Pálido . el putamen y globo pálido. Estos ganglios. que lo devolverá a la corteza motora a través del tálamo. También reciben información de distintas regiones de la corteza cerebral. están estrechamente interconectados. Este papel de los ganglios basales en la iniciación y regulación de los comandos del motor se convierte claramente . Una de las funciones probables de este bucle. o grupos de células nerviosas. los ganglios basales son un conjunto de estructuras nerviosas enterrado profundamente dentro del cerebro. que opera en conjunto con otra que involucra el cerebelo .LOS GANGLIOS BASALES Como su nombre indica. Los ganglios basales principales son el núcleo caudado. es seleccionar y activar bien coordinados movimientos voluntarios. Una vez que los ganglios basales han procesado esta información. y sea parada antes de llegar a su destino. De hecho. Para que los diversos segmentos de la mano y el brazo desplegar sin problemas. por ejemplo). En cuanto a la postura. sus manos empiezan a moverse tarde. Estos pacientes presentan dificultades en el inicio de los movimientos que han planeado. se envía información a la corteza motora de la dirección necesaria la fuerza. incluso tan sencillo como un gesto de tocar la punta de su nariz. EL CEREBELO Para llevar a cabo. . las personas con cerebelos dañado característicamente mostrar problemas de equilibrio similares a los encontrados en las personas que están borrachos. como los pacientes con enfermedad de Parkinson. y la duración de este movimiento lo tanto este circuito de la participación del cerebelo funciona además el lazo de la participación de los ganglios basales para regular los detalles de control del motor. En una persona sana. para entender exactamente lo que el cerebelo tiene. avanzar paso vacilante.Cuando estos pacientes tratar de agarrar un objeto. a menudo. A continuación. no es suficiente para que su cerebro comando simplemente la mano y los músculos del brazo se contraigan. o. Ese reloj es el cerebelo. así como temblores y lentitud una vez que se les comience. acelerar más allá de ella. podemos observar a los pacientes en los que ha sido parte de esta estructura destruida (por un tumor o un derrame cerebral. Como tantas veces en la neurobiología. el cerebelo recibe por primera vez información sobre el movimiento previsto de las cortezas sensoriales y motoras.en las personas cuyos ganglios basales han sido dañados. la torpeza que acompaña el consumo excesivo de alcohol está directamente relacionado con sus efectos depresivos sobre la actividad del cerebelo. se necesita un interno de "reloj" que precisamente puede regular la secuencia y la duración de los movimientos elementales de cada uno de estos segmentos. también conocida como la zona 4. en primer lugar. el capitán determinará el destino de un viaje por la evaluación de los diversos factores que podrían hacer un viaje que vale la pena. Esta zona. LA SECUENCIA DE ACTIVACIÓN PARA LAS ÁREAS DE MOTOR La función básica del cerebro es producir comportamientos. a la Zona 6. A continuación. Distintas regiones de la corteza cerebral están involucrados en el control de los movimientos del cuerpo. . su brazo. Esta parte de la corteza recibe información sobre la posición actual del individuo a partir de varias otras partes. incluyendo (para volver a nuestro ejemplo original) la posición de su mano. Estas regiones están organizadas en una jerarquía como la tripulación de un buque. la planificación de cualquier movimiento se realiza principalmente en la parte delantera del lóbulo frontal. Del mismo modo. de modo que el dedo se puede lograr un "aterrizaje suave" en la punta de la nariz. los tenientes transmitido sus órdenes a la tripulación de la dotación de los remos. por ejemplo. Se decide el conjunto de músculos que se contraigan para conseguir el movimiento necesario. Finalmente. Entonces.Área 6 actúa como tenientes de la nave. sus lugartenientes calculan la dirección de que el barco tenía que viajar para llegar a ese destino. y su nariz . en el cerebro humano. los movimientos. la velocidad de sus movimientos. a su vez activa los músculos específicos o grupos de músculos a través de las neuronas motoras en la médula espinal. como el capitán del barco. emite las órdenes correspondientes a los "remeros"-la corteza motora primaria. y los efectos de los posibles obstáculos en su camino. que son. en función de las condiciones climáticas. que emite sus órdenes. que utiliza sus músculos para mover el barco en la dirección deseada. En una cocina antigua.Otra metáfora resume el papel de su cerebelo bastante bien: actúa como un controlador de tráfico aéreo que reúne a una increíble cantidad de información en todo momento. . Incluso para un movimiento tan sencillo como coger un vaso de agua. el sistema nervioso constantemente debe recibir la información sensorial del mundo exterior y utilizar esta información para ajustar y corregir la trayectoria de la mano. la corteza motora los planes de la vía ideal para la mano a seguir para llegar a la copa. La corteza motora se hace un llamamiento a otras partes del cerebro. si estamos sanos. enviar impulsos a través de sus axones para activar el córtex motor en sí. tales como los núcleos grises centrales y el cerebelo . sin embargo. La incapacidad para reconocer el dedo que ha sido estimulado (autotopagnosia) puede estar causada por disfunción en las áreas de asociación parieto- temporo-occipitales. todos cometemos estos movimientos todo el tiempo sin pensar siquiera en ellos. principalmente por medio del cerebelo . los músculos de ejecutar el movimiento que permite que el vidrio para ser recogidos. Y. La decisión de tomar un vaso de agua se acompaña de aumento de la actividad eléctrica en la región frontal de la corteza. donde hacen la final de relevos de la información a las neuronas motoras de la médula espinal. Utilizando la información suministrada por la corteza visual. que recibe información sobre las posiciones en el espacio de las articulaciones y el cuerpo de los propioceptores. tirando de los huesos del brazo y la mano. Estas neuronas se conectan directamente a los músculos y hacer que se contraigan. mediante la contratación y por tanto. Por último. Además. difícilmente se puede imaginar tratando de especificar la secuencia de forma consciente. y en casos más graves pueden indicar una lesión de áreas somestésicas primarias. El sistema nervioso alcanza estos ajustes. precisos y coordinados. fuerza. que ayudan a iniciar y coordinar la activación de los músculos de forma secuencial. Las neuronas en la corteza frontal a continuación. donde las sensaciones táctiles quedan representadas en el llamado homúnculo sensorial de Penfield. situada en la corteza parietal del córtex cerebral. Estimulación de los dedos: Mide la función somestésica. Los axones de las neuronas de la corteza motora primaria descienden todos los la forma en la médula espinal . para asegurarse de que todos estos movimientos son rápidos. 3. amplitud y velocidad de las contracciones de todos los músculos en cuestión. sin embargo. . En este proceso. que la corteza motora primaria. en la parte medial del área 6. Penfield también mostró que el área cortical 6. el PMA. El SMA está involucrado en la planificación de movimientos complejos y en la coordinación de los movimientos que involucra ambas manos. La primera es en la parte lateral de la zona 6 y se llama el área premotora (PMA). Wilder Penfield. descubrió que los estímulos aplicados a la circunvolución precentral provocó contracciones musculares muy localizadas en el lado contralateral del cuerpo y que no había una representación somatotópica de las partes correspondientes del cuerpo en el Área 4 de la corteza motora primaria (véase el recuadro más abajo). Penfield estimuló distintas áreas de la corteza para identificar las áreas vitales que no se debe quitar. La representación somatotropa segundo es en el área motora suplementaria (SMA). Que ayuda a guiar los movimientos del cuerpo mediante la integración de la información sensorial. tiene otras dos representaciones somatotópica que inducen movimientos complejos cuando son estimulados. Durante la realización de las operaciones para aliviar los síntomas de los pacientes epilépticos.La corteza motora Estructuras tan diferentes en el cerebro están involucradas en las funciones motoras que algunas personas incluso dicen que prácticamente todo el cerebro contribuye a los movimientos del cuerpo. controla los músculos que están más cercanos al eje principal del cuerpo. A pesar de la corteza motora se asocia generalmente a las zonas 4 y 6 . el control de los movimientos voluntarios en realidad involucra a casi todas las áreas de la corteza cerebral. justo rostral a la zona 4. y la SMA no son las únicas partes de la corteza que están involucrados en la generación de los movimientos voluntarios . Su situación fue confirmada en la segunda mitad del siglo 20 en las operaciones de cerebro realizado por neurocirujanos tales como el Dr. en Montreal. La corteza motora primaria es la región anatómica compuesta por la zona 4 de la circunvolución precentral. Tenga en cuenta. La corteza prefrontal y la corteza parietal posterior también juegan un papel importante en este sentido. Esto no es sorprendente. tales como el homúnculo sensorial). conocido como el homúnculo motor (hay también otros tipos. sino más bien a la complejidad de los movimientos que puede realizar. El aspecto más sorprendente de este mapa es que las áreas asignadas a diferentes partes del cuerpo en la corteza no son proporcionales a su tamaño.Dr. . Penfield los experimentos en la estimulación de la corteza le permitió desarrollar un mapa completo de la corteza motora. Por lo tanto. las áreas de la mano y la cara son especialmente grandes en comparación con los del resto del cuerpo. ya que la velocidad y la destreza de la mano humana y movimientos de la boca son precisamente los que nos dan dos de nuestras facultades más característico del ser humano: la capacidad de utilizar herramientas y la capacidad de hablar. . Hitzig y Fritsch estimulado eléctricamente distintas partes de la corteza motora de un perro. sobre los recuerdos de las estrategias del pasado. su corteza motora debe recibir varios tipos de información de los varios lóbulos del cerebro: la información sobre la posición del cuerpo en el espacio.La corteza motora Todos los movimientos voluntarios del cuerpo son controlados por el cerebro. dependiendo de qué parte de la corteza que estimula. Entonces se encontraron con que si destruye esta misma área pequeña de la corteza. ocupan un espacio mucho más que otros. sobre el objetivo a alcanzar y una estrategia adecuada para alcanzarlo. . Estas partes del cuerpo se muestran más grandes que los otros en la ilustración aquí. Así es como se descubrió que todas las partes del cuerpo tiene una región concreta del córtex motor primario que controla su movimiento. La corteza motora se divide en dos áreas principales. justo antes de que el surco central (surco) que separa el lóbulo frontal del lóbulo parietal. En 1870. Ellos observaron que. una parte diferente del cuerpo contraído. de la parte anterior del lóbulo frontal. desde el lóbulo temporal. Pero lo que es notable acerca de este "mapa del motor" es que ciertas partes del cuerpo-los que pueden hacer los mejores movimientos. la. La corteza motora se encuentra en la parte posterior del lóbulo frontal. la parte correspondiente del cuerpo se paralizó. Zona 4 y Zona 6. desde el lóbulo parietal. Área 6 se encuentra justo delante del área 4. forma una banda delgada a lo largo del surco central. y así sucesivamente. Zona 6 es más amplio y se subdivide en dos sub-áreas . Para llevar a cabo dirigida a una meta movimientos . Una de las áreas del cerebro más implicadas en el control de los movimientos voluntarios es la corteza motora. El área 4. también conocido como el principal motor de la corteza. . Lenguaje articulatorio: La presencia de dislalia o manifestaciones disartricas nos indica un déficit de estructuras motoras implicadas en el lenguaje o bien un déficit en las áreas “productoras” del lenguaje. sustancia blanca subcortical o cerebelo. 7. Andar en línea recta (coordinación motora): Regulada fundamentalmente por los ganglios basales y el cerebelo. Tocar con el pulgar todos los dedos de la mano: es una prueba de diadococinesia que mide la capacidad de disociar movimientos ligada a un adecuado desarrollo de la motricidad fina. rapidez y equilibrio: La corteza premotora del lóbulo frontal organiza las secuencias de movimientos necesarias para que las áreas motoras primarias ejecuten los movimientos. No solo implica una posible disfunción de áreas motoras y premotoras del lóbulo frontal. Los ganglios basales. Una marcha atáxica es claramente indicativa de un daño cerebeloso o talámico. 5. 6. La presencia de desequilibrio o temblores pueden indicarnos algún tipo de disfunción en estas áreas. y si existen movimientos en espejo (sincinesias) puede tratarse de una deficiente mielinización del sistema nervioso. Es frecuente . En cuclillas con los brazos en cruz (coordinación psicomotora): Guarda relación con el funcionamiento de áreas de decisión motora subcortical y cerebelosas. el cerebelo y la corteza motora tienen que actuar conjuntamente para realizar con éxito esta prueba. Saltar con los pies juntos (coordinación.4. Su deficiente ejecución puede estar relacionada con parálisis motora de áreas motoras primarias. sino en casos más graves un trastorno en los ganglios basales. implica más un déficit subcortical o cerebeloso que un trastorno cortical. Un descenso significativo en su rendimiento se debe relacionar preferentemente con disfunciones mas ligadas al hemisferio derecho. que están encargadas de la representación espacial sobre le homúnculo sensorial de Penfield en la corteza parietal. podría interferir también el resultado en la prueba. con componente dispráxico. También puede involucrar al sistema reticular . guardan más relación con áreas de asociación parieto-occipital. necesarias para el procesamiento de la memoria.). hace mayor referencia a la integridad de las áreas motoras y premotoras del lóbulo frontal. Los trastornos del lenguaje expresivo también pueden deberse a déficit mnésico o a dificultades de procesamiento audiofonológico. Una disfunción es esta área provocaría un descenso de rendimiento en la prueba con pérdida de capacidad para formar frases y lenguaje monosilábico y empobrecido. Los trastornos de ejecución motora. Visopercepción: La función visoperceptiva está mediatizada tanto por las áreas visuales secundarias y asociativas del lóbulo occipital como por la función mnémica mediatizada por las áreas profundas de la corteza temporal. principal centro del lenguaje compresivo. rotación de figuras. El desconocimiento de las nociones de izquierda-derecha y las deficiencias de orientación espacial generalmente se relaciona con trastornos en estas áreas de asociación. Lenguaje comprensivo: La eficiencia de esta prueba depende de especialmente del área de Wernicke. Las lesiones del fascículo arqueado pueden producir dificultades de repetición de palabras. Lenguaje expresivo: Las deficiencias en esta prueba se relacionan preferentemente con el área de Broca. mientras que los desordenes visoperceptivos (incapacidad para la copia. Ritmo: El sentido del ritmo. Un posible déficit auditivo puede ser responsable de deficiencias de lenguaje articulatorio. desorientación espacial. Un déficit en la utilización de áreas hipocámpicas. la corteza parietal y la amígdala. por lo que una deficiente ejecución en esta prueba indica una posible afectación del lóbulo temporal derecho. situado en la zona posterior del lóbulo temporal izquierdo. Memoria icónica: La memoria inmediata se relaciona con distintas estructuras tales como hipocampo. Puntuaciones bajas en esta escala se relaciona con inmadurez o disfunción en dichas áreas. Estructuración espacial: Se relaciona fundamentalmente con las áreas asociativas de la corteza parieto-temporo-occipital. etc. situada en el lóbulo frontal izquierdo. También interviene la corteza frontal y otros centros de decisión motora del encéfalo. ya que se trata de estructuras no verbales.que niños con retraso articulatorio presenten una pobre función motora. la secuenciación y la melodía son atribuciones de las áreas temporales. Atención: La prueba de tachado que incluye el CUMANIM se relaciona con aquellas estructuras que intervienen en el proceso atencional. También es frecuente que en los casos de daño cerebral o en muestras clínicas (dislexia. así como una satisfactoria capacidad para la planificación y ejecución de los engramas motores. Lateralidad: Los niños con un desarrollo neuropsicológico satisfactorio tienen preferentemente formulas de lateralidad homogéneas (diestros de mano. por lo que los niños que obtiene formulas de lateralidad atípicas suelen tener igualmente trastornos del lenguaje. pie y ojo). . Escritura: La escritura audiognósica no solo requiere una correcta integración de las áreas auditivas primarias y secundarias del lóbulo temporal. aunque también otras áreas transductoras pueden estar implicadas. Un descenso en los resultados en esta escala puede tener distintos significados. base necesaria para reproducir la secuencia rítmica. especialmente la formación reticular y la corteza prefrontal.activador ascendente. encargada de transformar los estímulos visuales en estímulos auditivos. Fluidez verbal: La capacidad para formar frases a partir de palabras estimulo hace referencia a amplias zonas productoras del lenguaje. y también depende de la capacidad para articular los sonidos. aunque casi siempre guardara relación con el área de Wernicke. se observen con mayor frecuencia formulas de lateralidad atípicas. como principal responsable del control atencional. Por el contrario. Lectura: Los trastornos lectores pueden estar asociados en primer término a la corteza occipital. el fascículo arqueado o el área de Broca. La lateralidad se relaciona con el predominio del hemisferio izquierdo para el lenguaje en la mayoría de las personas. Los niños con problemas atencionales suelen presentar déficit en el control de estas estructuras. el área de Wernicke. sino también un correcto procesamiento en los centros del lenguaje. ya que se considera que es dominante en el control de la atención. bien la circunvolución angular. los que padecen disfunción cerebral presentan formulas de lateralidad atípicas. que afectan más a su hemisferio derecho. psicosis infantil y deficiencia mental). No solo las áreas de lenguaje sino también las reas premotoras del córtex pueden estar implicadas en un déficit de escritura. con tendencia al cruce o al ambidextrismo. como primer centro receptor de los estímulos visuales.
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