APOSTILA DETÉCNICAS DE CERATOMETRIA Formatação: Escola Técnica OWP Docente: Prof. Seir Marcus L. Borges 1 Mede o ângulo ( variar como abrir e fechar a mira). desenvolvidos no século passado em 1855 por Helmholtz e em 1881 por Javal. virtuais. O princípio em que se baseia tal medida é a utilização da córnea como um espelho convexo e a análise das imagens por ela refletidas. CERATÔMETROA – Há dois tipos de ceratômetros tipo Javal e tipo Helmholtz. 2 . Há. e a diferença entre eles é a forma de duplicar e medir as imagens refletidas pela córnea. diretas e menores.CERATOMETRIA Ceratometria é o ato de medir a curvatura de face anterior de córnea. O aparelho utilizando para essa medida é o ceratômetro ou oftalmômetro. Para ambos os tipos de Miras. atualmente uma grande confusão entre os profissionais que classificam os aparelhos pelo tipo de Mira utilizada. O termo vem do grego Kerato (córnea) e Metro (medir). 0mm. * Mede a distancia (abrindo e fechando) * Córnea é o espelho que reflete. uma mais PLANA. Como os medianos de córnea raramente são iguais (córneas esféricos) encontremos no ceratometria duas medidas deferentes. que projeta as miras sobre a córnea e um sistema de observação. assim uma córnea mais plana mede uma área maior e uma córnea mais adequada mede uma área menor. com 3 .5mm e 4. O ceratômetro mede apenas a área central da córnea. daí a importância da centralização das imagens. O diâmetro de área medida varia entre 2. agora objeto. O ceratômetro é constituído de um sistema de iluminação. que analisará as imagens das miras refletidas pela córnea.* Diferença placas antes de imagem. A área de córnea medida depende de sua curvatura. que chamamos de meridiano K.00x90º 2º) 3º) 4º) 43. Em muitas pessoas encontramos astigmatismo de córnea a favor de regra. Várias são as formas de anotar. com uma diferença de 90º do primeiro. mais adequado.00Dx180º 44. Normal um meridiano estar distante do outro 90º (são perpendiculares) e mesmo que haja alguma variação.00 E. Formas de Anotação. A diferença da medida entre K e K’ constitui o astigmatismo de córnea (Ac) que nem sempre é igual ao astigmatismo da receita. que são assintomáticos e não se apresentam em receitas. com maior dioptria e menor raio. Se o meridiano K estiver na vertical (eixo 90º) ou próximo deste valor a córnea é chamada contra a regra.00 – 1.00 x 180º 4 . que variam entre 0. Quando a córnea apresenta o meridiano mais plano. São chamadas de astigmatismo fisiológico e o organismo está “preparado” para compensar.00Dx90º K x 0.00 D Com os eixos 180º e 90º respectiva.menos dioptria e maior raio. que denominamos K. Normal. assim devem ser consideradas. isto é K na horizontal (eixo 180º) ou próximo disso a córnea é chamada a favor da regra ou com a regra. A maior parte das pessoas apresenta meridianos mais planos na horizontal. ficando o segundo meridiano.(córnea a favor) 1º) 43.50 D e 1. Medida: K=43.00 D K’=44. que apresentará um determinado eixo. e outra mais adequada.00Dx44. medimos primeiro o meridiano mais plano. como resultado de condições anatômicas. Não importa o tipo. Centralizar a linha de fé em relação ás miras. o que apresenta um retângulo e uma pirâmide.Encontramos comumente ceratômetros com 2 tipos de miras. Ajustar a Dioptria de K e anotar. Determinar a posição do eixo para K e anotar. 21) 2) Determinar-se o eixo fazendo coincidir as linhas horizontais da pirâmide e do retângulo. via de regras de cores diferentes (vermelho e laranja) e o que apresenta uma circunferência com sinais de + (mais) e – (menos) em cada meridiano. 1º passo: 2º passo: 3º passo: 4º passo: 5º passo: 6º passo: 7º passo: Ajustar a ocular. apoio de testa. Posicionar o cliente e faz-se os ajustes. Ex. a primeira coisa a ser determinada é o eixo. após ajustar o aparelho para o cliente (altura. Tipos de miras: 1. orientação). apoio de queixo. Ajustar a dioptria de K’ e anotar. Girar o “canhão” 90º.Ceratômetros com miras ( retângulo e pirâmide).: 5 . * Ajuste até o 1º foco nítido. Obs. 1º passo: Ajustar a ocular. o eixo é determinado pela convergência ou sobreposição dos traços verticais do sinal positivo. 2º passo: Posicionar o cliente e ajustar o aparelho. no eixo. 4º passo: Ajustado o eixo. no sentido anti-horário. nem podem se sobrepor. pelo retículo (no caso 2 circunferência). K’ e do eixo.: Não há necessidade de girar o “canhão”. acrescentado desta forma a lente positiva que vai eliminar a acomodação. 6 . com a imagem continuando nítida por efeito de acomodação. interrompendo então o “giro”. A ocular estará ajustada.: Ceratômetros com mira (circunferência com sinais). até encontrarem. Não deve sobrar espaço entre as miras. 3º passo: As circunferências os sinais duplicam-se. sobrepor os sinais de – (menos) e os traços horizontais do sinal positivo. Se continuarmos a girar estaremos “deixando” o foco passar da retina. 1º passo: Ajustar a ocular (pelo retículo de centralização). Ocular: * Tudo no sentido anti-horário (para eliminar a acomosdação). Ajustar a ocular girando-a total.3) Ajuste-se a dioptria aproximando-se a retângulo de pirâmide. 5º passo: Anotar os valores de K. Ex. Ceratômetro. Girar a ocular até obter a 1º imagem nítida. ajusta-se a dioptria de cada meridiano. além dos movimentos oculares do cliente. não duplicada. Haverá foco para o olho. este deve ficar centralizado na circunferência do meio. ou pelo menos quando desfocalizar . 4º passo: Ajustado o eixo. esquerda e a vertical pela superposição dos traços horizontais dos sinais positivos (+) encontrados entre as circunferências central e superior. Obs.: Neste tipo de aparelho ajustamos as duas medidas (horizontal e vertical) sem necessidade de girar o canhão 90º. devemos ficar ajustando esse foco o tempo todo. pelo alinhamento dos traços verticais dos sinais positivos. 3º passo: Ajustar o eixo. 7 . se a circunferência “central” aparecer nítida. o horizontal pela superposição dos sinais negativos (-) entre as circunferências central. Para ajustar o eixo deve-se girar o “canhão”. Como o olho é dinâmico e pede presença do filme lacrimal.2º passo:Com as miras duplicadas vemos três circunferências e o retículo. 4) Simétricos x assimétricos. 5) Regular x irregular. 1) Astigmatismo a favor regra – CIL x 180º (ou próx.: +0. Ex. E os sinais são sempre diferentes.75 (transponho). 2) A favor regra x contra regra. 660º 0 º O astigmatismo pode ser 1 corneano em posição ?? residual.5º passo: Anotam-se os resultados. Definição de astigmatismo: Diferenças entre duas partes focais.50-3.00 misto. 8 .: +2. Obs. Ex.25+1.) + à 90º.75. 3) Retas= 180º ou 90º x inclinado.: CIL é sempre maior que o esférico.00-1. nasce diferença curvatura da córnea. +0.