ANTIHISTAMINICOS CETIRIZINA HCL (She-tih-ra-boca) Zyrtec ® ANTIHISTAMÍNICO 2 ª generación Aspectos destacados de prescripciónOral, relativamente antihistamínico no sedante La limitada experiencia clínica en medicina veterinaria; dosis recomendadas para perros y gatos varían ampliamente, pero el medicamento parece bien tolerado Potencialmente puede causar vómitos, salivación excesiva, somnolencia o en pequeños animales Caro si se compara con primera generación de antihistamínicos, productos genéricos estén disponibles Usos / Indicaciones La cetirizina es un agente bloqueante de los receptores H1 antihistamínico que puede ser útil para el tratamiento adyuvante de condiciones pruríticas mediados por la histamina en los perros o gatos. También se puede encontrar un papel en el tratamiento de caballos. Farmacología / Acciones La cetirizina, un metabolito humano de la hidroxizina, es una piperazina de clase no sedante (en comparación con fármacos de primera generación) antihistamínico. Inhibe selectivamente los receptores periféricos H1. Además, la cetirizina parece disminuir la liberación de histamina de los basófilos en algunas especies, pero en los gatos, la cetirizina o ciproheptadina no reducen la inflamación eosinofílica de las vías respiratorias (experimentalmente) (Schooley et al. 2007). La cetirizina no posee importantes efectos anticolinérgicos o anti-serotoninérgica. Tolerancia a sus efectos antihistamínicos se piensa que no se producen. Farmacocinética No hay información específica se encuentra en la farmacocinética de la cetirizina en los perros. En un estudio realizado en gatos (Papich et al. 2006) después de una dosis oral de 5 mg, el volumen de distribución fue de 0,26 l / kg y el aclaramiento de aproximadamente 0,3 mL / L / minuto. Eliminación terminal de la vida media fue aproximadamente 11 horas. Las concentraciones plasmáticas medias se mantuvo por encima de 0,85 microgramos / ml (una concentración informado que es eficaz para los seres humanos) durante 24 horas después de la dosificación. En los caballos, la eliminación vida media terminal es informado de que alrededor de 6 horas (Olsen et al. 2008). Después de la administración oral a seres humanos, las concentraciones pico de cetirizina se producen en aproximadamente una hora. Alimentos puede retrasar, pero no afecta la extensión de la absorción. Es 93% a las proteínas plasmáticas humanas y los niveles cerebrales son aproximadamente 10% de los que se encuentran en el plasma. Aproximadamente el 80% se excreta en la orina, principalmente como fármaco inalterado. Eliminación terminal de vida media es de alrededor de 8 horas; efecto antihistamínico generalmente persiste durante 24 horas después de una dosis. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias No hay información específica disponible para los pacientes veterinarios. En los seres humanos, a la cetirizina está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la misma o la hidroxizina. Ajuste de la dosis es recomendada en seres humanos con insuficiencia renal o hepática grave, o mayores de 76 años de edad. El producto de combinación que contiene pseudoefedrina no es apropiado para su uso en perros o gatos. Efectos Adversos Cetirizina aparece bien tolerado en perros y gatos. Vómitos o hipersalivación después de la administración se han reportado en algunos perros. Somnolencia ha sido reportado en perros pequeños con dosis más altas. Un estudio farmacocinético / farmacodinámico a cabo en un pequeño número de caballos no produjo efectos adversos visibles. En los seres humanos, los efectos primarios adversos reportados han sido somnolencia (13%) y sequedad de boca (5%). En raras ocasiones, las reacciones de hipersensibilidad o hepatitis han sido reportados. Reproductiva / Enfermería Seguridad En ratones preñados, ratas y conejos, respectivamente dosis de aproximadamente 40X, 180X, 220X, y de la dosis en humanos cuando se compara en base mg/m2, no causó efectos teratogénicos. En los seres humanos, la FDA categoriza cetirizina en la categoría B para uso durante el embarazo (Los estudios en animales no han demostrado riesgo para el feto, pero no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas o estudios en animales han mostrado un efecto adverso, pero estudios adecuados en mujeres embarazadas las mujeres no han demostrado un riesgo para el feto durante el primer trimestre del embarazo, y no hay evidencia de riesgo en los trimestres posteriores.) En Beagles, aproximadamente el 3% de la dosis se excreta en la leche. Aunque probablemente es seguro para su uso en pacientes veterinarios enfermería, el fabricante no recomienda el uso de cetirizina en mujeres que amamantan. La sobredosis / toxicidad aguda Hay poca información disponible. Reportados mínimas dosis oral letal para los ratones y las ratas son 237 mg / kg (dosis 95X adulto humano sobre una base de mg/m2) y 562 mg / kg (dosis para adultos 460X humanos sobre una base de mg/m2), respectivamente. Cetirizina puede cruzar en el SNC en situaciones de sobredosis y causar signos neurológicos. A diferencia de los anteriores, los antihistamínicos no sedantes, terfenadina y astemizol (tanto ya no está disponible en los EE.UU.), la cetirizina no es apreciable prolongar el intervalo QT en el ECG en niveles elevados en suero. La sobredosis de cetirizina productos que también contienen pseudoefedrina (Zyrtec-D 12 Hour ®) pueden ser graves. Se aconseja ponerse en contacto con un centro de control de envenenamientos de animales en este evento. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben la cetirizina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Depresores del SNC: depresión del SNC aditivo si se utiliza con cetirizina Consideraciones de laboratorio Ninguno señalar, sin embargo interrumpir la medicación mucho antes de cualquier prueba de hipersensibilidad cutánea Las dosis PERROS: a) Para la dermatitis atópica: 1 mg / kg PO una vez al día con o sin comida. El control satisfactorio de prurito en el 18% de los perros evaluados en el estudio. (Cook et al. 2004) b) Para la dermatitis atópica: 5-10 mg (dosis total) PO una vez al día (Thomas 2005) c) Para la dermatitis alérgica: 1 mg / kg PO cada 12 horas (Hillier 2004) d) Para el tratamiento complementario del prurito: 0.5-1 mg / kg o dosis total de 5-10 mg una vez a dos veces al día. (MacDonald 2007) CATS: a) Para el tratamiento adyuvante de las que no responde rinosinusitis crónica: 5 mg (dosis total) PO cada 12 horas (Hawkins & Cohn 2006) b) 5 mg (dosis total) por gato PO una vez al día, no hay estudios controlados que evalúen la eficacia frente a otros antihistamínicos. (Ashley 2009) c) Para el tratamiento complementario del prurito: 2.5-5 mg (dosis total) por gato una vez al día. (MacDonald 2002), (MacDonald 2007) CABALLOS: a) En base a los datos farmacocinéticos y farmacodinámicos, la cetirizina en 0.2-0.4 q12h mg / kg por vía oral puede ser un antihistamínico útil en los caballos. (Olsen et al. 2008) Monitoreo La eficacia clínica Efectos adversos (vómitos, somnolencia) Información del cliente Advierta a los clientes de los posibles costos Los posibles efectos adversos incluyen efectos gastrointestinales (vómitos, salivación excesiva) y la somnolencia Se puede administrar sin tener en cuenta la alimentación de estado Química / Sinónimos Cetirizina HCl se produce como un blanco a casi blanco, polvo cristalino que es soluble en agua. Una solución al 5% tiene un pH de 1.2-1.8. Cetirizine también puede ser conocido como: UCB-P071, P-071, cetirizina, cetirizini, CETIRIZIN, ceterizino, o Zyrtec ®; muchos internacionalmente nombres comerciales registrados están disponibles. Almacenamiento / Estabilidad Los comprimidos deben almacenarse a 20-25 º C; excursiones se permite a los 15-30 ° C. El jarabe oral se pueden almacenar a temperatura ambiente o en el refrigerador. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 4. Productos humanos-CLASIFICADOS: Cetirizina HCl orales (comprimidos recubiertos con película): 5 mg y 10 mg; Zyrtec ® (McNeil Consumer), genérico, (Rx) Cetirizina HCl tabletas masticables (sabor uva): 5 mg y 10 mg; Zyrtec ® (McNeil Consumer), (Rx) Cetirizina HCl oral Jarabe: 1 mg / ml (sabor a uva) en 118 y 473 ml; Zyrtec ® (McNeil Consumer); genérico; (Rx) La cetirizina HCl 5 mg de pseudoefedrina HCl 120 mg comprimidos de liberación prolongada; Zyrtec-D 12 Hour ® (Pfizer), (Rx) Clorfeniramina Maleato (Klor-fen-ir-a-boca) de cloro-Trimetron ® ANTIHISTAMÍNICO Aspectos destacados de prescripción Un antihistamínico alquilamina utilizado principalmente para su antihistamínico / efectos antipruriginosos, en ocasiones utilizado para depresor del SNC (sedación) efectos Contraindicaciones: Hipersensibilidad. Precaución: glaucoma de ángulo estrecho, hipertensión, obstrucción gastrointestinal o urinaria, hipertensión, hipertiroidismo, enfermedad cardiovascular Efectos adversos: sedación, efectos anticolinérgicos, efectos gastrointestinales Usos / Indicaciones Los antihistamínicos se utilizan en la medicina veterinaria para reducir o evitar los efectos adversos mediados por la histamina. Clorfeniramina es uno de los antihistamínicos más comúnmente utilizados en el gato para el tratamiento del prurito. También puede ser de beneficio como un sedante suave en animales pequeños debido a sus efectos depresores del SNC. Farmacología / Acciones Los antihistamínicos (antagonistas de los receptores H1) inhiben competitivamente la histamina en los receptores H1. Ellos no inactivan o evitar la liberación de histamina, sino que puede impedir la acción de la histamina en la célula. Además de su actividad antihistamínica, todos estos agentes tienen diferentes grados de actividad anticolinérgica y del SNC (sedación). Algunos antihistamínicos tienen actividad antiemética (por ejemplo, difenhidramina) o actividad antiserotonina (por ejemplo, ciproheptadina, azatadina). Farmacocinética Clorfeniramina farmacocinética no se han descrito en las especies domésticas. En los seres humanos, el fármaco se absorbe bien tras la administración oral, pero debido a un grado relativamente alto de metabolismo en la mucosa GI y en el hígado, sólo alrededor del 25-60% del fármaco se encuentra disponible en la circulación sistémica. Clorfeniramina se distribuye bien después de la inyección IV, la más alta de distribución de la droga (en conejos) se produce en los pulmones, el corazón, los riñones, el cerebro, el intestino delgado y el bazo. En los seres humanos, el estado de equilibrio aparente volumen de distribución es de 2.5-3.2 L / kg y aproximadamente 70% está unido a las proteínas plasmáticas. Se desconoce si la clorfeniramina se excreta en la leche. Clorfeniramina se metaboliza en el hígado y prácticamente todo el fármaco (como metabolitos y fármaco sin alterar) se excreta en la orina. En pacientes humanos con función renal normal y hepática, el suero vida media terminal del fármaco oscila desde 13,2 hasta 43 horas. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Chlorpheniramine está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a otros antihistamínicos o de su clase. Debido a su actividad anticolinérgica, los antihistamínicos se debe utilizar con precaución en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado, hipertrofia prostática, obstrucción del cuello de la vejiga o piloroduodenal y EPOC si las secreciones mucosas son un problema. Además, deben ser utilizados con precaución en pacientes con hipertiroidismo, enfermedad cardiovascular o hipertensión. Efectos Adversos Lo más comúnmente observados efectos adversos son la depresión del SNC (letargia, somnolencia) y los efectos gastrointestinales (diarrea, vómitos, anorexia). El efecto sedante de los antihistamínicos pueden disminuir con el tiempo. Efectos anticolinérgicos (sequedad de boca, retención urinaria) son una posibilidad. Los efectos sedantes de antihistamínicos pueden afectar negativamente al rendimiento de los perros de trabajo. Chlorpheniramine puede causar excitación paradójica en los gatos. La palatabilidad es también un problema con este fármaco y felinos. Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos, la FDA lo define la droga como de categoría B para uso durante el embarazo (Los estudios en animales no han demostrado riesgo para el feto, pero no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas o estudios en animales han mostrado un efecto adverso, pero estudios adecuados en mujeres embarazadas no han demostrado un riesgo para el feto durante el primer trimestre del embarazo, y no hay evidencia de riesgo en los trimestres posteriores.) Se desconoce si la clorfeniramina se excreta en la leche, el uso con precaución en las presas recién nacidos lactantes. La sobredosis / toxicidad aguda La sobredosis puede causar estimulación del SNC (excitación para las convulsiones) o depresión (letargo hasta el coma), efectos anticolinérgicos, depresión respiratoria y muerte. Un perro salchicha de 9 meses de edad, la ingestión de 25 mg / kg mostró signos de ataxia, temblor, bradicardia, coma y paro cardíaco y murió dentro de 11 horas de la ingestión (Murphy 2001). El tratamiento consiste en el vaciado de los intestinos (si la ingesta fue oral) utilizando protocolos estándar. Inducir el vómito si el paciente está alerta y el estado del SNC es estable. La administración de un catártico salino y / o carbón activado puede ser administrado después de la emesis o lavado gástrico. El tratamiento de otros signos clínicos se debe realizar utilizando terapias sintomáticas y de apoyo. Fenitoína (IV) se recomienda en el tratamiento de las convulsiones causadas por sobredosis de antihistamínicos en los seres humanos; barbitúricos y diazepam debe ser evitado. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben clorfeniramina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Anticoagulantes (heparina, warfarina): Los antihistamínicos parcialmente puede contrarrestar los efectos anticoagulantes de la heparina o warfarina Inhibidores de la MAO (incluyendo amitraz, y posiblemente selegilina): Puede prolongar y exacerbar los efectos anticolinérgicos OTROS fármacos depresores del SNC: sedación Aumento pueden ocurrir Consideraciones de laboratorio Los antihistamínicos pueden disminuir la respuesta de habón y eritema a las pruebas de antígeno piel. En los seres humanos, se sugiere que los antihistamínicos ser interrumpida al menos 4 días antes de la prueba. Las dosis Nota: El contenido de cápsulas de liberación sostenida pueden ser colocados en los alimentos, pero no se debe dejar que se disuelva antes de la ingestión. PERROS: una) 4-8 mg (máximo de 0,5 mg / kg) PO PO q8-12h; muchos clínicos emplean como tratamiento adyuvante de la quimioterapia de los tumores de mastocitos (Papich 2000) b) 4-12 mg (dosis total) dos o tres veces al día (MacDonald 2002) c) No 2-8 mg (dosis total) por perro por vía oral cada 12 horas, para ser superior a 0,5 mg / kg cada 12 horas (Costa 2005) Para prurito: a) En los juicios por prurito en perros atópicos: 0.4-0.8 mg / kg dos a tres veces al día (Rosychuk 2002) b) 0,2 hasta 0,8 mg / kg por vía oral 2-3 veces al día (Marsella 2008) Como sedante suave: a) 0,22 mg / kg PO cada 8 horas, 4-20 mg (dosis total por día) dividido q8-12h (Overall 2000) CATS: a) 2 mg (dosis total) por gato PO cada 12 horas (Cote 2005) b) 2-4 mg por gato q12-24h PO (Hnilica 2003), (Rosychuk 2002) c) dosis más común en los gatos es: 2 mg por gato dos a tres veces al día (MacDonald 2002) Para prurito: a) 2-4 mg / gato dos veces al día, raramente se puede mantener en una sola dosis diaria. La palatabilidad se puede mejorar mediante la inmersión de la pastilla dividida en atún pescado "jugo" mantequilla, o vaselina; colocando comprimidos divididos en cápsulas de gel o rociar o mezclar cronometrados perlas de liberación (contenido parcial de una cápsula 8 mg) con los alimentos. (Messinger 2000) b) 0,5 a 2 mg (dosis total; ¼ - ½ de una tableta de 4 mg) PO 2-3 veces por día (Marsella 2008) Como sedante suave: un mg) 1-2 por gato cada 12-24h (dosis baja), 2-4 mg por gato PO q12-24 (dosis alta) (Total 2000) HURONES: una) 1-2 mg / kg PO 2-3 veces al día (Williams 2000) AVES: a) Una tableta de 4 mg en una taza (240 ml, 8 oz.) de agua embotellada para ser utilizada como agua potable, a diario. (Clubb 2009) Monitoreo La eficacia clínica Los efectos adversos Información del cliente Chlorpheniramine es aprobado por la FDA para su uso en seres humanos, las formas de dosificación oral son o agentes de venta con receta o sin receta, dependiendo de la etiqueta del producto Los efectos adversos más comunes son somnolencia / sueño, los gatos pueden llegar a ser excitado No triture ni deje animal a masticar de liberación sostenida de productos Química / Sinónimos Un propilamina (alquilamina) agente antihistamínico, maleato de clorfeniramina se produce como un polvo inodoro, polvo blanco, cristalino con un punto de fusión entre 130-135 ° C y un pKa de 9,2. Un gramo es soluble en aproximadamente 4 ml de agua o 10 ml de alcohol. Maleato de clorfeniramina también puede ser conocido como chlorphenamini Maleas; muchos nombres comerciales están disponibles. Almacenamiento / Estabilidad Clorfeniramina tabletas y tabletas de liberación prolongada se deben almacenar en recipientes herméticos. Las cápsulas de liberación sostenida se deben almacenar en recipientes bien cerrados. La solución oral deben almacenarse en recipientes resistentes a la luz; evitar la congelación. Todos los productos de clorfeniramina deben ser almacenados a temperatura ambiente (15-30 ° C). Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 4. Véase el apéndice para más información. Productos humanos-CLASIFICADOS: Clorfeniramina Maleato Comprimidos orales: 2 mg (masticable), Chlo-Amine ® (Hollister-Stier); (OTC), 4 mg comprimidos, Aller-Chlor ® (Rugby); Alergia ® (Major); Allergy Relief ® (Zee Medical) ; genérico (OTC); Clorfeniramina Maleato de tabletas de liberación prolongada y cápsulas: 8 mg, 12 mg y 16 mg; Chlor-Trimeton Hour ® Allergy 8 o 12 (Schering-Plough Salud); Efidac ® 24 (Hogil); QDALL AR ® (Atley); genérico (Rx y OTC) Cápsulas Clorfeniramina: 8 mg (como tanato); ED-CHLOR-TAN ® (Edwards Pharmaceuticals); (Rx) Clorfeniramina maleato de jarabe oral: 2 ml mg / 5 ml en 118; Aller-Chlor ® (Rugby); (OTC); suspensión oral: 4 mg / 5 ml en 118 ml; Pediox-S ® (Atley); (Rx) Muchos productos de combinación están disponibles que combinan clorfeniramina con descongestionantes, analgésicos, y / o antitusivos Fumarato de clemastina (Klem-as-adolescentes) Tavist ® ANTIHISTAMÍNICO Aspectos destacados de prescripción Antihistamínico oral con mayor anticolinérgico, pero menos actividad sedante Perfil farmacocinético pobre para la administración oral en perros o caballos Precaución: hipertrofia prostática, obstrucción del cuello de la vejiga, insuficiencia cardíaca severa, glaucoma de ángulo cerrado, o la obstrucción pyeloduodenal La mayoría de los efectos adversos posibles: Perros: Efectos de la sedación, hiperactividad paradójica y anticolinérgicos (sequedad de las membranas mucosas, etc); Gatos: Diarrea Usos / Indicaciones Clemastina puede ser utilizado para el alivio sintomático de histamine1 relacionados con las condiciones alérgicas. Farmacología / Acciones Al igual que otros receptores H1 antihistamínicos, los actos clemastina por competir con la histamina por los sitios de los receptores H1 de las células efectoras. No bloquean la liberación de histamina, pero puede antagonizar sus efectos. Clemastina tiene mayor actividad anticolinérgica, pero menos sedación que el promedio. Farmacocinética En los perros, la biodisponibilidad oral es muy baja (3%). Clemastina tiene un alto volumen de distribución (13,4 L / kg; 98% de proteína unida) y el aclaramiento (2,1 L / h / kg). Después de la administración IV, la semivida de eliminación es de aproximadamente 4 horas y completamente inhibida formación de ronchas durante 7 horas. La administración oral a 0,5 mg / kg sólo produjo inhibición menor de formación de ronchas. Los autores del estudio (Hansson et al. 2004) concluyeron que los regímenes de dosificación orales más en la literatura son propensas a dar demasiado bajo una exposición sistémica del fármaco para permitir una terapia efectiva. En los caballos, clemastina tiene una escasa biodisponibilidad oral (% 3-4), un volumen de distribución en estado estacionario de 3,8 L / kg, un espacio libre (TBC) de 0,79 L / h / kg y una semivida terminal de aproximadamente 5,4 horas. Los autores concluyeron que el fármaco no es apropiada para la administración oral en el caballo y que debe ser dosificado al menos 3-4 veces al día por vía intravenosa para mantener las concentraciones plasmáticas terapéuticas. (Torneke et al. 2003) En los seres humanos, clemastina tiene una biodisponibilidad variable (20-70%), y su distribución no está bien caracterizado, pero se distribuye a la leche. Destino metabólico no se ha determinado claramente, pero parece que se metaboliza extensamente y los metabolitos se eliminan en la orina. En los seres humanos, su duración de acción es de 12 horas. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Clemastina está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la misma. Debe usarse con precaución en pacientes con hipertrofia prostática, obstrucción del cuello de la vejiga, insuficiencia cardíaca severa, glaucoma de ángulo cerrado, o la obstrucción pyeloduodenal. Efectos Adversos Los efectos adversos más probables se observan en los perros que recibieron clemastina son sedación, hiperactividad paradójica y efectos anticolinérgicos (sequedad de las membranas Sin embargo.) En los gatos. etc Inhibidores de la monoaminooxidasa (incluyendo furazolidona. y posiblemente hipotensión . y no hay evidencia de riesgo en los trimestres posteriores. según se informa un gato desarrolla una reacción medicamentosa fija mientras esté tomando este medicamento. La fisostigmina puede considerarse para tratar CNS graves efectos anticolinérgicos y diazepam emplearse para tratar las convulsiones. en su caso. amitraz y selegilina posiblemente) puede intensificar los efectos anticolinérgicos de clemastina Consideraciones de laboratorio Debido a que los antihistamínicos pueden disminuir la respuesta de roncha y botones a la prueba cutánea alérgeno. En los seres humanos. principalmente depresión del SNC (aunque la estimulación del SNC puede ser visto). etc). su uso durante el embarazo debe ser sopesado cuidadosamente.mucosas. efectos anticolinérgicos (sequedad grave de las membranas mucosas. hipertermia. Reproductiva / Enfermería Seguridad Clemastina ha sido probado en animales de laboratorio embarazadas en dosis de hasta 312 veces marcadas sin evidencia de daño al feto. taquicardia. . Los efectos adversos observados con la sobredosis son una extensión de los efectos secundarios de la droga. y la terapia de apoyo inició cuando sea necesario. la diarrea se ha observado con mayor frecuencia.) Clemastina pasa a la leche materna y puede potencialmente causar efectos adversos en la descendencia. porque la seguridad no ha sido establecida en otras especies. los tranquilizantes. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben clemastina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Medicamentos depresores del SNC: Aditivo depresión del SNC puede verse si la combinación de clemastina con otros medicamentos depresores del SNC como los barbitúricos. La sobredosis / toxicidad aguda No existen antídotos específicos disponibles. antihistamínicos debe interrumpirse 3-7 días (dependiendo del antihistamínico utilizado y la referencia) antes de las pruebas cutáneas intradérmicas. la FDA lo define la droga como de categoría B para uso durante el embarazo (Los estudios en animales no han demostrado riesgo para el feto. Sobredosis significativas deben ser manejados utilizando protocolos estándar de vaciado intestinal. retención urinaria. etc. especialmente con los recién nacidos. pero no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas o estudios en animales han mostrado un efecto adverso. Usar con precaución. si es necesario. pero estudios adecuados en mujeres embarazadas no han demostrado un riesgo para el feto durante el primer trimestre del embarazo. Se presenta como un polvo inodoro. La eficacia puede aumentarse mediante la combinación con ácidos grasos omega 3. ® Aller-Eze.05-0. y una dosis oral de 0. Clamist ®. Tavegyl ® o Tavist.34-0. si los hay Información del cliente Los clientes deben entender que los antihistamínicos pueden ser útiles para el alivio sintomático de los signos alérgicas. polvo cristalino. CATS: Como un antihistamínico: a) 0.5 mg / kg (10 veces más publicados dosis) en perros sólo inhibe la histamina inducida por formación de ronchas en un grado leve. Otros estudios de dosificación debe realizarse antes de que este medicamento puede ser recomendado para su uso terapéutico en el perro. Dayhist-1 ®.68 mg por gato PO dos veces al día (Miller 2005) b) 0.Las dosis PERROS: Nota: La información publicada relativamente reciente (. Es muy ligeramente soluble en agua y poco soluble en alcohol. Tavist-D ® contiene fumarato de clemastina en una liberación inmediata carcasa exterior y fenilpropanolamina HCl en una matriz de liberación sostenida interior. sin embargo biodisponibilidad oral (véase Farmacocinética mencionados anteriormente) en los perros es menos de 5% en comparación con aproximadamente 20-70% en los seres humanos.1 mg / kg PO cada 12 horas. mientras que la administración IV se inhibe durante 7 horas. (Campbell 1999) Monitoreo Eficacia Efectos adversos. fumarato mecloprodine. Antihist 1 ®. pero algunos veterinarios dermatólogos siguen recomendando su uso. pero no son una cura para la enfermedad subyacente.15 mg / kg vo cada 12 horas.68 mg por gato PO cada 12 horas (Messinger 2000) c) Para la atopia: 0. Clemastina fumarato también puede ser conocido por los siguientes sinónimos y nombres comerciales registradas internacionalmente: clemastini fumaras. Química / Sinónimos También conocido como meclastine fumarato o fumarato mecloprodin. Tavegil ®. fumarato meclastine. Contac 12 Hour Allergy ® . Agasten ®. Hansson et al 2004) sobre la farmacocinética de clemastina en perros pone la eficacia de dosis previamente publicados para este fármaco en duda. ligeramente amarillo. . fumarato de clemastina es un antihistamínico etanolamina. HS-592. Las dosis usuales publicados son aproximadamente 0. (Rx) Cyproheptadine Hcl (Sip-roe-hep-ta-deen) Periactin ® ANTIHISTAMÍNICO Aspectos destacados de prescripción Antihistamínico antagonista de la serotonina utilizado como estimulante del apetito en los gatos y como antiprurítico / antihistamínico en perros y gatos.Almacenamiento / Estabilidad Las tabletas orales y solución debe ser almacenada en recipientes herméticos. Dayhist-1 ® (Major). que se utiliza en los caballos para la cabeza fótica agitación o tratamiento de Cushing equina.34 mg en forma de fumarato (equivalente a 1 mg de clemastina). Ciproheptadina uso como monoterapia para la inflamación eosinofílica de las vías respiratorias en los gatos no se recomienda (Schooley et al. glaucoma de ángulo estrecho Efectos adversos: sedación (los gatos pueden demostrar hiperexcitabilidad paradójica) y efectos anticolinérgicos. . Es potencialmente puede ser de beneficio en el tratamiento del asma felino o prurito en los gatos. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 3.67 mg / 5 ml (equivalente a 0. Tavist ® Allergy (Novartis Consumer Health).68 mg (equivalente a 2 mg de clemastina).5 mg de clemastina) en 118 y 120 ml. (Rx y OTC ) Clemastina oral Jarabe: 0. insuficiencia cardíaca congestiva severa. genérico. Productos humanos-CLASIFICADOS: Fumarato de clemastina comprimidos orales: 1. 2. pero la eficacia clínica es marginal para estas indicaciones. algunos informes de anemia hemolítica en los gatos Usos / Indicaciones Ciproheptadina puede ser útil en gatos como un estimulante del apetito. resistentes a la luz a temperatura ambiente. Véase el apéndice para más información. genérico. puede ser útil para tratar el síndrome de la serotonina en animales pequeños Precaución: la obstrucción urinaria o gastrointestinal. 2007). El fármaco puede ser útil como terapia adyuvante para el síndrome de Cushing probablemente como resultado de su actividad antiserotonina.La ciproheptadina es un antihistamínico. Los caballos pueden mostrar depresión leve. La ciproheptadina es aparentemente casi completamente metabolizado en el hígado y estos metabolitos se excretan en la orina. pero su eficacia es cuestionable para esta indicación en los perros. Farmacocinética Los datos limitados disponibles. Debe usarse con precaución en pacientes con hipertrofia prostática. insuficiencia cardíaca severa. La ciproheptadina también posee actividad antiserotonina potente y. Los antihistamínicos no bloquear la liberación de histamina. Farmacología / Acciones Al igual que otros receptores H1 antihistamínicos. o letargo.) Los gatos pueden desarrollar un estado paradójico agitado que resuelve al reducir la dosis o interrumpir el tratamiento. ciproheptadina ha causado polifagia significativa en los perros. Sus características de distribución no están bien descritos. enfermedad de Cushing equina). A dosis mayores. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Ciproheptadina está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la misma. obstrucción del cuello de la vejiga. tiene bloqueando los canales de calcio de acción también. la eliminación se reduce en la insuficiencia renal. En los caballos. anorexia. La ciproheptadina se absorbe bien tras la administración oral. La pergolida se considera generalmente que es superior a la ciproheptadina para el tratamiento de PPID. etc. glaucoma de ángulo cerrado. la ciproheptadina se ha utilizado para el tratamiento de la cabeza sacudiendo fótica y la hipófisis pars intermedia disfunción (PPID. ciproheptadina Actúa compitiendo con la histamina por los sitios de los receptores H1 de las células efectoras. Efectos Adversos Los efectos adversos más probables visto con ciproheptadina se relacionan con su depresor del SNC (sedación) y los efectos anticolinérgicos (sequedad de las membranas mucosas. al parecer. Ciproheptadina pueden ser útiles como tratamiento adyuvante en perros o gatos con el síndrome de la serotonina. La semivida de eliminación en los promedios de los gatos sobre 13 horas. Ha habido informes de ciproheptadina inducida por la anemia hemolítica en los gatos. sin embargo un estudio demostró eficacia en menos de 10% de los perros tratados por hiperadrenocorticismo dependiente de la pituitaria. o la obstrucción pyeloduodenal. pero hay una amplia variabilidad entre. Reproductiva / Enfermería Seguridad . pero puede antagonizar sus efectos. La ciproheptadina se ha probado en animales de laboratorio embarazadas en dosis de hasta 32X dosis etiquetadas sin evidencia de daño al feto. Sin embargo, porque la seguridad no ha sido establecida en otras especies, su uso durante el embarazo debe ser sopesado cuidadosamente. En los seres humanos, la FDA lo define la droga como de categoría B para uso durante el embarazo (Los estudios en animales no han demostrado riesgo para el feto, pero no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas o estudios en animales han mostrado un efecto adverso, pero estudios adecuados en mujeres embarazadas no han demostrado un riesgo para el feto durante el primer trimestre del embarazo, y no hay evidencia de riesgo en los trimestres posteriores.) No se sabe si la ciproheptadina se distribuye en la leche. La sobredosis / toxicidad aguda No existen antídotos específicos disponibles. Sobredosis significativas deben ser manejados utilizando protocolos estándar de vaciado intestinal cuando el tratamiento adecuado y de apoyo cuando sea necesario. Los efectos adversos observados con la sobredosis son una extensión de los efectos secundarios de la droga, principalmente depresión del SNC (aunque la estimulación del SNC puede ser visto), efectos anticolinérgicos (sequedad grave de las membranas mucosas, taquicardia, retención urinaria, hipertermia, etc) y posiblemente hipotensión. La fisostigmina puede ser considerado para el tratamiento del SNC graves efectos anticolinérgicos y diazepam empleados para tratar las convulsiones, si es necesario. Los caballos que han recibido dosis de 2 veces mayor que la recomendada aparentemente no mostraron efectos adversos. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben la ciproheptadina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Medicamentos depresores del SNC: Aditivo depresión del SNC puede verse si la combinación de ciproheptadina con otros medicamentos depresores del sistema nervioso central, como los barbitúricos, tranquilizantes, etc ISRS (incluyendo sertralina, fluoxetina, paroxetina, etc): ciproheptadina puede disminuir la eficacia de los ISRS Consideraciones de laboratorio Debido a que los antihistamínicos pueden disminuir la respuesta de roncha y botones a la prueba cutánea de alérgenos, los antihistamínicos se debe suspender 3 a 7 días (dependiendo del antihistamínico utilizado y la referencia) antes de las pruebas cutáneas intradérmicas. Ciproheptadina puede aumentar los niveles séricos de amilasa y prolactina cuando se administra con hormona liberadora de tirotropina. Las dosis PERROS: Como un antihistamínico: a) desde 0,3 hasta 2 mg / kg PO dos veces al día (Bevier 1990), (MacDonald 2002) Como un estimulante del apetito: a) 0,2 mg / kg PO cada 12 horas. Puede ser dosificado con menos frecuencia si inapetencia es leve. (Moore 2005) Para el tratamiento adyuvante del síndrome de la serotonina: a) 1,1 mg / kg PO; dosis pueden repetirse q4-6h como sea necesario hasta que los signos se han resuelto. En los casos en que no sea posible la dosificación PO (vómitos severos), puede triturar tabletas y mezclarlas con suero fisiológico y dar vía rectal. (Wismer 2006) CATS: Como un estimulante del apetito: una) 2-4 mg por gato PO una vez o dos veces al día (Davenport 1994), (Ogilvie 2003) b) 1-4 mg / gato PO, o 0.35-1 mg / kg PO una vez o dos veces al día (Frimberger 2000) c) 2 mg por gato PO cada 12 horas (Smith 2003) d) 0,35 hasta 1 mg / kg PO cada 12 horas. Puede ser dosificado con menos frecuencia si inapetencia es leve. (Moore 2005) e) En los gatos con insuficiencia renal: 1 mg por gato PO cada 12 horas (Scherk 2008) Como antihistamínico / antipruriginosos: a) 2 mg por gato PO cada 12 horas (Messinger 2000) b) 2 mg por gato o 1,1 mg / kg PO cada 12 horas (Hnilica 2003) c) Para el asma felino (sobre todo cuando los gatos están a tope en las dosis de corticoides y terbutalina): 2 mg PO cada 12 horas. La respuesta terapéutica no puede ser visto durante 4-7 días, pero la depresión del SNC puede ocurrir en 24 horas. (Padrid 2000) Para el tratamiento adyuvante del síndrome de la serotonina: a) 4.2 mg (dosis total) PO; dosis pueden repetirse q4-6h como sea necesario hasta que los signos se han resuelto. En los casos en que no sea posible la dosificación PO (vómitos severos), puede triturar tabletas y mezclarlas con suero fisiológico y dar vía rectal. (Wismer 2006) CABALLOS: (Nota: ARCI UCGFS Clase 4 Medicamentos) Para sacudir la cabeza fótica: a) 0,3 a 0,6 mg / kg PO cada 12 horas (Dowling 1999) b) 0,3 mg / kg PO dos veces al día (Mealey 2004) Para el tratamiento de Cushing equina: una) 0,25 mg / kg PO una vez al día durante 4-8 semanas, y si no hay respuesta (signos clínicos y ACTH en plasma), la frecuencia aumenta la dosificación dos veces al día. Aproximadamente ⅓ de los caballos se pueden beneficiar, no respondedores deben cambiar a la pergolida. (Toribio 2004) b) 65 a 125 mg (dosis total) PO una vez al día. La pergolida es el fármaco de elección, ya que es mucho más eficaz que la ciproheptadina. (Young 2009) c) Si sólo una respuesta limitada a una dosis de pergolida 0,006 pruebas mg / kg (3 mg al día para un caballo kg 500) y endocrinológico permanecen anormales, típicamente añadir cyproheptadine a 0,5 q12h mg / kg PO. La mejoría clínica puede producirse incluso si las pruebas endocrinológicas permanecen anormales para seguir vigilando la glucosa en sangre y pruebas endrinologic. (Schott II 2009) Monitoreo Eficacia (peso si se utiliza para la anorexia) Los efectos adversos, si los hay Con el uso prolongado, en ocasiones deben vigilar BUN sérico en los gatos Información del cliente Los posibles efectos secundarios incluyen sedación / letargo y la sequedad mucosa Los gatos pueden reaccionar con agitación, póngase en contacto veterinario si esto ocurre, si gato se vuelve muy cansada, débil o se desarrolla pálido veterinario inmediatamente las membranas mucosas de contacto Los caballos pueden mostrar depresión leve, anorexia, letargo o Química / Sinónimos Un antihistamínico que también posee propiedades antagonistas de la serotonina, ciproheptadina HCl se produce como un polvo cristalino de color blanco a ligeramente amarillo. Aproximadamente 3,64 mg son solubles en un ml de agua y 28,6 mg en un ml de alcohol. Ciproheptadina HCl también puede ser conocido como: cyproheptadini hydrochloridum, Ciplactin ®, ® Cyheptine, Cyprogin ®, ® Cyprono, Cyprosian ®, ® Klarivitina, Nuran ®, ® Periactine, Periactinol ®, ® Periatin, Peritol ®, ® Polytab, Practin ®, Preptin ®, Supersan, o Trimetabol ®. Almacenamiento / Estabilidad Ciproheptadina comprimidos de HCl y la solución oral deben ser almacenados a temperatura ambiente y congelación se debe evitar. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 4. Véase el apéndice para más información. Productos humanos-CLASIFICADOS: Cyproheptadine Hcl Tablets orales: 4 mg; genéricos, (Rx) Ciproheptadina HCl oral Jarabe: 2 mg / 5 ml en 473 ml; genérico; (Rx) Difenhidramina HCl (Tinte-fen-hye-dra-meen) Benadryl ® ANTIHISTAMÍNICO Aspectos destacados de prescripción Antihistamínico utilizado principalmente por sus efectos antihistamínicos, pero con diversas indicaciones (prevención de la cinetosis, antieméticos sedante,, etc) Precaución: glaucoma de ángulo cerrado, GI o la obstrucción urinaria, EPOC, hipertiroidismo, trastornos convulsivos, enfermedades cardiovasculares o hipertensión. Puede enmascarar los signos clínicos de ototoxicidad. Efectos adversos: depresión del SNC y efectos anticolinérgicos, efectos gastrointestinales (diarrea, vómitos, anorexia) son menos comunes Usos / Indicaciones En medicina veterinaria, la difenhidramina se utiliza principalmente por sus efectos antihistamínicos, pero también para otras acciones farmacológicas. Sus efectos sedantes puede ser de beneficio en el tratamiento de la agitación (prurito, etc) asociadas con respuestas alérgicas. También se ha utilizado para el tratamiento y prevención de la enfermedad de movimiento y como antiemético en animales pequeños. Debido a que la histamina se piensa que no es un mediador importante de vómitos en los gatos, otras opciones, tales como los antagonistas de NK-1 (por ejemplo, maropitant) o M1-colinérgicos antagonistas (por ejemplo, proclorperazina, clorpromazina) pueden ser mejores opciones para tratar la enfermedad de movimiento o vómitos en los gatos. Se ha sugerido para su uso como tratamiento adyuvante de la laminitis aséptica en el ganado vacuno y que pueden ser útiles como tratamiento adyuvante para la pancreatitis felina. Para otros usos sugeridos, consulte la sección Posología abajo. Farmacología / Acciones Al igual que otros antihistamínicos, difenhidramina inhibe la histamina en los receptores H1. Además, posee sustanciales sedantes, efectos anticolinérgicos, antitusivos, y antieméticos. Farmacocinética La farmacocinética de este agente aparentemente no han sido estudiados en los animales domésticos. En los seres humanos, la difenhidramina se absorbe bien tras la administración oral, pero debido a un relativamente alto efecto de primer paso, sólo alrededor del 40-60% alcanza la circulación sistémica. Después de la administración intravenosa en ratas, difenhidramina alcanza sus niveles más altos en el bazo, los pulmones y el cerebro. El fármaco se distribuye en la leche, pero no ha sido medido cuantitativamente. En los seres humanos, difenhidramina atraviesa la placenta y es aproximadamente del 80% a las proteínas plasmáticas. La difenhidramina se metaboliza en el hígado y la mayoría del fármaco se excreta como metabolitos en la orina. La eliminación vida media terminal en humanos adultos varía desde 2,4 hasta 9,3 horas. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Diphenhydramine está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a otros antihistamínicos o de su clase. Debido a su actividad anticolinérgica, los antihistamínicos se debe utilizar con precaución en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado, hipertrofia prostática, obstrucción del cuello de la vejiga o piloroduodenal y EPOC si las secreciones mucosas son un problema. Además, deben utilizarse con precaución en pacientes con hipertiroidismo, enfermedad cardiovascular o hipertensión. Efectos Adversos Los efectos adversos más comúnmente observados son la depresión del SNC (letargia, somnolencia), y los efectos anticolinérgicos (sequedad de boca, retención urinaria). El efecto sedante de los antihistamínicos pueden disminuir con el tiempo. Efectos gastrointestinales (diarrea, vómitos, anorexia) son una posibilidad. Los efectos sedantes de antihistamínicos pueden afectar negativamente al rendimiento de los perros de trabajo. La difenhidramina puede causar excitación paradójica en los gatos. La formulación líquida es muy desagradable. Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos, la FDA lo define la droga como de categoría B para uso durante el embarazo (Los estudios en animales no han demostrado riesgo para el feto, pero no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas o estudios en animales han mostrado un efecto adverso, pero estudios adecuados en mujeres embarazadas no han demostrado un riesgo para el feto durante el primer trimestre del embarazo, y no hay evidencia de riesgo en los trimestres posteriores.) En un sistema independiente que evalúa la seguridad de los medicamentos en el embarazo canino y felino (Papich 1989), este fármaco se clasifica como en clase: B (Seguro para su uso si se utiliza con precaución Los estudios en animales de laboratorio puede haber descubierto un cierto riesgo, pero estos medicamentos parecen ser seguros en perros y gatos, o estos medicamentos son seguros si no se administra cuando el animal es. a corto plazo.) La difenhidramina se excreta leche. Usar con precaución, sobre todo en los recién nacidos. La sobredosis / toxicidad aguda La sobredosis puede causar estimulación del SNC (excitación para las convulsiones) o depresión (letargo hasta el coma), efectos anticolinérgicos, depresión respiratoria y muerte. El tratamiento consiste en vaciar el intestino después de la ingestión oral, utilizando protocolos estándar. Inducir el vómito si el paciente está alerta y el estado del SNC es estable. La administración de un catártico salino y / o carbón activado puede ser administrado después de la emesis o lavado gástrico. El tratamiento de otros signos clínicos se debe realizar utilizando terapias sintomáticas y de apoyo. Fenitoína (IV) se recomienda en el tratamiento de las convulsiones causadas por sobredosis de antihistamínicos en los seres humanos; barbitúricos y diazepam debe ser evitado. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben difenhidramina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Los fármacos anticolinérgicos (incluidos los antidepresivos tricíclicos): Difenhidramina puede potenciar los efectos anticolinérgicos SNC fármacos depresores: Aumento de la sedación pueden ocurrir Consideraciones de laboratorio Los antihistamínicos pueden disminuir la respuesta de habón y eritema a las pruebas de antígeno piel. En los seres humanos, se sugiere que los antihistamínicos ser interrumpida al menos 4 días antes de la prueba. Las dosis PERROS: Como un antihistamínico: a) 2-4 mg / kg PO q8-12h; 1 mg / kg q8-12h IM, SC, IV (no superar los 40 mg de dosis total) (Papich 2000) b) 2,2 mg / kg PO dos veces al día y tres veces al día (Peikes 2003) c) Para la urticaria y el angioedema grave: 2 mg / kg IM dos veces al día según sea necesario (con esteroides: prednisona 2 mg / kg IM dos veces al día y la epinefrina 1:10,000: 0,5-2 ml SC) (Giger y Werner 1989) ( d) Para la dermatitis atópica canina: 25-50 mg (dosis total) PO tres veces al día. (Hill 2007) e) Para el tratamiento de la anafilaxia (asociada con la quimioterapia doxorubicina): 3-4 mg / kg IM con dexametasona sodio fosfato (0.5-1 mg / kg iv) esperar a la reacción a disminuir antes de reiniciar la infusión a una tasa más lenta. (Vail 2006) f) Para la terapia preoperatoria para esplénicos tumores de mastocitos: 2 mg / kg PO tres veces diarias con famotidina (0,5 mg / kg PO una vez al día) se usan para evitar la anafilaxia. (Garrett 2006) g) Para adyuvante tx del prurito: 2-4 mg / kg PO dos a tres veces al día. (Marsella 2008) Prevención de la enfermedad de movimiento / antiemético: a) 2-4 mg / kg PO, IM cada 8 horas (Washabau y Elie 1995), (Richter 2009) Para la terapia preoperatoria de los tumores de células esplénicas cebadas: a) 2 mg / kg PO tres veces diarias con famotidina (0,5 mg / kg PO una vez al día) se usan para evitar la anafilaxia. (Garrett 2006) Para el tratamiento del síndrome estornudo inverso: a) 25 mg PO tres a cuatro veces al día, la dosis generalmente se redujo a una vez o dos veces a la semana para el mantenimiento (Prueter 1989) CATS: Como un antihistamínico: a) 0,5 mg / kg PO cada 12 horas; formulación líquida es desagradable (Messinger 2000) b) 2-4 mg (dosis total) q12-24h (Hnilica 2003) c) 2-4 mg / kg PO cada 8 horas (Scherk 2006) d) Para la urticaria y el angioedema grave: 2 mg / kg IM dos veces al día según sea necesario (con esteroides: prednisona 2 mg / kg IM dos veces al día y la epinefrina 1:10.000 (0,5-2 ml SC) (Giger y Werner 1989) Para el tratamiento adyuvante de la pancreatitis: una) 2-4 mg / kg PO cada 8 horas (Scherk 2005) HURONES: a) antes de la vacunación: 2 mg / kg PO, IM o IV 10 minutos antes de la vacunación (Williams 2000) b) Pretratamiento antes de doxorrubicina: 5 mg (dosis total) IM (Johnson 2006) CONEJOS / roedores / pequeños mamíferos: a) Cobayas: 7,5 mg / kg por vía oral (Adamcak y Otten 2000) b) Conejos: 1-2 mg / kg PO dos veces al día como un antihistamínico (Morrisey y Antinoff 2003), (Antinoff 2008) AVES: Para el tratamiento adyuvante de la pluma causando prurito picking en psitácidas: a) 2 mg / kg PO cada 12 horas (Siebert 2003) CABALLOS: (Nota: ARCI UCGFS Clase 3 Medicamentos) Como un antihistamínico: a) Como terapia auxiliar de la anafilaxia: 0.25-1 mg / kg IV o IM (Evans, 1996) b) Para las enfermedades alérgicas de la piel (atopia): 1-2 mg / kg dos veces al día (la ruta no se especifica) (Miller 2005) c) Para las enfermedades alérgicas de la piel (atopia): 0.75-1 mg / kg PO cada 12 horas (Rees 2004) d) Para adyuvante tx del prurito: 1-2 mg / kg PO dos a tres veces al día. (Marsella 2008) GANADO: a) Para la terapia adyuvante de la anafilaxia: 0.5-1 mg / kg IM o IV (utilizado con epinefrina y esteroides) (Clark 1986) b) Para la terapia adyuvante de la laminitis aséptica: Durante la fase aguda (con corticoides): 55-110 mg/100 kg de peso corporal (0.55-1.1 mg / kg) IV o IM (Berg 1986) Monitoreo La eficacia clínica Los efectos adversos Información del cliente Por lo general difenhidramina causa somnolencia o letargo, pero puede causar sequedad de las mucosas y, en particular, en los gatos, puede causar excitación. Química / Sinónimos Un antihistamínico derivado de etanolamina-, difenhidramina HCl se produce como un polvo inodoro, polvo blanco, cristalino, que lentamente se oscurece después de la exposición a la luz. Tiene un punto de fusión de 167-172 ° C. Un gramo es soluble en aproximadamente 1 ml de agua o 2 mL de alcohol. Difenhidramina HCl tiene un pKa de aproximadamente 9, la inyección comercialmente disponible tiene su pH ajustado a 5-6. Difenhidramina HCl también puede ser conocido como: chloranautine, dimenhydrinatum, teoclato difenhidramina, y theoclate difenhidramina; muchos nombres comerciales están disponibles. Almacenamiento / Estabilidad Preparaciones que contienen difenhidramina deben ser almacenados a temperatura ambiente (15-30 ° C) y las soluciones deben ser protegidas de la congelación. Las tabletas y soluciones orales deben mantenerse en recipientes bien cerrados. Cápsulas y el elixir se deben almacenar en envases de cierre. Compatibilidad / Compounding Consideraciones Difenhidramina para inyección se informa físicamente compatible con todos los comúnmente utilizado soluciones IV y los fármacos siguientes: sulfato de amikacina, aminofilina, la inyección de ácido ascórbico, sulfato de atropina, sulfato de bleomicina, tartrato de butorfanol, cefapirina sódica, clorpromazina HCl, colistimetato de sodio, diatrizoato de meglumina / sodio, dimenhidrinato, droperidol, eritromicina lactobionato citrato de fentanilo, glicopirrolato, hidromorfona HCl, hidroxizina HCl, meglumina iotalamato / sodio, lidocaína HCl, meperidina HCl, sodio meticilina, metoclopramida, methyldopate HCl, sulfato de morfina, nafcilina sodio, sulfato de netilmicina, la penicilina G potásica / sodio, lactato de pentazocina, perfenazina, sulfato de polimixina B, proclorperazina edisilato, HCl promazina, prometazina HCl, HBr escopolamina, HCl tetraciclina, y complejo de vitamina B con C. Compatibilidad depende de factores tales como el pH, la concentración, la temperatura, y el diluyente utilizado; consultar las referencias especializadas o un farmacéutico del hospital para obtener información más específica. La difenhidramina se informa físicamente incompatible con los siguientes fármacos: sodio amobarbital, anfotericina B, cefalotina sodio, succinato sódico de hidrocortisona, meglumina yodipamida, pentobarbital sódico, secobarbital sódico y tiopental sódico. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: No hay productos sistémicos. Un champú, aerosol tópico y líquido tópico están disponibles. Vea la sección de actualidad dermatología en el apéndice para más información. El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 3. Véase el apéndice para más información. Productos humanos-CLASIFICADOS: Difenhidramina HCl cápsulas y comprimidos: 12,5 mg (como clorhidrato, masticable), 25 mg (como clorhidrato o bien tanato, masticable), 50 mg (como clorhidrato); Banophen ® (Major); Genahist ® (Goldline); Benadryl ® Allergy, Kapseals Benadryl Benadryl Allergy, sin colorantes alérgicos Liqui Geles, Benadryl ® Allergy Ultratabs y AllerMax ® Cápsulas, Fuerza Máxima (Pfizer); Diphenhist ® y ® Diphenhist Captabs (Rugby); Dytan ® (espino), (OTC y Rx) Difenhidramina HCl Tabletas de Disolución Oral: 12,5 mg (equivalente a mg de citrato 19) con manitol 4,5 mg de fenilalanina; Benadryl para niños alérgicos Fastmelt ® (Pfizer), (OTC) Difenhidramina oral que se desintegra Bandas: 12,5 mg y 25 mg (como clorhidrato), Benadryl ® Allergy disolución rápida Strips (Pfizer), (OTC) Difenhidramina HCl Oral Liquid, solución, suspensión. Elixir o jarabe: 12,5 ml mg / 5 (como clorhidrato) en 30 ml, 118 ml, 120 ml, 236 ml, 237 ml, 473 ml, y 3,8 L; 25 ml mg / 5 (como tanato) en 118 ml; Scot -Tussin Allergy Relief Formula Clear ® (Scot-Tussin); AllerMax ® (Pfeiffer), Benadryl ® Allergy infantil, tos infantil Cuidado Pedia nocturna ® y Benadryl ® sin colorantes para la Infancia Alergias (Pfizer); Diphen AF ® (Morton Grove); Alergia Altaryl ® para la Infancia (Altaire); Diphenhist ® (Rugby); Banophen ® Allergy (Major); Siladryl ® (Silarx); Tusstat ® (Century); Genahist ® (Goldline); Tos Hydramine (varios); (OTC y Rx) Inyección de difenhidramina: 50 mg / ml (como clorhidrato) en 1 ml rellenar cartuchos de 2 ml, 1 amperios ml, 1 ml y 10 ml Steri-viales y jeringas de 1 ml de dosis Steri-; Benadryl ® (ParkeDavis), genéricos; (Rx) DOXEPINA HCL (Dox-e-pin) Sinequan ® Antidepresivos tricíclicos / ANTIHISTAMÍNICO Aspectos destacados de prescripción Antidepresivos tricíclicos usados principalmente en animales pequeños para la terapia adjunta de las dermatosis psicógenas, particularmente aquellos que tienen un componente de ansiedad; también tiene antihistamínica (H-1) propiedades Contraindicaciones: Sensibilidad Antes de los tricíclicos, el uso concomitante con IMAO (selegilina?), Probablemente contraindicado en perros con glaucoma o retención urinaria La mayoría de los efectos adversos posibles: hiperexcitabilidad, molestias gastrointestinales o letargo, arritmias ventriculares después de la sobredosis de posibles Usos / Indicaciones Sin embargo. dolor GI. o letargo. El fármaco se metaboliza extensamente en el hígado. Un reporte de caso de sedación y depresión respiratoria en un lactante humano ha sido reportado. Farmacología / Acciones Doxepina es un agente tricíclico que tiene actividad de bloqueo antihistamínica. también puede producir hiperexcitabilidad. y alfa 1-adrenérgicos. En los seres humanos. colapso cardiorrespiratorio). ) La doxepina y su N-desmetilado metabolito activo se distribuye en la leche. Tenga cuidado al usar en un paciente de enfermería. aumentando así sus concentraciones sinápticas. Efectos Adversos Mientras doxepina tiene menos potencial para efectos adversos cardíacos que muchos otros tricíclicos. El uso concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa está contraindicado. Debido a la toxicidad y terapias para el tratamiento son complicados y controvertidos. los posibles efectos adversos puede ejecutar toda la gama de sistemas. anticolinérgicos. particularmente los que tienen un componente de ansiedad. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos. Consulte otras referencias de drogas humanos para obtener información adicional. doxepina inhibe la recaptación de norepinefrina y serotonina (5-HT) por la membrana neuronal presináptica. Doxepina es probablemente contraindicado en perros con retención urinaria o glaucoma. pero la seguridad durante el embarazo no ha sido establecida. pero no hay estudios adecuados en humanos. la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo (Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. En los perros. . La sobredosis / toxicidad aguda La sobredosis de antidepresivos tricíclicos pueden ser potencialmente mortales (arritmias. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Estos agentes están contraindicados si la sensibilidad antes se ha señalado que con cualquier otro tricíclico. Doxepina se considera un inhibidor moderado de la norepinefrina y de serotonina inhibidor débil. Farmacocinética Doxepina parece ser bien absorbido después de la administración oral. se recomienda ponerse en contacto con un centro de control de veneno animal para obtener más información en cualquier situación posible sobredosis. Su eficacia como un antihistamínico para las dermatosis atópica está en cuestión. puede causar arritmias ventriculares.El uso principal de doxepina en medicina veterinaria es el tratamiento adyuvante de las dermatosis psicógena. En el SNC. Reproductiva / Enfermería Seguridad Los estudios en roedores han demostrado efectos teratogénicos. particularmente después de sobredosis. dosis máxima es de 150 mg (por perro) cada 12 horas (Shanley y global 1992) (Shanley y global 1992) b) 3-5 mg / kg. luego aumentar en 1 mg / kg PO cada 12 horas durante 2 semanas hasta la dosis máxima. se usa con cautela doxepina Cimetidina: puede inhibir el metabolismo antidepresivo tricíclico y aumentar el riesgo de toxicidad Depresores del sistema nervioso central: A causa de los efectos aditivos.Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben la doxepina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Agentes anticolinérgicos: Debido a los efectos aditivos. hipertensión. fluoxetina. Las dosis PERROS: Para el tratamiento de las dermatosis psicógenos: una) 3-5 mg / kg PO cada 12 horas. etc): Aumento del riesgo de síndrome serotoninérgico Agentes simpaticomiméticos: El uso en combinación con agentes tricíclicos pueden aumentar el riesgo de efectos cardiacos (arritmias. hiperpirexia) Consideraciones de laboratorio Los tricíclicos pueden ampliar los complejos QRS. PO q8-12h. paroxetina. disminuir la dosis de 1 mg / kg PO cada 12 horas durante 2 semanas. pentazocina. Comience a 3 mg / kg cada 12 horas PO por 2 semanas. según sea necesario. DEXTROMETORFANO: Aumento del riesgo de síndrome serotoninérgico Inhibidores de la monoaminooxidasa (incluyendo amitraz y selegilina posiblemente): El uso concomitante (dentro de 14 días) de los tricíclicos con inhibidores de la monoaminooxidasa está contraindicado (síndrome de serotonina) Quinidina: Aumento del riesgo de prolongación del intervalo QTc y tricíclicos efectos adversos ISRS (por ejemplo. se usa con cautela doxepina Meperidina. y si no hay respuesta clínica después de al menos 3-4 semanas de tratamiento. sertralina. hasta que en la dosificación inicial (Virga 2003). Los tricíclicos pueden alterar (aumentar o disminuir) los niveles de glucosa en sangre. prolongar los intervalos PR y se invierte o aplanar la onda T en el ECG. (Virga 2005) . (Seksel 2008) AVES: Para el tratamiento de la ansiedad. Permita 3-4 semanas para el juicio inicial. .5-1 mg / kg PO cada 12 horas. la pluma prurito causado desplume en psitácidas: a) 1-2 mg / kg PO cada 12 horas (Siebert 2003b) b) 0. etc): 0. acral por lamido granulomas): a) Para el TOC: 0. que se utiliza sobre todo si el perro tiene ansiedad o trastorno conductual otro (Peikes 2003) c) 0. (Virga 2003).5-1 mg / kg PO una vez a dos veces al día. por granulomas acral por lamido: Dosis de arriba para dermatosis psicógena.5-1 mg / kg por vía oral dos veces al día.5-1 mg / kg dos veces al día PO (Rich 2005) Monitoreo Eficacia Los efectos adversos Información del cliente Informar a los clientes que varias semanas antes de que puedan ser necesarios eficacia se nota y continuar la dosis según las indicaciones. overgrooming. (Seksel 2008) CATS: Para el tratamiento de las dermatosis psicógenos: a) 0.2 mg / kg PO tres veces al día (White 2007) b) 3-5 mg / kg dos veces al día. (Virga 2005) b) Para el aseo excesivo: 0. trastorno obsesivo / compulsivo trastornos. puede ser mejor en perros nerviosos o muy nerviosa (Hillier 2006) d) 1-2 mg / kg PO cada 12 horas (Thomas 2005) Para el tratamiento de problemas de conducta en los tricíclicos pueden ser de beneficio (por ejemplo. (Siebert 2003a) c) Para el tratamiento de problemas de conducta en los tricíclicos pueden ser de beneficio (por ejemplo.5 a 2 mg / kg PO cada 12 horas. la agresión Intercat. Todos los tricíclicos deben ser dispensados en envases a prueba de niños y se mantienen alejados de los niños o mascotas.5-1 mg / kg PO cada 12-24h. Hasta 25-50 mg (dosis total) por gato.Para efectos antihistamínicos en el tratamiento de la atopia: una) 2. 25 mg. 75 mg. ® Deptran. Gatos: polidipsia. Productos humanos-CLASIFICADOS: Cápsulas Doxepin: 10 mg. antipruriginosos. 100 mg y 150 mg. Aponal ®. Quitaxon ® . (Rx) HIDROXIZINA HCL HIDROXIZINA pamoato (Hye-drox-i-boca) Atarax ®. ® Doxepia. Perros (rara vez): Los temblores. ® Anten. P-3693A. Xepin ® y ® Zonalon. depresión o cambios de comportamiento. 50 mg. Véase el apéndice para más información. genéricos. . doxepina HCl es un polvo blanco que es soluble en alcohol. Almacenamiento / Estabilidad Tienda de productos hidroxizina protegido de la luz solar directa en ajustados. glaucoma de ángulo cerrado.Química / Sinónimos Un antidepresivo tricíclico derivado de dibenzoxazepina. Sinequan ®. NSC-108160. Gilex ®. y sedantes / tranquilización. (Rx) Doxepina oral Concentrado: 10 mg / ml en 120 ml. convulsiones. genérico. o la obstrucción pyeloduodenal Efectos adversos: sedación más probable. Desidoxepin ®. resistentes a la luz a temperatura ambiente. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. con frecuencia en los pacientes atópicos Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la droga Precaución en pacientes con hipertrofia prostática. Vistaril ® ANTIHISTAMÍNICO Aspectos destacados de prescripción Utilizado principalmente por sus cualidades antihistamínicos. obstrucción del cuello de la vejiga. Adapin ®. Triadapin. Doxal ®. Sinequan ® (Roerig). Doneurin. ® Mareen. insuficiencia cardíaca severa. Doxepin puede también ser conocido como: doxepini hydrochloridum. los actos hidroxizina por competir con la histamina por los sitios de los receptores H1 de las células efectoras. Hidroxizina se metaboliza en el hígado aparentemente. depresión o cambios de comportamiento mientras esté tomando este medicamento. En los seres humanos. anestésico local.Usos / Indicaciones La hidroxizina se usa principalmente para su antipruriginoso antihistamínico. que se ha detectado en la leche. hidroxizina ha demostrado ser teratogénicos en animales de laboratorio. temblores en todo el cuerpo y. Farmacocinética La hidroxicina es rápido y absorbe bien por vía oral. esto generalmente es leve y transitorio. y las actividades de antieméticos. hidroxizina posee anticolinérgico. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias La hidroxizina está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la misma. pero puede antagonizar sus efectos. y las cualidades sedantes / tranquilización. obstrucción del cuello de la vejiga. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos. insuficiencia cardíaca severa. Efectos Adversos El efecto adverso más probable asociado con hidroxicina es la sedación. pero no hay estudios adecuados en humanos. ) Se desconoce si la hidroxizina entra en la leche materna. tranquilizante. De vez en cuando los antihistamínicos pueden causar una reacción hiperexcitabilidad. antiespasmódico. sedante. Los perros habrían desarrollado finos temblores rápidos. Debe usarse con precaución en pacientes con hipertrofia prostática. Los efectos suelen persistir durante 6-8 horas en perros y hasta 12 horas en gatos. rara vez. glaucoma de ángulo cerrado. bronchodilative leve. la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo (Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. Reproductiva / Enfermería Seguridad A dosis sustancialmente mayores que los que se utilizan terapéuticamente. o la obstrucción pyeloduodenal. La sobredosis / toxicidad aguda . convulsiones mientras recibe este medicamento. a menudo en los pacientes atópicos. En los perros. cetirizina un metabolito de la hidroxizina. Uso durante el embarazo (especialmente durante el primer trimestre) sólo cuando los beneficios superan los riesgos. Los antihistamínicos no bloquear la liberación de histamina. Farmacología / Acciones Al igual que otros receptores H1 antihistamínicos. Además de sus efectos antihistamínicos. Los gatos pueden desarrollar polidipsia. (White 2007) b) Para la dermatitis alérgica por pulgas: 2 mg / kg cada 8 horas PO (Griffen 1994) CATS: Como antipruriginosos / antihistamínico: . temblores. En dosis altas. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben hidroxizina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Agentes anticolinérgicos: efectos anticolinérgicos aditivos puede ocurrir cuando la hidroxizina se usa concomitantemente con otros agentes anticolinérgicos DROGAS depresores del SNC. hipotensión. Gut protocolos de vaciado debe ser considerado con sobredosis de grandes cantidades o desconocido. finas temblores rápidos y raramente convulsiones han sido reportados. etc Epinefrina: hidroxizina puede inhibir o revertir los efectos vasopresores de epinefrina. taquicardia.2 mg / kg PO tres veces al día (cada 8 horas) (Gershwin 1992). En estos casos.Las sobredosis se esperaría que causan sedación y aumento de quizás. como los barbitúricos. Había 109 exposiciones a la hidroxizina reportados a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante el período 2008-2009. y 4 fueron los gatos que no presentaron signos clínicos. los antihistamínicos se debe suspender 3 a 7 días (dependiendo del antihistamínico utilizado y la referencia) antes de las pruebas cutáneas intradérmicas Las dosis PERROS: Como antipruriginosos / antihistamínico: una) 2. (Paradis & Scott. 105 eran perros con 39 presentan signos clínicos. 1992). somnolencia. norepinefrina uso o metaraminol lugar Consideraciones de laboratorio Aumentos falsos han sido reportados en valores de orina 17-hidroxicorticosteroides después de su uso hidroxizina Debido a que los antihistamínicos pueden disminuir la respuesta de roncha y botones a la prueba cutánea de alérgenos. ataxia y somnolencia. No existen antídotos específicos disponibles. El tratamiento de apoyo y sintomático se recomienda si es necesario. temblor. Los hallazgos más comunes en los perros registrados en la disminución de la frecuencia incluyeron hipertermia. OTROS: depresión aditiva del SNC se puede ver si la combinación de hidroxizina con otros medicamentos depresores del sistema nervioso central. tranquilizantes. prácticamente inodoro.5-2 mg por 4 onzas de agua potable al día.67 mg / kg PO dos veces al día (Duran 1992) AVES: Para el prurito asociados con alergias. Evite la congelación de todos los productos líquidos. picaje o automutilación: a) 2 mg / kg cada 8 horas o PO 1. Compatibilidad / Compounding Consideraciones . Hydroxyzine también puede ser conocido como: hidroxizina embonato. ® o Atarax ® Masmoran.a) Para el prurito: 1-2 mg / kg o 5-10 mg / gato PO q8-12h (Messinger 2000) b) Para el prurito: 5-10 mg (dosis total) o 2. Es muy soluble en agua y libremente soluble en alcohol. resistentes a la luz. HCl hydroxyzini.2 mg / kg PO q8-12h (Hnilica 2003) Por frecuentemente recurrente idiopática enfermedad del tracto urinario inferior: a) 5-10 mg (dosis total) por gato PO cada 12 horas (Lane 2002) HURONES: a) 2 mg / kg PO 3 veces al día (Williams 2000) CABALLOS: (Nota: ARCI UCGFS Clase 2 de Drogas) a) 0.5-1 mg / kg IM o PO dos veces al día (Robinson 1992) b) Uso de la sal de pamoato: 0. Hidroxizina pamoato se produce como un polvo amarillo. pamoato de hidroxizina. Almacenamiento / Estabilidad Productos hidroxizina orales deben ser almacenados a temperatura ambiente en apretados. HCl de hidroxizina. inodoro. Es prácticamente insoluble en agua o alcohol. Vistaril ®. ajustar la dosis para minimizar la somnolencia y maximizar el efecto (Hillyer 1994) b) 2 mg / kg PO cada 12 horas (Siebert 2003) Monitoreo Eficacia Los efectos adversos Información del cliente Puede provocar somnolencia o dificultan la capacidad perros de trabajo " Química / Sinónimos Un antihistamínico derivado de la piperazina. la hidroxizina HCl es un polvo blanco. viales de 2 ml y 10 ml. utilizado principalmente para el mareo Precaución: hipertrofia prostática. y 50 mg. oximorfona HCl. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. antieméticos Aspectos destacados de prescripción Antihistamínicos con efecto sedante y antiemético. (Rx) MECLIZINA HCL (MEK-li-zi-na) Antivert ® Antihistamínicos. y 100 mg (como pamoato). benzquinamida HCl. fosfato de codeína. HCl doxapram. 25 mg. difenhidramina HCl. 50 mg. Productos humanos-CLASIFICADOS: Hidroxizina HCl comprimidos orales: 10 mg. edisilato proclorperazina. clorpromazina HCl. la temperatura y el diluyente utilizado.La inyección de HCl se ha informado que es físicamente compatible con los siguientes fármacos cuando se mezclan en jeringas: sulfato de atropina. La compatibilidad es dependiente de factores tales como el pH. citrato de fentanilo. droperidol. obstrucción del cuello de la vejiga. midazolam HCl. (Rx) Hidroxizina pamoato de suspensión (equivalente a la hidroxizina HCl): 25 mg / 5 mL (como pamoato) en 120 ml y 473 ml. (Rx) La hidroxizina oral HCl Jarabe: 10 mg / 5 ml en 118 ml y 473 ml (puede contener alcohol). Vistaril ® (Pfizer). (Rx) Embonato de hidroxizina oral Cápsulas (equivalente a la hidroxizina HCl): 25 mg. tartrato de butorfanol. o la obstrucción pyeloduodenal . Véase el apéndice para más información. genérico. HCl prometazina y HBr escopolamina. genérico. HCl promacina. hidromorfona HCl HCl lidocaína HCl meperidina. consultar las referencias especializadas o un farmacéutico del hospital para obtener información más específica. genéricos. metotrimeprazina. genérico. glaucoma de ángulo cerrado. insuficiencia cardíaca severa. (Rx) Hidroxizina HCl inyección: 25 mg / ml (puede contener alcohol bencílico) en 1 ml y viales de 2 ml y 50 mg / ml (puede contener alcohol bencílico) en 1 ml. HCl de procaína. glicopirrolato. cimetidina HCl. lactato de pentazocina. la concentración. metoclopramida HCl. sulfato de morfina. Sin embargo. pero se cree que son el resultado de anticolinérgico central de la droga y la actividad depresora del SNC. Reproductiva / Enfermería Seguridad Meclizina se considera teratogénico a dosis altas en animales de laboratorio y paladar hendido se han observado en ratas a 25-50 veces mayor que las dosis marcadas. taquicardia. Farmacocinética Hay muy poca información disponible. los ojos. En los seres humanos.Efectos adversos: sedación. etc). Los mecanismos exactos de acción para su efectos antieméticos y anti-movimiento de enfermedad no se conoce completamente. obstrucción del cuello de la vejiga. la FDA lo define la droga como de categoría B para uso durante el embarazo (Los estudios en animales no han demostrado riesgo para el feto. taquicardia. Debe usarse con precaución en pacientes con hipertrofia prostática. en los seres humanos.) . insuficiencia cardíaca severa. El efecto antiemético es probablemente mediada a través de la zona gatillo quimiorreceptora (CTZ). y efectos anestésicos locales. etc. junto a su actividad antihistamínica. antiespasmódico. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Meclizina está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la misma. Farmacología / Acciones Meclizine es un antihistamínico de piperazina y. los ojos. Efectos Adversos El efecto adverso habitual observado con meclizina es la sedación. también posee antiemético. o la obstrucción pyeloduodenal. Los gatos pueden desarrollar inapetencia mientras recibe este medicamento. estimulación del SNC contradictorio posible Usos / Indicaciones Meclizina se usa principalmente en animales pequeños como antiemético y para el tratamiento y prevención de la enfermedad de movimiento. pero estudios adecuados en mujeres embarazadas no han demostrado un riesgo para el feto durante el primer trimestre del embarazo. pero no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas o estudios en animales han mostrado un efecto adverso. Meclizina se metaboliza en el hígado y tiene una vida media en suero de aproximadamente 6 horas.) Estimulación del SNC contradictorio también ha sido reportado. se ha sugerido que meclizina posee el menor riesgo de teratogenicidad de fármacos antieméticos y que es el fármaco de primera elección para tratar las náuseas / vómitos asociados con el embarazo. depresor del SNC. y no hay evidencia de riesgo en los trimestres posteriores. efectos anticolinérgicos con menos frecuencia puede observarse (sequedad de las membranas mucosas. efectos anticolinérgicos con menor frecuencia puede observarse (sequedad de las membranas mucosas. glaucoma de ángulo cerrado. 5-50 mg (dosis total por perro) PO dos veces al día. El tratamiento suele ser innecesario después de 72-96 horas.5 mg por gato PO una vez al día (Pearce 2006) b) 6. La sobredosis / toxicidad aguda Sobredosis moderada puede ocasionar somnolencia alternando con hiperexcitabilidad. retención urinaria. Considere el vaciado intestinal cuando los pacientes se presentan poco después de la ingestión. pueden afectar a los resultados de las pruebas de la piel utilizando extractos de alérgenos. Las dosis PERROS: a) Para el tratamiento de soporte de la enfermedad vestibular periférica: 25 mg por vía oral una vez al día perro. etc. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben meclizina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Depresores del SNC: Se usa con otros depresores del SNC puede causar sedación aditivo Los fármacos anticolinérgicos: otros fármacos anticolinérgicos pueden causar efectos anticolinérgicos aditivos Consideraciones de laboratorio Debido a que estos medicamentos son los antihistamínicos. alucinaciones. No use el plazo de 3-7 días antes de la prueba. su actividad anticolinérgica pueden.) El tratamiento se considera sintomático y de apoyo. inhibir la lactancia.25 mg / 5 kg de peso corporal PO (Day 1993) c) Como antiemético: 4 mg / kg PO una vez al día (Dowling 2003) . potencialmente. Evite los medicamentos depresores respiratorios.No se sabe si meclizine pasa a la leche. (Schubert 2007) CATS: una) 12. convulsiones y otros efectos anticolinérgicos (taquicardia. (Hoskins 2005) b) Como un supresor vestibular: 12. (Podell 2009) c) Como antiemético: 4 mg / kg PO una vez al día (Dowling 2003) d) Para el tratamiento paliativo de vértigo: 25 mg por vía oral una vez al día perro. Sobredosis masiva puede provocar depresión del SNC profundas. d) Para el tratamiento paliativo de vértigo: 12,5 mg por gato PO una vez al día. (Schubert 2007) Conejos, roedores, pequeños mamíferos: a) Conejos: Para amasar, tortícolis, el mareo por movimiento: 2-12 mg / kg PO una vez al día (Ivey y Morrisey 2000) b) Conejos: Para el tratamiento adyuvante de la tortícolis, inclinación de la cabeza ("cuello torcido"): 12,5 mg (dosis total) PO q12-24h. (Johnson 2006) Monitoreo Eficacia Los efectos adversos Información del cliente Cuando se usa para la prevención de la enfermedad de movimiento, instruir al cliente para darle un medicamento 30-60 minutos antes de viajar. Química / Sinónimos Meclizina HCl es un antihistamínico derivado de piperazina antiemético. Meclizine también puede ser conocido como: clorhidrato de meclozina, hidrocloruro de meclizina; cloruro meclizinium; hydrochloridum meclozini; clorhidrato parachloramine, Agyrax ®, Ancolan, Antivert ®, ® Antrizine, Bonamine ®, ® Bonine, Calmonal ®, ® Chiclida, D-30 Vert ®, Dizmiss, Dramamine II ®, Dramine, Duremesan ®, ® Emetostop, ® Marevit, Meni-D ®, Navicalm ®, Neo-Istafene ®, Nico-Vert, Peremesin ®, Peremesin N ®, Peremesine, Postadoxin N ®, Postafen, Postafene ®, ® Ru-Vert-M, Mar-Legs ®, Suprimal ®, Vergon y Vertin ®. Almacenamiento / Estabilidad Meclizina productos se deben almacenar a temperatura ambiente en recipientes bien cerrados. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 4. Véase el apéndice para más información. Productos humanos-CLASIFICADOS: Meclizina HCl tabletas orales: 12,5 mg, 25 mg (normal y masticables) y 50 mg; Antivert ® y Antivert/25 ® (Pfizer EE.UU.); Antrizine ® (Major); Dramamine ® Menos Fórmula Drowsy (Pharmacia & Upjohn); Bonine ® (Pfizer); genérico (Rx y OTC). Meclizina cápsulas orales: 25 mg; Meni-D ® (Seatrace), (Rx) PROMETAZINA HCL (Proe-met-a-boca) Phenergan ® Fenotiazina Aspectos destacados de prescripción Fenotiazina usado como un antihistamínico y antiemético en animales pequeños Relativamente poca experiencia con este fármaco en veterinaria; frecuencia no se recomienda su uso Efectos adversos: sedación y efectos anticolinérgicos Usos / Indicaciones Prometazina puede ser útil en perros y gatos como un antiemético. Debido a sus acciones antihistamínicas, ha sido probada para el tratamiento del prurito en perros atópicos, sino que su eficacia ha sido pobre. Farmacología / Acciones La farmacología básica de prometazina es similar a la de las otras fenotiazinas (véase la monografía de acepromazina para más información). Exhibe antieméticos, antihistamínicos, anestésicos acciones anticolinérgicos, sedantes y local. Farmacocinética Hay poca información disponible sobre la farmacocinética de prometazina en animales, aunque es probable que se ajusta a las pautas generales de los agentes de fenotiazina en la absorción, distribución y eliminación. En los seres humanos, el fármaco se absorbe bien tras la administración oral o rectal, y por medio de inyección IM. Los efectos sedantes ocurrir dentro de minutos de la administración IV y persisten durante varias horas. El fármaco se metaboliza en el hígado y estos metabolitos se eliminan principalmente en la orina. La semivida de eliminación en los seres humanos es de aproximadamente 10 horas. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Los animales pueden requerir dosis menores de anestésicos generales siguientes fenotiazinas. Uso prudente y dosis más pequeñas de las fenotiazinas se debe dar a los animales con disfunción hepática, enfermedad cardíaca o debilidad general. Debido a sus efectos hipotensores, fenotiazinas son relativamente contraindicada en pacientes con hipovolemia o shock. No debe usarse en pacientes con tétanos o intoxicación por estricnina debido a los efectos sobre el sistema extrapiramidal. Debe usarse con precaución en animales muy jóvenes o debilitados. En los seres humanos, prometazina tiene una "advertencia de recuadro negro" para no utilizar el medicamento en niños menores de 2 años de edad, depresión respiratoria mortal se ha producido en ese grupo de pacientes. Efectos Adversos Poca experiencia ha sido reportada con este fármaco en animales, pero proclorperazina haría sedación causa más probable o efectos anticolinérgicos (sequedad de boca, etc.) Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos, la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo (Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto, pero no hay estudios adecuados en humanos, o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos. ) No se sabe si promethazine se distribuye en la leche, un compuesto relacionado, la clorpromazina ha sido detectado en leche materna. Aunque pocos casos se documentan, una leche a razón de 0.5-0.7 plasma o menos se informa. La prometazina es poco probable que suponga un riesgo significativo para los animales lactantes. La sobredosis / toxicidad aguda Consulte la información que aparece en la monografía de acepromacina. Agudas de signos extrapiramidales clínicos (tortícolis, temblores, salivación) han sido tratados con éxito con difenhidramina inyectable en humanos. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben fenotiazinas prometazina o de otro y pueden ser de importancia en los pacientes veterinarios: Antiácidos: Puede causar una reducción de la absorción gastrointestinal de las fenotiazinas orales MEZCLAS antidiarreico (por ejemplo, caolín / pectina, mezclas subsalicilato de bismuto): Puede causar reducción de la absorción gastrointestinal de las fenotiazinas orales ATROPINA y otros anticolinérgicos: Puede tener efectos aditivos cuando se usa con prometazina AGENTES depresores del SNC (barbitúricos, narcóticos, anestésicos, etc): Puede causar depresión del SNC aditivo si se utiliza con fenotiazinas Epinefrina: Fenotiazinas bloques receptores alfa-adrenérgicos y epinefrina concomitante puede dar lugar a oposición beta-actividad que causa vasodilatación y aumento del ritmo cardíaco Metoclopramida: Las fenotiazinas pueden potenciar los efectos extrapiramidales de la metoclopramida Inhibidores de la monoaminooxidasa: Puede potenciar los efectos extrapiramidales Opiáceos: puede potenciar los efectos hipotensores de las fenotiazinas, las dosis de proclorperazina puede ser necesario reducir si se utiliza con un opiáceo AGENTES organofosforados: Las fenotiazinas no se debe dar dentro de un mes de tratamiento antiparasitario con estos agentes ya que sus efectos pueden potenciarse Consideraciones de laboratorio La prometazina puede causar resultados falsos positivos para salicilatos en orina La prometazina puede causar resultados falsos positivos o falsos negativos para la gonadotropina coriónica en la orina Las dosis PERROS / GATOS: Como un antiemético: a) 2 mg / kg PO una vez al día o IM (Dowling 2003) Como un antihistamínico: a) 0,2 hasta 0,4 mg / kg PO tres a cuatro veces al día. (Morgan 2003) b) 1-2 mg / kg PO cada 12 horas. (Mueller 2000) Monitoreo Eficacia Información del cliente La boca seca puede ser aliviado mediante la aplicación de pequeñas cantidades de agua a la lengua del animal durante 10-15 minutos Puede causar cambios en la sedación o el comportamiento, póngase en contacto veterinario si se trata de una preocupación Vómitos o diarrea prolongada puede ser grave, póngase en contacto veterinario si los signos clínicos no se alivian Contactar veterinario si el animal presenta movimientos anormales o se vuelve rígido Química / Sinónimos La prometazina HCl se produce como blanco a amarillo pálido, casi sin olor, polvo cristalino. Se oxida lentamente y adquiere un color azul en la exposición prolongada al aire. Prometazina HCl es libremente soluble en agua, en alcohol deshidratado caliente, y en cloroformo, pero prácticamente insoluble en acetona, éter o acetato de etilo. El pH de una solución al 5% en agua está entre 4-5. Promethazine también puede ser conocido como: Lilly 01516, PM 284, RP 3277, prometazina o Phenergan ®. Hay muchos nombres comerciales disponibles. Almacenamiento / Estabilidad Conserve las tabletas a temperatura ambiente (20-25 ° C) en recipientes herméticos y resistentes a la luz. El jarabe debe ser almacenada de 15-25 ° C y protegido de la luz. La inyección debe ser almacenado a temperatura ambiente 20-25 ° C y protegido de la luz. Tenga en caja de cartón cubierto hasta el momento de uso. No lo utilice si se forma un precipitado o la solución está descolorida. La prometazina puede adsorberse a las bolsas de plástico y tubos intravenosos. Supositorios de prometazina debe ser almacenado en el refrigerador (2-8 ° C) Compatibilidad / Compounding Consideraciones Los siguientes productos se ha informado que es físicamente compatible cuando la inyección de prometazina se mezcla con ellos: todos los habituales líquidos IV, amikacina, ácido ascórbico, buprenorfina, butorfanol, cimetidina, difenhidramina, fentanilo, fluconazol, glicopirrolato, la hidromorfona, la hidroxizina, la meperidina, la metoclopramida midazolam, ondansetrón, pancuronio, pentazocina, procainamida y ranitidina. Las soluciones de clorhidrato de prometazina son incompatibles con sustancias alcalinas, que pueden precipitar base de prometazina. Los siguientes fármacos han sido reportados a ser físicamente incompatibles cuando se mezclan con prometazina HCl: aminofilina, barbitúricos, sales de bencilpenicilina, carbenicilina sódica, succinato sódico de cloranfenicol, clorotiazida sodio, cefoperazona, dimenhidrinato, doxorubicina (en una formulación liposomal), furosemida, heparina sódica, hidrocortisona succinato de sodio, sulfato de morfina, nalbufina y HCl. La compatibilidad es dependiente de factores tales como el pH, la concentración, la temperatura, y el diluyente utilizado, consultar las referencias especializadas o un farmacéutico del hospital para obtener información más específica. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 3. Véase el apéndice para más información. Productos humanos-CLASIFICADOS: Prometazina HCl para inyección: 25 mg / mL en 1 mL amperios y 50 mg / mL en 1 mL amperios; Phenergan ® (Wyeth); genéricos; (Rx) Prometazina HCl jarabe oral: 1,25 mg / ml en 473 ml; genérico; (Rx) Prometazina HCl comprimidos orales: 12,5 mg, 25 mg y 50 mg; Phenergan ® (Wyeth); genéricos; (Rx) Promethazine HCl supositorios rectales: 12,5 mg, 25 mg, y 50 mg; Phenergan ® (Wyeth), Phenadoz ® (Paddock), Promethegan ® (G & W Labs); genérico, (Rx) Pirilamina MALEATO (Pye-ril-a-boca) Histall ®, Equiphed ® ANTIHISTAMÍNICO Aspectos destacados de prescripción Antihistamínico inyectable Contraindicaciones: Ninguna nota Efectos adversos: Caballos: estimulación del SNC (insomnio, nerviosismo, convulsiones, temblores, ataxia), palpitaciones, trastornos gastrointestinales, depresión del SNC (sedación), debilidad muscular, anorexia, decaimiento y falta de coordinación Interacciones medicamentosas Usos / Indicaciones Los antihistamínicos se utilizan en la medicina veterinaria para reducir o evitar los efectos adversos mediados por la histamina, especialmente utilizados en los caballos. Farmacología / Acciones Los antihistamínicos (antagonistas de los receptores H1) inhiben competitivamente la histamina en los receptores H1. Ellos no inactivan ni impide la liberación de histamina, pero puede prevenir la acción de la histamina en la célula. Además de su actividad antihistamínica, estos agentes también tienen grados variables de actividad anticolinérgica y del SNC (sedación). Pirilamina se considera que es menos sedante y tienen menos efectos anticolinérgicos en comparación con la mayoría de otros antihistamínicos. Farmacocinética La farmacocinética de este agente aparentemente no han sido extensamente estudiadas en ganado vacuno, perros o gatos. En los caballos, pirilamina es poco biodisponible (18%) después de la administración oral. Después de la administración IV, la semivida de eliminación fue de aproximadamente 1,7 horas. Después de una sola dosis, pyrilamines metabolito principal, Odesmethylpyrilamine (O-DMP), puede ser detectada en la orina durante al menos dos días, y posiblemente hasta una semana después de la dosificación. (Dirikolu et al. 2009) Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias El fabricante indica que el uso de este producto "... no deben sustituir el uso de medicamentos de emergencia y procedimientos de otros." Efectos Adversos Los efectos adversos en los caballos puede incluir estimulación del SNC (nerviosismo, insomnio, convulsiones, temblores, ataxia), palpitaciones, trastornos gastrointestinales, depresión del SNC (sedación), debilidad muscular, anorexia, astenia y falta de coordinación. Reproductiva / Enfermería Seguridad A dosis habituales, pyrilamine es probablemente seguro durante el embarazo. Las ratas y los ratones tratados con 10-20 veces la dosis humana tenían una mayor frecuencia de muerte embrionaria, fetal o perinatal, pero un estudio en mujeres embarazadas, no mostraron un aumento en las tasas de teratogénicos o fetocidal. Se desconoce si pasa a la leche pyrilamine. La sobredosis / toxicidad aguda El tratamiento de la sobredosis es sintomático y de soporte. Uno de los fabricantes (Histavet-P ®-Schering) sugiere el uso de "ajuste cuidadoso" de barbitúricos para tratar convulsiones, y analépticos (cafeína, efedrina o anfetaminas) para tratar la depresión del SNC. La mayoría de los toxicólogos sin embargo, recomiendan evitar el uso de estimulantes del sistema nervioso central en el tratamiento de la sobredosis de depresores del SNC. Fenitoína (IV) se recomienda en el tratamiento de las convulsiones causadas por sobredosis de antihistamínicos en los seres humanos; barbitúricos y diazepam han de evitarse. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben pirilamina y puede ser significativo en pacientes veterinarios: Anticoagulantes (heparina, warfarina): Los antihistamínicos parcialmente puede contrarrestar los efectos anticoagulantes de la heparina o warfarina SNC fármacos depresores: Aumento de la sedación puede ocurrir si pirilamina se combina con otros fármacos depresores del SNC Epinefrina: pirilamina puede potenciar los efectos de la epinefrina Consideraciones de laboratorio Los antihistamínicos pueden disminuir la respuesta de habón y eritema a las pruebas de antígeno piel. En los seres humanos, se sugiere que los antihistamínicos ser interrumpida al menos 4 días antes de la prueba. Las dosis PERROS: a) 12,5 a 25 mg por vía oral cuatro veces al día; 25-125 mg IM (Swinyard 1975) GANADO: a) 0,5-1,5 gramos de mensajería instantánea (Swinyard 1975) b) Para el tratamiento adyuvante de laminitis aséptica: 55-110 mg/100 kg IV o IM (Berg 1986) CABALLOS: (NOTA: ARCI CLASE DE DROGAS UCGFS 3) a) 0.88-1.32 mg / kg (2.3 mL de 20 mg / ml de solución por 100 libras de peso corporal) IV (lentamente), IM o SC; puede repetir en 6-12 horas si es necesario. Foals: 0,44 mg / kg (. 1 mL de peso corporal de 20 mg / ml de solución por cada 100 libras) IV (lentamente), IM o SC, puede repetir a las 6-12 horas si es necesario. (Prospecto; Histavet-P ®-Schering) b) 1 mg / kg IV, IM o SC (Robinson 1987) c) 0,5-1,5 gramos MI) (Swinyard 1975) Ovejas, cerdos: a) 0,25-.5 gramo IM (Swinyard 1975) Monitoreo La eficacia clínica Los efectos adversos Química / Sinónimos Un antihistamínico etilendiamina, maleato de pirilamina se produce como un polvo blanco, cristalino, con un intervalo de fusión de 99-103 °. Un gramo es soluble en aproximadamente 0,5 ml de agua o 3 ml de alcohol. Maleato de pirilamina también puede ser conocido como: clorhidrato de pyranisamine, hidrocloruro de pirilamina, hidrocloruro de mepiramina, Maleas mepyramini, maleato myranisamine, maleato myrilamine, maleato de mepiramina, Anihist ®, Alergitanil, Antemesyl ®, Anthisan ®, ® Anthisan, Equi Phar-® Equi- Hist ®, Equiphed, Fluidasa ®, ® Histall, Histagranules ®, Histamed, ® Mepyraderm, Mepyrimal, Pyramine ®, ® Pyriped, Relaxa-Tabs ® y ® Tri-Hist. Almacenamiento / Estabilidad Evitar la congelación del producto inyectable. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Gránulos pirilamina: 600 mg / oz en 20 oz contenedores; Histall ® (AHC), (OTC). Etiquetado para su uso en los caballos. No utilice por lo menos 72 horas antes de los eventos deportivos. Los siguientes productos contienen pseudoefedrina. En los EE.UU., la pseudoefedrina se clasifica como una lista 1 química (medicamentos que se pueden utilizar como precursores para la fabricación de metanfetamina) y en algunos estados puede ser una sustancia controlada o tener otras restricciones impuestas a su venta. Esté alerta a las personas que deseen adquirir este medicamento. La pseudoefedrina HCl 600 mg / oz y maleato de pirilamina 600 mg / oz Gránulos: en 20 oz, 5 libras y 10 libras contenedores; Equiphed ® (AHC), Equi-Phar Equi-Hist 1200 Gránulos ® (Vedco), gránulos Tri-Hist ® (Neogen), Histagranules ® (Butler); (Rx). Etiquetado para su uso en los caballos. No utilice por lo menos 72 horas antes de los eventos deportivos. Pirilamina 600 mg / oz y Guaifenesina 2400 mg / oz Gránulos: en 20 onzas, 5 libras y contenedores de 25 libras; Anihist ® (AHC), Hist-EQ ® (Butler), (OTC). Etiquetado para su uso en los caballos. No utilice por lo menos 72 horas antes de los eventos deportivos. Hay también jarabes para la tos de combinación que contienen pirilamina etiquetado para uso en animales pequeños. El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 3. Véase el apéndice para más información. Productos humanos que llevan la etiqueta: Ninguno Trimeprazina TARTRATE con prednisolona (Trye- mep -ra-boca) Temaril-P ® Fenotiazina ANTIHISTAMÍNICO y CORTICOIDEA Aspectos destacados de prescripción Combinación antihistamínico y corticoides fenotiazina utilizada para el prurito y potencialmente como un antitusivo Relativamente contraindicado: Las infecciones fúngicas sistémicas, hipovolemia o shock y en pacientes con tétanos o intoxicación por estricnina. Precaución: disfunción hepática, enfermedad cardíaca, activos infecciones bacterianas o virales, úlcera péptica, psicosis aguda, úlcera corneal, síndrome Cushingoide, la diabetes, la osteoporosis, las reacciones psicóticas crónicas, predisposición a tromboflebitis, hipertensión, CHF, insuficiencia renal, debilidad general, muy joven animales Principales efectos adversos: sedación, puede causar hipotensión significativa, anomalías cardíacas de cambio, hipo o hiper-hipotermia, "cushingoides" efectos con el uso sostenido Muchos fármacos y las interacciones potenciales de laboratorio Usos / Indicaciones Trimeprazina con prednisolona se utiliza para el tratamiento de afecciones pruriginosas, especialmente si inducida por condiciones alérgicas. Muchos dermatólogos creen, y hay pruebas razonables de que, cuando se combina con prednisolona trimeprazina ( TemarilP ®), prednisolona menos se requiere para controlar el prurito. El fabricante recomienda el medicamento es para uso en perros ya sea para las condiciones pruríticas o como un antitusivo. Farmacología / Acciones Trimeprazina tiene cualidades antihistamínicos, sedantes, antitusivo, y antipruriginosos. El veterinario aprobado por la FDA producto también cuenta con prednisolona en su formulación que permite unos efectos antiinflamatorios. Farmacocinética La farmacocinética de trimeprazina al parecer no se ha estudiado. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Las contraindicaciones y precauciones de este producto, siga las de las otras fenotiazinas y agentes antihistamínicos. Para obtener más información, se sugiere revisar la acepromacina y monografías clorfeniramina. Efectos Adversos Para trimeprazina, las posibles reacciones adversas incluyen: reacciones sedación, depresión, hipotensión y extrapiramidales (rigidez, temblores, debilidad, inquietud, etc.) Otro de los efectos adversos, si se utiliza el producto que contiene esteroides incluyen: aumento de las enzimas hepáticas, pérdida de peso, poliuria / polidipsia, vómitos y diarrea. Si utiliza de forma crónica, el tratamiento debe hacerse gradualmente y el síndrome de Cushing puede desarrollar. El fabricante de la combinación de productos veterinarios ( Temaril ® -P ) incluye los siguientes efectos adversos en el prospecto: retención de sodio y pérdida de potasio, balance negativo de nitrógeno, suprimió la función corticosuprarrenal, retraso en la cicatrización de heridas, la osteoporosis, la susceptibilidad al posible aumento y / o exacerbación de infecciones bacterianas, sedación, que sobresalen membrana nictitante, discrasias sanguíneas. Además, la intensificación y prolongación de la acción de sedantes, analgésicos o anestésicos puede ser observado y la potenciación de la toxicidad de los organofosforados y procaína HCl actividad. Reproductiva / Enfermería Seguridad El fabricante de la combinación de productos veterinarios ( Temaril ® -P ) advierte que los corticosteroides pueden inducir las primeras etapas del parto si se administra durante el último trimestre del embarazo. Si es posible. piridostigmina. ajustes de la dosificación puede ser requerida.La sobredosis / toxicidad aguda La sobredosis aguda debe manipularse como por la monografía acepromazina encuentra al principio del libro. anestésicos. narcóticos. que disminuya el potasio (furosemida. interrumpir la medicación anticolinesterasa al menos 24 horas antes de la administración de corticosteroides. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben la prometazina (un antihistamínico fenotiazina relacionado) o prednisolona y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Inhibidores de la ECA: Las fenotiazinas pueden aumentar los efectos La anfotericina B: Cuando se administra de forma concomitante con glucocorticoides puede causar hipopotasemia Antiácidos: Puede causar una reducción de la absorción gastrointestinal de las fenotiazinas orales MEZCLAS antidiarreico ( por ejemplo. ASPIRINA (salicilatos): Los glucocorticoides pueden reducir los niveles de salicilato en sangre Cisaprida: Aumento del riesgo de arritmias cardiacas cuando se utiliza con fenotiazinas AGENTES depresores del SNC (barbitúricos. posiblemente. y glucocorticoides. puede ser potenciado por la administración concomitante con estrógenos Insulina: Los requisitos pueden aumentar en pacientes que reciben glucocorticoides Ketoconazol: Puede disminuir el metabolismo Mitotano: Puede alterar el metabolismo de los esteroides. dosis superiores a las habituales de los esteroides pueden ser necesarios para tratar el mitotano insuficiencia suprarrenal . etc): Puede causar depresión del SNC aditivo si se utiliza con fenotiazinas Ciclofosfamida: Los glucocorticoides también pueden inhibir el metabolismo hepático de la ciclofosfamida. Ciclosporina: La administración concomitante de puede aumentar los niveles en sangre de cada uno. importancia clínica de esta interacción no está clara Digoxina: secundaria a hipopotasemia. tiazidas): Cuando se administra de forma concomitante con glucocorticoides puede causar hipopotasemia EFEDRINA: Puede aumentar el metabolismo Estrógenos: Los efectos de la hidrocortisona. otros. la administración concomitante de glucocorticoides con estos fármacos puede conducir a debilidad muscular profunda. neostigmina. etc): En los pacientes con miastenia gravis. caolín / pectina. aumento del riesgo de arritmias Diuréticos. por mutuamente inhibir el metabolismo hepático de la otra. mezclas subsalicilato de bismuto): Puede causar una reducción de la absorción gastrointestinal de las fenotiazinas orales Agentes anticolinesterásicos ( por ejemplo. Temaril ® -P -Pfizer) b) Para el tratamiento del prurito: 1 comprimido por cada 10 kg de peso corporal una vez al día durante 3-5 días. 21-40 libras = 2 comprimidos dos veces al día. Los glucocorticoides puede disminuir el suero de potasio . (Hillier 2006) Monitoreo Eficacia El grado de sedación y efectos anticolinérgicos Los efectos adversos asociados con los corticosteroides Información del cliente . luego q48h (cada dos días). Los resultados falsos negativos de la prueba de nitroazul de tetrazolio para infecciones bacterianas sistémicas puede ser inducida por glucocorticoides. después cada dos días. Las dosis PERROS: a) Para antipruriginoso terapia y antitusivo: Peso de hasta 10 lb = ½ ficha PO dos veces al día. Después de 4 días a dosis reducida de ½ de la dosis inicial o en una cantidad justo suficiente para mantener la remisión de los síntomas. (White 2003) c) Para la dermatitis atópica: 1 tableta de Temaril ® -P por 5 kg de peso corporal cada 12 horas durante una semana. Los glucocorticoides pueden suprimir la liberación de hormona estimulante del tiroides (TSH) y reducir la T 3 y T 4 valores. una respuesta inmune disminuida puede ocurrir después de la vacuna. si no la necesidad. 11 a 20 libras = 1 comprimido dos veces al día. y luego una vez al día durante una semana. Dar con una EFA (ácidos grasos esenciales) puede reducir la dosis y la frecuencia. La captación de I 131 por la tiroides puede disminuir por los glucocorticoides. más de 40 libras = 3 tabletas dos veces al día. el toxoide o administración bacterina en pacientes que reciben glucocorticoides Consideraciones de laboratorio Los glucocorticoides pueden aumentar suero de colesterol y de glucosa en orina niveles. Las reacciones a las pruebas cutáneas pueden ser suprimidas por glucocorticoides o trimeprazina. (Prospecto.AINE: la administración de otros fármacos ulcerogénicos con glucocorticoides puede aumentar el riesgo PAROXETINA: Puede aumentar los niveles plasmáticos de la fenotiazina Fenobarbital: Puede aumentar el metabolismo de los glucocorticoides Fenitoína: puede aumentar el metabolismo de los glucocorticoides Rifampicina: Puede aumentar el metabolismo de los glucocorticoides VACUNAS: Los pacientes que reciben corticoides en dosis inmunosupresoras en general no deben recibir vivos atenuados vacunas de virus como la replicación del virus puede ser aumentada. glucocorticoides. Atrofia de la glándula tiroides se ha reportado después de la administración de glucocorticoides crónicos. ajuste según sea necesario. Almacenamiento / Estabilidad Almacene los productos trimeprazina a temperatura ambiente (15-30 ° C). blanco o blanquecino con un punto de fusión de 160-164 ° C.5 g es soluble en 1 ml de agua. TemarilP ® Tablets (Pfizer).05 gramo es soluble en 1 ml de alcohol. Véase el apéndice para más información. y 0. efectos gastrointestinales (uso oral) Usos / Indicaciones . Theralene ® . Químicos propietario Peetalix ® . Panectyl ® . tartrato de alimemazina. depresión. Vallergan ® . Theralene ® . (Rx). Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Sin producto único agente trimeprazina son FDA-aprobado para la medicina veterinaria. Nedeltran ® . proteger las tabletas de la luz. Temaril ® .Siga cuidadosamente las recomendaciones de dosificación veterinarios Consumo de perro apetito y el agua pueden aumentar Si los efectos secundarios son preocupantes. póngase en contacto veterinario Química / Sinónimos Un antihistamínico fenotiazina relacionadas con prometazina. o Variargil ® . Tartrato de trimeprazina también puede ser conocido como: tartrato de trimeprazina. sedación. Nombre comercial en Canadá es Vanectyl-P ®. Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno Tripelenamina HCL (Tri-pel. Aproximadamente 0. Theralen ® .EHN -a-meen) Re-COVR ® ANTIHISTAMÍNICO Aspectos destacados de prescripción Antihistamínico inyectable Contraindicaciones: No dar a los caballos IV Efectos adversos: estimulación del SNC (si se les da a los caballos IV). Trimeprazina tartrato de 5 mg. El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 4. ataxia. Aprobado por la FDA para su uso en perros. Repeltin ® . tartrato trimeprazina se presenta como un polvo cristalino inodoro. Prednisolona 2 mg Comprimidos. OTROS: Aumento de la sedación puede ocurrir si la clorfeniramina se combina con otros fármacos depresores del sistema nervioso central Heparina. convulsiones y ataxia. Además de su actividad antihistamínica. Consideraciones de laboratorio . Terminal vidas medias de eliminación fueron de alrededor 2 + horas. Otros efectos observados (en todas las especies) incluyen depresión del SNC. 2000). incoordinación y alteraciones gastrointestinales. barbitúricos y diazepam generalmente se evitan. nerviosismo y temblores musculares) que dura hasta 20 minutos. sino que puede impedir la acción de la histamina en la célula. Efectos Adversos Estimulación del SNC (hiperexcitabilidad. se ha observado en los caballos después de recibir tripelennamine por vía intravenosa. mostraron que después de la administración IV perfiles farmacocinéticos similares fueron obtenidos para ambas especies.5-3 L / kg. volúmenes de distribución en estado estacionario de aproximadamente 1. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben tripelenamina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Depresores del SNC. Tratar los síntomas si aparecen signos clínicos son graves. estos agentes también tienen grados variables de actividad anticolinérgica y del SNC (sedación). warfarina: Los antihistamínicos parcialmente puede contrarrestar los efectos anti-coagulación de la heparina o warfarina. Farmacocinética La farmacocinética de tripelennamine al parecer no se ha estudiado a fondo en los animales domésticos y seres humanos. proteína de unión era 80% y el aclaramiento corporal total de aproximadamente 1 L / hora / kg. La sobredosis / toxicidad aguda La sobredosis de tripelennamine al parecer puede causar excitación del SNC.Los antihistamínicos se utilizan en la medicina veterinaria para reducir o evitar los efectos adversos mediados por la histamina. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias No administrar Tripelennamine IV en caballos (véase Reacciones adversas). Tripelenamina se ha utilizado como un estimulante del SNC en "vacas caídas" cuando se administran IV lenta. Tripelenamina se considera que tiene actividad moderada sedante y actividad anticolinérgica mínimo en comparación con otras antihistaminas. Farmacología / Acciones Los antihistamínicos (antagonistas de los receptores H1) inhiben competitivamente la histamina en los receptores H1. Un estudio realizado en caballos y camellos (Wasfi et al. Ellos no inactivan o evitar la liberación de histamina.Fenitoína (IV) se recomienda en el tratamiento de las convulsiones causadas por sobredosis de antihistamínicos en los seres humanos. PERROS: a) 1mg/kg PO q12h. 1 mg / kg IM (Kirk 1986) CATS: a) 1 mg / kg PO cada 12 horas. Etono ® .1 mg / kg (2.Los antihistamínicos pueden disminuir la respuesta de habón y eritema de la prueba de antígeno piel. se sugiere que los antihistamínicos ser interrumpida al menos 4 días antes de la prueba. pero pueden no estar disponibles comercialmente.1 mg / kg (2. Azaron ® .9 y 9. Las dosis Se recomienda calentar la solución a la temperatura del cuerpo antes de la inyección. Almacenamiento / Estabilidad Guarde la inyección a temperatura ambiente y protegido de la luz. Un gramo es soluble en 1 ml de agua o 6 ml de alcohol. evitar el calor excesivo o congelación. 100 ml y 250 ml viales. Re-covr ®-Solvay) b) como tratamiento adyuvante en el "Síndrome Downer Cow" como un estimulante del SNC: 0. Nota: formas de dosificación oral puede ya no ser obtenible. Pyribenzamine® . Fenistil ® . Re-covr ® .5 ml por cada 100 libras de peso corporal) IM q6-12h según sea necesario (prospecto. dar inyecciones IM en áreas de músculos grandes. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Tripelennamine HCl por inyección: 20 mg / ml en 20 ml. Pelamine ® . Tiene un intervalo de fusión de 188-192 ° C y pKas de 3. genérico ( varios fabricantes y . tripelenamina HCl se produce como un polvo cristalino de color blanco que lentamente se oscurece después de la exposición a la luz. Re-covr ® o Vaginex ® . Tripelenamina HCl también puede ser conocido como: cloruro de tripelennaminium. ReCOVR ® (Fort Dodge) Nota: Este producto sigue apareciendo como aprobado por la FDA.5 ml por cada 100 libras de peso corporal) IV (para más efecto inmediato) o IM q6-12h según sea necesario (prospecto. PBZ ® .5 mg / kg IV lenta en relación con el tratamiento de mineral parenteral (Caple 1986) c) 1 mg / kg IV o IM (Howard 1986) CABALLOS: ( Nota: ARCI UCGFS Clase 3 Medicamentos) una) 1. En los seres humanos.0. 1 mg / kg IM (Kirk 1986) GANADO: una) 1.Solvay) b) 1 mg / kg IM (Robinson 1987) CERDO: a) 1 mg / kg IV o IM (Howard 1986) Monitoreo La eficacia clínica Los efectos adversos Química / Sinónimos Un antihistamínico etilendiamina-derivado. asma aguda. traumatismo craneal / CVA. también se utiliza para la evaluación de la función laríngea en pequeños animales. Evitar la extravasación IV o el uso de un sitio de inyección única por un período prolongado Efectos adversos: hipertensión. neumotórax. Véase el apéndice para más información. insuficiencia cardiaca descompensada. o hipertiroidismo. taquicardias o. Precaución: La historia de asma. arritmias. Tripelenamina HCl inyección está aprobado por la FDA para uso en ganado y caballos. disnea. feocromocitoma. Para Perros y Gatos . (Rx). Usos / Indicaciones El fabricante de Dopram ® -V se enumeran las siguientes indicaciones: Para perros. insuficiencia respiratoria secundaria a trastornos neuromusculares. arritmias. No tolerancia específica para los residuos ha sido publicado. hipoxia o cuando no se asocia con hipercapnia. obstrucción de las vías respiratorias. Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno CNS / estimulantes respiratorios Doxapram HCL ( muelles -a-pram) Dopram-V ® CNS / estimulante respiratorio Aspectos destacados de prescripción Estimulante del SNC suele utilizarse para estimular la respiración en los recién nacidos o después de la anestesia. El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 3. La leche no debe ser utilizado para el alimento durante 24 horas (2 ordeños) después del tratamiento. el uso en neonatos pequeños animales es controvertido No es un sustituto de la artificial agresivo (mecánico) cuando se requiera apoyo respiratorio Contraindicaciones posibles: Recepción de la ventilación mecánica. la embolia pulmonar.nombres comerciales). hipertensión grave. hiperventilación y alcalosis respiratoria que conducen a convulsiones. Tenga extrema precaución en pacientes con edema cerebral o aumento de la presión del LCR. Bovinos tratados no deben ser sacrificados con fines alimenticios durante 4 días después del último tratamiento. hipersensibilidad. trastornos convulsivos. gatos y caballos: Para estimular la respiración durante y después de la anestesia general y / o para acelerar el despertar después de la anestesia y los reflejos. arritmias o taquicardias. Pequeñas cantidades de metabolitos pueden ser excretados hasta 120 horas después de la dosificación.neonatales: estimular la respiración después de distocia o cesárea. Farmacocinética Poco publicados los datos farmacocinéticos aparece para los animales domésticos. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Doxapram no debe ser utilizado como un sustituto para artificial agresivo (mecánica) de la asistencia respiratoria en casos de depresión respiratoria grave. patrón errático de la respiración después de recibir terapia de oxígeno (Traas 2009). jadeando. En terneros. El uso de doxapram para iniciar y estimular la respiración del recién nacido es un tanto controversial como el fármaco se ha demostrado en animales de experimentación para aumentar la demanda de oxígeno del miocardio y reducir el flujo sanguíneo cerebral.Se ha informado de que en los animales pequeños. (Bleul et al. hipertensión grave. obstrucción de las vías respiratorias. disnea. El fármaco es bien distribuida en los tejidos. 2010) Contraindicaciones de la literatura humana incluyen: convulsiones. a través de la activación refleja de los quimiorreceptores carotídeos y aórticos. doxapram es más probable que sea beneficioso para aumentar los esfuerzos respiratorios en los recién nacidos con baja frecuencia. hipoxia o cuando no se asocia con hipercapnia. con todos los niveles del sistema nervioso central afectada. accidentes cardiovasculares. doxapram ha sido reportado como contraindicada en los terneros prematuros u otros pacientes con signos clínicos que indican la inmadurez pulmonar ya que los efectos son mínimos y solo uso podría conducir a una mayor presión arterial pulmonar con circulación fetal persistente como resultado de un shunt derecha-izquierda a través de la persistencia del conducto y foramen oval. Doxapram se ha demostrado ser útil para compensar la supresión de agentes anestésicos generales cuando la función laríngea está siendo evaluado. posiblemente. insuficiencia respiratoria secundaria a trastornos neuromusculares. feocromocitoma o hipertiroidismo. la embolia pulmonar. traumatismo craneal. Doxapram debe utilizarse con precaución en pacientes con un historial de asma. Inicio del efecto en los seres humanos y los animales después de la inyección intravenosa generalmente ocurre dentro de 2 minutos. insuficiencia cardiaca descompensada. Debe utilizarse con extrema precaución en pacientes con edema cerebral o aumento de la presión del LCR. asma aguda. En los perros. Farmacología / Acciones Doxapram es un estimulante del sistema nervioso central en general. pero el aumento de la oxigenación arterial por lo general no producirán. Los pacientes con antecedentes de . Aumentos transitorios de la frecuencia respiratoria y el volumen de ocurrir. Los efectos de la estimulación respiratoria son un resultado de la estimulación directa de los centros respiratorios medulares y. neumotórax. Doxapram se ha utilizado para el tratamiento de la depresión del SNC en animales de consumo (no aprobado por la FDA) y se ha sugerido como un tratamiento de la depresión respiratoria en animales pequeños causados por reacciones a medios de contraste radiopaco o para la sobredosis de barbitúricos (ver precauciones a continuación). Esto se debe a doxapram por lo general aumenta el trabajo asociado con la respiración con el consumo de oxígeno resultante aumento de la producción de dióxido de carbono. doxapram se metaboliza rápidamente y la mayoría se excreta como metabolitos en la orina en un plazo de 24-48 horas después de la administración. Las contraindicaciones / precauciones anteriores no aparecen en la documentación del producto veterinario establecido por el fabricante. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben doxapram y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: ANESTÉSICOS. GENERAL: El doxapram puede incrementar la liberación de adrenalina. y la hiperventilación conduce a alcalosis respiratoria ha sido reportado. El tratamiento es de apoyo. Estos efectos parecen más probables con dosis repetidas o alta. La droga al parecer tiene un estrecho margen de seguridad cuando se utiliza en los seres humanos. taquicardia y excitación generalizada del SNC incluyendo convulsiones. halotano. Efectos Adversos La hipertensión. ya que el producto contiene alcohol bencílico. hiperactividad muscular. Las drogas tales como barbitúricos de acción corta IV se pueden utilizar para ayudar a disminuir la hiperactividad del CNS. La inyección subcutánea ha sido recomendado sin embargo para su uso en pacientes neonatos felinos y caninos. En los seres humanos.) No se sabe si este medicamento se excreta en la leche. convulsiones. Reproductiva / Enfermería Seguridad Seguridad de doxapram no se ha establecido en animales preñados. Los posibles riesgos versus los beneficios deben sopesarse antes de usar. la FDA lo define la droga como categoría B para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales no han demostrado riesgo para el feto. por lo que su uso debe retrasarse durante aproximadamente 10 minutos después de la interrupción de los agentes anestésicos ( por ejemplo . arritmias. Evitar el uso de un sitio de inyección única por un período de tiempo prolongado o cuando se administra por vía intravenosa extravasación. Doxapram se ha demostrado en animales de experimentación para aumentar la demanda de oxígeno del miocardio y reducir el flujo sanguíneo cerebral. La terapia de oxígeno puede ser necesario. Repetidas dosis intravenosas en recién nacidos se debe hacer con precaución. La sobredosis / toxicidad aguda DL50 para la administración IV en perros recién nacidos y los gatos es de aproximadamente 75 mg / kg. pero estudios adecuados en mujeres embarazadas no han demostrado un riesgo para el feto durante el primer trimestre del embarazo. hipertensión. pero no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas o estudios en animales han mostrado un efecto adverso.hipersensibilidad a la droga o si está recibiendo ventilación mecánica no deben recibir doxapram. Los signos clínicos de sobredosis incluyen: alcalosis respiratoria. enflurano ) que se ha demostrado que sensibiliza el miocardio a las catecolaminas Relajantes musculares: Doxapram pueden enmascarar los efectos de los fármacos relajantes musculares Agentes simpaticomiméticos: efectos aditivos presoras puede ocurrir con agentes simpaticomiméticos Las dosis . y no hay evidencia de riesgo en los trimestres posteriores . el volumen respiratorio y tasa. Profundidad anestésica puede disminuir considerablemente. Dopram ® -V -Fort Dodge) b) Estimular la función respiratoria en los recién nacidos: 0. jadeando. Dosificación se puede repetir en 15 a 20 minutos si es necesario. Dopram ® -V -Fort Dodge) b) Estimular la función respiratoria en los recién nacidos: 0. en dosis de 1 a 2 gotas (1-2 mg) dependiendo de la gravedad de la crisis respiratoria.1 mg / kg (para la anestesia de gas) o 5. jadeando. 2010) b) Para la apnea primaria en los terneros recién nacidos: 2 mg / kg IV (2006 Constable) CABALLOS: ( Nota: ARCI UCGFS Clase 2 de Drogas) un IV) 0.PERROS: una) 1. metoxiflurano anestesia) o 0. sublingual.55 mg / kg (por hidrato de cloral ± anestesia sulfato de magnesio). Dosificación se puede repetir en 15 a 20 minutos si es necesario. o a través de la vena umbilical en dosis de 1-5 gotas (1-5 mg) dependiendo del tamaño del neonato y el grado de crisis respiratoria. más probable que sea beneficioso para aumentar los esfuerzos en los recién nacidos con baja frecuencia. Contraindicado en terneros prematuros u otros pacientes con signos clínicos que indican la inmadurez pulmonar.1 mg / kg (para la anestesia de gas) o 5. Dosificación se puede repetir en 15 a 20 minutos si es necesario. (Bleul et al. Dopram ® -V -Fort Dodge) . (Traas 2009) CONEJOS / roedores / pequeños mamíferos: Para la depresión respiratoria: a) Conejos: 2-5 mg / kg SC o IV Q15 minutos b) Roedores: 2-5 mg / kg SC Q15 minutos (Huerkamp 1995) c) Ratones. patrón errático de la respiración después de recibir terapia con oxígeno. más probable que sea beneficioso para aumentar los esfuerzos en los recién nacidos con baja frecuencia. Prepárese para la intubación inmediata debe obstrucción o parálisis laríngea ocurrir. patrón errático de la respiración después de recibir la terapia de oxígeno ( Traas 2009) c) Evaluar la función laríngea: 2.5-11 mg / kg (para la anestesia de barbitúricos) IV. (McKiernan 2007) CATS: una) 1. el volumen respiratorio y tasa. jerbos. Para iniciar o estimular la frecuencia respiratoria en recién nacidos después de la cesárea o distocia: se pueden administrar bien SC.1 mL (2 mg) IV (IM o SL también es posible). conejillos de indias: 5 mg / kg IV. El inicio del efecto ocurre dentro de 15-30 segundos y persiste durante aproximadamente 2 minutos. ajustar la dosis para la profundidad de la anestesia.2 mg / kg IV para estimular la respiración y aumentar el movimiento laríngeo intrínseca. (Prospecto. o por vía sublingual.5-11 mg / kg (para la anestesia de barbitúricos) IV. hámsteres: 5-10 IV mg / kg. ratas.1 mL (2 mg) IV (IM o SL también es posible). Chinchillas: 2-5 mg / kg IV (Adamcak y Otten 2000) AVES: a) Para la depresión respiratoria: 5-10 mg / kg IM o IV (Harris 2003) REPTILES: a) estimular la respiración después de la anestesia general: 5 mg / kg IV (Wilson 2002) GANADO PORCINO Y: a) Para la apnea primaria en terneros asphyxic cuando la intubación y la ventilación mecánica no son factibles: 2 mg / kg IV.44 mg / kg (por halotano. (Prospecto. el volumen respiratorio y tasa. (Prospecto. ajustar la dosis para la profundidad de la anestesia. Para iniciar o estimular la frecuencia respiratoria en recién nacidos después de la cesárea o distocia: se pueden administrar bien SC. ajustar la dosis para la profundidad de la anestesia. Alcohol bencílico o clorobutanol se añade como un agente conservante en las inyecciones comercialmente disponibles.05 mg / kg / hr IV CRI. Doxapram es físicamente compatible con solución salina D5W o normal. (McKenzie 2009). Productos humanos-CLASIFICADOS: Doxapram HCl para inyección: 20 mg / mL en 20 mL viales de dosis múltiples. Aprobado por la FDA para su uso en perros. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Doxapram HCl para inyección: 20 mg / ml. aminofilina. que es estable a la luz y el aire. 2008). Dopram ®.fen -ta-nil) Alfenta ® OPIÁCEOS ANESTÉSICO ADJUNTO Aspectos destacados de prescripción . Dopram ® (Baxter Healthcare Corp). Docatone ®.02-0. Productos inyectables tienen un pH desde 3. Doxapril ®. 20 ml vial multidosis. doxaprami hydrochloridum. cristalino. inodoro. los agonistas opioides ALFENTANILO HCL (Al. Monitoreo La frecuencia respiratoria Ritmo cardíaco y ritmo Gasometría arterial si está disponible y se indica CNS nivel de excitación. genérico. Química / Sinónimos Doxapram HCl es un polvo blanco a blanquecino. Es soluble en agua. (Bedford). Almacenamiento / Estabilidad Almacenar a temperatura ambiente y evitar la solución de congelación. (Rx) Analgésicos. o Respiram ®.b) Para el tratamiento adyuvante para estimular la respiración en los potros con septicemia o encefalopatía hipóxico-isquémica: 0. tiopental. poco soluble en alcohol y prácticamente insoluble en éter.5 hasta 5. bicarbonato de sodio). No mezclar con soluciones alcalinas ( por ejemplo . Respiram ® (MVT). Véase el apéndice para más información. (Rx). reflejos La presión arterial si está indicado Información del cliente Este agente se debe utilizar en un entorno hospitalario o con supervisión profesional directa. gatos y caballos. Dopram-V ® (Bivi). El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. potros con hipercapnia y la hipoxia significativa a pesar de O2 tx requieren ventilación con presión positiva (Giguere et al. Doxapram HCl también puede ser conocido como: AHR-619. Farmacocinética La farmacocinética de alfentanilo se han estudiado en el perro. El aclaramiento se redujo en aproximadamente un 30% en los pacientes geriátricos. La semivida de eliminación en humanos es de aproximadamente 100 minutos.6 hasta 17.8 mg de alfentanilo es equivalente a 0. Volumen de la droga en estado estacionario de distribución es de aproximadamente 0. Al comparar potencias analgésicas después de la inyección IM. analgésicas y anestésicas. propofol o isoflurano) concentraciones. 0. relativamente caro Usos / Indicaciones Un analgésico opioide.4-1 L / kg. El fármaco tiene un volumen de distribución de 0. Opiáceo inyectable. En los seres humanos. el aclaramiento es de aproximadamente 30 ml / kg / minuto. alfentanilo puede ser útil para la anestesia. potente que puede ser útil para la anestesia adyuvante. sedación o similar al fentanil. El aclaramiento corporal total en los humanos varía desde 1. fentanilo es generalmente preferida debido a la experiencia adicional con su uso en pacientes veterinarios y el costo. el inicio de la acción anestésica se produce dentro de 2 minutos después de la dosificación intravenosa.4-0. en particular en gatos Marginal experiencia veterinaria y pocos datos publicados disponibles para sacar conclusiones sobre el uso adecuado de las especies veterinarias Relacionada con la dosis respiratoria y depresión del SNC son los efectos adversos más probables visto Puede ser necesario ajustar la dosis en pacientes ancianos y aquellos con enfermedad hepática Clase II sustancia controlada.56 l / kg. Farmacología / Acciones El alfentanilo es un potente mu opioide con las propiedades esperadas sedantes.2 mg de fentanilo y aproximadamente 10 mg de morfina. El efecto pico se producen aproximadamente 15 minutos después de la inyección IM. El aclaramiento se reduce en aproximadamente un 50% en pacientes con cirrosis alcohólica o en aquellos que son obesos. Alfentanilo puede ser particularmente útil en gatos como terapia adyuvante durante la anestesia para reducir otros anestésicos ( por ejemplo . . y la vida media terminal es de aproximadamente 20 minutos.1-0. y dentro de los 5 minutos de la inyección intramuscular. sólo alrededor de 1% del fármaco se excreta sin cambios en la orina. analgesia. El alfentanilo se metaboliza principalmente en el hígado a metabolitos inactivos que son excretados por los riñones en la orina. Alrededor del 90% del fármaco se une a proteínas plasmáticas.6 ml / minuto / kg. fluconazol o . bradicardia y depresión del SNC son más probable que se encuentren. que sólo debe utilizarse en situaciones en las signos vitales del paciente pueden ser controlados continuamente. Debido a la potencia del fármaco y el potencial de efectos adversos significativos. y la administración de un antagonista de opiáceos. coma. según sea necesario. edema pulmonar. Reducción de la dosis inicial puede ser necesario en pacientes geriátricos o debilitados. Relacionada con la dosis rigidez del músculo esquelético no es infrecuente y bloqueadores neuromusculares se usan rutinariamente. se recomienda. hipercapnia e hipersensibilidad. Aunque el alfentanilo tiene una relativamente rápida vida media. La depresión respiratoria. dosis múltiples de naloxona puede ser necesario. cimetidina. no está claro si esto es un resultado de los efectos directos de la droga o como resultado de la toxicidad materna secundaria a la alimentación y la ingesta de agua reducido. Respiratoria o depresión del SNC puede agravarse si alfentanil se da con otras drogas que causan esos efectos. tales como eritromicina. las crías pueden mostrar alteraciones conductuales (hipotonía. Los efectos de alfentanilo en lactancia o su seguridad para los hijos de enfermería no está bien definido. La bradicardia es generalmente sensible a los agentes anticolinérgicos. pero no hay estudios adecuados en humanos. severas pueden causar colapso circulatorio. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben alfentanilo y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Los fármacos que inhiben la isoenzima CYP3A4 hepático . el uso de una jeringa de tuberculina para medir dosis de menos de 1 ml con un cálculo de la dosificación y sistema de medición de doble comprobación. pero es poco probable que causen efectos significativos cuando se utilizan durante los procedimientos anestésicos en la madre. depresión) asociados con los opioides. Efectos Adversos Los efectos adversos son generalmente relacionada con la dosis y compatible con otros agonistas opiáceos. en particular aquellos con la función cardiopulmonar disminuida. Sobredosis menos severos pueden causar SNC y depresión respiratoria. Aunque las dosis altas administradas durante 10-30 días a los animales de laboratorio se han asociado con embriotoxicidad.Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Alfentanil está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a los opiáceos. hipotensión. itraconazol. Si alfentanil se administra sistémicamente a la madre a punto de dar a luz. convulsiones. Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos. la FDA categoriza alfentanilo como categoría C de drogas durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. Debido a la potencia del medicamento. flacidez muscular y miosis. ketoconazol. tal como naloxona. El tratamiento es una combinación de la terapia de apoyo. paro cardíaco y muerte. La sobredosis / toxicidad aguda Sobredosis por vía intravenosa. Alfentanil raramente se ha asociado con reacciones asistolia. o bien no existen estudios de reproducción en animales y no existen estudios adecuados en humanos ). cloroformo o metanol. (Hall et al. Fentalim ® .) PERROS: Como premedicación: a) 5 microgramos / kg de alfentanilo con 0. 2001b). (Hall et al. pero menos que el fentanilo. Fanaxal ® . dosis cifra basada en el peso corporal magra. El alfentanilo es más soluble en lípidos que la morfina.5-1 microgramos / kg. (Hall et al. Almacenamiento / Estabilidad Inyección alfentanilo deben almacenarse protegidos de la luz a temperatura ambiente. 2001b) Como una infusión a velocidad constante para el dolor: a) Carga dosis de 0. después de un CRI de 0. Alfenta ®. agua. (Grint 2008) Como suplemento analgésico de la anestesia: a) 2-5 microgramos / kg IV Q20 minutos.3 a 0. La inyección comercialmente disponible tiene un pH de 46 y contiene cloruro de sodio para la isotonicidad. 2001a) b) Para analgesia intraoperatoria en pacientes con enfermedad intracraneal: 0. como los betabloqueantes o los otros agentes anestésicos: Puede producir bradicardia o hipotensión si se usa concurrentemente con alfentanil Consideraciones de laboratorio Los pacientes que reciben opiáceos puede haber aumentado los niveles plasmáticos de amilasa o lipasa secundaria a aumento de la presión del tracto biliar. . Es fácilmente soluble en alcohol. alfentanilo HCl se produce como un polvo blanco a casi blanco.diltiazem: Puede aumentar la vida media y disminuir el aclaramiento de alfentanilo llevando a efecto prolongado y un mayor riesgo de depresión respiratoria Drogas que deprimen la función cardíaca o reducir el tono vagal .5-1 microgramos / kg por minuto. Las dosis ( Nota: en los pacientes muy obesos.6 mg de atropina intravenosa 30 segundos antes de la inyección de propofol puede reducir la dosis de propofol necesario para inducir la anestesia a 2 mg / kg.2 microgramos / kg / minuto (Raisis 2005) Monitoreo Anestesia y / o la eficacia analgésica Tasa cardiaca y respiratoria Oximetría de pulso o de otros métodos para medir la oxigenación de sangre cuando se utiliza para la anestesia Información del cliente Alfentanilo es un opiáceo potente que sólo debe ser utilizado por los profesionales en un entorno en el seguimiento de pacientes adecuada está disponible Química / Sinónimos Un anestésico-fenilpiperidina opioide analgésico relacionado con fentanilo. pero la apnea puede ocurrir todavía. Los valores pueden ser poco fiables durante 24 horas después de la administración de alfentanilo. Alfentanil también puede ser conocido como: alfentanilo. o Rapifen ® . Limifen ® . Codeína Fosfato CODEÍNA SULFATO ( koe -deen) OPIÁCEOS Aspectos destacados de prescripción Opiáceo utilizado para analgesia. Los gatos también pueden mostrar la estimulación del SNC. O la diarrea causada por la ingestión de un tóxico hasta que la toxina se elimina Condiciones en las que los narcóticos se deben usar con precaución: hipotiroidismo. y 20 amperios mL. la inyección de alfentanilo se ha demostrado que es compatible con solución salina normal. tos. oa condiciones abdominales agudas (por ejemplo.Compatibilidad / Compounding Consideraciones En concentraciones de hasta 80 microgramos / ml. 5 ml. sin conservantes. que reciben IMAO (amitraz. C-II). tenga extrema precaución en pacientes con enfermedades respiratorias o disfunción respiratoria aguda Los efectos adversos más probable señaladas son: sedación. D5 en solución salina normal. insuficiencia renal severa. Addison. cólicos). las dosis altas pueden causar depresión respiratoria. en geriátricos o gravemente pacientes debilitados. estreñimiento. lesiones en la cabeza o presión intracraneal elevada. genéricos (Abbott). D5W. ya que pueden dificultar el diagnóstico o el curso clínico de estas enfermedades. Alfenta ® (Akorn). Véase el apéndice para más información. 10 ml. Productos humanos-CLASIFICADOS: El alfentanilo HCl para inyección: 500 microgramos (como base) / mL en 2. (Rx. Sustancias Controladas (Clase-II cuando se utiliza como agente único) Usos / Indicaciones . diarrea y algunas veces en perros y gatos Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los narcóticos. y Ringer con lactato. selegiline?). Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 1. Utilice con extrema precaución en pacientes que sufren de enfermedades respiratorias o de disfunción respiratoria aguda ( por ejemplo. La codeína está contraindicada en los casos en que el paciente es hipersensible a los analgésicos narcóticos. Farmacología. Produce depresión respiratoria similar. gertschi Stahnke ya que pueden potenciar estos venenos. La codeína se debe utilizar con precaución en pacientes con lesiones en la cabeza o presión intracraneal aumentada. También está contraindicado en pacientes con diarrea causada por la ingestión de un tóxico (hasta que la toxina se elimina del tracto gastrointestinal) o cuando se usan repetidamente en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal grave. Farmacocinética Muy poca información está disponible para los animales domésticos. pero los efectos adversos son posibles. En los gatos. íleo y espasmos conductos biliares y pancreáticos. Reproductiva / Enfermería Seguridad . la codeína se utiliza principalmente como analgésico oral de salicilatos cuando no son eficaces y los opiáceos parenterales no están garantizadas. y en aquellos con condiciones abdominales agudas ( por ejemplo . o en pacientes que toman inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO). También puede ser útil como un antitusivo o un antidiarreico. La siguiente información es un dato humanos a menos que se indique lo contrario. Depresión respiratoria no se observaron en general a menos que el paciente recibe dosis altas o está en riesgo (ver antes Contraindicaciones). La sedación es el efecto más probable visto. Analgésicos opiáceos están contraindicados en pacientes que han sido picados por el escorpión especie Centruroides sculpturatus Ewing y C. Efectos Adversos La codeína es generalmente bien tolerado.En la medicina de pequeños animales. Para más información sobre farmacología de opiáceos. los opiáceos pueden causar estimulación del SNC con hiperexcitabilidad. Los posibles efectos gastrointestinales incluyen anorexia. Tras la administración oral. Después de la administración oral. Se ha dicho que en los perros sólo hay evidencia limitada de absorción oral de la codeína (Papich 2009). estreñimiento. temblores y convulsiones son posibles. insuficiencia renal severa. al igual que la morfina en dosis equianalgésicas. Es un antitusivo eficaz y un analgésico suave. y en pacientes geriátricos o debilitados severamente. las sales de codeína se absorbe rápidamente. Farmacología / Acciones La codeína posee actividad similar a otros agonistas opiáceos. el inicio de acción es por lo general dentro de 30 minutos y efectos analgésicos persistir durante 4-6 horas. No utilice el producto combinado que contiene acetaminofén en los gatos. se refieren a: Agonistas opiáceos. cólicos). vómitos. La codeína es aproximadamente 2/3 's tan eficaz después de la administración oral en comparación con la administración parenteral. ya que puede enmascarar el diagnóstico o el curso clínico de estas enfermedades. insuficiencia suprarrenal (enfermedad de Addison). La codeína es metabolizada en el hígado y se excretan en la orina. especialmente con dosis más altas o con el uso repetido. edema. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Todos los opiáceos se debe utilizar con precaución en pacientes con hipotiroidismo. edema pulmonar secundaria a la inhalación de humo). ) En un sistema independiente que evalúa la seguridad de los medicamentos en el embarazo canino y felino (Papich 1989). pero estos fármacos. agentes anestésicos. alcohol. antihistamínicos. Debido a los rápidos cambios en el estado del SNC puede ocurrir. fenotiazinas. parecen ser seguros en perros y gatos. etc): Puede causar un aumento del SNC o depresión respiratoria cuando se utiliza con codeína Quinidina: Puede inhibir la transformación de la codeína en morfina en el hígado con lo que disminuye su eficacia Consideraciones de laboratorio Como se puede aumentar la presión del tracto biliar. se sugiere ponerse en contacto con un centro de control de envenenamientos de animales para obtener más información. este medicamento se clasifica como en clase: B ( Seguro para su uso si se utiliza con precaución Los estudios en animales de laboratorio puede haber descubierto algunos riesgos. Ingestiones orales de la codeína se debe quitar cuando sea posible utilizando los protocolos estándar de la eliminación intestinal. los opiáceos pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de amilasa y lipasa valores de hasta 24 horas después de su administración. barbitúricos. .Los opiáceos cruzan la placenta. inducir el vómito debe realizarse con precaución. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos . La sobredosis / toxicidad aguda Sobredosis de opiáceos puede producir respiración profunda y / o depresión del SNC en la mayoría de las especies. Asistencia respiratoria mecánica también se debe considerar en casos de depresión respiratoria grave. Otros efectos pueden incluir colapso cardiovascular. tranquilizantes. Una dosis masiva dosis de naloxona puede necesitar ser repetido y los animales deben ser observados de cerca porque los efectos de la naloxona puede disminuir los niveles de antes de subtóxicas de codeína se alcanzan. hipotonía y el músculo esquelético. la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. hipotermia. en particular con el uso crónico. La naloxona es el agente de elección en el tratamiento de la depresión respiratoria. Las dosis muy altas en ratones han provocado retraso en la osificación. En los seres humanos. Sobredosis graves que implican cualquiera de los opiáceos deben ser estrechamente vigilados. otros ( por ejemplo. no hay problemas documentados han sido asociados con su uso en madres lactantes. Uso durante el embarazo sólo si los beneficios superan a los riesgos.) Aunque la codeína pasa a la leche materna. o estos medicamentos son seguros si no se administra cuando el animal está cerca del término . Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben la codeína y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Los fármacos anticolinérgicos: Usar con codeína puede aumentar las posibilidades de estreñimiento en desarrollo Antidepresivos (tricíclicos / inhibidores de la monoamino oxidasa): Puede potenciar los efectos depresores del SNC Depresores del SNC. pero no hay estudios adecuados en humanos. la dosis puede ser necesario un aumento de lograr una eficaz satisfactoria. cristales o polvo cristalino de color blanco. Se puede usar para el dolor crónico en la dosis efectiva más baja (Mathews 2000) b) 0. El uso de codeína sola: 1-4 mg / kg PO q1-6 horas (Hansen 1994). Se puede usar para el dolor crónico en la dosis efectiva más baja (Mathews 2000) b) En combinación con paracetamol: El uso de un codeína 60 mg y 300 mg de paracetamol a dosis fija comprimido ( por ejemplo . pero es soluble en agua.5-2 mg / kg PO titulada a efecto q6-12h.5 a 1 mg / kg PO q4-6h (Gaynor 2008) Como un antidiarreico: a) 0. Codeína base es ligeramente soluble en agua y libremente soluble en alcohol. Es fácilmente soluble en agua.5-2 mg / kg PO titulada a efecto q6-12h. Cualquiera que sea el punto de partida. c) 0. (Hardie 2000) Nota: No usar en gatos.25-0. Tylenol # 3 ) en los gatos Reporte cualquier cambio significativo en el comportamiento o nivel de actividad.3 mg / kg PO q8-12h y de hasta 1-2 mg / kg PO cada 6-12h. Sulfato de codeína apariencia se asemeja a fosfato de codeína. falta de apetito. dan 1-2 mg / kg (de la codeína) PO cada 6-8h. Tylenol ® # 4 ). .Las dosis PERROS: Como un antitusivo: una) 1-2 mg / kg PO q6-12h (Fenner 1994) b) Las dosis iniciales han sido tan bajos como 0.5 mg / kg PO cada 6 horas (Gaynor 2008) CONEJOS: Con paracetamol y codeína elixir: a) 1 ml en 10-20 ml de agua potable (añadir dextrosa para mejorar la palatabilidad) (Ivey y Morrisey 2000) Monitoreo Eficacia Los efectos adversos (ver arriba) Información del cliente Mantener fuera del alcance de los niños No use ningún producto que contenga acetaminofén ( por ejemplo.5 a 2 mg / kg PO q6-8h (Scherk 2003) c) 0. Fosfato de codeína se produce en forma de finas y blancas. vómitos) con el veterinario Química / Sinónimos Un agonista opiáceo fenantreno-derivado. codeína está disponible como la base y tres sales diferentes. similares a agujas.1-0.5 mg / kg PO q6-8h (Sherding & Johnson 1994) CATS: Nota: No NO utilice la combinación de productos que contengan acetaminofén Como analgésico: a) de leve a moderada del dolor agudo: 0. o efectos gastrointestinales (estreñimiento. (Church 2003) Como analgésico: a) de leve a moderada del dolor agudo: 0. El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 1. Véase el apéndice para más información. CIII) Nota: La codeína productos que sólo son de clase II sustancias controladas. 30 mg y 60 mg. codeini phosphas hemihydricus. 30 mg (# 3). (Rx. (Rx. C-III. La combinación de productos con aspirina o paracetamol son de clase III. cloruro de amonio. genérico Advertencia: No usar en gatos. 4 (Glaxo Wellcome). ciertos estados pueden restringir a un nivel superior. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno. 30 mg (# 3). heparina sódica. genérico. C-III). No utilice la inyección si está descolorida o contiene un precipitado. Tylenol ® con codeína s # '1. fenitoína sódica. amobarbital sódico. Productos humanos-CLASIFICADOS: Hay muchos productos disponibles que contienen codeína. Empirin ® con codeína s # '2. codeini phosphas. OTC o Rx) Fosfato de codeína 7. fosfato de codeína (Roxane). (Rx. Muchos diferentes nombres comerciales disponibles. 3. pentobarbital sódico. La siguiente es una lista parcial: Fosfato de codeína Solución: 15 mg / mL 5 en 500 ml y 5 ml UD. Compatibilidad / Compounding Consideraciones Inyección de fosfato de codeína es según se informa compatible con glicopirrolato o HCl hidroxizina. Según se informa incompatible con aminofilina. C-II) Fosfato de codeína parenteral de inyección: 15 mg / ml y 30 mg / ml en 2 ml CARPUJECT jeringa. secobarbital sódico. bicarbonato sódico. fenobarbital sódico. genérico. 10 mg de fosfato de codeína y 100 mg guaifenesina. 60 mg (# 4) con los comprimidos de 320 mg de aspirina. C-II) Codeína comprimidos de sulfato: 15 mg. sodio meticilina. C-II) Fosfato de codeína expectorantes antitusivos con: 10 mg de fosfato de codeína y 200 mg guaifenesina.5 mg (# 1). (Rx. sodio clorotiazida. 3. Fosfato de codeína 15 mg (# 2). (Rx. Codeína que contienen jarabes para la tos son bien sea de Clase-V o Clase III-. 2. 60 mg (# 4) con los comprimidos de 300 mg de acetaminofeno. muchos nombres comerciales están disponibles. transdérmica citrato de fentanilo . (CV. 4 ( McNeil). Almacenamiento / Estabilidad Codeína comprimidos de fosfato y sulfato se debe almacenar en resistentes a la luz. genéricos. Inyección de fosfato de codeína se deben almacenar a temperatura ambiente (evitar la congelación) y protegidos de la luz.Fosfato de codeína también puede ser conocido como: hemihidrato de fosfato de codeína. o phosphas codeinii. yoduro sódico y tiopental sódico. recipientes bien cerrados a temperatura ambiente. dependiendo del estado. 15 mg (# 2). FENTANYL. pancreatitis. Sin embargo. y no específica. En los seres humanos. Debido a su corta duración de acción. minimizar los efectos adversos y detienen temporalmente para evaluar el estado neurológico. etc. estreñimiento. disponer de manera adecuada Los valores de laboratorio (amilasa. lipasa) puede ser alterado Usos / Indicaciones En medicina veterinaria. del sistema nervioso central y depresión circulatoria (bradicardia). tromboembolia aórtica. depresión respiratoria significativa con el uso de los parches después de la cirugía ha impedido el uso postoperatorio. pero esto no ha sido un problema importante en la medicina veterinaria. especialmente cuando altas dosis analgésicas son necesarios. que puede ser particularmente ventajoso en pacientes con compromiso de la función cardiaca. . Fentanilo inyectable puede ser particularmente útil en gatos.) Fentanilo inyectable perioperatoria también puede reducir los requisitos de anestésicos de inhalación durante la cirugía. parches de fentanilo transdérmico de inyección y se utilizan principalmente en perros y gatos y se ha demostrado que es útil para el control del dolor postoperatorio adyuvante y en el control del dolor asociado con el dolor crónico. disforia. Duragesic ® OPIÁCEOS Aspectos destacados de prescripción Clase II analgésico opiáceo utilizado por vía parenteral y transdérmica en pequeños animales Contraindicaciones: Tenga mucho cuidado cuando la depresión respiratoria adicional. peritonitis. son particularmente útiles en pacientes críticamente enfermos o post-quirúrgicas. muy enfermos o debilitados y en aquellos con un problema respiratorio preexistente Los efectos adversos relacionados con la dosis: respiratorias. ya que parece tener menos efectos adversos que el hidromorfona o morfina. erupciones en el lugar de parche. fentanilo de CRI. retención urinaria.( fen -ta-nil) Sublimaze ®. un estudio en el que comparan los perros fentanilo transdérmico en comparación con la morfina IM para controlar el dolor durante las primeras 24 horas después de la cirugía ortopédica no mostraron ningún beneficio significativo a controlar el dolor y era considerablemente más caro. también. dolor sordo. entonces morfina IM (Egger et al. o CNS sería perjudicial Tenga precaución en pacientes geriátricos. El fentanilo transdérmico ha sido clínicamente efectiva en general y no ha demostrado importantes efectos adversos. 2007). agitación o Lapso de tiempo antes de analgesia efectiva con parches. asociado con el cáncer. dolor generalizado ( por ejemplo . ya que se puede ajustar para satisfacer las necesidades de analgesia del paciente. la médula espinal. y el mesencéfalo.Algunos animales no pueden alcanzar niveles de suero que se cree que son terapéutica (1 ng / ml).La eliminación de vida media es de unos 45 minutos. dependencia física. existe una significativa variabilidad entre pacientes tanto con el tiempo para lograr los niveles terapéuticos y los propios niveles. 2006). con un mínimo de 12 horas antes de la necesidad.) Cuando se administra a los perros como 10 microgramos / kg en bolo IV. el parche debe aplicarse 24 horas de anticipación de las necesidades. Duración de la acción es generalmente más larga en gatos que en perros. inyección de fentanilo debería ser usado solamente por profesionales familiarizados con su uso en los casos en que los pacientes pueden ser adecuadamente supervisados y apoyados. La farmacología de los agonistas opiáceos se discute en más detalle en la monografía. (Sano et al. si es posible. depresión respiratoria. los perros que recibieron una infusión intravenosa constante de velocidad de 10 mcg / kg / h fueron capaces de mantener los niveles sanguíneos alrededor de 1 ng / ml (la supuesta. el cuerpo estriado. el aclaramiento total es de 78 ml / min / kg. narcóticos (opioides) analgésicos agonistas. duración de la acción persiste durante al menos 72 horas (normalmente durante al menos 104 horas). Los gatos tienden a alcanzar niveles terapéuticos más rápidamente que los perros. En los caballos. La mayoría de los gatos alcanzar un beneficio terapéutico en aproximadamente 6 horas después de la aplicación. Debido a su potencia.Farmacología / Acciones El fentanilo es un mu agonista opiáceo que es de acción muy corto y aproximadamente 100 veces más potente que la morfina. analgesia de rescate inyectable debe estar disponible. Farmacocinética Cuando se utiliza a través de una sola dosis de inyección IV. Los receptores para analgésicos opiáceos se encuentran en altas concentraciones en el sistema límbico. Se han limitado los estudios farmacocinéticos realizados con parches de fentanilo transdérmico en perros. Sin embargo. Si bien aplicado. Para el uso continuo. pero no verificada nivel terapéutico analgésico). Mientras que los niveles terapéuticos del fentanilo se alcanza normalmente. 2006) Tiempo de vida media después de la administración IV en los gatos es de aproximadamente 2. los perros.5 horas. el hipotálamo. y acciones hipotérmicas de opiáceos. Después de unos 10 microgramos / kg de bolo. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias El fentanilo está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a éste o cualquier componente del producto (incluyendo el adhesivo del parche). los parches pueden necesitar ser cambiado cada 48 horas en perros o caballos. . euforia. gatos y caballos. fentanilo a partir de los parches se absorbe rápidamente niveles terapéuticos (se cree que 1 ng / ml) obtenidos en aproximadamente 6 horas después de la aplicación y persiste durante 48 horas +. miosis. nunca alcanzó los niveles en plasma ≥ 1 ng / ml (Orsini et al. la absorción y la eficacia puede ser altamente variable de paciente. Se cree que contribuye a la analgesia. También se encuentran en tejidos tales como el tracto gastrointestinal. Mu receptores se encuentran principalmente en el dolor regulación de las áreas del cerebro. el tracto urinario y en el músculo liso otro. el tálamo. el fentanilo tiene una duración relativamente corta del efecto (15-30 minutos. Cuando se utilizan los parches transdérmicos. en alrededor de un tercio de los caballos en el estudio. fentanilo se distribuye rápidamente y exhibe un gran volumen de distribución (5 l / kg). pero los efectos sobre la descendencia de enfermería no puede ser significativo. Considere la posibilidad de quitar el parche en pacientes que desarrollan una fiebre después de la aplicación. cuando fentanilo se utiliza durante la operación. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos . Pacientes febriles puede haber aumentado la absorción de fentanilo y requerirá un mayor seguimiento. Las dosificaciones de los otros opiáceos puede ser necesario reducir cuando se administró con fentanilo transdérmicos horas. pero la incidencia de estos efectos no se han generalizado hasta ahora cuando se utiliza por sí solo (sin otros opiáceos u otros medicamentos respiratorios y cardiodepresor). muy enfermos o debilitados y las personas con un problema respiratorio preexistente. pero no es inmune a los opiáceos inducida por depresión respiratoria. Debido a que los opioides pueden causar midriasis en los gatos. Seguro para su uso si se utiliza con precaución Los estudios en animales de laboratorio puede haber descubierto algunos riesgos. los parches de fentanilo sólo estaban disponibles en forma de gel que no se podía cortar. Se recomienda obtener asesoramiento de un farmacéutico antes de cortar los parches. El fentanilo transdérmico debe utilizarse con precaución en pacientes geriátricos. especialmente después de varios la aplicación del parche. acepromacina o tranquilizante suave otro puede aliviar la disforia. pero estos medicamentos parecen ser seguro en perros y gatos o drogas son seguras si no se administra cuando el animal está cerca del término . Algunos pacientes presentan disforia o agitación después de la aplicación. Efectos Adversos Respiratoria relacionada con la dosis. pero no hay estudios adecuados en humanos. Ahora. En el pasado. No permitir que el parche de fentanilo aplicado a estar expuestos a fuentes de calor exógenos (almohadillas térmicas. pero con la disponibilidad de los parches 12 mg hay pocas razones terapéutico para hacerlo. La depresión respiratoria y bradicardia asociada con parches de fentanilo son los efectos más adversos relativos. el SNC y depresión circulatoria (bradicardia) son los principales efectos adversos con la inyección de fentanil. se acercan lentamente para no asustar y mantener a los animales fuera de la luz muy brillante o la luz solar mientras que las pupilas están dilatadas. Los agentes anticolinérgicos puede ser necesaria para tratar la bradicardia.Usar con precaución con otros depresores del SNC.) En un sistema independiente que evalúa la seguridad de los medicamentos en el embarazo canino y felino (Papich 1989). Reproductiva / Enfermería Seguridad El uso seguro en el embarazo no ha sido establecida. otras marcas están disponibles que potencialmente puede ser cortado.) La mayoría de narcóticos analgésicos agonistas se excretan en la leche. Erupciones cutáneas en el lugar de parche se ha informado de que se produjesen. Los perros y los gatos parecen menos propensos. En los seres humanos. la FDA categoriza como fentanilo categoría C para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. el parche debe ser eliminado. Los recién nacidos pueden ser más susceptibles a estos efectos . como la absorción de fentanilo puede aumentar. La retención de orina y estreñimiento. etc. si un parche adicional se justifica. este medicamento se clasifica como en clase: B ( . La sobredosis / toxicidad aguda La sobredosis puede producir respiración profunda y / o depresión del SNC en la mayoría de las especies. que los humanos. un sitio diferente debe ser elegido.)El aumento de liberación de drogas y la absorción se han producido con resultados fatales. 362 eran perros con 295 que presenten signos clínicos. Las dosis ADVERTENCIA: No se debe confundir las dosis que figuran en microgramos / kg. esqueléticos: fentanilo puede potenciar el bloqueo neuromuscular Óxido nitroso: Altas dosis de fentanilo pueden causar depresión cardiovascular Fenobarbital. hipersalivación.que los animales adultos. temblores. La naloxona es el agente de elección en el tratamiento de la depresión respiratoria. fenitoína: puede aumentar el metabolismo del fentanilo Rifampicina: Puede aumentar el metabolismo del fentanilo Los antidepresivos tricíclicos (clomipramina. rigidez de nuca y convulsiones. no se recomienda (en humanos) si IMAO haya sido utilizada dentro de los 14 días) Relajantes musculares. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben fentanilo y pueden ser de importancia en los pacientes veterinarios: Antifúngicos azoles (ketoconazol. Otros efectos tóxicos pueden incluir colapso cardiovascular. y 12 gatos con 5 que presenten signos clínicos. fluconazol): Puede inhibir el metabolismo de fentanilo Depresores del SNC. con los que se enumeran en mg / kg. En estos casos. los opiáceos pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de amilasa y lipasa valores de hasta 24 horas después de su administración. amitriptilina. Asistencia respiratoria mecánica también se debe considerar en casos de depresión respiratoria grave. claritromicina ): Puede inhibir el metabolismo de fentanilo Inhibidores de la monoaminooxidasa ( por ejemplo . Una dosis masiva dosis de naloxona puede necesitar ser repetido. los animales deben ser observados de cerca como los efectos de naloxona a veces antes de disminuir sub-niveles tóxicos de fentanilo se alcanzan. Los resultados comunes en los perros registrados en frecuencia decreciente incluían letargia. amitraz y selegilina posiblemente): potenciación grave e impredecible opiáceo puede ser visto. OTROS: SNC aditivos posibles efectos Diuréticos: Los opiáceos pueden disminuir la eficacia en pacientes con ICC Los antibióticos macrólidos ( eritromicina. ataxia. hipotermia. PERROS: El fentanilo inyectable: . itraconazol. etc): Fentanilo puede exacerbar los efectos de los antidepresivos tricíclicos Warfarina: Los opiáceos pueden potenciar la actividad anticoagulante Consideraciones de laboratorio Como se puede aumentar la presión del tracto biliar. Compruebe siempre dos veces las dosis y los volúmenes resultantes al utilizar fentanilo. Había 374 exposiciones al fentanil reportados a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante el período 2008-2009. depresión y diarrea. bradicardia. dolor sordo y no específico. Para la reducción de MAC durante la anestesia general: 10-45 microgramos / kg / hr con IRC. se diluyó con 0. declaws. Lidocaína al 2. Cuando se utiliza como analgésico primario para el dolor postoperatorio. Tiene predominantemente efectos supraespinales. el parche debe ser utilizado como una medida coadyuvante para el alivio del dolor en estos pacientes. la aplicación antes de la cirugía se recomienda como muchas horas puede ser necesaria para "terapéutico" niveles que deben alcanzarse.a) Para el dolor perioperatorio: La combinación de un micro-grams/kg IV 10 dosis de carga seguido de un CRI de 10 microgramos / kg / hora investigados en este estudio podría ser una guía para una dosis CRI de fentanilo durante la anestesia general para proporcionar analgesia en perros. (Wagner 2002) c) Para la analgesia: 2-6 microgramos / kg / hora (Hansen 2008) d) Para la inducción: 0. no utilice el parche de fentanilo. HBC / traumático lesiones / traumatismos craneales). Lynelle Graham: Elija cuidadosamente a su paciente. (Sano et al. Elimine la causa incitar inmediatamente. Ketamina a 4 mg / kg como un bolo. seguido de un CRI de 5.Este grado de dolor puede causar la muerte. En general. etc) En la cara de dolor agudo o dolor quirúrgico traumático grave (fracturas. 2006) b) Dosis de carga: 2-5 microgramos / kg IV. (Dyson 2008) f) como un epidural para controlar el dolor: 0. administrados IV titulada a cabo. Si el paciente se encuentra febril.4 mg / kg en bolo. (Valverde 2008) g) Para el mantenimiento analgesia / sedación intensa en los animales enfermos críticos que se convierten en animales de hipotensión cuando se expone a los anestésicos inhalatorios: Ver dosis gato "g" a continuación. CRI de 10-45 microgramos / kg / h para analgesia quirúrgica. la analgesia proporcionada por un parche de fentanilo tiende a ser insuficiente. AINE cuando no está contraindicado. seguido de 2-4-mg/kg/hr CRI. en los perros = 12-24 horas pueda ser necesario.2 microgramos / kg / h para el tratamiento del dolor. toracotomías.Taquicardia pueden persistir y puede ser imposible para controlar el dolor. (Brainard 2009) El fentanilo transdérmico: Nota: No es significativa la variabilidad entre pacientes en la respuesta del producto transdérmico. (Mama 2002) e) Por grave que un dolor insoportable en el paciente emergente: El fentanilo en 10-50 microgramos / kg. pancreatitis. Considere la posibilidad de combinar estos analgésicos con analgésicos por vía epidural o bloques ubicados locales. utilizar con fentanilo. Elige tu talla Patch: . el uso de la dosis efectiva como una hora CRI. tromboémbolos aórtica.24 horas. El siguiente régimen de dosificación se ha usado en la Universidad de Minnesota Veterinary Medical Center y está adaptada de la información proporcionada por el Dr. Por lo tanto. o anestesiar al paciente al tratar de encontrar o tratar la causa desencadenante. tenga cuidado con respecto a la sobredosis si los anestésicos locales se han administrado a través de una ruta diferente. El inicio en menos de 10 minutos y la duración de ½ hora. al darse cuenta de que el parche de fentanilo por sí sola no puede proporcionar analgesia suficiente. gatos = 6. Los parches de fentanilo son eficaces para el alivio del dolor crónico. y los caballos = 6 + horas.004 mg / kg (4 microgramos / kg).005 mg / kg IV. dolor generalizado (peritonitis.001-0. cáncer.2 ml con solución salina libre de conservante o un anestésico local. estar al tanto de los posibles sitios de grapas quirúrgicas. Cabra: Abdomen. es decir. ya que esto puede alterar la membrana de liberación de fármaco y dejar evaporar el alcohol que contiene fentanilo-celulosa gel. Friega de alcohol y quirúrgico puede "de-grasa" de la piel y alteran la absorción del fármaco.** Estos pacientes pueden ser tratados con 1/2 de un 25 mcg / hr parche. dependiendo de la marca usada. base de la cola (el área cervical no es recomendable. aplique el parche de fentanilo como se describe anteriormente. 1) Clip de cerca. Este paso es absolutamente necesario. sólo la mitad de la membrana se expone a la piel del paciente (cubrir la otra mitad con cinta). Obtener asesoramiento de un farmacéutico antes de cortar el parche. el área inguinal. Si . Libertyville. 3) Coloque el parche sobre la piel y mantenerla en su lugar con la palma de la mano durante 2-3 minutos. declaws). IL). La investigación actual sugiere que la dosificación con un total de 25 mcg / h parche en pacientes sanos de este tamaño ( es decir. TX). pero correas no debe ser colocado alrededor del cuello si los parches de fentanilo están en su lugar) Cat: tórax lateral. base de la cola (área cervical dorsal o lateral se ha utilizado. pero no afeitarse. Arlington. Elija su ubicación: Perro: Thorax. antebrachium Cerdo. Clip al menos un margen de 1 cm alrededor del parche. Sin embargo. Rociar alrededor del perímetro y sobre el parche con adhesivo médico de pulverización ( Medical Adhesive ®. Si el parche no está totalmente adherida a la piel. Si usted elige utilizarBioclusive ®. y los malos sistémicamente y perros muy pequeños. ya que el parche no tiende a permanecer encendido) Caballo: Cuello. el fentanilo no se absorbe correctamente. Conejo: tórax lateral Oveja. Johnson y Johnson. Hollister. o parche no se pega a la piel. Coloque el Bioclusive ® sobre el sitio y presione firmemente. zona cervical Nota: parche de contacto directo con compresas calientes puede aumentar significativamente la absorción de fentanilo y la toxicidad de riesgos. NO limpie el área con alcohol o solución de lavado quirúrgico. 4) Cubra la mancha con una venda o un vendaje adhesivo luz clara ( es decir . "medio-patch" dosificación puede ser deseada para gatos pediátricos. Si no se realiza este paso permitirá que el parche se caiga. Asegúrese de sujetar un área lo suficientemente grande para que el Bioclusive ® puede adherirse al parche y la piel. con el fin de evitar la sedación. NO use agentes depilatorios en la preparación del sitio. geriátricos. zona inguinal. El calor de la mano ayudará a la adherencia del adhesivo a la piel. el sitio. No corte el parche por la mitad. 2) Limpie la zona con un paño húmedo y deje que la piel se seque. las áreas del metatarso / carpo. áreas metatarsianas / carpiano. pero esto es polémico. Bioclusive ®. fracturas. El parche debe mantenerse seca. los parches se podría dejar más tiempo. tenga cuidado con respecto a la sobredosis si los anestésicos locales se han administrado a través de una ruta diferente.1 mg / kg en bolo únicas o dado más de una hora) impulsará sedación a un estado neuroléptico. Considere la posibilidad de combinar estos analgésicos con analgésicos por vía epidural o bloques ubicados locales. o anestesiar al paciente al tratar de encontrar o tratar la causa desencadenante. fentanilo a 0. el paciente debe ser estrechamente monitorizados ya que la tasa de absorción del fentanilo puede aumentar. siempre a través del circuito anestésico. (Wagner 2002) c) Para la analgesia: 2-4 microgramos / kg / hora d) Para la inducción: 0. administrados IV titulada a cabo. productos de limpieza o disolventes no debe ser utilizado.el Bioclusive ® sólo puede adherirse a la piel del parche y.004 mg / kg (4 microgramos / kg). Tiene predominantemente efectos supraespinales. Para la reducción de MAC durante la anestesia general: 10-20 microgramos / kg / hr con IRC. (Valverde 2008) g) Para el mantenimiento de la analgesia / sedación en animales enfermos críticos que se convierten en animales hipotensivos cuando se expone a los anestésicos por inhalación: Además de un bloque de línea local. Ventilación del monitor con control final de la espiración CO2 o gases en . Jabones. 50.5-0. O2 al 100%. Todos los pacientes con parches de fentanilo deben ser monitorizados. (Dyson 2008) f) como un epidural para controlar el dolor: 0. el uso de la dosis efectiva como una hora CRI. Guantes quirúrgicos pueden ser usados para colocar o quitar los parches.1 microgramos / kg / h para el tratamiento del dolor. Lidocaína al 0.5-2 mg / kg / hr CRI.Taquicardia pueden persistir y puede ser imposible para controlar el dolor.25-1 mg / kg en bolo y luego 0. CRI de 10-30 microgramos / kg / h para analgesia quirúrgica. Elimine la causa incitar inmediatamente. ya que el contacto piel se produce al manipular los bordes adhesivos. especialmente en los perros. considere la posibilidad de retirar el parche. se diluyó con 0.001-0. retención urinaria y estreñimiento. esta decisión puede ser tomada por el médico que atiende. depresión respiratoria. (Mama 2002) e) Por grave que un dolor insoportable en el paciente emergente: El fentanilo en 10-50 microgramos / kg. CATS: El fentanilo inyectable: a) Para el dolor perioperatorio: 2-3 microgramos / kg IV más 2-3 microgramos / kg / hora de infusión intravenosa (Pascoe 2000) b) Dosis de carga: 1-3 microgramos / kg IV. El inicio en menos de 10 minutos y la duración de ½ hora. Los parches han demostrado que la liberación de fentanilo niveles efectivos hasta por cinco días en gatos. 8) Deseche los parches utilizados de una manera segura y eficaz. 75 o 100 mcg / h) y la fecha y hora se coloca el parche. Ketamina a 4 mg / kg. Si un paciente con un parche desarrolla una fiebre. 5) Etiquetar el sitio con el tamaño del parche (25. Intermitente en bolo IV o un CRI de midazolam (0. seguido de un CRI de 4. como un bolo (usado con el fentanil). 7) Persona aplicar o quitar el parche con cuidado necesario. AINE cuando no está contraindicado.8 microgramos / kg / minuto (equivalente a 30-50 microgramos / kg / hr).002 mg / kg IV. el parche tenderá a pelar y desalojar. Si el parche se deja en su lugar. 6) Los posibles efectos secundarios incluyen bradicardia. sin una buena adherencia a la piel. tres días en perros y dos días en los caballos. Potencialmente.Este grado de dolor puede causar la muerte.2 ml de solución salina libre de conservante o un anestésico local. pero enjuague bien las manos con agua para eliminar cualquier residuo de la droga. (Lichtenberger 2006) CONEJOS / roedores / pequeños mamíferos: El fentanilo inyectable: a) Para el dolor perioperatorio: 5-20 microgramos / kg IV en bolo (30-60 minutos de duración. después de aplicado el parche. Considere la posibilidad de hacer la solicitud. pero mal en el parche. (Hansen 2008) HURONES: El fentanilo inyectable: a) Pre-op dosis: 5-10 microgramos / kg IV. la entrega del parche de fentanilo es altamente variable.4 mg / kg / hr). No corte el parche (Ivey y Morrisey 2000) b) Conejos: Véase más arriba en la sección perro dosis CABALLOS: ( Nota: ARCI Clase UCGFS 1 Medicamento) El fentanilo transdérmico: Véase más arriba en la sección perro dosis OVINOS. evitando así problemas con los clientes.sangre si no reciben asistencia ventilación. (Brainard 2009) El fentanilo transdérmico: a) Véase más arriba en la sección perro dosis (Graham) b) Para hacer la transición a un parche de fentanilo: Ajuste la frecuencia CRI infusión para alcanzar el efecto óptimo antes parche se aplica. la infusión Después se reduce y se interrumpió durante los próximos 8-24 horas mientras se observa la respuesta del paciente. Química / Sinónimos . etc. remoción y disposición de un procedimiento ambulatorio.) Debe usarse con precaución en los hogares donde los niños pequeños o animales puedan ingerir y eliminar o estar expuesto a los parches. 12 parches mg están disponibles para pequeños gatos. Un parche de 25 microgramos proporciona aproximadamente 10 microgramos / hora. dentro de la cirugía: CRI en 10-20 microgramos / kg / hora con un CRI ketamina (0. CAPRINOS Y PORCINA: El fentanilo transdérmico: Véase más arriba en la sección perro dosis Monitoreo Eficacia analgésica Frecuencia cardíaca y frecuencia respiratoria Información del cliente El fentanilo inyección debe ser utilizado sólo por profesionales familiarizados con su uso en un entorno en el control adecuado puede ocurrir. El óxido nitroso también se puede utilizar para causar un efecto neuroléptico y compensar la hipotensión.3-0.5 microgramos / kg / h con un CRI ketamina. En caso de contacto accidental con la piel humana produce el parche. lave sólo con agua (sin jabón. Si el paciente va bien en la infusión. Los parches de fentanilo: Explique cuidadosamente a los clientes cómo aplicar (si procede). entonces el fracaso del parche se sospecha. Después de la operación: 2 . En los gatos. las causas sedación y depresión respiratoria) (Ivey y Morrisey 2000) El fentanilo transdérmico: a) Conejos para analgesia postoperatoria: parche 1/2 pequeño (25 microgramos / hora) por conejo medianas empresas (3 kg) cada 3 días. retire y deseche los parches. 5 a 8. (Rx. -25. 600 mcg. 25 mcg / h ). C-II) El fentanilo inyectable : 0. 50 mcg / h ). y Trofentyl ® . genérico. Los transmucosa (bucal) comprimidos deben almacenarse a temperatura ambiente. Nafluvent ®. 2. 75 mcg / h ). Actiq ® (Cephalon). Citras fentanyli. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 1.5 a 20 cm2. sin conservantes en 2 ml. citrato de Fentanil.12. Fentora ® (Cephalon). 10 al 11 (25 a 40 cm2. 1200 mcg mcg y 1600 (como base). C-II) Sistema de fentanilo transmucosa : Lozenges en un palo: 200 mcg. se produce como un polvo cristalino de color blanco. 400 mcg. Ionsys ® (Ortho-McNeil). (Rx. no refrigerar ni congelar. C-II) Sistema de fentanilo transdérmico iontoforético : 40 mcg / dosis de hidrocloruro de fentanilo (equivalente a 44. Actiq ® . y 20 amperios ml. 800 mcg y con manitol en envases tipo blister con código de color. Tanyl ® . 800 mcg. Se hidroliza en una solución ácida.Es inodoro y sin sabor (no se recomienda para la prueba de sabor debido a la potencia extrema) con un pKa de 8. Fentanilo y citrato de fentanilo también puede ser conocido como: fentanylum. Inyección de fentanilo deben almacenarse protegidos de la luz.25 a 10 cm2.75 (6. 12 mcg / h ). 7. No corte los parches. (Rx. Sublimaze ® . Fentanest ® . Es escasamente soluble en agua y solubles en alcohol. 5 ml. Fentax ® . un agonista opiáceo muy potente. Cada sistema contiene 10. -50. Leptanal ® . C-II) . 10 ml. Ionsys ® .5 a 2. FentaHameln ® .4 mcg de fentanilo) entregada en un período de 10-minutos tras cada activación del botón de dosis. Duragesic ® . McN-JR-4263-49. 2. genéricos. (Rx. 5 ml. 100 mcg / hr ).5 (12. Compatibilidad / Compounding Consideraciones La inyección es compatible con solución salina normal y D5W.Citrato de fentanilo. Sublimaze ® (Akorn). R-4263.3 y un punto de fusión entre 147 ° -152 ° C. genérico.25 (18. y 20 ml amp.05 mg / ml (50 microgramos / ml) en 2 ml. Fentabbott ® . C-II) Sistema transdérmico de fentanilo: 1. Fentora ® . 400 mcg. 200 mcg. Fenodid ® .8 mg de hidrocloruro de fentanilo.25 (5 cm2. 600 mcg. Sintenyl ® . -75 y -100 (Janssen). Haldid ® . Véase el apéndice para más información. 30 ml y viales de 50 ml. (Rx. 10 ml.5 a 5. Productos humanos-CLASIFICADOS: Fentanilo comprimidos bucales : 100 mcg.75 a 30 cm2. Almacenamiento / Estabilidad Parches transdérmicos de fentanilo se deben almacenar a temperaturas inferiores a 25 ° C y se aplica inmediatamente después de retirar el sellado individual. En perros y gatos.Todos los productos de fentanilo son de clase II sustancias controladas. insuficiencia adrenocortical. la diarrea causada por la ingestión de un tóxico. ensayo clínico en perros y gatos encontrados eficacia . También puede ser útil en otras especies. depresión respiratoria. y la sedación son comunes. la hidromorfona es rápidamente que lo sustituya en la medicina veterinaria. lesiones en la cabeza o aumento de la presión intracraneal y condiciones abdominales agudas (por ejemplo. la hidromorfona es generalmente menos sedante que la morfina. hipertermia. pero pocos datos o se dispone de experiencia. y preanestésica similar a la oximorfona Significativamente menos costosa que la oximorfona Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la misma.mor -fone) Dilaudid ® Con agonistas opiáceos Aspectos destacados de prescripción Opiáceo inyectable sedante / restricción agente. cólicos) Efectos adversos Perros: Náuseas / vómitos. Un ensayo aleatorizado. Ataxia. ciego. analgésico y preanestésica. hiperestesia. jadeando. hidromorfona se utiliza en perros y gatos como un agente sedante / restricción. CNS depresión. Debido a problemas de coste y la disponibilidad con oximorfona. defecación. HIDROMORFONA (Hye-droe. con estreñimiento resultante (con el uso crónico) posible Efectos adversos Gatos: Náuseas común. y rara vez causa vasodilatación e hipotensión. laboratorio interacciones fármacoC-II sustancia controlada Usos / Indicaciones Como oximorfona. vocalización. antes de la cirugía gastrointestinal obstructiva (puede causar vómitos) Extreme la precaución: Las enfermedades respiratorias o disfunción respiratoria aguda Precaución: El hipotiroidismo. Medicamentosas. analgésico. por lo general provoca la liberación de histamina mínima después de la administración IV. insuficiencia renal grave (uremia aguda). pacientes geriátricos o debilitados severamente. y los cambios de comportamiento (sin tranquilización concomitante) posibles. bradicardia y disminución de la motilidad gastrointestinal. Urinario: aumento del tono del esfínter vesical puede inducir retención urinaria. El volumen de distribución en los perros es alta. A las dosis habituales empleadas. meperidina. hidromorfona con poca frecuencia causar la liberación de histamina leve en perros o gatos después de la inyección IV. El fármaco se metaboliza en el hígado. 2008). y rectal. insuficiencia adrenocortical (Addison). los niveles pico ocurren entre 10-30 minutos después de la dosificación. y el mesencéfalo. cerdos y gatos pueden desarrollar emoción y los perros pueden defecar después de las inyecciones de morfina. disminución de la resistencia periférica y la inhibición de los barorreceptores. el tálamo. actividad antitusiva. La depresión respiratoria puede ocurrir especialmente en los debilitados. el hipotálamo. la médula espinal. SC. Farmacología / Acciones Los receptores para analgésicos opiáceos se encuentran en altas concentraciones en el sistema límbico. Los principales efectos farmacológicos de estos agentes incluyen: analgesia. vacas. el tracto urinario y en el músculo liso otro. Los agonistas como la morfina-(morfina. hidromorfona) tienen actividad primaria en las mu receptores. dependencia física y efectos intestinales (estreñimiento / defecar).Semividas terminales son rápidos y parecen ser dependientes de la dosis y la ruta. oximorfona. los caballos. La hidromorfona es aproximadamente 5 veces más potente analgésico sobre una base de peso en comparación con la morfina y aproximadamente igual de potente que la oximorfona. hidromorfona solo tiene buenas cualidades sedantes en el perro. pero la incidencia de náuseas y vómitos fue mayor con la hidromorfona (Bateman et al. mientras que la oxigenación real puede ser disminuido y la sangre de CO 2 niveles pueden aumentar en un 10 mmHg o más. alfa-adrenérgicos puede estar deprimido resulta en vasodilatación periférica. o geriátrica. Porque los gatos son deficientes en esta vía metabólica. Hipotensión ortostática y síncope puede ocurrir. pacientes neonatales. El glucuronidada metabolito se excretan por el riñón. así como una ligera disminución de la contractilidad cardíaca y la presión sanguínea. puede ser visto. 2008). A diferencia de morfina o meperidina. Los perros y los seres humanos pueden desarrollar miosis. con alguna actividad posible en el receptor delta. Efectos secundarios farmacológicos incluyen: SNC: euforia. mientras que otras especies (especialmente los gatos) pueden desarrollar midriasis. tanto con la administración IV y SC. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Todos los opiáceos se debe utilizar con precaución en pacientes con hipotiroidismo. sedación. la vida media de los gatos probablemente se prolongue. Por ejemplo. insuficiencia renal severa. Estos efectos están en contraste con los efectos esperados de sedación y estreñimiento. emesis. depresión respiratoria. También se encuentran en tejidos tales como el tracto gastrointestinal.analgésica hidromorfona y la duración de acción similar a la oximorfona. el cuerpo estriado. Varias especies pueden presentar efectos contradictorios de estos agentes. Al igual que oximorfona. sedación y confusión.> 4 L / kg. IM. Farmacocinética La hidromorfona es absorbido cuando se administra por vía IV. vidas medias son aproximadamente 35 minutos a una hora de duración (KuKanichet al. Cardiovascular: Bradicardia debido a la estimulación vagal central. la hidromorfona es inicialmente aumentar la frecuencia respiratoria (jadeo de los perros). y los pacientes . Bradicardia. Motilidad intestinal se reduce con el consiguiente aumento de los tiempos de vaciado del estómago. Después de hidromorfona se administra por vía subcutánea a perros. principalmente por glucuronidación. Jadeando (puede ocurrir con más frecuencia que con oximorfona) y supresión de la tos (puede ser de beneficio) puede ocurrir. Depresión respiratoria dosis relacionado es posible. Vómitos. Neonatal. En los perros. 2008). Hidromorfona está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a los analgésicos narcóticos. y aquellos con diarrea causada por la ingestión de un tóxico (hasta que la toxina se elimina del tracto gastrointestinal). La hipertermia se ha informado en los gatos con el uso de hidromorfona y algunos recomiendan evitar el uso de este fármaco en los gatos (Hansen. Debe ser utilizado con extrema precaución en pacientes que sufren de enfermedades respiratorias o disfunción respiratoria aguda ( por ejemplo. gimiendo / vocalización. La hidromorfona debe utilizarse con extrema precaución en pacientes con lesiones en la cabeza. insuficiencia adrenocortical (Addison). y los pacientes geriátricos o debilitados severamente. Efectos Adversos Hidromorfona tiene un perfil similar efecto adverso a la oximorfona o morfina en perros y gatos. La temperatura corporal se incrementó en todos los tratamientos experimentales fue auto-limitante. La hidromorfona puede causar bradicardia. y la mayoría volvió a la normalidad dentro de 5 horas. butorfanol. Analgésicos opiáceos están contraindicados en pacientes que han sido picados por el escorpión especie Centruroides sculpturatus Ewing y C. Depresión del SNC puede ser mayor de lo deseado. debilitados. edema pulmonar secundaria a la inhalación de humo). náuseas y defecación puede ocurrir más frecuentemente con dosis SC frente a la administración intravenosa. y es más probable durante la anestesia general. la droga se ha recomendado que se administra junto con un agente calmante. uso de hidromorfona se debe considerar como una contraindicación med preanestésica en animales con sospecha de dilatación gástrica vólvulo u obstrucción intestinal. La administración de ketamina o isoflurano . Un estudio realizado en ocho gatos mostraron que la hidromorfona. 2008). en particular cuando el tratamiento de dolor moderado a severo. B. insuficiencia renal severa. cólicos). En los perros.05 mg / kg / hr administró durante más de 12 horas puede causar sedación y efectos adversos graves como para requerir la reducción de la tasa (Hansen. Los pacientes con enfermedad hepática grave puede tener una duración prolongada de la acción del fármaco. por lo que debe utilizarse con precaución en pacientes con bradiarritmias preexistentes. constante de velocidad de infusiones intravenosas de> 0. B. Todos los opiáceos se debe utilizar con precaución en pacientes con hipotiroidismo. buprenorfina y todos causar un aumento de la temperatura corporal en los gatos y que la hidromorfona aumento de la temperatura corporal de forma equivalente a esas otras drogas. No morbilidad o mortalidad aparente se señaló. Los opioides pueden aumentar la temperatura corporal en los gatos. como la hidromorfona puede producir extraños cambios de comportamiento en esta especie. Esto también es cierto en gatos para los agentes opiáceos. edema. Debido a que puede causar vómitos. morfina. Si se utiliza en gatos en dosis altas. gertschi Stahnke ya que puede potenciar estos venenos. jadeando. tales como la morfina. o pacientes geriátricos pueden ser más susceptibles a los efectos de la hidromorfona y pueden requerir dosis más bajas. la sedación. presión intracraneal y condiciones abdominales agudas ( por ejemplo . los vómitos y la defecación se observan a menudo. ya que puede enmascarar el diagnóstico o el curso clínico de estas enfermedades.geriátricos o debilitados severamente. Secundario a tono vagal aumentado. la naloxona se ha utilizado para reducir rápidamente la temperatura corporal en los gatos. ) La mayoría de los opiáceos se excretan en la leche. Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos. si bien considerablemente menos con la morfina y generalmente clínicamente insignificante. amitraz y. La sobredosis / toxicidad aguda Sobredosis masiva puede producir respiración profunda y / o depresión del SNC en la mayoría de las especies. potencialmente. En pacientes susceptibles. amitriptilina. pero no hay estudios adecuados en humanos. La hidromorfona puede causar la liberación de histamina que. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben hidromorfona y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Butorfanol. nalbufina: Potencialmente podría antagonizar los efectos opiáceos Depresores del SNC. Asistencia respiratoria mecánica debe considerarse en casos de depresión respiratoria grave. Una dosis masiva dosis de naloxona puede necesitar ser repetido. así. no se recomienda (en humanos) si IMAO haya sido utilizado dentro de 14 días Relajantes musculares. Al parecer. la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. OTROS: SNC aditivos posibles efectos Diuréticos: Los opiáceos pueden disminuir la eficacia en pacientes con ICC Inhibidores de la monoaminooxidasa ( por ejemplo . esto se produce a la par con la morfina o la oximorfona. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos . esqueléticos: hidromorfona puede aumentar los efectos Fenotiazinas: Algunas fenotiazinas puede antagonizar los efectos analgésicos y el riesgo de aumento de la hipotensión Los antidepresivos tricíclicos (clomipramina. Otros efectos pueden incluir colapso cardiovascular. hidromorfona puede causar bradicardia. etc): La hidromorfona puede exacerbar los efectos de los antidepresivos tricíclicos Warfarina: Los opiáceos pueden potenciar la actividad anticoagulante . pero los efectos sobre la descendencia de enfermería no puede ser significativo.además de hidromorfona no produjo un aumento clínicamente significativo en la temperatura corporal en comparación con el de la administración de hidromorfona solo (Posner et al. Manía puede ser visto en los gatos. hipotermia. puede ser significativa en los animales gravemente enfermos. las sobredosis moderados pueden requerir tratamiento con naloxona y de apoyo. En caso de producirse hipertermia.): potenciación grave e impredecible opiáceo puede ser visto. y los animales deben ser observados de cerca como los efectos de la naloxona puede disminuir antes de subniveles tóxicos de oximorfona se alcanzan. La naloxona es el agente de elección en el tratamiento de la depresión respiratoria. selegilina. El estreñimiento es posible con la administración crónica. 2010). hipotonía y el músculo esquelético. puede combinarse con acepromacina (0.(KuKanich et al.05 mg / kg dosis de carga IV. se sugieren dosis basadas en los resultados del estudio de farmacocinética. poco a poco para llevar a cabo seguida de diazepam 0. IV o SC q2-6 horas (Wagner 2002) b) Para el dolor de cáncer: 0.1 mg / kg.2 mg / kg IV. IM.05-0. IM. puede combinarse con acepromacina (0. Como un agente sedante / retención para perros ariscos o agresivo: 0. Como método alternativo inducción (especialmente en pacientes críticos): hidromorfona 0.02-0. 2008) b) Para el dolor de cáncer: 0. Si la bradicardia requiere tratamiento. 0. La intubación endotraqueal puede ser posible después de la administración. Las dosis PERROS: a) Como analgésico: 0.05-0.04 mg / kg IV).2 mg / kg) en pacientes jóvenes y sanos. si no.02 mg / kg IV) o atropina (0. IM o SC (Lester & Gaynor 2000) c) Como analgésico: 0. SC q2-4h (Hansen. Ventilación con presión positiva probablemente será necesario.1-0.2-0.05 mg / kg) IM.2 mg / kg IV.02-0.05-0.02 mg / kg IV) o atropina (0.02 mg / kg IV (no se mezclan dos medicamentos juntos). (Pettifer y Dyson 2000) CATS: a) Como analgésico: 0.01-0.03 mg / kg / hr.05 mg / kg) en pacientes jóvenes y sanos.Consideraciones de laboratorio Como se puede aumentar la presión del tracto biliar. Si la bradicardia requiere tratamiento.05-0.1 mg / kg IM.05-0. como CRI después de la operación: 0.05-0. Ventilación con presión positiva probablemente será necesario. Para el dolor perioperatorio: 0. (Pettifer y Dyson 2000) HURONES: a) Como pre-op: 0. poco a poco para llevar a cabo seguida de diazepam 0. B 2003). (Hardie 2006) d) Como analgésico: 0.6 mg / kg PO cada 6-8h. IM o SC (Lester & Gaynor 2000) c) En el caso de moderado a severo dolor: 0.3 + mg / kg IV.01-0.05-0.2 mg / kg IV.08-0. IM o SC q2-6 horas (Mathews 2000) d) Como premedicación previa a los procedimientos moderadamente dolorosos: 0.1 mg / kg IV.08 a 0. SC q2-4h (2006 Pascoe) e) Como premedicación previa a los procedimientos moderadamente dolorosos: 0.1 mg / kg IV o SC q2h o como un CRI de 0.2 mg / kg mezclada con acepromazina (0. pero una espera adicional de otros 15 minutos puede ser necesario en algunos perros.2 mg / kg IV.El efecto máximo generalmente alcanza en unos 15 minutos.04 mg / kg IV). utilice uno glicopirrolato (0. Como método alternativo inducción (especialmente en pacientes críticos): hidromorfona 0.08-0.1-0. los opiáceos pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de amilasa y lipasa valores de hasta 24 horas después de su administración.2 mg / kg IV.02 a 0. la entrega de un inhalante por mascarilla dará una mayor profundidad de la anestesia.02 mg / kg IV (no se mezclan dos medicamentos juntos).2 mg / kg IV. la entrega de un inhalante por mascarilla dará una mayor profundidad de la anestesia. utilice uno glicopirrolato (0. si no.1 mg / kg / hr (Lichtenberger 2006) MAMÍFEROS PEQUEÑOS: . a continuación.1 mg / kg. La intubación endotraqueal puede ser posible después de la administración. . Los supositorios se debe mantener en el refrigerador.5. o tiopental. Es fácilmente soluble en agua. este agente se debe utilizar en un entorno hospitalario o con supervisión profesional directa Química / Sinónimos A semi-sintético derivado de fenantreno-opiáceo similar a la morfina. Compatibilidad / Compounding Consideraciones Inyección hidromorfona es compatible comúnmente usados en fluidos IV (por 24 horas cuando se protege de la luz a 25 ° C) y con ondansetrón midazolam. Hydal ® .1 mg / kg / hr (Lichtenberger 2006) Monitoreo La frecuencia respiratoria / profundidad (oximetría de pulso muy recomendable) CNS nivel de depresión / excitación La presión arterial (especialmente con el uso IV) Ritmo cardíaco Eficacia analgésica Información del cliente Cuando se administra parenteralmente. la hidromorfona HCl se produce como polvo blanco.05-0. pero no indica una pérdida de potencia. La inyección permanece estable durante al menos 24 horas cuando se mezcla con fluidos intravenosos comúnmente utilizados si se protege de la luz. y 10 mg / mL (concentrado) en 1 ml. Palladon ® . Hidromorfona también puede ser conocido como: clorhidrato de dihydromorphinone. 2 mg / ml en viales de 1 mL amperios. resistente a la luz. 4 mg / mL in1 amperios mL y jeringas. La hidromorfona es incompatible con bicarbonato de sodio. Dolonovag ® . genéricos. (Rx. y jeringas. y Sophidone ®.05 mg / kg de dosis de carga IV. viales de dosis única y amplificadores y 50 mL viales de dosis única. Inyección hidromorfona mezclado en la misma jeringa con atropina y medetomidina ( Domitor ®) para uso como un pre-op en perros antes de la anestesia con sevoflurano o propofol ha sido descrito (Ko 2005). y heparina sódica. Hydromorph ® . Comprimidos de hidromorfona se deben almacenar a temperatura ambiente en recipientes herméticos. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno Productos humanos-CLASIFICADOS: Hidromorfona HCl inyectable: 1 mg / ml en 1 ml amp y jeringas. La inyección comercial tiene un pH de 4-5.a) Conejos: 0. Almacenamiento / Estabilidad La inyección debe ser almacenado a temperatura ambiente y protegido de la luz. a continuación. C-II) . viales de 20 ml y viales multidosis. Un ligero tinte amarillento a la solución puede ocurrir. fino. como un CRI post-op: 0. hidrostato IR ® . cloruro de potasio. cristalino. 0. y 5 ml. Opidol ® .1 mg / kg IV. Palladone ®.05-0. Dilaudid ® y Dilandid-HP ® (Abbott). la liberación de histamina. insuficiencia suprarrenal. Dilaudid-HP ® (Abbott). GI (náuseas. lesiones en la cabeza o presión intracraneal. sudoración profusa. (Rx. 250 ml y 473 ml (probablemente con metabisulfito de sodio). 12 mg.por -i-deen) Demerol ®. insuficiencia renal severa. 4 mg. depresión del SNC. Caballos (además): Taquicardia con PVC. los pacientes geriátricos o debilitados severamente. ya que tiene una corta duración de la analgesia y puede causar más efectos adversos que otros de uso común opiáceos inyectables Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la misma. hiperpnea. C-II) Hidromorfona HCl Oral Liquid: 1 mg / 1 ml en 4 ml y 8 copas mL UD paciente. (Rx. (Rx. hidromorfona HCl (Paddock). (Rx. petidina Con agonistas opiáceos Aspectos destacados de prescripción Analgésicos opiáceos. broncoconstricción. Dilaudid ® (Abbott). salivación (gatos esp. midriasis (perros). pueden ser irritantes si se administra SC C-II sustancia controlada . liofilizada: 250 mg (10 mg / ml después de la reconstitución) sin conservante en viales de dosis única. genéricos. la diarrea causada por la ingestión de un tóxico Extreme Precaución: Las enfermedades respiratorias o disfunción respiratoria aguda Precaución: El hipotiroidismo. Dilaudid ® (Abbott). C-II) Supositorios hidromorfona: 3 mg. Exalgo ® (Alza). puede potenciar la obstrucción intestinal secundaria a la motilidad intestinal reducida Da muy despacio si se usa IV (muchos estados no utilizar IV). y condiciones abdominales agudas ( por ejemplo . y 16 mg. CMeperidina HCL (Yo. C-II) Hidromorfona HCl comprimidos orales: 2 mg. (Rx. cólicos) Efectos adversos: depresión respiratoria. vómitos y disminución del peristaltismo intestinal). 8 mg y. Dilaudid ® (Abbott). genérico. C-II) Hidromorfona HCl orales cápsulas (liberación prolongada): 8 mg.Hidromorfona HCl polvo para inyección.). dependencia física (uso crónico). de uso poco frecuente. El fármaco se metaboliza principalmente en el hígado (principalmente hidrólisis con un poco de conjugación) y aproximadamente el 5% se excreta sin cambios por la orina. No tiene actividad antitusiva a dosis inferiores a las que causan analgesia. este agente se ha usado como analgésico en varias especies diferentes. depresión respiratoria. pero los opiáceos generalmente se prefieren otras como el fármaco tiene una corta duración de la actividad analgésica y pueden causar la histamina significativa liberar.⅛ th potente que la morfina. pero produce depresión respiratoria equivalente a equianalgésicas dosis como la morfina. En perros y gatos. sedación y confusión Cardiovascular : Bradicardia debido a la estimulación vagal central. meperidina. En ocasiones se utiliza en la medicina equina en el tratamiento del cólico y en otras especies animales de gran tamaño para el control del dolor. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias La meperidina está contraindicado en los casos en que el paciente es hipersensible a los analgésicos narcóticos. y el mesencéfalo. Consulte la monografía: narcóticos (opioides) Los agonistas analgésicos. Duración de la acción es variable con efectos generalmente duran de 1-6 horas en la mayoría de las especies. emesis. duración analgésica de sólo <2 horas y. Farmacología de .Los principales efectos farmacológicos de estos agentes incluyen: analgesia. pero no tiene efectos sobre el tiempo de tránsito colónico o actividad eléctrica se señaló. disminución de la resistencia periférica y la inhibición de los barorreceptores. que puede causar la liberación de histamina. el hipotálamo. a menudo menos de 1 hora a dosis clínicamente utilizados. También se encuentran en tejidos tales como el tracto gastrointestinal. Después de la inyección IM o subcutánea los efectos analgésicos de pico ocurren entre 30-60 minutos. Hipotensión ortostática y síncope puede ocurrir. Un estudio realizado en ponis demostrado cambios en la actividad del yeyuno después de meperidina administración. dependencia física y efectos intestinales (estreñimiento / defecar). con la vía IM que tiene un inicio algo más rápido. Los agonistas como la morfina-(morfina. También está contraindicado en pacientes con diarrea causada por la ingestión de un tóxico hasta que la toxina se elimina del tracto gastrointestinal. Es aproximadamente ⅓ . actividad antitusiva. sedación. para más información. Urinaria : aumento del tono del esfínter vesical puede inducir retención urinaria. con alguna actividad posible en el receptor delta. Efectos secundarios farmacológicos incluyen: SNC :. La meperidina es ante todo un Mu agonista. La meperidina es el opioide utilizado que tiene propiedades inotrópicas vagolíticos y negativo a dosis clínicamente utilizados. oximorfona) tienen actividad primaria en las mu receptores. Se ha utilizado como sedante / analgésico en animales pequeños para tanto dolor post-operatorio y para condiciones médicas tales como la pancreatitis aguda y quemaduras térmicas. Farmacología / Acciones Los receptores para analgésicos opiáceos se encuentran en altas concentraciones en el sistema límbico. la médula espinal. Como la morfina. alfa-adrenérgicos puede estar deprimido resulta en vasodilatación periférica. el tálamo. Farmacocinética Aunque generalmente se absorbe bien por vía oral. el tracto urinario y en el músculo liso otro. o en pacientes que reciben inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO).Usos / Indicaciones Aunque ningún producto está disponible en los Estados Unidos para uso veterinario. Todos los . euforia. el cuerpo estriado. una marcada efecto de primer paso limita la eficacia oral de la meperidina. Otros efectos pueden incluir colapso cardiovascular. la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. Los efectos gastrointestinales pueden incluir: náusea. particularmente con la administración IV. meperidina se ha asociado con una reacción que se manifiesta como taquicardia con. este medicamento se clasifica como clase: B ( . Puede causar la liberación de histamina pronunciado. sudoración profusa PVC. cólicos). lo que es de especial preocupación en los gatos. y en pacientes geriátricos o debilitados severamente. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos . Efectos Adversos La meperidina puede ser irritante cuando se administra por vía subcutánea y debe ser administrada muy lentamente IV o se puede producir hipotensión grave. gertschi Stahnke ya que pueden potenciar estos venenos. y hiperpnea. En los caballos sometidos a anestesia general. La sobredosis / toxicidad aguda En la mayoría de las especies. Si se administra IV. ya que puede enmascarar el diagnóstico o el curso clínico de estas enfermedades. y el secado de las secreciones respiratorias todo puede tener un efecto perjudicial en un paciente susceptible. La administración crónica puede conducir a la dependencia física. edema. vómitos y disminución del peristaltismo intestinal. La disminución del volumen tidal. insuficiencia suprarrenal (enfermedad de Addison). pero estos medicamentos parecen ser seguro en perros y gatos o drogas son seguras si no se administra cuando el animal está cerca del término . En los perros. el fármaco puede ser irritante para la mucosa bucal y salivación causa. Seguro para su uso si se utiliza con precaución Los estudios en animales de laboratorio puede haber descubierto algunos riesgos. La meperidina se debe utilizar con precaución en pacientes con lesiones en la cabeza o presión intracraneal y condiciones abdominales agudas ( por ejemplo . insuficiencia renal severa. ) En un sistema independiente que evalúa la seguridad de los medicamentos en el embarazo canino y felino (Papich 1989). pero los efectos sobre la descendencia de enfermería puede no ser significativo. Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos. Debe ser utilizado con extrema precaución en pacientes que sufren de enfermedades respiratorias o de disfunción respiratoria aguda ( por ejemplo. Analgésicos opiáceos también están contraindicados en pacientes que han sido picados por el escorpión especie Centruroides sculpturatus Ewing y C. Meperidina entra en la leche materna humana a concentraciones ligeramente más altas que las encontradas en el suero. Muchos médicos afirman que la meperidina no debe administrarse por vía intravenosa. A dosis habituales. la principal preocupación es el efecto de los opioides sobre la función respiratoria. edema pulmonar secundaria a la inhalación de humo). Broncoconstricción IV siguiente dosis se ha observado en los perros. Meperidina no debe ser utilizado para el dolor secundario a envenenamientos de los monstruos de Gila o mexicano lagartos de cuentas (Hackett 2007). reflejo de la tos deprimido. la sobredosificación puede producir respiratoria profunda y / o depresión del SNC.) La mayoría de los opiáceos se excretan en la leche. Si se administra por vía oral. . se le debe dar muy lentamente o hipotensión grave puede resultar.opiáceos se debe utilizar con precaución en pacientes con hipotiroidismo. la meperidina produce midriasis (a diferencia de la morfina). pero no hay estudios adecuados en humanos. hipotonía y el músculo esquelético. posiblemente. Asistencia respiratoria mecánica también se debe considerar en casos de depresión respiratoria grave. y los animales deben ser observados de cerca como los efectos de la naloxona puede disminuir los niveles de antes de la meperidina subtóxicas se alcanzan. los opiáceos pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de amilasa y lipasa valores de hasta 24 horas después de su administración. La naloxona es el agente de elección en el tratamiento de la depresión respiratoria. etc): La meperidina puede exacerbar los efectos de los antidepresivos tricíclicos Warfarina: Los opiáceos pueden potenciar la actividad anticoagulante Consideraciones de laboratorio Como se puede aumentar la presión del tracto biliar. Algunas especies (especialmente gatos) pueden demostrar la excitabilidad del SNC (hiperreflexia. La duración del efecto es de corta (30-60 minutos) (Mama 2002) b) En el caso del dolor perioperatorio: 3-5 mg / kg IM o SC. amitraz. barbitúricos. Pentobarbital se ha sugerido como un tratamiento para la excitación del SNC y convulsiones en los gatos. a) 5-10 mg / kg IM. antihistamínicos. Relajantes musculares. (Trim 2008) CATS: . etc): Puede causar un aumento del SNC o depresión respiratoria cuando se utiliza con meperidina Diuréticos: Los opiáceos pueden disminuir la eficacia en pacientes con ICC Isoniazida: meperidina puede mejorar INH efectos adversos Monoamina oxidasa (IMAO) ( por ejemplo. OTROS ( por ejemplo. Las dosis PERROS: Duración de la analgesia en perros por lo general una duración de 45 minutos a 1 hora. agentes anestésicos. SC. esqueléticos: meperidina puede aumentar el bloqueo neuromuscular Los antidepresivos tricíclicos (clomipramina. selegilina): La meperidina está contraindicado en pacientes que reciben monoamina oxidasa (MAO) durante al menos 14 días después de recibir inhibidores de la MAO en los seres humanos. 1-2 mg / kg IM post-op. Se debe tener cuidado como los barbitúricos y los narcóticos pueden tener efectos aditivos sobre la depresión respiratoria. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben meperidina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Depresores del SNC. fenotiazinas. amitriptilina. tranquilizantes.hipotermia. Algunos pacientes humanos han mostrado signos de sobredosis de opiáceos después de recibir dosis terapéuticas de meperidina mientras esté tomando inhibidores de la MAO. Una dosis masiva dosis de naloxona puede necesitar ser repetido. temblores) y convulsiones a dosis superiores a 20 mg / kg. Duración de la acción 1-2 horas (Pascoe 2000) c) En perros sanos: 3-4 mg / kg IM como un pre-med. alcohol. (Scherk 2003) HURONES: a) 5. 1-2 mg / kg IM post-op. Algunos recomiendan el tratamiento previo con acepromacina (0. La duración del efecto es corto (30 minutos a una hora) (Mama 2002) c) En los gatos sanos: 3-4 mg / kg IM como un pre-med.02-0. Duración de la acción 1-2 horas (Pascoe 2000) b) 2-5 mg / kg IM.3 a 4. SC. roedores. Todo lo anterior se debe dar en sitios separados (Booth 1988) Como analgésico: a) 2 mg / kg IM IM q4h según sea necesario (Jenkins 1987) OVINOS Y CAPRINOS: Como analgésico: a) Hasta 200 mg de dosis total de IM (Jenkins 1987) Monitoreo La frecuencia respiratoria / profundidad CNS nivel de depresión / excitación La presión arterial (especialmente con el uso IV) . la excitación del SNC puede ocurrir) o 1. Como analgésico: a) 2-4 mg / kg IM o IV (puede causar excitación y la hipotensión con el uso IV) (Jenkins 1987) b) 500 mg (dosis total) IV (lentamente. Se ha utilizado en combinación con promazina (2 mg / kg IM) y atropina (0.04 mg / kg IV).Para el dolor perioperatorio: a) 3-5 mg / kg IM o SC. El uso del plátano con sabor a jarabe oral: 0. pequeños mamíferos: a) Conejos: Para el dolor moderado: 5-10 mg / kg SC. o xilacina (0.07-0. IM q2-3h.2 mg / mL en el agua potable (Huerkamp 1995) GANADO: Como analgésico: a) 3. Advertencia: Los analgésicos narcóticos pueden enmascarar los signos conductuales y cardiovasculares relacionadas con leve cólico.5 mg / kg IV) para reducir los cambios de comportamiento causados por estas drogas.3 a 0.000 mg (dosis total) IM (Stand 1988) CERDO: Como agente de retención: a) Teniendo en cuenta solo el medicamento no le da mucha moderación en los animales grandes.2 mg / ml en agua potable (Ivey y Morrisey 2000) b) Analgésico (alivio paciente administrado dolor moderado): 0.4 mg / kg SC o IM (Jenkins 1987) b) 500 mg IM (Booth 1988) c) 150-200 mg/100 libras IM o SC (o lento IV) (McConnell y Hughey 1987) CABALLOS: Nota: Narcóticos (meperidina incluido) puede causar excitación del SNC en el caballo. (Trim 2008) No se recomienda para los gatos.10 mg / kg SC o IM cada 2-3 horas (Williams 2000) Conejos.09 mg / kg IM) a una dosis de 1-2 mg / kg IM como preanestésico 45-60 minutos antes de la anestesia con barbitúricos / inhalante. sulfato de morfina. dolantina ® . C-II) . heparina sódica. La meperidina se informa que es físicamente incompatible cuando se mezcla con los siguientes agentes: aminofilina. nitrofurantoína sódica. Demerol ® (Abbott). difenhidramina HCl. citrato de fentanilo. este agente se debe utilizar en un entorno hospitalario o con supervisión profesional directa. droperidol.7-8. clorpromazina. tiamilal y sodio. inyección de Ringer con lactato.9%. 75 mg / ml en viales de 1 mL. metoclopramida. fenitoína sódica. butorfanol. inyección de Ringer. Evite la congelación de la solución inyectable y protegerlo de la luz durante el almacenamiento. hydrochloridum pethidini. dextrosa / solución salina combinaciones.La actividad analgésica Información del cliente Formas de dosificación oral puede causar irritación de la boca. dobutamina. amplificadores y 1 mL CARPUJECT jeringas. isonipecaine. meticilina. Almacenamiento / Estabilidad La meperidina es estable a temperatura ambiente. C-II) Meperidina clorhidrato Comprimidos: 50 mg y 100 mg. El pH de la preparación inyectable disponible comercialmente es de entre 3. 1. benzquinamida. polvo inodoro. succinato de metilprednisolona sodio. succinato sódico de hidrocortisona. Meperidina HCl también puede ser conocido como: HCl petidina. Dolestine ® . 5 y 10% para inyección. promacina HCl. dextrosa / Ringers soluciones amamantado. dimenhidrinato. atropina . HCl oxitetraciclina. Cuando se administra parenteralmente. Demerol ® (SanofiSynthelabo). 100 mg / ml en viales de 1 mL y amplificadores. Química / Sinónimos Un analgésico opiáceo sintético.45 y 0. succinilcolina y HCl verapamilo. 1 ml.15 y un intervalo de fusión de 186-189 ° C. cristalino que es muy soluble en agua. fenobarbital sódico. blanco.5 y 6. pentobarbital sódico. 50 mg / ml en viales de 1 ml.5 ml. amplificadores y 1mL CARPUJECT jeringas.5. o Dolosal ®. 30 mL viales de dosis múltiples y ML 1 CARPUJECT jeringas. clorhidrato de meperidina. Dolantin ® . genéricos (Rx . Centralgine ® . La meperidina no se presentó más de adsorción de PVC bolsas IV o tubos en los estudios realizados hasta la fecha. Compatibilidad / Compounding Consideraciones La meperidina se informa que es físicamente compatible con los siguientes fluidos y medicamentos: cloruro de sodio 0. Se tiene un pKa de 7. meperidina HCl es un fino. genérico (Rx. Alodan ® . dolantina ® . tiopental sódico. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno Productos humanos-CLASIFICADOS: Meperidina HCl inyección: 25 mg / ml en viales de 1 ml.5 ml y 2 amperios mL. muy poco soluble en éter y soluble en alcohol. tetraciclina HCl. Demerol ®. yoduro sódico. 20 ml viales multidosis y 1 ml CARPUJECT jeringas. glicopirrolato. 0. amobarbital sódico. dextrosa 2. lactato de pentazocina. Farmacocinética Hay poca información disponible sobre la farmacocinética de la metadona en los animales domésticos. También está siendo investigado por uso de anestesia epidural para los caballos.5 veces más potente. La metadona es más liposoluble que la morfina y es aproximadamente 1-1. Demerol ® (Sanofi-Synthelabo). C-II) Nota: La meperidina se muestra como una sustancia controlada Clase II y todos los productos requieren de una receta médica. CYP3A no parece ser una vía importante para la biotransformación metabólica metadona en perros (KuKanich et al. para más información. La metadona también puede reducir la recaptación de norepinefrina y serotonina. Una pobre biodisponibilidad oral se opone a la administración oral en perros. que también es un inhibidor no competitivo de NMDA (N-metil-D-aspartato) receptores. en particular para el dolor neuropático o crónico. la metadona puede ser potencialmente más eficaz que otros mu agonistas ( por ejemplo . Farmacología / Acciones En los animales pequeños metadona actúa de manera similar a la morfina con respecto a su grado de analgesia y duración de la acción. sedación y vómitos que la morfina Según el país. Consulte la monografía: narcóticos (opioides) Los agonistas analgésicos. 2005). Mantenimiento de registros muy preciso se requiere de la utilización y disposición de acciones. Usos / Indicaciones La metadona puede ser utilizado como una alternativa preanestésica opioide o analgésico en perros o gatos. A diferencia de los seres humanos. genérico (Roxane). puede ser significativamente más cara que la morfina C-II sustancia controlada en EE. la metadona tiene una biodisponibilidad oral pobre y ketoconazol u omeprazol no afectan significativamente la biodisponibilidad oral. METADONA HCL ( met -a-hacer) Dolophine ® Con agonistas opiáceos Aspectos destacados de prescripción Agonista narcótico que se puede utilizar como una alternativa a la morfina en perros. gatos Causas menos la liberación de histamina (con IV). La . que pueden contribuir a sus efectos analgésicos. Debido a estas otras acciones.Meperidina HCl Jarabe / Solución oral: 50 mg / 5 ml en 473 ml y 500 ml. La metadona es un mu-agonista del receptor. (Rx. En los perros. Farmacología de . morfina).. No causa la liberación de histamina significativa cuando se administra por vía intravenosa.UU. pero debe evitarse a finales de mandato como depresión respiratoria significativa y una mayor tasa de nacidos muertos se han observado en los seres humanos. pero otras isoenzimas también desempeñan un papel. La metadona se metaboliza en el hígado.1 mg / kg o mayor ha causado emoción CNS pronunciada. Los recién nacidos pueden ser más susceptibles a estos efectos que los animales adultos. pero se elimina rápidamente (vida media de alrededor de 1 hora) (Linardi et al. hipotonía y el músculo esquelético. principalmente por la isoenzima citocromo P450 CYP3A. la sedación. las presiones elevadas LCR. La metadona vida media es muy variable en los seres humanos (15-60 horas). En los caballos. Media de eliminación terminal vida después de la administración intravenosa es aproximadamente 1. gemidos. han mostrado altas tasas de moderados a severos síntomas de abstinencia de opiáceos durante el período neonatal y largo plazo problemas de desarrollo. La naloxona es el agente de elección en el tratamiento de la depresión respiratoria. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Todos los opiáceos se debe utilizar con precaución en pacientes con insuficiencia cardíaca. la defecación. La metadona en los gatos parece causar menos excitación o vómito que algunos otros mu agonistas. En los caballos. hipertensión. y en pacientes geriátricos o debilitados severamente. Asistencia respiratoria mecánica debe considerarse en casos de depresión . estreñimiento. Se distribuye ampliamente y extensamente a las proteínas plasmáticas (60-90%). pero no había amplia variabilidad inter-individual. Metabolitos no tienen actividad. Aunque la metadona pasa a la leche materna. Después de la administración SC.75-4 horas en perros. la metadona administrada por vía oral parece ser bien absorbidos. En los seres humanos. la Academia Americana de Pediatría considera que la metadona compatible con la lactancia materna en las mujeres. Reproductiva / Enfermería Seguridad La metadona es relativamente seguro de usar en dosis bajas por períodos cortos durante los dos primeros trimestres del embarazo. Efectos Adversos Los efectos adversos de la metadona pueden incluir jadeos.2008). La metadona tiende a causar menos sedación o vómito que la morfina. 2010). Los animales deben ser observados de cerca ya que los efectos de la naloxona podría disminuir antes de sub-niveles tóxicos de la metadona se alcanzan. Los bebés de los seres humanos que han estado tomando metadona para la adicción a los opiáceos. la metadona se absorbe bien en el tracto GI (PO). hipotermia. La sobredosis / toxicidad aguda La sobredosis puede producir respiración profunda y / o depresión del SNC en la mayoría de las especies. (Ingvast-Larsson et al. y después de la inyección subcutánea o intramuscular. bradicardia y depresión respiratoria. vida media de eliminación se puede extender si la administración de dosis múltiples. la vida media está más cerca de 11 horas. Una dosis masiva dosis de naloxona puede necesitar ser repetido. la metadona en dosis IV de 0. el aclaramiento es de aproximadamente 25-30 ml / kg / min.administración subcutánea tiene una biodisponibilidad de aproximadamente 80% y los niveles máximos ocurren alrededor de una hora después de la dosificación. lesiones en la cabeza. Otros efectos tóxicos pueden incluir colapso cardiovascular. amitraz. OTROS ( por ejemplo. xilazina): En un pequeño estudio realizado en perros. Antifúngicos azoles (fluconazol. 2009). selegilina): La meperidina con IMAO en los seres humanos ha causado graves CNS / comportamiento y reacciones potencialmente podría hacer lo mismo con metadona y evitar el uso concomitante Relajantes musculares. posiblemente. barbitúricos. pero hipoxemia grave se observó en los perros de respiración de aire ambiente (Raekallio et al. sertralina. itraconazol.Un grado satisfactorio de sedación se obtuvo con ambas combinaciones. Clase I y III ( por ejemplo. medetomidina. procainamida. La combinación de metadona y xilazina parecía resultar en una mejor analgesia en comparación con xilazina solo (Monteiro et al. metadona potenció los efectos sedantes y analgésicos de la medetomidina en perros. amiodarona): Uso con metadona puede aumentar los riesgos de arritmias Alfa2-agonistas ( por ejemplo . fenotiazinas. alcohol. Diálisis. agentes anestésicos. 2008). etc): Puede aumentar los niveles de metadona Hierba de San Juan: Puede disminuir los niveles de metadona (Probablemente no afecta a los perros) Los antidepresivos tricíclicos (clomipramina. esqueléticos: La metadona puede aumentar el bloqueo neuromuscular Fenobarbital. fenitoína: Puede disminuir los niveles de metadona (Probablemente no afecta a los perros) Rifampicina: Puede disminuir los niveles de metadona (Probablemente no afecta a los perros) Antidepresivos ISRS (fluoxetina. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben metadona y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Antiarrítmicos. etc): La metadona puede exacerbar los efectos de los antidepresivos tricíclicos . tranquilizantes. sugirió que la metadona es una buena alternativa para la sedación en perros cuando se combina con acepromacina o xilazina. quinidina. o la diuresis forzada no parece ser beneficiosa en el tratamiento de las sobredosis de metadona.respiratoria grave. etc): Puede causar un aumento del SNC o depresión respiratoria cuando se utiliza con metadona Los corticosteroides (mineralocorticoides): Uso con metadona puede aumentar la posibilidad de alteraciones electrolíticas Diuréticos: Los opiáceos pueden disminuir la eficacia en pacientes con ICC Los antibióticos macrólidos (eritromicina. claritromicina): puede inhibir el metabolismo de los niveles de metadona y el aumento (no parece ser cierto para los perros) Monoamina oxidasa (IMAO) ( por ejemplo . amitriptilina. hemoperfusión con carbón activado. antihistamínicos. Los resultados de otro estudio que combina xilazina y la metadona. lidocaína. ketoconazol): Puede aumentar los niveles de metadona (no parece ser cierto para los perros) Antagonistas del calcio: Usar con metadona puede aumentar los riesgos de arritmias Depresores del SNC. supervisar la depresión respiratoria Información del cliente Cuando se administra parenteralmente. .5 mg / kg IV.Warfarina: Los opiáceos pueden potenciar la actividad anticoagulante Zidovudina: La metadona puede aumentar los niveles de zidovudina Consideraciones de laboratorio Como se puede aumentar la presión del tracto biliar.2 + mg / kg IM o SQ. Duración del efecto 4-6 horas.5.2-0. IM (Cornell 2004) b) Para el dolor: 0.1-0.05 mg / kg SC. Si se usa por vía oral para controlar el dolor.1-0. Para el uso de administración IV ½ de la dosis final bajo. autor no le ha recetado este medicamento.2 mg / kg SC. (Mathews 2006) d) Para el dolor: 0. IV. valorar más de 3-5 minutos.02-0. IM (Cornell 2004) c) Para el dolor moderado a severo: 0.02-0.1-0. IV. este agente se debe utilizar en un entorno hospitalario o con supervisión profesional directa.05-0. (Posner y Papich 2009) CATS: a) Para el control del dolor perioperatorio: 0. metadona HCl ocurre como un polvo inodoro. Las dosis PERROS: a) Como un pre-anestésico: 0.5-1 mg / kg cada 6-8h IV.3 mg / kg con acepromacina 0.5. los opiáceos pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de amilasa y lipasa valores de hasta 24 horas después de su administración.1-0. La inyección comercialmente disponible tiene un pH desde 3 hasta 6. (Sellon 2007) Monitoreo Eficacia analgésica o preanestésico A dosis mayores.25 mg / kg IM.1-0. (Otero 2006) CABALLOS: a) Como analgésico: 0. asegúrese de mantener fuera del alcance de niños y mascotas. la duración del efecto es de 2-6 horas.1-0. Anecdótica.1-0.2 mg / kg SC. IM o SC.5 y 6. cristalino incoloro o blanco. IM. (Pascoe 2006) d) Para la analgesia: 0.5 mg / kg IM o SQ. Química / Sinónimos Un derivado sintético diphenylheptane agonista narcótico. SC. o una combinación de metadona 0.1-0. cloroformo.5 mg / kg IV cada 6 horas o 0.5 mg / kg SC. (Otero 2006) c) Para el control del dolor perioperatorio: 0. o alcohol y prácticamente insoluble en éter o glicerol. IM. o una combinación de metadona 0. El pH de una solución al 1% en agua está entre 4.3 mg / kg de acepromazina con 0. Es muy soluble en agua. IM o SC q4-6h (Tranquilli 2003) b) Como un pre-anestésico: 0.05 mg / kg SC.2 mg / kg PO. Duración del efecto 2-3 horas. La formulación del comprimido dispersable ( Diskets ®) contiene los ingredientes insolubles que impiden su uso para la inyección. duración del efecto es de 2-4 horas. la duración del efecto es de 1-4 horas. (Rx.UU. Phymet ® . fenobarbital amobarbital. la diarrea causada por la ingestión de un tóxico Extreme Precaución: Las enfermedades respiratorias o de la disfunción respiratoria aguda . Sulfato de morfina ( mor -feen) Con agonistas opiáceos Aspectos destacados de prescripción Analgésico opiáceo Classic Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la morfina. Almacenamiento / Estabilidad A menos que de otro modo etiquetados. La inyección se informa. 1 L & L 15. Methadose ® . Methatabs ® . Methaddict ® . Metasedin ® . metadona productos se deben almacenar a temperatura ambiente y protegido de la luz. Phenadone. Compatibilidad / Compounding Consideraciones Inyección de metadona se informa estable cuando se mezcla en una jeringa con acepromacina. 2 mg / ml y 10 mg / ml en 30 ml (w / cuentagotas calibrado). (Rx. Methex ® . genérico. Heptadon ® . (Rx. la metadona puede ser dispensado por cualquier farmacia o practicante registrado con la DEA para la Clase IInarcóticos. 500 ml. genérico. hydrochloridum methadoni. por lo general. Productos humanos-CLASIFICADOS: Metadona HCl inyección: 10 mg / mL en 20 mL viales de dosis múltiples.. Sedo ® . 946 ml. aprobación especializado debe ser obtenida de la FDA y. Pinadone ® . Symoron ® . Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 1. C-II) Todos los productos que contienen la metadona son C-II sustancias controladas en los EE. los reguladores del estado. Dolophine ® Clorhidrato de (Roxane). C-II) Metadona HCl comprimidos orales. o tiopental. no compatible con pentobarbital. Biodone ® . Physeptone ® . o Synastone ®. Dolmed ® . Eptadone ® . HCl amidone. Adolan ® . Véase el apéndice para más información. Cloro Nona ® . C-II) Metadona HCl Solución Oral / Concentrado Líquido: 1 mg / ml. Metadol ® . Methadose ® (Mallinckrodt). Cuando se usa como un analgésico. Ketalgine ® .La metadona también puede ser conocido como: amidina. Cuando la metadona se utiliza para tratar la adicción a los narcóticos. genérico. Pallidone ® . 5 mg y 10 mg.Methadose ® (Mallinckrodt ). comprimidos dispersables 40 mg. Gobbidona ® . Efectos de la morfina del SNC son irregulares y son específicos de especie. se ha utilizado como terapia antitusivo. Además. antidiarreico. conejos). Hipotensión ortostática y síncope puede ocurrir. la morfina oral no se recomienda en los caninos. cabras. caballos. ovejas. mientras que los perros. disminución de la resistencia periférica y la inhibición de los barorreceptores. efectos gastrointestinales gastrointestinales pueden incluir: (náuseas. morfina demostrado efectos antiinflamatorios (reduce la inflamación. vómitos. Puede ser utilizado como un agente preanestésico en perros y cerdos. broncoconstricción. y como adyuvante para algunas anomalías cardíacas (ver dosis) en perros. Este efecto es el resultado de una estimulación directa de la activación de los quimiorreceptores zona (CTZ). cerdos. vacas y cerdos pueden presentar efectos estimulantes después de la inyección de morfina. 2010). depresión respiratoria. Debido a su pobre biodisponibilidad oral en perros. la reducción de proteína total de amiloide sinovial. depresión del SNC. alfa-adrenérgicos puede estar deprimido resulta en vasodilatación periférica. cabras. Otras especies (caballos. insuficiencia renal grave (uremia aguda). Efectos secundarios farmacológicos incluyen: SNC :. hipotermia (perros. gatos. los humanos y otros primates presentan depresión del SNC. Cuando se administra por vía intraarticular en caballos con sinovitis inducida experimentalmente. y condiciones abdominales agudas ( por ejemplo.Los principales efectos farmacológicos de estos agentes incluyen: analgesia. lesiones en la cabeza o aumento de la presión intracraneal. sedación y confusión Cardiovascular : Bradicardia debido a la estimulación vagal central. meperidina. suero y glóbulos blancos) (Lindegaard et al. pero las dosis significativamente más altas se requieren en los gatos antes de que se producen vómitos. oximorfona) tienen actividad primaria en las mu receptores. cólicos) Efectos adversos: liberación de histamina. Urinaria : aumento del tono del esfínter vesical puede inducir retención urinaria. la dependencia física (uso crónico). Farmacología / Acciones Los agonistas como la morfina-(morfina. con alguna actividad posible en el receptor delta. caballos. caballos y gatos). insuficiencia adrenocortical. puede ser beneficiosa en caballos (y otras especies) para la sinovitis o después de la cirugía de la articulación. Tanto los perros y los gatos son sensibles a los efectos eméticos de la morfina. defecación (perros) C-II sustancia controlada Usos / Indicaciones La morfina se usa para el tratamiento del dolor agudo en perros. hipertermia (ganado vacuno. actividad antitusiva. y cabras. ovejas. La administración intraarticular de morfina como parte de un protocolo analgésico equilibrado. sedación. depresión respiratoria. dependencia física y efectos intestinales (estreñimiento / defecar). pacientes geriátricos o debilitados severamente. Precaución: El hipotiroidismo. y disminuye el peristaltismo intestinal). emesis. rumiantes y cerdos) no responden a los efectos eméticos de la . Los gatos. euforia. Aunque absorbidos cuando se administran por vía oral. niveles más bajos se encuentran en el SNC. la respiración se estimulan inicialmente en perros. En los perros. la temperatura corporal se puede reducir debido a una puesta a cero del "termostato cuerpo". La morfina se concentra en el riñón. caballos y gatos. Como meperidina. Después de la administración de morfina. se han reportado en perros. en última instancia. La morfina a dosis de moderadas a altas también pueden causar broncoconstricción en los perros. sin embargo. Los efectos de la morfina en el tracto gastrointestinal (GI) consisten principalmente de una disminución de la motilidad y secreciones. cabras. La morfina es un antitusivo de acción central efectiva en perros. Biodisponibilidad oral muy baja (<20%) en perros. pero la secreción gástrica de HCl más tarde será compensado por un aumento (de lo normal) la secreción de ácido. y rectal. SC. la respiración puede convertirse en depresión. las dosis intravenosas de morfina (dosis no especificada). principalmente por glucuronidación. pero con dosis más altas (> 2. Farmacocinética La morfina se absorbe cuando se administra por vía IV. Porque los gatos son deficientes en esta vía . inmediatamente después de defecar una inyección de morfina. La morfina puede causar hipertonía vejiga que puede conducir a una mayor dificultad en la micción. IM. Los efectos cardiovasculares de la morfina en perros están en contraste directo con sus efectos en humanos. Aunque en niveles más bajos después en los tejidos parenquimatosos. la morfina puede inducir la micción. Inicialmente. exponer los signos de disminución de la motilidad intestinal y. la biodisponibilidad se reduce. Pequeñas cantidades de morfina también se distribuye en la leche de madres lactantes. El perro. y una disminución transitoria de la presión arterial. no afectó significativamente tamaño de la pupila o la presión intraocular (Pirie et al. morfina puede afectar a la liberación de histamina de los mastocitos. La morfina puede causar miosis (pupilas) en seres humanos y conejos.Mientras miosis aparece como un efecto farmacológico de la morfina en perros. el estreñimiento puede resultar. sus efectos en perros que hacer una elección menos que óptima en pacientes caninos con signos clínicos de insuficiencia cardiopulmonar. la hipotermia puede ser visto en perros y conejos. limita la utilidad clínica de la morfina administrada por vía oral en caninos. Medida que aumenta la depresión del SNC y que se resuelve la hipertermia. A menudo. Mientras que la morfina se considera un depresor respiratorio. sin embargo. mientras que la hipertermia puede ser visto en ganado vacuno.morfina. la morfina produce vasoconstricción coronaria con aumento resultante en la resistencia vascular coronaria. La morfina atraviesa la placenta y recién nacidos narcotizados pueden resultar si las madres reciben la droga antes de dar a luz. Tanto las secreciones biliares y gástrica se reducen después de la administración de la morfina. Estos efectos pueden ser rápidamente revertido por la naloxona. 2008). Ambos bradicardias y taquicardias. Jadeando puede sobrevenir que puede ser un resultado de aumento de la temperatura corporal. La principal vía de eliminación de la morfina es por el metabolismo en el hígado. en un estudio reciente en perros normales. Mientras que la morfina se ha utilizado durante años como un sedante / analgésico en el tratamiento del infarto de miocardio e insuficiencia cardíaca congestiva en los seres humanos.4 mg / kg IV) la secreción de orina se puede reducir sustancialmente por un aumento de la hormona antidiurética (ADH) de liberación. la mayoría de morfina libre se encuentra en el músculo esquelético. probablemente debido a un alto efecto de primer paso. el hígado y los pulmones. a continuación. cólicos). inhibidores de la monoamino recibir oxidasa (IMAO). se excreta por el riñón. insuficiencia adrenocortical (Addison). y en pacientes geriátricos o debilitados severamente. la morfina tiene un volumen de distribución de aproximadamente 7. las concentraciones séricas y tardías y duraderas concentraciones de LCR (vida media de eliminación de aprox. Los pacientes con enfermedad hepática grave puede tener una duración prolongada de la acción del fármaco. Anestesia isoflurano no alteró significativamente los valores (Bellei et al. Debido a sus efectos sobre la vasopresina (ADH). gertschi Stahnke . El flujo de orina se ha informado a disminuir hasta en un 90% en los perros que recibieron dosis de morfina. En los caballos. rápidos y de corta duración. edema. la vida media de los gatos probablemente se prolongue (reportado en aproximadamente 3 horas). o con la diarrea causada por la ingestión de un tóxico hasta que la toxina se elimina del tracto gastrointestinal. La morfina también puede aumentar la presión intracraneal secundaria a la vasodilatación cerebral como resultado de incremento de la PaCO 2 derivada de la depresión respiratoria. Después de la administración IV en perros. Su vida media de eliminación es ligeramente más largo que 1 hora. La morfina debe utilizarse con extrema precaución en pacientes con lesiones en la cabeza. Cuando se administró morfina epidural a los caballos. edema pulmonar secundaria a la inhalación de humo). La morfina está contraindicado en los casos en que el paciente es hipersensible a los analgésicos narcóticos. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Todos los opiáceos se debe utilizar con precaución en pacientes con hipotiroidismo. como los signos clínicos asociados con la liberación de histamina puede ser confundido con anafilaxis.1 mg / kg IV. ya que puede enmascarar el diagnóstico o el curso clínico de estas enfermedades. Debe ser utilizado con extrema precaución en pacientes que sufren de enfermedades respiratorias o de disfunción respiratoria aguda ( por ejemplo. la vida media en suero de la morfina se ha informado de que 88 minutos después de una dosis de 0. Neonatal. insuficiencia renal severa. La morfina se debe evitar en situaciones emponzoñamiento. la morfina debe ser utilizado con precaución en pacientes con uremia aguda. Si la administración IV.Analgésicos opiáceos están contraindicados en pacientes que han sido picados por el escorpión especie Centruroides sculpturatus Ewing y C.metabólica. o pacientes geriátricos pueden ser más susceptibles a los efectos de la morfina y pueden requerir dosis más bajas. la morfina debe administrarse lentamente o hipotensión importante puede resultar. El M6G glucuronidada metabolito (activo). Broncoconstricción (secundaria a la liberación de histamina?) Después de dosis IV se ha observado en los perros. el fármaco era detectable en el suero durante 48 horas y en la orina durante 6 días.5 l / kg y un espacio de aproximadamente 83 ml / min / kg. La disminución del volumen tidal. 2008). reflejo de la tos deprimido. A esta dosis. 8 horas) como resultado. debilitados. La biodisponibilidad oral de los comprimidos de liberación prolongada es muy variable y esta forma de dosificación de la droga se absorbe de manera irregular en los perros. y el secado de las secreciones respiratorias todo puede tener un efecto perjudicial en un paciente susceptible. Efectos Adversos A dosis habituales. aumento de la presión intracraneal y condiciones abdominales agudas (por ejemplo . ya que pueden potenciar estos venenos. la principal preocupación es el efecto de los opioides sobre la función respiratoria. Hipotensión importante puede . Otros efectos tóxicos pueden incluir colapso cardiovascular. hipotermia. Pentobarbital se ha sugerido como un tratamiento para la excitación del SNC y convulsiones en los gatos. Ganado vacuno. tiene convulsiones. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos . parecen inquietos y. temblores) y convulsiones con dosis altas o si se le da rápidamente por vía intravenosa. En los seres humanos. este medicamento se clasifica como clase: B ( . La administración crónica puede conducir a la dependencia física. hipotonía y el músculo esquelético. caballos y gatos pueden mostrar signos de hipertermia.ocurrir si se administran rápidamente IV. Los animales deben ser observados de cerca como los efectos de la naloxona podría disminuir antes de sub-niveles tóxicos de la morfina se alcanzan.) La morfina aparece en la leche materna. Reproductiva / Enfermería Seguridad La transferencia placentaria de opiáceos es rápida. mientras que los conejos y los perros pueden desarrollar hipotermia. Algunas especies. los perros defecan después de una dosis inicial de morfina. teniendo en cuenta la importancia del medicamento para la madre. pero no hay estudios adecuados en humanos. gatos. cerdos y ganado vacuno puede demostrar excitabilidad del SNC (hiperreflexia. como los caballos. pero los efectos sobre la descendencia no puede ser significativo cuando se utiliza por períodos cortos. Los caballos que presentan signos de cólico leve pueden tener sus signos clínicos enmascarados por la administración de analgésicos narcóticos. Los efectos gastrointestinales pueden incluir: náusea. Jadeando se ve a menudo en los perros después de la administración de morfina. Seguro para su uso si se utiliza con precaución Los estudios en animales de laboratorio puede haber descubierto algunos riesgos. Los recién nacidos pueden ser más susceptibles a estos efectos que los animales adultos. pero estos medicamentos parecen ser seguro en perros y gatos o drogas son seguras si no se administra cuando el animal está cerca del término . suspender la lactancia o suspender el fármaco. Los síntomas de abstinencia se han producido sin embargo en la lactancia materna los bebés cuando la administración de un analgésico opioide se detuvo. La temperatura corporal cambia puede ser visto. vómitos y disminución del peristaltismo intestinal. cabras. La sobredosis / toxicidad aguda La sobredosis puede producir respiración profunda y / o depresión del SNC en la mayoría de las especies. La naloxona es el agente de elección en el tratamiento de la depresión respiratoria. ) En un sistema independiente que evalúa la seguridad de los medicamentos en el embarazo canino y felino (Papich 1989). pero esto no se observa cuando se utiliza después de la operación. Extrema precaución debe ser utilizada como barbitúricos y narcóticos pueden tener efectos aditivos sobre la depresión respiratoria. Las dosis parenterales superiores a 100 mg / kg se piensa que es fatal en perros. Los animales que son estimuladas por la morfina puede dilucidar los cambios en el comportamiento. Normalmente. Asistencia respiratoria mecánica debe considerarse en casos de depresión respiratoria grave. Los efectos sobre el SNC son dosis de morfina y especies específicas. Los efectos depresores del SNC se observan en los perros pueden gravar las habilidades de los animales de trabajo. . en dosis muy altas. Decida si va a aceptar los riesgos. la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. Una dosis masiva dosis de naloxona puede necesitar ser repetido. PERROS: Para la analgesia (dolor agudo): a) Para el post-op dolor: 0. IM q 4-6h. posiblemente.2 mg / kg / hora. a continuación. antihistamínicos. (Hansen. SC o IV (lentamente a causa de la liberación de histamina). la dexmedetomidina) para el dolor / sedación en perros o gatos. (Grubb 2007) b) Como CRI para el dolor agudo: 0. la ketamina. y monografías lidocaína. por lo tanto. 2008) c) 0.05-0. 0. SQ.3 mg / kg lentamente durante 2-3 minutos IV.2-0. duración de acción de 12-24 horas (Thomas 2000) . lidocaína.2 mg / kg IV q1-2h (Gaynor 2007) d) 0. agentes anestésicos. Relajantes musculares. o como un CRI en 0.5-2. La morfina se administra cada 4 horas para perros o de lo requerido en el hospital de autor. amitraz. Las dosis Para las dosis adicionales / protocolos para el uso de morfina en combinación con otros fármacos ( por ejemplo . OTROS ( por ejemplo. Fácil valoración a efecto. B. un CRI de 0.2 mg / kg / hr.5 mg / kg IM.Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben morfina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Depresores del SNC. Algunos pacientes humanos han mostrado signos de sobredosis de opiáceos después de recibir dosis terapéuticas de meperidina mientras esté tomando inhibidores de la MAO.1-0.2 mg / kg SC.25-2 mg / kg IM. esqueléticos: La morfina puede aumentar el bloqueo neuromuscular Los antidepresivos tricíclicos (clomipramina. selegilina): Uso IMAO con morfina con extremo cuidado ya que la meperidina (un opiáceo relacionado) está contraindicado en pacientes humanos que reciben la oxidasa monoamina (MAO) durante al menos 14 días después de recibir inhibidores de la MAO . amitriptilina.1 mg / kg / h durante más de 12 horas. etc): La morfina puede exacerbar los efectos de los antidepresivos tricíclicos Warfarina: Los opiáceos pueden potenciar la actividad anticoagulante Consideraciones de laboratorio Como se puede aumentar la presión del tracto biliar. tranquilizantes. barbitúricos. la velocidad de infusión a menudo deben reducirse en ese momento. alcohol. (Grint 2008) La administración epidural para el control del dolor: a) 0.1-0. los opiáceos pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de amilasa y lipasa valores de hasta 24 horas después de su administración.1 mg / kg de morfina sin conservantes. etc): Puede causar un aumento del SNC o depresión respiratoria cuando se utiliza con morfina Diuréticos: Los opiáceos pueden disminuir la eficacia en pacientes con ICC Monoamina oxidasa (IMAO) ( por ejemplo . fenotiazinas.05-0.2 mg / kg h. ver las dosis y sus referencias adjuntas en la dexmedetomidina. La morfina tiende a producir sedación y aumento de efectos secundarios cuando se utiliza a una dosis de> 0. ketamina. (Self 2008) e) Como CRI para el dolor: Déle una dosis de 0. utilizando morfina sin conservantes.05 a 1 mg / kg IV q1-4 horas. Una ventaja de la morfina epidural es que la analgesia se migran cranealmente y ser eficaz hasta aproximadamente 18 hrs.4 mg / kg) o Telazol ® (4 mg / kg).1 mg / kg una vez. Analgesia tiene una duración bastante larga. Sedación grave y sedación / analgesia suficiente para procedimientos quirúrgicos menores se puede lograr mediante la administración IM de un opioide. B 2007) c) Epidural: Morfina (utilizar sin conservantes si es posible): 0. (Self 2008) c) .25 mg / kg (Jones 1985) Como un antitusivo: a) 0.5 mg / kg IM (Pablo 2003) b) En un sano acepromacina gran perro de raza en 0. B 2003) Conejos.5-2 mg / kg IM.1 a 0. o 0.2-0.02 a 0. (Hansen. pequeños mamíferos: . (Hansen. Precaución con el uso IV debido a la liberación de histamina. Fácil valoración a efecto. 0.2 mg / kg cada 8 horas. SC o IV (lentamente debido a la liberación de histamina). midazolam.1 mg / kg IV q1-4hrs.3 mg / kg IM.05 mg IM / kg.1 mg / kg IV q1-4 horas. concomitante tranquilización recomendado (Hendrix y Hansen 2000) d) 0.5 mg / kg PO cada 6-8h. La morfina se administra cada 6 horas para los gatos o de lo requerido en el hospital de autor.5 mg / kg hr infusión IV.2 mg / kg IM.2-2 mg / kg IM o SC q2-4hr (Hansen. (Trim 2008) c) En los pacientes críticos: 0. Usar con diazepam o midazolam en los gatos. SC q3-6h.(Raffe 2008) Para el tratamiento adyuvante del edema pulmonar cardiogénico: a) 0. o 0. B 2007) Como preanestésico: a) En los pacientes críticos: 0.1 mg / kg cada 6-12h SC (Roudebush 1985) CATS: Para la analgesia: a) Para el dolor postoperatorio: 0.1-0.02 a 0. SC (Grubb 2007) b) 0. se puede mantener con un catéter epidural (aunque la colocación y el mantenimiento del catéter puede ser difícil). B 2003) Para el tratamiento de la diarrea hypermotile: una) 0. morfina 0. o 0.2 mg / kg cada 8 horas.1-0.5 mg / kg IM (inicio de acción 40 minutos después de la dosis).05 mg / kg cada 8 horas.02-0. epidural a 0. con la morfina de 0.4 mg / kg IM.1-0.5 mg / kg IM o SC q3-4hr (Hansen.03 mg / kg IM. B 2007) La administración epidural para el control del dolor: a la morfina) Utilizar sin conservantes.1-0. roedores. Usar con diazepam.05 mg / kg cada 8 horas.b) Uso de inyección de morfina normal: 0. espinal en 0. o acepromacina. 0.1 mg / kg en 0. SC q3-4h. (Matthews 2008) Como preanestésico: a) Como premedicación con acepromacina: acepromacina 0.2-0. Dar a los acepromacina 20 minutos antes de la morfina o la hidromorfona () puede reducir significativamente los vómitos.1-0. epidural a 0. Si se utiliza la morfina: 0.5 mg / kg IM.5 mg / kg con medetomidina (20-40 microgramos / kg).5-2 mg / kg IM.(Raffe 2008) Para el tratamiento adyuvante del edema pulmonar cardiogénico: a) 0.2-0.3 ml / kg (máximo de 6 ml). (Hansen. espinal en 0. Los opioides proporcionan analgesia sin pérdida de la función de la extremidad posterior o el tono muscular. puede inducir sedación profunda. y ketamina (4. Precaución con el uso IV debido a la liberación de histamina. 3 mg / kg de morfina sin conservantes diluyó a 12 ml.03 hasta 0. barbitúricos): . (Booth 1988) Como analgésico: a) 0.9 mg / kg IM Nota: puede producir estimulación indeseables. fauna exótica y la medicina se refieren a referencias específicas.2 mg / kg mediante inyección de morfina convencional (15 mg / mL).a) Conejos: 2-5 mg / kg IM o SC q2-4h para la sedación y analgesia (Ivey y Morrisey 2000) CABALLOS: ( Nota: ARCI Clase UCGFS 1 Medicamento) Nota: Los narcóticos pueden causar excitación del SNC en el caballo. Blackwell Publishing. el uso de morfina IM no está asociada con la excitación del SNC y esto puede representar una opción poco apreciada analgésico. La morfina se usa típicamente en dosis de 0. diluir a un volumen de 0. esta dosis reduce el impacto de la morfina sobre la motilidad GI. Epidural: La morfina se puede administrar por vía epidural por sí solo o en combinación con detomidina (desde 0. Advertencia: Los analgésicos narcóticos pueden enmascarar los signos clínicos conductuales y cardiovasculares asociados al cólico leve.1 mg / kg. Kreeger. Sugieren diluir con solución salina hasta un volumen total de 0. (Sellon 2007) CERDO: Como pre-anestésica / analgésica (antes de cloralosa.1-0. a) desde 0. (Abrahamsen 2007) c) morfina se puede utilizar IV (0. 2007. (Abrahamsen 2007) b) Para los caballos epidural: Adultos: 0. entre ellas: a) Zoo Animal y Vida Silvestre de inmovilización y anestesia . Usar un vial recién abierto.2 hasta 0. que puede resultar en excitación profunda.1 a 0. 3 ª ed .). Si no morfina sin conservantes disponibles.2 mg / kg hasta 20 mg de dosis total de IM (Jenkins 1987) OVINOS Y CAPRINOS: Como analgésico: a) dosis de hasta 10 mg en total. Anecdóticamente.1-0. Para la analgesia: a) 0. (Cebra 2009) ZOO.012 hasta 0. IM (Jenkins 1987) Camélidos: a) Epidural: 0.1 mg / kg IM q4h. detomidina o xilacina a reducir los cambios de comportamiento que estos medicamentos pueden causar. exótica. D. Caulkett. TJ y Arnemo JM. N.011-0.2 ml / kg.06 mg / kg) para proporcionar una analgesia efectiva de la mitad caudal del cuerpo.2 mg / kg se diluyó a 10-20 ml con solución salina 0. Algunos médicos recomiendan el tratamiento previo con acepromacina. G.022 mg / kg IM o 5-10 kg mg/450) se incluyen generalmente con la inyección de morfina. 2007.9% (volumen total de 0. Para cubrir los efectos excitatorios de la morfina. pequeñas dosis de acepromacina (0. Cuando se utiliza IV como un agente analgésico único. Foals: El uso de morfina sin conservantes a 0.04 ml de peso corporal / kg). b) Manual de inmovilización química de Vida Silvestre. Los efectos analgésicos se consideran dentro de 20-30 minutos y puede durar de 8-24 horas sin efectos adversos sobre la función motora. especies de fauna silvestre: Para el uso de la morfina en el zoo. (eds.04 ml / kg o mL/450kg 20.66 mg / kg) como agente analgésico en combinación con agonistas alfa 2. West. Heard. pero los pacientes deben ser observados para problemas después del uso de la morfina. . Astramorph PF ® . Carpenter.5%. Avinza ®. benzquinamida HCl. clorotiazida sodio. El pH de la inyección de sulfato de morfina varía desde 2. Inyección de morfina debe ser almacenado a temperatura ambiente. pentobarbital sódico. sulfato de morfina produce cristales de color blanco. La morfina no parece que se adsorben en jeringas de plástico o PVC. inodoro.75 mg / ml) de alcohol. La morfina gradualmente oscurece cuando se expone a la luz. no lo congele. y tiopental sódico. Compatibilidad / Compounding Consideraciones Sulfato de morfina se ha demostrado que es físicamente compatible a una concentración de 16. bicarbonato de sodio. Infumorph ®. Saunders. fenobarbital sódico. protegido de la luz. este agente se debe utilizar en un entorno hospitalario o con supervisión profesional directa. consultar las referencias especializadas o un farmacéutico del hospital para obtener información más específica. Iowa State University Press. anestesia y analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates. Sulfato de morfina se ha demostrado que es generalmente físicamente compatibles cuando se mezclan con los siguientes agentes: sulfato de atropina. 1995 d) Formulario de Animales Exóticos. M (ed. y Roxanol ®. RMS ®. 3 ª ed . inyección de Ringer y Lactato Ringer.2 mg / L con los fluidos intravenosos siguientes: Dextrosa 2. Almacenamiento / Estabilidad Los productos orales de morfina debe ser almacenado a en ajustados. VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo. El sulfato de morfina también puede ser conocido como morphini sulfas. MS Contin ® . tartrato de butorfanol. Es insoluble en cloroformo o éter. dobutamina HCl. Química / Sinónimos La sal de sulfato de un natural (derivado del opio) que ocurren analgésico opiáceo. MSIR ®. glicopirrolato. Kadian ®. citrato de fentanilo.gl/BHRih o http://goo.c) Restricción y manejo de animales salvajes y domésticos. .5 hasta 6.). clorpromazina HCl. La compatibilidad es dependiente de factores tales como el pH. meperidina. Fowler. resistentes a la luz a temperatura ambiente a menos que alguna otra indicación. Solubilidad: 1 gramo en 16 ml de agua (62. y el diluyente utilizado. fenitoína sódica. droperidol. cloruro de sodio 0.gl/9UJse Monitoreo La frecuencia respiratoria / profundidad CNS nivel de depresión / excitación La presión arterial (especialmente con el uso IV) La actividad analgésica Información del cliente Cuando se administra parenteralmente. 5%. HCl de difenhidramina. 2005 e) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación. la temperatura. SR Oramorph. JW. tubos o bolsas. DepoDur ®. la concentración. protegerse de la exposición prolongada a la luz brillante.5 mg / ml).45% y 0. 10% en agua.9% para los inyección. 570 ml (1. Los siguientes fármacos han demostrado ser físicamente incompatible cuando se mezcla con sulfato de morfina: aminofilina. heparina sódica. 60 mg. 1. y 2 ml viales de un solo uso. C-II) Supositorios de sulfato de morfina rectales: 5 mg. (Rx.hidroxizina HCl. C-II) Comprimidos de morfina sulfato soluble para inyección: 10 mg. 8 mg / ml. 5 mg / ml.-T. Sulfato de Morfina (Roxane). 25 mg / ml (500 mg) en 20 mL amperios. 75 mg. genérico. 15 mg / ml. y -100 (AAIPharma). 500 ml y 5 ml UD y 10 ml. 15 mg y 30 mg. 100 mg. (Rx. 50 mg / ml en amperios. (Rx. C-II) Nota: Todos los productos de la morfina son Rx y una sustancia de clase II controlada. y 10 amperios ml y viales. 30 mg. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 1. 50 mg. MSIR ® (Purdue Frederick). Roxanol ® . 10 mg. genéricos. C-II) Sulfato de Morfina para inyección (sin conservantes): 0. (Rx. HBr escopolamina y cloruro de succinilcolina. 45 mg. 80 mg. C-II) Sulfato de morfina liposómica de liberación prolongada de inyección: 10 mg / ml en 1 ml. Oximorfona HCL (Ox-ee. 120 mg y 200 mg. Infumorph ® (Baxter). Avinza ® (King Pharmaceuticals). DepoDur ® (Endo). Mantenimiento de registros muy preciso se requiere de la utilización y disposición de acciones. 60 mg. 20 mg / ml (concentrado) en 15 ml. C-II) Comprimidos de sulfato de morfina oral: 15 mg y 30 mg. analgésico. Productos humanos-CLASIFICADOS: Sulfato de Morfina para inyección: 1 mg / ml. Véase el apéndice para más información. (Rx. C-II) Sulfato de Morfina Extended / cápsulas de liberación sostenida: 20 mg. genéricos. RMS ® (Upsher-Smith). (Rx.5 ml. jeringas precargadas y bolsas IV en tamaños que van desde 1 ml a 250 ml según el fabricante y concentración. C-II) La morfina solución de sulfato oral: 2 mg / ml en 100 ml. Kadian ® (Actavis). genérico. y preanestésico . 2 mg / ml.5 mg / ml: 2 amperios ml. 1 mg / ml: 10 ml amperios y viales. (Rx. (Rx. (Rx.mor -fone) Numorphan ® Con agonistas opiáceos Aspectos destacados de prescripción Opiáceo inyectable sedante / restricción agente. 30 mg. 100 mg y 200 mg. metoclopramida. y 30 mg. promazina HCl. 10 mg / ml. (varios). 90 mg. 25 mg / ml. lactato de pentazocina. 4 mg / ml. 30 ml. 120 ml y 240 ml / calibrado gotero o una cuchara. genérico. 120 ml y 500 ml. 10 mg / mL (200 mg) en 20 ml amp. 20 mg. MS Contin ® (Purdue Frederick). 4 mg / ml en 100 ml. (Ranbaxy). Oramorph SR ® (AAIPharma). Astramorph PF ® (AstraZeneca). C-II) Sulfato de morfina adultos / comprimidos de liberación controlada: 15 mg. viales. y preanestésico. Efectos adversos: depresión respiratoria y bradicardia. sedación y confusión Cardiovascular : Bradicardia debido a la estimulación vagal central. 2008). sedación. disminución de la resistencia periférica y la inhibición de los barorreceptores. También se encuentran en tejidos tales como el tracto gastrointestinal. También se puede usar en los cerdos como un analgésico adyuvante con ketamina / xilazina anestesia y pequeños roedores como una. alfa-adrenérgicos puede estar deprimido resulta en vasodilatación periférica. Hipotensión ortostática y síncope puede ocurrir. Efectos secundarios farmacológicos incluyen: SNC :. actividad antitusiva. tracto urinario. analgésico. oximorfona) tienen actividad primaria en las mu receptores. Farmacología / Acciones Los receptores para analgésicos opiáceos se encuentran en altas concentraciones en el sistema límbico. Urinaria : aumento del tono del esfínter vesical puede inducir retención urinaria. Gatos (altas dosis): ataxia. Disminución de la motilidad gastrointestinal con estreñimiento posible resultante. euforia. cólicos). lesiones en la cabeza o aumento de la presión intracraneal y condiciones abdominales agudas ( por ejemplo . meperidina. Analgésico / anestésico para procedimientos quirúrgicos menores La oximorfona es eficaz para el dolor moderado a severo y sus efectos sobre el sistema cardiovascular son por lo general no es clínicamente significativo. oximorfona era comparable a la hidromorfona en potencia y eficacia para el control del dolor. Los principales efectos farmacológicos de estos agentes incluyen: analgesia. con alguna actividad posible en el delta del receptor. Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la misma. la diarrea causada por la ingestión de un tóxico. emesis. En un estudio realizado en perros. Esto provoca la liberación de histamina menos que la morfina. pacientes geriátricos o debilitados severamente. y los cambios de comportamiento (sin tranquilización concomitante) Disponibilidad y costo son temas C-II sustancia controlada Usos / Indicaciones La oximorfona se utiliza en perros y gatos como un agente sedante / restricción. Los agonistas como la morfina-(morfina. el tálamo. y el mesencéfalo. y el músculo liso otro. ocasionalmente en caballos como un agente de inducción de la anestesia y analgesia. Los pacientes que recibieron hidromorfona vomitado más de oximorfona cuando se utilizó. el cuerpo estriado. . Extreme Precaución: Las enfermedades respiratorias o disfunción respiratoria aguda. dependencia física y efectos intestinales (estreñimiento / defecar). insuficiencia adrenocortical. insuficiencia renal grave (uremia aguda). Precaución: El hipotiroidismo. hiperestesia. depresión respiratoria. pero hidromorfona fue significativamente menos caro (Bateman et al. la médula espinal. el hipotálamo. Los riñones excretan el glucuronidada metabolito. ya que puede enmascarar el diagnóstico o el curso clínico de estas condiciones. Se tiene menos actividad antitusiva que la morfina. La oximorfona es aproximadamente 10 veces más potente analgésico sobre una base de peso en comparación con la morfina. también puede ser visto. En los seres humanos. los caballos.1 mg / kg IM administración a perros. la biodisponibilidad se reduce. consulte las monografías individuales para cada agente. aumento de la presión intracraneal o condiciones abdominales agudas ( por ejemplo . vacas. Como la morfina. la vida media de los gatos probablemente se prolongue. A diferencia de morfina o meperidina. Oxymorphone está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a los analgésicos narcóticos. Bradicardia. mientras que en los perros lo contrario parece ser cierto. y rectal. Después de la administración intravenosa. niveles más bajos se encuentran en el SNC. cólicos). y en pacientes geriátricos o debilitados severamente. Estos efectos están en contraste con los efectos esperados de sedación y estreñimiento. Como la morfina. probablemente de un elevado efecto de primer paso. insuficiencia adrenocortical (Addison). los inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO reciben). pero estos efectos pueden ser rápidamente revertida con naloxona. Por ejemplo. La depresión respiratoria puede ocurrir especialmente en los debilitados. Farmacocinética La oximorfona es absorbido cuando se administra por vía IV. el hígado y los pulmones. que tiene más de una tendencia a causar aumento de las náuseas y vómitos que hace la morfina. insuficiencia renal severa. oximorfona es inicialmente aumentar la frecuencia respiratoria (jadeo en perros). inicio de la acción es de aproximadamente 15 minutos y la duración del efecto. principalmente por glucuronidación. Porque los gatos son deficientes en esta vía metabólica.Varias especies pueden presentar efectos contradictorios de estos agentes. mientras que la oxigenación real puede disminuir y los niveles de CO2 en la sangre puede aumentar en 10 mmHg o más. . Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Todos los opiáceos se debe utilizar con precaución en pacientes con hipotiroidismo. la eficacia analgésica ocurre generalmente dentro de 3-5 minutos. edema pulmonar secundaria a la inhalación de humo). así como una ligera disminución de la contractilidad cardíaca y la presión arterial. Los perros y los seres humanos pueden desarrollar miosis. SC. Para obtener más información. Motilidad intestinal se reduce con el consiguiente aumento de los tiempos de vaciado del estómago. y que sufren de enfermedades respiratorias o de la disfunción respiratoria aguda ( por ejemplo. Después de 0. A las dosis habituales empleadas. o con diarrea causada por una ingestión tóxica hasta que la toxina se elimina del tracto GI. Oxymorphone atraviesa la placenta y recién nacidos narcotizados pueden resultar si las madres reciben la droga antes de dar a luz. cerdos y gatos pueden desarrollar emoción después de las inyecciones de morfina y los perros pueden defecar después de la morfina. IM. oximorfona solo tiene buenas cualidades sedantes en el perro. oximorfona se concentra en el riñón. . El fármaco se metaboliza en el hígado. pacientes neonatales o geriátrica. oximorfona no parece causar la liberación de histamina cuando se administra IV y puede causar menos emoción que la morfina. mientras que otras especies (especialmente los gatos) pueden desarrollar midriasis. Oximorfona puede causar más jadeante en perros que la morfina. Oxymorphone debe utilizarse con extrema precaución en pacientes con lesiones en la cabeza. 2-4 horas. Aunque absorbidos cuando se administran por vía oral. tales como la morfina. pero los efectos sobre la descendencia no puede ser significativo. Esto también es cierto en gatos para los agentes opiáceos. Efectos Adversos Oximorfona puede causar depresión respiratoria y bradicardia (ver arriba). los opiáceos pueden enmascarar los signos clínicos conductuales y cardiovasculares asociados al cólico leve. gertschi Stahnke ya que puede potenciar estos venenos. Los pacientes con enfermedad hepática grave puede tener una duración prolongada de la acción del fármaco. Interacciones medicamentosas . debe utilizarse con precaución en pacientes con bradiarritmias preexistentes. debilitados. hiperestesia. oximorfona puede causar ataxia. hipotonía y el músculo esquelético. Jadeando se ve comúnmente en los perros. En los caballos. Una dosis masiva dosis de naloxona puede necesitar ser repetido.) La mayoría de los opioides aparecen en la leche materna. Asistencia respiratoria mecánica debe considerarse en casos de depresión respiratoria grave. Los síntomas de abstinencia se han producido en la lactancia materna los bebés humanos cuando la administración materna de un analgésico opioide se detiene. Seguro para su uso si se utiliza con precaución Los estudios en animales de laboratorio puede haber descubierto algunos riesgos. pero estos medicamentos parecen ser seguro en perros y gatos o drogas son seguras si no se administra cuando el animal está cerca del término . Neonatal.Oximorfona puede causar bradicardia y. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos . La naloxona es el agente de elección en el tratamiento de la depresión respiratoria. hipotermia. la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. o pacientes geriátricos pueden ser más susceptibles a los efectos de la oximorfona y pueden requerir dosis más bajas. y los cambios de comportamiento tales como hiperexcitabilidad o agresión (sin tranquilización concomitante). Cuando se utiliza en gatos en dosis altas. pero no hay estudios adecuados en humanos. se recomienda el fármaco se administra junto con un agente tranquilizante como oximorfona puede producir extraños cambios en el comportamiento de esta especie. los opiáceos pueden causar excitación del SNC y el tratamiento previo con fármacos como la xilazina generalmente se administran a reducir los cambios de comportamiento que estos medicamentos pueden causar. La sobredosis / toxicidad aguda Sobredosis masiva puede producir respiración profunda y / o depresión del SNC en la mayoría de las especies. En los caballos.Disminución de la motilidad GI con estreñimiento resultante se ha descrito. este medicamento se clasifica como clase: B ( . y los animales deben ser observados de cerca como los efectos de naloxona a veces antes de disminuir sub-niveles tóxicos de oximorfona se alcanzan. Otros efectos pueden incluir colapso cardiovascular. Analgésicos opiáceos también están contraindicados en pacientes que han sido picados por el escorpión especie Centruroides sculpturatus Ewing y C. por lo tanto. Si se utiliza en gatos en dosis altas. ) En un sistema independiente que evalúa la seguridad de los medicamentos en el embarazo canino y felino (Papich 1989). Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos. El uso de opioides sin conservantes es el mejor. (Matthews 2008) d) 0. Las dosis PERROS: Para la sedación para procedimientos menores: a) Hasta 0. posiblemente. Recomiendan para diluir con solución salina estéril hasta un volumen no superior a 0. buprenorfina. SC o q2-4h (Wagner 2002) Para medicación previa a la anestesia en perros sanos: a) 0. 1986) b) 0.2 mg / kg IM o SC q3-4h para el dolor agudo.4 mg / kg IV. IV. SC (Morgan 1988) Para la analgesia (dolor agudo): a) 0. SC o q1-3h (Hendrix y Hansen 2000) b) Para los animales con enfermedad cardiovascular: 0. IM o SC q24h (Hansen 2003) c) la administración epidural: 0. nalbufina: Potencialmente podría antagonizar los efectos opiáceos Depresores del SNC. 0.05 mg / kg. (Trim 2008) CATS: Como pre-anestésica / analgésica: . IM. inicialmente un máximo de dosis de 5 mg total (Combinar con acepromacina 0.1 mg / kg IM o IV) (Shaw et al.Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben oximorfona y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Butorfanol.1 mg / kg IV.05 a 0.1-0. amitraz.05 a 0. esqueléticos: oximorfona puede aumentar los efectos Fenotiazinas: Algunas fenotiazinas puede antagonizar los efectos analgésicos y el riesgo de aumento de la hipotensión Los antidepresivos tricíclicos (clomipramina. selegilina): Utilice IMAO con oximorfona con extremo cuidado ya que la meperidina (un opiáceo relacionado) está contraindicado en pacientes que reciben oxidasa monoamina humanos (MAO) durante al menos 14 días después de recibir inhibidores de la MAO. IV.2 mg / kg IM.2 mg / kg. Algunos pacientes humanos han mostrado signos de sobredosis de opiáceos después de recibir dosis terapéuticas de meperidina mientras esté tomando inhibidores de la MAO.3 ml / kg hasta un máximo de 6 ml. amitriptilina. OTROS: SNC aditivos posibles efectos Diuréticos: Los opiáceos pueden disminuir la eficacia en pacientes con ICC Inhibidores de la monoaminooxidasa ( por ejemplo .05-0.05-0. etc): oximorfona puede exacerbar los efectos de los antidepresivos tricíclicos Warfarina: Los opiáceos pueden potenciar la actividad anticoagulante Consideraciones de laboratorio Como se puede aumentar la presión del tracto biliar. los opiáceos pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de amilasa y lipasa valores de hasta 24 horas después de su administración. Relajantes musculares. (Gaynor 2007) e) 0. Dosis inicial máxima: 5 mg.1-0.1 mg / kg IV o IM 0.1-0.2 mg / kg IM o IV.2 mg / kg para la sedación extra pesado.05-0.1 mg / kg IM. ).05-0. pequeños mamíferos: a) Conejos: 0. c) Restricción y manejo de animales salvajes y domésticos. SC o q3-4h (Wagner 2002) HURONES: a) 0.01-0.05-0. ratas.02 hasta 0. West.1 mg / kg IV. cobayas: 0. ratones. (Trim 2008) Como analgésico (dolor agudo): a) 0. IM o SC q24h (Hansen 2003) c) 0.02 mg / kg IV (Muir 1987)} b) 0. D. Advertencia: los analgésicos opiáceos pueden enmascarar los signos clínicos conductuales y cardiovasculares asociados al cólico leve. (eds.075 mg / kg IV (duración de la anestesia y decúbito: 20-30 minutos) (Shaw et al.1 mg / kg IV (IM o SC) q2-6h (Scherk 2003) d) 0. 1986) ZOO.020.05 a 0. ratones.3-0. jerbos.025 hasta 0. hamsters.01 a 0. 1986) c) 0.01 a 0. Algunos médicos recomiendan el tratamiento previo con acepromacina (0. b) Manual de inmovilización química de Vida Silvestre. tranquilización concomitante recomendada (Hendrix y Hansen 2000) b) Para los animales con enfermedad cardiovascular: 0. Caulkett.1 mg / kg IM.2 mg / kg SQ (o IM para los conejos solamente) q8-12 horas (Hernández-Divers 2008) CABALLOS: ( Nota: ARCI Clase UCGFS 1 Medicamento Nota: Los opiáceos (oximorfona incluido) puede causar excitación del SNC en el caballo. 2007.2 mg / kg IV o IM 2-4 veces al día (Williams 2000) b) 0. Kreeger. M (ed. especies de fauna silvestre: Para el uso de oximorfona en el zoológico. jerbos. la medicina y la fauna exótica se refieren a referencias específicas.022 mg / kg IV (después de aprox. Heard.5 mg / kg IV) para reducir los cambios de comportamiento que estos medicamentos pueden causar. 1995 .05 a 0. SC o IV q1-3h. puede que sea necesario "rellenar" con otro ⅓ de la dosis original) (Shaw et al. hasta un total de 15 mg (dosis se dividen en incrementos de 3-4 y dar varios minutos aparte (Shaw et al. IM q6-12h para analgesia (Adamcak y Otten 2000) d) Los conejos.05 a 0. N.03 mg / kg IM (Robinson 1987) d) 0. exótica. Como analgésico: a) 0. 45 minutos.a) 0. puede causar disforia o excitación. roedores. Blackwell Publishing.1 mg / kg IM. 3 ª ed . cobayas.022 mg / kg IV. 1986) CERDO: a) Para aumentar la analgesia cuando se utiliza con ketamina (2 mg / kg) / xilazina (2 mg / kg): 0.2 mg / kg IM q2-4h (Ivey y Morrisey 2000) b) anestésico / analgésico para procedimientos quirúrgicos menores: 0.02 a 0. G.15 mg / kg IM (para un animal del tamaño de hámster) (Shaw et al. 2007.03 mg / kg IV (Thurmon & Benson 1987) Inducción anestésica en los caballos gravemente comprometidos: a) 0. o xilacina (0. IM. añadir sedante. entre ellas: a) Zoo Animal y Vida Silvestre de inmovilización y anestesia . chinchillas: 0.1 mg / kg IV. ratas. Iowa State University Press. 1986) c) Los hámsters.05-0. Fowler. TJ y Arnemo JM.2-0.015 a 0.).2 mg / kg IM o SQ q8-12 horas (Hernández-Divers 2008) Conejos.04 mg / kg IV).5 mg / kg SC. Numorphan ® y Opana ®. 10 mg. anestesia y analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates. evitar la congelación. oximorfona HCl se produce como inodoros cristales blancos o polvo de color blanco a blanquecino. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 1.d) Formulario de Animales Exóticos. (Rx.5. este agente se debe utilizar en un entorno hospitalario o con supervisión profesional directa. 5 mg y 10 mg.7-4. Compatibilidad / Compounding Consideraciones La oximorfona se ha informado a ser físicamente compatibles cuando se mezclan con acepromacina. Opana ® (Endo). C-II) Oxymorphone HCl tabletas de liberación prolongada oral. JW. (Rx. Es físicamenteincompatibles cuando se mezclan con barbitúricos o diazepam.gl/9UJse Monitoreo La frecuencia respiratoria / profundidad CNS nivel de depresión / excitación La presión arterial (especialmente con el uso IV) La actividad analgésica Ritmo cardíaco Información del cliente Cuando se administra parenteralmente. 5 mg. 3 ª ed . Opana ® ER (Endo).8-dihidro-14hydroxymorphinone clorhidrato. Productos humanos-CLASIFICADOS: Oximorfona HCl comprimidos orales. Almacenamiento / Estabilidad La inyección deben almacenarse protegidos de la luz y a temperatura ambiente (15-30 ° C). Será oscurecerse con la exposición prolongada a la luz. C-II) Oximorfona HCl para inyección: 1 mg / mL en 1 mL amperios. glicopirrolato. Oximorfona HCl también puede ser conocido como: 7. VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo. Saunders.gl/BHRih o http://goo. La inyección comercialmente disponible tiene un pH de 2. 15 mg. Carpenter. o clorhidrato de oximorphone. 20 mg. Los supositorios comercialmente disponibles se deben almacenar a temperaturas entre 2-15 ° C. Véase el apéndice para más información. (Rx. 2005 e) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación. Química / Sinónimos Un semi-sintético agonista narcótico fenantreno. y ranitidina.5 mg. Un gramo de oximorfona HCl es soluble en 4 ml de agua. C-II) . 30 mg y 40 mg. que es escasamente soluble en alcohol o éter. Opana ® (Endo). atropina. 7. En los seres humanos. Sufentanilo CITRATO (SOO. El fármaco original y sus metabolitos se excretan principalmente por estos en la orina. .04 mg de sufentanilo es equivalente a 0. el fármaco tiene un inicio de acción rápido (1-3 minutos) después de la inyección intravenosa.1 L / kg. sufentanilo puede ser útil como un complemento de la anestesia o como un analgésico epidural. analgésicas y anestésicas. Como fentanilo.Aproximadamente el 93% se une a proteínas plasmáticas. Eliminación terminal de vida media es de aproximadamente 2. El aclaramiento del plasma se ha informado de que 11. y aproximadamente 10 mg de morfina. Mientras que el fabricante declara usar con precaución en pacientes con insuficiencia renal de la función hepática.4-0. En los seres humanos. rara vez mostró ninguna acumulación del fármaco.1-0. la escasez de estudios de farmacocinética en estos pacientes. las concentraciones plasmáticas disminuyen rápidamente debido a la redistribución. y como analgésico postoperatorio. caro en comparación con el fentanilo Usos / Indicaciones Un analgésico opioide.Nota: La oximorfona es una sustancia controlada de clase II. Sufentanilo tiene un inicio de acción rápido (1-3 minutos) y un tiempo de recuperación más rápido que el fentanilo. Farmacología / Acciones Sufentanil es un potente mu opioide con las propiedades esperadas sedantes.fen -ta-nil) Sufenta ® Con agonistas opiáceos Aspectos destacados de prescripción Opiáceo inyectable. sufentanilo parece tener menos efectos circulatorios que hace la morfina. Farmacocinética No hay datos sobre la farmacocinética de sufentanilo en los animales domésticos se encuentran. 0.8 ml / min / kg. El fármaco es muy soluble en lípidos y tiene un volumen de distribución en el compartimento central de 0. El sufentanilo se metaboliza principalmente en el hígado y en el intestino delgado a través de O-desmetilación y N-desalquilación. Al comparar potencias analgésicas.2 mg de fentanilo. muy potente que puede ser útil para la anestesia o analgesia epidural adyuvante Marginal experiencia veterinaria y pocos datos publicados disponibles para sacar conclusiones sobre el uso adecuado de las especies veterinarias Relacionada con la dosis respiratorias y depresión del SNC efectos adversos más probables Class-II sustancia controlada.01-0.8 mg de alfentanilo.5 horas. 0. cuando todos se inyectan IM. Mantenimiento de registros muy preciso se requiere de la utilización y disposición de acciones. se ha usado como anestésico primario en pacientes intubados con ventilación asistida. tal como naloxona. pero los niveles de sufentanilo leche se aproximan a los encontrados en el suero. edema pulmonar. Sufentanil raramente se ha asociado con reacciones asistolia.Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Sufentanil está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la misma o de otros opioides. no debe ser administrado sistémicamente a una madre cerca de dar a luz como hijos pueden mostrar alteraciones conductuales (hipotonía. Debe usarse con precaución en pacientes debilitados o ancianos y aquellos con función renal severamente disminuida o hepática. La sobredosis / toxicidad aguda En los perros. La depresión respiratoria y / o depresión del SNC son más probable que se encuentren. Relacionada con la dosis rigidez del músculo esquelético no es poco común. con un cálculo de la dosificación y sistema de medición de doble verificación se recomienda. Debido a la potencia del medicamento. Debido a la potencia del fármaco y el potencial de efectos adversos significativos. y bloqueadores neuromusculares se utilizan de forma rutinaria. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben sufentanilo y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: . pero no hay estudios adecuados en humanos. Esto. la FDA categoriza sufentanil como categoría C de drogas durante el embarazo (Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. convulsiones. Respiratoria o depresión del SNC puede agravarse si el sufentanilo se administra con otros fármacos que pueden causar esos efectos. Reducción de la dosis inicial puede ser necesario en pacientes geriátricos o debilitados. bradicardia que es generalmente sensible a los agentes anticolinérgicos pueden ocurrir. en particular aquellos con la función cardiopulmonar disminuida. El tratamiento es una combinación de la terapia de apoyo y la administración de un antagonista de opiáceos. Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos. unido a su baja biodisponibilidad oral.1-19. la DL50 de sufentanilo intravenoso es 10. paro cardíaco y muerte. que sólo debe utilizarse en situaciones en las signos vitales del paciente pueden ser controlados continuamente. dosis múltiples de naloxona puede ser necesario. Efectos Adversos Los efectos adversos son generalmente relacionada con la dosis y compatible con otros agonistas opiáceos.5 mg / kg. Los efectos de sufentanilo en lactancia o su seguridad para los hijos de enfermería no está bien definido.) Si bien sufentanil está indicado para uso epidural (mezclada con bupivacaína ± epinefrina) en las mujeres para el trabajo / entrega. el uso de una jeringa de tuberculina para medir dosis de menos de 1 ml. Intravenosos sobredosis graves pueden causar apnea. colapso circulatorio. En los seres humanos. depresión) asociados con los opioides . o bien no existen estudios de reproducción en animales y no existen estudios adecuados en humanos . es poco probable que cause efectos significativos en la descendencia de enfermería. Aunque sufentanilo tiene una bastante rápida vida media. hipercapnia e hipersensibilidad. Química / Sinónimos Un opioide fenilpiperidina derivado relacionado con fentanilo. duración de 1-4 horas.26 ml / kg con solución salina estéril. (Otero. barbitúricos . (Otero.5 mg. citrato fentathienel. poco soluble en alcohol. (Otero. diazepam o midazolam IV 0. sufentanili Citras. CRI (postoperatoria) de 0. infusión a velocidad constante de 1-2 microgramos / kg / hora. citrato de sufentanilo es un polvo blanco o casi blanco que es soluble en agua. infusión a velocidad constante de 0. etc) Óxido nitroso: Puede causar depresión cardiovascular si se utiliza con altas dosis de sufentanilo Consideraciones de laboratorio Debido a que los opiáceos puede aumentar la presión del tracto biliar y elevar suero amilasa y lipasa valores. citrato de sufentanilo. 2006a) d) Para el dolor quirúrgico: 5 microgramos / kg IV antes de un CRI.75-2 microgramos / kg IV. Duración del efecto: 2-6 horas.Bloqueadores beta-adrenérgicos: Puede aumentar andhypotension bradicardia Antagonistas del calcio: Puede aumentar la bradicardia y la hipotensión Depresores del SNC.1-0. Citrato de sufentanilo puede también ser conocido como: R-33800. PERROS: a) Como pre-med: 3 microgramos / kg IV.Fentaientel ® y Sufenta ®. 2006b) c) el alivio del dolor agudo en una emergencia: 0.5-1 microgramos / kg / hora. El inicio de la acción en 10-15 minutos. Fastfen ®. citrato de sulfentanil. Como una combinación de inducción: Sufentanil 3 microgramos / kg IV en primer lugar. acetona o cloroformo. estos valores pueden no ser fiables durante 24 horas después de sufentanilo se administra. dosis cifra basada en el peso corporal magra.2-0.5-6. 2006a) Monitoreo Anestesia y / o la eficacia analgésica Tasa cardiaca y respiratoria Oximetría de pulso o de otros métodos para medir la oxigenación de sangre cuando se utiliza para la anestesia Información del cliente Sufentanilo es un opiáceo muy potente que sólo debe ser utilizado por los profesionales en un entorno en el seguimiento de pacientes adecuada esté disponible. Las dosis Nota: En los pacientes muy obesos. La inyección comercialmente disponible tiene un pH (ajustado con ácido cítrico) de 3.7-1 microgramos / kg diluidos hasta un volumen de 0. . Otros: efectos aditivos puede ocurrir si sufentanilo se utiliza simultáneamente con otros fármacos depresores del SNC que pueden o función respiratoria ( por ejemplo .(Ogilvie 2004) CATS: a) el alivio del dolor agudo en una emergencia: 0. a continuación.1 microgramos / kg / hora. (Banyard 2004) b) Para la analgesia epidural: 0.5 microgramos / kg IV. C-II). 2 ml y 5 amperios mL. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 1. (Rx. Sufenta ® (sin conservantes) (Taylor). Productos humanos-CLASIFICADOS: Inyección de sufentanilo Citrato: 50 microgramos / ml (como base) en 1 ml. pero tiene cierto potencial para el abuso humano Aparece bien tolerado en perros. genéricos. No es un medicamento controlado en EE. Véase el apéndice para más información. Es incompatible con el lorazepam. Para la inyección en Y que es compatible con soluciones que contienen: atropina.UU. Puede tomar hasta dos semanas para la plena actividad analgésica en los estados de dolor crónico. fosfato sódico de dexametasona. sedación adverso efecto más probable Evitar el uso de los ISRS (por ejemplo . TRAMADOL HCL ( tram -ah-doll) Ultram ® Opiáceos GUSTA ( MU -RECEPTOR) AGONISTA Aspectos destacados de prescripción Synthetic mu -receptor opiáceo agonista-como que también inhibe la recaptación de serotonina y norepinefrina Puede ser útil como un analgésico o antitusígeno. fenitoína y tiopental. etomidato. difenhidramina. Cuando se .. Compatibilidad / Compounding Consideraciones Citrato de sufentanilo se informa compatible con D5W y bupivacaína. Citrato de sufentanilo se hidroliza en soluciones ácidas. otras especies. selegilina) Relativamente barato Usos / Indicaciones El tramadol puede ser útil como alternativa o complemento para el tratamiento del dolor post-operatorio o crónico o la tos en perros y potencialmente. diazepam. la inyección de sufentanilo deben almacenarse protegidos de la luz a temperatura ambiente. fluoxetina) o inhibidores de la MAO ( por ejemplo. metoclopramida.Almacenamiento / Estabilidad A menos que alguna otra indicación. y propofol. fenobarbital midazolam. dependiendo del estudio. el volumen de distribución (en estado estacionario) -2 L / kg. Farmacocinética En los perros después de la administración oral de los comprimidos de liberación inmediata. agonistas alfa-2) puede ser particularmente útil para condiciones de dolor crónico. La vida media terminal de ODT después de la administración oral fue de alrededor de 290 minutos (Pypendop y Ilkiw 2007). amantadina. disforia) se observaron en el 25% de los gatos (2 de 4 mujeres) en el grupo de estudio y el fármaco se observó a ser desagradable para gatos (Papich y Bledsoe 2007). El volumen de distribución es de aproximadamente 3. ODT) se informa como 4 horas (Cox et al. Tramadol por vía espinal también pueden ser útiles como un analgésico en caballos. Naloxona antagoniza parcialmente el efecto analgésico de tramadol.UU. Otro estudio realizado en 6 gatos demostraron valores aproximados de: biodisponibilidad oral-60%. La vida media de eliminación para el compuesto original era de aproximadamente 2. (m1. 2006). Después de la administración oral.5 horas. y la semivida terminal-191 minutos. sino que también inhibe la recaptación de serotonina y norepinefrina. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias .7 horas. Al menos un metabolito (O-desmetiltramadol. El metabolito activo (M1. pero es un metabolito menor en perros.). ODT) se mantuvo por encima de la concentración registrada terapéutico para los seres humanos durante 3 horas en potros recién nacidos y 8 horas en los potros destetados (Stewartet al.8 l / kg. tramadol tiene una absorción oral relativamente pobre (aprox. u otros fármacos analgésicos ( por ejemplo . pero existe considerable variabilidad entre pacientes.5 horas.. menor tiempo hasta la concentración pico (1 hr.receptor de actividad. gabapentina. El metabolito activo. Por lo menos un metabolito (M1) tiene una actividad agonista. respectivamente. pero no las formas de dosificación apropiadas comerciales están disponibles actualmente en los EE. Efectos neurológicos (midriasis.25 hr. Y los niveles pico ocurrió con los potros recién nacidos (2 semanas de edad) versus destetados (4 meses de edad) . Farmacología / Acciones El tramadol es un opiáceo de acción central de tipo agonista que tiene principalmente mu. el aclaramiento-12 ml / min / kg. la biodisponibilidad es aproximadamente 65%. Biodisponibilidad rectal es de sólo 10%. Un estudio realizado en 8 gatos usando la tableta oral de liberación inmediata. Tramadol se metaboliza extensamente a través de varias vías metabólicas. 14%) y una vida media de eliminación se ha informado que es de aproximadamente 2-10 horas. En comparación con tramadol en estudios con animales de laboratorio. M1 tiene una vida media de alrededor de 2 horas después de la administración de tramadol oral en perros. La semivida de eliminación no difieren significativamente (aproximadamente 2 horas). Estas acciones farmacológicas contribuyen a sus propiedades analgésicas. para el metabolito M1. mostraron alta variabilidad entre pacientes en la absorción (con dos gatos que no había datos suficientes para el análisis). M1 es 6 veces más potente analgésico y tiene una potencia 20 veces mayor en la unión a mu.utiliza en combinación con AINEs. En los potros recién nacidos y destetados. Vs 1. 2010). M1) tiene una actividad. ODT. 4. En caballos adultos.receptores. El aclaramiento corporal total y la vida media son alrededor de 55 ml / kg / min y 1. tramadol tiene una farmacocinética diferente.. una mayor biodisponibilidad (53% frente a 20%). o bien no existen estudios de reproducción en animales y no existen estudios adecuados en humanos . Los hallazgos más comunes en los perros registrados en la disminución de la frecuencia incluyeron ataxia tranquila. agitación. pero la seguridad del fármaco en recién nacidos no ha sido establecida. el tramadol se debe utilizar con precaución en animales de edad avanzada o debilitados severamente. El medicamento debe retirarse gradualmente en los animales que la han recibido crónica. tramadol fue embriotóxico y fetotóxico en animales de laboratorio. somnolencia y convulsiones. Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos.Tramadol está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la misma o de otros opioides. pero no hay estudios adecuados en humanos. Disforia. 60 y 33 eran gatos que presenten signos clínicos. Mientras que el riesgo de dependencia física que ocurre es menor que la de varios otros opiáceos.) En dosis 3-15 horas habituales. Aproximadamente el 10% de las personas que reciben el medicamento desarrollar prurito. Los veterinarios deben estar atentos a los "clientes" que buscan tramadol para sus animales. Potencialmente. o GI (inapetencia. Los hallazgos más comunes en los gatos registrados en la disminución de . esto podría causar una variedad de efectos adversos asociados con sus acciones farmacológicas. Aunque no es una sustancia controlada en los EE. Tramadol inyectable puede causar depresión respiratoria y cardiaca. La sobredosis / toxicidad aguda Sobredosis aguda por vía oral pueden causar síntomas depresivos del sistema nervioso central. Porque tramadol ha causado convulsiones en los seres humanos. y evitar dosis (inapetencia) han sido reportados. temblor.UU. que incluyen: efectos sobre el SNC (sedación excesiva. midriasis. ya sea o el síndrome de la serotonina. triturarse ni masticarse o toxicidad podría ocurrir. ansiedad. Tabletas de liberación prolongada (por lo general no se recomienda o utiliza en pacientes veterinarios) no debe romperse. vocalización) también puede ser visto.. estreñimiento a diarrea). Efectos Adversos Tramadol parece ser bien tolerado en perros. Los pacientes con insuficiencia renal o hepática puede ser necesario ajustar la dosis. Letargo. temblores. la FDA categoriza tramadol como categoría C de drogas durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. Usar con precaución en combinación con otros fármacos que pueden causar SNC o depresión respiratoria. Al igual que otros compuestos similares a los opiáceos. se ha descrito en seres humanos. El tramadol y su metabolito activo pasar a la leche materna en niveles muy bajos. En estos casos. Había 308 exposiciones al tramadol reportados a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante el período 2008-2009. Hay muy poca información disponible sobre los efectos adversos en los gatos. 246 eran perros con signos clínicos 46. pero las señales estimuladoras (taquicardia. ataxia y vómitos son los más comunes. midriasis. vómitos. El producto combinado que contiene acetaminofén está contraindicado en los gatos. un caso se refería a un pájaro que mostraron signos clínicos y el restante 1 caso se refería a un lagomorfo que no mostraron signos clínicos. mareos). los humanos pueden abusar de desviación de tramadol y significativa del fármaco se produce según se informa. que debe ser usado con precaución en animales con trastornos convulsivos preexistentes o recibiendo otros medicamentos que puedan reducir el umbral convulsivo. agitación. convulsiones). selegilina. Los antidepresivos tricíclicos (clomipramina. paroxetina. El tratamiento es principalmente de apoyo (mantenimiento de la respiración. (Hellyer 2006) .) La naloxona no pueden ser útiles en las sobredosis de tramadol como puede sólo parcialmente revertir algunos de los efectos de la droga y puede.frecuencia incluida midriasis. etc): Aumento del riesgo de convulsiones. sertralina. y el 40% en gatos (Dirikolu et al. el aumento de PT y el INR en pacientes que toman tramadol ha informado (relativamente raro) Consideraciones de laboratorio No se conocen interacciones específicas de laboratorio o consideraciones se señaló. La eficacia de estas dosis no se ha evaluado. de hecho. usar juntos pueden reducir la eficacia de ambos fármacos Quinidina: Puede aumentar las concentraciones de tramadol y disminuir M1 (metabolito activo). etc. La naloxona no disminuyó la letalidad de la droga en las sobredosis de tramadol dada a los ratones. tramadol ha sido escasamente vinculado a la digoxina toxicidad Inhibidores de la MAO (incluyendo amitraz y. se debe evitar Ondansetrón: En los seres humanos.): Potencial para el síndrome de la serotonina. agitación. etc): puede inhibir el metabolismo de tramadol a sus metabolitos activos. letargo y ataxia. aumentar el riesgo de convulsiones. (KuKanich 2010) b) Como analgésico: investigaciones recientes y el uso clínico sugiere una dosis inicial de 2-5 mg / kg cuatro veces al día. Ciproheptadina y fenotiazinas puede ser utilizado para tratar las señales estimuladoras. el uso concurrente de SAMe con tramadol puede causar efectos aditivos serotoninérgicos SEVOFLURANO: El pretratamiento con tramadol reducidos valores de MAC en aproximadamente un 30% en perros (Seddighi et al. el uso. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben tramadol y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Digoxina: En los seres humanos. Las dosis PERROS: a) Recomendaciones actuales de dosificación para los perros son 5 mg / kg PO q6-8h y hasta 10 mg / kg PO q6-8h en perros que no responden. el tratamiento de las convulsiones con benzodiacepinas o barbitúricos. Antidepresivos SSRI (fluoxetina. salivación excesiva. amitriptilina. disminuyendo así su eficacia y aumentando el riesgo de toxicidad (síndrome serotoninérgico. 2009). posiblemente. Es importante recordar que un máximo de efectos analgésicos no pueden ocurrir inmediatamente y puede ser retrasado hasta 14 días para las condiciones de dolor crónicas tales como el cáncer y la enfermedad articular degenerativa. taquicardia. las concentraciones SAM: En teoría. amitriptilina puede inhibir el metabolismo de tramadol Warfarina: En los seres humanos. 2009). gl/9UJse Monitoreo La eficacia clínica Los efectos adversos Información del cliente Puede administrarse con o sin alimentos Mantener fuera del alcance de los niños Puede causar cambios en la lucidez mental o de comportamiento Los clientes deben entender que la experiencia clínica con este fármaco en animales es limitada y que informe los efectos adversos al veterinario Química / Sinónimos Una mu. (Guedes et al. 3 ª ed . pero está totalmente producido sintéticamente. tramadol HCl se produce como un polvo cristalino blanco que es fácilmente soluble en agua o alcohol. solo o con ketamina a 0. entre ellas: a) Formulario de Animales Exóticos. Tramadol no se deriva de opio ni es un opiáceo semi-sintético. La farmacocinética en el perro son un tanto errático. por lo que la droga es la mejor opción como terapia multimodal con AINEs u otros fármacos analgésicos. VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo. 2005 b) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación.(Boothe 2010) b) Las recomendaciones actuales de dosificación para los gatos es de 1-2 mg / kg PO cada 12 horas. aunque tanto la dosis y el intervalo de dosificación puede ser necesario ajustar para el dolor más severo. U-26225A.c) Para el dolor crónico: 2-5 mg / kg PO 2-3 veces al día es razonable para el dolor leve. La eficacia de estas dosis no se ha evaluado. (Grubb 2010) CATS: a) Basándose en la farmacocinética de tramadol y desmetiltramadol O-(ODT) en gatos. muchos nombres comerciales están disponibles.agonista de los receptores opiáceos. y muy ligeramente soluble en acetona. el alivio del dolor se ha mejorado. una dosis de 2 mg / kg dos veces al día es una dosis inicial razonable. Tramadol HCl también puede ser conocido como: CG-315. tramadoli hydrochloridum. 2009) ZOO. Carpenter. aunque tanto la dosis y el intervalo de dosificación puede ser necesario ajustar para el dolor más severo. CG-315e.gl/BHRih o http://goo. Es importante recordar que un máximo de efectos analgésicos no pueden ocurrir inmediatamente y puede ser retrasado hasta 14 días para las condiciones de dolor crónicas tales como el cáncer y la enfermedad articular degenerativa. (Grubb 2010) CABALLOS: a) En un estudio de 10 caballos con laminitis crónica dolor: tramadol a 5 mg / kg PO dos veces al día durante siete días. Saunders.6 mg / kg / h IV durante seis horas cada día durante los primeros 3 días de tratamiento . (KuKanich 2010) c) Para el dolor crónico: 1-4 mg / kg PO 2-3 veces al día es razonable para el dolor leve. anestesia y analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates. fauna exótica y la medicina se refieren a referencias específicas. . exótica. especies de fauna silvestre: Para el uso de tramadol en el zoo. JW. la dexmedetomidina) con un agente de disociación ( por ejemplo . (Rx) Tramadol clorhidrato comprimidos de liberación prolongada: 100 mg. ANALGÉSICOS. Vierta en apretados. (Rx) Tramadol también está disponible en una combinación de dosis fija de tramadol HCl 37. Advertencia: Asegúrese de que esta combinación no se dispensa para los gatos. Ultram ® (Janssen). como un componente de inmovilización a corto plazo "cócteles" en combinación con un agonista alfa-2 ( por ejemplo . diclofenaco sódico. Ultracet ® (Ortho-McNeil). Ryzolt ® (Purdue Pharma). especialmente en los gatos. y podría llegar a "sobredosis" si la tableta se mastica. genéricos. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. fenilbutazona. Compatibilidad / Compounding Consideraciones Tramadol HCl inyección de 50 mg / ml (no disponible comercialmente en los EE. Véase el apéndice para más información.Almacenamiento / Estabilidad A menos que alguna otra indicación. (Rx). indometacina. (Rx). midazolam. ketamina) . así como los seres humanos. 200 mg y 300 mg.). piroxicam. En varios países (pero no de los EE. comprimidos de acetaminofeno. Ultram ER ® (Ortho-McNeil).UU. Productos humanos-CLASIFICADOS: Tramadol hcl orales (comprimidos recubiertos con película) 50 mg. resistentes a la luz. Tramadol clorhidrato comprimidos de desintegración oral: 50 mg en 30 UD. se ha utilizado en caballos también A menudo se utiliza. Nombre comercial es EE. la inyección de tramadol está disponible comercialmente.5 mg y 325 mg.ni -feen) Buprenex ®. genéricos. las tabletas de tramadol se deben almacenar a temperatura ambiente 25 ° C (77 ° F). permiten variaciones de 15-30 ° C (59-86 ° F). especialmente los gatos.UU. aspirina o lisina. agonista / antagonistas opioides Buprenorfina HCl (Byoo-pre.) es según se informa no compatibles cuando se mezclan en la misma jeringa con diazepam inyectable. Rybix ODT ® (Victoria Pharma). Nota: Los perros aparentemente no absorben este producto.UU. Subutex ® OPIÁCEOS agonista parcial Aspectos destacados de prescripción Parcial mu agonista opiáceo usado principalmente como un analgésico inyectable y bucal en pequeños animales. con un 40-90% se absorbe sistémicamente cuando se prueba en humanos. Administración bucal en los gatos bien tolerado y eficaz En raras ocasiones. . Analgesia puede persistir durante 12 horas. Para el control del dolor agudo. Un estudio sin embargo. los pacientes humanos pueden presentar aumentos en la presión arterial y la frecuencia cardíaca. no es como un analgésico eficaz como puro mu -agonistas (morfina. La buprenorfina se ha utilizado en caballos. la naloxona no puede revertir totalmente los efectos depresores respiratorios en sobredosis Usos / Indicaciones La buprenorfina es más a menudo utilizado como un analgésico para el dolor de leve a moderada en animales pequeños. bucal (oral transmucosal) administración es a menudo un método práctico y eficaz para ayudar a controlar el dolor postoperatorio y puede proporcionar mejor analgesia en gatos que hace la morfina parenteral u oximorfona. pero por lo general una duración de 6 a 8 horas de efecto analgésico es típico. pero su corta duración de acción y el gasto relativo a otros opiáceos limitan su utilidad. Las dosis orales parecen sufrir un elevado efecto de primer paso con el metabolismo se produce en la mucosa GI y el hígado. etc). puede causar depresión respiratoria A dosis normales. Los efectos gastrointestinales parecen ser mínimos en los gatos tratados con buprenorfina. la buprenorfina puede tener la desventaja de un inicio de acción más prolongada que otros opiáceos. hidromorfona. La combinación de opiáceos a corto plazo AINE para controlar el dolor postoperatorio está siendo utilizada más comúnmente. Farmacocinética La buprenorfina se absorbe rápidamente después de la inyección IM. En muchas especies. pero que generalmente provoca menos efectos adversos. 2010). se ha encontrado que IV o IM buprenorfina proporcionado una mejor post-operatorio (OHE) analgesia que cuando el fármaco se administró SC o por vía oral transmucosa (Giordano et al. En raras ocasiones. Esto es en contraste a la pentazocina que actúa como un antagonista de la mu -receptor. y la disminución de la frecuencia respiratoria se han observado en los caballos tratados con buprenorfina. Se produce una analgesia relacionada con la dosis pero en dosis más altas los efectos analgésicos puede disminuir realmente. La droga también se absorbe por vía sublingual (biodisponibilidad ≈ 55%) en las personas. Farmacología / Acciones La buprenorfina tiene actividad agonista parcial en el mu -receptor. En los gatos. La buprenorfina es considerado 30 veces más potente que la morfina y presenta muchas de las mismas acciones que los agonistas opiáceos. lo que puede explicar su duración de acción relativamente larga. Los efectos cardiovasculares de la buprenorfina puede causar una disminución en la presión arterial y de la frecuencia cardíaca. La depresión respiratoria es una posibilidad. La buprenorfina parece tener una alta afinidad por mu -receptores en el SNC. . Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Todos los opiáceos se debe utilizar con precaución en pacientes con hipotiroidismo. Estos metabolitos son eliminadas por excreción biliar en las heces (≈ 70%) y la excreción urinaria (≈ 27%). los pacientes pueden desarrollar depresión respiratoria de la buprenorfina. y placenta. Vida media de eliminación después de una dosis IV es de aproximadamente 6 horas.La distribución de la droga no ha sido bien estudiado. En los gatos. Buprenorfina humano parche transdérmico ( Transtac ® . Las diferencias en la biodisponibilidad de la mucosa oral en comparación con los gatos puede ser el resultado de las diferencias de pH en la cavidad oral de cada especie. la buprenorfina se debe usar con extrema precaución en pacientes con trauma en la cabeza. El fármaco se absorbe muy bien después de la administración sublingual.Napp Pharm. y en pacientes geriátricos o debilitados severamente. Efectos Adversos Aunque es raro. los gatos tienen un pH oral más alcalino. Puede causar retención de orina o . por lo tanto. Cuando se administra a través de la mucosa oral (líquido colocado en el lado de la boca de gato). oral transmucosa buprenorfina administrada se absorbe alrededor del 50%. inicio de la acción es de aproximadamente 15 minutos después de la dosificación IV. sino que. muchos médicos equinos favorecen el uso de este fármaco en combinación con buprenorfina. el tracto GI. atraviesa la placenta. El efecto máximo se produce en 30 a 45 minutos y la duración de la acción puede durar hasta 8 horas. En los perros. La semivida de eliminación es de aproximadamente 6-7 horas. El principal efecto secundario observado en seres humanos es la sedación con una incidencia de aproximadamente 66%. El fármaco está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a la misma. Porque acepromacina exhibe un inicio similar y duración de la acción. Se une en gran medida (96%) a las proteínas del plasma (no la albúmina). En el caballo. insuficiencia renal severa. La buprenorfina puede aumentar la presión del conducto biliar y se debe utilizar con precaución en pacientes con enfermedad del tracto biliar. Al igual que otros opiáceos. otros efectos adversos (sedación) pueden ser observados. En raras ocasiones. La buprenorfina se metaboliza en el hígado por N-desalquilación y glucuronidación. La administración subcutánea puede ser menos biodisponibles y clínicamente eficaz que la administración transmucosa. y él y sus metabolitos se encuentra en la leche materna en concentraciones iguales o mayores que las encontradas en el plasma. Los datos de trabajo hechos en ratas refleja que la buprenorfina se concentra en el hígado. depresión respiratoria parece ser el principal efecto adverso para monitorizar con buprenorfina. la absorción fue comparable a la observada con la administración IM o IV. pero también se encuentra en el cerebro. debe utilizarse con precaución en pacientes con compromiso de la función cardiopulmonar. insuficiencia adrenocortical (Addison). aumento de la presión del LCR o disfunción del SNC ( por ejemplo . coma). Los pacientes con disfunción hepática severa puede eliminar el medicamento más lentamente que los pacientes normales. la buprenorfina tiene un volumen de distribución [Vd (ss)] de aproximadamente 8 l / kg y un espacio libre de aproximadamente 20 ml / kg / min. Reino Unido) que se aplica a los gatos ha demostrado niveles sanguíneos muy variables y sin una dosis de carga no parece proporcionar una analgesia adecuada. En estos casos. 34 eran perros con 25 gatos con signos clínicos y los 20 años con 6 muestran signos clínicos. la droga ha mostrado ninguna evidencia de teratogenicidad o causar problemas de fertilidad en los animales de laboratorio. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos . En los caballos. cólicos. pero no hay estudios adecuados en humanos. barbitúricos. La relación de dosis letal para dosis eficaz es al menos 1000:1 en los roedores. antihistamínicos. fenotiazinas. agentes anestésicos. tranquilizantes. Secundaria a la alta afinidad de la buprenorfina para el mu receptor. ataxia. Hubo 55 exposiciones a la buprenorfina informó a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante el período 2008-2009. pero la mayoría de las sobredosis causará signos. Debido a la aparente índice alto de seguridad. hipertermia no parece ser un problema. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben buprenorfina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Anestésicos Locales ( mepivacaína. El tratamiento con naloxona y doxapram se han sugerido en los casos de sobredosis agudas que causan efectos respiratorias o cardíacas. las sobredosis mortales agudas debe ser un evento raro en la medicina veterinaria. Los hallazgos más comunes en los perros registrados en la disminución de frecuencia incluida vocalización. pero no ha sido una gran preocupación. bupivacaína ): puede potenciarse con el uso concomitante de buprenorfina ANTICONVULSIVOS ( fenobarbital.dificultad para orinar. la buprenorfina es por lo general muy bien tolerado con efectos gastrointestinales (vómitos) sólo rara vez han sido reportadas. El caso 1 restante era un lagomorfo que presentó signos clínicos. ) La sobredosis / toxicidad aguda El intraperitoneal LD 50 de la buprenorfina se ha informado de que 243 mg / kg en ratas. Reproductiva / Enfermería Seguridad Aunque no hay estudios controlados se han realizado en animales domésticos o los seres humanos. fenitoína ): Puede disminuir los niveles plasmáticos de buprenorfina Benzodiazepinas: informes de casos de seres humanos en desarrollo respiratoria / cardiovascular / depresión del SNC. etc):Puede causar un aumento del SNC o depresión respiratoria cuando se utiliza con buprenorfina Eritromicina: Puede aumentar los niveles plasmáticos de buprenorfina . altas dosis de naloxona puede ser necesaria para tratar la depresión respiratoria. la buprenorfina puede causar un cierto entusiasmo y la disminución de los sonidos intestinales. salivación excesiva. En gatos. la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. En los seres humanos. alcohol. la hipotermia y el letargo. el uso con precaución Depresores del sistema nervioso central ( por ejemplo. especialmente con altas dosis intravenosas o la administración epidural. la selegilina.03 mg / kg IM.004 mg / kg IV (dado con acepromacina 0. IV.03 mg / kg PO cada 6-12h (Hansen 2003).SC administración de 20 microgramos / kg tiene efectos limitados y IV transmucosal.07 mg / kg) (Thurmon & Benson 1987) CONEJOS / roedores / pequeños mamíferos: Como analgésico (para el control del dolor visceral agudo o crónico): a) Conejos: 0.01-0.05 mg / kg SC.05 mg / kg SC o IV q8-12h . IM.005 hasta 0. (Perkowski 2006) CATS: Para la analgesia: a) 0.01-0. amitraz): Posibles efectos aditivos o depresión del SNC mayor NALOXONA: Puede reducir la analgesia asociada con buprenorfina en dosis altas Pancuronio: Si se utiliza con buprenorfina puede causar un aumento en los cambios conjuntivales Rifampicina: potencialmente disminuir las concentraciones plasmáticas de buprenorfina Las dosis PERROS: Para la analgesia: a) desde 0. pero puede ser difícil de revertir con naloxona si se observan efectos adversos.005 hasta 0. itraconazol.01-0.02 mg / kg) (Thurmon & Benson 1987) b) 0. como una infusión IV continua: 1-3 microgramos / kg / hora (Hansen 2008) d) En el paciente emergente: Las tasas de dosis superior a 20 microgramos / kg (0. SC q6-8h. epidural (Boothe 1999) d) 0. Los efectos pueden durar hasta 6 horas. (Robertson & Richardson 2003) b) 0.02 mg / kg IM. Las dosis más altas producen mejor analgesia. SC. SQ. la duración del efecto 6-12 horas y es un analgésico relativamente eficaz. (Leece 2009) HURONES: a) 0.006 a 0. IM o IV cada 6-12h. pero también puede revertir algunos de los efectos depresores respiratorios y sedantes de los agonistas puros HALOTANO: Potencialmente puede aumentar los efectos de buprenorfina Ketoconazol. IV.02 mg / kg IV.5 mg / kg cada 12 horas por vía rectal (Ivey y Morrisey 2000) b) Guinea cerdos: 0.05 mg / kg SC o IM 2-3 veces al día (Williams 2000) CABALLOS: ( Nota: ARCI UCGFS Clase 2 de Drogas) Para neuroleptoanalgesia: a) 0. IV o SC q6-12h (Hendrix y Hansen 2000) b) Como una infusión intravenosa continua: 2-4 microgramos / kg / hora (Hansen 2008) c) desde 0.01-0.02 mg / kg) se debe utilizar.01-0.03 mg / kg PO transmucosal (roció directamente en la boca) q8h (Lichtenberger 2006) c) 0. 0. o rutas de mensajería instantánea preferido.006 mg / kg IV (dado con xilazina 0. fluconazol: Puede aumentar los niveles plasmáticos de buprenorfina OXIDASE monoamina ( MAO ) INHIBIDORES ( por ejemplo. 0.FENTANYL (y otros agonistas opiáceos puros ): La buprenorfina potencialmente puede antagonizar algunos de los efectos analgésicos ( Nota: Esto es controvertido ). Uso bucal es bien aceptado por los gatos.03 mg / kg IM. IM.03 mg / kg IV.01 a 0. bucal. Saunders. West. M (ed. El producto comercial contiene 0. b) Manual de inmovilización química de Vida Silvestre. 3 ª ed . Buprenorfina HCl también puede ser conocido como: buprenorphini hydrochloridum. (Lennox 2009) ZOO.). Finibron ® . UM-952. NIH-8805. VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo.Ratones: 0. Fowler. . 1995 d) Formulario de Animales Exóticos.05-0. Se presenta como un polvo blanco. exótica.). Subutex ®.25 mg / kg PO q8-12h.gl/9UJse Monitoreo Eficacia analgésica Estado respiratorio El estado cardiaco Información del cliente Este agente debe utilizarse por vía parenteral en un entorno hospitalario o con supervisión profesional directa Bucal / SL dosificación se puede realizar en casa. Pentorel ® . que es equivalente a 0. Heard. N. o Temgesic-nX ® . fauna exótica y la medicina se refieren a referencias específicas. Caulkett. JW.5 mg / kg) IM dentro de los 20 minutos de procedimiento junto con un bloque incisional local o línea utilizando lidocaína y bupivacaína. (Vella 2009) b) Conejos: En animales sanos sin complicaciones antes de los procedimientos electivos: La buprenorfina 0. Carpenter. Kreeger. Anorfin ® .1-0. cristalino. CL-112302. entre ellas: a) Zoo Animal y Vida Silvestre de inmovilización y anestesia .1 mg / kg SC solo. El producto inyectable disponible comercialmente ( Buprenex ®Norwich Eaton) tiene un pH de 3. Ratas: 0. 2007.324 mg / ml de buprenorfina HCl. G. Prefin ® . Temgesic ® . Magnogen ® . TJ y Arnemo JM.06 mg / kg de midazolam (0. nopan ® . 2005 e) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación. Blackwell Publishing.gl/BHRih o http://goo. 3 ª ed .05-0. Buprenex ®. Iowa State University Press. anestesia y analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates. (Adamcak y Otten 2000) Como premedicación: a) Conejos: En pacientes comprometidos: 0. Norphin ® . Protocolos se modifican para animales enfermos o inestable. c) Restricción y manejo de animales salvajes y domésticos.05 mg / kg SC o IV q8-12h o 0. (eds. especies de fauna silvestre: Para el uso de la buprenorfina en el zoo. con una solubilidad de 17 mg / ml en agua y 42 mg / ml en alcohol.5-5 y es una solución estéril del fármaco disuelto en D5W. Suboxone ®.3 mg / ml de buprenorfina. 2007.25-0. Términos de potencia se expresan en términos de la buprenorfina.01-0. la buprenorfina es un agonista opiáceo sintético parcial.1 mg / kg SC cada 12 horas. pero pre-medición de las dosis en jeringas (si se utiliza la inyección por vía oral) se debe considerar Química / Sinónimos Un derivado de la tebaína.02-0. Buprine ® . D. Productos humanos-CLASIFICADOS: Buprenorfina HCl para inyección: 0. glicopirrolato. droperidol. El autoclave puede disminuir considerablemente la potencia del fármaco. 8 mg de buprenorfina base / 2 mg de naloxona. Torbugesic ® OPIÁCEOS agonista parcial Aspectos destacados de prescripción Agonista opioide / antagonista parcial utilizado en una variedad de especies como un analgésico. premed.Almacenamiento / Estabilidad La buprenorfina se deben almacenar a temperatura ambiente (15-30 ° C). pero un analgésico razonablemente bueno para los caballos . Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2.Buprenorfina productos deben guardarse lejos de la luz brillante. la inyección de buprenorfina ha sido mezclada en jeringas con la dexmedetomidina y ketamina. Torbutrol ®. El fármaco es estable entre un pH de 3. D5W y solución salina normal. C-III) Buprenorfina HCl Combinaciones: Tabletas sublinguales: 2 mg de buprenorfina base/0. (C-III) Butorfanol TARTRATE (Byoo. difenhidramina. dexmedetomidina. genérico (Roxane Labs). (Rx. La buprenorfina es supuestamente incompatible con diazepam y lorazepam. antitusivo. genéricos (Hospira). Véase el apéndice para más información. (Rx. o antiemético No es una buena opción como un analgésico para el dolor moderado a severo en los animales pequeños. Subutex ® (Reckitt Benkhiser).5-5. hidroxizina. lactato de Ringer.tor -fa-nol) Stadol ®. atropina. Buprenex ® (Reckitt Benkhiser). Las temperaturas superiores a 40 ° C o por debajo de congelación debe ser evitado. C-III) Buprenorfina HCl Transdermal System: Butrans ® (Purdue). solución salina normal.5 mg de naloxona.net.324 mg / ml (equivalente a 0. (Rx. D5W. C-III) Buprenorfina HCl pastillas sublinguales: 2 y 8 mg (como base).3 mg / ml de buprenorfina). Aunque no hay datos publicados podría estar situada para apoyar la estabilidad de esta combinación. Un compuesto inyectable de liberación sostenida (SC) El producto está disponible en los informes zoopharm. escopolamina y xilazina. 1 mL amperios y CARPUJECT . Compatibilidad / Compounding Consideraciones La buprenorfina se informa que es compatible con las siguientes soluciones intravenosas y medicamentos: acepromacina. Suboxone® (Reckitt Benkhiser). y como un antiemético antes del tratamiento con cisplatino (aunque no es muy eficaz en los gatos para esta indicación). puede invertir SNC y depresión respiratoria sin revertir completamente el efecto analgésico de las mu fármacos agonistas. butorfanol no es muy útil en pequeños animales (en particular perros) para tratar el dolor y tiene que ser dosificado con frecuencia. ataxia.Torbugesic ®-Fort Dodge).. para el alivio de las enfermedades crónicas no productiva la tos asociada con traqueobronquitis. en una base en peso. coma) y en pacientes geriátricos o debilitados severamente Reducir la dosis en perros con la mutación MDR1 Los posibles efectos adversos en perros / gatos: sedación. analgésico. trauma en la cabeza. También se utiliza en la práctica tanto en perros y gatos como una medicación preanestésica. principalmente debido a su muy corta duración de la acción y la capacidad para aliviar el dolor de leve a sólo moderado. sin embargo un efecto de tope se alcanza con dosis más altas. Torbutrol ®-Fort Dodge). La potencia antagonista de butorfanol se considera que es aproximadamente 30 veces la de la pentazocina y naloxona de que 1/40th y se antagonizan el efecto de los agonistas de verdaderos ( por ejemplo . oximorfona). 4-7 veces más potente que un analgésico como la morfina. pero la excitación del SNC posible Sustancia controlada (C-IV) Usos / Indicaciones Indicación aprobada por la FDA para los perros es ". para el alivio del dolor asociado con el cólico en los caballos adultos y potros de un año" (prospecto. meperidina. traqueitis. y los tiempos de 30-50 como meperidina. Contraindicado o precaución en pacientes con enfermedad hepática.. El butorfanol es un agente de reversión útil para el sistema nervioso central y los efectos depresores respiratorios de mu -agonistas. Farmacología / Acciones El butorfanol se considera que es. morfina. aumento de la presión del LCR o disfunción del SNC ( por ejemplo . laringitis y faringitis procedente de la inflamación de las vías respiratorias superiores" (prospecto. Addison.. Su actividad agonista se cree que ocurre principalmente en los receptores kappa y sigma y las acciones analgésicas en los sitios en el sistema límbico (sub-cortical nivel y los niveles de la columna vertebral). 15-30 veces como la pentazocina. hipotiroidismo o insuficiencia renal. También se ha utilizado clínicamente como un analgésico en el ganado. En comparación con otros analgésicos opiáceos. Su uso como un analgésico en animales pequeños ha sido decepcionante. . Debido a sus efectos kappa. donde es analgesia ya no aumenta y puede reducirse. amigdalitis. La indicación aprobada por la FDA para los caballos es ". anorexia y diarrea (raramente) Caballos (a dosis habituales): una ataxia transitoria y sedación.. bazo. Después de dosis IV en los caballos. El butorfanol es bien distribuida. El fármaco también se ha demostrado que se absorbe completamente después de la administración IM.Aproximadamente el 80% del fármaco se une a proteínas plasmáticas (datos en seres humanos). tejido adiposo y las células sanguíneas son también superiores a los encontrados en el plasma. a diferencia de los agonistas de opiáceos no. pastores australianos muchos. Otros métodos incluyen el metabolismo de la N-desalquilación y conjugación. ) pueden desarrollar una sedación más pronunciado que persiste más de lo normal. aumento de la presión del LCR o disfunción del SNC ( por ejemplo . Los metabolitos de butorfanol no presenta ninguna actividad analgésica. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias El fármaco está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a la misma. Los perros con MDR1 mutaciones (collies. El butorfanol. el butorfanol debe utilizarse con extrema precaución en pacientes con trauma en la cabeza. El butorfanol se metaboliza en el hígado. los riñones y el intestino. tejidos endocrinos. y en pacientes geriátricos o debilitados severamente.Además de las cualidades analgésicas de butorfanol. El fármaco también se distribuye en la leche materna.La Universidad Estatal de Washington Laboratorio de Farmacología Clínica Veterinaria recomienda reducir la dosis en un 25% en perros heterocigotos para la mutación MDR1 y en un 30-50% en los perros homocigotos (mutante / mutante) para la mutación. aparentemente no causa la liberación de histamina en el perro. Farmacocinética El butorfanol se absorbe completamente en el intestino cuando se administran por vía oral. sólo aproximadamente 1/6th de la dosis administrada llega a la circulación sistémica. En los perros. principalmente por hidroxilación. debido a sus efectos sobre la supresión de la tos. La duración de la acción en los caballos puede ser de hasta 4 horas después de una dosis única. Estos metabolitos del compuesto original y se excretan principalmente en la orina (sólo el 5% se excreta sin cambios). el butorfanol se ha demostrado que elevar CNS umbral centro respiratorio a CO2. pero. posee actividad antitusiva significativo. El riesgo de causar dependencia física parece ser mínimo cuando butorfanol se usa en pacientes veterinarios. deprimir la sensibilidad del centro respiratorio. insuficiencia renal severa. insuficiencia adrenocortical (Addison). mientras que la excitación del SNC se ha observado (generalmente en dosis altas) en los caballos y los perros. el inicio de la acción es de aproximadamente 3 minutos con un efecto analgésico máximo en 15-30 minutos. El fabricante afirma que el butorfanol "no se debe usar en perros con un historial de enfermedad del hígado" y. corazón. El butorfanol se cruza la placenta y los niveles neonatales de plasma han sido más o menos equivalente a los niveles maternos. con niveles más altos (del compuesto original y metabolitos) que se encuentran en el hígado. a diferencia de la morfina. etc . pero. Depresión del SNC puede ocurrir en perros. pero 11-14% de la dosis se excreta en la bilis y se elimina con las heces. "no se debe utilizar en las condiciones del tracto respiratorio inferior asociado con la producción de . Las concentraciones en los pulmones. Aunque posee menos efectos cardiovasculares que los agonistas opioides clásicos. butorfanol puede causar una disminución en la tasa cardíaca secundaria al aumento del tono parasimpático y una disminución leve de la presión de sangre arterial. coma). Al igual que otros opiáceos. debido a un alto efecto de primer paso. Todos los opiáceos se debe utilizar con precaución en pacientes con hipotiroidismo. 50 mg / kg. Reproductiva / Enfermería Seguridad Aunque no hay estudios controlados se han realizado en animales domésticos o los seres humanos. aumento de la deambulación. La DL 50 en los perros se informa. Sin embargo. o bien estos medicamentos son seguros si no se administra cuando el animal está cerca del término ). ) En un sistema independiente que evalúa la seguridad de los medicamentos en el embarazo canino y felino (Papich 1989). pero no en cantidades que podrían causar preocupación en la descendencia de enfermería. parecen ser seguros en perros y gatos.5 mg / ml y 10 mg / ml) para uso veterinario. como la seguridad de butorfanol no se ha establecido en estos casos." La medicamento debe utilizarse con precaución en perros con enfermedad del gusano del corazón. agentes vasopresores y ventilación mecánica) puede ser requerida. excitación. En caso de que se producen convulsiones y persisten. Los caballos pueden exhibir excitación del SNC (tirando y sacudidas de cabeza. 2007). ataxia. alteraciones cardiovasculares y depresión respiratoria) ser tratado inmediatamente con naloxona intravenosa. La sobredosis / toxicidad aguda Agudas potencialmente mortales sobredosis de butorfanol debe ser poco probable. sin embargo. pero estos fármacos. el diazepam se pueden utilizar para el control. como el butorfanol inyectable está disponible en dos concentraciones de la dosis (0. depresión respiratoria. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos . Muy alta dosis IV (1-2 mg / kg) puede conducir al desarrollo de nistagmo. . salivación. anorexia y diarrea (raramente). Estos efectos se consideran de naturaleza transitoria. hipertermia y la disminución de la motilidad gastrointestinal. la respuesta de evitación aumentada a los estímulos auditivos) si se administran altas dosis (0.2 mg / kg) IV rápidamente. El butorfanol se distribuye en la leche. potros destetados (equino). El butorfanol no puede ser un analgésico muy bueno y puede causar depresión respiratoria en tortugas o tortugas (Sladky et al. no recomienda su uso en perras preñadas. Aunque se reporta que tienen efectos mínimos en el GI. la droga ha mostrado ninguna evidencia de teratogenicidad o de causar alteración de la fertilidad en los animales de laboratorio. Otras medidas de apoyo ( por ejemplo . El fabricante. pero la emoción se ha observado también (ver abajo). En los seres humanos. O2. potros. Efectos Adversos Los efectos adversos reportados en los perros / gatos incluyen sedación. y los caballos de cría. Los efectos adversos pueden ser menos severos que los observados con los agonistas puros. este medicamento se clasifica como en clase: B ( Seguro para su uso si se utiliza con precaución Los estudios en animales de laboratorio puede haber descubierto algunos riesgos. Los efectos adversos observados en los caballos (a las dosis habituales) puede incluir una ataxia transitoria y sedación. líquidos. butorfanol tiene el potencial de disminuir la motilidad intestinal e íleo puede ocurrir. existe la posibilidad de que las sobredosis accidental puede producirse en animales pequeños. pero no hay estudios adecuados en humanos. la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto.moco abundante. Se ha sugerido que los animales que presentan signos clínicos de sobredosis (efectos sobre el SNC. convulsiones. 4 mg / kg / hr.02 mg / kg. (Valverde 2008) En combinación como un agente de inmovilización: a) Para los perros difíciles y procedimientos cortos (recorta las uñas. Todos IM dado. la dosis puede necesitar ser disminuido Eritromicina: puede disminuir potencialmente el metabolismo de butorfanol FENTANYL (y otros agonistas opiáceos puros ): butorfanol potencialmente puede antagonizar algunos de los efectos analgésicos ( Nota: esto es controvertido). Torbutrol ®-Fort Dodge) b) 0.05-0.2 mg / kg. antihistamínicos. objetivo es suprimir la tos sin causar sedación excesiva (Johnson. pero también puede revertir algunos de los efectos depresores respiratorios y sedantes de los agonistas puros PANCURONIO Si se utiliza con butorfanol puede causar un aumento en los cambios conjuntivales Teofilina: puede disminuir potencialmente el metabolismo de butorfanol Las dosis Nota: Todas las dosis se expresan en mg / kg de la base de la actividad. IM. Tiene predominantemente efectos supraespinales.01 mg / kg. o 0.2 ml) o anestésico local epidural. el tratamiento normalmente no se debería exigir por más de 7 días.11 mg / kg SC q6-12h. en ocasiones utilizado para el dolor abdominal (Hellyer 2006) c) Como analgésico epidural: 0. tratamiento normalmente no se debería exigir por más de 7 días (prospecto.55 mg / kg PO cada 6-12h. etc): butorfanol 0. tranquilizantes. todos se les da IM.1-0.. barbitúricos. puede aumentar la dosis a 1.. sólo proporciona analgesia leve a moderada (buena analgesia visceral). 1 mg de sal de tartrato = 0.001-0.2 mg / kg.Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben el butorfanol y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Otros depresores del SNC ( por ejemplo.055 hasta 0.2 mg / kg. rayos X. midazolam 0. LR 2004) Como analgésico: a) 0.05-0. medetomidina 0.05 a 1 mg / kg PO q6-12h. L 2000) c) 0.1-0. PERROS: Como un antitusivo: a) desde 0. SQ. Si se utiliza el producto humano ( Stadol ®). Para los perros que requieren más sedación: butorfanol 0.1 mg / kg PO cada 6-12h (El oral dosis corresponden a un comprimido de 5 mg por cada 20 libras y 10 libras de peso corporal. respectivamente). midazolam 0.04 mg / kg o sustituyendo .25 mg / kg diluidos con solución salina libre de conservante (0.68 mg de base.1 mg / kg PO cuando sea necesario (Johnson. alcohol.2 mg / kg.5 mg / kg IV. duración de la acción sedante 2-4 horas. medetomidina 0. etc): Puede causar un aumento del SNC o depresión respiratoria cuando se utiliza con butorfanol.010. El inicio de acción a menos de 30 minutos y la duración es de 2-4 horas. agentes anestésicos. Para procedimientos dolorosos considerar la adición de buprenorfina en 0. pero la acción analgésica puede ser de 1 hora o menos (Perkowski 2006) b) Como una infusión a velocidad constante: 0.Considere agregar Telazol 1-2 mg / kg si la sedación insuficiente desde arriba. fenotiazinas.02-0.55 a 1. un CRI de 0.05-0.2 mg / kg.1 mg / kg.1 mg / kg IV con un CRI de 0. (Quandt 2009) En combinación como un agente de inmovilización: a) Para los gatos difíciles y procedimientos cortos (recorta las uñas. etc): butorfanol 0. IM. Combine en una jeringa y dar IM.25 mg / kg diluidos con solución salina libre de conservante (0.2 mg / kg + xilazina 2 mg / kg IM Para la anestesia inyectable: El butorfanol 0. (Finkler 1999) b) xilazina (2 mg / kg) más butorfanol (0.5 mg / kg IV. ya sea con morfina 0.5%) para la cirugía abdominal.5 mg / kg) más xilazina (1. (Lichtenberger 2006b) c) Como analgésico epidural: 0.org. (Valverde 2008) Como agente de reversión de los efectos depresores sedantes y respiratorios de mu opiáceos agonistas-: a) 0.vsag. SC.1 mg / kg IM. SQ. (Moffat 2008) Como agente de reversión de los efectos depresores sedantes y respiratorios de mu opiáceos agonistas-: a) 0.2 mg / kg.1 mg / kg IV.org.1-0.2 mg / kg.2 mg / kg) IM. sólo proporciona analgesia leve a moderada (buena analgesia visceral).001-0.2 mg / kg / hora.2 mg / kg) IM. rayos X.015 mg / kg.05-0. El inicio de acción a menos de 30 minutos y la duración es de 2-4 horas.05 a 0.02-0. medetomidina 80 microgramos / kg. puede revertir con la yohimbina xilazina (0. Puede ser necesario complementar con isoflurano (0. Más información disponible en www. ya sea con morfina 0.1-0.5 mg / kg SC o IM q4h (Williams 2000) . todos se les da IM.05 mg / kg IM) (Williams 2000) Como analgésico: a) 0. pero la acción analgésica puede ser de 1 hora o menos (Perkowski 2006) b) Como postoperatorio CRI (por lo general en combinación con ketamina) para dolor leve a moderado: La dosis de carga de 0.4 mg / kg IM 1/2 hora antes de la infusión de cisplatino (Klausner & Bell 1988) CATS: Como analgésico: a) 0.4 mg / kg / hr. duración de la acción sedante 2-4 horas. medetomidina 0. (Quandt 2009) Como un antiemético antes del tratamiento con cisplatino: una) 0. 5 mg de ketamina / kg. Para los gatos que requieren más sedación butorfanol: 0. midazolam 0.2 mg / kg.2 ml) o anestésico local epidural.1 mg / kg IV.05 a 0. Para procedimientos dolorosos considerar la adición de buprenorfina en 0. añadir ketamina 1-5 mg / kg cuando la sedación insuficiente de las dosis de opioides.04 mg / kg o sustituyendo butorfanol o buprenorfina.1-0.5-1.5 mg / kg o hidromorfona 0. Cuando se utiliza con un opioide CRI puede permitir la reducción en la dosificación de ambos. Todos IM dado. el aumento de la medetomidina y midazolam. medetomidina 0.2 mg / kg IV. midazolam 0.1-0. Más información disponible en www. la ketamina se utiliza a una dosis de carga de 0. el beneficio de usar butorfanol más de naloxona es que no es completamente revertir los efectos analgésicos. a continuación.vsag. El butorfanol / xilazina: butorfanol 0.05 a 0.02 mg / kg. Telazol (1.5-1 mg / kg o hidromorfona 0.05-0.butorfanol o buprenorfina.5 mg / kg) más butorfanol (0.015-0. el beneficio de usar butorfanol más de naloxona es que no es completamente revertir los efectos analgésicos.2 mg / kg.1 mg / kg. Tiene predominantemente efectos supraespinales. (Moffat 2008) HURONES: a) Como sedante / analgésico: El butorfanol solo 0. Caballo deben ser adecuadamente sedado (de cabeza a las rodillas) antes de dar la ketamina (ketamina puede causar rigidez muscular y convulsiones).04 mg / kg IV). IV.7 microgramos / kg / hr provoca menos efectos secundarios gastrointestinales mientras que proporciona analgesia.25 mg / kg IV.1-0. En comparación con IV en bolo. PO (Bahías de 2006) GANADO: Como analgésico: a) Para la cirugía en bovinos adultos: 20-30 mg IV (yugular) (puede desear tratar previamente con 10 mg de xilazina) (Powers 1985) b) 0.2 mg / kg IV o IM (Robertson 2003) e) Dos estudios han analizado CRI butorfanol en caballos de dolor postoperatorio.5 mg / kg IV) (Orsini 1988) b) Para la anestesia campo: Sedate con xilacina (1 mg / kg IV.02-0.b) Para el post . IV q2-3h (Lennox 2009) b) 1-4 mg / kg q4h IM.5 mg / kg IV o SC q2-4h. Un tiempo de espera adecuado es de 72 horas para la leche.02 hasta 0.1-0. 20-30 mg (dosis total) IV para un animal adulto. El butorfanol se puede dar con la xilacina original si se sospecha que el caballo va a ser difícil de tranquilizar . (Zimmel 2003) d) Los potros: 0. (Walz 2006) CABALLOS: ( Nota: ARCI UCGFS Clase 3 Medicamentos) Como analgésico: a) 0. dosis más bajas pueden ser más eficaces debido al "efecto techo" (Ivey y Morrisey 2000) b) Conejos: como analgésico (dolor postoperatorio): 0.: 1-4 mg / kg IM.7 microgramos / kg / h. Si la sedación adecuada no se produce. y luego una infusión a velocidad constante de 0.01 a 0.0178 mg / kg (17. 1) La dosis de carga de 0. no superior a 48 horas (Package Insert.02 a 0. La duración del efecto es de 4 horas.1-0. SQ. sedante preanestésico. 2 ) Añadir butorfanol (0.1 mg / kg IM) (Moore 1999) c) Para el dolor de los cólicos: 5-10 mg (dosis total para un caballo 450-500 kg) IV combinado con 100-200 mg de xilazina (dosis total).1-0. ya sea una ) volver a administrar la xylazina: hasta la mitad de la dosis original. cirugía ambulatoria o química: a) 0. 2 mg / kg IM) dado minutos 5-10 (ya por vía IM) antes de la inducción de la anestesia con ketamina (2 mg / kg IV).1-0. y luego una infusión a velocidad constante de 23.1 mg / kg una vez al IM o SC (Huerkamp 1995) c) Conejos de post-op analgesia: 0.4 mg / kg SC q4-6h.5 mg / kg IV (Burke 1999). una infusión a velocidad constante de butorfanol a 23.2 mg / kg dosis de carga.1-0.1 mg / kg IV q3-4h.2 mg / kg de dosis de carga.1-0.01-0. (Ivey y Morrisey 2000) Para la analgesia: a) Para la analgesia postoperatoria en conejos: 0.04 mg / kg IV (con xilazina 0. y 4 días para la carne. para los procedimientos quirúrgicos (en combinación con xilacina / ketamina): 0.2 mg / kg / hr (Lichtenberger 2006a) CONEJOS / roedores / pequeños mamíferos: Para restricción química en conejos: a) 0.02 mg / kg IV solos o con xilacina (0.2 mg / kg / hr (Lichtenberger 2006a) AVES: Como analgésico: a) Como analgésico. Torbugesic ®-Fort Dodge) b) Para el dolor moderado a marcado abdominal: Combinación de 0.op analgesia: 0. y luego una infusión a velocidad constante de 0.1 a 0.8 microgramos / kg). 2) las constantes de velocidad infusión de 13 microgramos / kg / hora (Mogg 2006) Como restricción pre-anestésica. 02 mg / kg IM dos a tres veces al día (Orsini 1988) Camélidos: (llamas y alpacas): a) Como sedante 0.).1 mg / kg o 10 mg (dosis total) IM.20.03 mg / kg IV). M (ed. TJ y Arnemo JM. especies de fauna silvestre: Para el uso de butorfanol en el zoo.3 mg / kg IV o butorfanol 0. (eds.2-0. Todos los fármacos se combinan en una jeringa y dado IM. 2007.).1 mg / kg. xilazina 0.1 mg / kg IV. Como anestésico: butorfanol 0. anestesia y analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates. fauna exótica y la medicina se refieren a referencias específicas. Caulkett. Saunders.gl/NNIWQ o http://goo. PO.6 mg / kg. b) Manual de inmovilización química de Vida Silvestre. ketamina 4. N. VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo. y 1 ml por 50 libras. (Mathews 1999) Como un antitusivo: una) 0. (18 kg) para alpacas.2-0. xilazina 0. Si hacer castraciones masivas en 3 o más animales. Añadir 10 mg (1 mL) de butorfanol y 100 mg (1 ml) xilacina a un gramo 1 (10 ml frasco) de ketamina. G. puede compensar botella del "cóctel". (Miesner 2009) Reptiles / Anfibios: Como analgésico: a) 0. mejorar la relajación muscular durante la anestesia y prolongar la anestesia en aproximadamente 5-10 minutos. 3 ª ed .5 mg / kg IM (Wolff 2009) b) para los procedimientos dolorosos ( por ejemplo .5 mg / kg. (22 kg) para las llamas. 3 ª ed . ketamina 0.07-0. Iowa State University Press. Heard. 2007. 1995 d) Formulario de Animales Exóticos.( por ejemplo . xilazina 0. West. alto . Fowler. SC (hasta 20 mg / kg en tortugas) (Bays 2006) ZOO.05-0. Blackwell Publishing. exótica.2-0. los pacientes deben permanecer 45 minutos a 1 hora después de la inyección. Esperar 20 minutos de tiempo quirúrgico. Carpenter.3 mg / kg.7 mg / kg. (Miesner 2009) c) Para la analgesia: 0. ketamina 3. 4 ) Guaifenesina (solución 5% administrado IV a efecto) también se puede utilizar para aumentar la sedación y relajación muscular.37 mg / kg.05 a 1 mg / kg cada 12 horas IM. IV. IM o SC q4-6h. Llamas butorfanol: 0. castraciones) cuando decúbito (hasta 30 minutos) se desea: Alpacas: butorfanol 0. JW. entre ellas: a) Zoo Animal y Vida Silvestre de inmovilización y anestesia . c) Restricción y manejo de animales salvajes y domésticos.037 mg / kg.gl/9UJse Monitoreo . D.Manejar en silencio y permitir suficiente tiempo antes de iniciar el procedimiento.046 mg / kg. Kreeger. xilazina 0. aumentar la analgesia y aumentar el tiempo de recumbencia por cerca de 5-10 minutos. Puede administrar 50% de la dosis original de ketamina y xilazina durante la anestesia para prolongar efecto hasta 15 minutos. Mezclar el diazepam con la ketamina. Esta combinación mejora la inducción cuando la sedación es marginal. ketamina 0.46 mg / kg.pura sangre encadenados) o añadido antes de la ketamina. Esta combinación mejora la inducción. 3 ) Diazepam (0.1 mg / kg. Esta mezcla se dosifica a 1 ml/40 libras. 2005 e) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación. Torbutrol ®. y pentobarbital sódico. Torbugesic ®) se enumeran los puntos fuertes como actividad base. La inyección comercial tiene un pH de 3-5. Aprobado por la FDA para su uso en perros. Presentaciones / Situación reglamentaria Nota: El butorfanol es una clase de sustancia controlada IV. incompatible con los siguientes agentes: dimenhidrinato. Equanol ® ( Vedco) genérico (Rx. evitar la congelación. citrato de fentanilo. El fármaco se informa. meperidina. proclorperazina. C-IV). Dolorex ®. Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: El butorfanol tartrato de inyección: 0.68 mg de base de butorfanol. Aprobado por la FDA para uso en gatos. Tartrato de butorfanol también puede ser conocido como: levo-BC-2627 (butorfanol). El butorfanol tartrato de inyección: 2 mg / ml (actividad como base) en viales de 10 ml. hidroxizina HCl. Aprobado por la FDA para su uso en caballos no destinados a alimentos.5 mg / ml (actividad como base) en viales de 10 ml. Butorject ® (Phoenix). Stadol ®. lactato de pentazocina. Torbutrol ® (Fort-Dodge). droperidol. Un mg del tartrato es equivalente a 0. Torphaject ® (Butler). Compatibilidad / Compounding Consideraciones El producto inyectable se informa que es compatible con los siguientes líquidos intravenosos y medicamentos: acepromacina. sulfato de atropina. El compuesto se produce como un polvo cristalino de color blanco que es escasamente soluble en agua e insoluble en alcohol. Torbugesic ® (Fort-Dodge). difenhidramina HCl. El producto humano ( Stadol ®) fuerza se etiqueta como la sal de tartrato. escopolamina HBr. Torbugesic ®.6. prometazina HCl. morfina sulfato. . perfenazina. Los productos veterinarios ( Torbutrol ®. clorpromacina. El butorfanol tartrato de inyección: 10 mg / mL (actividad como base) en 10 ml. yVerstadol ® . C-IV). Equanol ®. C-IV). y xilazina. la función intestinal o urinaria en los animales Química / Sinónimos Un agonista opiáceo sintético parcial. (Rx. el apetito.5. (Rx. Almacenamiento / Estabilidad El producto inyectable debe mantenerse fuera de la luz brillante ya temperatura ambiente.La eficacia analgésica y / o antitusivo La frecuencia respiratoria / profundidad El apetito y la función intestinal Efectos sobre el SNC Información del cliente Los clientes deben informar de cualquier cambio significativo en el comportamiento. Dolorex ® (Intervet). Tiene un sabor amargo y un pKa de 8. 50 ml viales. Torbugesic-SA ® (Fort Dodge). tartrato de butorfanol está relacionada estructuralmente con la morfina pero presenta acciones farmacológicas similares a otros agonistas parciales como la pentazocina y la nalbufina. . Perros: Salivación más frecuente. También se ha utilizado como analgésico en los gatos (véase Efectos adversos a continuación) y porcina. Stadol ® (Bristol-Myers Squibb). uso y la disponibilidad están disminuyendo Contraindicaciones: Hipersensibilidad conocida Precaución: Traumatismo craneal. hipotiroidismo. 2 mg / ml (como sal de tartrato) en 1. insuficiencia renal severa. Véase el apéndice para más información. convulsiones. el aumento de la presión del LCR o disfunción del SNC.68) en 1 y 2 mL viales. vómitos. traumatismos y trastornos de la columna vertebral en el perro. (Rx. y la frecuencia respiratoria. y los pacientes geriátricos o debilitados severamente No es un sustituto de la cirugía o tratamiento médico para los caballos con cólico Efectos adversos: Caballos: ataxia transitoria. El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 3. la excitación del SNC. Torbutrol ® (Fort-Dodge). genérico . (Rx. botellas de 100. hinchazón en el lugar y posible inyección Gatos: El uso es controvertido. CIV) LACTATO pentazocina Pentazocina HCL (Pen. 2 y 10 mL viales. C-IV) Aerosol nasal de butorfanol: 10 mg / ml en 2. C-IV). Productos humanos-CLASIFICADOS: El butorfanol tartrato de inyección: 1 mg / ml (como sal de tartrato. puede causar reacciones de disforia C-IV sustancia controlada Usos / Indicaciones La pentazocina se etiqueta para el alivio sintomático del dolor de los cólicos en los caballos y para el alivio del dolor que acompaña a la recuperación postoperatoria de las fracturas. ataxia. insuficiencia adrenocortical (Addison).taz -oh-visto) Talwin ® Agonista opiáceo PARCIAL Aspectos destacados de prescripción Analgésico agonista parcial opiáceo usado en una variedad de especies. y 10 mg (actividad como base) comprimidos. (Rx. 5 mg. equivalente a la base de mg 0.Aprobado por la FDA para su uso en perros. temblores finos.Los comprimidos Tartrato de butorfanol: 1 mg. aumento del pulso.5 ml de dosis medida. genérico. Después de la absorción. Es un antagonista muy débil en el mu receptores de opioides en comparación con naloxona. Farmacocinética La pentazocina es bien absorbido después de IM oral. pentazocina debe utilizarse con extrema precaución en pacientes con trauma en la cabeza. en los seres humanos. los incrementos en el gasto cardíaco. Al igual que otros opiáceos. los gatos = 84 min. se ha demostrado que 80% a las proteínas plasmáticas. En la equina. No se antagonizar la depresión respiratoria causada por fármacos como la morfina. Pentazocina y sus metabolitos se han detectado en orina equina por hasta 5 días después de una inyección. Seres Humanos = 2-3 horas. el fármaco se distribuye ampliamente en los tejidos. Agonista mixto de pentazocina / propiedades antagonistas limitar su máxima eficacia analgésica (efecto techo). En los caballos. la frecuencia cardíaca y la presión arterial se puede ver. El fármaco se metaboliza principalmente en el hígado con la excreción por los riñones resultante de los metabolitos. Pentazocina no se debe utilizar en lugar de una terapia apropiada (médico y / o quirúrgico) para el cólico equino. sólo alrededor de 20% de una dosis oral se entran en la circulación sistémica en pacientes con una función hepática normal. En los perros.Aparentemente. insuficiencia renal severa. En el caballo. La pentazocina se cruza la placenta y neonatales niveles séricos se han medido a 60-65% de los niveles maternos en el parto. Se ha informado de que tiene una potencia analgésica de aproximadamente la mitad que el de la morfina y cinco veces la de la meperidina. aumento de la presión del LCR o disfunción del SNC ( por ejemplo . La pentazocina tiende a tener menos cualidades sedantes en los animales que otros opiáceos y generalmente no se usa como medicamento pre-operatorio. Debido a un alto efecto de primer paso. Ponies = 97 min. disminución de la motilidad gastrointestinal. pentazocina puede causar depresión respiratoria. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias El fármaco está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a la misma. aproximadamente el 30% de la dosis administrada se excreta en forma de glucurónido.Farmacología / Acciones Aunque se considera un agonista opiáceo parcial. o la administración SC. pero pueden inducir síntomas de abstinencia en pacientes humanos físicamente dependientes de agentes narcóticos.. pentazocina puede causar una disminución transitoria de la presión arterial. Efectos Adversos .78 L / kg en gatos. menos de 15% del fármaco se excreta por los riñones en forma inalterada. Las semividas plasmáticas se han reportado para varias especies:.. Además de sus propiedades analgésicas. Los volúmenes de amplia distribución desde un máximo de 5. coma).09 L / kg en ponis a 2. insuficiencia adrenocortical (Addison). 22 min = Los perros. Todos los opiáceos se debe utilizar con precaución en pacientes con hipotiroidismo. No se conoce si o cuánto cruces pentazocina en la leche. pero sólo como tratamiento adyuvante para el dolor. y los pacientes geriátricos o debilitados severamente. sedación y posee efectos antitusivos. pentazocina exhibe muchas de las mismas características que los agonistas de opiáceos verdaderos. porcina = 49 min. el comienzo de la acción se ha informado de que 2-3 minutos después de la dosificación IV con un efecto máximo en 5-10 minutos. finas e hinchazón en el sitio de inyección. Si se repite la dosis. Talwin ® -V -Winthrop) b) 1-6 mg / kg IM o SC q1-3h (Hendrix y Hansen 2000) . el fabricante no recomienda su uso en perras gestantes o hembras de cría. emesis e inflamación en el sitio de inyección. Otros posibles efectos secundarios a las dosis habituales incluyen temblores finos. temblores. agentes presores. fenotiazinas. agentes anestésicos. ventilación mecánica) y depresión respiratoria puede ser tratado con naloxona. Reproductiva / Enfermería Seguridad Debido a que los estudios de reproducción no se han realizado en perros. El uso de pentazocina en los gatos es controversial. etc): Puede causar un aumento del SNC o depresión respiratoria. La sobredosis / toxicidad aguda Existe poca información con respecto a situaciones agudas por sobredosis con pentazocina. IV fluidos. antihistamínicos. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben pentazocina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Depresores del SNC. alcohol. OTROS ( por ejemplo. hasta 3. Los signos clínicos debe ser gestionada por el tratamiento de apoyo (O2. mientras que otros no están de acuerdo y afirman que medicamento puede ser utilizado con seguridad. la dosis puede necesitar ser disminuido Fluoxetina (y OTROS ISRS): Puede ser en mayor riesgo de síndrome serotoninérgico Consideraciones de laboratorio La pentazocina puede producir un descenso de orina de 17 hidroxicorticosteroides determinaciones Las dosis PERROS: Para la analgesia: a) Inicialmente 1. Las frecuencias de pulso y respiratoria pueden ser ligeramente elevada. En dosis muy altas (6 mg / kg) perros se ha observado que el desarrollo de ataxia. pero no hay estudios adecuados en humanos. el intestino debe vaciarse si está indicada y seguro hacerlo. la reacción adversa más predominante después de la administración parenteral es la salivación. la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. Algunos médicos afirman que la droga provoca reacciones disfóricos que impiden su uso en esta especie.65 mg / kg.3 mg / kg IM. convulsiones. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos . el uso del sitio de inyección diferente. En los seres humanos. La duración del efecto generalmente dura 3 horas. Los caballos pueden desarrollar ataxia transitoria y signos clínicos de excitación del SNC. Para ingestiones orales. barbitúricos. Los estudios realizados en animales de laboratorio no han mostrado ningún indicio de teratogenicidad.En los perros. (Prospecto. Las dosis repetidas de naloxona puede ser necesario. tranquilizantes. ) Seguridad de uso durante la lactancia no ha sido establecida. obviamente. roedores. Química / Sinónimos Un agonista sintético opiáceo parcial. una segunda dosis (0.9 mg / kg IV.33 mg / kg lentamente en la vena yugular. administrar anestésico local para cada cable y los sitios de incisión en la superficie ventral del escroto. pequeños mamíferos: a) Conejos: analgesia post-operatoria: 5-20 mg / kg SC. El pH de este producto se ajusta a un intervalo de 4-5.5 mg / kg (225 mg/450kg) y IV a continuación. pentazocinum. que se encuentra en formas de dosificación oral.088 mg / kg (o 40 mg/450 kg) IV después de 10 minutos cuando el paciente se tranquilizó. HURONES: una) 5-10 mg / kg SC o IM q4h (Williams 2000) Conejos.33 mg / kg) dar im 15 minutos más tarde (prospecto. el apetito. IV q2-4h (Otero 2006) CATS: Nota: La pentazocina puede causar disforia en los gatos. se produce como un polvo cristalino de color blanco.0. Almacenamiento / Estabilidad . (Thurmon & Benson 1987) c) En el caso de pie restricción química para castraciones: Administrar acepromazina con 0. o de la función urinaria en sus animales.Talwin ® -V Winthrop) b) 0. ( Nota: ARCI UCGFS Clase 3 Medicamentos) Para la analgesia: una) 0.c) 1-4 mg / kg IM. dar pentazocina a 0. Esto permite que el fármaco sea soluble en agua. La pentazocina es una base débil con un pKa de aproximadamente 9. ya sea como butorfanol o flunixina en caballos. La pentazocina también se conoce como: NIH-7958. La duración de la analgesia puede durar sólo 10-30 minutos después de una dosis IV. Es soluble en agua y libremente soluble en alcohol. Muchos médicos ya no recomiendan su uso. IV o IM q4h (Ivey y Morrisey 2000) CABALLOS: Los estudios han demostrado que la pentazocina no es como un analgésico eficaz. (Abrahamsen 2007) Monitoreo Eficacia analgésica La frecuencia respiratoria / profundidad Apetito / función intestinal Efectos sobre el SNC Información del cliente Los clientes deben informar de cualquier cambio significativo en el comportamiento. el intestino. analgésicos alternativos se recomiendan. Win-20228.4-0. NSC-107430. Talacen ® y Talwin ®. La sal de hidrocloruro. En los casos de dolor severo. pentazocina está disponible comercialmente como dos sales separadas. La inyección comercial se preparó a partir de base de pentazocina con la ayuda de ácido láctico. difenhidramina HCl. Talacen ® (Sanofi Winthrop). 1 ml y 2 ml CARPUJECT . clorpromazina HCl. metoclopramida. (Rx.5 mg de naloxona. El producto inyectable debe mantenerse a temperatura ambiente. fenobarbital sódico. droperidol. meperidina HCl.Las preparaciones de comprimidos se deben almacenar a temperatura ambiente y en ajustados. Compatibilidad / Compounding Consideraciones Los agentes siguientes se han notificado a ser físicamente compatibles cuando se mezclan con lactato de pentazocina: sulfato de atropina. genérico. (Rx. evitar la congelación. amobarbital sódico. perfenazina. proclorperazina edisilato. (Rx. Productos humanos-CLASIFICADOS: La pentazocina Lactato de inyección: 30 mg (como lactato) / ml en frascos de 10 ml. Véase el apéndice para más información. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 3. C-IV) Pentazocina HCl y tabletas de acetaminofeno: 25 mg (como clorhidrato) / 650 mg de acetaminofeno. secobarbital sódico y bicarbonato sódico. (Royce). 1 mL Uni-AMPS . HCl promazina. HCl hidroxizina. C-IV) HCl pentazocina y naloxona clorhidrato Comprimidos (al arco): 50 mg (como clorhidrato) y 0. prometazina HCl. glicopirrolato. resistentes a la luz. C-IV) OTROS Analgésicos AMANTADINA HCL (A. pueden necesitar ser agravada . antagonista de NMDA Aspectos destacados de prescripción Medicamento antiviral con propiedades antagonistas NMDA. HBr y escopolamina. benzquinamida HCl. Los agentes siguientes se han notificado a ser físicamente incompatibles cuando se mezclan con lactato de pentazocina: aminofilina. puede ser útil en el tratamiento adyuvante del dolor crónico en animales pequeños y de tratamiento de la gripe equina en caballos Muy limitada experiencia clínica.hombre -ta-deen) Symmetrel ® Antivirales (GRIPE A). dimenhidrinato. sulfato de morfina . hidromorfona. Talwin ® (Abbott Productos Hospitalarios). los perros pueden presentar agitación y efectos gastrointestinales. citrato de fentanilo. bastante estrecho índice terapéutico en perros y gatos. Uni-AMPS . genéricos. flunixina meglumina. tartrato de butorfanol. especialmente al inicio del tratamiento Las grandes variaciones entre pacientes de la farmacocinética en los caballos limitan su utilidad terapéutica Las sobredosis son potencialmente muy grave. pentobarbital sódico. rangos de biodisponibilidad de 4060%. el fármaco se absorbe bien tras la administración oral con concentraciones plasmáticas máximas de aproximadamente 3 horas después de la dosificación. se inhibe la replicación viral al interferir con la influenza A virus proteína M2. Aunque su mecanismo de acción completo es desconocido. Dentro del sistema nervioso central. dextrometorfano y memantina. Extra-etiqueta uso prohibido (por la FDA) en los pollos. Actividad antiviral amantadina es limitada principalmente a las cepas de la gripe A. En los seres humanos. Se cree que este receptor es particularmente importante en la alodinia (sensación de dolor resultante de un normalmente no nocivo estímulo). amantadina antagoniza la N-metil-Daspartato (NMDA). pero en combinación con otros analgésicos ( por ejemplo . La amantadina también se ha investigado para el tratamiento del virus de la gripe equina-2 en el caballo. pavos y patos Usos / Indicaciones Mientras que la amantadina pueden tener una utilidad y eficacia clínica contra algunas enfermedades víricas veterinarias. Se ha sugerido para su uso como una intervención temprana en el tratamiento del dolor asociado con osteosarcomas (Gaynor. y el potencial para causar convulsiones después de la administración intravenosa. Actividad antiparkinsoniano amantadina no se entiende bien. Se usa generalmente en combinación con un NSAID. Volumen de distribución es de 3-8 l / kg. la amantadina efecto sobre los receptores NMDA en los seres humanos son de interés activo. La amantadina se elimina . a menudo en pacientes tolerantes a los opioides. Farmacocinética La farmacocinética de este fármaco aparentemente no han sido descritos en perros o gatos. el dolor crónico se puede mantener o exacerbados cuando se unen a glutamato o aspartato este receptor. se cree que pueden ayudar a aliviar el dolor crónico. La vida media de eliminación en los caballos es de alrededor de 3. Sin embargo. Farmacología / Acciones Como la ketamina. Como en la medicina veterinaria. El fármaco parece haber potenciar los efectos sobre la neurotransmisión dopaminérgica en el SNC y la actividad anticolinérgica. en particular su uso como co-analgésico con opiáceos y en la reducción del desarrollo de tolerancia a los opiáceos. el NSAID solo cuando no ofrece suficiente alivio del dolor. actualmente el mayor interés para su uso en animales pequeños como un antagonista de NMDA en el tratamiento adyuvante del dolor crónico. JS 2008). no se utiliza comúnmente para el tratamiento. En los caballos. AINE). la amantadina se utiliza para el tratamiento y profilaxis de la gripe A. variabilidad en la absorción oral y otros parámetros farmacocinéticos. En los seres humanos. También se utiliza como un fármaco complementario para el tratamiento del dolor neuropático. debido a los gastos. y inducidas por fármacos efectos extrapiramidales. La amantadina por sí sola no es un analgésico especialmente buena. los opiáceos. síndrome parkinsoniano. la amantadina tiene una variabilidad entre pacientes muy amplia de absorción después de la administración oral.5 horas y el volumen de distribución en estado estacionario es de aproximadamente 5 L / kg. se recomienda utilizar el fármaco con precaución hasta que más información sobre su seguridad esté disponible. coma). la FDA prohibió el uso de la amantadina y otros antivirales de la gripe en pollos. insuficiencia cardíaca congestiva. En los seres humanos. y en pacientes no tratados con glaucoma de ángulo cerrado. agitación. si el monitoreo es posible. heces sueltas. flatulencia y diarrea. No existe un antídoto específico conocido para la sobredosis de amantadina. dermatitis eccematoide o trastornos convulsivos. las sobredosis tan bajo como 2 gramos se han asociado con víctimas mortales. Debe usarse con precaución en pacientes con enfermedad hepática. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben amantadina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Los fármacos anticolinérgicos: puede potenciar los efectos anticolinérgicos de la amantadina . convulsiones. hipertermia. El aclaramiento oral es de aproximadamente 0. Efectos Adversos Existe una experiencia muy limitada en animales domésticos con amantadina y su perfil de efectos adversos no se describe bien. disfunción renal y el síndrome de dificultad respiratoria han sido documentados. La amantadina hace pasar a la leche materna. Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos. enfermedad renal (ajuste de la dosis puede ser necesario). hipertensión. la amantadina está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a éste o rimantadina. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias En los seres humanos. psicosis. Veterinaria significado no está claro. La disfunción cardiaca (arritmias. un perfil de efectos adversos aún no se ha aclarado por completo. la psicosis activa. pero no hay estudios adecuados en humanos. Dosis altas en ratas demostraron algunos efectos teratogénicos. Experiencia en gatos es limitado. taquicardia). En 2006. pavos y patos.principalmente a través de mecanismos renales. La fisostigmina ha sido sugerido para el uso prudente en el tratamiento de efectos sobre el SNC. pero el margen de seguridad parece ser estrecha. en particular al inicio del tratamiento. La diuresis forzada acidificando la orina puede aumentar la excreción renal de la amantadina. En los pacientes veterinarios con condiciones similares. intensiva y terapia de apoyo. vida media es de alrededor de 17 horas. El fabricante no recomienda su uso en mujeres que están amamantando. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos). edema pulmonar. El tratamiento debe consistir en el vaciado intestinal.28 l / h / kg. la FDA categoriza la amantadina como categoría C de drogas durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. toxicidad del SNC (temblores. Se ha informado de que la amantadina perros dado ocasionalmente se desarrollan agitación. La sobredosis / toxicidad aguda La dosis tóxica reportado para los gatos es 30 mg / kg y efectos de comportamiento pueden ser notados en 15 mg / kg en perros y gatos. agitación) Eficacia Información del cliente Cuando se utiliza en pequeños animales. diarrea. no se ha evaluado la toxicidad. 2002). (Gaynor. polvo cristalino con un pKa de 9. J. Póngase en contacto con el veterinario si estos se agraven o persisten. 2003) b) 3-5 mg / kg PO una vez al día. 2002). el fármaco se debe dar según lo prescrito para ser eficaz y puede tomar una semana o más para mostrar el efecto. 200 mg son solubles en 1 ml de alcohol. además de un AINE (meloxicam en dosis aprobadas para este estudio) (Lascelles. (Lascelles. JS 2008) c) 3 mg / kg PO una vez al día. de sabor amargo. gas) o agitación algunos pueden ocurrir. Los efectos gastrointestinales (heces blandas. Las sobredosis con este medicamento puede ser grave. J. et al 2008) b) 3-5 mg / kg PO una vez al día. et al. amantadina HCl se produce como un blanco a prácticamente blanco. JS 2008) c) Para disminuir wind-up: 3-5 mg / kg PO una vez al día durante una semana. metionina. (Gaynor. produciendo mayores niveles en sangre Acidificantes urinarios ( por ejemplo. (Gaynor. Es posible que deba compuesto. Puede ser útil adición a los AINE. 1997) Monitoreo Efectos adversos (gastrointestinales. D. especialmente al principio del tratamiento. Química / Sinónimos Un agente antiviral adamantano-clase con propiedades antagonistas de NMDA. BDX PO . (Hardie 2006) CABALLOS: Para el tratamiento agudo de la influenza equina-2: a) 5 mg / kg IV q4h (Rees et al. quinidina. (Gaynor.Estimulantes del SNC (incluyendo selegilina ): El uso concomitante con amantadina puede aumentar los efectos de la droga estimulantes del sistema nervioso central Trimetoprim / sulfa. mantener fuera del alcance de niños y mascotas. . (Perkowski 2006) CATS: Como terapia adyuvante para el dolor crónico: a) 3 mg / kg PO una vez al día. cloruro de amonio. quinina. ácido ascórbico ): Puede aumentar la excreción de amantadina Consideraciones de laboratorio No se conocen interacciones de laboratorio identificadas Las dosis PERROS: Como terapia adyuvante para el dolor crónico: a) Para el dolor de la osteoartritis cuando los AINE por sí solos no son efectivos: 3-5 mg / kg una vez al día. diuréticos de tiazida o triamtereno: Puede disminuir la excreción de amantadina. Aproximadamente 400 mg son solubles en 1 ml de agua. Lysovir ® . Amantagamma ® . amixx® . Symadine ® . genéricos. el tratamiento adyuvante para la IBD. Influ-A ® . Mantadix ® .La amantadina HCl también puede ser conocido como: adamantanamina HCl. genérico. En 2006. y como tratamiento adyuvante para la enfermedad refractaria inflamatoria del intestino. (Rx) La amantadina HCl oral Jarabe: 10 mg / ml en 480 ml. Atarin ® . sedación. Adekin ® . potencialmente. antigripal-DES ® . Viroifral ® y Virucid ® . sequedad de boca. Catapres ® CENTRAL agonista alfa-2 Aspectos destacados de prescripción De acción central. Antadine ® . hipotensión. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno Productos humanos-CLASIFICADOS: Amantadina HCl orales tabletas: 100 mg. Symmetrel ®. alfa-adrenérgico utilizado como un diagnóstico para deficiencia de la hormona del crecimiento o feocromocitoma en perros. Cerebramed ® . cápsulas y la solución oral deben ser almacenados en contenedores herméticos a temperatura ambiente. Mantadine ® . Atenegine ® . epidural como un complemento para el dolor y / o la anestesia o premedicación antes de una cirugía Experiencia limitada en especies veterinarios con fines terapéuticos Los posibles efectos adversos incluyen: hiperglucemia transitoria. estreñimiento. Exposiciones limitadas a temperaturas tan bajas como 15 ° C y tan altas como 30 ° C están permitidas. CLONIDINA (Kloe-ni-deen) Duraclon ®. Amanta ® . Nota: Se informa que el líquido oral tiene un sabor muy malo. Mantidan ® . especialmente en los gatos. Almacenamiento / Estabilidad Comprimidos. Evitar la congelación del líquido. Se está investigando como una premedicación en los perros y en una variedad de especies como un complemento epidural con o sin los opiáceos en el tratamiento del dolor grave o para procedimientos quirúrgicos con anestesia epidural. Infectoflu ® . Amantan ® . pavos y patos. la FDA prohibió el uso fuera de las indicaciones de la amantadina y otros antivirales de la gripe en pollos. (Rx). colapso. Farmacología / Acciones . Padiken ® . comportamiento agresivo. Symmetrel ® (Endo). Endantadine ® . bradicardia y Usos / Indicaciones La clonidina es de interés en la medicina veterinaria como un agente de diagnóstico para determinar la deficiencia de la hormona del crecimiento o feocromocitoma en perros. y. Amantrel ® . Symmetrel ® (Endo). Hasta el 60% de la dosis se elimina sin cambios en la orina. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias La clonidina está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a la misma. Tolerancia a sus efectos terapéuticos se ha descrito en seres humanos. incluyendo trastornos de la conducción o insuficiencia cardiaca. pero no hay estudios adecuados en humanos. En gatos. la clonidina presenta un modelo de dos compartimentos abiertos y penetra en los tejidos rápidamente. el fármaco se absorbe bien tras la administración oral. En los seres humanos con función renal normal. También puede aumentar el umbral de las convulsiones. La clonidina hace entrar en la leche materna a concentraciones de aproximadamente 20% de los que se encuentran en el plasma. concentraciones en los tejidos son más altas que en el plasma. En los seres humanos. colapso. analgesia máxima se produce a los 30-60 minutos.La clonidina actúa centralmente (tallo cerebral). la presión arterial y el resultado. la clonidina vida media es de 6-20 horas. la estimulación alfa-adrenérgicos. pero a dosis muy altas. la frecuencia cardíaca. algunas efectos (aumento de la mortalidad perinatal. las tasas de filtración glomerular y el flujo no se ven afectados. pero este efecto no persiste continuidad de la dosis. activo de un metabolito (p-hydroxyclonidine) ha sido identificado. importancia clínica a la descendencia de . pero la importancia clínica de este efecto no está claro. La clonidina posee efectos analgésicos de acción central. paladar hendido) se han visto. La clonidina se aparentemente distribuye ampliamente en los tejidos corporales. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos ). La clonidina estimula la liberación de hormona de crecimiento mediante la estimulación de la liberación de GHRH. sequedad de boca. hipotensión. Reproductiva / Enfermería Seguridad En dosis razonables sin efectos teratogénicos significativos se han descrito en los animales de laboratorio. comportamiento agresivo. Las concentraciones plasmáticas máximas ocurren aproximadamente 3-5 horas después de la administración oral. la FDA categoriza clonidina como categoría C de drogas durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. Sanguíneo renal. sedación. disminución de la resistencia vascular renal. La clonidina entra en el LCR. probablemente en presináptica y postsináptica alfa2 adrenérgicos de la médula espinal bloqueando de esta manera la transmisión del dolor señal al cerebro. Debe usarse con precaución en pacientes con enfermedad cardiovascular grave. retraso del crecimiento. La eliminación puede ser prolongado con dosis más altas (dependientes de la dosis cinética de eliminación) o en pacientes con disfunción renal. En los seres humanos. Efectos Adversos Los efectos adversos más probables de ocurrir incluyen: hiperglucemia transitoria. Después de la administración epidural. resistencia periférica. Farmacocinética Hay poca información disponible sobre la farmacocinética de clonidina en los animales domésticos. pero las concentraciones cerebrales son bajos en comparación con otros tejidos. pero el resto se metaboliza en el hígado. estreñimiento. lo que reduce el flujo simpático del sistema nervioso central. sino que debe utilizarse con mucha cautela en pacientes con insuficiencia renal. y la bradicardia (que responden a la atropina). Los líquidos y dopamina se puede utilizar para tratar la hipotensión. ataxia. bradicardia puede tratarse con atropina IV. dependiendo de la dosis de clonidina. Los síntomas comunes incluyen hipotensión. como signos pueden durar hasta 48 horas. 130 eran perros con 41 que presenten signos clínicos y los casos restantes 20 gatos estaban con 14. que muestra los signos clínicos. OTROS: Posibles efectos hipotensores aditivos BETA-adrenérgicos ( por ejemplo . El LD 50 valores reportados para la clonidina oral en ratas son 465 mg / kg y ratones. vómitos. El tratamiento de sobredosis grandes incluye la evacuación intestinal utilizando protocolos estándar. En raras ocasiones. amitriptilina): Puede bloquear los efectos antihipertensivos de la clonidina Consideraciones de laboratorio No se conocen interacciones específicas de laboratorio se caracteriza por la clonidina. la betabloqueador debe suspenderse antes de la clonidina y la clonidina discontinuado gradualmente. Los hallazgos más comunes en los perros registrados en frecuencia decreciente incluyen letargo. bradicardia. La sobredosis / toxicidad aguda La clonidina tiene un estrecho margen de seguridad. barbitúricos. pero la clonidina fue indetectable en el plasma de un bebé una hora después de la enfermería de una madre teniendo la clonidina. como el nivel de conciencia puede deteriorarse rápidamente. En estos casos. DROGAS depresores del SNC (opiáceos. 206 mg / kg. dopamina). etc): Clonidina puede exacerbar las acciones de otros fármacos depresores del sistema nervioso central Digoxina: bradicardia aditivo Posible PRAZOSINA: Puede disminuir los efectos antihipertensivos de la clonidina Los antidepresivos tricíclicos (por ejemplo. convulsiones o depresión respiratoria se ve.enfermería es desconocida. En los pacientes que recibieron clonidina y bloqueo beta-adrenérgico agentes juntos: si la clonidina se va a suspender. Tratamiento de los efectos sistémicos es principalmente sintomático y de apoyo. taquicardia. utilizando fluidos o vasopresores ( por ejemplo . propranolol ) pueden potenciar la bradicardia cuando se administra con clonidina. Los hallazgos más comunes en los gatos registrados en frecuencia decreciente incluyen letargo. si se requiere. El uso de eméticos debe ser cuidadosamente considerado. Efectos hipotensores puede ser tratada. debilidad y depresión. Las dosis PERROS: Para el diagnóstico de hyposomatotropism: . Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben la clonidina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Antihipertensivos. y la hipertensión. El atipamezol o yohimbina también puede ser usada para ayudar a revertir los efectos cardiovasculares. si es necesario. pero las dosis múltiples pueden ser necesarios. de lo contrario se puede producir hipertensión de rebote. Había 150 exposiciones a la clonidina reportados a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante el período 2008-2009. y 120 minutos.a) La dosis puede ser variable dependiendo del protocolo del laboratorio. los efectos adversos (señalado en la sección de dosificación) debe ser evaluado. y la bradicardia (que responden a la atropina). la sulfasalazina.Es soluble en agua y alcohol. loperamida). los agonistas de opioides ( es decir . Póngase en contacto con el laboratorio antes de la prueba para determinar el protocolo y las instrucciones de manipulación de muestras. También se considera altamente soluble en lípidos. La inyección disponible comercialmente para uso epidural tiene su pH ajusta a entre 5 a 7. (Feldman & Nelson 1996) Para la terapia adyuvante antidiarreico para casos refractarios de la enfermedad inflamatoria intestinal: a) 5-10 microgramos / kg PO o SC dos a tres veces al día. Información del cliente Cuando se usa para el tratamiento crónico. cambios de comportamiento. 30. 45. subsalicilato de bismuto). los clientes reportan haber señales que pueden indicar efectos adversos (debilidad. pero por lo general sólo efectos persisten durante una hora después de la dosis. el ondansetrón) se utilizan: clonidina 5-10 microgramos / kg dos a tres veces al día. Cuando se utiliza para el tratamiento de diarrea continua. Perros sanos deben demostrar niveles de GH de 10 ng / ml después de la administración de clonidina. Los efectos adversos pueden persistir durante 15 a 60 minutos después de la dosis. amargo en polvo. . evaluación de la eficacia y perfil de efectos adversos deben ser controlados. (Washabau 2000) GANADO: Para la analgesia epidural / analgesia: a) 2-3 microgramos / kg diluido a 8 ml de solución salina normal estéril epidural. cuidado de no alterar o interrumpir el tratamiento sin el consejo del veterinario. SC o PO. Obtener plasma para la hormona del crecimiento (GH). alfa-adrenérgico. letargo. 60. colapso. antes de la dosificación de clonidina y a los 15. La dosis habitual es de 10 microgramos / kg IV. etc). cristalino blanco o casi blanco. pico efectos de 60-180 minutos (De Rossi et al. Grandes dosis puede provocar una hiperglucemia más pronunciada y prolongada y una mayor incidencia de otras reacciones adversas que pueden incluir sedación. hipotensión. Química / Sinónimos Un derivado de imidazolina de acción central. y antagonistas 5-HT3 serotonérgicos ( es decir . (Washabau 2009) CATS: Para la terapia adyuvante antidiarreico para casos refractarios de la enfermedad inflamatoria intestinal: a) Como terapia de línea de cuarto después de inhibidores de la prostaglandina sintetasa ( es decir . inicio / duración de la analgesia = 19 minutes/192 minutos con 2 microgramos / kg dosis y = 9 minutos minutes/311 con 3 microgramos / kg dosis. comportamiento agresivo. Cuando se utiliza para la determinación de los niveles de GH. Presión sanguínea y el ritmo cardíaco son más propensos a verse afectados. 2003) Monitoreo Depende de la finalidad de uso. pueden activar los receptores alfa2 en el CRT y vómitos causa. clonidina HCl se produce como un polvo inodoro. Mirfat ® . resistentes a la luz a temperatura ambiente. Arkamin ® .087 mg de base).2 mg/24hrs (5 mg de clonidina contenido total). Catapresan ® . La inyección libre de conservantes para el uso epidural se deben almacenar a temperatura ambiente controlada (25 ° C). Clonistada ® . se permiten variaciones de 15-30 ° C (59-86 ° F). y 0. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 3. Almacenamiento / Estabilidad Clonidina tabletas deben guardarse en ajustados.5 mg de clonidina contenido total). Dispaclonidin ® . las porciones no utilizadas de la inyección debe ser desechada. Haemiton ® .pen -tin) Neurontin ® Anticonvulsivos. 0. (Rx) Clonidina HCl orales comprimidos de liberación modificada: 0. genérico. Catapres-TTS-1 ® . Aruclonin ® . (Rx) Clonidina HCl comprimidos orales: 0. Catapresan ® .2 mg y 0. Catapres ® (Boehringer Ingelheim).3 mg/24hrs (7. Adesipress-TTS ® . Productos humanos-CLASIFICADOS: La clonidina HCl inyección para uso epidural: 100 microgramos / ml. (Rx) GABAPENTINA (GAB-ah. Paracefan ® . Debido a que no contiene conservantes.1 mg. (Rx) La clonidina transdérmica HCl: 0.La clonidina también puede ser conocido como: ST-155. Catapres ®. Clonnirit ® . o Tenso-Timelets ® . Cantanidin ® . Atensina ® . Jenloga ® (UPM Inc).5 mg de clonidina contenido total). Epiclodina ® . Véase el apéndice para más información. Duraclon ® (AAIPharma). Dixarit ® . clonidini hydrochloridum. Catapressan ® .1 mg/24hrs (2. y 500 microgramos / ml sin conservante en viales de 10 ml. Caprysin ® . Barclyd ® . Glausine ® . Menograine ® . 0. Catanidin ® . Duraclon ®. 2 ® o 3 ® (Boehringer Ingelheim).3 mg. pero los perros parcial (30-40%) metabolizan el fármaco (los humanos no lo hacen) Evitar el uso de xilitol que contiene líquido oral en perros Sedación o ataxia efectos adversos más probables Tres veces al día de dosificación en perros puede ser problemático .1 mg (equivalente a 0. dolor neuropático ANALGÉSICO Aspectos destacados de prescripción Puede ser útil en perros y gatos como terapia adyuvante para las convulsiones parciales refractarios o complejo o el tratamiento del dolor Precaución en pacientes con función renal disminuida. Normopresan ® . Vida media de eliminación en los seres humanos son horas aproximadamente 5-7. Los niveles máximos se produjeron unos 100 minutos después de la dosificación. La presencia de alimentos sólo marginalmente altera la velocidad de absorción y el grado de absorción. antes de la cirugía). los niveles de LCR son aproximadamente el 20% de las plasmáticas. ya sea por sus acciones anticonvulsivas o analgésico no se entiende completamente. no parecen alterar la unión GABA. o servir como un agonista de GABA in vivo . También tiene actividad anticonvulsiva. la biodisponibilidad de gabapentina disminuye a medida que aumenta la dosis. El volumen de distribución es relativamente baja (Vdss aparentes de 0. y . Como analgésico. la gabapentina se absorbió rápidamente con los niveles pico observados dentro de 2 horas (media 1.2010) En cuatro caballos dadas dosis orales únicas de 5 mg / kg. (Siao et al. A dosis de 900 mg / día. Debido a que la gabapentina es eliminada por vía renal (prácticamente el 100% en humanos). o la degradación. de la recaptación de. están realizando estudios para evaluar esta indicación para animales pequeños. Mientras que la gabapentina es estructuralmente relacionada con GABA. pero gabapentina se metaboliza parcialmente a N-metil-gabapentina. pero hubo una variación significativa entre pacientes (50% -120%). En gatos. 60% de la dosis se absorbe. el glutamato. Gabapentina no parecen ser de uso significativo para el tratamiento de dolor agudo. noradrenalina) son inhibidos. liberación de neurotransmisores excitadores ( por ejemplo . Vida media de eliminación es de aproximadamente 2-4 horas en perros. Farmacocinética En los perros. 2008) En los seres humanos. pero parece que se unen a CaVa2-d (alfa2delta de los canales de calcio dependientes del voltaje). particularmente dolor neuropático en animales pequeños. (Dirikolu et al.65 L / kg.4 horas. La eliminación es principalmente a través de las rutas renales. Farmacología / Acciones La gabapentina tiene efectos analgésicos y puede prevenir la alodinia (sensación de dolor resultante de un normalmente no nocivo estímulo) o hiperalgesia (respuesta exagerada a estímulos dolorosos). la gabapentina se absorbe bien después de la dosificación oral con una biodisponibilidad promedio de 90%. El mecanismo de acción de la gabapentina.Porcentaje absorbida se reduce como dosis se aumentó a un mínimo de 27% de la dosis se absorbe cuando 4800 mg / día se administra. La gabapentina es sólo mínimamente a las proteínas plasmáticas. la gabapentina ha demostrado ser el más útil en el tratamiento de dolor crónico.8 horas es similar a la de los perros. que debe ser usado con precaución en pacientes con insuficiencia renal. sustancia P. la biodisponibilidad oral es de aproximadamente 80% a una dosis de 50 mg / kg. El fármaco no está significativamente metabolizados y está casi exclusivamente excreta sin cambios en la orina. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias La gabapentina se considera contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la misma. pero puede ser de beneficio cuando se administra preventivamente para el dolor agudo ( por ejemplo.Usos / Indicaciones La gabapentina puede ser útil como terapia adyuvante para las convulsiones parciales refractarios o complejo. Eliminación La semivida plasmática es alrededor de 3.4 horas).) La eliminación fue aproximadamente 3 ml / min / kg y la vida media de eliminación de 2. Los niveles plasmáticos máximos se producen alrededor de 2 horas después de la dosis. Mediante la disminución de la afluencia de calcio. evitar el uso de la solución disponible comercialmente oral humana ( Neurontin ®) en perros como se ha informado que contiene 300 mg / ml xilitol. Se ha calculado que el lactante humano puede ser expuesto a una dosis máxima de 1 mg / kg / día. Efectos Adversos La sedación o ataxia son probablemente los efectos adversos más probables se ven en los animales pequeños. ataxia. Las dosis de 500 mg / kg de xilitol se actualmente se piensa que el umbral para esta toxicidad. En estos casos. pueden aliviar este efecto.si es necesario. En los pacientes veterinarios. Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos. Los hallazgos más . pero se necesitan más datos para confirmar esto. la gabapentina se asoció con una variedad de efectos fetotóxicos y teratógenos ( por ejemplo . en las dosis utilizadas en la actualidad. de hasta 15 mg / kg en perros utilizando la solución debe ser seguro. La gabapentina se asoció con un aumento de la frecuencia de adenocarcinoma pancreático en ratas macho. retraso en la osificación. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos). La mayoría de los efectos probables incluyen ataxia. En general. A partir de la dosis en el extremo inferior del rango y aumentando con el tiempo. Los hallazgos más comunes en los perros registrados en frecuencia decreciente incluyen letargo. La interrupción brusca de la droga ha dado lugar a convulsiones precipitadas retirada. En los seres humanos. la toxicidad xilitol no parece ser un problema con solución de gabapentina oral. pero ha habido informes anecdóticos de que se produzcan a dosis mucho menores. 188 eran perros con 31 que presenten signos clínicos y casos de 43 gatos estaban con 13. vómitos y somnolencia. Además. No se sabe si este efecto se cruza en otras especies. etc La solución oral disponible comercialmente contiene 300 mg / ml de xilitol. Había 232 exposiciones a gabapentina reportados a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante el período 2008-2009.Como la dosis umbral que puede causar hipoglucemia en los perros es de aproximadamente 100 mg de dosis / kg. se recomienda dejar de depender de la droga cuando se utiliza para el tratamiento de la epilepsia. la FDA categoriza gabapentina como categoría C de drogas durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. En los perros. Se trata de un 5-10% de la usual pediátrica (> 3 años) la dosis terapéutica. hidronefrosis. El restante 1 caso se refiere a un pájaro que no se presentó ningún síntoma clínico.33 ml / kg puede causar hipoglucemia o toxicidad en el hígado en perros. La gabapentina pasa a la leche materna. el xilitol puede ser hepatotóxico en perros. A altas dosis (en o por encima humanos dosificaciones máximas). las dosis de hasta 49 gramos se han reportado sin fatalidad. dosis de 0. letargo / somnolencia. La sobredosis / toxicidad aguda En los seres humanos. esto parece poco probable que sea de interés clínico significativo. En los seres humanos. por lo que un ajuste de dosis puede no ser necesaria en perros con insuficiencia renal leve a moderada disfunción renal. somnolencia y edema periférico. el fármaco también se metaboliza (30-40%) de una dosis. pero usar con precaución. pérdida fetal) en ratas. los efectos adversos más comunes asociados con el tratamiento con gabapentina son mareos. En los gatos. ajustar la dosis debe ser considerado. diarrea. que muestra los signos clínicos. ratones y conejos. pero no hay estudios adecuados en humanos. o sub-terapéuticas. (Dewey 2005) d) El estudio fue realizado en perros con convulsiones no controladas (por lo menos 2 por mes y 6 por lo menos durante los últimos 3 meses) cuando los niveles de bromuro de potasio y el fenobarbital fueron terapéutico. reduciendo potencialmente la eficacia del medicamento. Las dosis PERROS: Para la terapia auxiliar de convulsiones refractarias: una) 10-20 mg / kg cada 6-8h. antiácidos dosis separadas al menos 2 horas de gabapentina HIDROCODONA: Co-administración de gabapentina y la hidrocodona puede aumentar el AUC (área bajo la curva) de gabapentina y de aumentar la eficacia y / o efectos adversos del fármaco. la gabapentina es el menos eficaz de los nuevos medicamentos antiepilépticos. y catárticos. Seis de los once perros tenían un mínimo de 50% de reducción de las convulsiones por semana. 2006) e) 10-30 mg / kg PO cada 8 horas (Mariani 2010) Como analgésico: a) Para el tratamiento complementario de dolor crónico o cáncer: 3 mg / kg PO una vez al día (Lascelles 2003) b) 1. En la experiencia del autor. el autor utiliza inicialmente 10 mg / kg PO cada 8 h.25 a 10 mg / kg PO cada 24 horas (una vez al día) (Hardie 2006) c) La mayoría de los consultores VIN recomiendan dosis de 5-10 mg / kg PO 2-3 veces al día para la analgesia. En caso de sospecharse toxicidad xilitol secundaria a la formulación líquida humano. carbón activado. letargo y sedación. si se requieren. La gabapentina puede reducir la AUC de la hidrocodona.comunes en los gatos registrados en la disminución de la frecuencia incluyeron ataxia. El tratamiento es básicamente de apoyo con los procedimientos de descontaminación generales. incluyendo emesis. (Munana 2010) b) 10-30 mg / kg PO q8-12h (Podell 2006) c) 25 a 60 mg / kg / día PO dividido q6-8h. El uso de una prueba de precipitación de ácido sulfosalicílico para determinar la presencia de proteína en la orina se recomienda para pacientes que recibieron gabapentina. dirigirse a un centro de control de envenenamientos de animales para mayor orientación. particularmente en los perros. (Rishniw 2007) . Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben gabapentina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Antiácidos: los antiácidos orales dadas al mismo tiempo que la gabapentina puede disminuir la biodisponibilidad oral del 20%. MORFINA: Puede aumentar los niveles de gabapentina Consideraciones de laboratorio Hay informes de gabapentina que causan falsos positivos proteínas urinarias lecturas en Ames N-Multistix SG análisis de tiras reactivas. pero tuvo efectos secundarios inaceptables: Los perros fueron dosificados a aproximadamente 10 mg / kg PO cada 8 horas durante 3 meses. El fármaco puede ser eliminado con la hemodiálisis. (Platt et al. GOE-3450. 2003) c) Para la analgesia adyuvante asociada con el dolor neuropático: Mientras rango sugerido en los gatos es 2. Neurontin ®.25 a 10 mg / kg PO cada 24 horas (una vez al día) (Hardie 2006) b) para el tratamiento adyuvante del dolor crónico o cáncer: 3 mg / kg PO una vez al día (Lascelles 2003).7. Equipax ® . (Munana 2010) b) 5 mg / kg PO tres veces al día (Pearce 2006) c) 10-30 mg / kg PO q8-12h (Mariani 2010) Como analgésico: a) 1.5-5 mg / kg PO cada 12 horas.7 y un pKa2 de 10. Tiene un pKa1 de 3. Trituración de veinte (20) de gabapentina 600 mg comprimidos con 60 ml de Ora-Plus ® y ad qs a 120 ml con Ora-Sweet ® (o Ora-Sweet ® SF ) se obtiene un 100 mg / ml de suspensión oral que retiene> potencia 90% durante 56 días almacenado a ambos 4 ° C y 25 ° C.5 a 10 mg / kg (hasta 15 mg / kg) PO 1-3 veces al día. El líquido oral debe ser almacenado en el refrigerador a 2-8 ° C (36-46 ° F). Gabarone ® . Neurostil ® yProgresse ®. Por lo general. (Posner y Papich 2009) CATS: Para la terapia auxiliar de convulsiones refractarias: a) 5-10 mg / kg PO q8-12h (Podell 2006). (Hardie et al. La gabapentina también puede ser conocido como: CI-945. permiten variaciones de 15-30 ° C (59-86 ° F). Reducir en la insuficiencia renal. Las . Eficacia clínica y los efectos adversos deben ser monitoreados. 77 ° F). Destetar lentamente o paciente puede experimentar dolor peor. (Posner y Papich 2009) Monitoreo Nota: Gabapentina los niveles séricos no suelen controlarse. (Mathews 2006) d) La mayoría de los consultores VIN recomiendan dosis de 5-10 mg / kg PO 2-3 veces al día para la analgesia. Aclonium ® . Suspensión gabapentina oral de compuesto de comprimidos disponibles comercialmente ha sido publicada (Nahata 1999).d) 2. Almacenamiento / Estabilidad Las cápsulas disponibles en el comercio y los comprimidos deben almacenarse a temperatura ambiente (25 ° C. Información del cliente Los clientes deben informar de cualquier efecto adverso importante como la ataxia o hipersomnolencia Química / Sinónimos La gabapentina se produce como blanco a blanco sólido cristalino que es libremente soluble en agua. Gantin ® . niveles terapéuticos se cree que son 4-16 microgramos / ml. el límite de dosis se alcanza cuando el paciente está sedado. Puede ser un requisito más alto en los gatos para después de la incautación o vocalización RCP y paliza. Es estructuralmente relacionada con GABA (ácido gamma-aminobutírico). Compatibilidad / Compounding Consideraciones Compuesto estabilidad preparación: soluciones de gabapentina disponibles comercialmente contienen cantidades de xilitol que pueden ser tóxicos para los pacientes caninos. este autor comienza a 5 mg / kg y aumentos (hasta 10 mg / kg) si no hay efecto observado en dos horas . (Rishniw 2007) e) 50 mg (dosis total) por gato 1-3 veces al día. hipertermia maligna. genérico. depresión respiratoria. proteger Reduzca al mínimo la exposición a la manipulación o los ruidos fuertes durante el período de recuperación. recuperación errática y prolongada. (Rx) Solución de gabapentina oral: 250 mg/5mL (50 mg / ml) en 470 ml. y 800 mg (recubierto con película). pero vigilar adecuadamente Interacción con otros medicamentos . también inhibe los receptores NMDA. 300 mg. Neurontin ® (Pfizer). Véase el apéndice para más información. Usar con precaución en perros.formulaciones líquidas de gabapentina son más estables en el intervalo de pH de 5. 400 mg. el aumento de la presión intraocular o heridas abiertas del globo. el aumento de la presión del LCR / head trauma Las contraindicaciones relativas: pérdida de sangre significativa. antagonista de los receptores NMDA Aspectos destacados de prescripción Disociativa anestesia general. y paro cardíaco. emesis. convulsiones. y aneurismas arteriales. 600 mg. vocalización. Ketaflo ®. salivación excesiva. disnea. podría ser adjunctively útil para controlar el dolor Contraindicaciones: reacciones de hipersensibilidad previas. Productos humanos-CLASIFICADOS: Gabapentina orales cápsulas y tabletas: 100 mg. dolor después de la inyección IM puede ocurrir Ojos de gato permanecerá abierta después de la ketamina. hipertermia. KETAMINA HCL ( kee -ta-meen) Ketaset ®. trastornos convulsivos Efectos adversos: hipertensión. (Rx) Nota: Contiene xilitol. espásticos movimientos espasmódicos. insuficiencia cardíaca. opistótonos.5 a 6. solo para la anestesia general. insuficiencia hepática o renal. hipertonicidad. los animales que se utilizan para el consumo humano. temblores musculares. Neurontin ® (Pfizer). la laringe o la tráquea Precaución: hipertensión significativa.5 Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 4. los procedimientos relacionados con la faringe. Vetalar ® Anestésico general disociativo. laringe o faringe. que no requieren relajación muscular . En la mayoría de las especies.6 ° C después de dosis terapéuticas. La ketamina puede causar respiración apneustic (respiraciones rápidas seguidas de retención de la respiración). ritmo cardíaco. la pantorrilla. y el caballo es de aproximadamente 1 hora. La vida media de eliminación en el gato. Farmacocinética Después de la inyección IM en el gato. Induce fases anestésicas I y II. La ketamina induce las enzimas microsomales hepáticas. pero parece que hay poca significación clínica asociada a este efecto. los reflejos corneales. primates subhumanos. Sus efectos sobre la resistencia periférica total se describen como siendo variable. con niveles más altos encontrados en el cerebro. junto con ketamina sin cambios. La ketamina se distribuye en todos los tejidos del cuerpo rápidamente. La ketamina puede causar broncodilatación y en humanos con asma. a pesar de que se ha utilizado en muchas otras especies (véase la sección de Dosis). Se cree que induce la anestesia y amnesia por interrumpir funcionalmente el SNC a través de la estimulación sobre el SNC o la inducción de un estado de catalepsia. Al igual que los tiobarbitúricos. La ketamina no elimina los reflejos y pinnal pedal. la ketamina tiene efectos inotrópicos negativos si el sistema simpático está bloqueado. hígado. "a la moderación. pero no en estadio III. mientras que el sistema límbico se activa. pulmón. En los gatos. y grasa. la norepinefrina y la dopamina en el SNC. presión aórtica media. Los efectos cardiovasculares son secundarios a un aumento del tono simpático. Hay un creciente interés en su uso para prevenir el dolor asociado con la cirugía exagerada o estados de dolor crónico en animales. Efectos sobre el tono muscular se describen como siendo variable. causa un efecto hipotérmico ligera como la temperatura del cuerpo disminuye en promedio por 1. ni los fótica. Ketamina efectos sobre el sistema cardiovascular incluyen aumento del gasto cardíaco. y 37-53% en el gato. Las indicaciones aprobadas por la FDA para gatos incluyen. Farmacología / Acciones La ketamina es un anestésico general de acción rápida que tiene actividad analgésica significativa y una relativa falta de efectos depresores cardiopulmonar en animales sanos. presión arterial pulmonar y la presión venosa central. la redistribución de la ." (Prospecto. tiene 10-30% de la actividad del compuesto padre. pero generalmente o ketamina no causa cambios en el tono muscular o aumento del tono. los niveles pico se producen en aproximadamente 10 minutos. disminución de la resistencia causas ketamina vía aérea. La ketamina puede inhibir los receptores de NMDA en el SNC y puede disminuir "wind-up" efecto. y puede bloquear la serotonina. en los seres humanos es de 2-3 horas. y gatos. la ketamina se metaboliza en el hígado. En los gatos. 53% en los perros. principalmente por desmetilación y la hidroxilación y metabolitos de estos. procedimientos quirúrgicos breves. o como el único agente anestésico para diagnóstico o menores. Ketaset ®-Bristol). El sistema thalamoneocortical está deprimido. ni-ketamina. pero a dosis más altas puede causar tasas respiratorias a disminuir..Usos / Indicaciones La ketamina se ha aprobado por la FDA para uso en seres humanos. No causa depresión respiratoria importante a las dosis habituales. y en los primates subhumanos a la moderación. Unión a proteínas plasmáticas es de aproximadamente 50% en el caballo. Un metabolito activo. se eliminan en la orina. La ketamina inhibe GABA. La administración de un aerosol de ketamina por vía sublingual a los gatos parece ser absorbido suficiente para tener acción farmacológica (Issabeagloo 2008). la ketamina es casi exclusivamente excreta sin cambios en la orina.. LACRI-Lube ®) se debe aplicar para prevenir el secado excesivo de la córnea. Debido a que la ketamina no proporciona buena relajación muscular. La importancia veterinaria de este problema potencial es desconocido. Los animales que han perdido cantidades importantes de sangre. pero no su intensidad. pero en humanos con insuficiencia renal. no deberían utilizarse (salvo con mucha cautela) en animales con trastornos convulsivos preexistentes. aneurismas arteriales y puede resultar peligroso. La ketamina se considera relativamente contraindicada cuando el aumento de la presión intraocular o heridas abiertas del globo existen. y debe protegerse de lesiones más un lubricante oftálmica ( por ejemplo . La ketamina puede aumentar la frecuencia cardíaca. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias La ketamina está contraindicado en pacientes que han demostrado reacciones previas de hipersensibilidad a la misma y de los animales que se utilizan para el consumo humano. la presión arterial y el aumento de consumo de oxígeno del miocardio. que debe ser usado con precaución en animales en los que el aumento del tono simpático al mismo tiempo existe ( por ejemplo. El fabricante advierte en contra de su uso en pacientes con insuficiencia hepática o renal. Para reducir al mínimo la incidencia de reacciones de emergencia. . La ketamina puede provocar aumentos de la presión del LCR y no debería ser utilizado en los casos con presiones elevadas o cuando se ha producido trauma en la cabeza. Uso en pacientes con hipertensión significativa. su uso en animales susceptibles a esta condición es controversial. y su uso debe evitarse en los gatos con cardiomiopatía hipertrófica (HCM) o en otros pacientes donde un aumento en la frecuencia cardíaca. . y de los procedimientos relacionados con la faringe. la presión arterial y el consumo miocárdico de oxígeno puede ser perjudicial ( por ejemplo . sin embargo. Mediante el aumento de la dosis. Debido a su supuesto potencial epileptógeno. Como mielografía puede inducir convulsiones. Debido a que la ketamina se excreta casi exclusivamente a través de mecanismos renales. feocromocitoma. la laringe o la tráquea. shock inestable o insuficiencia cardiaca congestiva). la duración de la acción no es prolongada. se recomienda minimizar la exposición a la manipulación o ruidos fuertes durante el período de recuperación.ketamina hacia fuera del SNC es más de un factor en la determinación de la duración de la anestesia que es la vida media de eliminación. insuficiencia cardiaca. hipertiroidismo). Los pacientes hipertiroideos humanos (y los de reemplazo recibiendo tiroidea exógena) pueden ser susceptibles a desarrollar hipertensión grave y taquicardia cuando se administra ketamina. Mientras que la ketamina se ha usado de manera segura en los seres humanos con hipertermia maligna. Debido a las tendencias de la ketamina para aumentar el tono simpático (aumento de la liberación de norepinefrina). debe usarse con precaución en los gatos con una función renal reducida. Ojos de los gatos permanecerá abierta después de recibir la ketamina. La monitorización de los signos vitales todavía se debe realizar durante la fase de recuperación. Sus efectos sobre la función respiratoria puede aumentar en pacientes con función cardiopulmonar inestable. la ketamina se debe utilizar con precaución en animales sometidos a este procedimiento. está contraindicado cuando se utiliza solo para una cirugía mayor. pueden requerir una reducción significativa dosis de ketamina. la duración de la anestesia se incrementará. En el gato. vocalización. espásticos movimientos espasmódicos. No es esencial para retener el alimento o el agua antes de la cirugía. Se ha informado de que rara vez causar una variedad de efectos sobre el SNC (sistema nervioso central otros efectos leves a la ceguera y la muerte). con cautela. opistótonos y paro cardíaco. y poco a poco.. pero en procedimientos electivos. a efecto (aproximadamente 1 / 6 a ¼ de la dosis normal puede ser necesario) "(prospecto. El diazepam se recomienda si el tratamiento es necesario. Para reducir la incidencia de hipersalivación y otros signos autonómicos. convulsiones. Seguro para su uso si se utiliza con precaución Los estudios en animales de laboratorio puede haber descubierto algunos riesgos. las siguientes reacciones adversas se enumeran por el fabricante: ". pero estos medicamentos parecen ser seguro en perros y gatos o drogas son seguras si no se administra cuando el animal está cerca del término . las sacudidas mioclónicas y / o tónicas / clónicas convulsiones pueden ser controlados por acción ultracorta barbitúricos o de acepromazina. quitar las garras) debe ser administrado. la depresión respiratoria después de altas dosis. el control cuidadoso de post-quirúrgico hemorragia ( por ejemplo .. depresión respiratoria significativa puede ocurrir. En gatos. temblores musculares. errática y prolongada recuperación disnea.) No hay información específica lactancia se encontró.. bajas dosis de acepromacina (0. Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos. La sobredosis / toxicidad aguda La ketamina se considera que tiene un amplio índice terapéutico (aproximadamente 5 veces mayor que con pentobarbital). Interacciones medicamentosas . la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto.010.02 mg / kg IV) puede aliviar. ) En un sistema independiente que evalúa la seguridad de los medicamentos en el embarazo canino y felino (Papich 1989). El dolor después de la inyección IM puede ocurrir. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos . Cuando se administra con demasiada rapidez o en dosis excesivas. La ketamina se ha documentado para causar hipertermia en gatos. Ketaset ®-Fort Dodge) Han reportado convulsiones a ocurrir hasta en el 20% de los gatos que reciben la ketamina a dosis terapéuticas. pero no hay estudios adecuados en humanos. hipertonicidad. se recomienda abstenerse de ingerir alimentos durante 6 horas antes de la cirugía. El tratamiento con soporte respiratorio asistida mecánicamente se recomienda contra el uso de agentes analépticos. Los informes anecdóticos de la ketamina causa CHF aguda en gatos con insuficiencia renal leve a moderada enfermedad cardíaca han sido reportados.Debido a que la ketamina puede aumentar la presión sanguínea. la yohimbina con 4-aminopiridina ha sido sugerido para uso como un antagonista parcial. este medicamento se clasifica como clase: B ( . emesis. Efectos Adversos En especies donde la droga FDA-aprobadas. Estos últimos fármacos deben administrarse por vía intravenosa. atropina o glicopirrolato se administra a menudo. seguido por el mantenimiento de isoflurano o sevoflurano: dexmedetomidina a 62. Puede administrar IM o IV. hidromorfona 2 mg / ml. . se sugiere hacer referencia a una referencia de anestesia veterinaria reciente para más información.3 mg / mL de concentración de ketamina es 100 mg / ml ya que estos medicamentos pueden estar disponibles en otras concentraciones. barbitúricos o diazepam puede prolongar el tiempo de recuperación después de la anestesia ketamina HALOTANO: Cuando se utiliza con halotano. butorfanol 10 mg / ml. sólo utilizar estos productos con las concentraciones superiores si se utiliza este protocolo). Combinar con volúmenes iguales de uno de los opioides se indicó anteriormente y la ketamina. Combinar con volúmenes iguales de uno de los opioides se indicó anteriormente y la ketamina. Puede administrar IM o IV. succinilcolina y tubocurarina): Puede causar depresión respiratoria mejorada o prolongada Hormonas tiroideas: Cuando se administra concomitantemente con ketamina. Para los perros sometidos a cirugía menor. y buprenorfina 0. PERROS: Como complemento de la anestesia: a) Para el uso en combinación con un opioide y ketamina (la llamada "magia perrito") para proporcionar anestesia y control del dolor ( Nota: Referencia ha dosificación tablas para la conversión de peso del paciente a diversos micrograms/m2 dosis de dexmedetomidina. concentraciones de opioides utilizados en la referencia son:. Penn cadera o OFA-tipos de procedimientos radiológicos que requieren relajación muscular importante: La dexmedetomidina a 250 micrograms/m2. beta-bloqueadores ( por ejemplo . las hormonas tiroideas han inducido hipertensión y taquicardia en los seres humanos. la vigilancia estrecha de la función cardiaca se recomienda cuando se utiliza la ketamina con halotano IVERMECTINA: Se ha recomendado no utilizar la ivermectina en reptiles dentro de los 10 días de ketamina (Bahías de 2009) Los bloqueadores neuromusculares ( por ejemplo. propranolol) pueden ser beneficiosos en el tratamiento de estos efectos Las dosis Nota: La ketamina se utiliza en muchas diversas combinaciones con otros agentes. morfina 15 mg / ml.Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben ketamina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: CLORAMFENICOL (parenteral): Puede prolongar las acciones de anestesia de ketamina Depresores del SNC: narcóticos. pero no necesariamente inclusive. Puede administrar IM o IV. Combinar con volúmenes iguales de uno de los opioides se indicó anteriormente y la ketamina. los perros con disfunción renal o hepática como premedicación antes de la inducción de propofol o máscara facial.: Para los perros de edad avanzada. Los siguientes son representativos.. ketamina tasas de recuperación puede ser prolongado y los efectos estimulantes cardíacos de ketamina puede ser inhibido. Para la sedación poco más pesado en ASA II o perros II que requieren sedación para procedimientos radiológicos: La dexmedetomidina a 125 micrograms/m2.5 micrograms/m2. y buprenorfina 0.5 mg / kg IV de carga de bolo seguida de 10 microgramos / kg / min CRI durante la cirugía y 2 microgramos / kg / min durante 24 horas después de la cirugía. a) 11 mg / kg IM a la moderación. Puede administrar IM o IV.2 mg / kg. Para invertir anteriormente. (Ko 2009) c) en combinación como un agente de inmovilización: Para los gatos que requieren más sedación cuando la sedación insuficiente de las dosis de opioides. "DKT" o "combinación triple") para proporcionar sedación y analgesia (Nota: las concentraciones de opioides utilizados en la referencia son: butorfanol 10 mg / mL . = moderado para la castración o pequeñas intervenciones quirúrgicas. . u otra cirugía abdominal: La dexmedetomidina a 375 micrograms/m2. Como estos fármacos pueden estar disponibles en otras concentraciones. en relación con los opioides. Suplementarios dosis bajas de isoflurano (0.10 microgramos / kg / minuto se puede utilizar después de la operación. IM o SC q4-6h para dolor leve a moderado. dar una dosis de carga de 0. Para inmovilizar perros muy ariscos y lobos híbridos perros: La dexmedetomidina a 500 micrograms/m2. (Ko 2009) Como un antagonista de NMDA para el control del dolor adyuvante: a) 0.5%) o sevoflurano (1%) puede ser utilizado. el aumento de la medetomidina y midazolam: butorfanol 0.5 mg / kg IV. 22-33 mg / kg para los procedimientos quirúrgicos de diagnóstico o de menor importancia que no requieren relajación del músculo esquelético (prospecto. Los gatos pueden ser revertido inmediatamente con un volumen igual (de la dosis de dexmedetomidina) de atipamezol. Administrar IM. PROFUNDOS = procedimientos quirúrgicos invasivos. atipamezol IM en el mismo volumen que la dexmedetomidina. (Nieves 2002) b) Para el uso intraoperatorio: Si se indujo la anestesia con un medicamento diferente de ketamina. decúbito lateral en 5-8 minutos. (Hellyer 2006) c) en combinación con opioides o lidocaína: 0.015-0. la castración.02 mg / kg. concentración de ketamina es 100 mg / ml.: En la tabla a continuación: = MILD Para la sedación o como premedicación antes de la inducción de propofol o mascarilla. Los perros pueden ser intubado y mantenido en oxígeno. hidromorfona 2 mg / ml.Para inducir un plano quirúrgico de anestesia para OHE. concentración dexmedetomidina es 0. una infusión de 1020 microgramos / kg / minuto. incluyendo OHE y declaws. Un CRI de 2. (Shaffran 2009) CATS: La mayoría de los médicos recomiendan la administración de atropina o glicopirrolato antes de su uso para disminuir hipersalivación. sólo utilizar los productos con las concentraciones anteriores si se utiliza este protocolo).5 mg / ml. Combinar con volúmenes iguales de uno de los opioides se indicó anteriormente y la ketamina.1 a 1 mg / kg por vía oral. Esta dosis es raramente necesario. Proporciona una rápida inmovilización. Combinar con volúmenes iguales de uno de los opioides se indicó anteriormente y la ketamina. Ketaset ®-Bristol) b) Para el uso en combinación con un opioide y ketamina (denominada "magia gatito". a continuación. medetomidina 0. morfina 15 mg / ml.3 mg / ml. 2 mg / kg / hr. Más información disponible en: www. En combinación con diazepam: La ketamina 200 mg / kg de diazepam 5 mg / kg IM o IP. 50 mg / kg IV. todos se les da IM. (Moffat 2008) Como un antagonista de NMDA para el control del dolor adyuvante: a) 0.org. En combinación con xilacina: No se recomienda (Burke 1999) d) Guinea pig: Alone: 10-30 mg / kg IM. En combinación con diazepam: La ketamina 60-80 mg / kg con diazepam 5-10 mg / kg IM. El medicamento debe ser rociado rápidamente para que el gato no masticar y tragar el catéter. Para los gatos altamente agresivos.vsag. (Nieves 2002) b) Para el uso intraoperatorio: Si se indujo la anestesia con un medicamento diferente de ketamina.1 a 1 mg / kg IM o SC q4-6h para dolor leve a moderado. En combinación con diazepam: La ketamina 40-60 mg / kg de diazepam 5-10 mg / kg IP. 1 ml de ketamina se puede pulverizar en la boca abierta o dirigido hacia la boca del gato usando un catéter uretral felino a través de las barras de la jaula. una infusión de 1020 micro-grams/kg/minute. dar una dosis de carga de 0. 120 mg de lidocaína y 100 mg de ketamina. En combinación con diazepam: La ketamina 60-100 mg / kg de diazepam con 5-8 mg / kg IM. Un CRI de 2. en relación con los opioides. Puede añadir dexmedetomidina si es necesario.05-0. (Shaffran 2009) CONEJOS / roedores / pequeños mamíferos: Para restricción química: a) Ratones: Solo: 50 -100 mg / kg IM o IP.5 mg / kg o hidromorfona 0.5 mg / kg IV. y la ketamina 2 mg / kg / hr).1 mg / kg.10 microgramos / kg / minuto se puede utilizar después de la operación. En combinación con xilazina: ketamina 40-75 mg / kg IM con xilazina 5-12 mg / kg o IP (Burke 1999) c) Hamsters / Jerbos: 100 mg / kg IM.04 mg / kg o sustituyendo butorfanol o buprenorfina. a continuación. Uso de la MLK (morfina / lidocaína / ketamina) mezcla: Para una bolsa de 500 ml de LRS añadir 10 mg de sulfato de morfina. En combinación con diazepam: La ketamina 50 mg / kg con Diazepam 5 mg / kg IM. En combinación con xilazina: ketamina 100 mg / kg de xilazina con 5-15 mg / kg IM o IP (Burke 1999) b) Las ratas: en soledad: 50 -100 mg / kg IM o IP. lidocaína 40 microgramos / kg / minuto. Para procedimientos dolorosos considerar la adición de buprenorfina en 0. 40-50 mg / kg IV. En combinación con xilazina: ketamina 85 mg / kg de xilazina con 12-13 mg / kg IM (Burke 1999) e) Conejos: Solo: 20-60 mg / kg IM o IV.2 mg / kg.02-0. Infundir a una velocidad de 10 ml / kg / hr (proporcionará la morfina a 0.midazolam 0. (Hellyer 2006) c) en combinación con opioides o lidocaína: 0. ketamina 1-5 mg / kg.5 mg / kg IV de carga de bolo seguida de 10 microgramos / kg / min CRI durante la cirugía y 2 microgramos / kg / min durante 24 horas después de la cirugía. ya sea con morfina 0. En combinación con xilazina: ketamina 10 mg / kg de xilazina con 3 mg / kg IV (Burke 1999) f) Conejos: Solo: 20-50 mg / kg IM o 15-20 mg / kg IV . 2 mg / kg IV (Mandsager 1988) c) Como CRI para analgesia complementaria: 0. 2 mg / kg IM) dado minutos 5-10 (más largo para la vía IM) antes de la inducción de la anestesia con ketamina (2 mg / kg IV). ya sea: 1) volver a administrar la xylazina: hasta la mitad de la dosis original. Hackneys. Esta combinación mejora la inducción cuando la sedación es marginal. ⅓ .04 mg / kg IV). Si el tiempo de cirugía requiere anestesia adicional. No administrar a un "emocionado" de caballos. muy sensible pura sangre) o añade antes de la ketamina. aumentar la analgesia y aumentar el tiempo de recumbencia por unos 5-10 minutos. luego dar la ketamina 2. utilice la guaifenesina-tiobarbiturato. o 3) El diazepam (0. Para conocer los procedimientos que mejor relajación muscular es necesario. luego la ketamina 2 mg / kg IV en bolo (Thurmon & Benson 1986) b) Después de la sedación. (Thurmon & Benson 1987) c) para los potros y ponis: Añadir 500 mg de ketamina y xilazina 250 mg a 500 ml de solución de guaifenesin 5%.2-0.1 mg / kg IV y esperar a pleno efecto sedante (4-8 minutos).2-2. Puede ser necesario complementar con isoflurano (0. Mezclar el diazepam con la ketamina.4-1.02-0.03 mg / kg IV).1 mg / kg. Las dosis más bajas de los potros. Para la inducción. Si la sedación adecuada no se produce. 2. dosis más elevadas para los caballos.5%) para la cirugía abdominal.05 mg / kg) + buprenorfina (0. y pura sangre) como un bolo. (Miesner 2009) CABALLOS: ( Nota: ARCI UCGFS Clase 2 de Drogas) a) Para la anestesia campo: Sedate con xilacina (1 mg / kg IV.2 mg / kg / hr. mejorar la relajación muscular durante la anestesia y prolongar la anestesia por unos 5-10 minutos.5 mg / kg y ketamina 10-15 mg / kg (para efecto) IV . medetomidina 80 microgramos / kg.En combinación con diazepam por inducción: Diazepam 5-10 mg / kg IM de ketamina dar 30 minutos después de diazepam a 20-40 mg / kg IM o diazepam 0. (Mathews 1999) b) En un principio dar xilacina 1. En combinación con xilacina: No recomendado para conejos (Ivey y Morrisey 2000) g) la anestesia inyectable: Roedores: midazolam (5 mg / kg) + ketamina (100 mg / kg) + buprenorfina (0. (Thurmon & Benson 1987) . dar 1.03 mg / kg) + ketamina (10 mg / kg) de mensajería instantánea. o 2)Añadir butorfanol (0. joven "muy nervioso" Arabians. El butorfanol se puede dar con la xilacina original si se sospecha que el caballo va a ser difícil de tranquilizar ( por ejemplo .1 ml / kg IV rápidamente. (Bennett 2009) HURONES: a) Para la anestesia inyectable: butorfanol 0.½ de la original de xylazina / ketamina se deben administrar dosis IV. (Finkler 1999) GANADO: a) premedicación con atropina y xilazina. o 4) Guaifenesina (solución 5% administrado IV a efecto) también se puede utilizar para aumentar la sedación y relajación muscular. No moleste a caballo hasta que esté completamente recuperado. En combinación con diazepam para la anestesia sin inhalantes: El diazepam 5-10 mg / kg IM plus ketamina 60-80 mg / kg IM 30 minutos más tarde. 5 mg de ketamina / kg. La anestesia puede mantenerse constante por infusión IV de 2-3 ml / kg / hr. Combine en una jeringa y dar IM.05 mg / kg) IP.5-1. Caballo deben ser adecuadamente sedado (de cabeza a las rodillas) antes de dar la ketamina (ketamina puede causar rigidez muscular y convulsiones). Esta combinación mejora la inducción. Conejos: midazolam (0.75 mg / kg IV sólo (la dosis más alta puede ser necesario para ponis. Tortugas gigantes terrestres: 200 kg tortuga Aldabra: La medetomidina 40 microgramos / kg de ketamina con 4 mg / kg IV o IM Pequeñas tortugas Aldabra: La medetomidina 40-80 microgramos / kg de ketamina con 4-8 mg / kg IV o IM. ketamina 4. puede dar ketamina IV intermitente a 2-4 mg / kg (Thurmon & Benson 1986. xilazina 0. xilazina 0. puede compensar botella del "cóctel".2-0. de 1.1 mg / kg. xilazina 0.1 mg / kg.. Manejar en silencio y permitir suficiente tiempo antes de iniciar el procedimiento.037 mg / kg. Los anestésicos locales inyectados en el sitio quirúrgico ( por ejemplo .07-0. Llamas butorfanol: 0. los pacientes deben permanecer 45 minutos a 1 hora después de la inyección. ketamina 0.22 mg / kg) y acepromacina (0.22 mg / kg IM 20-25 minutos posteriores.6 mg / kg.3 mg / kg IV o butorfanol 0. Añadir 10 mg (1 ml) de butorfanol y 100 mg (1 ml) a un gramo xilazina 1 (10 ml) vial de ketamina. Aproximadamente 10 minutos después de xilazina dar ketamina 11 mg / kg IM.2-0.62. (18 kg) para alpacas. castraciones) cuando decúbito (hasta 30 minutos) se desea: Alpacas: butorfanol 0. Puede administrar 50% de la dosis original de ketamina y xilazina durante la anestesia para prolongar efecto hasta 15 minutos. (22 kg) para las llamas.05-0. (Thurmon & Benson 1986) Los camélidos (llamas y alpacas) : a) Como anestésico: butorfanol 0. y 1 mL por 50 libras. . Espere 30-40 minutos para un efecto máximo.2 mg / kg de ketamina (Mandsager 1988) e) 200 mg en bolo (en un caballo kg 454) dentro de la cirugía para reducir el movimiento de la luz con anestesia general (Mandsager 1988) CERDO: a) Dar atropina. a continuación. Esta mezcla se dosifica a 1 ml/40 libras. a continuación. ) b) 2 mg / kg IV para la inducción. Todos los fármacos se combinan en una jeringa y dado IM. xilazina 0. 2% de lidocaína) pueden potenciar la analgesia.7 mg / kg.2. a la ketamina 11 mg / kg IM.37 mg / kg. entonces ketamina 22 mg / kg IM Para extender el tiempo de anestesia. Para prolongar la anestesia y la analgesia incrementar dar ketamina adicional 2-4 mg / kg IV. Para prolongar la anestesia dar ketamina 4. 4 ml / minuto de infusión constante de la ketamina en una concentración de 2 mg / ml en D5W (Thurmon & Benson 1986) CABRAS: a) Dar atropina 0.1 mg / kg) IM (Swindle 1985) c) 4.55 mg / kg. seguido de xilazina 0. 0.5 mg / kg IM (Wolff 2009) b) para los procedimientos dolorosos ( por ejemplo .046 mg / kg.2-0.3 mg / kg. (Miesner 2009) REPTILES: a) Medio de tortugas terrestres pequeños: La medetomidina 100-150 microgramos / kg de ketamina con 5-10 mg / kg IV o IM. ketamina 3.0.d) Para la inducción de pacientes cólico quirúrgico: Use guaifenesina a efecto. Si hacer castraciones masivas en 3 o más animales. Las tortugas de agua dulce: La medetomidina 150-300 microgramos / kg de ketamina con 10-20 mg / kg IV o IM. Esperar 20 minutos de tiempo quirúrgico. (Thurmon & Benson 1986) b) La ketamina (22 mg / kg) combinado con acepromazina (1.4 mg / kg IM o IV después de la sedación (Mandsager 1988) OVEJA: una premedicación) con atropina (0.46 mg / kg.4 mg / kg.5 mg de ketamina / kg.2 mg / kg IV (menor extensión) o 6 mg / kg (más de extensión). M (ed. Brevinaze ® . Carpenter. Amtech ® . periquitos): 0.Iguanas: La medetomidina 100-150 microgramos / kg de ketamina con 5-10 mg / kg IV o IM. 250-500 gramos (loros. Saunders. 2005 e) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación. búhos. N.02-0.gl/9UJse Monitoreo El nivel de anestesia / analgesia Aparato respiratorio. dosis puede reducirse a la mitad para uso intravenoso. ritmo. (eds. . 3 ª ed . b) Manual de inmovilización química de Vida Silvestre. ketamina HCl se produce como un polvo blanco.51 mg / kg IM (Wheler 1993) ZOO. 500 gramos-3 kg (pollos.). la medicina y la fauna exótica se refieren a referencias específicas. anestesia y analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates. JW.2 mg / IM gm. cristalino. xilazina IM 2-6 mg / kg.02-0. Caulkett. NC-52372-2. especies de fauna silvestre: Para el uso de la ketamina en el zoológico. un olor característico.1 mg / IM gm.05 mg / g IM (Booth 1988) b) En combinación con xilazina: ketamina 10-30 mg / kg IM. En combinación con acepromacina: La ketamina 25-50 mg / kg IM. c) Restricción y manejo de animales salvajes y domésticos.).1 mg / IM gm. 2007. entre ellas: a) Zoo Animal y Vida Silvestre de inmovilización y anestesia . Fowler. La inversión de todas las dosis con atipamezol es de 4-5 veces la dosis de medetomidina (Heard 1999) AVES: a) Las aves de pesaje: <100 gramos (canarios. En combinación con diazepam: La ketamina 10-50 mg / kg IM. West. D.5-2 mg / kg IM o IV.1-0. 1995 d) Formulario de Animales Exóticos. Calypsol ® . Un gramo es soluble en 5 ml de agua.5-5. cisnes): 0. Tiene un punto de fusión de 258-261 ° C. 3 ª ed . y se precipita como la base libre a pH alto. > 3 kg (patos. Kreeger. Heard. y 14 ml de alcohol. Xilazina no está recomendado para ser utilizado en las aves debilitados debido a sus efectos cardiodepresora. ketamini hydrochloridum. G.5. estado cardiovascular (velocidad. Cost® . VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo. Acepromazina 0. palomas): 0. Temperatura del cuerpo Información del cliente Sólo debe ser administrado por personas familiarizadas con su uso.gl/BHRih o http://goo. TJ y Arnemo JM. La ketamina HCl también puede ser conocido como: CI-581. pinzones. BP si es posible) Monitorear los ojos para evitar que se sequen o lesión.05-0. halcones): 0. Blackwell Publishing. aves menos de 250 gramos requerir una dosis más alta (por kg) que las aves que pesan más de 250 g. exótica. 2007. Química / Sinónimos Un congénere de la fenciclidina. diazepam 0. Iowa State University Press. El pH de las inyecciones comercialmente disponibles son entre 3. gansos. CL-369. en la misma jeringa y no posee riesgo farmacológico. Productos humanos-CLASIFICADOS: La ketamina HCl inyección: 10 mg / ml en viales de 20 ml. ketina ® . formación de partículas y la eficacia en roedores de laboratorio de la ketamina compuesto.5 mg / ml solución para inyección se pueden mezclar con butorfanol 2 mg / ml o con ketamina butorfanol 50 mg / ml de solución. Ketava ® . La ketamina es físicamente compatible en la misma jeringa con xilazina. Ketaject ® . Keta-Hameln ® . D5W. Ketaject ® (Phoenix Pharmaceutical). VetaKet ® (Lloyd). y Vetalar ®. o ketamina con midazolam en la misma jeringa justo antes de la inyección. Keta-sthetic ® (RXV). Velonarcon ®. Ketolar ®. Aprobado por la FDA para su uso en gatos y primates sub-humanos. o con 2 mg / ml solución y ketamina 50 mg / mL solución. esterilidad. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: La ketamina HCl para inyección: 100 mg / ml en viales de 10 ml. genérico. dolor neuropático AGENTE . No lo utilice si se forma un precipitado visible. y solución salina normal a los efectos de diluyente. Un estudio (Taylor et al. No mezclar ketamina con barbitúricos o diazepam en la misma jeringa o bolsa intravenosa en forma de precipitación puede ocurrir. Ketaset ®. Keta-sthetic ®. 50 mg / ml en viales de 10 ml y 100 mg / ml en viales de 5 ml. fosfato sódico de dexametasona. VetaKet ®. Solución puede oscurecer tras la exposición prolongada a la luz que no afecta a la potencia de la droga. No lo use si aparecen precipitados. Ketmin ® . pH. Almacenamiento / Estabilidad La ketamina inyección debe ser almacenado entre 15-30 ° C (59-86 ° C) y protegido de la luz. Ketalin ® . Ketasthesia ®. Véase el apéndice para más información. C-III). bupivacaína y doxapram (si se utiliza dentro de 9 horas). (Rx.Inducmina ® . Ketamina mezcla con barbitúricos o diazepam en la misma jeringa o la bolsa IV no se recomienda como precipitación puede ocurrir. La ketamina puede ser mezclado con agua estéril para inyección. 2009) la evaluación de la estabilidad. Ketaset ® (Pfizer). Ketalar ® (JHP). lidocaína. C-III) La pregabalina (Pre. Keta ® . Compatibilidad / Compounding Consideraciones La ketamina puede ser mezclado con agua estéril para inyección. acepromazina y xilazina ("KAX") apoyó la conclusión de que los fármacos son estables y eficaces durante por lo menos 180 días después de la mezcla. genérico. morfina. El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. si se almacena en la oscuridad a temperatura ambiente. no parece haber ninguna información publicada documentar la estabilidad de los fármacos después de la mezcla. Ketanest ® . Aunque existen muchos informes anecdóticos de ketamina mezcla con diazepam. ( Rx. Información "en el archivo" con el fabricante declara que la dexmedetomidina 0. Vetalar ® (Bivi).gab -ah-lin) Lyrica ® Anticonvulsivos. D5W. fentanilo. y solución salina normal a los efectos de diluyente. la biodisponibilidad oral es de aproximadamente 90%. la eliminación de la vida media = 10. liberación de neurotransmisores excitadores ( por ejemplo .3 microgramos / ml. Dos perros fueron considerados no respondedores a pregabalina (Dewey et al. el glutamato. Después de una dosis oral única de seis gatos. 2009).15 microgramos / ml. El metabolismo hepático es insignificante y no parece afectar las enzimas hepáticas.9 horas. Es 3-10 veces más potente que la gabapentina. pueden ser útiles como terapia adyuvante para las convulsiones parciales refractarios o complejo y en el tratamiento de dolor crónico. pero no la cantidad absorbida y que se puede administrar independientemente de la alimentación de estado. de 09.5 horas. particularmente dolor neuropático en animales pequeños. El mecanismo de acción de la pregabalina. ya sea por sus acciones anticonvulsivas o analgésico no se entiende completamente. la eliminación de vida media = 6. Mediante la disminución de la afluencia de calcio. pregabalina es un análogo estructural del neurotransmisor inhibitorio ácido gamma-aminobutírico (GABA).Aspectos destacados de prescripción Similar a la gabapentina. En un estudio abierto. 2009). La droga es casi invariable que sólo se eliminan por vía renal con un aclaramiento renal de 67-81 ml / min en los sujetos jóvenes y sanos. 2009). los parámetros de pregabalina medios eran: T max = 2. Cmax = 7. Cmax = 8. sustancia P. los parámetros de pregabalina medianas fueron: T max = 1. pregabalina. En los seres humanos.9 horas (Salazar et al. analgésico. Presencia de alimentos puede retrasar la tasa. Farmacología / Acciones La pregabalina tiene actividad antiepiléptica. Farmacocinética Después de una dosis oral única de seis perros. Vida . y ansiolíticos. no comparativo en los perros que no fueron controlados con fenobarbital y / o bromuros.07 perros pregabalina reduce las convulsiones en un 60%. pero parece que se unen a CaVa2-d (alfa2-delta de los canales de calcio dependientes del voltaje). puede ser útil como un anticonvulsivo o para tratar el dolor neuropático Hay poca información disponible sobre la seguridad y eficacia en perros y gatos Efectos adversos más frecuentes son sedación y ataxia Actualmente muy caro Usos / Indicaciones Como gabapentina. Pregabalina no se une a proteínas plasmáticas y tiene un volumen de distribución aparente de aproximadamente 500 ml / kg. noradrenalina) se inhibe.4 horas (Cautela et al. Al igual que la gabapentina. ampollas.En raras ocasiones. Las reacciones de hipersensibilidad se han incluido angioedema. la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo (Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. estreñimiento y aumento de peso. Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos. No existe un antídoto específico para la sobredosis de pregabalina. Efectos Adversos Los efectos adversos más comunes reportados incluyen sedación y ataxia. edema periférico. la interrupción abrupta puede llevar a una mayor frecuencia convulsiones. insomnio o náuseas. Póngase en contacto con un centro de toxicología animal para más información. Síncope e insuficiencia cardíaca congestiva se han reportado con menos frecuencia. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias La pregabalina está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la misma. la co-administración con pregabalina. insuficiencia renal (reversible) y rhabdolmyolysis han sido reportados. enalapril): En los seres humanos. Un ser humano ingiere 8 gramos sin efecto significativo. perfil de efectos adversos pueden evolucionar con la experiencia clínica adicional. La pregabalina se excreta en la leche. Sopesar los riesgos potenciales del tratamiento y los beneficios de administrar este medicamento a los animales gestantes o lactantes. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben pregabalina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Inhibidores de la ECA ( por ejemplo. pueden aumentar los riesgos de edema y urticaria Depresores del SNC: La pregabalina puede causar depresión del SNC aditivo . diarrea. Terapia pregabalina se ha asociado con disminución de la producción de plaquetas o aumento de los niveles de creatina quinasa en algunos pacientes humanos. erupción. dolor de cabeza. visión borrosa. En los seres humanos. Usar con precaución en pacientes con insuficiencia renal. ) Dosis muy altas de pregabalina han producido malformaciones esqueléticas en la descendencia cuando se administra a ratas y conejas preñadas. los efectos adversos más comunes reportados son: somnolencia. La sobredosis / toxicidad aguda Hay poca experiencia con sobredosis de pregabalina. y sibilancias. sequedad de boca. En los seres humanos. y si es necesario. En los seres humanos. mareos. ataxia. y la seguridad no ha sido establecida. Los protocolos estándar de descontaminación se puede emplear si se indica. La pregabalina se usa con precaución en los pacientes humanos con insuficiencia cardiaca. las dosis de pregabalina se ajustan basándose en el aclaramiento de creatinina.media de eliminación es de aproximadamente 6 horas. Dado que el uso hasta la fecha es limitada en animales. benazepril. dificultad de concentración / atención / memoria. pero no hay estudios adecuados en humanos. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos. ajustar la dosis debe ser considerado. Ajuste de la dosis puede ser necesaria en pacientes con función renal disminuida. levetiracetam. gabapentina o pregabalina). (Munana 2010). (Cautela et al. sibilancias. sin embargo. el aumento de 1 mg / kg / dosis cada semana para un total de 3-4 mg / kg. ketorolaco y el naproxeno han sido citados como posiblemente reduciendo la eficacia anticonvulsiva. Las dosis PERROS: a) En un pequeño estudio de dosis única farmacocinética. 2009) Monitoreo Eficacia / efectos adversos En la actualidad. estudios adicionales que evalúen su seguridad y eficacia para el tratamiento del dolor neuropático y convulsiones en los perros se justifica. y ningún efecto adverso (que no sean los indicados anteriormente) que se ven. Si está tratando de pregabalina: 2 mg / kg q8-12h. felbamato. o colapso) deben ponerse en contacto veterinario inmediatamente. Evidencia sustantiva es débil. los autores concluyeron que 4 mg / kg PO dos veces al día produciría niveles plasmáticos dentro del extrapolada (de seres humanos) rango terapéutico. Consideraciones de laboratorio Ninguna nota. (Mariani 2010) CATS: a) Para los trastornos convulsivos: Hay informes anecdóticos sobre el uso de pregabalina en gatos.AINE: En los seres humanos. 2009) b) de los trastornos convulsivos: 3-4 mg / kg por vía oral cada 8 horas. . los autores teorizan que una dosis de 1-2 mg / kg PO dos veces al día sería una dosis inicial razonable en los gatos. Si se observan reacciones alérgicas (erupción cutánea. 1-2 mg / kg PO cada 12 horas es más comúnmente mencionado. se sugiere que los perros inicialmente ser iniciado en 2 mg / kg y la dosis aumentó en 1 mg / kg cada semana hasta la dosis diana se alcanza. los niveles plasmáticas de pregabalina no están bajo vigilancia constante en la medicina humana Información del cliente Los efectos adversos más comunes que se observan en los animales son somnolencia ya veces dificultad para caminar. Se necesitan ensayos clínicos están justificadas sobre la base de un perfil farmacocinético favorable. y luego una tercera medicación anticonvulsiva puede ser añadido ( por ejemplo. zonisamida. (Munana 2010) b) Basándose en su estudio de dosis única farmacocinético en 6 gatos. (Bailey & Dewey 2009) d) Si el control de convulsiones no se puede conseguir con una combinación de fenobarbital y bromuros. urticaria. para minimizar los efectos secundarios. (Salazar et al. y si éstos son severos o persisten veterinario contacto Asesorar a los clientes que hay poca experiencia clínica con este medicamento en la actualidad. c) El principal efecto secundario observado en los perros es la sedación y la dosis debe ser gradualmente aumentado de 2 mg / kg PO a 3-4 mg / kg q8-12h según sea necesario para la eficacia. 75 mg. y 300 mg. Detener el medicamento abruptamente puede causar aumento de los efectos adversos y aumentar las convulsiones en pacientes con epilepsia. Lyrica ® (Pfizer). (Rx. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno Productos humanos-CLASIFICADOS: Pregabalina oral Cápsulas: 25 mg. puede ser utilizado en productos de combinación que contienen codeína. (Rx. ver monografía codeína para más información Usos / Indicaciones El acetaminofeno se utiliza ocasionalmente como analgésico oral en perros y pequeños mamíferos. 225 mg. se permiten variaciones entre 15-30 ° C (59-86 ° F). pregabalina o pregabalinum. no demasiado tóxicos para los perros.min -a-fen) Tylenol ®. Ver la codeína . Almacenamiento / Estabilidad Conserve las cápsulas y la solución oral a temperatura ambiente. 150 mg. o tramadol. sustancia controlada CV) La pregabalina Solución Oral: 20 mg / ml. 50 mg. por lo que la dosis cuidadosamente. Use la solución oral dentro de los primeros 45 días después de abrir la botella. sustancia controlada CV) ONSTEROIDAL agentes antiinflamatorios / analgésicos ACETAMINOFENO (Ah-seet-a. En situaciones en las que se produce un dolor moderado. 200 mg. los hurones pueden ser tan sensibles al paracetamol como gatos A las dosis recomendadas. Un nombre comercial común es Lyrica ®. Lyrica ® (Pfizer). A menudo se utiliza en formas de dosificación combinados con codeína .No suspenda este medicamento abruptamente sin la aprobación del veterinario. Es fácilmente soluble en agua y en soluciones acuosas tanto básicas como ácidas. Pregabalina. hidrocodona. PD-144723. 25 º C (77 º F). APAP. Los perros son más susceptibles a la toxicidad de células rojas de la sangre que son los seres humanos. roedores o conejos. 100 mg.(aminometil)-5-metilhexanoico). Aspectos destacados de prescripción Contraindicado en gatos en cualquier dosis. hidrocodona y tramadol monografías . Química / Sinónimos La pregabalina es (S) -3 . Paracetamol Analgésico oral antipirético. La pregabalina también puede ser conocido como CI-1008. Puede ser particularmente beneficiosos en perros con disfunción renal para el tratamiento de condiciones de dolor crónico. El acetaminofeno no se debe utilizar en hurones. gastrointestinal. En este momento. la experiencia en su perfil de efectos adversos es limitada. el paracetamol es rápida y casi completamente absorbida en el intestino y se distribuye rápidamente en la mayoría de los tejidos. que también pueden ser susceptibles a la metahemoglobinemia cuando se administran dosis elevadas. hepática. Cox-1-v1). y los efectos hematológicos que ocurren. produce analgesia y antipyresis a través de un débil y reversible. ya que pueden ser tan sensibles al acetaminofeno como son los gatos. Metahemoglobinemia severa. En los seres humanos. En los seres humanos. este fármaco se clasifica como en clase: C ( Estos medicamentos pueden tener riesgos potenciales estudios en seres humanos o en animales de laboratorio han descubierto los . así como los seres humanos y su uso debe ser juicioso. la FDA lo define la droga como categoría B para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales no han demostrado riesgo para el feto. el acetaminofeno no se debe utilizar en los planeadores del azúcar o Erizos como su seguridad no ha sido determinada. Reproductiva / Enfermería Seguridad Absoluta seguridad reproductiva no ha sido establecido. Mientras que los perros no son tan sensibles al acetaminofeno como los gatos. pero el paracetamol es al parecer relativamente seguro para el uso ocasional en el embarazo (no hay problemas documentados en seres humanos). A las dosis sugeridas en los perros. pero estudios adecuados en mujeres embarazadas no han demostrado un riesgo para el feto durante el primer trimestre del embarazo. y la ictericia puede ser visto. A diferencia de la aspirina. hematuria. Farmacología / Acciones Mecanismo exacto Acetaminofeno de acciones no se conocen con exactitud. Los perros no metabolizan el paracetamol. pero no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas o estudios en animales han mostrado un efecto adverso. Los gatos son incapaces de glucuronidate significativamente acetaminofeno conduce a metabolitos tóxicos que se forman y la toxicidad resultante.para obtener más información sobre el uso de preparaciones de combinación de acetaminofeno. En los perros. Farmacocinética La información específica de farmacocinética en animales domésticos no fue localizado. generalmente no se recomienda el uso de paracetamol durante el post-operatorio inmediato fase (primeras 24 horas) debido a un mayor riesgo de hepatotoxicidad. Aproximadamente el 25% a proteínas plasmáticas. Los datos en animales no fue localizado. la isoforma específica inhibición de la ciclooxigenasa (COX-3. Los perros aparentemente presentan metabolismo dependiente de la dosis (saturable). y no hay evidencia de riesgo en los trimestres posteriores . hay algún potencial para renal. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias El acetaminofén está contraindicado en los gatos en cualquier dosis. Efectos Adversos Debido a que el acetaminofeno no se utiliza rutinariamente en la medicina veterinaria. que no posee actividad antiinflamatoria significativa ni inhiben la función plaquetaria cuando se administran a dosis clínicamente recomendadas.) En un sistema independiente que evalúa la seguridad de los medicamentos en el embarazo canino y felino (Papich 1989). las técnicas convencionales de vaciado intestinal y cuidados de apoyo se debe administrar cuando sea aplicable. letargo. (Aronson y Drobatz 1996). s-adenosil metionina (SAM). sin efectos adversos han sido reportados. En estos casos. (Steenbergen 2003). necrosis hepática.riesgos. Los hallazgos más comunes en los gatos registrados en la disminución de frecuencia incluida la metahemoglobinemia. El acetaminofén es excretado en la leche en concentraciones bajas con leche informó: relaciones de plasma de 0. hipotermia y anorexia. respectivamente. La sobredosis / toxicidad aguda Debido a la toxicidad potencialmente grave asociada con acetaminofén. Efectos hepáticos son más comunes en los perros. grandes dosis puede potenciar los efectos anticoagulantes . y temblor. En la enfermería los bebés humanos. (Mariani & Fulton 2001). como último recurso cuando el beneficio del tratamiento superen claramente a los riesgos. inflamación de la cara y de la pata. letargo.192 exposiciones al acetaminofeno informó a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante el período 2008-2009. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben paracetamol y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: OTROS ANALGÉSICOS: El uso crónico de paracetamol puede dar lugar a patologías renales Barbitúricos: Aumento de la conversión de acetaminofeno a metabolitos hepatotóxicos. Había 1. Los otros tres casos se trataba de dos hurones y un lagomorfos que no mostraron signos clínicos. metahemoglobinemia. Los efectos pueden incluir la metahemoglobinemia. 1083 fueron perros con 187 mostrando signos clínicos. cianosis. y queratoconjuntivitis seca (KCS). El tratamiento posterior con acetilcisteína. hinchazón facial y de la pata y la metahemoglobinemia son más comunes en los gatos. ). 99 fueron los gatos con 47 que muestran signos clínicos. consulta a un centro de control de envenenamiento de animales es altamente recomendable (véase el apéndice). vómitos. Los hallazgos más comunes en los perros registrados en la disminución de la frecuencia incluyeron vómitos. Para la sobredosis en los perros o los gatos. 1 era un cerdo que presentó signos clínicos. edema de la cara. quemosis (edema conjuntival / edema).91 a 1. y estos medicamentos deben usarse con precaución. potencialmente un mayor riesgo de hepatotoxicidad DOXORRUBICINA: Puede agotar el glutatión hepático. Warfarina: Si bien el paracetamol es relativamente seguro de usar.42 a 1 y 12 horas. 6 fueron las aves con 1 que muestran signos clínicos. efectos renales. oxígeno y transfusiones de sangre puede estar justificada (Richardson 2000). lo que conduce a la toxicidad hepática mayor HALOTANO: acetaminofeno no se recomienda el uso de la analgesia postoperatoria en los animales que recibieron anestesia con halotano Isoniazida: Posible aumento del riesgo de hepatotoxicidad Fenotiazinas: Posible aumento del riesgo de hipotermia PROPILENGLICOL: Los alimentos que contienen glicol de propileno (a menudo se encuentran en los alimentos para gatos húmeda) puede aumentar la gravedad de acetaminofeno inducida metahemoglobinemia o la formación de cuerpos de Heinz. ALT elevada. MAPAP o APAP.Consideraciones de laboratorio Los resultados falsos positivos pueden ocurrir por urinario ácido 5hidroxiindolacético Las dosis Nota : Para las dosificaciones de los productos de combinación paracetamol / codeína y paracetamol / hidrocodona se refieren a la codeína y la hidrocodona monografías. control renal y hematológica puede estar justificado. jerbos. Sin embargo. hámsteres. Información del cliente Siga las instrucciones con cuidado. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 4. Química / Sinónimos Un sintético no opiáceo analgésico. No congele la solución o suspensión oral. no exceder la dosis o aumentar la frecuencia de la dosificación. PERROS: Como analgésico: a) 15 mg / kg PO cada 8 horas (Dodman 1992). cobayas. . No administrar a los gatos o hurones por cualquier motivo. muchos nombres comerciales están disponibles. ratas. (McLaughlin 2000) b) 10 mg / kg PO cada 12 horas (Kelly 1995) c) 10-15 mg / kg PO cada 12 horas durante 5 días (Gaynor 2008) d) En el tratamiento de la mielopatía degenerativa (en los pastores alemanes): 5 mg / kg por vía oral (no más de 20 mg / kg por día) (Clemmons 1991) CONEJOS / roedores / pequeños mamíferos: Como analgésico: a) Utilización de Niños Tylenol ® : 1-2 mg / ml en agua potable.Mantener fuera del alcance de los niños. chinchillas: 1-2 mg / ml en agua potable (Adamcak y Otten 2000) Monitoreo Cuando se usa en las dosis recomendadas para el control del dolor en pacientes por lo demás sanos. especialmente cuando aparecen signos clínicos. con la terapia crónica. poco seguimiento debería ser necesario. (Huerkamp 2000) b) Ratones. con un sabor ligeramente amargo. Efectiva para el control de bajo grado nocicepción. el hígado ocasional. blanco. El acetaminofeno es conocido en el Reino Unido como el paracetamol. Acetaminophen puede también ser conocido como: paracetamol.Es soluble en agua hirviendo y libremente soluble en alcohol. acetaminofeno (también conocido como paracetamol) ocurre como un polvo cristalino. Almacenamiento / Estabilidad Acetaminofeno productos se deben almacenar a temperaturas inferiores a 40 ° C. Véase el apéndice para más información. ANTIINFLAMATORIOS Aspectos destacados de prescripción AINE utilizado para efectos analgésicos. REDUCTOR agregación plaquetaria. ácido acetilsalicílico Analgésicos. ASPIRINA ( culo -pir-in) ASA. El nombre comercial más conocido es Tylenol ® . comprimidos. 500 mg y 650 mg cápsulas. acetaminofén es comúnmente disponible en 325 mg. 30 horas. cápsulas de gel 500 mg . 120 mg / 5. También se utiliza en gatos con cardiomiopatía. hidrocodona. 80 mg comprimidos masticables. y elixires 160 mg / 5 ml. 80 mL mg / 5 ml. 500 mg/15 ml. 160 mg. 125 mg. 325 mg. Además de sus efectos analgésicos. fosfato de codeína. y 500 mg cápsulas.8 mL. tramadol. 650 mg comprimidos de liberación prolongada. La aspirina (en dosis bajas) pueden ser beneficiosos en el tratamiento adyuvante de la enfermedad glomerular debido a su actividad antiagregante plaquetario y antiinflamatorio.Productos humanos-CLASIFICADOS: Hay muchos diferentes nombres comerciales y productos de acetaminofeno. Es uno de los pocos agentes antiinflamatorios no esteroideos que es relativamente seguro para su uso en perros y gatos. 80 gotas mg/0. 650 mg. asma o insuficiencia renal (pero se ha utilizado para tratar la enfermedad glomerular) La aspirina tiene una vida media muy larga en los gatos (aprox. cuidadosamente la dosis). Farmacología / Acciones . 80 mg. 300 mg. 80 mg/2. antiinflamatorios y antipiréticos. oxicodona o propoxifeno) están también disponibles. 160 mg / 5 ml. 325 mg y 650 mg supositorios. aunque puede causar sangrado gastrointestinal significativo en perros.5 mL. Combinaciones con otros analgésicos (aspirina. 500 mg. relativamente contraindicada en pacientes con trastornos de la coagulación. 80 mg y 160 mg cápsulas para espolvorear. y 100 mg / mL líquidos y soluciones. perros son relativamente sensibles a los efectos GI (sangrado) Teratógeno de bajo grado y pueden retrasar el parto y evitar el uso en el embarazo Muchos fármacos y las interacciones de laboratorio Usos / Indicaciones La aspirina se usa en todas las especies de sus efectos analgésicos y antipiréticos. la aspirina se utiliza terapéuticamente por sus efectos sobre la agregación de plaquetas en el tratamiento de la enfermedad de la arteria DIC y pulmonar secundaria a la infestación del gusano del corazón en perros. 120 mg. antiinflamatorios y antiplaquetario en una variedad de especies Está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la misma o con hemorragias gastrointestinales activas. ANTIPIRÉTICA. Estos efectos no se han estudiado bien en los animales domésticos. la aspirina puede causar un efecto irreversible sobre la agregación plaquetaria. gástrico veces vaciado. Las dosis de 1 y 2 mg / kg / día inhibe la función plaquetaria y la agregación. el salicilato de suero y las concentraciones de albúmina. que se puede modificar para producir. y reduce la agregación plaquetaria y la inflamación. A concentraciones más bajas de salicilatos es 90% a las proteínas.3-dihidroxibenzoico y ácido 2. el estado de equilibrio los niveles séricos aumentará a niveles más altos (proporcionalmente) de lo esperado con un aumento de dosis. Mientras que la aspirina no directamente inhibir la COX-2. Excreción de salicilato puede incrementarse significativamente mediante el aumento pH de la orina a 5-8. reduciendo así la síntesis de prostaglandinas y tromboxanos (TXA2). los pulmones. Salicilato cruzará los niveles de la placenta y el feto en realidad puede exceder los encontrados en la madre. la corteza renal. mostró que dosis menores de 1 mg / kg / día o a 10 mg / kg / día PO no tiene ningún efecto estadísticamente significativo sobre la agregación plaquetaria. Durante la absorción. Los metabolitos menores formados incluyen ácido gentísico. En general. Por lo tanto. un compuesto conocido como aspirinadesencadenó la lipoxina (ATL). que tienen vidas medias prolongadas (27-45 horas) y son susceptibles a la acumulación de la droga. las tasas de desintegración de tabletas y pH gástrico. pero los niveles parecen ser muy baja. antipyrexia. que es altamente dependiente del pH.3. ácido 2. principalmente por conjugación con glicina y ácido glucurónico a través de glucuronil transferasa. pero sólo 70% de proteína unido a concentraciones más altas. donde se distribuye ampliamente en todo el cuerpo.5 horas. Un estudio en perros que investigan los efectos de la función de plaquetas de diversas dosis de aspirina. Ácido gentísico parece ser el único metabolito activo. El salicilato se excreta en la leche. La mayoría de las células pueden sintetizar ciclooxigenasa nuevo. Salicilato y sus metabolitos se excretan rápidamente por vía renal. mientras que en los seres humanos el promedio es 1. Estos efectos se cree que son cómo la aspirina produce analgesia. Porque los gatos son deficientes en esta vía enzimática. que parece tener acciones de protección gástrica mucosas. Significativo reabsorción tubular se produce. Esto puede explicar por qué la aspirina tiende a haber reducido gástricos efectos dañinos cuando se utiliza con el tiempo. 2009) La aspirina se ha demostrado que disminuye los signos clínicos de anafilaxis inducida experimentalmente en terneros y ponis.5-trihidroxibenzoico. La absorción es lenta en el tracto gastrointestinal en el ganado. pero aproximadamente el 70% de una dosis oral será absorbido. sin embargo. Los niveles más altos se pueden encontrar en el hígado. el corazón. Vida media en suero en perros es de aproximadamente 8 horas. pero las plaquetas no pueden. Salicilato y los . La tasa de metabolismo se determina por tanto cinética de primer orden y de la cinética dependiente de la dosis en función de la vía metabólica. Farmacocinética La aspirina se absorbe rápidamente desde el estómago y el intestino delgado proximal en animales monogástricos. con la lipoxigenasa (LOX). La cantidad de unión a proteínas plasmáticas es variable dependiendo de la especie.La aspirina inhibe la ciclooxigenasa (COX-1. tanto por filtración glomerular y secreción tubular renal. pero a causa de sus bajas concentraciones parece jugar un papel insignificante terapéuticamente. Salicilato se metaboliza en el hígado. (Shearer et al. y plasma. la aspirina se hidroliza parcialmente a ácido salicílico. La tasa de absorción depende de factores como el contenido de estómago. la prostaglandina sintetasa). hipopotasemia. asma o insuficiencia renal. Está relativamente contraindicada en pacientes con trastornos hemorrágicos. los pacientes con hipoalbuminemia pueden requerir dosis más bajas para prevenir los signos clínicos de toxicidad. . En los perros. anorexia. anorexia. la aspirina simple sin revestir pueden ser más irritantes para la mucosa gástrica que la aspirina tamponada o comprimidos con recubrimiento entérico. Si el tratamiento no se proporciona. debilidad muscular. en particular durante las etapas posteriores.) en un sistema separado la evaluación de la seguridad de los fármacos en el embarazo canino y felino (Papich 1989). Debido a sus efectos sobre las plaquetas. las dosis de adulto puede dar lugar a toxicidad. si es posible. Inicialmente. La aspirina debe usarse con precaución en animales recién nacidos. La aspirina debe ser utilizado con precaución con una mayor vigilancia en pacientes con insuficiencia hepática grave o la función renal disminuida. Una profunda acidosis metabólica sigue. Pérdida severa de sangre puede dar lugar a una anemia secundaria o hipoproteinemia.metabolitos se puede eliminar usando diálisis peritoneal o más rápidamente mediante hemodiálisis. Debido a que la aspirina es muy proteína unida a la albúmina plasmática.) La sobredosis / toxicidad aguda Los signos clínicos de sobredosis aguda en perros y gatos son: depresión. Los signos clínicos de toxicidad puede ocurrir si se dosifica imprudentemente o sin supervisión estricta. Efectos Adversos El efecto adverso más frecuente de aspirina a dosis terapéuticas es gástrico (náuseas. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias La aspirina está contraindicada en pacientes que muestran reacciones de hipersensibilidad a ello o en pacientes con úlceras sangrantes. Los gatos pueden desarrollar acidosis de la terapia de aspirina. una semana antes de los procedimientos quirúrgicos. cuando el beneficio del tratamiento superen claramente los riesgos . la terapia con aspirina se debe detener. pero los beneficios potenciales de la utilización de la droga en mujeres embarazadas pueden ser aceptables a pesar de sus riesgos potenciales . y estos medicamentos deben utilizarse con cautela ya. su uso debe evitarse durante el embarazo. La irritación resultante puede dar lugar a vómitos y / o anorexia. hipernatremia. la FDA clasifica este fármaco como categoría D para su uso durante el embarazo ( Hay evidencia de riesgo fetal humano. Las reacciones de hipersensibilidad se han reportado en perros aunque se cree que ocurre raramente. Reproductiva / Enfermería Seguridad Salicilatos son teratógenos posibles y se han demostrado retrasar el parto. edema pulmonar y cerebral. vómitos (puede estar teñido de sangre). La aspirina debe ser utilizado con precaución en gatos debido a su incapacidad para metabolizar rápidamente y salicilatos excretan. En los seres humanos. último recurso. vómitos) o irritación intestinal con diversos grados de pérdida de sangre oculta en GI ocurriendo. convulsiones y todos pueden desarrollar con coma y la muerte eventual. una alcalosis respiratoria se produce con una respuesta hiperventilación compensatoria. este medicamento se clasifica como de clase: C ( Estos medicamentos pueden tener riesgos potenciales estudios en seres humanos o en animales de laboratorio han descubierto los riesgos. hipertermia y aumento de la frecuencia respiratoria. ataxia. los gases de la sangre). diarrea (Graham & Leib 2009). disminuir los niveles séricos y aumentar el riesgo de hemorragia gastrointestinal. . Tratamiento de hipoprotrombinemia se puede intentar usando fitonadiona (2. Los hallazgos más comunes en los gatos registrados en la disminución de la frecuencia incluyeron vómitos. Los otros 3 casos se compone de 2 aves. bicarbonato de sodio ) aumentan significativamente la excreción renal de los salicilatos. Tratamiento de la acidosis y la diuresis forzada alcalina con bicarbonato de sodio debe ser realizada por ingestión graves. El significado clínico real de esta interacción no está claro. lo que puede causar signos clínicos de toxicidad en los animales que recibieron dosis altas de aspirina.5 mg / kg dividido q8-12h) y ácido ascórbico (25 mg por vía parenteral). y polidipsia. autolimitada. 481 eran perros con 240 que muestran signos clínicos y los casos fueron 54 gatos con 14 que muestran signos clínicos. debido a una mayor probabilidad de desarrollar nefrotoxicidad. la toxicidad puede ocurrir. acetazolamida.Había 538 exposiciones a la aspirina informó a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante el período 2008-2009. jadeando. y el riesgo frente a los beneficios deben ser sopesados cuando se contempla la terapia. Aminoglucósidos: Algunos médicos consideran que la aspirina no debe administrarse junto con antibióticos aminoglucósidos. pero sólo debe intentarse si el ácido-base pueden ser monitoreados. diarrea. Medicamentos gastrointestinales protectores también deben ser administrados. La diálisis peritoneal o la exanguinotransfusión se puede intentar en ingestiones muy severas medidas heroicas cuando se desee. hipertermia. Corticosteroides: puede aumentar el aclaramiento de salicilatos. pero el ácido ascórbico puede negar algunos de los efectos de alcalinización urinaria de bicarbonato. la aspirina se ha demostrado que aumenta los niveles plasmáticos de digoxina por la disminución de la eliminación del fármaco. La diuresis se puede mejorar mediante la administración de manitol (2.1 gramos / kg / hora). Los hallazgos más comunes en los perros registrados en la disminución de la frecuencia incluyeron vómitos. En estos casos. Furosemida: Puede competir con la excreción renal de ácido acetilsalicílico y retrasar su excreción. Digoxina: En los perros. La adición de aspirina hizo aumentar la incidencia de leve. acetazolamida. Una elección razonable para una solución intravenosa a la deshidratación correcta sería dextrosa 5% en agua. Las convulsiones pueden ser controladas con diazepam IV. El tratamiento de la sobredosis aguda consiste inicialmente en vaciar el intestino si la ingestión ha ocurrido dentro de las 12 horas. Algunos clínicos sugieren realizar el lavado gástrico con una solución de 3-5% de bicarbonato de sodio para retrasar la absorción de la aspirina. lagomorfos y 1 que no mostraron signos clínicos. porque inhibidores de anhidrasa carbónica ( por ejemplo . la colocación de una vía intravenosa.5 mg / kg / día) aspirina se añadió al tratamiento con prednisona. diclorfenamida) puede causar acidosis sistémica y del SNC aumentar los niveles de salicilatos. a partir de los fluidos y el dibujo de laboratorio adecuado ( por ejemplo . administración de carbón activado y un catártico oral. Un estudio en perros no mostraron diferencias significativas en la lesión mucosa gástrica cuando ultra baja dosis (0. vómito con sangre. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben aspirina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: DROGAS QUE alcalinizar la orina ( por ejemplo . letargo. Las dosis PERROS: Nota: Se recomienda utilizar variedades buffer de la aspirina en los perros a) Para la analgesia: 10 mg / kg PO cada 12 horas (Lascelles 2003) b) Como antiinflamatorio / antirreumático: 25 q8h mg / kg PO (Holland & Chastain 1995) c) Para antipyrexia: 10 mg / kg PO dos veces al día (Holland & Chastain 1995) d) Post-Adulticida terapia para la enfermedad del gusano del corazón: 7-10 mg / kg PO una vez al día (Calvert 1987) Para disminuir la agregación plaquetaria. La aspirina puede disminuir las concentraciones séricas de T total 4 . sulfinpirazona: A dosis normales. la aspirina puede antagonizar los efectos uricosúricos de probenecid o sulfinpirazona Espironolactona: La aspirina puede inhibir la actividad diurética de la espironolactona Tetraciclina: Los antiácidos en aspirina tamponada pueden quelar productos tetraciclina si se administra simultáneamente. Falsamente elevados de ácido úrico en suero valores se pueden medir si el uso de métodos colorimétricos. solución de Benedict) y los resultados falsos negativos si se utiliza el método de la glucosa oxidasa ( Clinistix ® o Tes . ácido ascórbico ): Puede disminuir la excreción urinaria de los salicilatos Consideraciones de laboratorio En dosis altas. Fenobarbital: Puede aumentar la tasa de metabolismo de la aspirina mediante la inducción de las enzimas hepáticas. Los animales que han estado en terapia de aspirina que se reemplazarán con un AINE COX-2. dosis espacio aparte por lo menos una hora URINARIO DROGAS ACIDIFICANTES ( metionina. AINE: Aumento de las posibilidades de desarrollar úlceras gastrointestinales existe. probablemente debería tener un "eliminar" el período de 3-10 días entre la interrupción de la aspirina y los AINE partida (proyecto de ley 2008). Cetonas urinarias medidos por el método del cloruro férrico (Gerhardt) puede verse afectada si los salicilatos se encuentran en la orina (rojo-color producido). como antitrombótico: . La excreción urinaria de xilosa puede disminuir si la aspirina se administra al mismo tiempo.Heparina o anticoagulantes orales: La aspirina puede aumentar el riesgo de sangrado. Metotrexato: La aspirina puede desplazar MTX de las proteínas plasmáticas aumentan el riesgo de toxicidad. Falsamente elevados VMA (ácido vanililmandélico) puede ser visto con la mayoría de los métodos utilizados si salicilatos son en la orina. la aspirina puede causar resultados falsos positivos de glucosa en orina si se utiliza el método de sulfato cúprico ( Clinitest ®. 5HIAA determinaciones por métodos fluorescentes puede ser interferida por salicilatos en orina.Tape ®). Falsamente bajado VMA niveles pueden verse si se utiliza el método de Pisano. cloruro de amonio. Probenecid. Terneros: uno o dos bolos de 240 granos. marca Vedco) CABALLOS: ( Nota: ARCI UCGFS Clase 4 Medicamentos) Para la analgesia: a) Los caballos maduros: Dos a cuatro bolos de 240 granos PO.(Meurs 2006) c) Para la prevención de la tromboembolia: Alta dosis: 40 mg por gato PO q72h.5 mg / kg PO dos veces al día. ratas. pero la adición de misoprostol (2-5 microgramos / kg por vía oral tres veces) puede reducir el riesgo.5 mg / kg dos o tres veces al día (Wyman 1986) CATS: Para la analgesia / antipyrexia / antiinflamatoria: a) Un "bebé" aspirina (81 mg) por vía oral cada 2-3 días (Bill 2008) b) 10 mg / kg PO cada dos días (Holland & Chastain. A este riesgo dosis baja de ulceración gástrica es bajo. (Noonan 2009) b) Para la terapia adyuvante de la enfermedad glomerular: 0. Probablemente la opción más débil. 2003). la terapia con aspirina se recomienda en todos los gatos con dilatación auricular y cardiomiopatía. 100-150 mg / kg PO q4h conejillos de indias: 87 mg / kg PO (Adamcak y Otten 2000) GANADO: Para la analgesia / antipyrexia: a) 100 mg / kg PO cada 12 horas (Walz 2006) b) ganado adulto: Dos a cuatro bolos PO 240 granos. 1995) c) 10 mg / kg PO Q48-72h en los alimentos (Hardie. que los animales puedan beber agua después de la administración (Etiqueta direcciones-Vedco Marca) b) 25 mg / kg PO inicialmente. et al2004) Como antes analgésico / antiinflamatorio para la cirugía intraocular electiva: una) 6. Por lo general. 1999) CERDO: . un "bebé" aspirina) q72hours (cada 3 días). Foals: uno o dos bolos de 240 granos. luego 10 mg / kg una vez al día cada 12 horas (Jenkins 1987) c) 15 a 100 mg / kg PO una vez al día) (Robinson 1987) Por actividad antiplaquetaria como tratamiento adyuvante de laminitis: a) 5-10 mg / kg PO q24-48 horas o 20 mg / kg por vía oral cada 4-5 días (Brumbaugh et al. 2000) Como un agente antitrombótico: a) Para la profilaxis del tromboembolismo arterial (ATE): 5 mg (dosis total) por gato PO q72hours (cada 3 días) (Smith et al. hámsteres: . que los animales puedan beber agua después de la administración (instrucciones de la etiqueta. (Smith 2009) b) Para la profilaxis del tromboembolismo arterial: 81 mg (dosis total. pero menos costoso que el clopidogrel / HBPM. o una dosis baja: 5 mg por gato PO q72h.a) Para la terapia adyuvante en IMHA: 0. (Fuentes 2009) HURONES: una) 10-20 mg / kg PO una vez al día (tiene corta duración de la actividad) (Williams 2000) CONEJOS / roedores / pequeños mamíferos: a) Conejos: 5-20 mg / kg PO una vez al día durante analgesia bajo grado (Ivey y Morrisey 2000) b) Ratones. jerbos.5 mg / kg PO una vez al día (Weinkle .5 mg / kg PO cada 24 horas (DiBartola y Chew 2006) c) Para la terapia adyuvante con azatioprina y corticoides para la inmunidad mediada por anemia hemolítica: 0. este autor sugiere un mínimo de tiempo de espera de 1 día para leche o carne. cristalino o cristales tabulares o aciculares.5. sino porque hay personas sensibles salicilato. o acetato de ácido salicílico. que luego se va a exudar un fuerte olor a vinagre. el producto comercial Alka-Seltzer ® permanecerá estable durante 10 horas a temperatura ambiente en solución. 1987). El compuesto se produce como un polvo blanco. anorexia o vómitos. En soluciones acuosas. Cada gramo de aspirina contiene aproximadamente 760 mg de salicilato. a veces conocido como ácido acetilsalicílico o ASA. esta solución debe prepararse cada 12 horas si se conserva a temperatura ambiente o cada 4 días si se conserva refrigerada a 5 ° C. ácido acetilsalicílico.) Debido a que la aspirina es un fármaco muy antiguo. ácido acético y ácido salicílico. La aspirina es estable en aire seco. ácido acetylsal. muchos nombres comerciales están disponibles. (Koritz 1986) b) 10 mg / kg cada 6 horas PO (Davis 1979) AVIAR: a) 5 gramos en 250 ml de agua como única fuente de agua (Clubb 1986) Nota: Debido a la hidrólisis significativa de que se produzcan. la aspirina es más estable a un pH de 2-3 y menos estable a pH por debajo de 2 o mayor que 8. heces alquitranadas. Compatibilidad / Compounding Consideraciones Estabilidad mezclado preparación: La aspirina es hidrolizado por el agua a los subproductos de degradación. Monitoreo Efecto analgésico y / o efecto antipirético Tiempos de sangrado si se indica PCV y las pruebas de guayacol en heces si está indicado Información del cliente Contactar veterinario si los síntomas de sangrado gastrointestinal o angustia ocurrir (negro. No hay carne que coticen o tiempos de retiro de leche lista para animales productores de alimentos. La adición de calor acelerará la velocidad de hidrólisis. No utilice productos más allá de la fecha de vencimiento o si un fuerte olor a vinagre se nota que emite desde la botella. acidum acetylsalicylicum. La aspirina es ligeramente soluble en agua y libremente soluble en alcohol. las aprobaciones formales de la FDA para su uso en animales no han sido requeridos. en interés de la salud pública. En caso de una solución acuosa ser deseable como una forma de dosificación. polopiryna. etc. es el éster de salicilato de ácido acético. Almacenamiento / Estabilidad Tabletas de aspirina se deben almacenar en recipientes herméticos y resistentes a la humedad. La aspirina también puede ser conocido como: ASA.Para la analgesia: a) 10 mg / kg PO q4h (Jenkins. Es un ácido débil con un pKa de 3. pero fácilmente se hidroliza a acetato y salicilato cuando se expone al agua o aire húmedo. Química / Sinónimos Aspirina. . Etiquetado para la adición al agua potable para el ganado porcino. Para mayor orientación en la determinación de los tiempos de uso y la retirada. (OTC). microencapsulado. Tabletas de aspirina (Buffered. Productos humanos-CLASIFICADOS: . Rx esté etiquetado para uso en caballos. póngase en contacto FARAD (ver Números de Teléfono y Sitios Web en el apéndice para obtener información de contacto). Etiquetado para su uso en perros. la estabilidad a largo plazo de estas preparaciones no se ha determinado. Etiquetado para uso en caballos maduros. Aspirina USP 204 g / lb (con sabor a manzana) (Neogen). Aspirina 240 bolos. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Nota: los productos de aspirina no puede ser aprobado por la FDA. ( OTC). (OTC) Gránulos de aspirina: 2. (OTC). El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 4. Véase el apéndice para más información. en interés de la salud pública. ovejas y cerdos. sino porque no son sensibles a los salicilatos.2 g). (Hartz). y el ganado. vacas y becerros. Tabletas de aspirina (capa entérica): 81 mg. comprimidos masticables canina aspirina para pequeños ymediano (150 mg) o los perros grandes ® (450 mg) (Pala-Tech). este autor sugiere un mínimo de 1 vez retirada día. (OTC) Aspirina bolos de 480 granos (31. Polvo Aspirina: l lb (varios). ácido acetilsalicílico. ArthriEze gránulos de aspirina ® (Durvet). carne de vaca y los productos lácteos No hay ningún listado o carne tiempos de retiro de leche lista para animales productores de alimentos. aspirina en polvo con sabor a melaza 50% de ácido acetilsalicílico en la base (Butler).Efervescente tamponada comprimidos de aspirina ( Alka-Seltzer ®) disueltos en agua se demostró ser estable durante 10 horas a temperatura ambiente y durante 90 horas si se refrigera. Aunque farmacéuticos compuesto suspensiones aspirina aceites fijos. (OTC). ya sea para leche o carne.5 gramo por cucharada 39 ml (sabor manzana y melaza). Etiquetado para su uso en perros. no para su uso en animales en lactación. Etiquetado para su uso en perros.6 g): etiquetado para uso en caballos. no para el uso en los caballos destinados a la alimentación o en animales en lactación lácteos. (OTC) La aspirina Gel Oral: 250 mg / ml en 30 ml: Aspir-Flex ® Gel aspirina para perros pequeños y medianas (Durvet). 500 mg / 1 ml en 30 ml: Aspir-Flex ® Gel aspirina para perros grandes (Durvet). Aspirina 480 bolos Granos (varios). potros. (OTC). aves de corral. etiquetados para uso en caballos La aspirina Concentrado líquido (equivalente al 12% aspirina) para la dilución en el agua potable en 32 BTLS oz (AgriPharm. (OTC). (OTC) y (Vedco). masticables para perros): 150 mg y 450 mg. bolo grano Aspirina (varios). (Rx). La aspirina bolos de 240 granos (15. 60 tabletas de aspirina de granos (3.9 g): Aspirina 60 Grain (Butler). vacas. la primera prioridad). genuina y máxima de Bayer ® tabletas de aspirina y Caplets (Bayer). San Joseph ® Aspirina masticable de adultos (Schering-Plough). (OTC) Los supositorios rectales. (OTC). Tri-Buffered tabletas Bufferin y Caplets ® (Bristol-Myers Squibb). llanura. (Rx). (OTC) Tabletas de aspirina con cubierta entérica. tabletas masticables de 81 mg (1. y 500 mg (7. tabletas sin recubrimiento. 325 mg con 75 mg de hidróxido de aluminio. Bayer ® Adult Low Strength (Bayer). 165 mg. (OTC) Aspirina Extended-Release Tablets controladas: 81 mg. y óxido de magnesio. 325 mg (5 granos). y 800 mg. carbonato de magnesio. genérico. 500 mg. Norwich ® Regular Strength (Lee). Bufferin ® (Bristol Myers). genérico. 500 mg de carbonato de calcio. genérico. Norwich Extra-Strength ® (Procter & Gamble). hidróxido de magnesio 75 mg y calcio carbonato. Artritis Fórmula Pain ® (Whitehall). con aluminio y / o magnesio.: 81 mg. 33 mg de hidróxido de aluminio. Heartline ® (BDI). Ecotrin ® Tabletas y Cápsulas y Ecotrin ® Maximum Strength Caplets(SmithKline Beecham). 650 mg. tabletas recubiertas. 325 mg (5 granos). (OTC) La aspirina. 500 mg con 237 mg de carbonato cálcico.ZORprin ® (PAR). 500 mg con 100 mg de hidróxido de magnesio y 27 mg de hidróxido de aluminio.25 granos). de liberación prolongada de Bayer ® Cápsulas 8-horas (Bayer). Asprimox ® (Invamed). adicionales de la fuerza de Bayer ® cápsulas PLUS (Bayer). tamponadas. 800 mg y 975 mg. Carprofeno (Kar. Bayer ® aspirina con cubierta entérica (Bayer). 33 mg de magnesio hidróxido. Adprin-B ® (Pfeiffer). Bayer ® Aspirina Infantil (Bayer). Halfprin 81 ® y 1/2 Halfprin ® (Kramer). (OTC) Tabletas de aspirina búfer: recubierto: 325 mg y 500 mg. lo que sigue es una lista abreviada de algunos productos que se han utilizado para las indicaciones veterinarios: La aspirina. Asprimox Protección extra para dolor de la artritis ® (Invamed). Magnaprin ® y Magnaprin ® Arthritis Strength Captabs ® (Rugby). goma de mascar y efervescentes formas de dosificación oral también están disponibles comercialmente para uso humano. Asprimox ® y Asprimox ® Protección adicional para la artritis (Invamed). (OTC) La aspirina.Nota: Muchas formas de dosificación y nombres de marca están disponibles comercialmente.8 granos). genérico. 650 mg. Ascriptin ® Maximum Strength (Novartis).pro -fen) Rimadyl ® No esteroideos agente antiinflamatorio Aspectos destacados de prescripción AINE utilizado en perros y otros animales pequeños . Arthritis Foundation ® Analgésico (McNeil-CPC ). genérico. Ascriptin ® y Ascriptin ® Extra Strength (Rhone-Poulenc Rorer). Ecotrin ® Adult Low Strength (GlaxoSmithKline Consumer Healthcare). la fuerza adicional de Bayer ® 500 entérica Aspirina (Bayer). Bufferin ® (Bristol-Myers).Empirin ® (Glaxo Wellcome). 325 mg. El fármaco se une fuertemente a las proteínas plasmáticas (99%) y tiene un bajo volumen de distribución (. carprofeno es de aproximadamente 90% biodisponible. pero puede ocurrir En raras ocasiones puede causar insuficiencia hepática. Carprofeno está siendo investigado por efectos antineoplásicos en los perros y puede ser un tratamiento coadyuvante útil para algunos tipos de tumores con sobreexpresión de COX-2. la inhibición plaquetaria. antiinflamatoria. vómitos) con los gatos que reciben más de una dosis única. antipirética y probablemente a través de su inhibición de la ciclooxigenasa. vigilar las enzimas hepáticas Usos / Indicaciones El carprofeno se etiqueta (en los EE. Los niveles séricos máximos ocurren entre 1-3 horas después de la dosificación. pero la variabilidad interindividual es muy alta en los gatos (9-49 horas). antecedentes de reacciones graves a la misma u otros AINE propiónico clase Precaución: Los pacientes geriátricos o aquellos con enfermedades crónicas preexistentes ( por ejemplo .) para el alivio del dolor y la inflamación en perros. así. También puede llegar a ser de beneficio en otras especies. carprofeno presenta actividad analgésica. Aproximadamente el 70-80% de la dosis se elimina en las heces.Tiempo de vida . Von Willebrand). COX-2 especificidad parece ser especies. Farmacocinética Cuando se administra por vía oral a perros. enfermedad inflamatoria intestinal. Carprofen se metaboliza ampliamente en el hígado. la fosfolipasa A2 y la inhibición de la síntesis de prostaglandinas. carprofeno se informa. registrado para el uso de dosis única en los gatos. pero los datos son escasos para apoyar su seguridad más allá de muy corto plazo uso en este momento. pero no se han reportado problemas ( por ejemplo .UU. principalmente por glucuronidación y los procesos oxidativos. La vida media de carprofeno se informa. insuficiencia renal o hepática) Efectos adversos gastrointestinales son menos propensos que los mayores con los AINE.12 a . dosis y dependiente del tejido. Está contraindicado en perros con trastornos de la coagulación ( por ejemplo . Algunos ciclo enterohepático del fármaco se produce. el 10-20% se elimina por orina. 22 horas en caballos y las medias 20 horas en los gatos. Carprofeno parece ser más escasa de la COX-1 in vitro y en perros parece tener menos efectos COX-1 (dolor GI / ulceración. Carprofeno en caballos o gatos no parece ser tan COX-2 específico como lo es en los perros. La semivida de eliminación del carprofeno en el perro es de aproximadamente 8 horas con la forma S que tiene una vida media más larga que la forma R. En Europa. daño renal) en comparación con los no mayores agentes COX-2 específicos.22 L / kg). Farmacología / Acciones Al igual que otros AINEs. En particular. El carprofeno se ha usado en los gatos. perras preñadas. el medicamento sí retrasar el parto con un mayor número de crías muertas al nacer. Efectos Adversos Aunque los efectos adversos parecen ser poco frecuentes con el uso de carprofeno en perros. Se debe utilizar con precaución en pacientes geriátricos o aquellos con enfermedades crónicas preexistentes ( por ejemplo . Perros o los perros geriátricos con enfermedades crónicas ( por ejemplo. Aumento de los riesgos para el desarrollo de toxicidad renal incluyen insuficiencia renal preexistente. La administración prolongada de carprofeno en los gatos también ha causado efectos gastrointestinales. Aunque no se ha probado estadísticamente significativa. Von Willebrand) o aquellos que han tenido reacciones graves a la misma antes o otros propiónico clase agentes antiinflamatorios. diarrea. se produce haciendo que la hepatotoxicidad. una reacción inmunológica a continuación. pero ya que los gatos tienen una capacidad limitada para hepática glucuronidate hay un mayor potencial para la acumulación del fármaco. perros utilizados para la cría o perras lactantes no ha sido establecida. insuficiencia renal o hepática). como una alta afinidad de la droga para las proteínas del tejido puede actuar como un depósito para el medicamento en el tejido inflamado. El carprofeno se ha dado a ratas preñadas. Reproductiva / Enfermería Seguridad El fabricante indica que el uso seguro de carprofeno en perros de menos de 6 semanas de edad. Antes de iniciar el tratamiento. hematológicas y grave (ulceración) han sido reportados. Hepatotoxicidad no parece ser una preocupación importante con el uso de AINE en los gatos. a dosis de hasta 20 mg / kg durante 7-15 días de gestación. enfermedad inflamatoria del intestino. inflamatoria intestinal. tal vez. pero no se cree que esta raza tiene ninguna probabilidad mayor de desarrollar este efecto adverso que otros. Leves efectos gastrointestinales (vómitos. En raras ocasiones. La sobredosis / toxicidad aguda . enfermedad. pero el efecto puede ser idiosincrásico e impredecible. los gatos parecen ser más susceptibles al desarrollo de efectos adversos renales de los AINEs.05% o menos en los perros. Se ha postulado que este efecto adverso podría ser causada por la formación de metabolitos reactivos glucurónido acilo que se unen y forman haptites en los hepatocitos. efectos gastrointestinales.media no es necesariamente un buen predictor de la duración del efecto. el tratamiento previo la evaluación del paciente y la discusión con el dueño sobre los riesgos potenciales y los beneficios de la terapia se aconseja. Incidencia de hepatopatía es de aproximadamente 0. deshidratación o agotamiento de sodio. Labrador Retriever se han asociado con 1/4 de los casos reportados inicialmente asociados con el síndrome hepático informado. incluyendo daño hepatocelular y / o enfermedad renal. los efectos graves. con los consiguientes efectos adversos. inapetencia) o letargo son los más propensos a aparecer pero la incidencia es baja (<2%). podrían llegar a presentarse. ya que no se forman cantidades significativas de metabolitos gulcuronidated. Aunque no se observaron efectos teratogénicos en las crías. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Carprofen está contraindicado en perros con trastornos de la coagulación ( por ejemplo . renal o insuficiencia hepática) pueden estar en mayor riesgo de desarrollar toxicidad hepática mientras recibe este medicamento. Había 2. Interacciones medicamentosas Nota: Aunque el fabricante no enumera las posibles interacciones medicamentosas específicas en el prospecto. anorexia.En estudios toxicológicos para perros. después de la comercialización de vigilancia sugiere que puede ser significativa la variabilidad entre pacientes en respuesta a las sobredosis aguda o crónica.3 mg / kg en perros y 3. Si los efectos renales también se espera. azotemia. La administración concomitante de aspirina con carprofeno no puede ser recomendado. Hasta así. Al igual que con cualquier AINE. la sobredosificación puede provocar efectos gastrointestinales y renales. ocurrir si otros AINE e inhibidores de la ECA se utilizan juntos en perros. BUN elevado. El nivel de APCC preocupación por el daño renal es de 50 mg / kg en perros y 8 mg / kg en gatos. Corticosteroides: La administración concomitante con AINEs puede aumentar significativamente los riesgos de efectos adversos gastrointestinales Digoxina: Carprofen puede aumentar los niveles séricos de digoxina. diarrea. Mientras algunos abogan por un período de lavado multi-día. utilizar con precaución en pacientes con insuficiencia cardiaca grave . De acuerdo con la base de datos APCC. Períodos de lavado de varios días es probablemente justificado cuando se cambia de un AINE al tratamiento con aspirina en los perros. si los hay. Algunos perros mostraron hipoalbuminemia. Sin embargo. Para las dosis en que los efectos gastrointestinales se espera. vómito con sangre. dosis repetidas de hasta 10 veces dio lugar a poco de adversidad. el uso de AINE puede aumentar el riesgo de lesión renal. un estudio en perros que recibieron tepoxalin no mostró ningún efecto adverso. Los hallazgos más comunes en los perros registrados en la disminución de la frecuencia incluyeron vómitos. corticosteroides u otros AINE ). no parece haber ninguna evidencia creíble de que esto es necesario. axotemia. No se sabe qué efectos. Aspirina: Cuando la aspirina se usa concurrentemente con carprofeno. considerar iniciar el AINE nuevo cuando la siguiente dosis sería debido a la antigua. hiperfosfatemia y letargo. lo hace con cautela para evitar o vigilar de cerca el uso carprofeno con otros medicamentos ulcerogénicos ( por ejemplo . el uso de protectores gastrointestinales se justifica.9 mg / kg en gatos. cuando se cambia de un AINE a otro (no aspirina-ver más abajo). vómitos se ha informado en dosis tan bajas como 5. Descontaminación con eméticos y / o carbón activado es adecuado. En estos casos. enalapril): Debido a inhibidores de la ECA pueden reducir el flujo sanguíneo renal. Los hallazgos más comunes en los gatos registrados en la disminución de la frecuencia incluyeron vómitos. Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben el carprofeno y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Inhibidores de la ECA ( por ejemplo. Este medicamento es un AINE. fosfatasa alcalina elevada. Sin embargo. melena o ligeros aumentos de la ALT. los niveles plasmáticos de carprofeno podría disminuir y una mayor probabilidad de efectos adversos gastrointestinales (pérdida de sangre) podría ocurrir. y la creatinina elevada. anorexia.235 exposiciones al carprofeno reportados a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante el período 2008-2009. 1952 fueron 296 perros con signos clínicos y los casos restantes 283 eran gatos con un 41 presentan signos clínicos. letargo. la diuresis líquido se justifica. benazepril. Inyectable se dosifica como los productos orales.2 mg / kg por vía oral cada 12 horas (Ivey y Morrisey 2000) . el uso junto con extrema precaución RIFAMPICINA fenobarbital.4 mg / kg PO. Aunque estas interacciones son generalmente de poco interés clínico. salicilatos. mg / kg dos veces al día. SC una vez. Pfizer) b) el dolor quirúrgico: 4 mg / kg por vía oral. agentes antidiabéticos de sulfonilurea): Porque carprofeno es altamente unido a las proteínas plasmáticas (99%). ácido valproico. administrar aproximadamente 2 horas antes del procedimiento. Una fuente afirma: Los pacientes no deben recibir medicamentos hepática fenobarbital u otros inductores de enzimas metabolizan al recibir este medicamento (Boothe 2005). se puede administrar una vez al día o dividido y dado como 2. pero administrado SC. sulfonamidas. Metotrexato: toxicidad grave se ha producido cuando los AINE se han utilizado de forma concomitante con metotrexato. Para el dolor postoperatorio. carprofeno puede tener ningún efecto o ligeramente inferior Gratis T 4 . IM. sobre todo con la administración continuada. aumento de los niveles séricos y la duración de las acciones pueden ocurrir. la dosis ronda de incremento más cercano caplet mitad. otros agentes antiinflamatorios. Total T 4 y TSH niveles en los perros.2. se podría desplazar a otros fármacos altamente ligados. Rimadyl ®.2 mg / kg PO cada 12-24h (Boothe 2005) CATS: Como antiinflamatorios / analgésicos: Se aconseja tener mucho cuidado. El uso de 1-2 mg / kg SC da una eficacia similar como las dosis más altas. o OTROS AGENTES inductores de enzimas hepáticas: Como hepatotoxicidad carprofeno puede estar mediada por metabolitos sus hepáticas. Dolor / inflamación (no quirúrgico): 2. La analgesia puede durar 12 a 18 horas. Probenecid: Puede causar un aumento significativo en los niveles séricos y la vida media de carprofeno Consideraciones de laboratorio En los perros. límite de 2 días de tratamiento (Hardie 2000) c) menos de 1 mg / kg PO una vez al día (cada 24 horas) durante 2-3 tratamientos (Boothe 2005) d) Para el dolor quirúrgico: 2 mg / kg o menos (peso seco) SC una vez en la inducción (Mathews 2005) CONEJOS / roedores / pequeños mamíferos: a) Conejos: para el dolor articular crónico: 2. el uso junto con precaución. pero es más seguro (Robertson & Lascelles 2003) b) 2 mg / kg PO cada 12 horas. (Prospecto. Las dosis PERROS: Como antiinflamatorio / analgésico: a) 4. fenitoína. estos medicamentos deben ser evitados si carprofeno es necesario.Furosemida: Carprofen puede reducir los efectos diuréticos y salurético de furosemida Elevada unión a proteínas DROGAS ( por ejemplo. anticoagulantes orales. a) Para el dolor quirúrgico: 1-4 mg / kg SC pre-o post-operatorio. 2005 b) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación. En caso de ocurrir elevación.gl/BHRih o http://goo. Rimadyl ® Solution Grandes Animales . UA y bioquímica sérica en forma permanente Información del cliente . y AU. melena. (Información de la etiqueta. puede seguir con 0. Estudio demostró una mayor capacidad para caminar en pollos cojos. Rimadyl® Large Animal Solution -Pfizer UK) AVES: Como antiinflamatorio / analgésico: a) 2 mg / kg PO q8-24 horas (Clyde & Paul-Murphy 2000) b) 1 mg / kg SC. PO q 24-72h (Bahías de 2006) ZOO. ictericia. Se recomienda volver a evaluar las enzimas hepáticas en las semanas uno. diarrea.7 mg / kg IV. panel de química sérica (incluyendo el hígado y las pruebas de función renal). IM. Retirada Masacre = 21 días. no se deben usar en las vacas productoras de leche para el consumo humano. (Paul-Murphy 2003) c) 1-4 mg / kg IM.7 mg / kg IV. PO (Bahías de 2006) REPTILES: Como antiinflamatorio / analgésico: a) 1-4 mg / kg IV. o cuando el tratamiento prolongado es probable): examen físico. Rimadyl Gránulos ®-Pfizer UK) GANADO: a) En los bovinos jóvenes (<12 meses) para la terapia adyuvante de la inflamación aguda asociada con la enfermedad de las vías respiratorias: 1. fauna exótica y la medicina se refieren a referencias específicas. anestesia y analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates. 3 ª ed . vómitos. La eficacia clínica Los signos de posibles reacciones adversas: falta de apetito. mezclado con una alimentación poco) para un máximo de 4-9 días según la respuesta clínica (información de la etiqueta.4 mg / kg IV o SC una vez. anemia. los perros con enfermedades crónicas. Carpenter TJ Saunders. recomendar la interrupción del fármaco.b) Ratas: 5 mg / kg SC o 5-10 PO mg / kg. VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo. IV. poliuria / polidipsia. especies de fauna silvestre: Para el uso de carprofeno en el zoo. SC q12-24h (Bahías de 2006) CABALLOS: ( Nota: ARCI UCGFS Clase 4 Medicamentos) a) como antiinflamatorio / analgésico: 0. Chinchillas: 4 mg / kg sc una vez al día (Adamcak y Otten 2000) c) 1-4 mg / kg PO. entre ellas: a) Formulario de Animales Exóticos. exótica. en una ocasión.gl/9UJse Monitoreo Línea de base (sobre todo en perros de edad avanzada. dos y 4 de tratamiento y luego a intervalos de 3-6 meses. cambios de comportamiento. una vez (Clark y Clark 1999) b) 0. ataxia o convulsiones El tratamiento crónico: Considere repetir CBC. CBC.7 mg / kg PO (gránulos. letargo. SC. Ro-205720/000. los clientes deben dejar el medicamento de inmediato y comuníquese con su veterinario. (Rx). Química / Sinónimos Un derivado de ácido propiónico no esteroideo agente antiinflamatorio. Norocarp ® (Norbrook). heces oscuras o alquitranadas. la piel o la parte blanca del ojo debido a la ictericia. póngase en contacto con el veterinario si tiene alguna pregunta o preocupación. Guarde las tabletas masticables con sabor fuera del alcance de los perros para evitar la posibilidad de una sobredosis. Rimadyl ® Cápsulas (Pfizer). El producto comercial contiene una mezcla racémica de ambos.) de inyección debe ser almacenado en el refrigerador (2-8 ° C. Compatibilidad / Compounding Consideraciones Estabilidad mezclado preparación: suspensión oral de carprofeno compuesto de comprimidos disponibles comercialmente ha sido publicada (Hawkins et al. aumento de la micción. Novocox ® (Impax). Rimadyl ®. falta de coordinación. la inyección puede ser almacenada a temperaturas de hasta 25 ° C durante 28 días.2006). vómitos. Esté atento a los signos de los posibles efectos adversos que incluyen: disminución del apetito. Almacenamiento / Estabilidad Las cápsulas disponibles en el comercio o tabletas masticables deben ser almacenados a temperatura ambiente (15-30 ° C).Aunque es raro.UU. encías pálidas debido a la anemia. (Rx). diarrea. Preparaciones magistrales de carprofeno debe protegerse de la luz. 75 mg y 100 mg. Canidryl ®. . carprofeno se produce como un compuesto cristalino blanco. Carprofeno masticables Comprimidos: 25 mg. Novox ®. convulsiones o cambios de comportamiento. En caso de presentar estos síntomas. Es prácticamente insoluble en agua y soluble en etanol a temperatura ambiente. La S (+) enantiómero tiene mayor potencia antiinflamatoria que el R (-) forma. Lea y entienda la hoja de información del cliente se incluye con este medicamento. Aprobado por la FDA para su uso en perros. 36-46 ° F). Carprofeno solución estéril inyectable: 50 mg / ml en viales de 20 ml. Vetprofen ® (Belcher). los efectos adversos graves han sido reportados con el uso de esta droga. Aprobado por la FDA para su uso en perros. La comercialmente disponible (en los EE. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Carprofen Goles de cápsulas: 25 mg. Trituración de una (1) tableta carprofeno 100 mg con 10 ml de Ora-Plus ® y ad cs a 20 ml con Ora-Sweet ® produce una 5 mg / mL de suspensión que conserva 90% de potencia durante 21 días almacenado a ambos 5 º C y 25 ° C. Rimadyl ® (Pfizer). (Rx). Rimadyl ® Comprimidos masticables (Pfizer). color amarillento de las encías. 75 mg y 100 mg. Carprodyl ® o Norocarp ®. Carprofeno tiene tanto un S enantiómero (+) y R (-) enantiómero. Zinecarp ®. Una vez abierto el envase. Carprofeno puede también ser conocido como: C-5720. Aprobado por la FDA para su uso en perros. mayor consumo de agua. Rimadyl ® Granulado están etiquetados para uso en caballos y ponis. la colchicina se ha propuesto como un tratamiento en animales pequeños para la amiloidosis. Farmacología / Acciones La colchicina inhibe la división celular durante la metafase al interferir con sol-gel y la formación del huso mitótico. gatos. pero varios efectos graves son posibles incluyendo la supresión de la médula ósea Usos / Indicaciones En la medicina veterinaria. no existe evidencia concluyente de su eficacia para esta indicación en perros. 2008) mediante la colchicina para tratar la estenosis traqueal granulación stent en un perro ha sido publicada y la droga puede encontrar un lugar en la terapia para esta indicación tras una mayor investigación. La colchicina también se ha propuesto para el tratamiento de la fibrosis hepática crónica presumiblemente disminuyendo la formación y aumentar la descomposición de colágeno. no deben ser utilizados en el ganado que producen leche para consumo humano).Ver Dosis para más información. pero su eficacia es en cuestión Reporte de un caso (Brown et al. Véase el apéndice para más información. y su denuncia masacre = 21 días. . relativamente experimental Contraindicaciones: Serious renal. sin embargo. caballos. En el momento de la escritura. reduce la espermatogénesis Los efectos adversos más frecuentes son las molestias gastrointestinales (puede ser una señal temprana de toxicidad). Para la colchicina sea eficaz.En el Reino Unido. ponis y ganado (menos de 12 meses de edad. debe darse temprano en el curso de la enfermedad y será ineficaz una vez que se ha producido una insuficiencia renal. Rimadyl ® Injection se etiqueta para su uso en perros. El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 4. Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno COLCHICINA ( kol -chi-visto) ANTIINFLAMATORIOS Aspectos destacados de prescripción Unique antiinflamatorio usado ocasionalmente en perros para la cirrosis hepática / fibrosis. El mecanismo para su actividad antifibrótica se cree secundaria a la estimulación actividad colagenasas. gastrointestinal o disfunción cardíaca Precaución: Los pacientes geriátricos o debilitados Teratogénicos. La colchicina es el más conocido en la medicina humana para su actividad antigotosa. Mientras que la mayor parte de una dosis (como la colchicina y los metabolitos) se excreta en las heces. diarrea) y puede ser una indicación temprana de toxicidad. La neutropenia es un efecto adverso raro. la siguiente información es humano / datos de laboratorio de animales a menos que se indique lo contrario. Farmacocinética No se localizó información específicamente para los animales domésticos.La colchicina aparentemente bloquea la síntesis y secreción de amiloide sérico A (SAA. La colchicina uso en medicina veterinaria es algo controvertido como la seguridad y la eficacia no han sido bien documentados. La vida media plasmática es de aproximadamente 20 minutos. pero no hay estudios adecuados en humanos. Más puede ser excretada en la orina en pacientes con enfermedad hepática. se recomienda suspender el tratamiento (en seres humanos) Si esto ocurre. Algunos de fármaco absorbido se metaboliza en el hígado (efecto de primer paso). pero leucocitos vida media es de aproximadamente 60 horas. Hay informes de que la colchicina puede causar náuseas. Este "reciclaje" fenómeno puede explicar las manifestaciones intestinales observadas con la toxicidad de colchicina. efectos gastrointestinales se han observado (dolor abdominal. la colchicina es absorbido desde el tracto GI. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias La colchicina está contraindicado en pacientes con grave renal. pero se cree que ocurren con poca frecuencia en las dosis utilizadas. Los pacientes con enfermedad renal grave pueden tener largas vidas medias. La colchicina puede disminuir la espermatogénesis. algunos se excreta en la orina. la FDA lo define la droga como categoría C (ORAL) para su uso durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. anorexia. También se debe utilizar con precaución en pacientes geriátricos o debilitados. El mecanismo de este efecto no se entiende completamente. En los seres humanos. La administración prolongada ha causado depresión de la médula ósea. vómitos. vómitos y diarrea en los perros. gastrointestinal o disfunción cardíaca y debe ser usado con precaución en pacientes en etapas tempranas de estos trastornos. o bien no existen estudios de . pero probablemente está relacionado con la capacidad del medicamento para reducir la respuesta inflamatoria a la disposición de los cristales de urato monosódico. Después de la administración oral. Efectos Adversos Ha habido poca experiencia con colchicina en los animales domésticos. La colchicina se distribuye en varios tejidos. Estos metabolitos y fármaco inalterado se re-secretada en el tracto GI a través de las secreciones biliares en los que se reabsorbe. En los seres humanos. Irritación local grave se ha observado si se produce una extravasación después de la administración intravenosa. una proteína reactante de fase aguda) por hepatocitos previniendo así la formación de amiloide y la prevención de factor estimulante disposición amiloide. La colchicina es desacetilado en el hígado y se metaboliza en otros tejidos. Reproductiva / Enfermería Seguridad Debido a que la colchicina ha demostrado ser teratogénicos en animales de laboratorio (ratones y hámsters) debe utilizarse durante el embarazo sólo si los beneficios potenciales superan los riesgos. pero se concentra en los leucocitos. tromboflebitis también ha sido reportado. clorambucilo o metotrexato debido a efectos secundarios similares (GI toxicidad.03 mg / kg PO una vez al día (Leveille-Webster & Center 1995).) Se desconoce si pasa a la leche materna colchicina. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben colchicina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: HUESO medicamentos depresores médula ósea ( por ejemplo . pero los beneficios potenciales de la utilización de la droga en mujeres embarazadas pueden ser aceptables a pesar de su potencial riesgos . La diálisis (peritoneal) puede ser de beneficio. (Richter 2002). No existe un antídoto específico para la colchicina. hepatotoxicidad. inmunosupresores. la FDA clasifica este fármaco como categoría D (parenteral) para su uso durante el embarazo ( Hay evidencia de riesgo fetal humano. dosis repetidas de carbón activado y un catártico salino puede reducir la absorción sistémica. Manifestaciones GI son generalmente las señales que presentan visto. Usado en muchos perros y gatos menos sin problemas. La colchicina puede interferir con 17 hidroxicorticosteroides determinaciones en orina si se utiliza el Reddy.reproducción en animales ni estudios adecuados en los seres humanos . No se recomienda su uso inicial con azatioprina. (Center 2006) Para amiloidosis: . La sobredosis / toxicidad aguda La colchicina puede ser un fármaco muy tóxico después de sobredosis relativamente pequeñas. parálisis. shock y colapso vascular también pueden ocurrir.) En los seres humanos.03 mg / kg PO una vez al día (probenecid libre de fármaco). Las dosis La colchicina puede tener alguna eficacia en el tratamiento de la amiloidosis. 65 mg. antineoplásicos. pero dosificaciones veterinarios son aparentemente no disponible en este momento. Otro tratamiento es sintomático y de apoyo. (Willard 2006) b) 0. y el procedimiento de Thorn. supresión de la médula ósea). PERROS: Para el tratamiento adyuvante de la cirrosis hepática / fibrosis: una) 0. Estos pueden variar desde anorexia y vómitos diarrea con sangre o íleo paralítico. Jenkins. pancitopenia. debe utilizarse con precaución en madres lactantes. anfotericina B): Puede causar mielosupresión aditivo cuando se utiliza con colchicina Consideraciones de laboratorio La colchicina puede causar resultados falsos positivos en las pruebas para los eritrocitos o hemoglobina en la orina. Las muertes en seres humanos han sido reportados con una sola ingestión oral de tan poco como 7 mg. Debido a la extensa GI "reciclaje" del fármaco. Gut técnicas de eliminación se debe emplear cuando sea aplicable. (Twedt 1999). (Centro de 2002). cloranfenicol. La colchicina puede causar un aumento en los valores séricos de fosfatasa alcalina. pero se considera la dosis letal en un humano adulto. La insuficiencia renal.025 a 0. Reugot ® . genérico. Productos humanos-CLASIFICADOS: Tablas Colchicine orales: 0. No utilice D5W o cloruro de sodio bacteriostática para inyección en forma de precipitación puede ocurrir.9% para inyección o agua estéril para inyección. Colcine ® . o Tolchicine ®.03 mg / kg PO cada 24 horas. Goutnil ® . la colchicina se produce como un polvo de color amarillo pálido. Goutichine ® . (Scherk y Centro de 2005) b) Para reducir la frecuencia y severidad de la fiebre y prevenir el desarrollo de amiloidosis en perros con Shar Pei Fever: 0. La colchicina también puede ser conocido como: colchicinum. Colquis ® . Colcrys ® (AR Científica). (Oglesbee 2009) Monitoreo Eficacia Los efectos adversos (ver arriba) CBC Información del cliente Los clientes deben ser informados de la "investigación" naturaleza del uso de la colchicina en perros y deben ser informados de los posibles efectos adversos que se pueden ver Informar sobre los cambios en el apetito y otros efectos gastrointestinales inmediatamente con el veterinario Manténgase fuera del alcance de niños o mascotas Las mujeres embarazadas deben evitar la exposición a la droga o la orina de los animales tratados Química / Sinónimos Un fármaco antigotosa poseer muchos otros efectos farmacológicos. Almacenamiento / Estabilidad Comprimidos colchicina se deben almacenar en envases de cierre. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 4. sin evidencia apoya el uso de la colchicina amiloidosis una vez ha dado lugar a la insuficiencia renal (Vaden 2006) AVES: Como antifibrótico para el tratamiento adyuvante de la fibrosis hepática: a) psitácidas: 0. Véase el apéndice para más información. Artrex ® . (Carpenter 2005). Colgout ® . Puede potenciar la gota en algunos casos.a) Para el síndrome de fiebre periódica en Shar Pei perros: 0.025-0. Colchicquim ® . resistente a la luz. Es soluble en agua y libremente soluble en alcohol. (Rx).03 mg / kg PO una vez al día. No utilice soluciones que se han vuelto turbia.6 mg (1/100 gr). . Colchily ® . amorfo o escamas. Ticolcin ® . La inyección debe ser diluida sólo en cloruro sódico al 0.2 mg / kg PO cada 12 horas. cox -ib) Deramaxx ® No esteroideos agente antiinflamatorio Aspectos destacados de prescripción Coxib clase AINE aprobado por la FDA para su uso en perros para el tratamiento del dolor postoperatorio (mayor dosis. Deracoxib se metaboliza en el hígado a cuatro metabolitos primarios. la dosificación continua) en perros. Sin embargo. las investigaciones sobre este uso están en curso. deracoxib es de interés en el tratamiento adyuvante del carcinoma de células transicionales de vejiga. dosificación en curso) Puede ser útil alternativa a piroxicam en el tratamiento adyuvante del carcinoma de células transicionales de vejiga A dosis más bajas. pero los efectos gastrointestinales y renales son posibles Usos / Indicaciones Deracoxib está indicado para el tratamiento de dolor post-operatorio (dosis mayores. Esto. podría inhibir la producción de las prostaglandinas que contribuyen al dolor y la inflamación (COX-2) y de sobra los que mantener la función normal gastrointestinal y renal (COX-1). 7 días máximo).5 mg de colchicina y probenecid 500 mg también está disponible (no es probable que sea útil en pacientes veterinarios) Deracoxib ( dare -a. La presencia de alimentos en el intestino puede mejorar la biodisponibilidad. la biodisponibilidad es mayor que 90%. parece causar predominantemente inhibición COX-2 Perfil de efectos adversos siguen siendo totalmente determinado. y para el tratamiento del dolor y la inflamación asociados con la osteoartritis (menor dosis.5 l / kg en perros y es al menos 90% a las proteínas plasmáticas caninos. Al igual que el piroxicam. 7 días máximo) y para el tratamiento del dolor y la inflamación asociados a la osteoartritis (menor dosis. Se cree que inhiben predominantemente la ciclooxigenasa-2 (COX-2) y piezas de COX-1 a dosis terapéuticas. el tiempo para alcanzar la concentración sérica se produce en aproximadamente 2 horas. en teoría. Farmacología / Acciones Deracoxib es un coxib clase. la COX-1 y COX-2 se realizan estudios de inhibición in vitro y no se correlaciona necesariamente a la perfección con los efectos clínicos observados en pacientes reales. El fármaco tiene un volumen aparente de distribución de 1. medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE). Estos metabolitos y fármaco inalterado se elimina .Un producto de combinación oral (comprimidos) que contiene 0. Farmacocinética Después de la administración oral a perros. particularmente cuando se dosifica según la etiqueta y no en combinación con otros AINE o corticosteroides. La sobredosis / toxicidad aguda Hay pocos datos disponibles sobre la toxicidad aguda de esta droga. 2006). cardiovasculares / respiratorios ( taquipnea. Efectos Adversos En la mayoría de los perros tratados. o con condiciones que puedan predisponer a la hipercoagulabilidad. hepática (aumento de las enzimas hepáticas. cambios en las proteínas totales. anorexia / pérdida de peso. muchos efectos adversos asociados con deracoxib se han reportado e incluyen: gastrointestinal (vómitos. disfunción renal o hepática. trombocitopenia). Raros casos de muerte asociados con estos efectos son posibles. urinario (azotemia. Tiempo de vida media a una dosis de 20 mg / kg es de aproximadamente 19 horas (aclaramiento de ≈ 1. Los perros que recibieron 25 mg / kg. Algunos metabolitos se excretan a través de mecanismos renales. etc). En los gatos. dermatitis). tos) y dermatológico / inmunológicos (fiebre. las instancias relativas de estos efectos y el riesgo potencial de que se produzcan en una población de pacientes dado debe ser aclarado. neurológicos (letargia / debilidad. insuficiencia renal). polidipsia. Vida media en suero no es necesariamente un buen predictor de la duración de la eficacia. úlcera GI / perforación). infección urinaria. melena. pero mostró vómitos y melena. Algunos perros que recibieron 6 mg / kg / día (1.5-5X) mostraron signos de degeneración focal tubular / regeneración en la histopatología.6 horas después de la administración. poliuria. los de los estados hipoproteinémicos. etc). posiblemente debido a la unión del fármaco de alta proteína. hematemesis. Usar con precaución en estos animales. facial / hocico edema.principalmente en las heces. al igual que otros AINE utilizados en los perros. urticaria. hematológicas (anemia. después de 1 mg de dosis orales de deracoxib. Eliminación terminal media de la vida en el perro es dependiente de la dosis. Reproductiva / Enfermería Seguridad No hay datos sobre la seguridad del medicamento durante el embarazo o en las crías lactantes fue localizado. incontinencia. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Deracoxib está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a la misma. no hepática o lesiones renales se demostró en estos perros. diarrea. oral deracoxib fue bien tolerado por los perros cuando se administraba durante hasta seis meses en una variedad de dosis. los niveles pico (0. Sin embargo.28 microgramos / ml) produjo alrededor de 3. La semivida de eliminación fue aproximadamente 8 horas (Gassel et al. hematuria. la vida media es de aproximadamente 3 horas (aclaramiento de ≈ 5 ml / min / kg). Acumulación del fármaco puede ocurrir con dosis más altas. Como la experiencia clínica adicional que se gana con este agente. hematoquecia.7 ml / min / kg). bradicardia. convulsiones. Debe usarse con precaución en pacientes con enfermedades concomitantes GI ulcerosa. lo que conduce a un aumento de efectos tóxicos como el aumento de la inhibición de COX-1 puede ocurrir a concentraciones más altas. En dosis de hasta aproximadamente 8 mg / kg. 50 mg / kg o 100 mg / kg por día durante 10-11 días sobrevivieron. deracoxib parece ser bien tolerado. Necrosis tubular focal se observó en 4 perros (de un total de 20) . En estudios de seguridad realizados por el fabricante de medicamentos (Roberts et al. 2009). Un estudio de 14días en perros demostró que no hubo efectos adversos clínicamente observables en los perros que recibieron 10 mg / kg. diarrea) Digoxina: los AINE pueden aumentar los niveles séricos Fluconazol: La administración ha aumentado las concentraciones plasmáticas de celecoxib en los seres humanos y. ocurrir si otros AINE e inhibidores de la ECA se utilizan juntos en perros. Al igual que con cualquier AINE. También es posible deracoxib puede causar disfunción renal aumentada si se utiliza con otros medicamentos que pueden causar o contribuir a la disfunción renal( por ejemplo. cuando se cambia de un AINE a otro (no aspirina-ver más abajo). ASPIRINA: Puede aumentar el riesgo de toxicidad gastrointestinal ( por ejemplo . el uso con los AINE podría aumentar el riesgo de lesión renal. Hasta así. los perros que ingirieron dosis aguda por encima de este monto debe ser observado por la erosión o ulceración gastrointestinal y tratamiento sintomático para los vómitos y hemorragia GI. En estos casos. La APCC ASPCA recomienda protectores gastrointestinales a dosis agudas de 15 mg / kg y superiores y diuresis fluido IV en dosis de 30 mg / kg y superiores en perros sanos. si los hay. Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben coxib clase AINE y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Inhibidores de la ECA ( por ejemplo. Este medicamento es un AINE. Debido a que los inhibidores de la ECA potencialmente puede reducir el flujo sanguíneo renal. diarrea. Los hallazgos más comunes en los perros registrados en la disminución de la frecuencia incluyeron vómitos. prednisona): Puede aumentar el riesgo de toxicidad gastrointestinal ( por ejemplo . enalapril. el uso de protectores gastrointestinales se justifica. sangrado. potencialmente. un estudio en perros que recibieron tepoxalin no mostró ningún efecto adverso. letargo y aumento de la creatinina. benazepril): Algunos AINE pueden reducir los efectos sobre la presión arterial. Había 979 exposiciones a deracoxib reportados a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante el período 2008-2009. considerar iniciar el AINE nuevo cuando la siguiente dosis sería debido a la antigua. también podría afectar los niveles de deracoxib en perros . úlceras. vómitos. Interacciones medicamentosas No se conocen interacciones medicamentosas específicas se notaron. Porque no lineal eliminación se produce en perros a dosis de 10 mg / kg y superiores.cuando se dosifican a 8 mg / kg / día (1 de 10 perros) o 10 mg / kg / día (3 de 10 perros) en el estudio de seguridad de 6 meses. sangrado. antibióticos aminoglucósidos ). úlceras. diarrea). Sin embargo. Lavado con periodos de varios días probablemente está justificada cuando se cambia de un AINE al tratamiento con aspirina en los perros. Mientras algunos abogan por un período de lavado multidía. Descontaminación con eméticos y / o carbón activado es adecuado. pero el fabricante advierte que el uso en combinación con otros AINEs o corticosteroidesdeben evitarse o controlarse cuidadosamente. pero la importancia clínica de esta interacción potencial no está claro. la sobredosificación puede provocar efectos gastrointestinales y renales. Los corticosteroides ( por ejemplo . no parece haber ninguna evidencia creíble de que esto es necesario. No se sabe qué efectos. Para las dosis en que los efectos gastrointestinales se espera. diuréticos. 948 eran perros con 96 que presenten signos clínicos y los casos restantes 31 fueron los gatos con signos clínicos 1. vómitos. (Prospecto. Deramaxx ®) Monitoreo Línea de base y la química periódica CBC y el suero (incluyendo BUN / creatinina sérica. y la evaluación de la función hepática) Línea de base y la historia física Eficacia de la terapia El control de efectos adversos a través del cliente Información del cliente Nota: El fabricante proporciona una hoja de información del cliente que recomiendan darse con cada receta para este medicamento. enrojecimiento de la piel. otros: Puede aumentar el riesgo de toxicidad gastrointestinal ( por ejemplo . Las dosis PERROS: a) Para el control del dolor y la inflamación asociados con la osteoartritis: 1-2 mg / kg PO una vez al día según sea necesario.Furosemida: Los AINE pueden reducir los efectos diuréticos y salurético Metotrexato: toxicidad grave se ha producido cuando los AINE se han utilizado de forma concomitante con metotrexato. es preferible que se administra con alimentos. cambios en las evacuaciones intestinales ( por ejemplo . picor) Los propietarios deben contactar con el veterinario si alguno de los siguientes efectos adversos continúan o son severas: pérdida de apetito. vómitos. el cambio en el comportamiento. etc): Puede aumentar el riesgo de desarrollar nefrotoxicidad AINE. sangrado. aminoglucósidos. que no exceda de 7 días de terapia con esta dosis. Dado que los perros pueden encontrar las tabletas masticables sabor deseable '. Química / Sinónimos . Deracoxib no parece afectar las pruebas de la función tiroidea en perros. anfotericina B. según sea necesario. o la micción El fabricante recomienda que aunque el fármaco puede administrarse con el estómago vacío. o reacción alérgica (hinchazón de la cara facial. úlceras. el medicamento debe mantenerse fuera del alcance de los animales y los niños Los propietarios deben informar inmediatamente al veterinario si alguno de los efectos adversos siguientes: heces con sangre / diarrea o vómito. disminución en el consumo de agua. el color de las heces). diarrea) Consideraciones de laboratorio No se conocen interacciones específicas de laboratorio se observaron para deracoxib. Para el tratamiento del dolor post-operatorio: 3-4 mg / kg PO una vez al día. vómitos. el uso junto con extrema precaución Fármacos nefrotóxicos ( por ejemplo . el agua debe estar disponible en todo momento para evitar la deshidratación Otros fármacos para el dolor o la inflamación no debe utilizarse con este medicamento sin la aprobación del veterinario No aumente o alterar la dosis de este medicamento sin la aprobación del médico veterinario. urticaria. furosemida. como celecoxib. Deramaxx ® (Novartis) (Rx). 50 mg. niveles Mantente aumentó de 6 horas a por lo . hay aprobado por la FDA y alternativas más seguras. Aprobado por la FDA para su uso en perros.(difluorometil) -5 . diclofenaco reduce la producción de prostaglandinas asociadas con el dolor. Su peso molecular es 397. el diclofenaco se podría utilizar de manera sistémica (por vía oral) en otras especies veterinarias.(3-fluoro-4-metoxifenil)1H-pirazol-1-il] bencenosulfonamida. metacarpofalángica. Farmacología / Acciones El diclofenaco es un inhibidor no específico de la ciclooxigenasa (COX-1 y COX2). El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 4. carpo. y la inflamación. menudillo. rodilla. cuartilla) para utilizar un máximo de 10 días de duración. metarsophalangeal. Mientras que. hipertermia.[3 . 75 mg.Mediante la inhibición de enzimas COX-2. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Deracoxib masticables (arco) Comprimidos: 25 mg. Almacenamiento / Estabilidad Los comprimidos masticables para perros disponibles comercialmente deben almacenarse a una temperatura entre 15-30 ° C (59-86 ° F). Deracoxib nombre químico es: 4 . y 100 mg en botellas de 7. pero los datos específicos de biodisponibilidad no fue localizado. Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno Diclofenaco Sódico (Tinte kloe -fen-ak) Supera ® No esteroides antiinflamatorios (NSAID) Aspectos destacados de prescripción AINE aprobado por la FDA para uso tópico en los caballos para el control local del dolor articular y la inflamación Aparece bien tolerado en dosis recomendadas Usos / Indicaciones La crema tópica equino ( Supera ®) está etiquetado para el control del dolor y la inflamación asociados a la osteoartritis en las articulaciones del tarso. es absorbido localmente. También puede tener algunos efectos inhibitorios sobre la lipooxigenasa. 30 y 90 comprimidos. Véase el apéndice para más información.38. Los niveles de pico en trasudado obtenidos a partir de jaulas de tejido fueron aproximadamente 80 ng / ml. Farmacocinética Cuando el diclofenaco se administra por vía tópica a los caballos a través de la crema de 1% liposomal. y interfalángica proximal (corvejón. en teoría.Deracoxib es un pirazol diaril sustituido que está químicamente relacionada con otros coxib clase AINE. Interacciones medicamentosas Cuando se usa tópicamente en las dosis recomendadas. En estos casos. . diarrea con sangre. yeguas preñadas o en período de lactancia. Reproductiva / Enfermería Seguridad Seguridad Reproductiva para diclofenaco tópico no ha sido investigada en la cría. úlceras gástricas. melena y polidipsia. El tratamiento es de apoyo. No use diclofenac en las aves. había 140 exposiciones frente a diclofenaco sódico reportados a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante el período 2008-2009. pero los niveles detectables en la circulación sistémica puede ocurrir. se ha implicado en la causa de la muerte en buitres. o descarga uterina. Al igual que con cualquier AINE. el diclofenaco es más de 99% a las proteínas plasmáticas. No se ha evaluado en caballos menos de un año de edad. Consideraciones de laboratorio No se conocen interacciones específicas de laboratorio o consideraciones se señaló. alopecia) han sido reportados. la mayoría del fármaco permanece en los tejidos locales hasta el punto de administración. Se metaboliza en el hígado y los metabolitos se excretan principalmente en la orina.menos 18 horas después de la administración. no hay interacción con otros medicamentos reportados en los caballos. úlceras gástricas. En los seres humanos. Otros efectos adversos que pueden verse incluyen pérdida de peso. Si los efectos renales también se espera. diarrea. Para los animales pequeños. 131 eran perros. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Diclofenaco tópico no debe usarse en caballos hipersensibles a cualquier componente o de la crema. hinchazón. diarrea. que muestra signos clínicos. La sobredosis / toxicidad aguda Cuando se administran por vía tópica sobredosis a los caballos. los efectos adversos pueden ocurrir incluyen pérdida de peso. Ingestión diclofenaco ha producido la muerte en Buitres comiendo cadáveres de animales que recibieron diclofenaco. En las dosificaciones recomendadas para la crema tópica. Exceder la dosis recomendada o el tratamiento de múltiples articulaciones puede causar efectos adversos. Este medicamento es un AINE. con un 37 que presenten signos clínicos y los casos restantes 9 fueron las exposiciones de gatos con 3. Para las dosis en que los efectos gastrointestinales se espera. el uso de protectores gastrointestinales se justifica. Descontaminación con eméticos y / o carbón activado es adecuado. diarrea y secreción uterina. Un caso de un cólico caballo durante la terapia ha sido reportado. Los hallazgos más comunes en los perros registrados en la disminución de la frecuencia incluyeron vómitos. la diuresis líquido se justifica. Efectos Adversos La crema tópica en caballos parece ser bien tolerado. cólicos. la sobredosificación puede provocar efectos gastrointestinales y renales. En adversos de la FDA reacciones reacción de bases de datos locales (inflamación. Use guantes de goma y frotar la crema a fondo en el pelo que cubre la articulación hasta que la crema desaparezca. Aprobado por la FDA para uso en caballos. Surpass ® (IDEXX). Los clientes deben usar guantes protectores (no permeable) al aplicar la crema. metarsophalangeal y proximal (corvejón. Una hoja de información del cliente se suministra con el medicamento y se debe dar al cliente.Las dosis CABALLOS: a) Para el control del dolor y la inflamación asociados a la osteoartritis en interfalángica del tarso. genérico. Productos humanos-CLASIFICADOS: Comprimidos: 50 mg de diclofenaco (potásico). o los efectos adversos pueden ocurrir. Supera ®-Idexx) Monitoreo Eficacia Los efectos adversos Información del cliente Los clientes deben ser instruidos para utilizar según las instrucciones. cuartilla) juntas con Surpass ® crema tópica: Aplicar una cinta de cinco pulgadas dos veces al día durante los afectados conjunta por hasta 10 días. (Información de la etiqueta. y proteger de la congelación. Cataflam ® (Novartis).UU. (Rx) Diclofenaco tabletas de liberación retardada: 25 mg. (Rx) . Almacenamiento / Estabilidad Salvo otra indicación. (Rx) Diclofenac Gel de sodio: 3% (1 g contiene 30 mg de diclofenaco sódico) con alcohol de bencilo en 25 g y 50 g. carpo. 75 mg y 100 mg (como sal sódica). Química / Sinónimos Un fenil-acético derivado no esteroideo agente antiinflamatorio. soluble en alcohol y prácticamente insoluble en cloroformo y éter. no aumentar la dosis (área aplicada) o duración (no demasiado superior a 10 días). diclofenaco sódico se produce como un blanco a blanquecino. cristalino. El diclofenaco también puede ser conocido como: GP-45840. menudillo. Solaraze ® (SkyePharma). 50 mg. Voltaren-XR ® (Novartis). Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Diclofenac sódico (liposomal) crema 1% tópica en 124 tubos g. La crema disponible comercialmente 1% ( Surpass ®) deben almacenarse a temperaturas de hasta 25 ° C (77 ° F). polvo higroscópico. (Rx). Es escasamente soluble en agua. rodilla. Las formas inyectables de este medicamento está disponible en algunos países. los productos de diclofenaco de sodio debe ser almacenado en contenedores herméticos y protegidos de la luz. genérico.. metacarpo-falángica. diclofenacum o diclofenac. muchos nombres comerciales están disponibles para los productos de diclofenaco fuera de los EE. . la terapia adyuvante en las cirugías intestinales. puede hacer que sea útil en el tratamiento de la intoxicación por etilenglicol. trauma del SNC y edema cerebral. menos (10%). Dimetilsulfóxido DMSO (Tinte. la reducción de mamaria congestión en la perra de enfermería. pero es el único aprobado por la FDA para la indicación veterinaria DMSO: ". y cólico Olor puede ser un problema Usos / Indicaciones Supuestos para usos DMSO están a la orden. preferiblemente. DMSO de atributos como un vehículo potencial de agentes terapéuticos a través de la piel y en la circulación sistémica y sus efectos sinérgicos con .. enmascarar patología existente deshidratación / shock. temblores. pero esto no ha sido suficientemente estudiada hasta el momento.met -el sul. y radioprotectora Precaución: mastocitomas. puede Maneje con precaución.Diclofenac Sodium / comprimidos de misoprostol: (cada tableta consta de un núcleo con recubrimiento entérico que contiene diclofenaco sódico rodeado por una capa exterior que contiene misoprostol) 50 mg / misoprostol 200 mcg y 75 mg / misoprostol 200 mcg. como una aplicación tópica para reducir la inflamación aguda debido a un trauma" (prospecto. Otras posibles indicaciones de DMSO incluyen: tratamiento adyuvante en condiciones isquémicas transitorias. será absorbido por la piel y puede llevar a compuestos tóxicos a través de la piel Puede causar localizado "quemar" cuando se administra por vía tópica Administrar IV a caballo lentamente y en concentraciones de 20% o. en ocasiones puede causar diarrea. DMSO efecto sobre la alcohol deshidrogenasa. Domoso ®-Syntex). el aumento de la penetración de los antibióticos en la mastitis en el ganado vacuno. úlceras de la piel / heridas / quemaduras. y la limitación del daño tisular después de las lesiones secundarias a la extravasación de agentes quimioterapéuticos. amiloidosis en los perros.fox -ide) Domoso ® Depurador de radicales libres Aspectos destacados de prescripción Scavenger de radicales libres que tiene efectos antiinflamatorios. y analgesia para el dolor post-operatorio o intratable. Arthrotec ® (Searle) (Rx) El diclofenaco sódico es también aprobado por la FDA como agente oftálmico tópico (ver el apéndice de oftalmología de drogas). crioconservante. anti-isquémico. Parece que estas acciones ayudan a explicar algunas de las cualidades antiinflamatorias. DMSO tiene una actividad antibacteriana débil cuando se utiliza clínicamente y posible eficacia clínica cuando se usa tópicamente como antifúngico. sino también el metabolismo de etilenglicol en metabolitos tóxicos. heparina. sangre o tejidos. crioconservante. DMSO fácilmente penetrar en la piel. fenilbutazona. sulfonamidas y todo puede ser absorbido sistémicamente cuando se mezcla con DMSO y se aplica a la piel. el fármaco se elimina muy rápidamente y después de 20 días sin fármaco detectable o metabolitos se encuentra en la leche. En el ganado. DMSO parece ser más eficaz como un agente antiinflamatorio cuando se utiliza para la inflamación aguda y las enfermedades inflamatorias crónicas. DMSO se metaboliza a sulfuro de dimetilo (DMS) y se excretan principalmente por los riñones. la cual no sólo es responsable del metabolismo de alcohol. El mecanismo de estos efectos antimicrobianos no ha sido dilucidado. H2. Farmacocinética DMSO se absorbe bien tras la administración tópica. Sirve como un agente portador en la promoción de la absorción percutánea de los otros compuestos (incluyendo fármacos y toxinas) que normalmente no penetran. Farmacología / Acciones Los efectos farmacológicos de DMSO son diversas. especialmente a concentraciones entre 80-100%. la falta de estudios bien controlados deja más preguntas que respuestas acerca de este medicamento.5 días. antiisquémica y radioprotector de DMSO. así como su efecto sobre el miocardio. DMSO disminuye la agregación plaquetaria. pero los informes de sus efectos sobre la coagulación han sido conflictivos. pero requieren mucho más estudio antes de poder ser recomendado rutinariamente. Es ampliamente y distribuye rápidamente en prácticamente todas las áreas del cuerpo. pero bloquea la síntesis de prostaglandinas E2. Las drogas tales como la insulina. Los efectos analgésicos de DMSO se han comparado con la producida por los analgésicos narcóticos y es eficaz para el dolor musculoesquelético agudo y crónico. la vida media de eliminación es de aproximadamente 1. y aplicar con un algodón limpio o estéril para reducir al mínimo las posibilidades de contaminación con sustancias potencialmente dañinas. DMSO trampas de hidróxido de radicales libres y su metabolito sulfuro de dimetilo (DMS). Inhibe la enzima alcohol deshidrogenasa. En los perros. DMSO aparentemente también tiene cierta actividad anticolinesterasa y mejora la prostaglandina E. y G2. Si bien las indicaciones potenciales para DMSO son muchos. que probablemente contribuye a los efectos vasodilatadores locales observados tras la administración tópica. trampas de radicales libres de oxígeno. por desgracia. Sólo se aplican a zonas limpias. secas para evitar llevar otros productos químicos en la circulación sistémica. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Use guantes de goma cuando se aplica por vía tópica. orina. Las propiedades antiinflamatorias / analgésico de DMSO se han investigado a fondo. la vida media en suero fue de aproximadamente 9 horas. . F2 alfa-.otros agentes son potencialmente interesantes. Después de la administración IV de caballos. aunque la excreción biliar y las vías respiratorias también se lleva a cabo.DMSO tiene actividad diurética independiente de la forma de administración. Se provoca liberación de histamina de los mastocitos. convulsiones. En caso de una sobredosis aguda pueden encontrar. los animales con mastocitomas sólo debe recibir DMSO con extrema precaución. DMSO parece ser un fármaco muy seguro. Cambios lenticulares. DMSO ha demostrado ser teratogénicos en los hámsters y los pollitos. la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. que pueden resultar en la miopía. En los seres humanos. La sobredosis / toxicidad aguda Los informes sobre LD 50 dosis 's IV siguiente en perros y gatos: Gatos ≈ 4 g / kg. y los perros ≈ 2. DMSO se debe utilizar con precaución en animales que sufren de deshidratación o shock como diurético y efectos vasodilatadores periféricos pueden exacerbar estas condiciones. Los signos de toxicidad incluyen: sedación y hematuria en dosis no letales. Informes de la hepatotoxicidad y la toxicidad renal también se han reportado para varias especies y las dosis. las soluciones de 10% son más comúnmente recomienda hoy en día ya que son probablemente más seguro. Mientras que los mayores referencias de dosificación a menudo se recomienda 20% o menos de concentraciones para uso IV en los caballos. Ellos son transitorias y se resuelven rápidamente cuando se suspende el tratamiento. se han observado principalmente en perros y conejos cuando se utiliza DMSO y crónicamente a dosis altas. sopesar los riesgos y beneficios al usar en animales gestantes. este medicamento se clasifica como de clase: C ( Estos medicamentos pueden tener riesgos potenciales estudios en seres humanos o en animales de laboratorio han descubierto los riesgos. tratar de apoyo. sequedad de piel. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben DMSO y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: . y deben estos fármacos. eritema.5 g / kg. reacciones alérgicas locales) y el ajo o la ostra aliento con olor son los efectos adversos más probables. Cuando el DMSO se administra por vía intravenosa a los caballos puede causar hemólisis y hemoglobinuria. como último recurso cuando el beneficio del tratamiento superen claramente los riesgos .DMSO puede enmascarar patología existente con su actividad antiinflamatoria y analgésica. ). Estos efectos son reversibles después lentamente el fármaco se interrumpe. el uso en las madres lactantes con precaución. temblores musculares y cólicos. vesiculación. pero no en ratones.) No se sabe si este medicamento se excreta en la leche. opistótonos. Reproductiva / Enfermería Seguridad En dosis altas. IV lenta administración también puede reducir los efectos adversos. coma. Esto ocurre con bastante rara y algunos médicos creen realmente DMSO tiene un efecto protector sobre el tejido renal por isquemia insultado. Porque DMSO puede mastocitos degranulación. ratas o conejos. Los efectos locales ("ardiente". Otros efectos adversos pueden incluir diarrea. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos . pero no hay estudios adecuados en humanos. disnea y edema pulmonar con dosis más altas. En un sistema independiente que evalúa la seguridad de los medicamentos en el embarazo canino y felino (Papich 1989). usarse con precaución. Efectos Adversos Cuando se utiliza como etiqueta. y como estas áreas mejorar. Domoso ® . Dosificación diaria total no debe exceder de 20 gramos (o ml de líquido) y la terapia no debe exceder de 14 días.Debido a su actividad anticolinesterasa. Puede darse en las fases agudas de la rabdomiolisis. Domoso ®-Syntex Sanidad Animal) b) Para el tratamiento adyuvante con cólicos quirúrgicos: 25 mg / kg IV dentro de la cirugía y continuó dos veces al día durante las primeras 24-48 horas después de la operación. pero no se convierten en hipercalcemia. corticoides. (Hassel 2005) c) Para rabdomiolisis aguda: DMSO 1 g / kg en una solución de 10% de lactato de Ringer o Multisol IV o por vía oral.SyntexAnimal Health) b) Para cutis calcinosis: Los perros pueden "sentirse mal" si grandes áreas son tratadas inicialmente. (Blackwood 2008) d) Para la extravasación de doxorrubicina-véase la monografía de doxorrubicina para más información. las soluciones de 10% son más comúnmente recomienda hoy en día ya que son probablemente más seguro.1-1 g / kg IV. 2-3 veces al día (Brumbaugh et al. evitar el uso de organofosfatos u otros inhibidores de la colinesterasa con DMSO. Una fatalidad secundaria a intoxicación mercurio cuando se informó de DMSO se mezcló con una sal de mercurio "blister rojo" y se aplica tópicamente a la pierna de un caballo. La insulina. Algunas referencias recientes afirmar inequívocamente "no superan las concentraciones de 10%". el DMSO puede prolongar los efectos de alcohol. Dosis diaria total no debe exceder los 100 gramos (o ml de líquido) y la terapia no debe exceder los 30 días. (Prospecto. Las dosis PERROS: a) aplicación liberal debe ser administrado por vía tópica a la piel sobre la zona afectada 3-4 veces al día. 1999) Monitoreo Eficacia Hemoglobinuria / hematocrito si está indicado Los exámenes oftalmológicos con dosis elevadas o el uso crónico en el perro Información del cliente . una vez el estado de hidratación ha sido restaurada. (incluyendo los esteroides endógenos) y atropina puede ser potenciado por DMSO. añadir nuevas áreas de tratamiento. a) aplicación liberal debe ser administrado por vía tópica a la piel sobre la zona afectada 2-3 veces al día. Aplicar tópicamente a un área pequeña del cuerpo inicialmente (si extensas áreas están involucrados) una vez al día. (Merchant 2000) c) Para la instilación de la vejiga para tratar la persistencia de casos de cistitis hemorrágica (secundaria a la ciclofosfamida tx): 10 ml de solución de DMSO de grado médico 50% se diluye con 10 ml de agua y se instila en la vejiga y se retira después de 20 minutos. Debido a que inhibe la alcohol deshidrogenasa. (Prospecto. (Hanson 1999) d) Como tratamiento adyuvante para la laminitis: 0. CABALLOS: ( Nota: ARCI Clase UCGFS 5 de Drogas) Mientras que los mayores referencias de dosificación a menudo se recomienda 20% o menos de concentraciones para uso IV en los caballos. Compatibilidad / Compounding Consideraciones DMSO es aparentemente compatible con muchos compuestos. sulfóxido de metilo. Use guantes de goma cuando se aplica tópicamente. Una solución de 2. alcohol.15% en agua es isotónica con el suero. o Synotic ®. y un peso molecular de 78. Nota: Un producto ótica tópica. cloroformo. la mezcla del DMSO con otros compuestos no se debe hacer casualmente. El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 5. Se trata de una prescripción veterinaria (Rx) de drogas. Tiene un punto de fusión / punto de congelación de 18.5 ° C. Presentaciones / Situación reglamentaria VETERINARIOS APROBADOS: Dimetil sulfóxido Veterinaria Gel 90%: Domoso ® Gel (Pfizer) 90% (grado médico) en 60 g. dimethylis sulfoxidum. Véase el apéndice para más información. Es dipolar aprótico (actúa como una base de Lewis) y extremadamente higroscópico. acetona. evitar la inhalación y el contacto con los ojos. Etiquetados para su uso en perros y caballos. se debe almacenar en el vidrio o en el recipiente suministrado por el fabricante. Mantener fuera del alcance de los niños. ya que pueden contener impurezas nocivas. Dimetilsulfóxido también puede ser conocido como: sulfóxido de dimetilo. recipientes y 425 g. Como DMSO puede reaccionar con algunos plásticos. Mantener la tapa firmemente en el recipiente cuando no está en uso. No administrar a caballos que van a ser sacrificados para la alimentación. Etiquetado para uso en caninos y equinos. incoloro a amarillo paja. SQ-9453. DMSO se debe aplicar con algodón limpio o estéril para reducir al mínimo las posibilidades de contaminación con sustancias potencialmente dañinas. punto de ebullición de 189 ° C. Sólo se aplican a la piel limpia y seca. sulphinylbismethane.No utilice no médicos grados de DMSO. y 120 g de tubos. pero debido a las posibilidades de absorción percutánea accidental de compuestos potencialmente tóxicos. éter y muchos disolventes orgánicos. Si DMSO se le permite ponerse en contacto con aire de la habitación se auto-diluido a una concentración de 66-67%. NSC-763. DMSO. Solución sulfóxido de dimetilo Veterinaria 90%: Domoso ® Solution (Pfizer) 90% (grado médico) en 1 litro y botellas de 1 galón. No administrar a caballos que van a ser sacrificados para la alimentación. Synotic ® (Pfizer) que contiene: DMSO 60% y acetónido de fluocinolona 0.1.01% también está disponible para el uso veterinario. Artículos seleccionados de DMSO se aprobado por la FDA para su uso en perros y en caballos no destinados a fines alimentarios. Domoso ®. Es miscible con agua (se produce calor). Rimso ®. Química / Sinónimos DMSO es un líquido claro. HUMANOS PRODUCTOS APROBADOS: . Puede dañar algunas telas. Almacenamiento / Estabilidad Debe almacenarse en recipientes herméticos lejos de la luz. Usar en un área bien ventilada.Se entrega en 8 ml y 60 ml frascos con cuentagotas. No mezclar con ninguna otra sustancia sin la aprobación del veterinario. Kemsol ® . Rheumabene ® . diarrea. para una variedad de condiciones en las que se debe el dolor y / o inflamación tratados. Rimso-50 ® (Investigación de Industrias). antipirética y. Etodolac (Ee-toe. pero los estudios de conflicto y una respuesta definitiva no está actualmente acordado. etodolac es rápida y casi . embarazadas. Etodolac también se cree que inhibe la quimiotaxis de macrófagos. Farmacología / Acciones Al igual que otros AINEs. oral) que se utiliza en los perros. hipoproteinemia. pero el fármaco se suministra como una mezcla racémica. etodolac no exhibe mucho COX-2. Puede ser mejor para describir etodolac como un medicamento COX-1 conservadora. conjuntivitis seca posible. que pueden explicar algo de su actividad antiinflamatoria. en lugar de un inhibidor de COX-2 selectiva de fármacos. Se pueden encontrar usos. etodolac tiene actividad analgésica. dolor localizado o reacciones tisulares en el sitio de inyección Interacción con otros medicamentos Usos / Indicaciones Etodolac está etiquetado para el tratamiento del dolor y la inflamación asociados con la osteoartritis en los perros. anomalías hematológicas o Uso seguro no establecido para perros de menos de 12 meses de edad o en la cría. Lodine ® No esteroideos agente antiinflamatorio Aspectos destacados de prescripción AINE (SC. Precaución: Los pacientes con gastrointestinal. dosis etodolac también afecta a si el medicamento causa efectos adversos gastrointestinales. Después de la administración oral a perros sanos. Dosis tan poco como 2. letargo. antiinflamatoria.Solución de dimetilsulfóxido: 50% de solución acuosa de 50 ml. de ocultismo o cardiovasculares.7 X puede producir lesiones gastrointestinales. (Rx). sin embargo. Etodolac parece ser más selectivo para la inhibición de la ciclooxigenasa2 que a la ciclooxigenasa-1. genérico (Bioniche). En los caballos.doe -lak) EtoGesic ®. En perros. hepática. lactantes o perros Efectos adversos: vómitos. Farmacocinética La S (+) enantiómero se cree que proporcionan la mayor parte de la actividad farmacológica. Los estudios farmacocinéticos que miden las dos formas ya que no son muy relevantes clínicamente. relativamente pocos efectos adversos y etiquetados para una vez al día Contraindicaciones: Hipersensibilidad historial renales. pero no son bien documentados problemas en perros. lactantes o perros. pero no la orina. embarazadas. Vida media en suero no es necesariamente un buen predictor de duración de la eficacia. posiblemente debido unión alta del fármaco de proteína. hepatotoxicidad y / o nefrotoxicidad son posibles. en diuréticos.29 l / kg y el aclaramiento fue de 235 ml / h / kg. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Etodolac está contraindicado en perros encontrados previamente a ser hipersensibles a la misma. Estos valores van desde aproximadamente 8 horas (en ayuno) a 12 horas (no en ayunas). En los seres humanos. reportado en aproximadamente 5% de los perros analizados. etodolac tiene una biodisponibilidad oral de aproximadamente el 77%. que puede afectar a la velocidad de la circulación enterohepática del fármaco. hepática. Etodolac parece tener menos impacto en los tiempos de coagulación que otros canino aprobados por la FDA AINE. pero no hay estudios adecuados en humanos. Significación clínica es incierta. Los niveles séricos máximos ocurren aproximadamente 2 horas después de la dosificación. etodolac principal efecto adverso fue vómitos / regurgitación. Los pacientes pueden ser más susceptibles a lesión renal de etodolac si está deshidratado. Etodolac se une fuertemente a las proteínas séricas. ) La mayoría de los AINES se excretan en la leche. vómitos. alteraciones fecales. pero no el grado de absorción. de comportamiento e inapetencia fueron reportados en menos del 1% de los perros tratados. Urticaria cambios. El fármaco se excreta principalmente por la bilis en las heces.5-3 horas. la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. hepática o disfunción cardiovascular. En los caballos. alteraciones cardiovasculares. La tasa de incidencia es desconocida en este momento. y la hipoproteinemia también se han reportado en perros. Debe usarse con precaución en perros con historial o lo oculto gastrointestinal. o anemia se observan. letargo. Diarrea. Se han reportado casos de perros en desarrollo queratoconjuntivitis seca (KCS) después de recibir tratamiento etodolac.completamente absorbida. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos. La presencia de alimentos puede alterar la velocidad. Conjugados glucurónidos se han detectado en la bilis. El fabricante advierte de interrumpir la terapia si inapetencia. La semivida de eliminación en perros varía dependiendo de si el alimento está presente en el intestino. Potencialmente. hematológicas o los AINE pueden agravar estas condiciones. Reproductiva / Enfermería Seguridad Uso seguro no se ha establecido en la cría. Después de la administración IV. Vida media de eliminación (después de la dosificación IV) fue de aproximadamente 2. Etodolac inyección puede causar dolor localizado o reacciones tisulares en el sitio de inyección. Efectos Adversos En estudios clínicos de campo. o han preexistente renal. el volumen de distribución fue de 0. utilizar sólo cuando los beneficios superen claramente a los riesgos potenciales de estos animales. Seguridad de etodolac no se ha establecido en perros de menos de 12 meses de edad. Etodolac puede disminuir la T4 total en suero en algunos perros. . el uso con precaución. un estudio en perros que recibieron tepoxalin no mostró ningún efecto adverso. demuestran que hay una ventana terapéutica relativamente estrecho para que el fármaco en los perros y las dosis que deben ser cuidadosamente determinada ( es decir . 4 fueron los gatos con 2 presentan signos clínicos y los casos restantes 35 eran perros con 5 que presenten signos clínicos. No se sabe qué efectos. En estos casos. Aspirina: Cuando la aspirina se usa concurrentemente con etodolac. Hubo 39 exposiciones a etodolac reportados a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante 2006-2009. anorexia. hiperpotasemia y sialorrea. Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben etodolac y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Inhibidores de la ECA ( enalapril. Sin embargo. Si los efectos renales también se espera. considerar iniciar el AINE nuevo cuando la siguiente dosis sería debido a la antigua. Sin embargo. ocurrir si otros AINE e inhibidores de la ECA se utilizan juntos en perros. Los hallazgos más comunes en los gatos tesis se registran en orden decreciente de frecuencia incluyendo insuficiencia renal aguda. lo hace con cautela para evitar o vigilar de cerca el uso etodolac con otros medicamentos. Usar con precaución en pacientes con insuficiencia cardiaca grave . si los hay. no confunda mg / kg dosis con mg / lb). cuando se cambia de un AINE a otro (no aspirina-ver más abajo). la sobredosificación puede provocar efectos gastrointestinales y renales. otros AINEs ). causada 6 de 8 perros a morir o ser secundaria a la ulceración GI moribundo. Mientras algunos abogan por un período de lavado multi-día. corticosteroides. el uso de protectores gastrointestinales se justifica.7 X) úlceras gastrointestinales. Ciclosporina: Etodolac puede aumentar los niveles de ciclosporina en sangre y aumentar el riesgo de nefrotoxicidad Digoxina: Etodolac puede incrementar los niveles séricos de digoxina. Interacciones medicamentosas Nota: Aunque el fabricante no enumera las posibles interacciones medicamentosas específicas en el prospecto. Períodos de lavado de varios días es probablemente justificado cuando se cambia de un AINE al tratamiento con aspirina en los perros. no parece haber ninguna evidencia creíble de que esto es necesario. Descontaminación con eméticos y / o carbón activado puede ser apropiado. pero en un estudio de seguridad donde los perros se les administraron 40 mg / kg / día (2. Las dosis de 80 mg / kg / día (5. Debido a que los inhibidores de la ECA potencialmente puede reducir el flujo sanguíneo renal. benazepril . También recomienda un estrecho seguimiento. pérdida de peso. Para las dosis en que los efectos gastrointestinales se espera.3x). colapso. la administración concomitante de aspirina con etodolac no puede ser recomendado. especialmente aquellos que también son altamente unido a proteínas.La sobredosis / toxicidad aguda Hay poca información. Cabe señalar que estos no eran sobredosis de dosis única. etc): Etodolac pueden reducir los efectos antihipertensivos de los inhibidores de la ECA. los niveles plasmáticos de etodolac podría disminuir y una mayor probabilidad de efectos adversos gastrointestinales (pérdida de sangre) podría ocurrir. Hasta así. el uso con los AINE podría aumentar el riesgo de lesión renal. vómitos y sangre oculta locales se señaló. o paraevitar el uso de etodolac con otros medicamentos ulcerogénicos ( por ejemplo . Al igual que con cualquier AINE. la diuresis líquido se justifica. cisplatino . UA. ictericia. (Prospecto. y durante la terapia La eficacia clínica Los signos de posibles reacciones adversas: inapetencia. melena. y la bioquímica sérica en forma permanente. las dosis diarias de comprimidos puede comenzar 24 horas después del tratamiento inyectable última. Etodolac terapia puede alterar las pruebas de función tiroidea y su interpretación. anemia. ataxia. diarrea. Inyección: 10-15 mg / kg en una dorsoscapular subcutánea (SC) de la inyección. heces mucoides. aminoglucósidos. Las dosis PERROS: a) Para el tratamiento del dolor y la inflamación asociados con la osteoartritis: Tabletas orales: 10-15 mg / kg PO una vez al día. anfotericina B. Se recomienda volver a evaluar las enzimas hepáticas en una semana de tratamiento. reducir la dosis a la dosis mínima eficaz. Si es necesario. poliuria / polidipsia. recomendar la interrupción del fármaco Tear producción antes de. Para tratamiento a largo plazo. Etogesic ® Tabletas. hemograma. Injection -Bivi) Monitoreo Línea de base (sobre todo en perros de edad avanzada o los perros con enfermedades crónicas o aquellos en los que el tratamiento prolongado es probable): examen físico. Perros de menos de 5 kg no puede ser medida con precisión con Etogesic ® comprimidos. valores falsamente bajos pueden ocurrir en perros que recibieron etodolac. Información del Cliente Dar al cliente información escrita sobre el uso adecuado y el seguimiento de etodolac Química / Sinónimos .Diuréticos Furosemida y OTROS: Etodolac puede reducir los efectos diuréticos y salurético de furosemida Metotrexato: toxicidad grave se ha producido cuando los AINE se han utilizado de forma concomitante con metotrexato. La probabilidad de reacciones en el sitio de inyección aumenta cuando se administra cerca de sitios de inyección previos. etc): El potencial de aumento en el riesgo de nefrotoxicidad si se utiliza con AINEs Fenobarbital: Puede aumentar el metabolismo de etodolac en perros Probenecid: Puede causar un aumento significativo en los niveles séricos y la vida media de etodolac Warfarina: Etodolac puede aumentar el riesgo de sangrado Consideraciones de laboratorio Etodolac puede causar falsos positivos en las determinaciones de la bilirrubina orina. Utilice sitios alternativos de inyección. convulsiones o Terapia crónica: Considere la posibilidad de repetir CBC. vómitos. En caso de ocurrir elevación. letargo. pero no superior a 15 mg / kg. perfil bioquímico sérico (incluyendo el hígado y las pruebas de función renal). cambios de comportamiento. UA. el uso junto con precaución Agentes nefrotóxicos ( por ejemplo . Ajustar la dosis para obtener una respuesta satisfactoria.. Cápsulas: 200 mg y 300 mg. Elderin ® . lesiones de piel del rostro. Véase el apéndice para más información. genérico. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Etodolac comprimidos ranurados: 150 mg y 300 mg en frascos de 30 y 90. etodolacum. El producto disponible en el mercado se suministra como una mezcla racémica de las formas. El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 4. EQUIOXX ® ORAL COX-2 inhibidores AINE Aspectos destacados de prescripción Oral COX-2 AINE etiquetado para el control del dolor y la inflamación asociados a la osteoartritis en perros y caballos Perfil de efectos adversos no totalmente determinado. pero soluble en alcohol o DMSO. Etopan ® . Lodot ® . Eccoxolac ® . Edolan ® . Sodolac ® . Articulan ® . Acudor ® .enantiómero (). Metazin ® . Flancox ® . Todolac ® . en los perros: efectos gastrointestinales (vómitos. 500 mg y 600 mg. Etodolac Inyección 10% (100 mg / ml) en viales de 50 ml. (Rx) Firocoxib (Feer-oh. Dualgan ® . EtoGesic ®. pero serios efectos son posibles Los efectos adversos en caballos incluyen úlceras en la boca. excitación (raro) Usos / Indicaciones Firocoxib está indicado en perros y caballos para el control del dolor y la inflamación asociados con la osteoartritis y en perros para el control de dolor post-operatorio y la . (Rx).koks -ib) Previcox ®. EtoGesic ® inyectable (Bivi). etodolac se produce como un compuesto cristalino de color blanco que es insoluble en agua. No utilizar en gatos. Etodolac tiene un centro quiral activo con un correspondiente S (+) enantiómero y un R . comprimidos de liberación prolongada. Aprobado por la FDA para su uso en perros. y Zedolac®. Etodolac puede también ser conocido como: AY-24236. (Rx). Lonine ® . EtoGesic ® (Bivi). Aprobado por la FDA para su uso en perros. ácido etodolic. Almacenamiento / Estabilidad Los comprimidos veterinarios disponibles en el mercado deben ser almacenados a temperatura ambiente controlada (15-30 ° C). Etonox ® . Hypen ® . Ultradol ® . Productos humanos-CLASIFICADOS: Etodolac Comprimidos: 400 mg y 500 mg. y 400 mg. anorexia) lo más probable. La inyección disponible en el mercado se debe almacenar en o por debajo de 77 ° F (25 ° C).Un derivado de ácido indol acético agente no esteroide antiinflamatorio (AINE). y los que son deshidratados. trauma. El volumen de distribución en estado de equilibrio es de 1. Biotransformación de los caballos se produce principalmente a través de decyclopropylmethylation y glucuronidación. pero la información es escasa en cuanto a su seguridad y eficacia. Sin embargo. Los niveles máximos se producen 4-12 horas después de la dosificación. es de aproximadamente 38%. etc Firocoxib también puede ser útil en otras especies. y 5 horas si el paciente es alimentado. en promedio. Los metabolitos se excretan principalmente en la orina. La semivida de eliminación es de 30-40 horas aproximadamente. la COX-1 y COX-2 se realizan estudios de inhibición in vitro y no se correlaciona necesariamente a la perfección con los efectos clínicos observados en pacientes reales. La semivida de eliminación en los dos gatos estudiados en promedio unas 10 horas. Se cree que inhiben predominantemente la ciclooxigenasa-2 (COX-2) y piezas de COX-1 a dosis terapéuticas. Los niveles de pico se producen alrededor de 1 hora después de la dosificación si ayunas. Firocoxib también tiene cierta actividad anti-tumor y se puede encontrar un papel en el tratamiento de cáncer en animales. En los caballos. hipotensos o en tratamiento diurético concomitante. demostraron que el fármaco fue eficaz después de una dosis oral única para prevenir o atenuar la pirexia en todas las dosis estudiadas (0. El fármaco debe utilizarse con precaución y una mayor vigilancia en pacientes con preexistente renal. Farmacocinética de firocoxib se han observado sólo en dos gatos estudiados (McCann et al. es 96% a las proteínas plasmáticas. pero no afecta a la cantidad absorbida. post-cirugía. la absorción firocoxib después de la administración oral varía entre los individuos.7-2. Dado que los pacientes geriátricos han reducido la función renal y firocoxib se utiliza a menudo para .inflamación asociados con la cirugía ortopédica. Farmacocinética En los perros. Un estudio en gatos (McCann et al. entre 2-3 L / kg.75 a 3 mg / kg). la disponibilidad oral después de la administración de la pasta es de aproximadamente 79%. firocoxib puede ser útil para tratar la fiebre. En teoría. Volumen de distribución en estado estacionario es de aproximadamente 3 l / kg. hepática o disfunción cardiovascular. esto podría inhibir la producción de las prostaglandinas que contribuyen al dolor y la inflamación (COX-2) y de sobra los que mantener normal la función gastrointestinal. la eliminación es principalmente por la bilis y las heces. renal y de plaquetas (COX-1). La biodisponibilidad oral con los comprimidos masticables. hipovolémicos. 2005) en la evaluación de firocoxib pirexia inducida experimentalmente. La semivida de eliminación en perros es de aproximadamente 6-8 horas. 2005). medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE). Al igual que otros AINEs. La biodisponibilidad oral después de la administración de una suspensión oral fue de aproximadamente el 60% y el volumen de distribución. Una forma de tabletas masticables para perros y una pasta oral para caballos están disponibles. el dolor y / o inflamación asociada con otras condiciones.3 l / kg y un 98% a las proteínas plasmáticas. Los alimentos se demore. Farmacología / Acciones El firocoxib es un coxib clase. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Firocoxib no debe utilizarse en animales hipersensibles al mismo o a otros AINE. La biotransformación ocurre principalmente por desalquilación y glucuronidación en el hígado. "El etiquetado en el Reino Unido declara que no se debe utilizar en perros" menos de 10 semanas de edad. a menudo un período de lavado de 24-horas entre agentes COX-2 selectivos se recomienda.6. las heces diarrea / suelto se observaron en aproximadamente el 2%. El patrocinador del fármaco tiene una línea telefónica gratuita sobredosis línea en los EE. este producto no puede ser medida con precisión en los perros que pesan menos de siete libras de peso corporal. las lesiones orales / úlceras se observaron en algunos caballos después de las dosis de 1-5X dieron. su perfil de efectos adversos en los perros todavía no se ha determinado completamente. Los estudios realizados en conejas . En los estudios de pre-aprobación realizados en caballos tratados durante 14 días. 2009). algunos perros murieron o fueron sacrificados debido a las condiciones moribundas. pero un estudio realizado en perros no mostró ningún cambio en la agregación plaquetaria (Roiz Martin et al. Melena.Recomendaciones para períodos de lavado antes de iniciar un inhibidor de COX-2 selectivo agente después de usar un agente no selectivo o aspirina son generalmente mucho más largo (72 horas-1 semana). Dosis más altas (15-25 mg / kg.2006) para firocoxib en los perros. Mientras que la longitud real de tiempo entre los agentes es controvertido y las opiniones varían ampliamente. En CVM acumulativos de la FDA Experiencias adversas a medicamentos (AAM) Resúmenes de informes (a través de 12. respectivamente. vómitos y pérdida del apetito / anorexia fueron los efectos adversos más comunes observados con una incidencia aproximada del 4% y 2%. La seguridad de firocoxib en caballos menos de un año de edad no se ha establecido. perras preñadas o en período de lactancia o caballos no se encuentra disponible. aumento de BUN. úlceras gastrointestinales. En los estudios de preaprobación (128 perros tratados). la ADE más frecuente fue reportado vómitos. firocoxib está relativamente contraindicado en perros con activos enfermedades ulcerativas gastrointestinales. vómitos con sangre y perforación gastrointestinal fueron incluidos dentro de los 25 la mayoría de los hechos denunciados en la lista. por razones de eficacia.. fosfatasa alcalina y ALT. Otros efectos de esta lista fueron: diarrea. La excitación era raramente (<1%) detectado. Una dosificación crónica (5 mg / kg durante 6 meses) estudio realizado en cachorros 10-13 semanas de edad. 3-5X) en este rango de edad causó mayores tasas de alteraciones hepáticas grasos. el segundo evento más reportado fue la anorexia. " Si cambia de una a otra AINE en perros. ni está necesariamente causalidad probada. Debido a que todos los AINE potencialmente pueden causar toxicidad GI. Como puede afectar la función plaquetaria. creatinina. En la lista de los 10 más informado ADE para firocoxib.: 877-217-3543. Efectos Adversos Porque firocoxib es un producto relativamente nuevo.la osteoartritis en esta población de pacientes. incluida la muerte" y ". está relativamente contraindicado en pacientes con trastornos de la coagulación o trombocitopenia.. depresión y / o letargo y ataxia. considere un período de lavado entre los agentes. El fabricante indica en el prospecto: "El uso de este producto en dosis superiores a la recomendada de 5 mg / kg en cachorros de menos de 7 meses de edad se ha asociado con reacciones adversas graves. Reproductiva / Enfermería Seguridad La información sobre la seguridad de firocoxib en la cría. mostraron cambios subclínicos hepáticas periportales grasos en medio de los perros estudiados. Cabe señalar que estos datos reflejan la notificación voluntaria a la FDA y no refleja las tasas reales de incidencia. la vigilancia constante de los efectos adversos es obligatoria. En los estudios de seguridad.UU. se pueden desplazar a otros fármacos que o estas agentes . el fabricante afirma lo siguiente ( Nota: en negrita míaPlumb): "Como clase. diarrea) Digoxina: los AINE pueden aumentar los niveles séricos Fluconazol: La administración ha aumentado las concentraciones plasmáticas de celecoxib en los seres humanos y. La influencia de fármacos concomitantes que pueden inhibir el metabolismo de Previcox ® comprimidos masticables no ha sido evaluado. vómitos. etc) pueden ser útiles en la gestión del caso. en simultáneo con diuréticos o aquellos con los actuales cardiovascular renal. y / o disfunción hepática. benazepril): Algunos AINE pueden reducir los efectos sobre la presión arterial ASPIRINA: Puede aumentar el riesgo de toxicidad gastrointestinal ( por ejemplo . Los pacientes con mayor riesgo de toxicidad renal son aquellos que están deshidratados. La administración concomitante de fármacos potencialmente nefrotóxicos debe ser cuidadosamente abordado. Tales efectos antiprostaglandin puede dar lugar a enfermedad clínicamente significativa en pacientes con enfermedades subyacentes o preexistentes que no hayan sido previamente diagnosticados. El uso concomitante de fármacos de proteínas unidas con Previcox ® Comprimidos masticables no se ha estudiado en perros. que pueden ser de importancia en pacientes que reciben firocoxib veterinarios incluyen: Inhibidores de la ECA ( por ejemplo. potencialmente. sangrado. otros agentes antiinflamatorios. La sensibilidad a las drogas eventos adversos asociados varía con el paciente individual. Interacciones medicamentosas En el prospecto de Previcox . El uso de protocolos de vaciado del intestino y el tratamiento de apoyo (fluidos intravenosos. los AINE inhibidores de la ciclooxigenasa puede estar asociado con toxicidad renal y gastrointestinal. vómitos. úlceras. Dado que muchos AINE poseen el potencial para producir ulceraciones gastrointestinales. demostró efectos maternotóxicas y fetotóxicos. en contacto con un centro de control de veneno animal o con el fabricante (1-877-217-3543) es muy recomendable.Comúnmente utilizados protein-bound medicamentos incluyen medicamentos para el corazón. La DL50 oral que para las ratas es> 2 g por kg. sulfonamidas. salicilatos. " Interacciones con otros medicamentos reportados en humanos que toman AINE. La sobredosis / toxicidad aguda Hay poca información en sobredosis agudas en animales. sangrado.preñadas a dosis que se aproximan a dar a los perros. sucralfato oral. el uso concomitante con otros medicamentos antiinflamatorios. úlceras. anticoagulantes orales. debe evitar o estrechamente monitorizados. también podría afectar los niveles de firocoxib en los perros Furosemida: los AINEs pueden reducir el efecto diurético y salurético Elevada unión a proteínas DROGAS (fenitoína. enalapril. y de comportamiento. ácido valproico. En caso de una sobredosis. anticonvulsivos. tales como los AINE o los corticosteroides . agentes antidiabéticos de sulfonilurea): Como firocoxib se une fuertemente a las proteínas plasmáticas (95-98%). Los AINE pueden inhibir las prostaglandinas que mantienen la función homeostática normal. prednisona): Puede aumentar el riesgo de toxicidad gastrointestinal ( por ejemplo . diarrea) CORTICOSTEROIDES ( por ejemplo . el uso en conjunto con extrema precaución Fármacos nefrotóxicos ( por ejemplo .045 mg / lb) de peso corporal al día PO para un máximo de 14 días (inserción. análisis de orina Información del cliente El fabricante proporciona un cliente a mano que se recomienda que se distribuye cada vez que el medicamento se Se puede administrar con o sin alimentos Contactar veterinario si alguno de los siguientes síntomas: vómitos en los perros. póngase en contacto veterinario si el paciente desarrolla úlceras o llagas en la lengua o en la boca. etc): Puede aumentar el riesgo de desarrollar nefrotoxicidad Consideraciones de laboratorio No hay preocupaciones específicas de laboratorio. furosemida. los cambios en el consumo de alimento o agua. Previcox ®. diarrea / heces blandas. o color amarillento de los blancos de los ojos o membranas mucosas Para los caballos. El aumento de los niveles séricos. EQUIOXX ®. CABALLOS: Para el control del dolor y la inflamación asociados con la osteoartritis (indicación de etiqueta): a) Paquete de 0. Metotrexato: toxicidad grave se ha producido cuando los AINE se han utilizado de forma concomitante con metotrexato . diarrea o heces blandas.1 mg / kg (0. o coloración amarillenta de la parte blanca de los ojos o membranas mucosas . llagas o lesiones en la piel del rostro o labios. cambios en el comportamiento / actividad. aminoglucósidos. disminución del apetito / pérdida de peso. la información de apoyo (o la aprobación de la FDA) no está disponible para que pueda ser recomendado. cambios en el comportamiento o actividad. función hepática. la duración de las acciones y la toxicidad podría ocurrir.(Prospecto. Merial) Monitoreo Línea de base y un examen físico. consulte Supervisión Las dosis PERROS: Para el control del dolor y la inflamación asociados con la osteoartritis (indicación de etiqueta): un PO) 5 mg / kg (2. los cambios en el consumo de agua o de la orina. función renal y electrolitos. La dosis debe ser calculado en incrementos de tabletas medio y se puede administrar con o sin alimentos. incluyendo periódicos eficacia clínica y consultas de efectos adversos Línea de base y periódica: hemograma.podrían desplazar firocoxib.27 mg / libra) una vez al día. anfotericina B. Merial) CATS: Precaución: Mientras firocoxib en última instancia puede ser demostrado ser seguro para su uso en gatos. Previcox ® (Merial). hepáticos o enfermedades hematológicas. excursiones breves se permiten hasta 40 ° C (104 ° F). (Rx). flunixina pueden enmascarar los signos conductuales y cardiopulmonares asociados con endotoxemia o desvitalización intestinal El uso en animales pequeños en gran parte suplantados por agentes aprobados por la FDA o los que tienen un mejor perfil de efectos adversos en las especies objetivo Si la primera dosis es ineficaz para el control del dolor. renales.2 mg firocoxib por gramo de pasta) en una jeringa de 6.(ciclopropilmetoxi) -5. Almacenamiento / Estabilidad Comprimidos disponibles comercialmente y pasta oral debe ser almacenado a temperatura ambiente (15-30 ° C).8 mg de firocoxib por jeringa). Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Firocoxib tabletas masticables (arco): 57 mg.5-dimetil-4(4-metilsulfonil) fenilfuran-2 (5H)-on o ML-1.Química / Sinónimos Firocoxib se produce un polvo cristalino blanco. Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno Flunixina meglumina (Floo. las inyecciones IM (extra-label en animales productores de alimentos) puede causar dolor / inflamación Usos / Indicaciones . yPrevicox ® .713. las dosis subsiguientes poco probables para ser de beneficio Efectos adversos en Caballos y Ganado: anafilaxia Rare (especialmente después de la administración intravenosa rápida).93 gramo oral (total de 56. Firocoxib también puede ser conocido como: 3 .nix -in) Banamine ® No esteroideos agente antiinflamatorio Aspectos destacados de prescripción Veterinaria de sólo no esteroideo agente antiinflamatorio utilizado en una variedad de especies Precaución en pacientes con historial de úlceras gastrointestinales.82% w / w (8. EQUIOXX ®. (Rx). EQUIOXX® (Merial). Pegar firocoxib Oral: 0. en caballos con cólico. 785. y 227 mg. Aprobado por la FDA para su uso en perros. shock. En los cerdos. Pasteurella multocida . Flunixina se une fuertemente a las proteínas plasmáticas (> 99% ganado. somni Histophilus.2 horas.1-8. aguda mastitis coliforme con choque endotóxico. La eliminación es principalmente por vía hepática por excreción biliar. Farmacocinética En el caballo. con una biodisponibilidad promedio de 80% y los niveles séricos máximos en 30 minutos. . y el tratamiento de la infección por parvovirus. Flunixina no alterar sensiblemente la motilidad gastrointestinal en caballos y puede mejorar la hemodinámica en animales con shock séptico. La biodisponibilidad oral es buena cuando la inyección se mezcla con melaza y administra por vía oral. Mycoplasma bovisy control de BRD asociada a fiebre. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias La única contraindicación del fabricante listas para su uso flunixina en caballos es para pacientes con una historia de reacciones de hipersensibilidad a la misma. respuesta de pico se produce entre 12-16 horas y la duración de la acción dura hasta 30 horas. sin embargo. diarrea. que flunixina usarse con precaución en animales con insuficiencia renal. y oftálmicas antes y después de la cirugía general. entre ellas: Caballos: Potro diarreas. hepática o enfermedades hematológicas. El inicio de acción es en general dentro de 2 horas. Cabe señalar que la evidencia de apoyo algunas de estas indicaciones es equívoca y flunixina puede no ser apropiado para todos los casos. flunixina se absorbe rápidamente tras administración oral. golpes de calor . artritis. está aprobado para su uso en perros en otros países. colitis shock. En el ganado vacuno es aprobado por la FDA para el control de la pirexia asociada con la enfermedad respiratoria bovina y endotoxemia. sin embargo.7 horas. dolor (vaca caída) y diarreas becerro. exhibe actividad analgésica. Farmacología / Acciones Flunixina es un inhibidor muy potente de la ciclooxigenasa y. enfermedades respiratorias. flunixina meglumina es aprobado por la FDA para uso en caballos. antiinflamatoria.6-4. cojera. perros ≈ 3. y el control de la inflamación en la endotoxemia. Se sugiere. En los rumiantes. Perros: problemas de disco. antipirética y. diarrea y cochinillo. El volumen de distribución oscila desde aproximadamente 0. ganado y cerdos. al igual que otros AINEs. oftálmico condiciones inflamatorias.En los Estados Unidos. El producto combinado que contiene florfenicol y flunixina ( Resflor Oro ®) es aprobado por la FDA para su uso en SC carne no lactantes ganado lechero (no los terneros de engorde) para el tratamiento de la ERB asociada con Mannheimia haemolytica . Cuando se usa para el tratamiento de cólicos.1 horas. Suero vidas medias se han determinado en caballos ≈ 1. Las indicaciones aprobadas por la FDA para su uso en el caballo son para el alivio de la inflamación y el dolor asociado con trastornos musculoesqueléticos y el alivio del dolor visceral asociado con el cólico. el tratamiento posterior a la carrera. Flunixina es detectable en la orina equina durante al menos 48 horas después de una dosis. bovinos ≈ 3. Bovino: enfermedad respiratoria aguda. perros. antes y después de oftalmología y cirugía general.78 L / kg en bovinos. Flunixina se ha sugerido para muchas otras indicaciones en varias especies. caballos 92% 87%). hay alguna evidencia de que flunixina es un mejor analgésico para el dolor visceral en lugar de dolor musculoesquelético. flunixina está aprobado por la FDA para su uso para el control de la pirexia asociada con la enfermedad respiratoria porcina.15 l / kg en los caballos a 0. porcina: agalactia / hipogalactia. Flunixina no está recomendado para uso en los toros de cría (falta de datos de seguridad reproductivos). Flunixina no se debe utilizar en un intento de deambular ganado para ser enviado para la masacre. Flunixina parece ser un agente relativamente seguro para el uso en el caballo. hipoproteinemia. Los signos clínicos pueden incluir. diarrea y ulceración con dosis muy elevadas o el uso crónico. y anormalidades hematológicas que se produzca. En los caballos después de la inyección IM. En el ganado vacuno. En las aves. la isquemia renal significativa y nefrotoxicidad. Los tiempos más largos de abstinencia sería necesario después del uso de mensajería instantánea. profilácticos medicamentos antiulcerosos a los caballos que recibieron dosis terapéuticas de los AINE es probablemente innecesario en los caballos que son de otra manera con bajo riesgo de ulceración gástrica (Fennell & Franklin 2009). En caballos con EPE conocidos o sospechosos. flunixina se ha demostrado que causa relacionada con la dosis. y debilidad muscular. o duración de la gestación no se han observado. los informes de hinchazón localizada. Hematoquecia y hematuria se han reportado en ganado vacuno tratado por más tiempo que la recomendación 3-día. Efectos Adversos Cuando se usa para el dolor.No inyectar por vía intraarterial ya que puede causar estimulación del SNC (histeria). Las inyecciones IM rara vez puede estar asociada con mionecrosis clostridial. la angustia GI es la reacción adversa más probable. La vía IM es extra-etiqueta en el ganado vacuno y sólo se debe utilizar cuando la vía IV. Los caballos han desarrollado úlceras orales y gástricos. 2009).flunixina pueden enmascarar los signos conductuales y cardiopulmonares asociados con endotoxemia o desvitalización intestinal y debe ser usado con precaución. la evidencia de una asociación entre esta enfermedad y la administración de AINE. no es factible para el uso. En los caballos y el ganado. anorexia y depresión cuando se administra dosis altas durante periodos prolongados (> 2 semanas). induración. pero algunos médicos han utilizado a corto plazo. raras reacciones anafilácticas se han reportado. flunixina debe utilizarse con precaución en animales gestantes. el uso debe evitarse dosis únicas de flunixina probablemente no dar lugar a consecuencias catastróficas. ataxia. En los perros. si el animal no responde a una dosis inicial. efectos sobre el rendimiento de la reproducción. la rigidez y la sudoración se han reportado. principalmente después de la administración IV rápida. AINE Sin embargo. es poco probable dosis adicionales será eficaz y puede resultar en aumento en la probabilidad de toxicidad. Los signos clínicos son transitorios y generalmente no requieren ningún tratamiento. pero existe la posibilidad de la intolerancia gastrointestinal. aprobados por la FDA (y más seguro?) Están disponibles para los gatos. . hiperventilación. Sobre la base de la evidencia actual. vómitos. Reproductiva / Enfermería Seguridad Aunque los informes de teratogenicidad. el fármaco está contraindicado en animales que han mostrado reacciones de hipersensibilidad previas. Ha habido informes anecdóticos de flunixina causando el cierre renal en perros cuando se utiliza en altas dosis antes de la cirugía. como flunixina en las dosis recomendadas es deficiente. pero las dosis repetidas pueden exacerbar úlceras gástricas (Videla y Andrews.Aunque la ulceración gástrica se observa con frecuencia en los caballos adultos y potros. Flunixina no se va a utilizar en los caballos destinados a la alimentación. Flunixina generalmente se considera contraindicado en los gatos. utilizar con precaución en pacientes con insuficiencia cardiaca grave Enrofloxacino: se ha demostrado en perros para aumentar la AUC y la semivida de eliminación de flunixina y flunixina incrementa el AUC y la semivida de eliminación de enrofloxacina. no se sabe si otros AINE interactuar con enrofloxacina en perros. Interacciones medicamentosas Medicamentos / drogas interacciones no han sido estudiados para apreciablemente flunixina y la etiqueta no menciona ninguna interacción con otros medicamentos.En un sistema de evaluación de la seguridad de los fármacos en el embarazo canino y felino (Papich 1989). Enrofloxacina y flunixina no interactuamos en conejos. aminoglucósidos. Considere el uso de los medicamentos antiulcerosos en los caballos sobredosis. este medicamento se clasifica como de clase: C (Estos medicamentos pueden tener riesgos potenciales estudios en seres humanos o en animales de laboratorio han descubierto los riesgos. como último recurso cuando el beneficio del tratamiento superen claramente a los riesgos. Úlcera gástrica es una clara posibilidad en los caballos que han recibido sobredosis de flunixina. etc): El potencial de aumento en el riesgo de nefrotoxicidad si se utiliza con AINEs Probenecid: Puede causar un aumento significativo en los niveles séricos y la vida media de algunos AINE Warfarina: Uso con AINEs puede aumentar el riesgo de sangrado Las dosis PERROS: Nota: Hay muchas dosis caninos publicados de una época en que no había AINEs aprobados por la FDA para perros.Sin embargo. ) La sobredosis / toxicidad aguda No hay informes de casos clínicos de sobredosis flunixina fueron descubiertos. Diuréticos Furosemida Y OTROS: Los AINE pueden reducir los efectos salurético y diurético de la furosemida Metotrexato: toxicidad grave se ha producido cuando los AINE se han utilizado de forma concomitante con metotrexato. anfotericina B. . utilizando fármacos aprobados por la FDA primero es recomendable. cisplatino. el uso junto con precaución Agentes nefrotóxicos ( por ejemplo . Se sugiere que una sobredosis aguda se maneja mediante el uso de protocolos establecidos de vaciar el intestino (si la ingestión oral y práctico o posible) y tratar al paciente con apoyo. utilizar con precaución. las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben otros AINE y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios que recibieron flunixina: Aspirina: Cuando la aspirina se utiliza simultáneamente con AINEs. los niveles plasmáticos de los AINE puede disminuir y una mayor probabilidad de efectos adversos gastrointestinales (pérdida de sangre) podría ocurrir Ciclosporina: Los AINE pueden aumentar los niveles de ciclosporina en sangre y aumentar el riesgo de nefrotoxicidad Digoxina: Los AINE pueden aumentar los niveles séricos de digoxina. y estos medicamentos debe ser. Banamine ®-Schering Salud Animal) b) Para el tratamiento adyuvante del médico cólicos: 0. por lo general 1.5 a 2 mg / kg PO o IM una vez al día (Williams 2000) CONEJOS / roedores / pequeños mamíferos: a) Conejos: 1. Banamine ®-Schering).1 mg / kg IV o IM una vez al día durante un máximo de 5 días. No exceda de 5 días consecutivos de tratamiento. Otros lugares de inyección que el cuello no han sido evaluadas. Intervet Schering) CABALLOS: ( Nota: ARCI UCGFS Clase 4 Medicamentos) a) Inyectable: 1.2 mg / kg flunixina (6 lb mL/100 BW) SC una vez. (Moore 2003) d) Para el tratamiento adyuvante de pacientes con. ratas.25-1 mg / kg IV cada 1224h. Un paquete va a tratar 500 libras de peso corporal.25 mg / kg IV. utilice la ruta IV y puede volver a administrar cuando sea necesario. SC o IM inicialmente una vez. hámsters: 2.25-1. 1.1 mg / kg SC cada 12 horas o IM Roedores: 2. o en riesgo de laminitis.5-1. IM o SC una vez.1 mg / kg IV tres veces al día con un control adecuado de hidratación y el estado renal y el control de ulceración gastrointestinal. b) Como analgésico: 1.25 mg / kg puede ser administrado IV cada 8 h para interrumpir la producción de eicosanoides asociado con endotoxemia.5 mg / kg SC cada 12-24h (Adamcak y Otten 2000) GANADO: a) Para las indicaciones de la etiqueta:. La inyección debe administrarse sólo en el cuello. Evite rápida administración intravenosa.2 mg / kg (1-2 ml por 100 libras BW) dado IV lenta o bien una vez al día como una dosis única o dividida en dos dosis cada 12 horas durante un máximo de 3 días. Pegar oral: 1. puede repetirse en 12-24 horas si es necesario (Johnson 1996) HURONES: a) 0. SC o IM una vez.1-2. ratones. Los gránulos orales.1 mg / kg IV cada 12 horas. 1.1 mg / kg IV q8-12h. IM. se puede repetir en 12 a 24 horas si es necesario Para los procedimientos ophtho: 0. (Etiqueta de información Resflor Oro ®. Una dosis de 0. No exceda de 5 días de tratamiento consecutivo. (Belknap 2008) . Una jeringa permite tratar un caballo lb 1000 por 3 días.1 mg / kg PO (ver marcas en jeringa calibrada en incrementos de 250 libras de peso) una vez al día. (Blikslager 2006) c) Para disminuir el dolor. 1 mg / kg dosis diarias subsiguientes Para pirexia: 0. (Anderson 2006) d) Uso del producto combinado que contiene florfenicol / flunixina ( Resflor Gold ® ): 40 mg / kg florfenicol/2. Para los casos de cólico.5 mg / kg SC o IM cada 12 horas (Huerkamp 1995) c) Chinchillas: 1-3 mg / kg SC cada 12 horas cobayas: 2. (Prospectos. recomiendan 72 retirada leche hora a esta tasa de dosis.25-1 mg / kg IV. 1.5-5 mg / kg SC cada 12 horas jerbos.1 mg / kg SC. IV q12-24h (Ivey y Morrisey 2000) b) Conejos: 1. la inflamación y el edema en laminitis: 0.2 mg / kg IV q6-12 horas. Pueden presentar su solicitud en la alimentación.1 mg / kg IV o PO q8-12 horas. (Walz 2006) c) Como un analgésico para el dolor visceral: 0.1-2. No administrar más de 10 ml en cada sitio. (Prospecto.1 mg / kg PO una vez al día.a) Como un antidiarreico / antipirético: 1 mg / kg IV (no administrar más de una vez en un animal que ha recibido corticosteroides (Tams 1999) b) Para el dolor quirúrgico: 1 mg / kg IV. anestesia y analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates.5-1 mg / kg (vía no se indica) dos veces al día (Cutler 2003) OVINOS. no inyectar en los músculos del cuello. CAPRINOS: a) Como analgésico: 1-2 mg / kg IV cada 24 horas. especies de fauna silvestre: Para el uso de flunixina en el zoo.gl/BHRih o http://goo.gl/9UJse Monitoreo Analgésicos / antiinflamatorios / antipirético efectos Efectos gastrointestinales en los perros CBC.e) Para el tratamiento adyuvante de la uveítis en los potros: 0. La vía IM es extra-etiqueta en el ganado vacuno y sólo se debe utilizar cuando la vía IV. Use la dosis más baja posible durante el menor periodo de tiempo. Heard. 1995 d) Formulario de Animales Exóticos. no es factible para el uso. . Fowler. Banamine ® -S-Schering-Plough) AVES: a) Como un antiinflamatorio analgésico: 1-10 mg / kg IM una vez al día. TJ y Arnemo JM. (Snyder 2009) CERDO: a) Para el control de la pirexia asociada con la enfermedad respiratoria porcina: 2. G. N. Carpenter. b) Manual de inmovilización química de Vida Silvestre. M (ed. JW.). (Información de la etiqueta. con un máximo de 10 ml por sitio. Recomendar hidratación adicional. exótica. 2007. West. Saunders. Kreeger. 3 ª ed . VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo. El nombre químico de la flunixina es 3-piridina-carboxílico. fauna exótica y la medicina se refieren a referencias específicas. Caulkett. un agente antiinflamatorio no esteroideo es un derivado altamente sustituidos de ácido nicotínico. Nota: La enfermedad renal y la muerte ocurren de vez en cuando en psitácidas después de dosis repetidas de flunixina. Química / Sinónimos Flunixina meglumina.). Los tiempos más largos de abstinencia sería necesario después del uso de mensajería instantánea. Se presenta como un polvo blanco a blanquecino que es soluble en agua y alcohol. (Clyde & Paul-Murphy 2000) ZOO. (eds. sangre oculta en las heces con el uso crónico de los caballos Información del cliente Si la inyección IM. D. 2005 e) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación. sólo en la musculatura del cuello.2 mg / kg IM una vez. pasta oral también ha estado a 1-4 mg / kg PO una vez al día. entre ellas: a) Zoo Animal y Vida Silvestre de inmovilización y anestesia . 2007. Iowa State University Press. c) Restricción y manejo de animales salvajes y domésticos. y es estructuralmente único en comparación con otros AINE. 3 ª ed . Blackwell Publishing. Flunixina no se debe utilizar en un intento de deambular ganado para ser enviado para la masacre. El vial de 500 ml no debe ser perforado más de 10 veces. En el momento de la escritura. No masacre dentro de 38 días de tratamiento anterior. Banamine ® Pegar (Schering-Plough).FluNix ® D . y FINADYNE ®. Flunixina Meglumina para inyección: 50 mg / ml en viales de 100 ml. 20 bolsitas g que contiene 500 mg de flunixina en cajas de 25. Flunixiject ® (Butler). (Rx). Aspen). (Rx). estado de lactancia. Banamine ®Gránulos (Schering-Plough). Una vez que el vial se introduce se debe utilizar dentro de 28 días. Flunixina Meglumina para inyección: 50 mg / ml en viales de 100 ml. 100 ml y 250 ml viales. Flunixamine ® (Fort Dodge). Se ha recomendado que no flunixina inyección meglumina ser mezclado con otros medicamentos debido a incompatibilidades desconocidas. flunixina meglumina. diferentes vías de administración (IV. Vedagesic ® (Vedco). Flumeglumine ® (Phoenix Pharmaceuticals). Aprobado por la FDA para uso en caballos. Aprobado por la FDA para uso en caballos. (Rx).Flunixina también puede ser conocido como ácido 3-piridina-carboxílico.5 mg / mL con Florfenicol 300 mg / mL de inyección en 100 ml. Flunizine ®.S (Schering-Plough). (Rx) Flunixina Meglumina Pega oral: 1500 mg / jeringa jeringas en 30 gramos en cajas de 6. Flunixina también es aprobado por la FDA para su uso sólo en los caballos no destinados a la alimentación. Almacenamiento / Estabilidad Todos los productos flunixina deben almacenarse entre 2-30 ° C (36-86 ° F). Masacre 4 días. Consulte la etiqueta del producto específico para obtener más información Flunixina Meglumina para inyección: 50 mg / ml en 50 ml. y Vedagesic ®. cuando se usa como etiqueta: retirada (Ganado): Leche 36 horas. Flunixiject ®. Flunixamine ®.Flu Meglumina Inyección (IVX. el siguiente producto es aprobado por la FDA para el uso de mensajería instantánea en la especie porcina: Banamine ® . Prevail ®. los siguientes productos están aprobados por la FDA para su uso en los caballos y el uso de la carne de ganado vacuno lechero (no para uso en seco vacas lecheras o terneros): Banamine ® (Schering-Plough). IM). (Rx). (Rx) de espera: Masacre = 12 días. En el momento de escribir esto. Supresor ® . 250 ml y 500 mL viales. Aprobado por la FDA para su uso en carne de vacuno y no lactante ganado lechero. No debe utilizarse en vacas lecheras hembra de 20 meses de edad o . Sch-14714. Prevail ® ( VetOne). el siguiente producto es aprobado por la FDA para su uso en caballos: Supresor ® ( RXV). Flunizine ® (Bimeda). El producto de combinación con florfenicol ( Resflor Oro ®) no debe ser almacenado por encima de 30 ° C (86 ° F). Vet Tek. Dependiendo del producto. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Nota: Los productos individuales pueden ser aprobados por la FDA y se etiquetarán para diferentes especies. Flu-Nix ® D (AgriLabs). Banamine ®. En el momento de escribir esto. supresor ® Lácteos (RXV). Flumeglumine ®. Resflor Oro ® (Intervet Schering). Flunixina gránulos orales: Meglumina 250 mg en 10 bolsitas gramos en cajas de 50. Flunixina 16. laboratorio interacciones fármaco- Usos / Indicaciones El ketoprofeno se etiqueta para su uso en caballos para el alivio de la inflamación y el dolor asociado con trastornos musculoesqueléticos. y relacionados con las enfermedades musculoesqueléticas. panosteitis. insuficiencia renal o hepática. El uso puede causar residuos de leche. renal necrosis cresta. displasia de cadera. el daño mucosa gástrica y úlcera gastrointestinal. anorexia y úlceras GI No administrar por vía intraarterial y evitar inyecciones SC Medicamentosas. Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno ETOPROFENO (Kee-toe. Un tiempo de espera no se ha establecido en preruminating terneros. enfermedad de disco. para la gestión de post-quirúrgico dolor. Como flunixina (y otros AINE). inhibiendo así la síntesis de prostaglandinas en los tejidos. los gatos (a corto plazo) y perros Precauciones: úlcera o hemorragia GI. Su mecanismo supuesto de acción es la inhibición de la catálisis de la ciclooxigenasa del ácido araquidónico a prostaglandina (endoperóxidos precursores). actividad analgésica y antiinflamatoria. los animales de cría (especialmente al final del embarazo). cojera y dolor debido a la osteoartritis. Véase el apéndice para más información. y para el tratamiento sintomático de la fiebre. Algunos consideran que el ketoprofeno a ser el AINE de elección para el uso a corto plazo para la analgesia en los gatos.más viejos o en los terneros para ser procesados de carne de ternera. En Canadá. y hepatitis leve puede ocurrir Perros: vómitos. el ketoprofeno se ha marcado con indicaciones para su uso en perros y gatos para el alivio de la inflamación. espondilosis trauma. Ketoprofeno supuestamente tiene una . Farmacología / Acciones Ketoprofeno presenta acciones similares a la de otros agentes antiinflamatorios no esteroideos en que posee antipirético. pueden enmascarar los signos de infección (inflamación.proe -fen) Ketofen ®. No se aprueban las formas de dosificación para los perros y gatos en Europa y Canadá. El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 4. Se etiqueta a ser utilizada para la terapia antiinfecciosa apropiado cuando la inflamación y / o fiebre se asocia con un proceso infeccioso primario. hiperpirexia) Efectos adversos: Caballos: . hipoproteinemia. ketoprofeno tiene potencialmente muchos otros usos en una variedad de especies y condiciones. Anafen ® No esteroideos agente antiinflamatorio Aspectos destacados de prescripción Agente antiinflamatorios no esteroideos utilizados en los caballos. Potencialmente. Farmacocinética En las especies estudiadas (ratas. Sin .5 horas y en gatos adultos es aproximadamente 1-1. o en pacientes con insuficiencia renal significativa o insuficiencia hepática. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Mientras que el fabricante afirma que no existen contraindicaciones para el uso de la droga (aparte de hipersensibilidad previa al ketoprofeno). ketoprofeno es rápida y casi completamente absorbido después de la administración oral. Mientras no esté etiquetado para uso IM en los caballos. En los caballos. los pacientes con hipoproteinemia puede haber aumentado los niveles de fármaco libre. hombre). Efectos Adversos Ketoprofeno parece tener baja toxicidad en caballos y los informes indican que el ketoprofeno parece relativamente seguro de usar en caballos y pueden tener una menor incidencia de efectos adversos que el fenilbutazona o flunixina. Se ha informado de que cuando se comparan IV vs inyecciones IM en los caballos. La absorción oral es pobre en caballos. 1998). los estudios no han confirmado la actividad lipoxigenasa en las especies estudiadas. tanto como un metabolito conjugado (principalmente glucuronidación en perros y caballos) y fármaco inalterado. el embarazo o la salud del feto no han sido establecidas. El ketoprofeno puede enmascarar los signos clínicos de infección (inflamación. No administrar intra-arterial y evitar las inyecciones SC. El volumen de distribución es según se informa más alto en potros y dosis puede necesitar ser más alto (1. Debido a que el ketoprofeno se une fuertemente a proteínas. El ketoprofeno se elimina por vía renal.5 X) con duraciones más largas entre las dosis en neonatos (Wilcke et al. La presencia de alimentos o leche disminuye la absorción oral. después de dosis terapéuticas.analgesia forma sin los efectos GI (). hiperpirexia). thioesterification se propone como un mecanismo principal de eliminación. El medicamento se introduce en el líquido sinovial y se une fuertemente a las proteínas plasmáticas (99% en los seres humanos. En los gatos. y aproximadamente el 93% en caballos). el daño mucosa gástrica y úlcera gastrointestinal. las áreas bajo la curva son relativamente equivalentes. Potencialmente. pero la evidencia de esta acción es débil como in vitro. La S (+) enantiómero se asocia con actividad anti-prostaglandina y la toxicidad y la R .actividad inhibidora sobre la lipoxigenasa. anorexia y úlceras gastrointestinales. En perros y gatos. ketoprofeno puede causar vómitos. renal necrosis cresta y hepatitis leve puede ocurrir. Reproductiva / Enfermería Seguridad El fabricante advierte contra el uso de ketoprofeno en la cría de caballos ya que los efectos sobre la fertilidad.6 horas. La forma S vida media en perros es de aproximadamente 1. los informes del fabricante de que el inicio de la actividad se encuentra dentro de 2 horas y efectos pico 12 horas después de la dosis. se ha informado que es eficaz y sólo puede causar inflamación ocasional en el sitio de inyección. mientras que al parecer no flunixina. perros. El volumen de distribución es bajo en caballos adultos. debe utilizarse sólo cuando los beneficios potenciales superan a los riesgos en los casos en que la ulceración gastrointestinal o hemorragia es evidente. La vida media de eliminación en los caballos es de aproximadamente 1. lo que aumenta los riesgos de toxicidad.5 horas. Ketoprofeno hace pasar a la leche canina. y no hay evidencia de riesgo en los trimestres posteriores . hepatitis y fueron diagnosticados en este grupo. la diuresis líquido se justifica.7 mg / kg. La LD50 en perros después de la ingestión oral se ha informado de que 2000 mg / kg. Si los efectos renales también se espera. depresión. Los gatos han desarrollado toxicidad renal a dosis tan bajas como 0. los niveles plasmáticos de ketoprofeno puede disminuir y una mayor probabilidad de efectos adversos gastrointestinales (pérdida de sangre) podría ocurrir. La administración concomitante de aspirina con ketoprofeno no se puede recomendar. Tras la necropsia. Laminitis grave se observó en un caballo dado 33 mg / kg / día (15X más de la dosis de etiqueta) durante 5 días. warfarina): aumento del riesgo de sangrado posible Aspirina: Cuando la aspirina se usa concurrentemente con ketoprofeno. pero los estudios adecuados en mujeres embarazadas no han demostrado un riesgo para el feto durante el primer trimestre del embarazo. Al igual que con cualquier AINE. Para las dosis en que los efectos gastrointestinales se espera. . el uso de protectores gastrointestinales se justifica. La anorexia.embargo.44 mg / kg en perros han causado úlceras GI. Caballos dado ketoprofeno en dosis de hasta 11 mg / kg administrada IV una vez al día durante 15 días no mostraron signos de toxicidad. pero las exposiciones tan bajas como 0. Los estudios realizados en ratas macho no mostró cambios en la fertilidad. etc): mayor riesgo de nefrotoxicidad Anticoagulantes (heparina. la FDA lo define la droga como categoría B para uso durante los dos primeros trimestres del embarazo ( Los estudios en animales no han demostrado riesgo para el feto. Los hallazgos más comunes en los perros registrados incluyen vómitos. nefritis. afectando negativamente a los sistemas cardiovascular neonatal (cierre prematuro del conducto arterioso). amikacina. gastritis. HBPM. la sobredosificación puede provocar efectos gastrointestinales y renales. La sobredosis / toxicidad aguda Los seres humanos han sobrevivido ingestiones orales de hasta 5 gramos. Debido a que agentes no esteroideos antiinflamatorios inhiben la síntesis de prostaglandinas. pero no teratogenicidad. ketoprofeno no debe ser utilizado al final del embarazo. En estos casos. Este medicamento es un AINE. Descontaminación con eméticos y / o carbón activado es adecuado. 9 eran perros con 2 que muestra los signos clínicos y los casos restantes 7 con 2. los estudios en ratas y ratones no han demostrado teratogenicidad o embriotoxicidad mayor.) Actualmente se desconoce si ketoprofen entra en la leche equina. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben ketoprofeno y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Aminoglucósidos (gentamicina. Hubo 16 exposiciones al ketoprofeno reportados a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante el período 2008-2009. que muestra signos clínicos. Los conejos que recibieron dos veces la dosis en humanos mostraron embriotoxicidad aumentado. pero no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas o estudios en animales han demostrado un efecto adverso . En los seres humanos. el uso con precaución. ictericia e inflamación abdominal se observaron en los caballos dan 55 mg / kg / día (dosis 25X etiquetado) durante 5 días. SC una vez al día durante 3 días de duración después de la cirugía. Metotrexato: toxicidad grave se ha producido cuando los AINE se han utilizado de forma concomitante con metotrexato. otros agentes antiinflamatorios. anticoagulantes orales. IV o SC durante un día. Falsamente elevados de bilirrubina sérica valores cuando se utiliza DMSO como reactivo. el uso junto con precaución. Probenecid: Puede causar un aumento significativo en los niveles séricos y la vida media de ketoprofeno Consideraciones de laboratorio El ketoprofeno puede causar: Falsamente elevados de glucosa en sangre cuando los valores utilizando la glucosa oxidasa y peroxidasa usando ABTS como cromógeno. Para el dolor . IV una vez al día durante un máximo de 3 días consecutivos.2 ml / kg) por inyección IM. aumento de los niveles séricos y la duración de las acciones pueden ocurrir.BIFOSFONATOS (alendronato. Merial-Canadá) b) Para el control del dolor post-operatorio: 1-2 mg / kg IV. después de la cirugía (Hansen 2003) d) Para las indicaciones agudas: 2 mg / kg SC. y continuar con ketoprofeno comprimidos PO en una dosis de mantenimiento menor de 1 mg / kg una vez al día durante cuatro días más . o 1 mg / kg PO una vez al día durante 5 días. fenitoína. etc): Puede aumentar el riesgo de ulceración gastrointestinal Corticosteroides: La administración concomitante con AINEs puede aumentar significativamente los riesgos de efectos adversos gastrointestinales Ciclosporina: Puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad Fluconazol: Puede aumentar los niveles de AINE Furosemida: Ketoprofeno puede reducir los efectos diuréticos y salurético de furosemida Elevada unión a proteínas DROGAS ( por ejemplo . Si se prefiere después de un tratamiento de inyección puede ser seguido en el siguiente día con comprimidos a 1 mg / kg PO por día y continuó en los días sucesivos para un máximo de 4 días ( es decir. el uso junto con extrema precaución. ácido valproico. salicilatos. (Adaptado de la etiqueta de información Anafen ®.hasta 5 días en total). IM. sulfamidas y los agentes antidiabéticos de sulfonilurea): Debido a que el ketoprofeno es altamente unido a las proteínas plasmáticas (99%). se podría desplazar a otro gran afinidad drogas. o falsamente disminución de las concentraciones séricas de hierro cuando se utiliza disulfonato batofenantrolina como reactivo Las dosis PERROS: Como antiinflamatorio / analgésico: a) inyección a una dosis de 2 mg / kg (0. Aunque estas interacciones son generalmente de poco interés clínico. IM una vez al día durante 23 días de duración (Tranquilli 2003) c) Para el control del dolor post-operatorio: 1-2 mg / kg IV. Falsamente elevados de hierro sérico concentraciones utilizando el método Ramsey. 7 días para la carne. 1999) GANADO: a) 3 mg / kg IV o IM profunda una vez al día durante un máximo de 3 días. Merial UK) b) 3. la duración estimada de la acción 12-24 horas.(Información de la etiqueta. (Información de la etiqueta Ketofen ® 1% . 2007) c) Para el control del dolor post-operatorio: 1-2 mg / kg IV. y continuar con los comprimidos de ketoprofeno Po a una dosis de mantenimiento menor de 1 mg / kg una vez al día durante cuatro días más. duración del efecto de 24 horas.crónico: 0. Merial-Canadá) b) 1 mg / kg PO o SC una vez al día durante 5 días.Ketofen ® Tabletas -Merial UK) HURONES: a) Como analgésico postoperatorio: 1-2 mg / kg (vía no procesado.25 mg / kg PO una vez al día durante un máximo de 30 días. En los casos graves.2 ml / kg) SC durante un día. (Duncan et al.2 mg / kg (1 libra mL/100) IV una vez al día durante 5 días (prospecto. (Walz 2006) CERDO: a) 3 mg / kg IM una vez al día durante un máximo de 3 días.2 mg / kg IV una vez al día (Brumbaugh et al. los tiempos de retiro (Reino Unido) para la carne: 4 días (información de la etiqueta Comforion Vet ®. Ketofen ®) b) Como tratamiento adyuvante para la laminitis: 2. la dosis de carga parenteral de 2 mg / kg puede dar por hasta tres días consecutivos. exótica.3 mg / kg. hasta 5 días en total). especies de fauna silvestre: . SC una vez al día durante 3 días de duración después de la cirugía. Merial UK) AVES: Como analgésico antiinflamatorio: a) 2 mg / kg IM q8-24 horas (Clyde & Paul-Murphy 2000) b) 2 mg / kg IM o SC q8-24h (Echols 2008) ZOO. (Flecknell 2008) CABALLOS: ( Nota: ARCI UCGFS Clase 4 Medicamentos) a) Para las indicaciones de la etiqueta: 2. o 1 mg / kg PO una vez al día durante 3 días. Anafen ®. Si se prefiere después de un tratamiento de inyección puede ser seguido en el día siguiente con las tabletas a 1 mg / kg y continuó en los días sucesivos para un máximo de 4 días ( es decir. después de la cirugía (Hansen 2003) d) 2 mg / kg SC una vez al día durante 3 días consecutivos. o 2 mg / kg SC en una inyección única. la leche: 0 días información de la etiqueta ( Vet Comforion ®. los tiempos de retiro (Reino Unido) son la carne: 4 días. (Información de la etiqueta Ketofen 1% . sugerir SC o IM como por los gatos-Plumb) cada 24 horas. Ketofen® Tabletas -Merial UK) CATS: Como antiinflamatorio / analgésico: a) inyección a una dosis de 2 mg / kg (0. (Lichtenberger 2008) CONEJOS / roedores / pequeños mamíferos: a) Conejos: Para el dolor crónico / antiinflamatoria: 1 mg / kg IM cada 12-24h (Ivey y Morrisey 2000) b) Ratas: 5 mg / kg SC (Adamcak y Otten 2000) c) Conejos: 3 mg / kg IM. momentos apropiados de abstinencia: 24 horas de la leche. gl/9UJse Monitoreo Eficacia Efectos Adversos (hígado ocasional o pruebas de función renal se recomiendan con terapia a largo plazo) Química / Sinónimos Un ácido propiónico derivado agente antiinflamatorio no esteroideo (AINE). Almacenamiento / Estabilidad Ketoprofeno cápsulas orales se deben almacenar a temperatura ambiente en recipientes herméticos. La S (+) enantiómero tiene mayor potencia antiinflamatoria que el R (-) forma. Productos humanos-CLASIFICADOS: Ketoprofeno Cápsulas: 50 mg y 75 mg. El producto comercial contiene una mezcla racémica de ambos. Aprobado por la FDA para su uso en caballos no destinados a alimentos. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ketoprofeno inyección: 100 mg / ml en 50 ml y 100 mL viales de dosis múltiples. Ketoprofeno tiene un pKa de 5.9 en un metanol 3:1: solución de agua. Ketoprofen puede también ser conocido como ketoprofenum y RP-19583. Ketofen ® (Pfizer). fauna exótica y la medicina se refieren a referencias específicas.gl/BHRih o http://goo. hay aprobados por la FDA formas de dosificación oral (5. (Rx). entre ellas: a) Formulario de Animales Exóticos. VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo.Para el uso de ketoprofeno en el zoo. anestesia y analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates. Carpenter JW. Es prácticamente insoluble en agua. ketoprofeno ocurre como un color blanquecino a blanco. pero fácilmente soluble en alcohol a 20 ° C. 150 mg y 200 mg. genérico. Véase el apéndice para más información. Ketoprofeno tiene tanto un enantiómero S y el enantiómero R. comprimidos) y una forma inyectable (10 mg / ml) para su uso en perros y gatos. En Canadá y el Reino Unido. 2005 b) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación. fino polvo granular. resistente a la luz. 20 mg. 10. muchos nombres comerciales están disponibles. Los nombres comerciales incluyen Anafen ® y Ketofen ®. (Rx) Ketorolaco trometamina ( kee -toe-papel-ak) Toradol ® No esteroideos agente antiinflamatorio . (Rx) Ketoprofeno cápsulas de liberación prolongada: 100 mg. El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 4. 3 ª ed . Saunders. Estudios de compatibilidad con ketoprofeno inyectables y otros compuestos aparentemente no han sido publicados. La inyección veterinaria debe ser almacenado a temperatura ambiente. genéricos. genérico (Phoenix). renal o hepática Precaución: Historia de las úlceras gástricas. La duración del efecto analgésico en los perros es de aproximadamente 8-12 horas. ketorolaco presenta actividad analgésica.Aspectos destacados de prescripción AINE utilizado principalmente para la analgesia a corto plazo Contraindicaciones: úlceras gastrointestinales activas o antecedentes de hipersensibilidad a la droga Relativamente contraindicado: enfermedad hematológica. se absorbe rápidamente ketorolaco. la insuficiencia cardíaca Efectos adversos: úlceras gastrointestinales y de perforación. Ketorolac se distribuye marginalmente a través del cuerpo. Farmacología / Acciones Al igual que otros AINEs. No parece que cruzar la barrera sangre-cerebro y se une intensamente a las proteínas plasmáticas (99%). El fármaco atraviesa la placenta. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias . considerar co-administración con misoprostol / sucralfato en perros para reducir las posibilidades de úlceras Usos / Indicaciones El ketorolaco se utiliza principalmente por sus efectos analgésicos para el tratamiento a corto plazo del dolor leve a moderado en perros y roedores. Los pacientes con función renal disminuida tendrá más largos tiempos de eliminación de lo normal. El ketorolaco se metaboliza principalmente por glucuronidación y la hidroxilación. antipirética y probablemente a través de su inhibición de la ciclooxigenasa con impedimento resultante de la síntesis de prostaglandinas. en perros niveles de pico se producen en aproximadamente 50 minutos y la biodisponibilidad oral es de aproximadamente 50-75%. Inhibe tanto la COX-1 y los receptores de la COX-2. pero debido a la disponibilidad de aprobados. la vida media de eliminación es de entre 4-8 horas. El volumen de distribución en los perros es informado de que alrededor 0. Farmacocinética Después de la administración oral. antiinflamatoria. su uso es dudosa. En los perros normales. Tanto el fármaco inalterado y sus metabolitos se excretan principalmente en la orina. los efectos renales posibles con el uso crónico. los AINE más seguras para los perros.33-0. Ketorolac pueden exhibir un efecto analgésico más potente que algunos otros AINE.42 L / kg (similar en los seres humanos). Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben ketorolac y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Inhibidores de la ECA: Aumento del riesgo de nefrotoxicidad Alprazolam: Las alucinaciones reportadas en algunos pacientes humanos con tomar ketorolaco Aminoglucósidos (gentamicina. La DL50 oral es 200 mg / kg en ratones.) La mayoría de los AINE se excretan en la leche. o la insuficiencia cardíaca (puede causar retención de líquidos). renal o hepática. Úlceras gastrointestinales pueden ser comunes si el fármaco se utiliza de forma crónica. La principal preocupación en los perros es su toxicidad GI. Reproductiva / Enfermería Seguridad Ketorolaco atraviesa la placenta. deben recibir terapia antimicrobiana apropiada. o preexistente. La mayoría de los médicos que han usado este medicamento en los perros limitar el tratamiento a menos de 3 días y darle misoprostol con o sin sucralfato al mismo tiempo. La sobredosis / toxicidad aguda Hay poca información disponible. la inhibición plaquetaria. etc): mayor riesgo de nefrotoxicidad . En los seres humanos. Al igual que otros AINE. todos los AINEs se asignan a la categoría D para su uso durante el embarazo durante el tercer trimestre o la entrega de cerca ( hay evidencia de riesgo fetal humano. amikacina. Tratar úlceras con sucralfato. Los animales que sufren de inflamación secundaria a infección concomitante. Debido a ketorolaco tiene una tendencia a causar la erosión gástrica y úlceras en perros. enfermedad hematológica. pero no hay estudios adecuados en humanos. Es poco probable que suponga un gran riesgo para la descendencia de enfermería.) En los seres humanos. Está contraindicado en pacientes con úlceras gastrointestinales activas o con antecedentes de hipersensibilidad a la droga. renal y toxicidad hepática también son posibles con este fármaco. Considere la posibilidad de GI vaciar en grandes sobredosis. uso a largo plazo (> 3 días) no se recomienda en esta especie. la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante los dos primeros trimestres del embarazo (Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. Ketorolac se detectó en la leche materna humana en una leche máximo: relación de plasma de 0. o bien no existen estudios de reproducción animal y no estudios similares en humanos .7 mg / kg.037. considere la posibilidad de misoprostol temprano. como úlceras gastrointestinales están probablemente en las sobredosis en pequeños animales. y en pacientes geriátricos. pero es posible los beneficios potenciales del uso del medicamento en mujeres embarazadas ser aceptables a pesar de sus riesgos potenciales . Debe usarse con precaución en pacientes con antecedentes de úlceras gastrointestinales. Los gatos han desarrollado toxicidad renal a dosis tan bajas como 0. Efectos gastrointestinales. los pacientes deben ser monitorizados para detectar sangrado gastrointestinal. La acidosis metabólica se informó en un paciente humano.Ketorolac está relativamente contraindicado en pacientes con antecedentes de. Efectos Adversos Ketorolac uso está limitado en los animales domésticos debido a su perfil de efectos adversos y la falta de productos veterinarios marcados. heces negras o sangre en las heces) se producen. IM q8-12h para una o dos dosis (Scherk 2003) CATS: a) Como analgésico: 0. warfarina): aumento del riesgo de sangrado posible ASPIRINA: Mayor probabilidad de efectos adversos gastrointestinales (pérdida de sangre) BIFOSFONATOS (alendronato.3 mg / kg dos veces al día PO.5 mg / kg IV. vómitos. Química / Sinónimos Un derivado de ácido carboxílico no esteroideo antiinflamatorio. Ratas: 3-5 mg / kg PO una vez a dos veces al día. el uso junto con extrema precaución Relajantes musculares no despolarizantes: Ketorolac puede potenciar los efectos Probenecid: Puede causar un aumento significativo en los niveles séricos y la vida media de ketorolaco Las dosis PERROS: a) Como analgésico: 0. diarrea. diarrea) Información del cliente Notifiqueme veterinario si aparecen signos de molestias gastrointestinales (anorexia. Perros tratados deben recibir misoprostol.25 mg / kg IM q8-12h para una o dos dosis (Scherk 2003) CABRAS: a) Como analgésico: 0.ANTICOAGULANTES (heparina.7-10 mg / kg PO una vez al día. 1 mg / kg IM una vez a dos veces al día (Huerkamp 2000) Monitoreo Analgésico / eficacia antiinflamatoria GI: apetito. (Dowling 2000) b) Como analgésico: 0. heces (sangre oculta. ketorolaco trometamina se produce como un polvo cristalino de color blanco con un pKa de 3.3-0. HBPM. SC.7 mg / kg IV. o deprimido si el animal llega a ser. IM. PO tres veces al día (Recursos 2000) CONEJOS / roedores / pequeños mamíferos: a) Como analgésico: Ratones: 0.54 .3-0.5 mg / kg IV tres veces al día o 0. Las dosis repetidas tienen un considerable potencial de causar toxicidad gastrointestinal o renal. etc): Puede aumentar el riesgo de ulceración gastrointestinal Corticosteroides: La administración concomitante con AINEs puede aumentar significativamente los riesgos de efectos adversos gastrointestinales Ciclosporina: Puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad Fluconazol: Puede aumentar los niveles de AINE Fluoxetina: alucinaciones reportadas en algunos pacientes humanos con tomar ketorolaco Furosemida: Ketorolaco puede reducir los efectos diuréticos y salurético de furosemida Metotrexato: toxicidad grave se ha producido cuando los AINE se han utilizado de forma concomitante con metotrexato. (Rx) Una preparación oftálmica tópica también está disponible. Compatibilidad / Compounding Consideraciones Se recomienda no mezclar la inyección con otros medicamentos en la misma jeringa. Productos humanos-CLASIFICADOS: Ketorolaco trometamina Comprimidos: 10 mg.UU.9. pero parece ser relativamente segura y efectiva Perfil de efectos adversos espera que sea similar a otros canino aprobados por AINE Beneficio principal parece ser para los pacientes cuyos propietarios tienen dificultad para adherirse a un régimen de dosificación oral diaria.9-7. Más de 500 mg son solubles en un ml de agua a temperatura ambiente. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 3. Mavacoxib (MAV-ah. y 10 mL viales de dosis múltiples. (Rx) Ketorolac trometamina de inyección: 15 mg / ml y 30 mg / ml en 1 ml. genéricos. Proteja las tabletas de la humedad excesiva. 2 ml viales de dosis única.(en agua). con un pH de 6. La inyección es estable durante al menos 48 horas de uso común soluciones IV. promedios de vida media 16-17 días Al momento de escribir no está disponible en los EE. Ketorolac trometamina también puede ser conocido como RS-37619-00-31-3. La limitada experiencia clínica. Se añade cloruro sódico para hacer la solución isotónica. Almacenamiento / Estabilidad Tanto los comprimidos y la inyección debe ser almacenado a temperatura ambiente y protegido de la luz. pero los efectos adversos pueden persistir así . genéricos. Véase el apéndice para más información.cox -ib) Trocoxil ® De acción prolongada de AINE Aspectos destacados de prescripción Muy larga duración con AINE para los perros. muchos nombres comerciales están disponibles. ligeramente amarilla. consulte la sección de oftalmología en el apéndice para obtener más información.. La inyección comercialmente disponible es una solución clara. su lugar en el arsenal de AINE para uso canino se ha de determinar. La administración simultánea de medicamentos potencialmente nefrotóxicos debe ser evitado." En la actualidad. . El volumen aparente de distribución (en estado estacionario) promedió 1. Se cree que inhiben predominantemente la ciclooxigenasa-2 (COX-2) y piezas de COX-1 a dosis terapéuticas. la COX-1 y COX-2 se realizan estudios de inhibición in vitro y no se correlaciona necesariamente a la perfección con los efectos clínicos observados en pacientes reales. pero debido a su larga vida media y la duración de acción.6 días (rango: 8-39 días) (Cox et al. Aclaramiento corporal total representa sólo el 2. los perros con trastornos gastrointestinales como úlcera y hemorragia. ya que existe un riesgo potencial de toxicidad renal. Esto. sulfonamidas o a cualquiera de los excipientes. lactantes o cría de animales o el uso concomitante con glucocorticoides u otros AINEs. Farmacología / Acciones En los perros. Sin embargo. los niveles en sangre de las que se cree para ser terapéutico ocurre en aproximadamente una hora después de la dosis cuando se administra con alimentos. Los niveles máximos se producen en unas 11 horas. hipovolémicos o hipotensos.7 mL / hora / kg y se elimina principalmente por excreción biliar.6 l / kg y el fármaco se une fuertemente a las proteínas plasmáticas caninas (98%). podría inhibir la producción de las prostaglandinas que contribuyen al dolor y la inflamación (COX-2) y de sobra los que mantener la función normal gastrointestinal y renal (COX-1). Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias El Reino Unido etiquetas muestra los siguientes contraindicaciones: Perros de menos de 12 meses de edad y / o menos de 5 kg de peso corporal. En un estudio que comparaba la eficacia y seguridad de mavacoxib con carprofeno en 124 perros. En la mayoría de los perros. insuficiencia cardiaca. En el Reino Unido se etiqueta "para el tratamiento del dolor y la inflamación asociada con la enfermedad degenerativa de las articulaciones en los perros mayores de 12 meses o más en los casos en que el tratamiento continuo superiores a un mes se indica. No administrar otros AINEs plazo de 1 mes a partir de la última administración de mavacoxib.Usos / Indicaciones Mavacoxib es un muy largo AINE actuación oral que está aprobado para su uso en perros en el Reino Unido. eficacia comparando los dos fueron estadísticamente equivalentes y cada una tenía una tasa similar y perfil de efectos adversos (Johnson et al. Europa y otros lugares. en teoría. 2009). pero casi se duplica (87%) cuando se administra con alimentos. deterioro de la función renal o hepática. El terminal promedio de vida media fue de 16. No utilizar en mujeres embarazadas. 2010). También establece para evitar el uso en animales deshidratados. Podría ser de beneficio en los casos en que los propietarios tienen dificultad para adherirse a un régimen de dosificación oral diaria. la evidencia de un trastorno hemorrágico. Farmacocinética Los valores farmacocinéticos de mavacoxib en perros son variables muy paciente. los efectos adversos pueden persistir durante varias semanas después de que el fármaco se administró última. Los animales no deben deshidratarse al recibir este u otros AINEs. Biodisponibilidad media después de la administración oral es de aproximadamente 46% cuando ayunas. mavacoxib parece ser un pariente selectiva inhibición de la ciclooxigenasa (COX) -1 frente a la COX-2. ( la historia de) la hipersensibilidad a la sustancia activa. pero muy amplia. depresión y toxicidad renal. pero la importancia clínica de esta interacción potencial no está claro. sino porque de muy larga duración de la droga de efecto. la cría o animales lactantes.Para las dosis en que los efectos gastrointestinales se espera. Debido a que los inhibidores de la ECA potencialmente puede reducir el flujo sanguíneo renal. AINE efectos adversos en los perros pueden ser: falta de apetito. antibióticos aminoglucósidos ).Efectos Adversos Como mavacoxib es un nuevo agente. su perfil de efectos adversos no se ha determinado en los perros. el seguimiento y tratamiento prolongados pueden requerirse. La ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) aún no ha establecido un nivel de dosis de preocupación por el daño renal para perros o gatos. diarrea. la química clínica anormal o anormalidades histológicas significativas. en comparación con otros AINE aprobados por la FDA. Interacciones medicamentosas En el momento de la escritura. Descontaminación con eméticos y / o carbón activado es adecuado. si los hay. 2009). Las dosis de 25 mg / kg causar ulceración gastrointestinal. vómitos. Un perro estudio murieron de perforación GI y peritonitis en la 25 mg / kg dosis (Krautmann et al. A 15 mg / kg. un estudio en perros que recibieron tepoxalin no mostró ningún efecto adverso. deben tratarse como con la toxicidad otro AINE. la sobredosificación puede provocar efectos gastrointestinales y renales. consultar a un centro de toxicología veterinaria o la línea directa del patrocinador del medicamento parece prudente hasta que más experiencia tiene ha ganado con este agente. Reproductiva / Enfermería Seguridad La seguridad de mavacoxib no se ha establecido durante el embarazo y la lactancia. no hubo interacciones medicamentosas se han reportado con mavacoxib. Los estudios en conejos gestantes con otro AINE coxib clase (firocoxib) a dosis que se aproximan a dar a los perros. No se sabe qué efectos. Al igual que con cualquier AINE. el uso de protectores gastrointestinales se justifica. diuréticos. También es posible mavacoxib puede causar disfunción renal aumentada si se utiliza con otros medicamentos que pueden causar o contribuir a la disfunción renal ( por ejemplo. pero no se sabe si este medicamento tendrá menos o mayores incidencias negativas de efectos. demostró efectos maternotóxicas y fetotóxicos. Sin embargo. pero el fabricante advierte que el uso en conjunción con otros AINE o corticosteroides ser evitados. benazepril): Algunos AINE pueden reducir los efectos sobre la presión arterial. Si los efectos renales también se espera. . Las interacciones farmacológicas siguientes esperada ni son para perros que recibieron mavacoxib y puede ser de importancia clínica: Inhibidores de la ECA ( por ejemplo . La sobredosis / toxicidad aguda En estudios de seguridad sobredosis realizados en perros. vómitos y heces ablandadas / mucoide y aumentos en los parámetros químicos clínicos que reflejan la función renal disminuida se observó. los estudios de campo han indicado que causa similares efectos adversos observados con otros AINE. la diuresis líquido se justifica. el uso con los AINE podría aumentar el riesgo de lesión renal. Oral sobredosis agudas de mavacoxib. enalapril. La etiqueta indica Reino Unido: No usar en embarazo. dosis repetidas (en frecuencia de la dosis de etiqueta) de 5 y 10 mg / kg no demostró efectos adversos. ocurrir si otros AINE e inhibidores de la ECA se utilizan juntos en perros. úlceras. Pfizer UK) Monitoreo Línea de base y la química periódica CBC y el suero (incluyendo BUN / creatinina sérica. úlceras. no le dé dosis adicionales o aumentar la dosis sin la guía del veterinario Dar el medicamento con comida más grande del perro del día. vómitos. y la evaluación de la función hepática) Línea de base y la historia física Eficacia de la terapia El control de efectos adversos a través del cliente Información del cliente Dar dosis exactamente como le indique veterinario. anfotericina B. vómitos. vómitos. Períodos de lavado largo de varias semanas probablemente se justifica cuando se cambia de mavacoxib a la terapia de aspirina en los perros.5 meses). úlceras. El fármaco se absorbe mucho mejor desde el estómago si se administra con alimentos. etc): Puede aumentar el riesgo de desarrollar nefrotoxicidad AINE. Póngase en contacto con el veterinario si alguno de los siguientes efectos adversos continúan o son severas: pérdida de apetito. otros: Puede aumentar el riesgo de toxicidad gastrointestinal ( por ejemplo . CORTICOSTEROIDES ( por ejemplo . también podría afectar los niveles de mavacoxib en perros Furosemida: Los AINE pueden reducir los efectos diuréticos y salurético Metotrexato: toxicidad grave se ha producido cuando los AINE se han utilizado de forma concomitante con metotrexato. sangrado.Un ciclo de tratamiento no debe exceder de 7 dosis consecutivas (6. sangrado. furosemida. El tratamiento se debe repetir 14 días más tarde. ESTO ES no es un diario de AINE . posteriormente el intervalo de dosificación es un mes . el uso junto con extrema precaución Fármacos nefrotóxicos ( por ejemplo.ASPIRINA: Puede aumentar el riesgo de toxicidad gastrointestinal ( por ejemplo . diarrea). diarrea) Consideraciones de laboratorio Ninguno identificado Las dosis PERROS: a) Para el tratamiento del dolor y la inflamación asociada con la enfermedad degenerativa de las articulaciones en los perros mayores de 12 meses o más en los casos en que el tratamiento continuo superiores a un mes se indica: 2 mg / kg PO inmediatamente antes o con la comida principal del perro. (Etiqueta de información Trocoxil ®. diarrea) Digoxina: los AINE pueden aumentar los niveles séricos Fluconazol: La administración ha aumentado las concentraciones plasmáticas de celecoxib en los seres humanos y. vómitos. potencialmente. aminoglucósidos. prednisona): Puede aumentar el riesgo de toxicidad gastrointestinal ( por ejemplo . Se debe tener cuidado para asegurar que el comprimido es ingerido. sangrado. cambios en las evacuaciones . picor) Dado que los perros pueden encontrar las tabletas masticables sabor deseable '. 30 mg.(trifluorometil)-1H-pirazol-1-il] . vómitos con sangre. urticaria. el medicamento debe mantenerse fuera del alcance de los animales y los niños Química / Sinónimos Mavacoxib está estructuralmente relacionada con el celecoxib AINE humano y categorizado como un diaril pirazol sustituido. los cuales podrían ocurrir después de muchos semana después de la última dosis fue dada.buey -i-kam) Metacam ® Agente antiinflamatorio no esteroideo Aspectos destacados de prescripción AINE utilizado en perros y gatos. 20 mg. Mavacoxib también puede ser conocido como mavacoxibum. PHA 739.006 mg / ml). disminución en el consumo de agua.521.bencenosulfonamida. enrojecimiento de la piel. y 95 mg. COX-2 preferencial Puede ser útil como de bajo costo antiinflamatorio analgésico oral para el tratamiento del dolor en las pantorrillas después de descorne o castración Disponible como un producto inyectable y oral Efectos adversos gastrointestinales pueden ocurrir Usos / Indicaciones Meloxicam se usa principalmente para el tratamiento sintomático de osteoartritis en los perros.UU. o reacción alérgica (hinchazón de la cara facial. 75 mg. Informe inmediatamente al veterinario si alguno de los efectos adversos siguientes: heces con sangre / diarrea. Trocoxil ® (Pfizer). A corto plazo (una sola dosis inyectable) uso también es aprobado por la FDA . Un nombre comercial común es Trocoxil ®. Mavacoxib solubilidad en el agua es relativamente bajo (0. Su nombre químico es 4 .(4fluorofenil) -3 . En el Reino Unido y en otras partes: mavacoxib comprimidos orales masticables: 6 mg.[5 . el color de las heces). Almacenamiento / Estabilidad Conservar en el envase original a temperatura ambiente fuera del alcance de niños y mascotas. o de la orina.intestinales ( por ejemplo . o UNII YFT7X7SR77-. el cambio en el comportamiento. (Rx) Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno MELOXICAM (Mel. en el momento de la escritura. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno en EE. 3 L / kg y aproximadamente 97% está unido a las proteínas plasmáticas. la ovariohisterectomía y castración cuando se administra antes de la cirugía. Agudos estudios de dosis en los perros no han demostrado ninguna toxicidad desfavorable renal o hepática. caballos: 3 horas. Una cantidad significativa de la recirculación enterohepática ocurre. En gatos.(en los EE.5 horas después de la inyección. y antipirética similar a otros AINEs. el aclaramiento sistémico total es aproximadamente 130 ml / h / kg y la vida media de eliminación es de aproximadamente 15 horas. Meloxicam es ampliamente biotransformación de varios metabolitos diferentes en el hígado.) para los gatos para el control del dolor postoperatorio y la inflamación asociados con la cirugía ortopédica. Vía importante para la biotransformación es la oxidación y de la vía principal de eliminación es fecal. Meloxicam está contraindicado en gatos con hipersensibilidad conocida a meloxicam u otro AINE. El meloxicam es relativamente elevada unión a proteínas plasmáticas felinos (97%) y el volumen de distribución es de aproximadamente 0. pero ninguno de ellos parece tener actividad farmacológica. Farmacología / Acciones Meloxicam tiene actividad antiinflamatoria. otras especies: cerdos: 4 horas.La mayoría de estos (y fármaco inalterado) se eliminan en las heces. Los alimentos no alteran la absorción. y la inhibición de la síntesis de prostaglandinas. La etiqueta europea afirma que el uso de la caja fuerte no se ha evaluado en perros de menos de 6 semanas de edad. El volumen de distribución en los perros es 0. Los niveles máximos en sangre se producen en aproximadamente 7-8 horas tras la administración.) meloxicam oral a 1 mg / kg fue bien absorbido y tenía una vida media de eliminación de aproximadamente un día (Coetzee et al. En terneros rumiantes (3 meses de edad aprox. antipirética y probablemente a través de su inhibición de la ciclooxigenasa. La vida media de eliminación en perros promedios de 24 horas (rango: 12-36 horas). la fosfolipasa A2. Debido a su larga vida media en perros. ganaderas: 13 horas. el meloxicam se absorbe bien tras la administración oral. Debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática. un día después de 5-7 período de lavado de meloxicam parada ha sido recomendado antes de iniciar un nuevo AINE (KuKanich 2008). 2009). Uso seguro no ha sido evaluado en perros de menos de 6 meses de edad. Después de una sola dosis. Los niveles de pico se producen alrededor de 1. Aunque no forma parte de la etiqueta. 2009). antiinflamatoria. Farmacocinética En perros. El trabajo reciente sugiere que en los terneros meloxicam oral puede ser un agente de costo eficaz para tratar procedimientos dolorosos tales como la castración o descorne (Coetzee et al.UU. analgésica. Al igual que otros AINEs. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Meloxicam está contraindicado en perros hipersensibles a la misma. cardíaca o renal y trastornos hemorrágicos. El fabricante advierte que dosis adicionales de meloxicam u otro AINE . no debería ser usada en perros con úlcera activa o hemorragia gastrointestinal. Vida media de eliminación es específica de especie. meloxicam presenta una actividad analgésica.27 l / kg. la inyección subcutánea se absorbe casi completamente. Se considera preferente la COX-2 (COX-2 no específico) como con dosis más altas de su especificidad COX-2 se ve disminuida. anorexia. ) La mayoría de los AINES se excretan en la leche. El uso preoperatorio de los gatos sometidos a cirugía mayor en episodios de hipotensión son posibles.UU. o en animales gestantes o lactantes. En los gatos. etc): mayor posibilidad de hemorragia . melena. El uso en gatos de menos de 4 meses de edad no ha sido establecida. Efectos Adversos La experiencia en Europa y Canadá ha demostrado un efecto adverso perfil relativamente seguro para Meloxicam en perros. enalapril. En pruebas de campo desarrollado algunos gatos BUN elevado. inapetencia y fueron los efectos adversos más comunes reportados. anemia post-tratamiento y. azotemia prurito. enzimas hepáticas elevadas. En los seres humanos. creatinina elevada y la insuficiencia renal. El uso repetido de meloxicam en gatos es controvertida. Tratamiento sintomático y de apoyo. heces blandas. warfarina. la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. benazepril): Algunos AINE pueden reducir los efectos sobre la presión arterial ANTICOAGULANTES ( por ejemplo . debe utilizarse con precaución. las dosis únicas de meloxicam aparecen relativamente seguro. Malestar gastrointestinal es el efecto adverso más frecuente. ulceración). En otros estudios. la FDA ha cambiado la etiqueta en los EE. diarrea. cambios de comportamiento. inapetencia).Sin embargo. y letargo. y en el campo de los ensayos EE. Tenga mucho cuidado en animales deshidratados. heparina. el dolor residual en el sitio de inyección. hipovolémicos o hipotensos ya que existe un riesgo potencial de toxicidad renal en desarrollo. y para administrar gotas en la comida y no directamente en la boca. La sobredosis / toxicidad aguda El fabricante advierte para evitar una sobredosis accidental en perros pequeños.UU. diarrea. el uso de dosis baja crónica está autorizado en algunos países y las directrices MIFS y AAFP para el uso prolongado de AINEs en gatos sugiere que los beneficios del tratamiento superan a menudo los riesgos (Sparkes et al.La toxicidad renal parece ser bastante bajo. Reproductiva / Enfermería Seguridad Uso seguro no se ha establecido en los perros o los gatos utilizados para la cría. Posteriores a la aprobación efectos adversos reportados han incluido efectos gastrointestinales (vómitos. para advertir contra la administración de dosis repetidas en los gatos. el meloxicam ha causado efectos gastrointestinales (vómitos. vómitos. como dosis repetidas se han asociado con la insuficiencia renal y la muerte. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos. 2010). diarrea. en raras ocasiones.están contraindicados como no dosificación segura para la administración repetida AINE ha sido establecida. Recientemente. pueden tener un mayor riesgo de daño renal. La etiqueta humanos que no es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal leve a moderada insuficiencia hepática o renal. pero no hay estudios adecuados en humanos. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben meloxicam y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Inhibidores de la ECA ( por ejemplo . No administrar más dosis de meloxicam inyectable u oral para gatos. sangrado. Ver contraindicaciones. úlceras. potencialmente. vómitos. otros: Puede aumentar el riesgo de toxicidad gastrointestinal ( por ejemplo .ASPIRINA: Puede aumentar el riesgo de toxicidad gastrointestinal ( por ejemplo . úlceras. vómitos. IV o SC en el primer día de tratamiento. úlceras. las dosis posteriores de 0. en su resumen que indica el estado: "Es sólo recientemente que los AINE se han convertido en una licencia para uso a largo plazo en los gatos en algunos países. El panel cree que estos medicamentos tienen un papel importante que desempeñar en el tratamiento del dolor crónico en gatos. Metacam ® inyectable para gatos -BI) Nota: Las siguientes dosis están fuera de las indicaciones en los EE.): Puede aumentar el riesgo de toxicidad gastrointestinal ( por ejemplo . furosemida. PERROS: Para las indicaciones aprobadas por la FDA (osteoartritis. Si bien se necesitan más datos. prednisona. pero en la actualidad sólo se limita felino datos específicos disponibles. diarrea) Las dosis Cuando las dosis se indican en "gotas" uso con cautela. también podría afectar los niveles de Meloxicam en perros Furosemida: Los AINE pueden reducir los efectos diuréticos y salurético Metotrexato: toxicidad grave se ha producido cuando los AINE se han utilizado de forma concomitante con metotrexato. enfermedades inflamatorias): a) Inicialmente 0. vómitos. ya que la concentración de fármaco por gota puede ser diferente en los productos comercializados en diversos países. advertencias y precauciones para obtener información detallada.2 mg / kg PO. el uso junto con extrema precaución Fármacos nefrotóxicos ( por ejemplo . (Información de la etiqueta.3 mg / kg en una sola dosis de una sola vez la administración subcutánea que no debe ser seguida de dosis adicionales de meloxicam u otro AINE. Sin embargo. publicado estudios sobre el medio y largo plazo el uso de la droga meloxicam COX-1 ahorradores en los gatos mayores y gatos con enfermedad renal crónica aportan datos alentadores de que estos medicamentos se pueden utilizar con seguridad y debe ser usado para aliviar el dolor cuando sea necesario . diarrea) CORTICOSTEROIDES ( por ejemplo .) y la FDA emitió las siguientes: ADVERTENCIA: El uso repetido de meloxicam en gatos se ha asociado con insuficiencia renal aguda y muerte. sangrado. diarrea) Digoxina: los AINE pueden aumentar los niveles séricos Fluconazol: La administración ha aumentado las concentraciones plasmáticas de celecoxib en los seres humanos y. anfotericina B. Hasta la fecha. y sin .UU. en otro documento publicado en 2010. la AAFP ISFM y las Directrices de Consenso: El uso prolongado de AINEs en gatos.UU. sangrado. aminoglucósidos. y en 2010 el patrocinador del medicamento (Bivi-EE. Metacam ® de inyección / suspensión oral ) CATS: Para el dolor: a) Para las indicaciones de la etiqueta: 0. etc): Puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad AINE. (Prospecto.1 mg / kg PO una vez al día en los alimentos o se coloca directamente en la boca (no cuando se dosifica por la gota). analgesia. en combinación con la terapia de antibióticos: a) inyección individual SC o IV en una dosis de 0.025 mg / kg 2-3 veces a la semana (McLaughlin 2000) c) los trastornos musculoesqueléticos crónicos: El tratamiento inicial es una dosis oral única de 0.025 mg / kg por vía oral (0.5 ml/100 kg de peso corporal) en combinación con terapia de antibióticos o con terapia de rehidratación oral según sea apropiado. La respuesta clínica se observa normalmente en 7 días. Reino Unido Tiempo de espera: Carne / vísceras: 15 días Leche: 120 horas. 2. mejorando así la calidad de vida del paciente frente a la dolorosa condiciones de la enfermedad. 2010) b) 0.2 mg / kg PO inicialmente. (Schoemaker 2008) . El tratamiento debe interrumpirse después de 14 días como máximo. el panel Esperamos que estas recomendaciones fomentar racional y seguro el uso prolongado de AINEs en gatos. como sea apropiado. "(Sparkes et al.1 mg / kg (o menos) SC. ( Metacam ® Injection-Bivi-UK) CERDO: Para uso en trastornos locomotores no infecciosos para reducir los síntomas de cojera e inflamación. Metacam ® de inyección y suspensión oral para equinos-Bivi-UK) GANADO: Para uso en infecciones respiratorias agudas con terapia antibiótica adecuada para reducir los síntomas clínicos en el ganado.6/kg peso corporal ( es decir.2 mg / kg (o menos) PO o SC una vez. ( Metacam ® suspensión oral para gatos-Bivi-UK d) Para el dolor quirúrgico: 0. PO diariamente durante 3-4 días Para el dolor crónico: 0. una segunda administración de meloxicam se puede dar después de 24 horas.2 mg / kg (o menos) PO.2 mg / kg PO o SC una vez. puede seguir con la dosificación oral después de 24 horas. Para uso en diarrea en combinación con terapia de rehidratación oral.6 mg / kg de peso corporal. 0. antes de la alimentación. Tiempo de espera: Carne / Despojos: 5 días ( Metacam ® Injection-Bivi-UK) HURONES: a) Para dolor post-quirúrgico: 0.Como terapia auxiliar en el tratamiento de la mastitis aguda. Como terapia auxiliar en el tratamiento de la septicemia puerperal y la toxemia (mastitis-metritis-agalactia) con terapia antibiótica adecuada: a) inyección IM individual a una dosis de 0. si no existe una mejora clínica aparente.1 mg / kg (o menos) de PO durante 3-4 días. Cuando el producto se mezcla con alimento. SC una vez. para reducir los síntomas clínicos en terneros de más de una semana de edad y bovinos jóvenes no lactantes.05 mg de meloxicam / kg de peso corporal.1 mg / kg PO (en alimentos) una vez al día durante 2 días y luego 0.1 mg dosis máxima por gato) 2-3 veces a la semana (Mathews 2000) CABALLOS: Para la inflamación y el dolor asociado con trastornos musculoesqueléticos o dolor cólico (IV): a) IV: sola inyección intravenosa a una dosis de 0. debe ser añadido a una pequeña cantidad de comida.4 mg / kg de peso corporal ( es decir: 2 ml/100 kg de peso corporal) en combinación con terapia de antibióticos. Oral: mezclado con alimento o directamente en la boca a una dosis de 0. Si es necesario. una vez al día. 3 mL/100kg peso corporal). 0. Tiempo de espera: Carne / Despojos: 5 días (instrucciones en la etiqueta. hasta 14 días.duda daría lugar a un refinamiento de las directrices que se presentan aquí.5 mg / kg de peso corporal ( es decir. seguido de 0. El tratamiento se continuó una vez al día por vía oral (a intervalos de 24-horas) a una dosis de mantenimiento de 0. 0.1 mg de meloxicam peso corporal / kg el primer día. gl/9UJse Monitoreo La eficacia clínica Los efectos adversos La función renal y hepática si se utiliza crónicamente Información del cliente Agite el líquido oral bien antes de usar. exótica.3 mg / kg PO una vez al día (cada 24 horas). . VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo.(Echols 2008) b) como tratamiento adyuvante para la enfermedad de dilatación proventrículo (PDD): 0. relacionada con piroxicam. Almacenamiento / Estabilidad A menos que de otro modo etiquetados. (Carpenter et al.gl/BHRih o http://goo.1-0. muchos nombres comerciales están disponibles. anestesia y analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates. no confunda las marcas de la jeringa (proporcionado por el fabricante) con ml o kgs. De lo contrario.2 mg / kg PO una vez al día o SC. 2009) AVES: a) Como analgésico: 0. y UH-AC-62XX. 3 ª ed .2 hasta 0. Si el animal desarrolla efectos adversos.Para el dolor músculo-esquelético y visceral leve: a) 0. Es en el oxicamas. Si está usando gotas para medir la dosis en perros pequeños. no coloque gotas directamente en la boca del perro y mezcle con los alimentos. puede utilizar durante períodos prolongados de tiempo. fauna exótica y la medicina se refieren a referencias específicas. (Mayer 2007) b) desde 0.2 mg / kg una vez al día durante 10 días fue bien tolerado por los conejos estudiados. Carpenter JW. el meloxicam es un polvo de color amarillo pálido. póngase en contacto con el veterinario Si dispensado para su uso ambulatorio. 2005 b) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación. almacenar la inyección y líquido oral a temperatura ambiente. Meloxicam también puede ser conocido como: UH-AC-62. Mida cuidadosamente la dosis (líquido oral). Saunders.Como los efectos secundarios de todos los analgésicos no se han estudiado en las aves. también muy eficaz cuando se utiliza en combinación con opioides. Tiene una duración de la acción de 24 a 48 horas en la mayoría de las especies. (Oglesbee 2009) ZOO.5 mg / kg IM también se utiliza comúnmente en las aves y puede ser el más seguro de los analgésicos AINE para las especies de aves. Las dosis de 0. estos medicamentos deben usarse con cuidado en pacientes aviares. obtener hojas de información del cliente para que este medicamento Química / Sinónimos Un AINE COX-2 receptor preferencial. puede colocar una jeringa oral en la boca de los perros o mezclar con los alimentos. entre ellas: a) Formulario de Animales Exóticos. especies de fauna silvestre: Para el uso de meloxicam en el zoo.5 mg / kg PO cada 12 horas. 5 mg / ml (0. efectos adversos. Aprobado por la FDA para su uso en perros. no se utilizan generalmente en los perros Efectos adversos: Relativamente poco comunes en Caballos: Posible GI (socorro. Mobic ® (Boehringer Ingelheim / Abbott). renal o hepática.5 mg / 5 ml en 100 ml. Aprobado por la FDA para su uso en perros.Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Suspensión oral Meloxicam: 1. 32 ml. los efectos renales (nefritis / nefrótico síndrome). Mobic ® (Boehringer Ingelheim / Abbott). (Rx) Meloxicam la suspensión oral: 7. Mobicox ® (Boehringer Ingelheim).) Contraindicaciones: Activo úlceras gastrointestinales o antecedentes de hipersensibilidad a la droga. Meloxicam (Roxane). Metacam ® inyectable para perros (Bivi).05 mg por gota en el producto EE. Meloxicam 5 mg / ml para inyección: vial de 10 ml. (Rx) En Canadá. Aleve ® Agente antiinflamatorio no esteroideo Aspectos destacados de prescripción AINES. (Rx) NAPROXEN (Na. genérico. Metacam ® (Bivi). hematológicos (hipoproteinemia. y sistema nervioso central (neuropatías) Machos: úlceras gastrointestinales y de perforación. Relativamente contraindicado: enfermedad hematológica. diarrea. disminución del hematocrito). y hepáticos (aumento de las enzimas hepáticas) efectos Interacciones medicamentosas . El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 3.) en una base con sabor a miel: 10 ml. renales (retención de líquidos). Metacam ® inyectable para gatos (Bivi). (Rx). Meloxicam 5 mg / ml para inyección: vial de 10 ml. Precaución: Historia de las úlceras gástricas. (Rx). Productos humanos-CLASIFICADOS: Tabletas: Meloxicam 7.UU. y alternativas más seguras. el uso en gran parte sustituido por nuevos y menos tóxicos GI-AINE en perros y de otros AINE en caballos como el equino producto ya no se comercializa (en los EE. Aprobado por la FDA para uso en gatos.5 mg y 15 mg. Véase el apéndice para más información. la insuficiencia cardíaca Debido a la dificultad en la precisión de dosificación. (Rx). úlceras).prox -en) Naprosyn ®.UU. 100 ml frascos cuentagotas con jeringa dosificadora (marcada en incrementos de 5 libras de peso del cuerpo). El promedio de vida media en perros es muy largo en 74 horas. También se ha utilizado como un. En los seres humanos. Informes de úlceras GI y perforación asociados con el naproxeno se han producido en los perros. antipirética y probablemente a través de su inhibición de la ciclooxigenasa con impedimento resultante de la síntesis de prostaglandinas. Los animales que sufren de inflamación secundaria a infección concomitante. antiinflamatoria. el fármaco se metaboliza en el hígado. o la insuficiencia cardíaca (puede causar retención de líquidos). Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos. el fármaco se informa que tiene una biodisponibilidad del 50% después de la administración oral y una vida media de aproximadamente 4 horas. Atraviesa la placenta y entra en la leche en niveles de aproximadamente 1% de los encontrados en el suero. disminución del hematocrito). el naproxeno se une fuertemente a las proteínas plasmáticas (99%). diarrea. La absorción no parece ser alterado por la presencia de alimentos. y sistema nervioso central (neuropatías) efectos.Usos / Indicaciones El fabricante ex enumeran las indicaciones siguientes: ".Después de una dosis. En los perros. la FDA lo define la droga como categoría B para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales no han demostrado riesgo para el feto. naproxeno presenta actividad analgésica. Existe la posibilidad de GI (malestar." (Prospecto. para el alivio de la inflamación y el dolor asociado y cojera expuso con miositis y otras enfermedades de los tejidos blandos del aparato locomotor del caballo. El fármaco se une fuertemente a las proteínas plasmáticas. Efectos Adversos Los efectos adversos son poco frecuentes al parecer en los caballos. Equiproxen ®Syntex). Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Naproxeno está relativamente contraindicado en pacientes con antecedentes de enfermedad preexistente o hematológica. renal o hepática.. Los perros también pueden ser demasiado sensibles a los efectos adversos renales (nefritis / síndrome nefrótico) y los efectos hepáticos (aumento de las enzimas hepáticas) de naproxeno. Debido a que el índice terapéutico muy estrecho y aparentemente la gravedad de las reacciones adversas potenciales que se pueden ver en los perros. muchos médicos creen que el fármaco no se debe utilizar en esta especie. Está contraindicado en pacientes con úlceras gastrointestinales activas o con antecedentes de hipersensibilidad a la droga. pero no . Se puede tomar de 5-7 días para ver una respuesta positiva después de comenzar el tratamiento. la absorción después de la administración oral es rápida y la biodisponibilidad es entre 68-100%. renales (retención de líquidos). Farmacocinética En los caballos. hematológicas (hipoproteinemia. Es detectable en la orina durante al menos 48 horas en el caballo después de una dosis oral. deben recibir terapia antimicrobiana apropiada. úlceras). Antiinflamatorio / analgésico en perros para el tratamiento de la osteoartritis y otras enfermedades musculoesqueléticas inflamatorias (ver reacciones adversas más adelante) Farmacología / Acciones Al igual que otros AINE.. Debe usarse con precaución en pacientes con antecedentes de úlceras gastrointestinales. La mayoría de los AINES se excretan en la leche materna. como el misoprostol y el sucralfato se debe considerar el tratamiento protector GI se recomienda generalmente durante 10-14 días después de la exposición. proteínas séricas relación albúmina de 4. amikacina.hay estudios adecuados en mujeres embarazadas o estudios en animales han mostrado un efecto adverso. antiácidos orales. suplementos de vitaminas / hierro. diarrea. El perro presenta síntomas clínicos de la melena. Para las dosis en que los efectos gastrointestinales se espera. La DL50 oral en perros es de> 1000 mg / kg. 2 con 1 roedores que presenten signos clínicos y los casos restantes 2 fueron un pájaro y un bovino que no presenten signos clínicos. Había 817 exposiciones al naproxeno reportados a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante el período 2008-2009. 764 eran perros con 335 perros que muestran signos clínicos. Monitor de electrolitos y el equilibrio de líquidos con cuidado y controlar la insuficiencia renal mediante pautas establecidas. etc): mayor riesgo de nefrotoxicidad ANTICOAGULANTES ( heparina. anemia regenerativa.6 mg / kg durante 7 días ha sido publicada (Gilmour y Walshaw 1987). warfarina): aumento del riesgo de sangrado posible . antibióticos. BUN de 66 mg / dl. ingestiones PO de> 5 mg / kg puede causar signos gastrointestinales y ulceración GI. melena y anemia. letargo y anorexia. y la palidez de las membranas mucosas.1 mg / dl. letargo. y> 50 mg / kg puede dar como resultado signos neurológicos. El tratamiento de soporte debe ser instituido como sea necesario.> 25 mg / kg (algunos perros tan bajas como 10 mg / kg) puede causar daño renal significativa. no hay evidencia de teratogenicidad o efectos adversos en el rendimiento de la reproducción Se han detectado después del uso de naproxeno. depresión. vómitos con sangre. el uso de protectores gastrointestinales. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben naproxeno y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Aminoglucósidos (gentamicina. pero estudios adecuados en mujeres embarazadas no han demostrado un riesgo para el feto durante el primer trimestre del embarazo. la diuresis líquido debe ser considerado. Al igual que con cualquier AINE. Naproxen aparece aproximadamente al 1% de la concentración de suero de la madre. la sobredosificación puede provocar efectos gastrointestinales y renales. Los hallazgos más comunes en los perros registrados en la disminución de la frecuencia incluyeron vómitos. Sopesar los beneficios potenciales del tratamiento frente a los riesgos potenciales de su uso en animales gestantes. En los perros. Si los efectos renales también se espera.1 g / dL. anorexia. La sobredosis / toxicidad aguda Hay información muy limitada sobre las sobredosis agudas de este fármaco en humanos y animales domésticos. Descontaminación con eméticos y / o carbón activado es adecuado. creatinina sérica de 2. vómitos. En estos casos.) En estudios realizados en roedores y en los estudios limitados en los caballos. y la cimetidina. 49 gatos con un 13 presentan signos clínicos. Índices de laboratorio de la nota incluyen neutrofilia con desviación a la izquierda. Los hallazgos más comunes en los gatos registrados en la disminución de la frecuencia incluyeron vómitos. y no hay evidencia de riesgo en los trimestres posteriores . HBPM. El perro se recuperó tras el tratamiento con fluidos / sangre.0:2. Un informe de un perro que recibió 5. Aunque estas interacciones son generalmente de poco interés clínico. heces (sangre oculta. PO (arriba vestida de alimentación) dos veces al día durante un máximo de 14 días o 10 mg / kg. los niveles plasmáticos de naproxeno podría disminuir y una mayor probabilidad de efectos adversos gastrointestinales (pérdida de sangre) podría ocurrir. salicilatos. (Hansen 2003. Hardie . pequeños mamíferos: a) Conejos: Para el dolor de artritis séptica. luego 10 mg / kg. inflamación: 2. La administración concomitante de aspirina con naproxeno no puede ser recomendado. Equiproxen ®-Syntex Salud Animal. BIFOSFONATOS (alendronato. etc): Puede aumentar el riesgo de ulceración gastrointestinal Corticosteroides: La administración concomitante con AINEs puede aumentar significativamente los riesgos de efectos adversos gastrointestinales Furosemida: El naproxeno puede reducir los efectos diuréticos y salurético de furosemida Elevada unión a proteínas DROGAS ( por ejemplo . et al 2003) Conejos. anticoagulantes orales. (Prospecto. ácido valproico. hematocrito o si está indicado en el tratamiento crónico CMB si se indica o en terapia crónica Información del cliente . aumento de los niveles séricos y la duración de las acciones pueden ocurrir. Las dosis PERROS: Nota: Debido a la dificultad de dosificar con precisión el naproxeno y su potencial de efectos adversos. Probenecid: Puede causar un aumento significativo en los niveles séricos y la vida media de naproxeno.Aspirina: Cuando la aspirina se usa concurrentemente con el naproxeno. Hardie y Grauer 2007. se podría desplazar a otro gran afinidad drogas. Metotrexato: toxicidad grave se ha producido cuando los AINE se han utilizado de forma concomitante con metotrexato. PO (arriba vestida de alimentación) dos veces al día durante un máximo de 14 consecutivo día. fenitoína. el uso junto con precaución. el uso junto con extrema precaución. Nota: Ya no es disponible en el comercio) b) 10 mg / kg PO diaria (Trumble y Kawcak 2003) Monitoreo Analgésico / eficacia antiinflamatoria GI: apetito. sulfamidas y los agentes antidiabéticos de sulfonilurea ): Debido a que el naproxeno se une fuertemente a las proteínas plasmáticas (99%). a) 2 mg / kg PO cada dos días (q48h).4 mg / ml en el agua potable durante 21 días (Ivey y Morrisey 2000) CABALLOS: ( Nota: ARCI UCGFS Clase 4 Medicamentos) a) 5 mg / kg por vía IV lenta. roedores. el uso de este medicamento en los perros sólo deben tenerse en cuenta al aprobado por la FDA y seguras AINE no han sido efectivos. otros agentes antiinflamatorios. diarrea) PCV (volumen celular). anorexia y efectos renales. el producto equino ya no se comercializa en los EE. "Bute" No esteroideos agente antiinflamatorio Aspectos destacados de prescripción AINE utilizado principalmente en los caballos. La sal de sodio también está disponible comercialmente para uso humano. preexistente úlceras gastrointestinales. genérico. Naprelan ® (Victoria Pharma). 250 mg (275 mg de naproxeno sódico). Aleve ®. heces negras o sangre en las heces) se producen. genérico (Rx y OTC) Naproxen Delayed / liberación controlada Comprimidos: 375 mg. la producción de alimentos animales Precaución: Los potros o ponis. Naprelan ® y Naprosyn®. envases ligeros resistentes a la temperatura ambiente.Notifiqueme veterinario si los síntomas clínicos de síntomas gastrointestinales (anorexia. CHF. Es un polvo cristalino de color blanco a blanquecino con un pKa aparente de 4. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguna. enfermedad renal preexistente. historia o preexistente anormalidades hematológicas o de médula ósea. Productos humanos-CLASIFICADOS: Naproxeno oral tabletas / cápsulas de gel / cápsulas: 200 mg (220 mg de naproxeno sódico). pocas razones para utilizar en perros hoy Contraindicaciones: Hipersensibilidad conocida. genéricos. EC-Naprosyn ® (Roche). Almacenamiento / Estabilidad El naproxeno se deben almacenar en bien cerrados. 20 ml. diarrea. RS-3540. Anaprox ®. Perros: GI . 500 mg y 750 mg. Es prácticamente insoluble en agua y libremente soluble en alcohol. (Rx) Fenilbutazona (Fen-mal byoo -ta-zona) Butazolidin ®. 473 ml y 500 ml.. Naproxen también puede ser conocido como: naproxeneum. vómitos. Véase el apéndice para más información. alergias y otras drogas Efectos adversos: Caballos: Oral y GI erosiones y úlceras.UU. que tiene una estructura similar y perfiles farmacológicos como ibuprofeno y ketoprofeno. Naprosyn ® (Roche). EC-Naprosyn ®.15. (Rx) Naproxen la suspensión oral: 125 mg / 5 ml en 15 ml. o si el animal se convierte en depresión. El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 4. RS3650. Anaprox ® y DS Anaprox ® (Roche). 500 mg (550 mg de naproxeno sódico). hipoalbuminemia. 375 mg. Química / Sinónimos El naproxeno es un derivado de ácido propiónico. Naprosyn ® (Roche). Aleve ® y Midol ® Extended Relief (Bayer Consumer). Midol ® . Las temperaturas superiores a 40 ° C (104 ° F) debe ser evitado. diarrea. los pulmones. ganado vacuno y cerdos.5 hasta 6 horas. y en animales productores de alimentos o vacas a pastoreo. Conejos 3 horas. Oxifenbutazona se ha detectado en la orina del caballo hasta 48 horas después de una dosis única. Tanto fenilbutazona y oxifenbutazona atraviesan la placenta y se excretan en la leche. antipirético antiinflamatorio. los riñones y la sangre. el corazón. inyecciones IA puede causar convulsiones. Unión a proteínas plasmáticas en caballos supera el 99%. Farmacología / Acciones Fenilbutazona tiene analgésico.Coopers). discrasias sanguíneas. preexistente úlceras gastrointestinales. En los caballos y otras especies.5-6 horas. Otras suero vidas medias reportadas por los animales son:. disminución de la agregación plaquetaria. Butazolidin ® . interacciones de laboratorio Usos / Indicaciones Un fabricante enumera los siguientes como las indicaciones para la fenilbutazona: "Para el alivio de enfermedades inflamatorias asociadas con el sistema músculo-esquelético en perros y caballos. como un antipirético analgésico / antiinflamatorio. Uso cauteloso en los dos potros y ponis se recomienda debido a una mayor incidencia de hipoproteinemia y ulceración gastrointestinal. No le dé IM o SC. se absorbe de fenilbutazona tanto en el estómago y el intestino delgado. puede durar más de 24 horas. Otro farmacológico fenilbutazona acciones pueden inducir incluyen la reducción del flujo sanguíneo renal y la disminución de la tasa de filtración glomerular. fenilbutazona se metaboliza casi completamente. La eficacia terapéutica. Los potros con una carga pesada o parásito que están desnutridos pueden ser más susceptibles al desarrollo de efectos adversos. lo que reduce la síntesis de prostaglandinas. El fármaco se distribuye por todo el cuerpo con niveles más altos alcanzados en el hígado. probablemente debido a la unión irreversible de la fenilbutazona a la ciclooxigenasa. Interacciones medicamentosas. en perros. disminución del flujo sanguíneo renal. y al igual que la aspirina es dependiente de la dosis. y daño de la mucosa gástrica. La vida media en suero en el caballo oscila desde 3. Ganado 40-55 horas. principalmente a oxphenbutazone (activo) y gammahydroxyphenylbutazone. y leves propiedades uricosúricos." (Prospecto. sin embargo.ulceración retención de sodio y agua. en ocasiones. Se ha utilizado principalmente para el tratamiento de la cojera en los caballos y. Farmacocinética Después de la administración oral. . Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Fenilbutazona está contraindicado en pacientes con antecedentes de anormalidades preexistentes o de médula ósea o hematológicos. Perros 2. porcina 2-6 horas. La fenilbutazona se excreta rápidamente en más alcalino que la orina ácida. El mecanismo de acción propuesto es por la inhibición de la ciclooxigenasa. y los efectos gastrointestinales (dispepsia a úlceras perforadas). ranitidina) se han sugerido para su uso en el tratamiento de los efectos gastrointestinales. anemia aplásica). leucopenia o anemias). los individuos sin ética puede utilizar para ocultar la cojera de "solidez" exámenes. efectos renales y cardiovasculares (retención de líquidos a la insuficiencia renal aguda). 2009). El uso de sucralfato o los H 2 bloqueadores (cimetidina. dermatológicos. Intracarotídea inyecciones pueden causar estimulación del SNC y convulsiones. aumento de la creatinina sérica o BUN. neurológicos. pero el edema ha sido reportado. Los efectos tóxicos que se han reportado en caballos incluyen erosiones orales y gastrointestinales y úlceras. Efectos Adversos Mientras que la fenilbutazona es al parecer una droga más segura para su uso en caballos y perros que en las personas. y deben utilizarse con precaución en animales con enfermedad renal preexistente o CHF. Debido a que la fenilbutazona pueden enmascarar los signos clínicos de cojera en los caballos durante varios días después del tratamiento. El tratamiento debe ser detenido en los primeros signos de las reacciones tóxicas ( por ejemplo . y debe usarse con mucha precaución en pacientes con antecedentes de alergia a otros fármacos. No administrar preparación inyectable IM o SC. Intracarotídea inyecciones pueden causar estimulación del SNC y convulsiones. Fenilbutazona inducidas discrasias sanguíneas y hepatotoxicidad también se han reportado en perros. necrosis y desprendimiento. a dosis habituales. y se puede detectar en la orina durante al menos 7 días después de la administración. La preocupación principal con la terapia de fenilbutazona en seres humanos incluyen los efectos de médula ósea (agranulocitosis. como la fenilbutazona o flunixina en las dosis recomendadas es deficiente. Otras preocupaciones serias con fenilbutazona incluyen reacciones de hipersensibilidad. no parece que la fenilbutazona hace mucho sodio y retención de agua en los caballos. anorexia y efectos renales (azotemia. las reacciones adversas graves pueden ocurrir. El misoprostol. hipoalbuminemia. y la toxicidad hepática. Fenilbutazona puede causar una disminución del flujo sanguíneo renal y retención de sodio y agua. la reducción de las proteínas plasmáticas. Los estados pueden tener diferentes normas sobre el uso de fenilbutazona en los animales de pista. la evidencia de una asociación entre esta enfermedad y la administración de AINE. profilaxis de úlcera anti-medicamentos para caballos que recibieron dosis terapéuticas de los AINE es probablemente innecesario en los pacientes que de otro modo bajo riesgo de ulceración gástrica (Fennell & Franklin 2009). y la disminución del flujo sanguíneo renal. la depresión. diarrea. ya que es muy irritante (inflamación.Fenilbutazona está contraindicado en pacientes que muestran reacciones previas de hipersensibilidad a la misma. Sobre la base de la evidencia actual. necrosis papilar renal). anorexia. La eliminación completa de la fenilbutazona en caballos puede tomar de 2 meses.En caballos con EPE conocidos o sospechosos. Inyección IM o SC puede causar inflamación. A diferencia de los humanos. fenilbutazona pueden causar retención de sodio y agua. necrosis y desprendimiento). Aunque la ulceración gástrica se observa con frecuencia en los caballos adultos y potros. un análogo de la . pero las dosis repetidas pueden exacerbar úlceras gástricas (Videla y Andrews. sin embargo. el uso debe evitarse dosis únicas de fenilbutazona probablemente no dar lugar a consecuencias catastróficas. En los perros. lesiones orales. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben fenilbutazona y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Furosemida: Fenilbutazona puede antagonizar los efectos renales aumento del flujo sanguíneo causado por furosemida . proteinuria y hematuria). y el aumento de las tasas de muerte fetal. depresión respiratoria y cianosis.) La seguridad de la fenilbutazona durante la lactancia no ha sido determinada. En un sistema de evaluación de la seguridad de los fármacos en el embarazo canino y felino (Papich 1989). el uso con precaución. El caso restante reportó consistió en un gato que no mostraron signos clínicos. hipotensión y crisis aguda. utilizarse en el embarazo sólo si los beneficios potenciales del tratamiento superan los riesgos asociados. como la fenilbutazona pueden causar retención de líquidos. y estos medicamentos deben ser utilizados. y fueron 2 con 1 que muestran signos clínicos. por tanto. En estos casos.) El tratamiento de soporte debe ser instituido como el diazepam por vía intravenosa y es necesario utilizar para ayudar a controlar las convulsiones. vómitos y taquipnea. DL50 oral en perros es 332mg/kg (por RTECS 1988). Monitorear cuidadosamente la terapia de fluidos. Signos clínicos más comunes en perros (datos no publicados por APCC) son temblores. vómito. Signos clínicos más comunes en caballos (datos no publicados por APCC) son cólicos. La sobredosis / toxicidad aguda Manifestaciones (humanos) de una sobredosis aguda con fenilbutazona incluyen una respiración rápida o acidosis metabólica con hiperventilación compensatoria. hipertensión. Fenilbutazona debe. síntomas neurológicos y psiquiátricos.prostaglandina E. etc. taquicardia. temblores y estremecimientos. Reproductiva / Enfermería Seguridad Aunque fenilbutazona no ha mostrado efectos teratogénicos directos. Los hallazgos más comunes en los perros registrados en la disminución de la frecuencia incluyeron ataxia. Otros síntomas reportados en seres humanos incluyen: náusea. ataxia. Los procedimientos estándar de sobredosis se deben seguir (tripa vacía después de la ingestión oral. anorexia y ataxia. dolor abdominal. estudios en roedores han demostrado un descenso tamaños de las camadas. y la ulceración y perforación () del tracto GI se puede desarrollar. convulsiones. también pueden ser útiles en la reducción de los efectos gastrointestinales de fenilbutazona. edema. depresión de la médula ósea. Hubo 27 exposiciones a fenilbutazona reportados a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante el período 2008-2009. 24 eran perros con 10 equinos que presenten signos clínicos. el aumento de la mortalidad neonatal. sudoración. este medicamento se clasifica como clase: C ( Estos medicamentos pueden tener riesgos potenciales estudios en seres humanos o en animales de laboratorio han descubierto los riesgos. con cautela. En caso de sobredosis aguda. los signos clínicos de insuficiencia renal (oliguria. coma. convulsiones. como último recurso cuando el beneficio del tratamiento superen claramente los riesgos . convulsiones. lesión del hígado (hepatomegalia e ictericia). Siga con las formas orales. pero lo hizo sin embargo. Limitar la administración IV a no más de 5 días consecutivos de tratamiento. Interpretación de las pruebas de función tiroidea puede ser complicado. Además. muchos creen que el uso de fenilbutazona en cualquier animal alimento debe ser prohibido.4 mg / kg PO cada 12 horas o IV. Penicilamina: Puede aumentar el riesgo de reacciones adversas hematológicas y / o renal PENICILINA G: Fenilbutazona puede aumentar la vida media plasmática de penicilina G Sulfamidas: Fenilbutazona potencialmente podrían desplazar sulfonamidas de las proteínas plasmáticas.5-5 mg / kg cada 24 horas o 10 mg / kg cada 48 horas de PO (Jenkins 1987) CABALLOS: a) Para la reducción del dolor o pirexia asociada con pleuroneumonía: 2.2 gramos por 454 kg PO . a) 14 mg / kg por vía oral tres veces al día inicialmente (un máximo de 800 mg / día. Las dosis PERROS: Nota: Con el lanzamiento de los AINE más seguros y aprobados por la FDA. si es necesario. la dosis se valora al menor dosis efectiva (prospecto. La inyección debe hacerse lentamente y con cuidado. compitiendo con tiroxina en los sitios de unión de proteínas o por la inhibición de la absorción de yodo la tiroides. aumentando el riesgo de sangrado Consideraciones de laboratorio Fenilbutazona y oxifenbutazona puede interferir con las pruebas de función tiroidea . o 4. sin embargo. que es este autor (Plumb) considera que hay pocas razones para utilizar este agente hoy en perros. Un estudio no muestran acciones sinérgicas con flunixina.2-4. luego 2.Fármacos hepatotóxicos: Fenilbutazona administrados al mismo tiempo con medicamentos hepatotóxicos puede aumentar las posibilidades de hepatotoxicidad en desarrollo AINE: El uso simultáneo con otros AINEs puede aumentar el potencial de reacciones adversas. aumentando el riesgo de efectos adversos Warfarina: Fenilbutazona potencialmente podrían desplazar a la warfarina de proteínas plasmáticas. Butazolidin ®-Coopers) b) 15-22 mg / kg PO cada 12 horas (Posner y Papich 2009) c) Para la analgesia: 1-5 mg / kg PO cada 8 horas (Taylor 2003) GANADO: Nota: La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha emitido una orden que prohíbe el uso de animales extralabel fenilbutazona y los medicamentos humanos en el ganado lechero hembra de 20 meses de edad o más viejos. independientemente del peso). algunos médicos suelen utilizar de forma concomitante con fenilbutazona flunixina en los caballos. (Sprayberry 2009) b) 1-2 gramos por 454 kg IV (1000 lb) de caballos. cuando la fenilbutazona y el ketoprofeno se "apilan". a) 4-8 mg / kg PO o 2-5 mg / kg IV (Howard 1986) b) 10-20 mg / kg PO. Los AINE son comúnmente utilizados para la primera semana de tratamiento o más. (Laverty 2008) CERDO: a) 4 mg / kg IV o por vía oral cada 24 horas (Koritz 1986) b) 4-8 mg / kg PO o 2-5 mg / kg IV (Howard 1986) Monitoreo Analgésico / antiinflamatorio / antipirético efecto Regular los recuentos sanguíneos completos con terapia crónica (especialmente en perros). pero tiene una ligeramente amargo regusto. potros. y su uso no es. Información del cliente No administrar preparación inyectable IM o SC. y cada dos semanas con la terapia crónica Análisis de orina y / o los parámetros de función renal (creatinina sérica / BUN) con la terapia crónica Plasma determinaciones de proteína.(1000 lb) de caballos. Utilice el extremo alto del rango de dosis inicialmente. Es insípido al principio. Si bien no se fenilbutazona aprobado por la FDA para su uso en el ganado vacuno. Butazolidin ®-Coopers) c) Para el tratamiento complementario de cólico (para reducir los efectos endotóxicos): 2. No exceder de 4 g / día. fenilbutazona. Almacenamiento / Estabilidad . phenylbutazonum. El fabricante recomienda temprano semanal de CBC en terapia. luego titule a la dosis mínima eficaz. que se utiliza. Fenilbutazona también puede ser conocido como: butadieno.2 mg / kg PO dos veces al día para controlar el dolor. (O'Grady 2008) e) Para la osteoartritis: Fenilbutazona sigue siendo ampliamente utilizado.5 gramos dos veces al día. pero no aliviar el dolor en la medida en que el caballo se mueve alrededor en exceso y no se acuesta. especialmente en caballos. 2 dosis = 35 días y 3 dosis = 40 días.2 mg / kg dos veces al día (Moore 1999) d) Para el tratamiento complementario de laminitis: Fenilbutazona parece ser el AINE más eficaz para el tratamiento de la laminitis aguda y se administra en una dosis inicial de 4 gramos (para un promedio de tamaño adulto caballo) y se redujo inmediatamente a 1 a 1. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha emitido una orden que prohíbe el uso de animales extralabel fenilbutazona y los medicamentos humanos en el ganado lechero hembra de 20 meses de edad o más viejos. Una directriz general para los tiempos de retiro de carne son: una dosis = 30 días.5. y animales debilitados. Es muy ligeramente soluble en agua y 1 gramo se disuelve en 28 ml de alcohol. fenilbutazona se produce como un polvo cristalino de color blanco a blanquecino e inodoro que tiene un pKa de 4. o phenylbute . Esta dosis más baja se utiliza para mantener el caballo cómodo. (Prospecto. Química / Sinónimos Un derivado de pirazolona sintético químicamente relacionada con la aminopirina. Contacto faradio para más información. bute. Aprobado por la FDA para su uso en perros y caballos no destinados a alimentos. dosis mínima es de 2. Extreme Precaución: Activo. a prueba de niños contenedores si es posible. (Rx) Polvo fenilbutazona Oral: 1 gramo en 10 gramos de polvo para ser mezclado en el pienso. Aprobado por la FDA para uso en caballos no destinados a fines alimentarios. Aprobado por la FDA para uso en caballos. (Rx) PRODUCTOS HUMANOS Aprobado: Ninguno Piroxicam (Peer. antitumorales Aspectos destacados de prescripción AINE con antiinflamatorio y antitumoral (indirecta) actividad Baja dosis metronómica (continua). peritonitis y Probablemente AINE más seguros disponibles para el dolor / inflamación en perros y gatos . (Rx) Tablets Fenilbutazona: 1 gramo. No debe utilizarse en los caballos destinados a la alimentación. El producto inyectable debe almacenarse en un lugar fresco (46-56 ° F) o se mantiene refrigerado.buey -i-kam) Feldene ® No esteroides antiinflamatorios. (Rx) Fenilbutazona de inyección: 200 mg / ml en viales de 100 ml: nombre comercial Muchos productos genéricos disponibles. Phenylbute ® Powder (Phoenix). (Rx). Precaución: la función cardiaca severamente comprometida El uso en gatos es controversial. Etiquetado para su uso en los caballos. el nombre comercial y muchos productos genéricos disponibles. Tablets Fenilbutazona: 100 mg y 200 mg. Aprobado por la FDA para su uso en perros. la terapia con ciclofosfamida muestra prometedor para prevenir la recurrencia sarcoma en perros con menos efectos adversos después del tratamiento de dosis alta.Los productos orales se deben almacenar en apretados. Fenilbutazona pasta oral Jeringas: contienen 6 gramos o gramos 12 / jeringas: Nombre comercial Muchos productos genéricos disponibles. Contraindicaciones: hipersensibilidad o alergia severa a la aspirina u otros AINE. o un historial de enfermedad de úlcera gastrointestinal o trastornos de la coagulación. nombre comercial de muchos productos genéricos disponibles. Aprobado por la FDA para uso en caballos. No debe utilizarse en animales utilizados para la alimentación. necrosis papilar renal. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Nota: La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha emitido una orden que prohíbe el uso de animales extralabel fenilbutazona y los medicamentos humanos en el ganado lechero hembra de 20 meses de edad o más viejos. el uso con precaución Efectos adversos: ulceración gastrointestinal y sangrado. Al igual que con otros AINEs. analgésica. los niveles sinoviales son aproximadamente 40% de los que se encuentran en el plasma. el aclaramiento corporal total es de 0. piroxicam puede ser beneficioso en la reducción del dolor y la inflamación asociada con la enfermedad degenerativa de las articulaciones. Farmacocinética Después de la administración oral. No se cree que los antiácidos que afecta significativamente la absorción. .Usos / Indicaciones En los perros. El fármaco se excreta principalmente en forma de metabolitos en la orina después de la biotransformación hepática. lo que debe utilizarse con precaución en pacientes con función cardiaca comprometida severamente. y antipirética.3 l / kg. En los perros.066 L / hora y vida media de eliminación es de aproximadamente 40 horas (Galbraith y McKellar 1991). la inhibición de la formación de superóxido) puede ser importante. Actividad antiinflamatoria de la droga se piensa que es debido principalmente a su inhibición de la síntesis de prostaglandinas. pero no en la actualidad hay estudios publicados que documentan su seguridad y eficacia en los gatos y debe ser utilizado con precaución en esta especie. causar daño a la mucosa gastrointestinal. Su uso principal es en los perros como tratamiento adyuvante del carcinoma de células transicionales de vejiga. Hay un cierto uso de la misma en los gatos por sus efectos anti-tumor. pero hay disponibles otras alternativas más seguras. Después de una dosis oral única en gatos. Se debe utilizar sólo cuando sus beneficios potenciales superan los riesgos en pacientes con activa o antecedentes de úlcera gastrointestinal o trastornos de la coagulación. piroxicam puede afectar la función renal. También puede ser de beneficio en los carcinomas de células escamosas. En los seres humanos. piroxicam tiene un plasma de muy larga vida media (alrededor de 50 horas). Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias El piroxicam está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la misma o que son muy alérgicas a la aspirina u otros AINE. no se reducirá la cantidad absorbida. Efectos antitumorales de Piroxicam se cree que es debido a su acción sobre el sistema inmune y no debido a los efectos directos sobre las células tumorales. El volumen de distribución es de aproximadamente 0. piroxicam se absorbe bien en el intestino. pero mecanismos adicionales ( por ejemplo . Mientras que la presencia de alimentos se reduce la velocidad de absorción. y el tumor venéreo transmisible (TVT). piroxicam se absorbe bien con una biodisponibilidad oral de aproximadamente 80%. e inhibir la agregación plaquetaria. Los niveles máximos se producen en aproximadamente 3 horas. adenocarcinoma mamario. Farmacología / Acciones Al igual que otros agentes no esteroideos antiinflamatorios. piroxicam tiene actividad antiinflamatoria. Debido edema periférico se ha observado en algunos pacientes humanos. piroxicam tiene una alta biodisponibilidad oral (100%) con niveles plasmáticos máximos alcanzados alrededor de 3 horas después de la dosificación. Las concentraciones maternas de leche son sólo alrededor de 1% de los niveles plasmáticos. En los seres humanos. La semivida de eliminación tras la administración intravenosa u oral es de aproximadamente 12-13 horas. Piroxicam se une fuertemente a las proteínas plasmáticas. pero. Para las dosis en que los efectos gastrointestinales se espera. en particular al inicio del tratamiento. La sobredosis / toxicidad aguda Existe información limitada disponible. prurito y erupción cutánea y edema periférico. en esta especie. pero los perros pueden ser más sensibles a los fármacos efectos ulcerativa que son los seres humanos. Al igual que con cualquier AINE. anorexia. que muestra los signos clínicos. al parecer.Otros efectos adversos notificados en humanos y en perros potencialmente posibles incluyen: efectos sobre el SNC (dolor de cabeza. Interacciones medicamentosas . el uso con precaución en pacientes ancianos. la sobredosificación puede provocar efectos gastrointestinales y renales. En los gatos. En los seres humanos. Debe ser utilizado con extrema precaución. diuresis fluido se debe considerar. Descontaminación con eméticos y / o carbón activado es adecuado. necrosis papilar renal. Necrosis papilar renal se ha visto en los perros de la autopsia. la FDA clasifica todos los NSAIDs como categoría D para su uso durante el embarazo ( Hay evidencia de riesgo fetal humano. Efectos Adversos Al igual que otros AINEs usados en perros. Hubo 63 exposiciones al piroxicam informó a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante el período 2008-2009. 58 eran perros con 12 que presenten signos clínicos y 5 eran gatos con 1. El fármaco se excreta en la leche en concentraciones muy bajas (aproximadamente 1% encontrado en el plasma materno). en todo caso.) La mayoría de los AINES se excretan en la leche materna. La ventana terapéutica para el fármaco es muy estrecha en perros. ) Si se utiliza en el tercer trimestre o cerca de la entrega en los seres humanos. efectos óticos (tinnitus). efectos gastrointestinales (vómitos. elevaciones en las pruebas de función hepática. el uso de protectores gastrointestinales se justifica. piroxicam tiene el potencial de causar ulceración GI significativo y sangrado. Toxicidad renal es posible si se utiliza por períodos prolongados. Reproductiva / Enfermería Seguridad Los estudios en animales no han demostrado efectos teratogénicos asociados con piroxicam. mareos. Los pacientes que ingieren sobredosis significativas deben ser controlados cuidadosamente y tratado con apoyo. Los hallazgos más comunes en los perros registrados en la disminución de frecuencia incluida vómito y vómito con sangre. pero los beneficios potenciales de la utilización de la droga en mujeres embarazadas pueden ser aceptables a pesar de sus riesgos potenciales . Hay informes anecdóticos de piroxicam disminución de hematocrito en gatos cuando se administraron diariamente durante 7-14 días. diarrea) puede ser visto. y peritonitis. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos .Piroxicam no ha sido evaluada para uso en gatos. como dosis tan bajas como 1 mg / kg administrada diariamente han causado importante ulceración GI. la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. En estos casos. etc). Si los efectos renales también se espera. los efectos clínicos no se han observado con estos hechos. pero no hay estudios adecuados en humanos. carcinomas de células escamosas.3 mg / kg PO una vez al día (Frimberger y Londres 2003) b) 0. (Frimberger 2000) c) Para la terapia adyuvante para el hemangiosarcoma esplénico (fase II): El etopósido 50 mg / m 2 una vez al día durante 3 semanas PO. HBPM. otros agentes antiinflamatorios. Piroxicam es dado a 0. Suspender si la irritación o ulceración severa ocurre. etc): mayor riesgo de nefrotoxicidad ANTICOAGULANTES (heparina.3 mg / kg PO cada día. Las dosis PERROS: Como tratamiento adyuvante del carcinoma de células transicionales.3 mg / kg PO una vez al día. los niveles plasmáticos de piroxicam puede disminuir y una mayor probabilidad de efectos adversos gastrointestinales (pérdida de sangre) podría ocurrir. alternando ciclos de 3 semanas con ciclofosfamida en 12. puede volver a piroxicam con misoprostol. La administración concomitante de aspirina con piroxicam no puede ser recomendado. el uso junto con extrema precaución Consideraciones de laboratorio Piroxicam puede causar falsamente elevados de glucosa en sangre valores cuando se utiliza la glucosa oxidasa y peroxidasa usando ABTS como cromógeno. anticoagulantes orales. Considerar la adición de misoprostol menos 3 microgramos / kg. ácido valproico.5-25 mg / m 2 PO una vez al día. Aunque estas interacciones son generalmente de poco interés clínico. warfarina): aumento del riesgo de sangrado posible Aspirina: Cuando la aspirina se usa concurrentemente con piroxicam. (Lana et al. El tratamiento de úlceras y si aparecen signos reducir. fenitoína. Continuar hasta la recurrencia y la progresión de la enfermedad se observa. se podría desplazar a otro gran afinidad drogas. salicilatos. sulfamidas y los agentes antidiabéticos de sulfonilurea): Debido a que piroxicam es elevada unión a las proteínas plasmáticas (99%).Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben piroxicam y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Aminoglucósidos (gentamicina. 2007) . Metotrexato: toxicidad grave se ha producido cuando los AINE se han utilizado de forma concomitante con metotrexato. etc): Puede aumentar el riesgo de ulceración gastrointestinal Cisplatino: Piroxicam puede potenciar la toxicidad renal de cisplatino cuando se utiliza en combinación Corticosteroides: La administración concomitante con AINEs puede aumentar significativamente los riesgos de efectos adversos gastrointestinales Furosemida: Piroxicam puede reducir el salurético y efectos diuréticos de la furosemida Elevada unión a proteínas DROGAS ( por ejemplo . PO cada 8 horas para los perros que toleran mal los AINE. y la terapia paliativa para otras enfermedades neoplásicas: una) 0. Tómelo con comida. el uso junto con precaución. amikacina. aumento de los niveles séricos y la duración de las acciones pueden ocurrir. BIFOSFONATOS (alendronato. 3 mg / kg PO cada 24 a 48 horas han sido usados para enfermedades neoplásicas. Si el perro desarrolla efectos adversos inaceptables intervalo de administración aumentaron a cada dos días. (Mooreet al.Piroxicam 0. (Smith 2003) b) Para un tratamiento adyuvante del carcinoma de células de transición.3 mg / kg PO una vez al día con ciclofosfamida a 10 mg / m 2 (NO mg / kg) una vez al día PO.3 mg / kg PO q24-48h.1-0. H 2 bloqueadores sucralfato. Suplementación con líquidos puede estar justificada. pero puede ser de utilidad limitada en el carcinoma de células escamosas: Dosis de 0. 2006) e) Para inhibir la recurrencia local en perros con resección incompleta sarcomas de tejidos blandos: piroxicam a 0.3 mg / kg PO q24-48h o 1 mg (dosis total) por gato PO cada 24 horas durante un máximo de 7 días.3 mg / kg PO una vez al día durante el resto del perro.3 mg / kg PO una vez al día o cada dos días.3 mg / kg PO q24h se recomienda. 2008) Como antiinflamatorio / analgésico: una) 0. labio lesión se resolvió completamente en 3 meses. roedores. pero el doble de los pacientes desarrollaron signos de cólico. (Kuehn 2007a) CABALLOS: Para las enfermedades neoplásicas: a) A partir de un caso clínico el tratamiento de carcinoma de células escamosas mucocutánea: 80 mg (dosis total) PO una vez al día.(Rochette 2007) c) la rinosinusitis crónica idiopática: signos clínicos de algunos gatos puede reducir con piroxicam a 0.3 mg / kg PO cada dos días (q48h) (Boothe 1992) (Hansen 2003) b) Para el dolor de cáncer: 0. (Gaynor 2008) c) Para el tratamiento adyuvante de la rinitis idiopática linfoplasmacítico (LPR): La administración prolongada de antibióticos tienen efectos inmunomoduladores (doxiciclina 3-5 mg / kg PO cada 12 horas.d) Para el carcinoma de células de transición después de la ablación con láser del tumor primario: Mitoxantrona a IV 5 mg / m 2 cada 3 semanas durante 4 tratamientos. o azitromicina 5 mg / kg cada 24 horas PO) en combinación con AINE pueden ser útiles en algunos perros. 2003) b) A partir de un caso clínico el tratamiento de un carcinoma de células escamosas del tercer párpado después de la extirpación quirúrgica: 80 mg (dosis total) PO una vez al día. no se sabe si esta dosis proporciona anti. (Kuehn 2007b) CATS: Como terapia adyuvante para la neoplasia: a) Para el tratamiento adyuvante del carcinoma de células transicionales: 0. (Iwabe et al. (Upton et al. Protectores gástricos (misoprostol. Terapia probable que se requiere para un mínimo de 6 meses. Piroxicam fue dado a una dosis de 0. Si la mejoría clínica se observó en 2 semanas. 2007) Como antiinflamatorio / analgésico: a) Para el dolor de cáncer: 0. (Gaynor 2008) b) 1 mg por gato (dosis total) PO una vez al día durante un máximo de 7 días. omeprazol) puede ser útil para prevenir / tratar la ulceración GU. si no de forma indefinida. pequeños mamíferos: Para inflamación de una extremidad fractura asociado: a) Conejos: 0. (Elmslie et al.efectos antiinflamatorios o analgésicos. (Lascelles et al. diariamente terapia piroxicam se continúa pero la frecuencia de la administración de doxiciclina se reduce a una vez al día o azitromicina redujo a dos veces por semana. Usar con precaución en pacientes con antecedentes de enfermedad renal y evitar su uso con otros medicamentos nefrotóxicos.2 mg / kg PO cada 8 h durante 3 semanas (Ivey y Morrisey 2000) . 2009) Conejos. la droga es estable durante 10 días).3 mg / kg PO q24-72h. (Nota: Después de la capitalización. Dosis se redujo finalmente a cada dos días o cada tres días. Productos humanos-CLASIFICADOS: Piroxicam cápsulas orales: 10 mg y 20 mg. Piroxicam no está estructuralmente relacionado con otros agentes no esteroideos antiinflamatorios. et . Química / Sinónimos Un derivado de oxicam no esteroideo agente antiinflamatorio. Feldene ® (Pfizer). muchos nombres comerciales están disponibles. 2009. pero los efectos gastrointestinales son el efecto adverso más probable visto Usos / Indicaciones Robenacoxib es una clase coxib no esteroide anti-inflamatorio (NSAID) que está disponible para su uso en perros y gatos en algunos países. Véase el apéndice para más información. piroxicam se produce como un sólido blanco.UU. Cuando se almacena como se recomienda. Almacenamiento / Estabilidad Las cápsulas se deben almacenar a temperaturas inferiores a 30 ° C en ajustados.Monitoreo Efectos adversos (especialmente sangrado gastrointestinal) La función hepática y pruebas de función renal deben ser monitoreados de vez en cuando con el uso crónico Información del cliente Hacer que los clientes monitorear ulceración GI / sangrado (anorexia. Es escasamente soluble en agua. Piroxicam también puede ser conocido como: CP-16171. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 4. cristalino. resistentes a la luz. Schmid. etc. (Rx) Robenacoxib (Huevas-ben-ah. alquitranadas.cox -ib) Onsior ® AINE Aspectos destacados de prescripción Coxib clase AINE licencia (no aprobado por la FDA en EE. piroxicamum o PIRO. cápsulas tienen una fecha de caducidad de 36 meses después de su fabricación. en el momento de la escritura) para perros y gatos Parece ser relativamente COX-2 específico en ambas especies La limitada experiencia clínica. Seewald .) No exceder las dosis recomendadas sin la aprobación del veterinario. Robenacoxib parece ser un inhibidor selectivo de la COX-2 en los gatos (Giraudel et al. Se ha sugerido para dar el medicamento con alimentos para reducir el potencial de malestar GI. genérico. Farmacología / Acciones Al igual que otros AINE en su clase. COX-2 es la forma inducible de la enzima y es principalmente responsable de la producción de mediadores tales como la prostaglandina E que pueden inducir dolor. El aclaramiento de creatinina en los gatos no se alteró cuando se determina inmediatamente después de una sola dosis (2 mg / kg SC) de robenacoxib o ketoprofeno (Pelligand et al. las tabletas orales se etiquetan como se recomienda para el tratamiento del dolor y la inflamación asociados con la osteoartritis crónica en perros y para el tratamiento del dolor agudo y la inflamación asociados a trastornos musculoesqueléticos en los gatos. y mejor sabor. La excreción es principalmente por vía biliar (~ 65%). las concentraciones máximas en la sangre de robenacoxib ocurrir en unos 30 minutos y la presencia de una pequeña cantidad de alimento no absorción de impacto. Robenacoxib persiste durante más tiempo y en concentraciones más altas en los sitios de la inflamación que en la sangre. Robenacoxib se metaboliza por el hígado en perros y la vida media terminal en la sangre es de aproximadamente 1. En un modelo de sinovitis aguda en perros. robenacoxib es de aproximadamente 140X (perros) y 500X (gatos) selectivo para COX-2 que de la COX-1 cuando se utiliza un in vitro enensayos de sangre completa para cada especie. robenacoxib se une fuertemente a las proteínas plasmáticas (> 99%) y extensamente metabolizado por el hígado. robenacoxib tuvo una eficacia equivalente (no inferior) y la tolerancia. información Reino Unido etiqueta). después de la administración oral. También está contraindicado en perros con enfermedad hepática. la comida disminuye los niveles pico un poco. Robenacoxib no parece que inducen las enzimas hepáticas en los perros. 2010). las concentraciones máximas en sangre se producen aproximadamente 30 minutos después de la dosificación. Spreng et al. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Robenacoxib está contraindicado en pacientes con úlceras gastrointestinales o que son hipersensibles a ella (oa cualquiera de sus excipientes). Al igual que en los perros. En el Reino Unido. Media de eliminación terminal de la vida es de aproximadamente 1.En un ensayo de campo no inferioridad en los gatos que compararon robenacoxib comprimidos aromatizadas con ketoprofeno. el resto se excreta por vía renal. 2010). Farmacocinética En los perros.al 2010) (King y perros . En los gatos.2-1. robenacoxib es un inhibidor selectivo de la enzima ciclooxigenasa-2 (COX-2). el robenacoxib reside ya en las articulaciones inflamadas en comparación con la sangre sanos y perros con osteoartritis (Silber et al. 2010). La inyección se etiqueta para el tratamiento del dolor y la inflamación asociados con cirugía ortopédica o de tejidos blandos en perros y para el tratamiento del dolor y la inflamación asociados con la cirugía de tejidos blandos en gatos (Onsior ®. La eliminación es 70% biliar y renal 30%. inflamación o fiebre. En perros y gatos. et al 2010).7 horas. Los principales efectos adversos en ambos grupos fueron diarrea GI-correspondientes y se incluyen y vómitos (Giraudel et al.7 horas. 2010). robenacoxib tuvo una eficacia equivalente analgésico y antiinflamatorio como meloxicam (Schmid. . En los perros. Se une fuertemente a las proteínas plasmáticas (> 99%). Como no hay experiencia clínica con este fármaco. los efectos gastrointestinales (disminución del apetito. Terapia sintomática y de apoyo que incluye la administración de protectores gastrointestinales y diuresis forzada puede ser apropiado. las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben AINE y puede ser de importancia en pacientes que reciben veterinarios robenacoxib: . Efectos Adversos En estudios de campo previos a la comercialización de los perros. diarrea) frecuentemente. En gatos sanos jóvenes de 10 meses.). el fabricante no recomienda su uso en perros gestantes o lactantes o los gatos. Interacciones medicamentosas Vea la sección Contraindicaciones encima de las advertencias del fabricante sobre el uso de robenacoxib con otros medicamentos. El período libre de tratamiento. la vigilancia clínica adicional es recomendable. inhibidores de la ECA. La sobredosis / toxicidad aguda No hay datos de toxicidad aguda fue localizado.Usar con precaución en perros y gatos con insuficiencia cardiaca o renal o que están deshidratados. transitorios. por consiguiente. La sangre en las heces fue visto en algunos pacientes. heces blandas. En estudios de toxicidad crónica en perros sanos jóvenes (dosis de hasta 10 mg / kg / día durante 6 meses) de robenacoxib no produjo ningún signo de toxicidad. hipovolémicos o hipotensos y en gatos con insuficiencia hepática. heces blandas o vómitos se notificaron con frecuencia. las dosis una vez al día de 4 mg / kg (2X) SC durante 2 días y 10 mg / kg SC (5X) durante 3 días consecutivos. o si el animal ha mostrado anteriormente intolerancia a otros AINEs. diarrea leve. Robenacoxib no debe utilizarse concomitantemente con corticosteroides u otros AINE. Póngase en contacto con un centro de toxicología animal para más información. pero fueron generalmente leves y autolimitados. El fabricante recomienda que robenacoxib usarse con precaución con otros fármacos que puedan afectar el flujo sanguíneo renal ( por ejemplo . diuréticos. ya que hay una posibilidad de un mayor riesgo de toxicidad renal. El fabricante indica que: Pre-tratamiento con otros medicamentos antiinflamatorios puede provocar reacciones adversas adicionales o aumentadas y. Además. Si no se puede evitar en estos casos. vómitos. sin embargo. Reproductiva / Enfermería Seguridad Debido a que la seguridad del robenacoxib no se ha establecido durante el embarazo y la lactancia en perros y gatos utilizados para la cría. el perfil de efectos adversos es probable que cambie con el tiempo. no produjo ningún signo de toxicidad. o toxicidad hepática. debe tener en cuenta las propiedades farmacocinéticas de los productos utilizados previamente. un período libre de tratamiento con estas sustancias deben ser observados durante al menos 24 horas antes del inicio del tratamiento con robenacoxib. En estudios de campo previos a la comercialización en los gatos. Sobredosis aguda pueden potencialmente causar riñón GI. se requiere una cuidadosa supervisión. La etiqueta indica Reino Unido: Use este producto bajo estricto control veterinario en perros y gatos con un riesgo de úlceras gastrointestinales. También se recomienda evitar el uso de otros fármacos potencialmente nefrotóxicos. Es igual a 1 comprimido para gatos con un peso de 2. potencialmente. sangrado. se puede ajustar a menor dosis efectiva para el paciente. vómitos. anticoagulantes orales. diarrea) CORTICOSTEROIDES ( por ejemplo. ®. el uso en conjunto con extrema precaución Fármacos nefrotóxicos ( por ejemplo. sulfonamidas. sangrado. benazepril): Algunos AINE pueden reducir los efectos sobre la presión arterial ASPIRINA: Puede aumentar el riesgo de toxicidad gastrointestinal ( por ejemplo . ácido valproico. Onsior . aminoglucósidos.(Adaptado de información de la etiqueta. la duración de las acciones y la toxicidad podría ocurrir. agentes antidiabéticos de sulfonilurea): Como robenacoxib es altamente unido a las proteínas plasmáticas (> 99%) en perros y gatos. también podría afectar los niveles de robenacoxib en perros Furosemida: los AINEs pueden reducir el efecto diurético y salurético Elevada unión a proteínas DROGAS (fenitoína.5 kg y <6 2 comprimidos para gatos con un peso 6 kg-<12 kg.Inhibidores de la ECA ( por ejemplo. prednisona): Puede aumentar el riesgo de toxicidad gastrointestinal ( por ejemplo . diarrea) Digoxina: los AINE pueden aumentar los niveles séricos Fluconazol: La administración ha aumentado las concentraciones plasmáticas de celecoxib en los seres humanos y. ®. que pueden desplazar a otro gran afinidad fármacos o agentes podrían desplazar a los robenacoxib. con un rango de 1-2. Novartis UK) Para el tratamiento del dolor y la inflamación asociados con cirugía ortopédica o de tejidos blandos: a) 2 mg / kg sc una vez aproximadamente 30 minutos antes del inicio de la cirugía. La respuesta clínica se observa normalmente en una semana. (Adaptado de información de la etiqueta. salicilatos. (Adaptado de información de la etiqueta. ®. Metotrexato: toxicidad grave se ha producido cuando los AINE se han utilizado de forma concomitante con metotrexato . enalapril. furosemida.4 mg / kg PO una vez al día (a la misma hora cada día) durante hasta 6 días. anfotericina B. suspender después de 10 días si no hay mejoría clínica se ve. Para el tratamiento a largo plazo. Novartis UK) Para el dolor y la inflamación asociados a osteoartritis crónica: . Dar fuera de las comidas o con una pequeña cantidad de alimento. úlceras. úlceras. etc): Puede aumentar el riesgo de desarrollar nefrotoxicidad Consideraciones de laboratorio Ninguna nota Las dosis PERROS: Para el dolor y la inflamación asociados a osteoartritis crónica: a) 1 mg / kg con un intervalo de 1-2 mg / kg PO una vez al día (a la misma hora todos los días). Onsior . otros agentes antiinflamatorios. El aumento de los niveles séricos. Inyección Onsior . comprimidos no deben ser divididos o rotos. vómitos. Novartis UK) CATS: Para el tratamiento del dolor agudo y la inflamación asociados a trastornos musculoesqueléticos: a) 1 mg / kg. incluyendo periódicos eficacia clínica y consultas de efectos adversos Línea de base y periódica: hemograma. Onsior ® (Novartis). El tratamiento debe interrumpirse si las actividades de las enzimas hepáticas aumentan notablemente o el perro muestra signos clínicos como anorexia.UU. (Adaptado de información de la etiqueta. La inyección comercialmente disponible es una solución clara.a) 2 mg / kg sc una vez aproximadamente 30 minutos antes del inicio de la cirugía. 4 y 8. no se dividen. a partir de entonces se recomienda continuar el monitoreo regular (cada 3-6 meses). apatía o vómitos en combinación con enzimas hepáticas elevadas. carne de vaca artificial) comprimidos orales (no marcado): 5 mg.3. Para el tratamiento a largo plazo en los perros. coloración amarillenta de la parte blanca de los ojos) o si los vómitos o la diarrea persiste. el nombre químico de robenacoxib es 5-etil-2-[(2. Su nombre comercial es Onsior ®. 20 mg. Robenacoxib también puede ser conocido como robenacoxibum o robenacoxib. función hepática. incolora o ligeramente rosa. . Licencia (en Reino Unido) para su uso en perros.6tetrafluorofenil) amino] acético fenilo. son graves. el fabricante recomienda monitorizar las enzimas hepáticas al inicio de la terapia. función renal y electrolitos. Compatibilidad / Compounding Consideraciones El fabricante indica: En ausencia de estudios de compatibilidad. Inyección Onsior . análisis de orina. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno en EE. La inyección debe ser almacenado en la nevera (2 º -8 º C) en su embalaje exterior original. En el Reino Unido y en otros lugares: Robenacoxib aromatizado (levadura. Información del cliente No le dé con comida para perros. (Rx). apatía. este medicamento veterinario no debe mezclarse con otros medicamentos veterinarios. dar por lo menos 30 minutos antes o después de las comidas Dar sin o con una pequeña cantidad de comida para gatos. 40 mg. las mujeres embarazadas que son a corto plazo deben usar guantes para manipular la droga Si el animal muestra signos de toxicidad farmacológica (colapso. o con sangre. contacto veterinario inmediatamente Química / Sinónimos Un AINE coxib-clase. 10 mg. rompa ni triture las tabletas El fabricante recomienda lavarse las manos después del contacto con las tabletas.5. Novartis UK) Monitoreo Línea de base y un examen físico. ®. Almacenamiento / Estabilidad Guarde las tabletas caninos con sabor a 25 ° C (77 ° F) o menos y los comprimidos felino con sabor a no más de 30 ° C (86 ° F). y después de las 2. la longevidad de neutrófilos y la liberación de proteinasas. Licencia (en el Reino Unido) para su uso en perros y gatos. incluyendo el leucotrieno B 4 . la inhibición puede reducir los efectos GI rutinariamente observados en los perros con inhibidores de COX-1. Farmacología / Acciones Tepoxalina es un inhibidor doble tanto de ciclooxigenasa (COX) y la 5-lipoxigenasa (LOX). pero no está claro si se trata de la COX-2 preferencial en el perro (no es COX-2 en células de oveja preferencial uterinos) o si su inhibición LOX reduce los efectos adversos asociados con la inhibición de COX1. Debido a los efectos inhibitorios de la droga sobre leucotrienos. Su inhibición de LOX reduce potencialmente la producción de leucotrienos. tepoxalina reduce la producción de prostaglandinas asociadas con el dolor. existe un interés en ver si sería beneficioso en el tratamiento adyuvante de condiciones alérgicas en perros. tepoxalin se absorbe fácilmente y los niveles máximos ocurren entre 2-3 horas después de la dosis. (Rx). Los leucotrienos también puede contribuir a las respuestas inflamatorias observadas en condiciones osteoartríticos y su inhibición podría reducir los síntomas clínicos observados con la condición. Inhibe tanto la COX-1 y COX-2 enzimas. Robenacoxib Solución para inyección: 20 mg / mL en 20 mL viales de dosis múltiples. Como leucotrieno B 4 puede contribuir a una mayor inflamación del tracto GI mediante el aumento de la producción de citoquinas. La presencia de alimentos en el . Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno Tepoxalina (Te. Inhibición LOX en perros persiste durante sólo aproximadamente 6 horas después de la dosificación. Licencia (en el Reino Unido) para uso en gatos. hipertermia y la inflamación. Onsior ® (Novartis). Onsior ® (Novartis). Farmacocinética Después de la administración oral a perros. pero puede causar vómitos y diarrea más que algunos otros AINEs aprobados por la FDA De desintegración rápida forma de dosificación de comprimidos pueden ser útiles en difícil de perros píldora Usos / Indicaciones Tepoxalin está indicado para el tratamiento del dolor y la inflamación asociados con la osteoartritis en los perros.Robenacoxib sabor (levaduras) Tablets (sin marcar): 6 mg. (Rx).pox -a-lin) Zubrin ® Agente antiinflamatorio no esteroideo Aspectos destacados de prescripción AINE inhibidor dual de COX y LOX indicado para el tratamiento del dolor y la inflamación asociados a la osteoartritis en perros Perfil de efectos adversos aún por determinar. Mediante la inhibición de enzimas COX-2. Tepoxalin se metaboliza rápidamente a varios metabolitos. comiendo hierba. Reproductiva / Enfermería Seguridad Seguridad de este fármaco no se ha determinado en la reproducción. Vida media de eliminación de tepoxalin y tepoxalin ácido pirazol son cerca de 2 horas y 13 horas. anorexia / inapetencia. En un estudio donde los perros recibieron dosis marcadas por 4 semanas. todos los perros mostraron lesiones gástricas. El fabricante advierte de suspender el medicamento si aparecen signos como inapetencia. la función renal. Otros efectos adversos notificados (incidencia <1%) incluyen incoordinación. deshidratados o en tratamiento diurético concomitante). Los perros que recibieron 300 mg / kg / día durante 6 meses mostraron una disminución en la proteína total. y la evidencia de sangrado gastrointestinal. En gatos. 2005). enteritis y letargo. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Tepoxalin está contraindicado en perros que muestran reacciones previas de hipersensibilidad a tepoxalin.intestino aumenta la biodisponibilidad. ictericia. anemia. y temblor. En la necropsia. Efectos Adversos Los efectos adversos más probable es que se observan en los perros incluyen diarrea. o perras lactantes. Póngase en contacto con un centro de control de veneno animal para más información.Los estudios de seguridad en perros de menos de 6 meses de edad no se ha completado. respectivamente. o en riesgo de desarrollar nefrotóxico afecta asociado con AINE ( es decir . flatulencia. Los metabolitos se eliminan en las heces. aumento del apetito. albúmina y las concentraciones de calcio. Mientras que todos los AINE potencialmente pueden causar disfunción renal. Se debe utilizar con precaución en pacientes con disfunción hepática. el metabolito activo de vida media es de aproximadamente 4 horas. utilizar con precaución y con el consentimiento informado del cliente. la eliminación tepoxalin vida media es de aproximadamente 5 horas. el 22% de los perros desarrollaron diarrea y el 20% vomitado. incontinencia. vómitos. La sobredosis / toxicidad aguda La información sobre la sobredosis aguda de tepoxalin no fue localizado. embarazo. sólo 1% del fármaco se elimina por la orina. un estudio realizado en perros sanos no demostró que tepoxalin alterado el flujo sanguíneo renal o la función renal cuando se usa solo o con benazepril (durante 7 días) o con enalapril (hace 28 días) (Fusellier et al . alteraciones de heces. Se recomienda para el tratamiento de apoyo y de seguimiento de CBC. incluyendo uno que se activa (tepoxalin ácido pirazol). la hidratación. pérdida de cabello. Tepoxalin y tepoxalin pirazol ácido se une fuertemente a las proteínas plasmáticas (98-99%). Interacciones medicamentosas . No se sabe si dar el medicamento con alimentos disminuye la incidencia de vómitos. letargo o se observan. La seguridad en perros de menos de 6 meses de edad no se ha establecido. Los pacientes con úlceras gastrointestinales activas probablemente no debería recibir este medicamento. Una sobredosis aguda puede causar angustia significativa y ulceración gastrointestinal con hemorragia GI. Los perros que pesan menos de 3 kg no puede dosificarse con precisión con las formas de dosificación disponibles. vómitos. cardiovascular o renal. Un estudio realizado en perros normales no mostraron cambios significativos en la función renal cuando enalapril se utilizó con tepoxalina. sangrado. panel químico (incluyendo bilirrubina y creatinina sérica) Los signos asociados con efectos adversos (efectos gastrointestinales. warfarina). evite el uso de estos fármacos cuando también está usando tepoxalin Digoxina: los AINE pueden aumentar los niveles séricos Fluconazol: La administración ha aumentado las concentraciones plasmáticas de celecoxib en los seres humanos. otros: Puede aumentar el riesgo de toxicidad gastrointestinal ( por ejemplo . anfotericina B. (Prospecto. úlceras. diarrea) Warfarina: El fabricante advierte que vigilar estrechamente los pacientes también reciben fármacos que se unen a las proteínas plasmáticas ( por ejemplo . sangrado. el uso junto con extrema precaución Fármacos nefrotóxicos ( por ejemplo. falta de apetito. etc): Puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad AINE. Zubrin ®. Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben tepoxalin y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: ASPIRINA: Puede aumentar el riesgo de toxicidad gastrointestinal ( por ejemplo . aminoglucósidos. vómitos. diarrea) Corticosteroides: Los corticosteroides como terapia concomitante puede aumentar la aparición de la úlcera gástrica. etc) Información del cliente . diarrea. se desconoce si afecta los niveles de fluconazol tepoxalina en perros Furosemida: Los AINE pueden reducir los efectos diuréticos y salurético Metotrexato: toxicidad grave se ha producido cuando los AINE se han utilizado de forma concomitante con metotrexato. úlceras. furosemida. como tepoxalin y su metabolito activo es 98-99% a las proteínas en el perro Consideraciones de laboratorio No se conocen interacciones específicas de laboratorio o consideraciones señaló Las dosis PERROS: Para el dolor y la inflamación asociados a la osteoartritis: a) En el primer día de tratamiento dar 20 mg / kg PO (o 10 mg / kg PO). vómitos. vómitos. La duración del tratamiento debe basarse en la respuesta clínica y tolerancia del paciente a la terapia. ScheringPlough) Monitoreo La eficacia clínica Línea de base y CBC periódico. posteriormente dar 10 mg / kg PO una vez al día. Zubrin® (Schering-Plough).Cuando la dosificación. cristalino que es insoluble en agua y soluble en alcohol y la mayoría de disolventes orgánicos. vómitos. Partículas de fármaco se libera en la saliva y tragado por el perro. Almacenamiento / Estabilidad Las tabletas deben conservarse en sus envases blister hasta su utilización y se almacena a temperaturas entre 2-30 ° C (36-86 ° F). Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Tepoxalin oral (que se disuelven rápidamente) Comprimidos: 30 mg.un -mik) Tolfedine ® Agente antiinflamatorio no esteroideo Aspectos destacados de prescripción AINE aprobado para perros y gatos en Canadá. (Rx). Tepoxalin también puede ser conocido como ORF-20485.) en formas de dosificación orales y inyectables Relativamente seguro para uso a corto plazo Usos / Indicaciones . alteraciones de heces. Los comprimidos disponibles comercialmente contienen una forma micronizada de la droga en una matriz altamente porosa que se desintegra rápidamente en la boca. ictericia o letargo se observan Los perros deben tener acceso al agua. material insípido.. 50 mg. Aprobado por la FDA para su uso en perros. 200 mg en blisters conteniendo 10 comprimidos en cajas de 10 blisters." Química / Sinónimos Un agente antiinflamatorio no esteroideo (AINE). donde se absorbe en el intestino.UU. Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno Ácido tolfenámico (Tole-fen.. RWJ 20485-y Zubrin ®. 100 mg. anemia. o signos tales como inapetencia. tepoxalin se produce como un blanco. Europa Disponibles (no en EE. la persona que administra el comprimido debe colocarlo en la boca del perro y mantener la boca cerrada durante aproximadamente 4 segundos para asegurar la desintegración de la tableta La absorción puede ser mejorado (y vómitos reducido?) Si se administra con los alimentos Los propietarios deben ser instruidos para interrumpir el medicamento y póngase en contacto con su veterinario si la diarrea es severa o persiste. la deshidratación se debe evitar El fabricante proporciona una hoja de información del cliente y los estados "Siempre proporcione hoja de información del cliente . El volumen de distribución en los perros se informa que es 1. Al igual que otros AINEs. los niveles pico ocurren de 2-4 horas después de la dosificación. sino que también crea más variabilidad en la biodisponibilidad que cuando se administra a perros en ayunas. Efectos Adversos Ácido tolfenámico es relativamente seguro cuando se administra como se recomienda en perros y gatos. Duración del efecto antiinflamatorio es 24-36 horas. También tiene la inhibición directa de receptores de prostaglandinas. Farmacología / Acciones Ácido tolfenámico exhibe acciones farmacológicas similares a las de la aspirina. ácido meclofenámico). Esto puede aumentar la biodisponibilidad. Debido a su actividad anti-tromboxano y los efectos resultantes sobre la función plaquetaria.2 L / kg y tiene una vida media de eliminación de aproximadamente 6. En Europa. inhibiendo de este modo la liberación de prostaglandinas. .Ácido tolfenámico puede ser útil para el tratamiento del dolor agudo o crónico y / o la inflamación en perros y dolor agudo / inflamación en gatos. Monitor para la hemorragia gastrointestinal. etc. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Ácido tolfenámico está contraindicado en animales con hipersensibilidad a él oa otros medicamentos de su clase ( es decir . Los perros con insuficiencia renal inducida experimentalmente había aumentado significativamente holgura de las drogas presumiblemente a través de metabolismo hepático aumentando o reciclado enterohepático de ácido tolfenámico (Lefebvreet al.) El tratamiento de soporte debe ser instituido como diazepam necesario y IV usa para ayudar a controlar las convulsiones. En los perros. Los vómitos y la diarrea se han reportado después del uso oral. 1997). Reproductiva / Enfermería Seguridad No hay información específica se encuentra. el ácido tolfenámico no está recomendado para uso pre-quirúrgicamente. Se sugiere que si una sobredosis aguda. al igual que otros AINEs. Ácido tolfenámico tiene significativa actividad anti-tromboxano y no se recomienda para su uso pre-quirúrgicamente a causa de sus efectos sobre la función plaquetaria. La sobredosis / toxicidad aguda No hay información específica se encuentra. electrolitos y el equilibrio líquido del monitor con cuidado y controlar la insuficiencia renal mediante pautas establecidas. Farmacocinética Ácido tolfenámico se absorbe después de la administración oral. también está aprobado para su uso en el ganado. se produce el tratamiento sigue los procedimientos estándar de sobredosis (intestino vacío después de la ingestión oral. ácido tolfenámico deben utilizarse con precaución durante el embarazo.5 horas. Como el ácido tolfenámico puede causar efectos renales. Usar con precaución en pacientes con disminución de la función renal o hepática. no se debe utilizar en animales con hemorragia gastrointestinal activa o ulceración. Es un potente inhibidor de la ciclooxigenasa. Recirculación enterohepática aumenta si se administra con alimentos. Los estudios experimentales no demostró toxicidad renal o GI hasta dosis fueron más de 10 veces etiquetados. El tratamiento puede repetirse una vez a la semana según sea necesario.(Dowling 2000) b) Primera dosis: 4 mg / kg SC o IM. sangrado. El tratamiento puede repetirse una vez sólo después de 48 horas. IM o PO durante 3-5 días. PO una vez al día durante 3-5 días consecutivos por semana. El inyectable es sugerido para la primera dosis solamente. (Información de la etiqueta. Australia) CERDO: . el uso junto con extrema precaución Fármacos nefrotóxicos ( por ejemplo . úlceras. furosemida. (Dowling 2000) b) 4 mg / kg PO una vez al día durante 3-5 días o según lo recomendado por el veterinario. úlceras. (Información de la etiqueta. sangrado. potencialmente. diarrea) Corticosteroides: Los corticosteroides como terapia concomitante puede aumentar la aparición de la úlcera gástrica. Carne retirada = 10 días (IM). NO inyecte otros bovinos que en los tejidos musculares de alta en el lado del cuello. Para el dolor crónico: 4 mg / kg. abstinencia leche = 12 horas (1 ordeño). vómitos. aminoglucósidos. El inyectable es sugerido para la primera dosis solamente. también podría afectar los niveles de ácido tolfenámico en perros Furosemida: Los AINE pueden reducir los efectos diuréticos y salurético Metotrexato: toxicidad grave se ha producido cuando los AINE se han utilizado de forma concomitante con metotrexato. IM o PO durante 3-5 días. etc): Puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad AINE. otros: Puede aumentar el riesgo de toxicidad gastrointestinal ( por ejemplo . (Información de la etiqueta. Tolfejec ®-Troy Labs. PO una vez al día durante 3-5 días. o según lo recomendado por el veterinario. 4 días (IV). warfarina). anfotericina B. diarrea) Warfarina: Seguir de cerca los pacientes también reciben medicamentos que se unen a las proteínas plasmáticas ( por ejemplo .Interacciones medicamentosas Las siguientes interacciones con drogas o han sido declaradas o son teóricos en los seres humanos o los animales que recibieron ácido tolfenámico u otros AINE y puede ser de importancia en pacientes veterinarios: ASPIRINA: Puede aumentar el riesgo de toxicidad gastrointestinal ( por ejemplo . Tolfedine ®-Vetoquinol Canadá) GANADO: a) Como registrado para uso en Australia: Como ayuda en el tratamiento de mastitis aguda y neumonía en el ganado: Neumonía: 2 mg / kg por vía IM alta en el cuello. Tolfedine ®-Vetoquinol Canadá) CATS: a) Para el dolor agudo: 4 mg / kg una vez al día SC. evite el uso de estos fármacos cuando también usa ácido tolfenámico Digoxina: los AINE pueden aumentar los niveles séricos Fluconazol: La administración ha aumentado las concentraciones plasmáticas de celecoxib en los seres humanos y. seguir con comprimidos a 4 mg / kg PO una vez al día durante 2-4 días. como el ácido tolfenámico y su metabolito activo son 98-99% a las proteínas en el perro Las dosis PERROS: a) Para el dolor agudo: 4 mg / kg una vez al día SC. Mastitis: 4 mg / kg en una única inyección intravenosa. vómitos. Tolfejec ®-Troy Labs. Ácido tolfenámico (Tole-fen. 30 mg. Ácido tolfenámico también puede ser conocido como: acidum tolfenamicum.un -mik) Tolfedine ® Agente antiinflamatorio no esteroideo Aspectos destacados de prescripción AINE aprobado para perros y gatos en Canadá. fenámico ® . Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno en los EE. almacenar comprimidos ácido tolfenámico y la solución a temperatura ambiente. Australia y Europa: Tabletas Ácido tolfenámico: 6 mg. En Canadá. la angustia GI con el veterinario Química / Sinónimos Un agente antiinflamatorio no esteroideo en el ácido antranílico (Fenamato) categoría. Nueva Zelanda. Abstinencia de carne = 6 días..a) En lo registrado para su uso en Australia: Como ayuda en el tratamiento de la mastitis metritis-agalactia-en cerdos: 2 mg / kg IM una vez. Migea ®. Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno en los EE. ácido tolfenámico está relacionado químicamente con el ácido meclofenámico. Clotan ® . Purfalox ® .Nombre comercial común es Tolfedine ® (Vetoquinol). Tolfejec ® o Turbaund ® . Australia) Monitoreo La eficacia clínica Los efectos adversos Información del cliente La pauta de dosificación semanal (3-5 días consecutivos por semana para perros) es importante seguir para minimizar los riesgos de efectos adversos Reporte cualquier cambio en el apetito. Polmonin ® . Gantil ® . Europa Disponibles (no en EE. Tolfedine ®. Clotam ® . (Información de la etiqueta. el consumo de agua. 60 mg y ácido tolfenámico inyección de 40 mg / ml están disponibles.UU. Flocur ® .) en formas de dosificación orales y inyectables Relativamente seguro para uso a corto plazo Usos / Indicaciones . Bifenac ® .UU. Almacenamiento / Estabilidad A menos que de otro modo etiquetados. Rociclyn ® . Tolfamic ® .UU. 2 L / kg y tiene una vida media de eliminación de aproximadamente 6. también está aprobado para su uso en el ganado.) El tratamiento de soporte debe ser instituido como diazepam necesario y IV usa para ayudar a controlar las convulsiones. Se sugiere que si una sobredosis aguda. Farmacología / Acciones Ácido tolfenámico exhibe acciones farmacológicas similares a las de la aspirina. Reproductiva / Enfermería Seguridad No hay información específica se encuentra. Farmacocinética Ácido tolfenámico se absorbe después de la administración oral. Al igual que otros AINEs.5 horas. Recirculación enterohepática aumenta si se administra con alimentos. inhibiendo de este modo la liberación de prostaglandinas. electrolitos y el equilibrio líquido del monitor con cuidado y controlar la insuficiencia renal mediante pautas establecidas. Ácido tolfenámico tiene significativa actividad anti-tromboxano y no se recomienda para su uso pre-quirúrgicamente a causa de sus efectos sobre la función plaquetaria. ácido tolfenámico deben utilizarse con precaución durante el embarazo. La sobredosis / toxicidad aguda No hay información específica se encuentra. el ácido tolfenámico no está recomendado para uso pre-quirúrgicamente. Esto puede aumentar la biodisponibilidad. Los vómitos y la diarrea se han reportado después del uso oral. Efectos Adversos Ácido tolfenámico es relativamente seguro cuando se administra como se recomienda en perros y gatos. En los perros. ácido meclofenámico). 1997). . Usar con precaución en pacientes con disminución de la función renal o hepática. Debido a su actividad anti-tromboxano y los efectos resultantes sobre la función plaquetaria. Como el ácido tolfenámico puede causar efectos renales. se produce el tratamiento sigue los procedimientos estándar de sobredosis (intestino vacío después de la ingestión oral. En Europa. Los perros con insuficiencia renal inducida experimentalmente había aumentado significativamente holgura de las drogas presumiblemente a través de metabolismo hepático aumentando o reciclado enterohepático de ácido tolfenámico (Lefebvreet al. sino que también crea más variabilidad en la biodisponibilidad que cuando se administra a perros en ayunas. Es un potente inhibidor de la ciclooxigenasa. El volumen de distribución en los perros se informa que es 1. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Ácido tolfenámico está contraindicado en animales con hipersensibilidad a él oa otros medicamentos de su clase ( es decir . Monitor para la hemorragia gastrointestinal. Duración del efecto antiinflamatorio es 24-36 horas. etc.Ácido tolfenámico puede ser útil para el tratamiento del dolor agudo o crónico y / o la inflamación en perros y dolor agudo / inflamación en gatos. También tiene la inhibición directa de receptores de prostaglandinas. los niveles pico ocurren de 2-4 horas después de la dosificación. no se debe utilizar en animales con hemorragia gastrointestinal activa o ulceración. Los estudios experimentales no demostró toxicidad renal o GI hasta dosis fueron más de 10 veces etiquetados. al igual que otros AINEs. (Información de la etiqueta. El tratamiento puede repetirse una vez sólo después de 48 horas. IM o PO durante 3-5 días. warfarina). El inyectable es sugerido para la primera dosis solamente. Carne retirada = 10 días (IM). NO inyecte otros bovinos que en los tejidos musculares de alta en el lado del cuello. Mastitis: 4 mg / kg en una única inyección intravenosa. PO una vez al día durante 3-5 días. (Dowling 2000) b) 4 mg / kg PO una vez al día durante 3-5 días o según lo recomendado por el veterinario. Tolfedine ®-Vetoquinol Canadá) GANADO: a) Como registrado para uso en Australia: Como ayuda en el tratamiento de mastitis aguda y neumonía en el ganado: Neumonía: 2 mg / kg por vía IM alta en el cuello. Tolfedine ®-Vetoquinol Canadá) CATS: a) Para el dolor agudo: 4 mg / kg una vez al día SC. sangrado. diarrea) Corticosteroides: Los corticosteroides como terapia concomitante puede aumentar la aparición de la úlcera gástrica. Australia) CERDO: . Para el dolor crónico: 4 mg / kg. abstinencia leche = 12 horas (1 ordeño). etc): Puede aumentar el riesgo de nefrotoxicidad AINE. aminoglucósidos. potencialmente. El inyectable es sugerido para la primera dosis solamente. furosemida. seguir con comprimidos a 4 mg / kg PO una vez al día durante 2-4 días. 4 días (IV). anfotericina B. o según lo recomendado por el veterinario. (Información de la etiqueta. otros: Puede aumentar el riesgo de toxicidad gastrointestinal ( por ejemplo . sangrado. úlceras. vómitos. (Información de la etiqueta. como el ácido tolfenámico y su metabolito activo son 98-99% a las proteínas en el perro Las dosis PERROS: a) Para el dolor agudo: 4 mg / kg una vez al día SC.(Dowling 2000) b) Primera dosis: 4 mg / kg SC o IM. vómitos. evite el uso de estos fármacos cuando también usa ácido tolfenámico Digoxina: los AINE pueden aumentar los niveles séricos Fluconazol: La administración ha aumentado las concentraciones plasmáticas de celecoxib en los seres humanos y. también podría afectar los niveles de ácido tolfenámico en perros Furosemida: Los AINE pueden reducir los efectos diuréticos y salurético Metotrexato: toxicidad grave se ha producido cuando los AINE se han utilizado de forma concomitante con metotrexato. diarrea) Warfarina: Seguir de cerca los pacientes también reciben medicamentos que se unen a las proteínas plasmáticas ( por ejemplo . El tratamiento puede repetirse una vez a la semana según sea necesario. Tolfejec ®-Troy Labs. PO una vez al día durante 3-5 días consecutivos por semana. úlceras.Interacciones medicamentosas Las siguientes interacciones con drogas o han sido declaradas o son teóricos en los seres humanos o los animales que recibieron ácido tolfenámico u otros AINE y puede ser de importancia en pacientes veterinarios: ASPIRINA: Puede aumentar el riesgo de toxicidad gastrointestinal ( por ejemplo . IM o PO durante 3-5 días. el uso junto con extrema precaución Fármacos nefrotóxicos ( por ejemplo . Tolfedine ®. antipruriginosos. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno en los EE. MODIFICADOR DOLOR NEUROPÁTICO Aspectos destacados de prescripción Tricíclicos "antidepresivo" que se utiliza principalmente para trastornos de la conducta y el dolor neuropático / prurito en pequeños animales Puede reducir los umbrales de las convulsiones en animales epilépticos . En Canadá. Gantil ® .a) En lo registrado para su uso en Australia: Como ayuda en el tratamiento de la mastitis metritis-agalactia-en cerdos: 2 mg / kg IM una vez. Purfalox ® . almacenar comprimidos ácido tolfenámico y la solución a temperatura ambiente. Australia) Monitoreo La eficacia clínica Los efectos adversos Información del cliente La pauta de dosificación semanal (3-5 días consecutivos por semana para perros) es importante seguir para minimizar los riesgos de efectos adversos Reporte cualquier cambio en el apetito. Abstinencia de carne = 6 días. Clotam ® . Almacenamiento / Estabilidad A menos que de otro modo etiquetados. Flocur ® . (Información de la etiqueta. Polmonin ® . Modificación del comportamiento AGENTES AMITRIPTILINA HCL (A-mih. Nueva Zelanda. Tolfamic ® . Migea ®. la angustia GI con el veterinario Química / Sinónimos Un agente antiinflamatorio no esteroideo en el ácido antranílico (Fenamato) categoría. 30 mg. Tolfejec ®-Troy Labs. el consumo de agua. Ácido tolfenámico también puede ser conocido como: acidum tolfenamicum. Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno en los EE. Tolfejec ® o Turbaund ® . Bifenac ® .Nombre comercial común es Tolfedine ® (Vetoquinol). Australia y Europa: Tabletas Ácido tolfenámico: 6 mg.UU. ácido tolfenámico está relacionado químicamente con el ácido meclofenámico. 60 mg y ácido tolfenámico inyección de 40 mg / ml están disponibles.UU. Clotan ® . fenámico ® .. Rociclyn ® .viaje -ti-leen) Elavil ® MODIFICADOR COMPORTAMIENTO tricíclicos. tanto en animales y seres humanos Usos / Indicaciones La amitriptilina ha sido utilizado para las condiciones de comportamiento tales como ansiedad de separación o ansiedad generalizada en perros. Efectos Adversos . Desde un punto de vista un poco simplista. la vida media terminal es de aproximadamente 30 horas. que potencialmente podrían ser útiles para el tratamiento complementario de enfermedad del tracto urinario inferior. y pasa a la leche materna en los niveles de los casos. El fármaco se metaboliza en el hígado a varios metabolitos. tiene 3 características principales: el bloqueo de la bomba de amina. y la preparación excesiva. y el antagonismo de receptores de glutamato y los canales de sodio. dolor o crónico de origen neuropático en perros y gatos. Farmacología / Acciones La amitriptilina (y su metabolito activo nortriptilina. La vida media en perros se ha informado de que 6-8 horas. entra en el SNC. La amitriptilina puede ser útil para el tratamiento complementario de prurito. El uso concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa está contraindicado. La amitriptilina se une fuertemente a las proteínas plasmáticas. Sedación y efectos anticolinérgicos más probables efectos adversos Las sobredosis pueden ser muy graves.) tiene un perfil farmacológico complicado. En los seres humanos. la sedación y la actividad anticolinérgica central y periférico. glaucoma. Otros efectos farmacológicos incluyen la estabilización de los mastocitos a través de H-1 antagonismo del receptor. 2004). o mayores que las encontradas en el suero materno. Actualmente clomipramina se elige a menudo sobre la amitriptilina para su uso en perros cuando un tricíclico es para ser juzgado por indicios conductuales. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Estos agentes están contraindicados si la sensibilidad antes se ha señalado que con cualquier otro tricíclico. Usar con precaución en pacientes con trastornos de la tiroides. Los niveles de pico se producen en 1-2 horas después de la administración oral en gatos y otras especies dentro de 2-12 horas. Farmacocinética La amitriptilina se absorbe rápidamente desde el tracto gastrointestinal tanto y de los sitios de inyección parenteral. pero también noradrenalina). Usar con precaución en pacientes con trastornos convulsivos como agentes tricíclicos pueden reducir los umbrales convulsivos. la pulverización y la ansiedad en los gatos. que es activa. lo que aumenta los niveles del neurotransmisor serotonina (principalmente. la diabetes o tumores suprarrenales. En los gatos. KCS. incluyendo nortriptilina. En los animales. los antidepresivos tricíclicos son similares a las acciones de las fenotiazinas en la modificación de conductas de evitación. pero transdérmica (PLO-gel a base de) la absorción en los gatos es pobre (Mealey et al. trastornos del ritmo cardíaco. trastornos hepáticos. La amitriptilina se ha tratado de reducir desplume de la pluma en las aves. colapso cardiorrespiratorio). En los seres humanos. la FDA lo define la droga como categoría D para su uso durante el embarazo ( hay evidencia de riesgo fetal humano. desarrollar convulsiones. hematológicas (depresión de la médula ósea). En estos casos. posibles arritmias graves pueden resultar Depresores del SNC: Efectos incrementados Diazepam: Posible aumento de los niveles de amitriptilina Inhibidores de la monoaminooxidasa (incluyendo selegilina. letargo. vómitos. salivación excesiva. pero los beneficios potenciales del uso del medicamento en mujeres embarazadas pueden ser aceptables a pesar de sus riesgos potenciales . y la agitación. ataxia. no se recomienda su uso junto Quinidina: Aumento del riesgo de prolongación del intervalo QTc y tricíclicos efectos adversos . rara vez. Los hallazgos más comunes en los perros registrados en la disminución de frecuencia incluida letargo y taquicardia. GI (diarrea. Los restantes 65 casos fueron los gatos con un 39 presentan signos clínicos. los perros presentan hiperexcitabilidad y. anorexia. vómitos). midriasis. neutropenia. incluyendo cardíaco (arritmias). amitraz ): Síndrome de la serotonina potencial peligro la vida. pelo despeinado. ataxia. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben amitriptilina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Agentes anticolinérgicos: Aumento de los efectos. taquicardia. Sin embargo. Debido a la toxicidad y terapias para el tratamiento son complicados y controvertidos. 113 eran perros con 21 que muestran signos clínicos. se recomienda ponerse en contacto con un centro de control de veneno animal para obtener más información en cualquier situación posible sobredosis. endocrinas. trombocitopenia.) La sobredosis / toxicidad aguda La sobredosis de antidepresivos tricíclicos pueden ser potencialmente mortales (arritmias. retención urinaria) propiedades. Los hallazgos más comunes en los gatos registrados en menor frecuencia incluyen vocalización.En ocasiones. restringir el uso de animales en gestación sólo cuando los beneficios superen claramente a los riesgos. desorientación y alteraciones cardíacas conductividad. desorientación. Reproductiva / Enfermería Seguridad Los informes aislados de anormalidades reducción de las extremidades se han observado. Había 178 exposiciones a la amitriptilina reportados a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante el período 2008-2009. retención urinaria . etc gatos pueden mostrar los siguientes efectos adversos: sedación. los efectos adversos pueden ejecutar toda la gama de sistemas.Los efectos adversos más predominantes observados con los tricíclicos se relacionan con su sedante y anticolinérgico (estreñimiento. hipertermia e íleo posibles Cimetidina: puede inhibir el metabolismo antidepresivo tricíclico y aumentar el riesgo de toxicidad Cisaprida: Puede tener efectos aditivos sobre el intervalo QTc. la fluoxetina . un mayor riesgo de síndrome serotoninérgico. (Virga 2002) Para auto-mutilación comportamientos asociados con la ansiedad: .5 a 1 mg / kg PO cada 12-24h (Crowell-Davis 1999) d) 0.5 cada 12 horas mg / kg PO (Overall 2000) c) 0. (línea 2000). hasta que en la dosificación inicial.5-1 mg / kg PO cada 12-24h. (Marder 1991). se recomienda (Rosychuck 1991) Para los trastornos de comportamiento susceptibles de tricíclicos: a) Para la ansiedad de separación o de ansiedad generalizada: 1-2 mg / kg PO cada 12 horas.2 mg / kg PO dos veces al día. (Overall 2000) b) 1-4 mg / kg PO cada 12 horas. prolongar los intervalos PR y se invierte o aplanar la onda T en el ECG La respuesta a la metapirona puede ser reducida por la amitriptilina Los tricíclicos pueden alterar (aumentar o disminuir) de glucosa en sangre los niveles de Las dosis PERROS: Para el tratamiento adyuvante del prurito: a) 1-2 mg / kg PO cada 12 horas (Paradis & Scott 1992) b) Para la dermatitis pruriginosa acral: 2. Permita 3-4 semanas para el juicio inicial. Si no hay respuesta clínica. monitor Consideraciones de laboratorio Los tricíclicos pueden ampliar los complejos QRS. A juicio de 2-4 semanas. hiperpirexia) AGENTES DE TIROIDES: aumento del riesgo de arritmias. etc): aumento de los niveles potenciales de amitriptilina. Comience a 1-2 mg / kg PO cada 12 horas durante 2 semanas. Nota: los ISRS y amitriptilina TCA etc se utilizan a menudo juntos en la medicina veterinaria comportamiento.2 a 4.5 mg / kg PO cada 12-24h (Crowell-Davis 1999) Para el dolor neuropático: a) 1-2 mg / kg PO cada 12-24h (Hardie 2000) b) Para el tratamiento adyuvante del dolor asociado con osteosarcoma apendicular: 1-2 mg / kg PO cada 12-24h (Liptak y Ehrhart 2005) CATS: Para el tratamiento adyuvante de los trastornos del comportamiento susceptibles de tricíclicos: a) 5-10 mg por gato PO una vez al día (Miller 1989). hipertensión. (Virga 2002) c) 2. y sólo de vez en cuando efectivos.Selectiva la recaptación de serotonina INHIBIDORES ( ISRS.4 mg / kg PO cada 12 horas (Reisner y Houpt 2000) d) 0. con la modificación del comportamiento (Shanley y global 1992). pero un mejor seguimiento de los efectos adversos se sugiere) Agentes simpaticomiméticos: Puede aumentar el riesgo de efectos cardiacos (arritmias. empieza a 0. (Reisner y Houpt 2000) b) 0.25-1. disminuir por 1 mg / kg PO cada 12 horas durante 2 semanas.5-2 mg / kg PO cada 12-24h. aumento de 1 mg / kg hasta dosis máxima (4 mg / kg) según sea necesario. (Messinger 2000) Para el tratamiento sintomático de la enfermedad idiopática felina del tracto urinario inferior (FLUTD): a) 2. La dosis se ajusta para producir un efecto calmante apenas perceptible en el gato.4. (Buffington 2006) Para el dolor neuropático: a) 2. 2. algunos médicos recomiendan que las enzimas hepáticas se medirán antes del tratamiento.5 mg (dosis total) una vez al día por la noche PO (Bartges 2006) b) 5-10 mg (dosis total) PO una vez al día por la noche. Los informes anecdóticos indican cierta utilidad.5 mg / gato una vez a dos veces al día. .5-12.5 a 12. muchos nombres comerciales están disponibles. el medicamento es de uso popular en la actualidad y se necesitan más estudios (Senior 2006) c) Reservado para los casos con síntomas graves y recurrentes. Exceptuando los efectos secundarios. Varias semanas puede ser necesario antes de la eficacia se observó y para continuar la dosificación según lo prescrito. Información del cliente Todos los tricíclicos deben ser dispensados en envases a prueba de niños y se mantienen alejados de los niños o mascotas. puede valer la pena un curso más prolongado de la terapia para determinar la eficacia.5 mg (dosis total) PO en el momento en el propietario retira para pasar la noche.un mg) 5-10 gato por vía oral una vez a dos veces al día. puede ser una adición útil a los AINE para el dolor crónico. No abruptamente dejar de dar medicamentos sin el consejo del veterinario. (Lascelles et al.5-2 mg / kg PO una vez al día. un mes después de la terapia inicial y anualmente a partir de entonces. Tiene un sabor amargo. amitriptilina HCl se produce como un polvo cristalino blanco o blanco prácticamente inodoro. Química / Sinónimos Un derivado tricíclico dibenzocycloheptene-antidepresivo. (Lightfoot 2001) Monitoreo Eficacia Los efectos adversos. conicidad dosis durante 1-3 semanas.5 a 12.5 mg / gato PO una vez al día (Hardie 2000) b) 0. con la modificación de conducta (Shanley y Global 1992) b) 1-2 mg / kg PO cada 12 horas (línea 2000) Para prurito (después de que otros tratamientos más convencionales han fracasado): una mg) 5-10 por gato una vez al día PO o 2. el medicamento puede se disminuya gradualmente y luego se detuvo. ardor y un pKa de 9. La amitriptilina también puede ser conocido como amitriptylini hydrochloridum. Cuando se suspenda. o prácticamente sin olor que es libremente soluble en agua o alcohol. Si no se observa mejoría dentro de 2 meses. 2003) AVES: Para el tratamiento adyuvante de desplume de la pluma: una) 1-2 mg / kg PO q12-24 horas.5-7. se recomienda realizar una evaluación cardíaca. hemograma y perfil bioquímico sérico antes del tratamiento Para los gatos. BUSPIRONA HCL (Byoo. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. 100 mg. 50 mg. (Rx) También hay productos fijados dosis orales combinados que contienen amitriptilina y clordiazepóxido y amitriptilina y perfenazina. principalmente aquellos que son el miedo / fobia relacionada y especialmente las asociadas con las interacciones sociales.SPYE -rone) BuSpar ® Ansiolíticos Aspectos destacados de prescripción No benzodiazepina ansiolítica agente usado en perros y gatos Puede tomar una semana o más para ser eficaces. la buspirona no posee ningún anticonvulsivo o actividad relajante muscular y poca actividad sedante o deterioro psicomotor. genéricos. Aproximadamente el 50% de los gatos muestran una mejora en el marcado de orina cuando se le da la buspirona. y 150 mg. 25 mg. A diferencia de las benzodiazepinas. Farmacología / Acciones La buspirona es un agente anxioselective. La buspirona también puede ser útil para rociado de orina o tratamiento de enfermedad de movimiento en los gatos. Véase el apéndice para más información. no es apropiado para el tratamiento agudo de la ansiedad situacional Usar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática grave o enfermedad renal Efectos adversos poco comunes.Almacenamiento / Estabilidad Amitriptilina comprimidos deben almacenarse a temperatura ambiente. Productos humanos-CLASIFICADOS: Amitriptilina HCl Comprimidos: 10 mg. La buspirona puede ser más eficaz en los hogares gato multi-que en los hogares solo gato. 75 mg. los gatos pueden mostrar cambios de comportamiento Humanos de las formas genéricas de medicamentos relativamente baratos Usos / Indicaciones La buspirona puede ser eficaz en el tratamiento de ciertos trastornos de comportamiento en los perros y gatos. Buspirona no compartir los mismos . La inyección debe mantenerse protegido de la congelación y de la luz. Farmacocinética En los seres humanos. la FDA lo define la droga como categoría B para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales no han demostrado riesgo para el feto. La unión a proteínas plasmáticas es muy alta (95%). pero no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas o estudios en animales han mostrado un efecto adverso. lo que debe utilizarse con precaución en perros de trabajo. las concentraciones más altas de tejido se encuentran en los pulmones. En un estudio limitado hecho en 6 gatos (Mealey et al. pero estudios adecuados en mujeres embarazadas no . Debido a que la buspirona puede reducir la desinhibición. los riñones. no se debe utilizar como el único tratamiento para la ansiedad situacional. la administración oral de buspirona dio niveles pico en alrededor de 1. hígado y plasma. alteraciones gastrointestinales y los comportamientos estereotipados son posibles. que debe ser usado con precaución en animales agresivos. Reproductiva / Enfermería Seguridad Mientras que la droga no ha demostrado ser seguro durante el embarazo. Los niveles más bajos se encuentran en el cerebro. Tanto la buspirona y sus metabolitos se excreta en la leche materna. dolor de cabeza. En ratas. En raras ocasiones. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias La buspirona se debe usar con precaución con cualquier renal o enfermedad hepática.4 horas.mecanismos que las benzodiazepinas (no tienen afinidad significativa por los receptores de las benzodiazepinas y no afecta a la unión GABA). El perfil de efectos adversos más probable es visto con buspirona en seres humanos incluyen mareos. Efectos Adversos Los efectos adversos son generalmente mínimo en los animales tratados con buspirona y es generalmente bien tolerado. La buspirona se metaboliza en el hígado a varios metabolitos (incluyendo uno que está activo: 1PP). otros efectos neurológicos (incluyendo sedación) pueden ser observados. taquicardias y otros signos clínicos cardiovasculares pueden estar presentes. La vida media de eliminación (en seres humanos) es de aproximadamente 2-4 horas. La administración transdérmica de buspirona (OLP-base) no produjeron niveles detectables (método ELISA). músculo esquelético. 2004). la buspirona retarda el agotamiento del flujo neuronal de serotonina tiendas. Debido a que la buspirona menudo toma una semana o más para el efecto. En las neuronas. En los hogares con varios gatos. la buspirona es rápida y completamente absorbida pero un alto efecto de primer paso limita la biodisponibilidad sistémica de aproximadamente 5%. Bradicardia. que puede ser el efecto deseado. previa recepción de la buspirona empiece a girar sobre su atacante. Los gatos pueden demostrar afecto mayor. corazón. pero la biodisponibilidad oral pareció ser significativamente menor que en los seres humanos. las dosis de hasta 30 veces la dosis marcada en conejos y ratas no demostró efectos teratogénicos. y la grasa. náuseas / anorexia. y la inquietud. En los seres humanos. Se parece actuar como un agonista parcial de serotonina (5-HT1A) y como un agonista / antagonista de la dopamina (D 2 receptores) en el SNC. Mientras que la buspirona tiene propiedades mucho menos sedante que muchos otros fármacos ansiolíticos. los gatos que previamente han sido extremadamente tímida en el rostro de la agresión repetida de otros gatos. Estos metabolitos se excretan principalmente en la orina. 5-15 mg (dosis total) por perro PO q8-12h (Siebert 2003) c) 5-10 mg (dosis total) PO q8-12h (Reisner y Houpt 2000) d) Para mundial ansiedad: 0. más útil en las fobias sociales. 10-15 mg por perro PO q8-12h (más ansiedad severa tormenta fobia) (Total 2000) b) 1-2 mg / kg PO cada 12 horas. también puede ser útil para trastornos de pánico (Virga 2005) . miosis y distensión gástrica. selegilina. El oral LD 50 en los perros es 586 mg / kg. La sobredosis / toxicidad aguda Hay poca información disponible.han demostrado un riesgo para el feto durante el primer trimestre del embarazo. Interacciones medicamentosas La buspirona se pueden usar en combinación con antidepresivos tricíclicos o agentes SSRI. mareos. y no hay evidencia de riesgo en los trimestres posteriores . Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben la buspirona y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Depresores del SNC: Potencialmente podría causar depresión del SNC mayor Diltiazem: Puede causar aumento en los niveles plasmáticos de buspirona y los efectos adversos Eritromicina: Puede causar aumento en los niveles plasmáticos de buspirona y los efectos adversos JUGO DE POMELO ( polvo ): Puede causar aumento en los niveles plasmáticos de buspirona y los efectos adversos Ketoconazol. Sobredosis orales pueden producir vómitos.5-10 mg (dosis total) por perro PO q8-24h (ansiedad leve). itraconazol: Puede causar aumento en los niveles plasmáticos de buspirona y los efectos adversos Inhibidores de la monoaminooxidasa ( por ejemplo . puede tardar 2-4 semanas hasta que el efecto.5-2 mg / kg PO q8-12h. (Horwitz 2006) e) 1 mg / kg PO q8-12h. somnolencia. si es posible. 2. amitraz ): Uso con buspirona no se recomienda porque puede producir hipertensión peligroso Rifampicina: Puede causar una disminución de las concentraciones plasmáticas de buspirona Trazodona: Uso con buspirona puede causar aumento de ALT Verapamilo: Puede causar aumento en los niveles plasmáticos de buspirona Las dosis PERROS: Para los de bajo grado ansiedades y temores: a) 1 mg / kg PO q8-24h (ansiedad leve). evitar el empleo durante la lactancia. Los protocolos estándar de la sobredosis debe ser seguido después de la ingestión ha sido determinada. pero las reducciones de dosis podría ser necesario para minimizar los efectos adversos.) Buspirona y sus metabolitos se han detectado en la leche de ratas lactantes.. 5 a 5 mg (dosis total) PO una vez al día a 3 veces al día (Seksel 2003) c) Para el marcado de orina: 2. pero pueden ser útiles para otros trastornos del comportamiento Se utiliza en el tratamiento de las aves de picaje . (Rx) CLOMIPRAMINA HCL (Kloe. genérico.5-7. 10 mg (9. buspirona HCl difiere estructuralmente de las benzodiazepinas. 7. Se presenta como un polvo blanco.5-7.5 a 1 mg / kg PO q8-12h. también puede ser útil para trastornos de pánico (Virga 2005) Monitoreo Eficacia Perfiles de efectos adversos Química / Sinónimos Un arilpiperazina agente ansiolítico derivado. muchos nombres comerciales están disponibles.mi -pra-meen) Clomicalm ®. BuSpar ® (Bristol-Myers Squibb). Almacenamiento / Estabilidad Buspirona HCl tabletas deben ser almacenados en ajustados. 2. Productos humanos-CLASIFICADOS: Buspirona HCl comprimidos orales: 5 mg (4. overgrooming: a) 0. Véase el apéndice para más información.6 mg como base). 2. las tabletas de buspirona tiene una fecha de caducidad de 36 meses. cristalino con la solubilidad a 25 º C de 865 mg / ml en agua y aproximadamente 20 mg / ml en alcohol.5-1 mg / kg PO q8-12h.4 mg como base). Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. algunos gatos buenos resultados en una sola dosis diaria (Overall 2000) b) 2.7 mg como base) y 30 mg (27. pulverización.85 mg como base). más útil en las fobias sociales. La buspirona HCl también puede ser conocido como MJ-9022.5-1 mg / kg PO cada 12 horas. 15 mg (13.5 mg (dosis total) por gato PO cada 12 horas (Siebert 2003) e) 0. Anafranil ® Antidepresivo tricíclico Aspectos destacados de prescripción Antidepresivo tricíclico usado en perros y gatos de los trastornos obsesivo-compulsivos.5-5 mg (dosis total) por gato PO q8-12h durante 6-8 semanas.CATS: Para el tratamiento adyuvante de bajo grado ansiedad / miedos.5 mg (6.1 mg como base).5 mg (dosis total) por gato PO cada 12 horas (Levine 2008) d) 0. Después de la fabricación. resistentes a la luz a temperatura ambiente. Los gatos machos pueden metabolizar clomipramina más lentamente que las gatas. taquicardia. pero no desmetilclomipramina. pero puede afectar el tamaño testicular / función Efectos adversos: emesis. La clomipramina es predominantemente un inhibidor de la serotonina (5-HT). diarrea. los gatos pueden ser más sensibles que los perros Usos / Indicaciones En la medicina veterinaria. doble ciego controlada en gatos con alopecia psicógena clomipramina comparación (0. Un estudio prospectivo. Tanto el fármaco original y el metabolito activo se une fuertemente a las proteínas plasmáticas (96%). trastornos cardíacos velocidad / ritmo. Clomipramina desmetilclomipramina del metabolito activo. 2006). La presencia de alimento disminuye el área bajo la curva para el compuesto original en un 25%. la clomipramina se convierte rápidamente en el hígado a su metabolito activo desmetilclomipramina. después de la absorción. Dar sin comida. Los gatos parecen metabolizar clomipramina más lentamente que los perros y una amplia variabilidad entre los parámetros farmacocinéticos han demostrado después de una dosis oral única. probablemente no es necesario para la eficacia. etc). En un número limitado (6 sujetos) estudio farmacocinético. pero no el metabolito. Clomipramine también puede ser útil en los gatos. Farmacocinética En perros.5 mg / kg por vía oral al día) versus placebo no mostraron diferencias estadísticas en los parámetros del estudio (Mertens et al. al menos en humanos. Precaución: La epilepsia. Farmacología / Acciones Aunque el mecanismo exacto de acción de los antidepresivos tricíclicos no se entiende completamente. en particular para los comportamientos tales como rociado de orina. . retención urinaria o la motilidad gastrointestinal reducida No es un teratógeno. Después de una dosis única en perros. se cree que sus efectos más significativos como resultado de su acción en la prevención de la recaptación de norepinefrina y serotonina en la membrana neuronal. sedación. tiene actividad principalmente noradrenérgico y. Dosificación oral repetida aumenta las concentraciones de clomipramina. La clomipramina se ha utilizado para tratar picaje en las aves. efectos anticolinérgicos (sequedad de boca. la biodisponibilidad oral media del 90%. enfermedad hepática. la clomipramina se usa principalmente en los perros como un tratamiento para el trastorno obsesivo-compulsivos (rituales comportamientos estereotipados) y puede ser útil para la ansiedad y la agresividad por dominancia (separación). puede ser responsable de la mayoría de los efectos adversos del fármaco. pero también tiene efectos sobre otros neurotransmisores. la vida media de eliminación de los promedios clomipramina 5 horas. y la sedación / letargo / depresión. El uso concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa está contraindicado. A las dosis terapéuticas perros rara vez desarrollan anticolinérgicos (sequedad de boca. sedantes) de clomipramina que los perros. El fármaco atraviesa la placenta y la leche materna. el fármaco se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. En los seres humanos. etc) efectos. o aumento de la presión intraocular. La clomipramina se metaboliza principalmente en el hígado a varios metabolitos incluyendo desmetilclomipramina. Como quesos pueden contener altos niveles de tiramina. Un estudio en perros sin embargo. Un caso de un perro de desarrollar pancreatitis después de recibir la clomipramina ha sido publicada (Kook et al. elevación de las enzimas hepáticas. vómitos. Los gatos se han notificado a ser más susceptibles a los efectos adversos (efectos anticolinérgicos. Cabe señalar que. Efectos Adversos Los efectos adversos primarios informado hasta el momento con el uso de clomipramina en perros son anorexia. utilizar con precaución en pacientes con disminución de la motilidad gastrointestinal. Esto puede ser el resultado de eliminación más lenta del metabolito desmetil en los gatos. los efectos adversos pueden ocurrir al principio del tratamiento. Después de una sola dosis. la vida media de eliminación de los promedios clomipramina 32 horas y las medias desmetilclomipramina 69 horas. Reproductiva / Enfermería Seguridad . Línea de base y el seguimiento anual de las enzimas hepáticas se sugiere para los animales que recibieron la clomipramina a largo plazo. aunque los efectos terapéuticos pueden pasar varias semanas para ser visto. pero un efecto sustancial de primer paso reduce su biodisponibilidad sistémica de aproximadamente 50%. tales como taquicardia secundaria a la actividad de fármacos anticolinérgicos también pueden resultar. Tanto la clomipramina y su metabolito activo (desmetilclomipramina) cruzar la barrera sangre-cerebro y niveles significativos se encuentran en el cerebro. evitar dar a los animales que recibieron clomipramina. mostró poco efecto sobre la presión intraocular o ritmo cardíaco. los antidepresivos tricíclicos han causado anomalías hepáticas. La clomipramina es muy lipófilo y se distribuye ampliamente en todo el cuerpo con un volumen aparente de distribución de 17 L / kg. que es activa. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Estos agentes están contraindicados si la sensibilidad antes se ha señalado que con cualquier otro tricíclico. estos fármacos (antidepresivos tricíclicos) pueden disminuir el umbral convulsivo. somnolencia y regurgitación. 2009). retención urinaria. Los efectos adversos informados en aves incluyen ataxia. Alrededor de dos tercios de estos metabolitos se eliminan por la orina y el resto en las heces. pero sigue existiendo variación entre pacientes de ancho. Usar con precaución en animales con trastornos convulsivos preexistentes. diarrea. En los seres humanos. Los efectos cardíacos.En los seres humanos. Los niveles plasmáticos se han detectado en los lactantes de madres que tomaron el medicamento. La presencia de alimentos en el intestino aparentemente no altera significativamente su absorción. Debido a sus efectos anticolinérgicos. ya que puede haber un mayor riesgo de anormalidades en el ritmo cardíaco en desarrollo. Los tricíclicos debe utilizarse con precaución en pacientes con hipertiroidismo o los que reciben suplementos de tiroides. trastornos del ritmo cardíaco. póngase en contacto con un centro de control de envenenamientos de animales para obtener información adicional en cualquier situación potencial de sobredosis. En estos casos. convulsiones. se usa con cautela clomipramina Meperidina. ) La sobredosis / toxicidad aguda La clomipramina tiene un estrecho margen de seguridad. La sobredosis de antidepresivos tricíclicos pueden ser potencialmente mortales (arritmias. Había 158 exposiciones a la clomipramina informó a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante el período 2008-2009. midriasis. base de datos APCC). Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben clomipramina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Agentes anticolinérgicos: Debido a los efectos aditivos. depresión y taquicardia. la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. se usa con cautela clomipramina AGENTES ANTIPSICÓTICOS BUTYREPHENONE ( por ejemplo . colapso cardiorrespiratorio).No se observaron efectos teratogénicos en ratones y ratas que recibieron clomipramina en dosis de hasta 20X usual dosis máxima en humanos. Debido a la toxicidad y terapias para el tratamiento son complicados y polémicos. pero no hay estudios adecuados en humanos. Los datos en otras especies domésticas parecen carecer. En perros. Cimetidina: puede inhibir el metabolismo antidepresivo tricíclico y aumentar el riesgo de toxicidad Cisaprida: Aumento del riesgo de prolongación del intervalo QT Clonidina: Puede provocar una mayor presión arterial Depresores del SNC: Debido a los efectos aditivos. signos clínicos significativos se pueden ver en o ligeramente por encima del rango terapéutico (en 2-3 mg / kg. En los seres humanos. depresión. 2008) de un guacamayo desarrollar efectos secundarios extrapiramidales después de haber recibido una inyección de acción prolongada haloperidol y.5X) estudios de toxicidad demostraron atrofia testicular. haloperidol): Existe un reporte de un caso (Starkey et al. pentazocina. recibió clomipramina. ataxia. dosis letales son aproximadamente entre 50 y 100 mg / kg / día PO (12. y vómitos. DEXTROMETORFANO: Aumento del riesgo de síndrome serotoninérgico Quinidina: Aumento del riesgo de prolongación del intervalo QTc y tricíclicos efectos adversos Rifampicina: Puede disminuir los niveles sanguíneos tricíclicos .5-25X dosis recomendada). El fabricante advierte de no utilizar en la cría de perros machos como las dosis altas (12. ataxia. posteriormente. taquipnea. Los resultados comunes en los gatos registrados en frecuencia decreciente incluían letargia. 112 eran perros con 40 que muestra los signos clínicos y los casos restantes 46 eran gatos con 22 que muestra los signos clínicos. Los hallazgos más comunes en los perros registrados en frecuencia decreciente incluyen letargo. taquicardia. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos. vocalización. Puede tomar 4-6 semanas para ver una mejoría aparente. después 3 mg / kg) (Reisner y Houpt 2000) c) Para el tratamiento de las conductas masculinas dimórficos (marcaje con orina. agresión redirigida. luego 2 mg / kg durante 2 semanas. conductas obsesivas / compulsivas (automutilación.3-0. SANGRE: Los tricíclicos pueden alterar (aumentar o disminuir) los niveles de glucosa en sangre Pruebas de función tiroidea: La clomipramina puede disminuir T 3 . posiblemente. después 3 mg / kg PO cada 12 horas durante 4 semanas y mantener. comenzar con una dosis baja ( por ejemplo .3 a 0.5 mg / kg PO cada 24 horas (2. luego 2 mg / kg PO cada 12 horas durante 2 semanas. (Overall 1997) d) Para el tratamiento adyuvante (con la modificación de alprazolam y comportamiento) de la fobia tormenta: Clomipramine 2 mg / kg PO cada 12 horas durante 3 meses. (Instrucciones de la etiqueta. y luego 0. hipertensión. el montaje. T 4 y T libre 4 niveles en los perros y gatos Las dosis PERROS: una) 2-4 mg / kg una vez al día o dividida dos veces al día PO.02 mg / kg PO. la itinerancia. paroxetina. fluoxetina. etc): Aumento del riesgo de síndrome serotoninérgico Agentes simpaticomiméticos: El uso en combinación con agentes simpaticomiméticos pueden aumentar el riesgo de efectos cardiacos (arritmias. prolongar los intervalos PR y se invierte o aplanar la onda T en el ECG TEST metapirona: La respuesta a la metapirona puede ser reducida por la clomipramina GLUCOSA.5 mg / kg PO cada 12 horas durante 2 semanas. preparación excesiva. luego 1 mg / kg PO cada 12 horas. sertralina. inter-cat agresión relacionada con la jerarquía social.5-5 mg por gato cada 24 horas) (Levine 2008) AVES: . hiperpirexia) Inhibidores de la monoaminooxidasa (incluyendo amitraz y. 1 mg / kg durante 2 semanas. temerosos / comportamientos de agresión. aseo compulsivo / lana succión: 0. selegilina ): El uso concomitante (dentro de 14 días) con inhibidores de la monoaminooxidasa está contraindicado (síndrome de serotonina) Consideraciones de laboratorio ECG: Los tricíclicos pueden ampliar los complejos QRS. el miedo fobias del ruido.5 a 1 mg / kg una vez al día (Reisner y Houpt 2000) d) Para el marcado de orina: 0. Clomicalm ®) b) 3 mg / kg cada 12 horas.5 mg / kg PO una vez al día (Overall 1997) b) 0.ISRS ( por ejemplo . entre agresión masculina). estereotipias): 1 mg / kg PO cada 12 horas durante 2 semanas. Alprazolam 0. según sea necesario 1 hora antes de las tormentas previstos y q4h según sea necesario (Crowell-Davis 2003) CATS: a) Para el marcado de orina / pulverizaciones.5 mg / kg PO q24h (Landsberg 2008) c) 0. Anafranil ® (Novartis). Gen-xene ® BENZODIACEPINAS Aspectos destacados de prescripción . y 80 mg.a) Para el tratamiento adyuvante de picoteo de las plumas: Rango de dosis Reported 0. 40 mg. aprobado por la FDA para los perros. si vomita pacientes de la medicación. Productos humanos-CLASIFICADOS: Clomipramina Cápsulas orales: 25 mg. Almacenamiento / Estabilidad Los comprimidos veterinarios disponibles en el mercado deben ser almacenados en un lugar seco a temperatura ambiente controlada (15-30 ° C) en el recipiente original cerrado. Novo-Clopamine ® . Clomicalm ®.5 a 9 mg / kg PO cada 12-24h (Siebert 2007) Monitoreo La eficacia clínica Efectos adversos: Base de pruebas de función hepática. clomipramina HCl se produce como un polvo cristalino de color blanco a blanquecino y es fácilmente soluble en agua. 20 mg. sobredosis puede ser muy tóxico Química / Sinónimos Un antidepresivo tricíclico dibenzazepine-derivado. Clopram ® . Placil ® . ECG Información del cliente Generalmente se usa en combinación con los tratamientos de modificación de conducta Puede tomar varias semanas antes de ver los beneficios Puede administrarse con o sin alimentos. Clomipramina HCl también puede ser conocido como: clorhidrato de clorimipramina clomipramini hydrochloridum. Tranquax ® . Clomicalm ® (Novartis). 50 mg. G-34586. Clopress ® . o Zoiral ®. Una fecha de vencimiento de 3 años desde la fecha de fabricación se asigna a las cápsulas comercialmente disponibles. genérico. (Rx) El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. dar con los alimentos No deje de terapia sin la guía del veterinario Manténgase fuera del alcance de niños y mascotas. clorhidrato de monochlorimipramine. Equinorm ® . 5 mg. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Clomipramina HCl comprimidos orales.az -e-paté) Tranxene-SD ®. Maronil ® . Véase el apéndice para más información. Hydiphen ® . Las cápsulas (etiqueta humano) deben almacenarse a temperaturas inferiores a 30 ° C en recipientes sellados y protegidos de la humedad. (Rx) Clorazepato DIPOTÁSICO (Klor. Clofranil ® . y 75 mg. y el hipotálamo) del SNC está deprimido por el clorazepato y otras benzodiazepinas produciendo así la ansiolíticos. En todas las especies estudiadas. en pacientes . Nordiazepam es activo y tiene una muy larga vida media (en seres humanos hasta 100 horas). El mecanismo de acción exacto es desconocido. talámico. hígado. Clorazepate debe usarse con mucho cuidado. sedantes-hipnóticos. En los perros. la preparación de liberación sostenida aparentemente no ofrece ninguna ventaja farmacocinético sobre las preparaciones no sostenida (Brown y Forrester 1989). riñón. El volumen de distribución es de aproximadamente 1. músculo esquelético y efectos anticonvulsivos visto. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Clorazepate está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la misma o otras benzodiazepinas. Farmacocinética En los perros. en todo caso. clorazepato se ha informado a desarrollar la tolerancia a sus efectos anticonvulsivos menos rápidamente que clonazepam. sedantes. Benzodiazepinas ansiolíticas. pero incluyen mecanismos postulados: antagonismo de la serotonina. Farmacología / Acciones Los niveles subcorticales (principalmente límbico. relajantes. tienen disfunción hepática significativa o tiene glaucoma de ángulo cerrado agudo. Clorazepate puede ser útil como un agente ansiolítico en los gatos. clorazepato los niveles séricos de pico generalmente ocurren dentro de 12 horas. Benzodiazepina receptores específicos se han localizado en el cerebro de los mamíferos. En los perros. Clorazepato se metaboliza a Nordiazepam y otros metabolitos. o enfermedad hepática significativa Tenga mucho cuidado en los animales agresivos (especialmente el miedo inducido) Puede exacerbar la miastenia gravis Puede relacionarse con fenobarbital Efectos adversos: sedación y ataxia más frecuente Usos / Indicaciones Clorazepato se ha utilizado en los perros tanto como un anticonvulsivo adyuvante (por lo general en conjunto con fenobarbital) y en el tratamiento de trastornos del comportamiento. pulmón y corazón. el aumento de liberación de y / o facilitación de ácido gamma-aminobutírico (GABA) y la actividad de liberación disminuida o rotación de la acetilcolina en el SNC. los receptores carecen de la materia blanca. principalmente aquellas que son la ansiedad o fobia relacionada-.8 l / kg después de dosificación múltiple. anticonvulsivos y utilizado en perros y gatos Contraindicaciones: Hipersensibilidad a las benzodiazepinas. glaucoma de ángulo estrecho. Clorazepate (concentraciones séricas especialmente altos). anfetaminas. ketoconazol. necrosis hepática aguda. En los gatos.)Tratamiento de sobredosis orales significativos consta de protocolos estándar para la eliminación y / o la unión del fármaco en el intestino y de apoyo medidas sistémicas. Usar con precaución en perros que muestran miedo inducido por agresión. estos medicamentos en realidad pueden provocar los perros de ataque. Las benzodiazepinas se ha informado que exacerban la miastenia gravis. los efectos teratogénicos de las benzodiazepinas similares se han observado en conejos y ratas. potencialmente. son usualmente leves y transitorios. etc ) pueden ocurrir efectos aditivos Eritromicina: Puede disminuir el metabolismo de las benzodiacepinas Fenobarbital: Mientras que se utilizan conjuntamente en el tratamiento de convulsiones en los perros. ) Nordiazepam se distribuye en la leche y puede afectar a los recién nacidos de enfermería. anestésicos. sobredosis clorazepato se limitan generalmente a la depresión significativa del SNC (confusión. la FDA lo define la droga como categoría D para su uso durante el embarazo ( hay evidencia de riesgo fetal humano. particularmente si se añaden a los pacientes que recibieron fenobarbital a largo plazo. ataxia y. Efectos Adversos En los perros. La dependencia física puede ocurrir y la retirada brusca de clorazepato puede precipitar convulsiones.agresivos. los efectos adversos más probables visto incluyen sedación y ataxia. Estos efectos aparentemente son raros.Flumazenil puede ser considerado para sobredosis muy graves. etc. . los niveles de clorazepato puede disminuir. etc): Puede aumentar los niveles Cimetidina: Puede disminuir el metabolismo de las benzodiacepinas DROGAS depresores del SNC: Si clorazepato se administra con otros fármacos depresores del SNC ( barbitúricos. tales como la cafeína. La sobredosis / toxicidad aguda Cuando se usa solo. lo que lleva a una disminución de los niveles de fenobarbital. etc) generalmente no se recomienda. disminución de los reflejos. En los seres humanos. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben clorazepato y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Antimicóticos. azoles (itraconazol. coma. Reproductiva / Enfermería Seguridad El uso seguro durante el embarazo no ha sido establecida. puede aumentar los niveles séricos de fenobarbital. El uso de agentes analépticos (estimulantes del sistema nervioso central. pero los beneficios potenciales del uso del medicamento en mujeres embarazadas pueden ser aceptables a pesar de sus riesgos potenciales. ya que puede desinhibir la ansiedad que puede ayudar a prevenir estos animales de comportamiento agresivo. Con el tiempo. narcóticos. pueden interactuar uno con el otro. clorazepato puede causar sedación. 2 mg / kg por vía oral.25 mg para perros medianos y 5.5 mg / kg PO cada 12-24h (Virga 2002) b) Como un medicamento alternativo al fenobarbital para las convulsiones: 3. ajustar perro dosificación según la respuesta (Shull-Selcer y Stagg 1991) c) 0.75-7.5 mg por vía oral una vez al perro dos veces al día (se recomienda el producto sostenida entrega ( Tranxene ® -SD ). algunos perros pueden requerir tres veces al día (Dowling 2003) e) Como agente de tercera línea: 1-2 mg / kg PO q8-12h (Quesnel 2001) f) Para el tratamiento de las convulsiones en racimo: Inmediatamente después de la primera crisis clorazepato dar a 0.5 mg para perros grandes. Precauciones similares son necesarios tal como se describe para el uso diazepam en los gatos. 11.5-2 mg / kg dos a tres veces al día durante las próximas 48-96 horas y luego se detiene clorazepato.2-0.6 mg para perros pequeños PO. (Hoskins 2005) Como terapia adyuvante para el tratamiento de miedos y fobias: a) 11. (Podell 2008) Monitoreo Eficacia Los efectos adversos .55 hasta 2. importancia clínica no está clara. inicialmente dar 22.2-1 mg / kg PO cada 12-24h (Virga 2002) CATS: a) como un comportamiento compulsivo o ansiolíticos para: 0. pero puede ser necesario dividir la dosis cada 12 horas y dar cada 8 horas para minimizar los efectos adversos y mantener los niveles terapéuticos (Boothe 1999) b) En combinación con fenobarbital: Clorazepate: 0. Clorazepate puede aumentar la fosfatasa alcalina del suero y de colesterol en suero los niveles.5 mg (dosis total por gato) PO una vez a dos veces al día. monitor 2 y 4 semanas después. Puede afectar los niveles de fenobarbital. (Thomas 2000) c) 1-2 mg / kg PO cada 12 horas (Podell 2006) d) 2 a 4 mg / kg PO dos veces al día. para valorar clínica sedación con dosis puede variar para cada perro (Reisner y Houpt 2000). sino que se utiliza solamente durante el tiempo de la actividad convulsiva y no como terapia de mantenimiento. (Marder 1991) b) Con la entrega del producto sostenida ( Tranxene ® -SD ).5-1 mg / kg PO cada 8 h. (Sherman & Mills 2008) d) 0.25-22. Se puede utilizar además de la terapia de mantenimiento anticonvulsiva existente. Las dosis PERROS: Como medicamento coadyuvante en el tratamiento de las convulsiones: a) En combinación con fenobarbital: Clorazepate: 1-2 mg / kg PO cada 12 horas. Ninguna ventaja obtenida con el uso de productos de liberación sostenida sobre las tapas regulares o tabulaciones.Fenitoína: puede disminuir las concentraciones clorazepato Rifampicina: Puede inducir enzimas microsomales hepáticas y disminuir los efectos farmacológicos de las benzodiazepinas Consideraciones de laboratorio Las benzodiazepinas pueden disminuir la absorción tiroidea de I 123 o I 131 . según sea necesario hasta cada 8 horas. (Rx. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. póngase en contacto veterinario para la orientación en la interrupción del tratamiento Gatos: Si el paciente desarrolla falta de apetito. AH-3232. póngase en contacto veterinario inmediatamente Química / Sinónimos Una benzodiazepina ansiolítica dipotásico. 4306-CB. vómitos. Productos humanos-CLASIFICADOS: Los comprimidos clorazepato dipotásico: 3. clorazepato se presenta en forma de polvo amarillo fino que es muy soluble en agua y ligeramente soluble en alcohol. o el blanco de los ojos amarillentos.75 mg. sedante-hipnótica. clorazepato o potasio. la tolerancia a los efectos anticonvulsivos se produce con uso a largo plazo y que sea menos útil para tratar un estado epiléptico Contraindicaciones: Hipersensibilidad a las benzodiazepinas. agresivo. genérico. clorazepato dipotásico. gatos expuestos a clorpirifos. ácido clorazepic. enfermedad hepática significativa (sobre todo en gatos) Precaución: enfermedad hepática o renal. 7.5 mg. anticonvulsivante y. dikalii clorazepas.Información del cliente Un factor importante en el fracaso de la terapia anticonvulsiva es la falta de cumplimiento del tratamiento prescrito. es muy importante dar dosis regularmente No deje de tomar este medicamento abruptamente como convulsiones pueden ocurrir. y 15 mg. Se ha recomendado para mantener los paquetes de desecante en el envase original de las cápsulas y las tabletas y considerar la adición de un paquete de desecante para el vial de prescripción al dispensar grandes cantidades de tabletas o cápsulas para el cliente. Clorazepato dipotásico también puede ser conocido como Abbott-35616. muchos nombres comerciales están disponibles. estimulantes hipnótico. debilitados o pacientes geriátricos. y anticonvulsivo) en varias especies. shock o con depresión respiratoria significativa . Tranxene ® Tpestaña (Ovación). pacientes en coma. apetito.az -e-pam) Valium ®. uso en gatos es controvertido En los perros. Almacenamiento / Estabilidad Clorazepato dipotásico es inestable en presencia de agua. Véase el apéndice para más información. C-IV) DIAZEPAM (Tinte. relajantes musculares. Diastat ® BENZODIACEPINAS Aspectos destacados de prescripción Benzodiazepina utilizado para una variedad de indicaciones (ansiolíticos. En todas las especies estudiadas. uso a largo plazo en perros puede impedir el uso eficaz de diazepam para el tratamiento de emergencia de convulsiones. Efectos adversos: sedación y prevalentes. Ellos tienen corta duración de acción y la administración a largo plazo por lo general provoca la tolerancia a sus efectos anticonvulsivos. pero muchos neurólogos evitar su uso en gatos debido al riesgo de hepatotoxicidad grave. la biodisponibilidad es más cercano a 80%. pulmón y corazón. Farmacocinética El diazepam se absorbe rápidamente tras la administración oral. del sistema nervioso central está deprimido por el diazepam y otras benzodiazepinas produciendo así la ansiolíticos. Gatos: insuficiencia hepática comportamiento. y visto efectos anticonvulsivos. Benzodiazepina receptores específicos se han localizado en el cerebro de los mamíferos. apetito. En los perros. y la liberación disminuida o rotación de la acetilcolina en el SNC. pero cuando se toma en diazepam más la activa (20-50% de la actividad anticonvulsiva de diazepam) desmetildiazepam metabolitos y oxazepam. talámico. Caballos: fasciculaciones musculares ataxia aumento más del o Inyectar lentamente IV Puede ser teratogénico Interacción con otros medicamentos Sustancia controlada (C-IV) Usos / Indicaciones El diazepam se usa clínicamente para su ansiolítica. Farmacología / Acciones Los niveles subcorticales (principalmente límbico. Cuando se administra por vía intranasal a los perros. sedantes. los receptores carecen de la materia blanca. relajantes. músculo esquelético. La droga es lento (más lento de lo oral) y no completamente absorbido tras la administración IM. hígado. El mecanismo de acción exacto es desconocido. riñón. También se utiliza en la preanestesia protocolos para neuroleptoanalgesia. diazepam tiene una eliminación mayor vida media y la tolerancia no parece ser una preocupación importante. En los gatos. la biodisponibilidad es aproximadamente 80%. diazepam por vía rectal administrado tiene una biodisponibilidad de <10%. . pero incluyen mecanismos postulados: antagonismo de la serotonina. Además. el aumento de liberación de y / o facilitación de ácido gamma-aminobutírico (GABA) la actividad. y actividades anticonvulsivas. estimulante del apetito. relajante muscular. y las otras benzodiazepinas no son muy útiles como anticonvulsionantes de mantenimiento en los perros. Perros: excitación del SNC. Los niveles pico en plasma se producen dentro de los 30 minutos a 2 horas después de la dosificación oral. y el hipotálamo). hipnótico. Mientras que el diazepam es un medicamento de elección para el tratamiento de estado epiléptico y convulsiones en racimo en los perros. temazepam. Las benzodiazepinas pueden poner en peligro la capacidad de los animales de trabajo. ya que estos medicamentos también aumentan la actividad GABA. en todo caso. IV fenotiazinas como la clorpromazina o acepromacina. diazepam puede causar tromboflebitis significativo. Está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida al fármaco. Algunos son de la opinión de que el medicamento no se debe utilizar de forma crónica en los gatos. Rapid IV en bolo administración puede potencialmente causar hipotensión. A causa de los metabolitos activos. Diazepam debe usarse con mucho cuidado. El diazepam se metaboliza en el hígado a varios metabolitos. Se recomienda no utilizar diazepam para controlar las convulsiones en gatos expuestos a clorpirifos como toxicidad por organofosforados puede ser potenciada. dar IV lenta y enjuagar catéter IV con líquidos después de la administración para ayudar a prevenir la flebitis. Suero vida media (aproximada) se ha informado de diazepam y sus metabolitos en perros. La inyección rápida de diazepam por vía intravenosa en animales pequeños o recién nacidos puede causar hipotensión / cardiotoxicidad secundario al propilenglicol en la formulación. sobre todo debido a los informes de casos de hepatotoxicidad grave. o fenobarbital recomienda en su lugar. o con depresión respiratoria significativa con cautela muy. oxazepam y. 87% del fármaco se une a proteínas plasmáticas. incluyendo desmetildiazepam (Nordiazepam). Los animales que tienen toxicidad por ingestión de ayudas humanas sueño como zolpidem ( Ambien ®) o eszopiclona ( Lunesta ®) no deben recibir las benzodiazepinas para el tratamiento de estimulación paradójica del SNC. En los seres humanos. Atraviesa fácilmente la barrera hematoencefálica y es bastante elevada unión a las proteínas plasmáticas. . Efectos Adversos Rápida administración intravenosa de diazepam puede potencialmente causar hipotensión. los valores séricos de diazepam no son útiles para predecir la eficacia.El diazepam es altamente soluble en lípidos y se distribuye ampliamente en todo el cuerpo. ya que puede desinhibir la ansiedad que puede ayudar a prevenir estos animales de comportamiento agresivo. El medicamento debe ser administrado a pacientes en coma. gatos y caballos: Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Inyectar por vía intravenosa lentamente. en pacientes agresivos. El uso de diazepam en los gatos es controversial. Debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática o enfermedad renal y en pacientes debilitados o ancianos. este valor ha sido informado de que 98-99%. administrar más de 1-3 minutos. Estos son eventualmente conjugados con glucurónido y elimina principalmente por la orina. Intra-carótidas inyecciones arteriales debe ser evitada. Si la administración de drogas por vía intravenosa. En el caballo a una concentración en suero de 75 ng / ml. dependiendo de la dosis y el tamaño del paciente. shock. Esto es particularmente cierto cuando se utiliza una pequeña vena de acceso o en animales pequeños. debe estar preparado para administrar la atención cardiovascular o respiratoria. todos los cuales son farmacológicamente activos. agitación. cuando el beneficio del tratamiento superen claramente los riesgos . especialmente cuando se utiliza solo. depresión respiratoria y paro cardíaco han sido reportados en pacientes humanos.) en un sistema separado la evaluación de la seguridad de los fármacos en el embarazo canino y felino (Papich 1989). Las dosis de 0. pero los beneficios potenciales de la utilización de la droga en mujeres embarazadas pueden ser aceptables a pesar de sus riesgos potenciales . etc se han producido en los bebés cuyas madres tomaron crónicamente benzodiacepinas durante el embarazo . pero el uso de estos agentes durante el primer trimestre del embarazo sólo debe ocurrir cuando los beneficios superen claramente a los riesgos asociados a su uso. dificultad en la alimentación.) Las benzodiazepinas y sus metabolitos se distribuye en la leche y puede causar efectos en el SNC en los recién nacidos lactantes. debilidad y ataxia en dosis suficientes para causar sedación. coma. este medicamento se clasifica como de clase: C ( Estos medicamentos pueden tener riesgos potenciales estudios en seres humanos o en animales de laboratorio han descubierto los riesgos. Los gatos que reciben diazepam debe tener basales pruebas de función hepática. y la agresión. hipotonía. disminución de los reflejos. diazepam puede causar fasciculaciones musculares. Estos deben ser repetidos y suspender el medicamento si vómitos. letargo.)La hipotensión. La sobredosis / toxicidad aguda Cuando se administra sola. El uso de agentes analépticos (estimulantes del SNC tales como cafeína) . la FDA clasifica este fármaco como categoría D para su uso durante el embarazo ( Hay evidencia de riesgo fetal humano. Diazepam efectos con respecto a la sedación y tranquilización en los perros puede ser variable y algunos piensan que esto hace que sea menos que un agente sedante hospitalaria ideal. En los caballos. Se han notificado casos de gatos desarrollo fallo hepático después de recibir diazepam oral (no dependiente de la dosis) durante varios días. sobredosis de diazepam se limitan generalmente a la depresión significativa del SNC (confusión. ataxia. los síntomas de abstinencia. y estos medicamentos deben utilizarse con cautela ya.2 mg / kg puede inducir decúbito como resultado de sus propiedades relajantes musculares y generales efectos depresores del SNC. último recurso. Reproductiva / Enfermería Seguridad El diazepam se ha implicado en la causa anomalías congénitas en los seres humanos si se administra durante el primer trimestre del embarazo. y de apoyo medidas sistémicas. En los seres humanos. aumento de ALT / AST. comportamiento aberrante) después de recibir diazepam. hiperbilirrubinemia. depresión. Signos clínicos (anorexia. hiperbilirrubinemia) se han reportado la presencia de 5-11 días después de comenzar la terapia oral. etc. Los gatos pueden presentar cambios en el comportamiento (irritabilidad. deterioro de la respuesta metabólica al estrés por frío. aumento del apetito.Los efectos adversos reportados en los perros incluyen sedación. La importancia veterinaria de estos efectos no está claro. letargo. los perros pueden exhibir una respuesta contradictoria (excitación CNS) después de la administración de diazepam.8 mg / kg o más es más probable que produzcan este efecto. pero al parecer son muy raros. Las dosis mayores de 0. Los bebés nacidos de madres que reciben grandes dosis de benzodiazepinas poco antes del parto se ha informado que sufren de apnea del sueño. falta de apetito o ataxia desarrolla. Tratamiento de la toxicidad aguda consta de protocolos estándar para la eliminación y / o la unión del fármaco en el intestino si se toman por vía oral. Adicionalmente. pueden mostrar falsos negativos glucosa en la orina resultados si se utiliza Diastix ® o Clinistix pruebas ®. anestésicos. Las dosis PERROS: Para el tratamiento de las convulsiones: a) Para las convulsiones racimo o estado epiléptico (para tratamiento de cliente en casa): 0. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben diazepam y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Amitriptilina: diazepam puede aumentar los niveles de Antiácidos: Puede disminuir la absorción de diazepam oral Antimicóticos. se pueden dar hasta 3 veces en un período de 24 horas. es mejor para dispensar el medicamento en el vial de vidrio original y ordenar al propietario sacar la .generalmente no se recomienda. Los perros que recibieron fenobarbital deben recibir 2 mg / kg. Administrar a la aparición de convulsiones y hasta 3 veces en un 24 . si el fenobarbital. ketoconazol. (Podell 2009) b) Para las convulsiones en racimo (para el tratamiento en casa del cliente): 1 mg / kg administrados por vía rectal en el inicio de convulsiones. El flumazenil puede ser considerado para el tratamiento complementario de las sobredosis de benzodiazepinas.período de horas. etc): Puede aumentar los niveles de diazepam Cimetidina: Puede disminuir el metabolismo de las benzodiacepinas Fármacos depresores del SNC (barbitúricos. diazepam utilizar en 2 mg / kg (usando una solución de diazepam parenteral) por el recto. narcóticos. pero no debe ser administrada dentro de los 10 minutos de la dosis previa. (Podell 2000). azoles (itraconazol. Debido diazepam es inactivada por la luz y se adhiere al plástico. Los propietarios deben quedarse con el perro durante una hora después de la administración. (Podell 2006).5 mg / kg por vía rectal. etc): Si diazepam administrado con otros agentes depresores del SNC efectos aditivos pueden ocurrir Dexametasona: Puede disminuir los niveles de diazepam Digoxina: El diazepam puede aumentar los niveles de digoxina Eritromicina: Puede disminuir el metabolismo de las benzodiacepinas ACEITE MINERAL: Puede disminuir la absorción de diazepam oral Omeprazol: puede inhibir el metabolismo de los niveles de diazepam y el aumento Fenobarbital: Puede disminuir las concentraciones de diazepam Fenitoína: puede disminuir las concentraciones de diazepam Quinidina: Puede aumentar los niveles de diazepam Rifampicina: Puede inducir enzimas microsomales hepáticas y disminuir los efectos farmacológicos de las benzodiazepinas Consideraciones de laboratorio Los pacientes tratados con diazepam. Porque en terapia en el hogar para las convulsiones en racimo. repita el diazepam o midazolam IV.2-0. 2) medios de propofol o de otro tipo de anestesia. Si otra convulsión ocurre.2 mg / kg para las tormentas prn (Sherman & Mills 2008) c) Como un ansiolítico de acción rápida: 0. 0. 2002) CATS: Como agente psicoterapéutico: un Orina) el marcado y la ansiedad: 0. Colocar catéter IV e iniciar refrigeración activa si es necesario. (Munana 2010) c) Para el estado epiléptico refractario con constante de velocidad de infusión intravenosa: 0. (Mariani 2010b) Obstrucción uretral funcional / hipertonía del esfínter uretral: una) 2-10 mg cada 8 horas (Polzin y Osborne 1985). (Knipe 2009) e) Para el estado epiléptico: 0. considerar uno o más de los siguientes: 1) la velocidad de infusión continua de diazepam o midazolam. la situación): a) 0. Administrar un anticonvulsivante de acción prolongada ( por ejemplo . (Shell 2000) . fenobarbital a 5-8 mg / kg IV cada 4-6h hasta que las convulsiones estén bajo control a pesar de la terapia adicional).5-2.(Evans et al.5 a 1 mg / kg IV. a continuación PO cada 8 h durante 3 días.2-0. alteraciones electrolíticas como la causa principal. si es necesario.2 mg / kg PO cada 8 horas o 2-10 mg (dosis total) PO q8h (Bartges 2003) Como agente psicoterapéutico ( por ejemplo la ansiedad. 1-2 mg / kg por vía rectal o intravenosa si el paciente en el fenobarbital. ya que el diazepam puede cristalizar en la solución y se adsorben en tubería de PVC.5 mg / kg IV. No utilizar si el gato ha sido expuesto al clorpirifos como toxicidad por organofosforados puede ser potenciada. por vía intranasal o por vía rectal. Si el paciente todavía tiene actividad convulsiva.5-1 mg / kg IV. (Lane 2000) b) 2-10 mg por vía oral tres veces al día. diazepam puede administrarse por vía rectal o intranasal a 0.5 mg por gato PO q8-12h.5 mg / kg PO q8-12h.5 mg / kg. Los perros que están en tratamiento con fenobarbital crónica. 1986) c) 0. Actividad anticonvulsiva dura sólo 15-30 minutos por lo que una terapia de acción prolongada es necesaria si las convulsiones paran.5 prn mg / kg PO (Neilson 2009) Para el tratamiento de los trastornos convulsivos: a) 0. Para detener un ataque en curso.55 hasta 2. Usar con precaución.43 mg / kg en el estudio y fueron dados como un bolo IV una vez y. se puede administrar diazepam en 0. Tasa administrado por hora debe ser igual al requisito de líquido de mantenimiento para el paciente. Un catéter o cánula tetina de goma se coloca entonces en la jeringa para la administración rectal.5-2 prn mg / kg PO (Neilson 2009) Para el tratamiento adyuvante del metronidazol toxicidad (CNS): a) Las dosis de diazepam promedio de 0. Para el estado o el tratamiento conjunto incautación en casa: 0.5 mg / kg IV (Chew et al.2 mg / kg PO q8-12h (Haug 2008) b) 0. sedación y ataxia debe disminuir dentro de varios días (Reisner y Houpt 2000) c) Como un ansiolítico de acción rápida: 0. La dosis puede ser repetida dos veces. pueden requerir dosis más altas (1-2 mg / kg).cantidad necesaria en una jeringa cuando sea necesario.25-0.4 mg / kg PO cada 12-24h (inicio cada 12 horas a 0.1-0.5-2 mg / kg por vía rectal (Platt & McDonnell 2000) d) Para el estado epiléptico: descartar hipoglucemia. Deje de convulsiones con diazepam o midazolam 0. Si el gato tiene una historia de la recepción de la insulina. (Knipe 2006).2 mg / kg por vía oral) (Total 2000) b) Por pulverización: 1-2. la glucosa puede ser más beneficioso.5 mg / kg diluido en D5W. jerbos.5-2 mg / kg IV o IM (IV preferido).2 mg / kg si se utiliza con ketamina (2-5 mg / kg) (Kaiser-Klingler 2009) CONEJOS / roedores / pequeños mamíferos: a) Conejos: Pre-anestésica: 2-10 mg / kg IM. Guinea cerdos: 0. repetir en 30 minutos si es necesario b) Adultos: 25-50 mg IV.02-0.1 mg / kg IM (Lumb y Jones 1984) c) El tratamiento de la hiperactividad del SNC y convulsiones: 0. Para la anestesia: Diazepam 0.04 mg / kg IV). 2) Añadir butorfanol (0.5 mg / kg IM o IV (IV preferido).b) Para la terapia de mantenimiento: 0. Caballo deben ser adecuadamente sedado (de cabeza a las rodillas) antes de dar la ketamina (ketamina puede causar rigidez muscular y convulsiones). 2 mg / kg IM) dado minutos 5-10 (más largo para la vía IM) antes de la inducción de la anestesia con ketamina (2 mg / kg IV).5-2 mg / kg de ketamina a 5-20 mg / kg IM (Kaiser-Klingler 2009) c) Los hámsters.05-0. Utilice con precaución. Erizos: Para la anestesia largo: Diazepam a 0. puede administrarse con ketamina (10 a 20 mg / kg) (Morrisey y Carpenter 2004) b) Para la anestesia sedación: 0.55-1. (Ivey y Morrisey 2000) b) Conejos: Para la sedación: 0. Mezclar el diazepam con la ketamina.2 mg / kg IM. muy sensible pura sangre) o añade antes de la ketamina.5-1 mg / kg de ketamina (20-35 mg / kg) IM o IV. Dar IV para llevar a cabo para las convulsiones. repetir en 30 minutos si es necesario (Sweeney y Hansen 1987) .4 mg / kg IV. asociado con necrosis hepática fatal. ya sea 1) volver a administrar la xilazina: hasta la mitad de la dosis original. Si la sedación adecuada no se produce. 4) Guaifenesina (solución 5% administrado IV a efecto) también se puede utilizar para aumentar la sedación y relajación muscular. ratas: 3-5 mg / kg IM. 3) El diazepam (0. El fenobarbital se prefiere como un medicamento de mantenimiento en los gatos. El butorfanol se puede dar con la xilacina original si se sospecha que el caballo va a ser difícil de tranquilizar ( por ejemplo . Esta combinación mejora la inducción. 0. mejorar la relajación muscular durante la anestesia y prolongar la anestesia por unos 5-10 minutos. (Mariani 2010a) Obstrucción uretral funcional / hipertonía del esfínter uretral: a) 1 a 2. aumentar la analgesia y aumentar el tiempo de recumbencia por cerca de 5-10 minutos. o 0.5 mg / kg IM o IV (Bailey 1986) CABALLOS: ( Nota: ARCI UCGFS Clase 2 de Drogas) Para la anestesia de campo: a) Sedate con xilacina (1 mg / kg IV.5 mg (dosis total) PO q8h (Osborne et al.4 mg / kg IV (Booth 1988) b) Como un tranquilizante: 0. Esta combinación mejora la inducción cuando la sedación es marginal. 2000) b) 2. ratones.5-1. (Mathews 1999) Para convulsiones: a) Los potros: 0.2-1 mg / kg PO cada 12 horas.5-5 mg (dosis total) PO cada 8 horas o según sea necesario.03 mg / kg IV).5 mg / kg IV (Bartges 2003) HURONES: Para premedicación / sedación: a) 1. 1-5 mg / kg IM o IV.5-3 mg / kg IM (Adamcak y Otten 2000) GANADO: a) Sedante en terneros: 0. 8 mg / kg IV (Booth 1988) Para estimular el apetito: a) 0. Iowa State University Press. la comida oferta inmediatamente. TJ y Arnemo JM.02 mg / kg IV. 2005 e) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación. c) Restricción y manejo de animales salvajes y domésticos. fauna exótica y la medicina se refieren a referencias específicas. N. 2007. Fowler.1 mg / kg IM (Lumb y Jones 1984) CABRAS: Para Bermudas hierba toxicosis y temblores inducidos: a) 0. la duración del efecto puede durar hasta 45 minutos (Booth 1988) AVES: a) Como terapia auxiliar de control del dolor (con analgésicos): 0.5 mg / kg IM (máximo de 30 minutos.55 a 1.10 a 0. por lo general sólo 2-3 tratamientos en un período de 24-48 horas son obligatorios.). Saunders.). especies de fauna silvestre: Para el uso de diazepam en el zoo. anestesia y analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates.04 mg / kg IV. D.1 mg / kg IM (Lumb y Jones 1984) c) Para la sedación antes de la anestesia con pentobarbital: 8. Mantenga fuertes ruidos y distracciones a un mínimo. M (ed. 3 ª ed . Caulkett. Si es eficaz. 1995 d) Formulario de Animales Exóticos. ofrecen alimentos de origen animal. West. Heard.5-2 mg / kg IV o IM.15 mg / kg IV (Thurmon & Benson 1987) Como un estimulante del apetito: a) 0. inmediatamente después de la dosificación. (Ralston 1987) CERDO: Para tranquilización: una) 5. Los ajustes que deben hacerse para loros grandes o especies silvestres como aves de rapiña. (Kaiser-Klingler 2009) ZOO. VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo.Tratamiento de las convulsiones secundarias a la inyección intraarterial de agentes similares xilazina u otros: a) 0. Blackwell Publishing.5 mg / kg IM o IV (Howard 1986) OVEJA: Como un tranquilizante: a) 0.5-2 mg / kg IV o IM (Clyde & Paul-Murphy 2000) b) Para la sedación / inducción: 0. (eds. 2007. JW. exótica. 3 ª ed . entre ellas: a) Zoo Animal y Vida Silvestre de inmovilización y anestesia . reduce la dosis de pentobarbital en un 50%) (stand 1988) Para el tratamiento de la hiperactividad del SNC y convulsiones: a) 0. Las dosis se aplican a las aves de compañía a los loros medianos. b) Manual de inmovilización química de Vida Silvestre.5-1.gl/BHRih o http://goo.5 mg / kg IM (se desarrollan ataxia posterior en 5 minutos y luego postración dentro de 10 minutos) (Stand 1988) b) 0. Kreeger.gl/9UJse Monitoreo . G. Carpenter.55 a 1. o el blanco de los ojos amarillentos contacto veterinario inmediatamente Química / Sinónimos Una benzodiazepina diazepam. . sino que se desarrolla un regusto amargo. NSC-77518. no parece haber ninguna información publicada documentar la estabilidad de los fármacos después de la mezcla. Debido a que el diazepam puede adsorber al plástico.Los caballos deben ser observados cuidadosamente después de recibir este medicamento. Aunque existen muchos informes anecdóticos de ketamina mezcla con diazepam en la misma jeringa justo antes de la inyección. La inyección debe mantenerse protegido de la congelación y de la luz. El diazepam es insípido al principio. Las formas de dosificación oral (comprimidos / cápsulas) se deben almacenar en envases de cierre y protegido de la luz. etc. velocidad de flujo. No lo utilice si se forma un precipitado visible. 5% de benzoato de sodio / tampón de ácido benzoico. Sin embargo.4. muchos nombres comerciales están disponibles. Terapéuticos objetivos de concentración de suero para el control de convulsiones en rangos de gatos de 2500-700 nmol / L (200-700 ng / ml). y 1. Esta adsorción parece ser dependiente de varios factores (temperatura. Se compone de un 5 mg / ml de solución con 40% de propilenglicol. falta de apetito. Información del cliente Mantener fuera del alcance de los niños y en recipientes bien cerrados. pero la formación de microcristales no se puede descartar Mezclar ketamina con diazepam en la misma jeringa o la bolsa IV no se recomienda como precipitación puede ocurrir. Polvo cristalino prácticamente inodoro con un punto de fusión entre 131 ° -135 ° C y el pKa de 3. es un blanco a amarillo. un autor (Quesnel 2000) recomienda la obtención de la concentración sérica de 5 días después de comenzar la terapia.2-6. y es poco soluble en propilenglicol. LA-III. Diazepam también puede ser conocido como: diazepamum. vómitos. Almacenamiento / Estabilidad Todos los productos de diazepam debe ser almacenado a temperatura ambiente (15 ° -30 ° C). dependiendo de la fuente. Repita y deje de droga si vómitos. que no deben ser almacenados elaborado en jeringas de plástico. o Ro-2807-5. El fármaco puede también significativamente adsorben en solución IV de plástico (PVC) y bolsas para el tubo de infusión. 10% de etanol. concentración.) Compatibilidad / Compounding Consideraciones Los fabricantes de diazepam inyectable no se recomienda el fármaco puede mezclar con ningún otro medicamento o diluyente IV y diluir para perfusión no puede ser recomendado.Cuando se utiliza para controlar las convulsiones en los gatos. Gatos: Si el paciente desarrolla falta de apetito. longitud de línea. El pH de la solución preparada comercialmente inyectable se ajusta con ácido benzoico / benzoato de sodio a 6.5% de alcohol bencílico como conservante. letargo. algunos estudios han demostrado que la dilución en algunas soluciones IV a bajas concentraciones no muestran precipitados visibles. ataxia o desarrollar.9. Los gatos que recibieron diazepam debe tener pruebas de función hepática basales. Una g es soluble en 333 ml de agua. 25 ml de alcohol. CIV) Diazepam por vía rectal Gel: 2. Diastat ® (Xcel). solución oral concentrada: 5 mg / ml en 30 ml con cuentagotas. para la eliminación inadecuada. efectos gastrointestinales. genérico. además. (Rx. 5 mg. irritabilidad. Véase el apéndice para más información. C-IV) FLUOXETINE HCL ( floo-ox -e-teen) Prozac ®. y 10 mg. C-IV) Diazepam para inyección: 5 mg / ml en 2 ml CARPUJECT cartuchos. Intensol diazepam ® (Roxane). Valium ® (Roche). (Rx. y el comportamiento agresivo en los perros no agresivos anteriormente es posible. 10 mg. Productos humanos-CLASIFICADOS: Diazepam oral Comprimidos: 2 mg. anorexia. letargo. ® Reconciliación SELECTIVA la recaptación de serotonina (ISRS) Aspectos destacados de prescripción Un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina-antidepresivos utilizados en perros y gatos para una variedad de trastornos de la conducta Contraindicaciones: Pacientes con hipersensibilidad conocida o recibiendo inhibidores de la monoaminooxidasa Precaución: Los pacientes con diabetes mellitus o trastornos convulsivos. genérico (Roxane). dosis puede necesitar ser reducida en pacientes con insuficiencia hepática grave Efectos adversos: Perros: anorexia. trastornos del sueño). y cambios en los patrones de eliminación Interacciones medicamentosas Usos / Indicaciones La fluoxetina puede ser beneficioso para el tratamiento de la agresividad canina. Gatos: Puede mostrar los cambios de conducta (ansiedad. o jadeante. y la ansiedad. (Rx. Puede ser útil en los gatos de los comportamientos mencionados anteriormente y.5 mg. . insomnio / hiperactividad. irritabilidad. genérico.Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. (Rx. (Rx. C-IV). ansiedad. y 20 mg. comportamientos estereotipados (y otros comportamientos obsesivo-compulsivos). C-IV) Diazepam oral Solución: 1 mg / ml en 500 ml y 5 mg y 10 mg tazas paciente. En los perros. pero no la extensión. la vida media de eliminación de fluoxetina es de aproximadamente 2-3 días y norfluoxetina. de la absorción. sin embargo. En los seres humanos. la fluoxetina tiene efectos ansiolíticos y anticompulsive. disminuyendo el fármaco es probable que sólo es necesario cuando un paciente ha estado en la droga a largo plazo (> 8 semanas) (Landsberg 2008). En perros y gatos. aproximadamente 2 días. Fluoxetina y su principal metabolito. Las dosis puede necesitar ser reducida en pacientes con insuficiencia hepática grave. La presencia de alimento alterado la tasa. La insuficiencia renal no afecta a las tasas de eliminación aparentemente sustancialmente. así como aquellos que reciben inhibidores de la monoamino oxidasa (ver Interacciones Medicamentosas más abajo). Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias El etiquetado de la veterinaria (canino) afirma droga aprobada por la FDA que la fluoxetina no debe usarse en perros con epilepsia o antecedentes de convulsiones. La fluoxetina se metaboliza principalmente en el hígado a una variedad de metabolitos. norfluoxetina (activo). potenciando así la actividad farmacológica de serotonina. aproximadamente el 70% de una dosis oral alcanza la circulación sistémica. En los seres humanos. alrededor de 7-9 días. Fluoxetina atraviesa la placenta en ratas. se aparentemente distribuido por todo el cuerpo con niveles más altos encontrados en los pulmones y el hígado. Tanto la fluoxetina y norfluoxetina se eliminan lentamente. pero la insuficiencia hepática disminuye las tasas de liquidación. Fluoxetina se debe utilizar con precaución en pacientes con diabetes mellitus. ya que puede alterar la glucosa en sangre. Las cápsulas orales y líquidas orales aparentemente son bioequivalentes.El veterinario producto aprobado por la FDA ( Conciliar ®) tiene una indicación de la etiqueta para el tratamiento de la ansiedad por separación canina en conjunción con un plan de modificación de comportamiento. Efectos Adversos . amplia variación entre pacientes se produce. Debido a la larga vida media de la norfluoxetina.Cuando se aplica por vía transdérmica (15% en un gel OLP) a los gatos. Farmacocinética La fluoxetina es aparentemente absorbe bien por vía oral. Farmacología / Acciones La fluoxetina es un inhibidor altamente selectivo de la recaptación de la serotonina en el SNC. En un estudio realizado en perros Beagle. la fluoxetina es de aproximadamente 95% a las proteínas plasmáticas. Concentraciones del SNC son detectados dentro de una hora de la dosificación. vida media de eliminación media de la fluoxetina es de aproximadamente 6 horas o más y de norfluoxetina. 2003). y no se debe administrar con fármacos que disminuyen el umbral convulsivo ( por ejemplo . pero no se sabe si lo hace en otras especies. la biodisponibilidad fue de aproximadamente el 10% de la vía oral (Ciribassi et al. incluyendo norfluoxetina (activo). dopamina o norepinefrina). La fluoxetina está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a la misma. La fluoxetina pasa a la leche materna en concentraciones de aproximadamente el 20-30% de los que se encuentran en el plasma. clorpromazina).. Fluoxetina aparentemente tiene poco efecto sobre otros neurotransmisores ( por ejemplo . acepromacina. y también puede reducir el comportamiento agresivo. Algunos perros tienen anorexia persistente que impide su tratamiento posterior. nerviosismo. efectos gastrointestinales. El tratamiento de la sobredosis de fluoxetina consiste en una terapia sintomática y de apoyo. mareos. convulsiones o hepatotoxicidad son posibles. fatiga. ansiedad. insomnio. vómitos. El comportamiento agresivo en los perros no agresivos previamente se ha informado. trastornos del sueño). las convulsiones se informaron en algunos de los perros tratados con fluoxetina. Reproductiva / Enfermería Seguridad La seguridad de la fluoxetina durante el embarazo no ha sido establecida. Los caninos aprobados por la FDA producto indica que los estudios para determinar los efectos de la fluoxetina en la cría. Los estudios preliminares realizados en ratas no demostró efectos teratogénicos manifiestos. anorexia. por lo que se recomienda precaución en pacientes ancianos. midriasis. 293 eran perros con 59 que presenten signos clínicos. somnolencia. En estos casos. Interacciones medicamentosas . la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo (Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. o jadeo. midriasis y vocalización. náuseas. los posibles efectos adversos son amplios y variados.Los hallazgos más comunes en los gatos registrados en la disminución de frecuencia incluida hipersalivación. La fluoxetina puede causar letargo. embarazadas. erupciones cutáneas. irritabilidad. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos . Gut vaciado técnicas deben ser empleados cuando sea necesario y por lo demás no está contraindicado. anorexia. El perro que tiene el nivel más bajo de la fluoxetina plasma que los ataques desarrollados tenían un nivel dos veces que se espera de un humano.En ensayos de campo en múltiples sitios en los perros. Cinco de los seis perros que recibieron una dosis oral "tóxico" dosis desarrollaron convulsiones que inmediatamente se detuvo después de dar diazepam IV. El diazepam debe ser considerado para el tratamiento de convulsiones. La sobredosis / toxicidad aguda La LD 50 para ratas es de 452 mg / kg. En los seres humanos. teniendo 80 días mg (dosis máxima recomendada). Causalidad absoluta y la tasa de incidencia no se ha determinado. Ciproheptadina se puede utilizar como un antagonista de la serotonina. La anorexia es un lado-afecta común en perros (normalmente transitoria y puede ser negado por aumentar temporalmente la palatabilidad de la comida y / o alimentación de la mano). somnolencia e hiperactividad. Los casos restantes fueron reportados dos aves que no muestran signos clínicos. pero no hay estudios adecuados en humanos. Los gatos pueden mostrar cambios de conducta (ansiedad. lactantes o los perros o en pacientes de menos de 6 meses de edad no han llevado a cabo. diarrea y sudoración. Las implicaciones clínicas de enfermería hijos no son claras. pero los más comúnmente observado incluyen ansiedad. ) El fármaco se excreta en la leche (20-30% de los niveles plasmáticos). Había 363 exposiciones a la fluoxetina reportados a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante el período 2008-2009. y los cambios en los patrones de eliminación. 68 eran gatos con un 17 presentan signos clínicos. irritabilidad. Los hallazgos más comunes en los perros registrados en la disminución de la frecuencia incluyeron vómitos. Alrededor del 15% de los pacientes humanos interrumpir el tratamiento debido a efectos adversos. insomnio / hiperactividad. En los seres humanos. Antidepresivos tricíclicos ( por ejemplo. Continuar la medicación hasta 2 meses después de una respuesta satisfactoria y luego suspender gradualmente si es posible.Animales que las recaídas pueden reanudar la terapia. en los humanos. (Lüscher y Reisner 2008) d) Para los trastornos compulsivos: 1-2 mg / kg PO una vez al día (Irimajiri et al. convulsiones). (Sherman & Mills 2008) c) Para que la intervención farmacológica adyuvante para el conflicto relacionado con la agresión: 1-2 mg / kg PO una vez al día. clomipramina. amitriptilina): fluoxetina puede aumentar los niveles de TCA en sangre y puede aumentar el riesgo de síndrome de serotonina Trazodona: aumento de los niveles plasmáticos de trazodona posibles Warfarina: La fluoxetina puede aumentar el riesgo de sangrado Las dosis PERROS: Para el tratamiento adyuvante de los trastornos de conducta (ver indicaciones anteriores): a) Para el tratamiento de la ansiedad por separación canina junto con un plan de modificación de comportamiento: 1-2 mg / kg PO una vez al día (Information Label.5 mg / kg PO una vez al día (Seibert 2003) . el uso contraindicado. Durante los temores de ruido de temporada.Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben fluoxetina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Buspirona: Aumento del riesgo de síndrome serotoninérgico CIPROHEPTADINA: Puede disminuir o revertir los efectos de los ISRS Diazepam. alprazolam: La fluoxetina puede aumentar los niveles de diazepam Diuréticos: riesgo elevado de hiponatremia INSULINA: Puede alterar los requerimientos de insulina Isoniazida: Aumento del riesgo de síndrome serotoninérgico Inhibidores de la MAO (incluyendo amitraz y. puede añadir una benzodiazepina. potencialmente. Puede utilizar a largo plazo. un período de lavado de la semana 5 se requiere después de suspender la fluoxetina y un período de lavado de 2 semanas si la primera interrupción del inhibidor de la MAO Pentazocina: Síndrome serotoninérgico similares a los posibles efectos adversos Fenitoína: aumento de los niveles plasmáticos de fenitoína posibles Propranolol. Puede tomar hasta 4 semanas para la eficacia. 2009) e) 1 a 1. atenolol puede ser más seguro de usar si se requiere la fluoxetina TRAMADOL: ISRS puede inhibir el metabolismo de tramadol respecto a los metabolitos activos disminuyendo su eficacia y aumentando el riesgo de toxicidad (síndrome serotoninérgico. Conciliar ®. Lilly) b) Para la ansiedad de separación y aversiones de ruido: 1-2 mg / kg PO una vez al día con la terapia conductual. Algunos perros pueden requerir tratamiento de por vida con la menor dosis efectiva. metoprolol: La fluoxetina puede aumentar los niveles de estos bloqueadores beta de plasma. programa de manejo conductual debe continuar. selegilina ): riesgo alto para el síndrome de la serotonina. Aprobado por la FDA para su uso en perros. Evaluar la terapia después de 1-4 semanas. disminución del apetito. inquietud. y 64 mg. (Landsberg 2004) Monitoreo Eficacia Los efectos adversos. consulte a su veterinario No suspenda este medicamento abruptamente sin la guía del veterinario En raras ocasiones. Fluoxetina HCl se produce como un sólido cristalino de color blanco a blanquecino. asesorar a la obtención de trabajo previsto laboratorio. (Curtis 2008) b) Para ayudar a controlar el marcado de orina o de ansiedad por separación: 0. El líquido oral se debe almacenar en ajustados. incluyendo el apetito (peso) Información del cliente Este medicamento es más eficaz cuando se utiliza con un programa de modificación de conducta Mantenga este producto alejado de los niños y otras mascotas Lo más comúnmente reportado efectos adversos con el uso de este medicamento incluyen: letargo / depresión. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Fluoxetina Comprimidos masticables: 8 mg. resistentes a la luz a temperatura ambiente.5 mg / kg PO una vez al día (Crowell-Davis 2009).f) 1 mg / kg PO una vez al día (hasta 3 mg / kg PO una vez al día) (Landsberg 2004) CATS: a) Para el tratamiento adyuvante de agresión: 0. (Rx). (Levine 2008).5 mg / kg PO una vez al día.5-1. 32 mg. fluoxetina difiere estructural y farmacológicamente de cualquiera de los antidepresivos inhibidores de la monoaminooxidasa o tricíclicos.5-5 mg por gato) PO una vez al día. (Neilson 2006a) c) Para controlar el prurito cuando otras terapias han fallado: 1-5 mg / PO gato una vez al día.5-1. vómitos. 16 mg. diarrea y vocalización excesiva (lloriqueo). Disminuir la dosis durante 6-8 semanas. si éstos son severos o persisten. . (Neilson 2006b). agitación. temblores. muchos nombres comerciales están disponibles. veterinario contacto inmediatamente si esto ocurre Química / Sinónimos Un miembro del grupo de antidepresivos fenilpropilamina derivado. Aproximadamente 50 mg son solubles en 1 ml de agua.5-1 mg / kg (2. (Messinger 2000) d) Para el trastorno de ansiedad generalizada: 0. La fluoxetina también puede ser conocido como: fluoxetini hydrochloridum. y LY 110140. los perros pueden desarrollar crisis convulsivas (convulsiones) mientras recibe este medicamento. Conciliar ® (Lilly). Almacenamiento / Estabilidad Las cápsulas y tabletas deben guardarse en recipientes bien cerrados a temperatura ambiente. cambios de conducta (ansiedad.vox -a-boca) Luvox ® SELECTIVA la recaptación de serotonina (ISRS) Aspectos destacados de prescripción Un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (SSRI) antidepresivo similar a la fluoxetina. trastornos del sueño). (Rx) Fluoxetine HCl cápsulas orales: 10 mg. 40 mg y 90 mg (liberación retardada solamente). genérico. . Prozac ® (Eli Lilly / Dista).El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. 15 mg y 20 mg. incluyendo la agresión y los comportamientos estereotipados (y otros comportamientos obsesivocompulsivos). Véase el apéndice para más información. o jadeo. y cambios en los patrones de eliminación Las interacciones medicamentosas Usos / Indicaciones Fluvoxamina pueden ser considerados para su uso en el tratamiento de una variedad de diagnósticos relacionados con el comportamiento en los perros y los gatos. sacarosa) en 120 ml y 473 ml. ansiedad. renal o hepática. (Rx) Fluoxetina HCl Solución Oral 20 ml mg / 5 (pueden contener alcohol. (Rx) FLUVOXAMINE MALEATO (Floo. Prozac ® Pulvules y Prozac ® semanal (Eli Lilly / Dista). Perros: anorexia. comportamiento agresivo previamente perros no agresivos posibles. que se utiliza en perros y gatos para una variedad de trastornos de la conducta No es de uso común Contraindicaciones: Pacientes con hipersensibilidad conocida o que reciben inhibidores de la MAO Debe tratar durante 6-8 semanas antes de evaluar la eficacia Precaución: Los pacientes con severa enfermedad cardiaca. Gatos: Puede exhibir sedación. vómitos.Sarafem ® Pulvules (Warner Chilcott). insomnio / hiperactividad. genéricos. genérico. disminución del apetito / anorexia. irritabilidad. las dosis puede necesitar ser reducida en pacientes con insuficiencia renal o hepática grave Perfil de efectos adversos no está bien establecido: Potencialmente. Productos humanos-CLASIFICADOS: Clorhidrato de fluoxetina comprimidos orales: 10 mg. diarrea. 20 mg. irritabilidad. efectos gastrointestinales. letargo. insomnio / hiperactividad. El fármaco se metaboliza extensamente en el hígado a los no activos y metabolitos eliminados por la orina. las reacciones adversas frecuentes (> 10%) son los efectos secundarios sexuales (eyaculación anormal.El comportamiento agresivo en los perros agresivos que antes no se ha informado. y los cambios en los patrones de eliminación. fluvoxamina parece ser completamente absorbido. y sólo alrededor del 10% de la dosis se excreta sin cambios en la orina. sequedad de boca. efectos gastrointestinales. dolor de cabeza y somnolencia Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos. Las concentraciones máximas en plasma se producen entre 3-8 horas después de la dosis. irritabilidad. la fluvoxamina habría aumentado mortalidad de las crías al nacer y se asoció con disminución de peso al nacer. Fluvoxamina está ampliamente distribuido en el cuerpo y sobre 80% a las proteínas plasmáticas. potenciando así la actividad farmacológica de serotonina. La vida media plasmática es de aproximadamente 15 horas. insomnio. trastornos del sueño). la FDA categoriza fluvoxamina como categoría C de drogas durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. o jadeo. Efectos Adversos El perfil de efectos adversos de la fluvoxamina en perros o gatos no ha sido bien establecida. Fluvoxamina pasa a la leche materna. y aparentemente ningún efecto sobre otros neurotransmisores. náuseas. La anorexia es un efecto secundario común en perros (normalmente transitoria y puede ser negado por aumentar temporalmente la palatabilidad de la comida y / o alimentación de la mano). o bien no existen estudios de reproducción en animales y no existen estudios adecuados en humanos ). La vida media parece ser similar a los seres humanos (15 horas). anorgasmia). Algunos perros tienen anorexia persistente que impide su tratamiento posterior. irritabilidad. pero no hay estudios adecuados en humanos. dispepsia. agitación / nerviosismo. En los humanos. Farmacocinética Existen datos limitados sobre la farmacocinética de fluvoxamina en animales domésticos.Farmacología / Acciones La fluvoxamina es un inhibidor altamente selectivo de la recaptación de la serotonina en el SNC. disminución del apetito / anorexia. pero la biodisponibilidad es de sólo alrededor de 50%. . mareos. cambios en la conducta (ansiedad. En los perros. aunque parece poco probable que sea de interés clínico significativo. estreñimiento / diarrea. vómitos. los ISRS puede causar letargo. fluvoxamina se absorbe después de la administración oral. En los seres humanos. En las ratas. ISRS en los gatos puede causar sedación. Considere el uso de una dosis menor en pacientes con insuficiencia hepática o en pacientes geriátricos. La comida no parece afectar a las características de absorción de la droga.Fluvoxamina aparentemente tiene poco efecto sobre la dopamina o norepinefrina. En los perros. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Fluvoxamina está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la misma o cualquier ISRS o si el paciente está recibiendo un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) o cisaprida. diarrea. ansiedad. metoprolol: La fluvoxamina puede aumentar los niveles de estos bloqueadores beta de plasma. lo que lleva a la toxicidad Fenitoína: aumento de los niveles plasmáticos de fenitoína posibles Propranolol. convulsiones) Los antidepresivos tricíclicos ( por ejemplo. un período de lavado de la semana 5 se requiere después de descontinuar la fluvoxamina y una semana de periodo de lavado de 2 si primero suspender el inhibidor de la MAO Metadona: La fluvoxamina puede aumentar los niveles plasmáticos de metadona. Convulsiones u otros signos neurológicos se pueden tratar con diazepam.1 mg / kg. hipotensión. selegilina): Alto riesgo para el síndrome de la serotonina. frecuencia cardíaca / ritmo perturbaciones (bradicardia / taquicardia. bradicardia ha sido reportada en humanos que toman esta combinación de fármacos Inhibidores de la MAO (incluyendo amitraz y. somnolencia / coma.La sobredosis / toxicidad aguda Los datos limitados existe para los animales. Otros signos asociados con la sobredosis pueden incluir vómito. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben fluvoxamina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Buspirona: Fluvoxamina paradójicamente puede disminuir la eficacia clínica de la buspirona Cisaprida: La fluvoxamina puede aumentar los niveles plasmáticos de cisaprida conducen a toxicidad CIPROHEPTADINA: Puede disminuir o revertir los efectos de los ISRS Diazepam.000 mg. alprazolam. potencialmente. diarrea. Según se informa. convulsiones. cualquier dosis de 10 mg / kg puede causar temblores y letargo. el uso contraindicado. Las recomendaciones de tratamiento incluyen protocolos estándar para la droga adsorción / absorción en el tracto GI por sobredosis potencialmente peligrosos y el tratamiento sintomático y de apoyo. El fármaco tiene una vida media de eliminación de aproximadamente 15 horas en perros. Efectos de serotonina pueden ser negadas tanto por administración (oral o rectal) con ciproheptadina a una dosis de 1. temblores. etc Ciproheptadina puede ser útil en el tratamiento adyuvante del síndrome de la serotonina. en los humanos. atenolol puede ser más seguro de usar si se requiere la fluoxetina Teofilina: La fluvoxamina puede aumentar los niveles plasmáticos de teofilina TRAMADOL: ISRS puede inhibir el metabolismo de tramadol respecto a los metabolitos activos disminuyendo su eficacia y aumentando el riesgo de toxicidad (síndrome serotoninérgico. amitriptilina): La fluvoxamina puede aumentar los niveles de TCA en sangre y puede aumentar el riesgo de síndrome serotoninérgico . Fatalidades han sido reportados en sobredosis humanos. cambios en el ECG). midazolam: La fluvoxamina puede aumentar los niveles de diazepam Diltiazem: La fluvoxamina puede aumentar los efectos de diltiazem. clomipramina. la dosis más alta se ha informado que el paciente sobrevivió fue de 10. Warfarina: La fluvoxamina puede incrementar el riesgo de sangrado Consideraciones de laboratorio No se conocen interacciones de laboratorio relacionados con fluvoxamina señaló. (Overall 2001) c) Para la pulverización: 0. Si el destete de la droga. (Overall 2001) CATS: a) Para el tratamiento de los trastornos compulsivos: 0.5-1 mg / kg PO una vez al día (cada 24 horas). debe tratar durante 3-5 semanas como mínimo para evaluar los efectos. y luego tratar hasta "bien" y. Continuar el tratamiento durante 1-2 meses (mínimo) de modo que la fiabilidad de la evaluación está razonablemente asegurada.25-0. El tratamiento debe durar un mínimo de 4-6 meses una vez que inician la terapia.25-0. y luego tratar hasta "bien" y. Si el destete de la droga. Continuar el tratamiento durante 1-2 meses (mínimo) de modo que la fiabilidad de la evaluación está razonablemente asegurada.25 mg / kg PO cada 12 horas y evitar el uso de benzodiazepinas (Seksel 2006) d) 0.5 mg / kg PO una vez al día (Landsberg 2004) b) Para el tratamiento de los diagnósticos de comportamiento: 0. o bien no tienen signos asociados con el diagnóstico o un nivel bajo. constante (un mínimo de otros 1-2 meses). El tratamiento debe durar un mínimo de 4-6 meses una vez que inician la terapia. (de las 8 semanas de prueba inicial) (Virga 2007) Monitoreo Eficacia Efectos Adversos. constante (un mínimo de otros 1-2 meses).5-2 mg / kg PO dos veces al día (Landsberg 2004) b) 1-3 mg / kg PO una vez al día (cada 24 horas). debe de tratar durante 3-5 semanas como mínimo para evaluar los efectos. Las dosis PERROS: a) Para el tratamiento de los trastornos compulsivos: 0. incluyendo el apetito (peso) Considere la posibilidad de realizar pruebas de función hepática basales y el ECG y vuelva a probar. (Virga 2007) c) Para el tratamiento de los diagnósticos de comportamiento: 1 mg / kg PO cada 1224h (una o dos veces al día). que lo hagan durante 3-5 semanas (o más). o bien no tienen signos asociados con el diagnóstico o algún nivel bajo. sus efectos adversos y perfiles de eficacia no han sido aún completamente determinadas.5 mg / kg PO cada 24 horas (una vez al día). que lo hagan durante 3-5 semanas (o más). según sea necesario Información del cliente Este medicamento es más eficaz cuando se utiliza con un programa de modificación de conducta Mantenga este producto alejado de los niños y otras mascotas Debido a que no se ha generalizado el uso de fluvoxamina en perros o gatos. (de las 8 semanas de prueba inicial). . temblores) más probables . Dumirox ® . Véase el apéndice para más información. 50 mg. Favoxil ® . maleato de fluvoxamina se produce como un polvo cristalino de color blanco a casi blanco. Floxyfral ® . Faverin ® . Luvox ® CR (Jazz).los clientes deben ser informados a reportar cualquier resultado anómalo importante al veterinario. Química / Sinónimos Un selectivo de recaptación de serotonina (ISRS). Fluvoxamina también puede ser conocido como DU-23000. desifluvoxamin. Luvox ®. (Rx) Fluvoxamina oral de liberación prolongada Cápsulas: 100 mg y 150 mg. y deben comprometerse a usar el medicamento durante meses para que un tratamiento adecuado puede ocurrir. Productos humanos-CLASIFICADOS: Fluvoxamina tabletas orales: 25 mg. Flox-ex ® . y Maveral ®. hiperexcitabilidad. (Rx) Referencias mipramine HCl IMIPRAMINA pamoato (Im. Fevarin ® . Fluvohexal ® . Es fácilmente soluble en alcohol y poco soluble en agua. y 100 mg. Almacenamiento / Estabilidad Los comprimidos disponibles comercialmente se deben almacenar en envases de cierre a temperatura ambiente de 15-30 ° C (59-86 ° F) y protegido de la humedad alta. Luvox ® (Jazz). Fluvoxadura ® . Fluvoxin ® . Fluvosol ® . Felixsan ® . genéricos. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. Los clientes deben entender que este medicamento es improbable que tenga efecto inmediatamente o en el corto plazo. Dumyrox ® .ip -ra-na) Tofranil ® Antidepresivo tricíclico Aspectos destacados de prescripción Tricíclicos "antidepresivo" que se utiliza principalmente para la cataplejía y la incontinencia urinaria (perros / gatos) narcolepsia y disfunción eyaculatoria (caballos) Puede reducir los umbrales de las convulsiones en animales epilépticos Muy tóxico en dosis excesivas para los animales y los seres humanos Puede ser teratogénico Efectos adversos: efectos de sedación y anticolinérgicos (taquicardia. Usos / Indicaciones En perros y gatos. los antidepresivos tricíclicos son similares a las acciones de las fenotiazinas en la modificación de conductas de evitación.El fármaco se metaboliza en el hígado a varios metabolitos. Farmacología / Acciones Imipramina y desipramina su activo metabolito. hiperexcitabilidad. la imipramina se ha utilizado para tratar la disfunción narcolepsia y eyaculatoria (no hay formas de dosificación parenteral disponible). etc Reproductiva / Enfermería Seguridad Los informes aislados de anormalidades reducción de las extremidades se han observado. tienen un complicado perfil farmacológico. restringir el uso de animales en gestación cuando los beneficios superen claramente a los riesgos. En los caballos. En los seres humanos la vida media terminal es de aproximadamente 8-16 horas. Farmacocinética La imipramina se absorbe rápidamente desde el tracto gastrointestinal tanto y de los sitios de inyección parenteral. y los efectos adversos puede ejecutar toda la gama de sistemas incluyendo (supresión de la médula ósea) hematológico. estreñimiento. pero la imipramina también pueden tener alguna adrenérgico alfa actividad agonista. que tiene 3 características principales: el bloqueo de la bomba de amina. la FDA lo define la droga como categoría D para su uso durante el embarazo ( hay evidencia de riesgo fetal humano. sedación. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Estos agentes están contraindicados si la sensibilidad antes se ha señalado que con cualquier otro tricíclico. taquicardia. La imipramina puede disminuir el umbral convulsivo. . gastrointestinal (diarrea. En los seres humanos. Efectos Adversos Si bien hay poca experiencia con este fármaco en los animales domésticos. imipramina se ha utilizado para tratar la incontinencia urinaria y la cataplexia. lo que aumenta los niveles de neurotransmisores (principalmente serotonina. se cree que la actividad de imipramina antienuretic está relacionada con sus efectos anticolinérgicos. Imipramina y la desipramina introducir el SNC y en la leche materna en niveles iguales a la encontrada en el suero materno. pero también noradrenalina). temblores) propiedades. El uso concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa está contraindicado. incluyendo la desipramina. Desde un punto de vista ligeramente simplificada. vómitos). que está activo. Si bien no se entiende completamente. Usar con precaución en pacientes con trastornos convulsivos. endocrinas. Los niveles máximos se producen dentro de 1-2 horas después de la administración oral. sin embargo. y la actividad anticolinérgica central y periférico. En los animales. los efectos adversos más predominantes observados con los tricíclicos se relacionan con su sedante y anticolinérgico (sequedad de boca. Pueden causar estimulación del SNC (convulsiones). pero los beneficios potenciales del uso del medicamento en mujeres embarazadas pueden ser aceptables a pesar de sus riesgos potenciales . colapso cardiorrespiratorio).5).4 a 1. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben la imipramina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Agentes anticolinérgicos: Debido a los efectos aditivos. Debido a la toxicidad y terapias para el tratamiento son complicados y polémicos. fluoxetina. paroxetina. etc): Aumento del riesgo de síndrome serotoninérgico Agentes simpaticomiméticos: El uso en combinación con agentes simpaticomiméticos pueden aumentar el riesgo de efectos cardiacos (arritmias.) La imipramina se excreta en la leche en concentraciones bajas (leche aproximada: relación de plasma de 0. se usa con cautela imipramina Cimetidina: puede inhibir el metabolismo antidepresivo tricíclico y aumentar el riesgo de toxicidad Cisaprida: Aumento del riesgo de prolongación del intervalo QT Clonidina: Los tricíclicos pueden aumentar la presión arterial Depresores del SNC: Debido a los efectos aditivos. sertralina. SANGRE: Los tricíclicos pueden alterar (aumentar o disminuir) los niveles de glucosa en sangre Las dosis PERROS: . prolongar los intervalos PR y se invierte o aplanar la onda T en el ECG GLUCOSA. La sobredosis / toxicidad aguda La sobredosis de antidepresivos tricíclicos pueden ser potencialmente mortales (arritmias. se usa con cautela imipramina Levodopa: La imipramina puede disminuir la absorción oral de levodopa Fenobarbital: Puede disminuir los niveles tricíclicos Quinidina: Aumento del riesgo de prolongación del intervalo QTc y tricíclicos efectos adversos Rifampicina: Puede disminuir los niveles sanguíneos tricíclicos ISRS ( por ejemplo. hiperpirexia) Inhibidores de la monoaminooxidasa (incluyendo amitraz y selegilina posiblemente): El uso concomitante (dentro de 14 días) con inhibidores de la monoaminooxidasa está contraindicado (síndrome de serotonina) AGENTES DE TIROIDES: Puede aumentar el riesgo de arritmias cardiacas Consideraciones de laboratorio ECG: Los tricíclicos pueden ampliar los complejos QRS. se recomienda contactar con un centro de control de envenenamiento para obtener información adicional en cualquier situación potencial de sobredosis. hipertensión. Imiprex ® . Pamoato de imipramina ocurre como un polvo fino de color amarillo que es prácticamente insoluble en agua. Ethipramine ® .Por incompetencia uretral: una) 5-15 mg (dosis total) PO cada 12 horas (Labato 1994). (Samper 2004) b) Para la narcolepsia / cataplejía: 0. Imipramina HCl también puede ser conocido como: imipramini chloridum. Mipralin ® . Novo-Pramine ® .. (Andrews & Matthews 2004) Monitoreo Eficacia Los efectos adversos Información del cliente Todos los tricíclicos deben ser dispensados en envases a prueba de niños y se mantienen alejados de los niños o mascotas. PO administración produce resultados inconsistentes. Janimine ® .5 a 1 mg / kg PO cada 8 h. Impril ® .5-5 mg (dosis total) PO cada 12 horas (Labato 1994) (Bartges 2006) Para el tratamiento adyuvante del dolor del cáncer: a) 2. Si imipramina en monoterapia no provoca la erección y la eyaculación en los 10-15 minutos. dar xilazina 0.2-0. Melipramine ® . Química / Sinónimos Un agente antidepresivo tricíclico.55 mg / kg IV o 250-750 mg (dosis total) por vía oral. Depsonil ® . ImpTab ® .3 mg / kg IV. (Coleman 1999) Por conducta relacionados con las condiciones: a) Para el tratamiento adyuvante de la ansiedad por separación u otros antidepresivos tricíclicos que responden a trastornos de la conducta: 2. Elepsin ® . Imipramina HCl se produce como un inodoro o prácticamente inodoro. . Celamine ® . imipramina está disponible comercialmente en la forma clorhidrato o sales de pamoato. a) Para farmacológico inducido precoz: 2 mg / kg IV. dosis se valora basándose en el efecto clínico (Fenner 1994). Imipra ® . hydrochloridum imipramini. imizine.5-5 mg (dosis total) PO cada 12 horas (Lester & Gaynor 2000) Caballos: ( Nota: ARCI UCGFS Clase 2 de Drogas) Nota: El producto inyectable ya no se comercializa en los EE. pero soluble en alcohol.5-1 mg / kg PO cada 8 horas (Lester & Gaynor 2000) CATS: Por incompetencia uretral: a) 2. Informar a los clientes que varias semanas antes de que puedan ser necesarios eficacia se nota y continuar la dosis según las indicaciones.4 mg / kg PO una vez a dos veces al día (Marder 1991) Para el tratamiento adyuvante del dolor: a) Para el tratamiento adyuvante del cáncer dolor: 0. Depramina ® . Imiprin ® .UU. (Bartges 2006) b) Para la incontinencia urinaria cuando otros agentes no: 5-20 mg (dosis total) PO cada 12 horas (Lane 2000) Para la cataplejía: a) 0.2-4. de color blanco a blanco polvo cristalino que es soluble en agua o alcohol. Antidep ® . La inyección de HCl tiene un pH de 4-5. por el pamoato. 25 mg y 50 mg. 100 mg. fobias. Talpramin ®.AYZ -eh-pam) Ativan ® BENZODIACEPINAS Aspectos destacados de prescripción Benzodiazepina que puede ser útil como un ansiolítico en perros y gatos. 3 años. genérico. Surplix ® . Almacenamiento / Estabilidad Imipramina HCl tabletas y las cápsulas de pamoato se deben almacenar en envases de cierre. resistente a la luz. en la medicina veterinaria. o como una alternativa a diazepam para el tratamiento de un estado epiléptico Se pueden administrar por vía intranasal o IV para el estado epiléptico Efectos adversos (lo más probable): Cambios aumento del apetito. 125 mg y 150 mg. Lorazepam no se metaboliza por el hígado en metabolitos activos por lo que se puede utilizar de forma más segura en pacientes con disfunción hepática. Véase el apéndice para más información. hay mucha menos experiencia con lorazepam. actividad o comportamiento (letargo / somnolencia a la hiperexcitabilidad / agresión) Usos / Indicaciones Lorazepam puede ser útil en el tratamiento del estado epiléptico en el perro y en el tratamiento adyuvante de los trastornos del comportamiento (miedos. pueden tener mayor duración de acción . o pacientes geriátricos. La imipramina HCl se volverá amarillo a rojizo en la exposición. Las fechas de vencimiento de los productos orales de HCL son de 3-5 años después de la fabricación. ansiedad) en perros y gatos. Primonil ® . Tofranil ®. (Rx) Cápsulas Imipramina Pamoato: 75 mg. Ligera decoloración no afecta a la eficacia. La inyección de HCl se deben almacenar a temperaturas inferiores a 40 ° C y congelación debe ser evitado. Aunque. en comparación con el diazepam. Sermonil ® . preferiblemente a temperatura ambiente. Parece tan eficaz como diazepam. Tofranil ® PM (Norvartis). genérico. tiene algunas ventajas.Praminan ® . obesidad. Productos humanos-CLASIFICADOS: Imipramina clorhidrato Comprimidos: 10 mg. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. (Rx) Lorazepam (LOR. pero los cambios marcados en color están asociados con una pérdida de potencia. Tofranil ® (Norvartis). Pryleugan ® . La dependencia física se ha inducido en los perros. es relativamente rápida y completamente absorbida después de la administración IM. pero incluyen mecanismos postulados: antagonismo de la serotonina. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias El lorazepam está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a las benzodiazepinas. riñón. Mientras que la semivida de eliminación ha sido reportado como aproximadamente 1 hora en perros. et al 2003). sublingual / bucal).2 mg / kg dieron niveles máximos de aproximadamente 165 ng / ml y se mantuvo por encima de 30 ng / ml (que se considera necesario para la actividad anticonvulsionante en seres humanos) durante 60 minutos. Farmacocinética En los perros. la biodisponibilidad absoluta es aproximadamente el 90% después de la administración oral y. Los receptores se carece de la sustancia blanca en todas las especies estudiadas. Farmacología / Acciones El lorazepam y otras benzodiazepinas deprimir los niveles subcorticales (principalmente límbico. o con insuficiencia respiratoria grave. el aumento de liberación de y / o facilitación de ácido gamma-aminobutírico (GABA) la actividad. IM. Niveles alcanzó 30 ng / ml entre 3-9 minutos después de la administración intranasal. Después de la administración intranasal de 0. Vía principal de eliminación es a través de la orina en perros. La administración sublingual tiene una biodisponibilidad similar a la administración por vía oral. En gatos. . la eliminación es de aproximadamente 50% en la orina (principalmente en forma de glucurónido) y 50% en las heces. En la medicina humana.2 mg / kg para perros (Mariani . las concentraciones en el cerebro puede persistir más tiempo que en el suero como lorazepam tiene una alta afinidad por los receptores de benzodiazepinas en el SNC. hígado. músculo esquelético. retirar el medicamento de forma gradual. retirar el fármaco gradualmente o un efecto rebote puede ocurrir. pero tarde los niveles séricos pico. los niveles se mantuvo por encima de 30 ng / ml durante 60 minutos. pulmón y corazón. El lorazepam se convierten en formas de glucurónido en el hígado en la mayoría de las especies. y la liberación disminuida o rotación de la acetilcolina en el SNC. Estos metabolitos no son activos. talámico. excepto para su ventilación mecánica. La semivida de eliminación parece ser mucho más largo en los seres humanos (12 horas) que en los perros ( 1 hora). la administración intravenosa de 0. En los seres humanos. Si a largo plazo el uso regular se ha producido. y puede ser más fácil de administrar (intranasal. Benzodiazepina receptores específicos se han localizado en el cerebro de los mamíferos.anticonvulsiva (no demostrado en los perros). abstinencia de alcohol. los niveles pico de alrededor de 106 ng / mL se lograron. y acatisia secundario a medicamentos antipsicóticos. La administración rectal de lorazepam en perros no parece dar concentraciones séricas son suficientemente altos como para el tratamiento eficaz de un estado epiléptico debido a un alto efecto de primer paso. relajantes. a diferencia de diazepam. y los efectos anticonvulsivos. lorazepam está ahora utilizados con frecuencia en lugar de diazepam para el tratamiento de un estado epiléptico y las indicaciones ansiolíticos. y el hipotálamo) del SNC produciendo así ansiolíticos. sedantes. Cuando se utiliza para las conductas negativas. También se utiliza para tratar el cáncer inducida por la quimioterapia náuseas y emesis. El mecanismo de acción exacto es desconocido. en 3/6 perros estudiados. ) Sobredosis muy grandes pueden causar ataxia.Lorazepam inyectable no debe administrarse por vía intraarterial. lorazepam es designado por la FDA en la categoría D para su uso durante el embarazo (Existe evidencia de riesgo fetal humano. anticonvulsivantes): sistema nervioso central los efectos aditivos : Probenecid disminución del aclaramiento renal de lorazepam ESCOPOLAMINA: Aumento de la depresión del SNC. coma. la diuresis forzada con líquidos intravenosos y electrolitos / manitol puede aumentar la excreción de lorazepam. comportamiento irracional Teofilina: sedación Disminución de lorazepam VALPROATO: lorazepam concentración sérica aumentó Consideraciones de laboratorio . Con la iniciación de la terapia. pero su uso no sustituye la terapia de apoyo adecuada. El flumazenil puede ser considerado para el tratamiento complementario de las sobredosis graves de las benzodiazepinas. los estudios en animales sugieren generalmente que el fármaco es relativamente seguro para el uso durante el embarazo a dosis habituales. o en dosificaciones más altas. opiáceos. estudios en animales no han mostrado importantes tasas más altas de teratogenicidad. pero los beneficios potenciales del uso del medicamento en mujeres embarazadas pueden ser aceptables a pesar de sus riesgos potenciales. La sobredosis / toxicidad aguda La sobredosis de lorazepam se limitan generalmente a la depresión del SNC (confusión. barbitúricos. ataxia. Tratamiento agudo de toxicidad por vía oral ingerida consta de protocolos estándar para la eliminación y / o la unión del fármaco en el intestino y de apoyo medidas sistémicas. agresividad. aumento de la actividad / excitación y la vocalización. sino que debe ser seguro para usar durante la lactancia. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben lorazepam y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Depresores del sistema nervioso central ( por ejemplo. letargo. Excepto en un estudio realizado en ratones que recibieron aproximadamente la dosis humana 400X producir descendencia con una mayor tasa de formación de paladar hendido. hipotensión. somnolencia. Efectos Adversos En pequeños animales. arteriospasmo puede ocurrir como resultado necrosis. En pacientes con función renal normal. ya que puede inducir convulsiones. Pequeñas cantidades de lorazepam se distribuye en la leche. Si se usan dosis altas justo antes de la entrega.) Sin embargo. disminución de reflejos. "floppy infant" síndrome se ha visto en los seres humanos. El uso de agentes analépticos (estimulantes del SNC tales como cafeína) generalmente no se recomienda. la dosis aumenta. sedantes. etc. Reproductiva / Enfermería Seguridad Para los seres humanos. El flumazenil no está recomendado en pacientes con trastornos de convulsiones. las benzodiazepinas pueden causar aumento del apetito. y muerte (muy raro). somnolencia y letargo puede ocurrir. fobias: 0. Los comprimidos son relativamente insípido y se desintegran fácilmente en la saliva.02-0.02 a 0. ansiedades. (Landsberg 2005) c) Como un ansiolítico: 0. . seguido de una dosis de carga de bolo IV de levetiracetam a 60 mg / kg. (Podell 2009) Para las indicaciones de comportamiento: a) Para los miedos.2 mg / kg IV.½ de un comprimido de 0. los animales que recibieron este medicamento en forma regular durante un período prolongado de tiempo.(Sherman & Mills 2008) CATS: a) Para los miedos / ansiedad: 0. (Crowell-Davis 2008) b) Para los miedos. ansiedades. mínimamente sedantes. pueden desarrollar síntomas de abstinencia si no "destetado" la droga Aunque la toxicidad hepática aún no ha sido reportado en los animales que recibieron este medicamento. Si los vómitos. falta de apetito o coloración amarillenta de la parte blanca de los ojos o membranas mucosas se producen veterinario contacto inmediatamente.1 mg / kg PO una vez al día a tres veces al día.1 mg / kg q8-24h. se puede utilizar según sea necesario.125 mg-0. se puede utilizar según sea necesario.25 mg / kg PO cada 12-24h. IM o intranasal una vez.25 mg de dosis total (¼ . (Hopper 2006) b) El lorazepam 0. (Landsberg 2005) b) Como un ansiolítico: 0.02-0.5 mg) una o dos veces al día. Si pilling es un lugar difícil.2 mg / kg IV una vez. fobias: 0. La dosis más baja y la frecuencia que aliviar el miedo se debe utilizar. (Virga 2005) c) Para los miedos / ansiedad: 0. (Virga 2005) Monitoreo No se requiere un seguimiento específico más allá de la eficacia clínica y los efectos adversos Información del cliente Este medicamento puede aumentar el apetito. en el interior de la mejilla del paciente y el seguimiento en un minuto o así con un regalo pequeño para facilitar la deglución de saliva / medicación. (Crowell-Davis 2008) d) Para los miedos.05-0. pueden requerir 4 semanas para el efecto máximo. La dosis más baja y la frecuencia que aliviar el miedo se debe utilizar. un medicamento (diazepam) similar al lorazepam ha causado toxicidad hepática en los gatos. aversiones: 0. ansiedades.05-0.08 mg / kg PO cada 12 horas. la restricción diligente alimentos puede ser necesario Puede causar cambios en los niveles de actividad y puede causar letargo o aumento de la actividad / excitación No interrumpa el tratamiento abruptamente sin la guía del veterinario.5 mg / kg PO cada 8 horas.No hay preocupaciones específicas mencionadas Las dosis PERROS: Por estado de mal epiléptico: a) Como una alternativa a diazepam para el estado epiléptico: 0.03-0.25 mg / kg PO cada 12-24h. fobias. Por ejemplo.Química / Sinónimos Lorazepam se produce como un blanco o blanco prácticamente. lorazon. fentanilo.1 a 0. ciprofloxacina. Aunque no es parte de la información de la etiqueta. diltiazem. norlormetazepam. Almacenamiento / Estabilidad Lorazepam comprimidos deben almacenarse en recipientes bien cerrados a temperatura ambiente (20-25 ° C). atracurio. una dilución adicional con 9 ml ml o 19 de D5W o NS sería dar una concentración final de 0. la inyección de lorazepam es más soluble en concentraciones finales 0. lorazin. anxiedin. 2 mg y genéricos.1 mg / ml. lorazapamum. C-IV) Lorazepam Concentrado Solución Oral: 2 mg / ml en 10 ml y 30 ml con cuentagotas. dobutamina. Compatibilidad / Compounding Consideraciones Medicamentos informó que compatible (lista parcial): Jeringa: hidromorfona Y-Site: albúmina. La inyección es muy viscoso y mezcle bien antes de usar. observar la solución antes y durante la infusión. 1 mg.2 mg / ml. El lorazepam también puede ser conocido como BRN-07599084. delormetazepam.2 o 0.5 mg. morfina. si se utiliza la 2 mg / mL de inyección. Como precipitación / cristalización puede ocurrir. CB-8133. polvo prácticamente inodoro. propofol. lorenin. heparina. azurogen. C-IV) . 2 mg durante 2-5 minutos. gentamicina. Productos humanos-CLASIFICADOS: Lorazepam Tablets: 0. Ro-78408. No use la solución si está descolorida o se forma un precipitado. invertir varias veces hasta que la inyección se diluye y se mezcla completamente en solución. famotidina. (Rx. Ativan ® y Lorazepam Intensol ®. (Rx. pero con cuidado. No agite la jeringa con fuerza. IV inyecciones deben ser administradas lentamente. ranitidina. y vancomicina Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. muchos nombres comerciales internacionales están disponibles. sinestron. novhepar. Es insoluble en agua y ligeramente soluble en alcohol. Cuando se usa de esta manera. o Chloroxazepam. Las soluciones para infusión mezclada de esta manera se debe utilizar dentro de las 12 horas de preparación. La solución oral y la inyección debe ser almacenado refrigerado (2-8 ° C) y protegidos de la luz. D5W pueden ser menos propensos a la formación de cristalización que es NS. lorazepam puede ser diluida en D5W o NS para infusión IV. dexametasona. doxorrubicina. solución salina normal o agua estéril para inyección.. cefotaxima. Wy-4036. anfotericina B colesterilo. Véase el apéndice para más información. Lorazepam Intensol ® (Roxane). bonatranquan. novolorazem. La inyección se debe diluir antes de justo antes de la inyección intravenosa con un volumen igual de D5W. cisplatino. amikacina. genéricos. Ativan ® (Baxter). La eliminación fue aproximadamente 0. Para referencia. El fármaco se metaboliza extensamente durante el primer paso. las concentraciones de suero alcanzaron su punto máximo alrededor de 30 minutos después de la dosificación. 1 mL viales de un solo uso y viales de 10 ml multidosis. la información disponible es limitada. fueron mucho más bajos que los comprimidos de liberación inmediata. Las dosis únicas de PO de comprimidos de liberación inmediata de 20 mg a 7-19 beagles kg dieron niveles de pico de alrededor de 60 microgramos / ml en unos 15 minutos después de la dosificación. 2010) En los seres humanos. los niveles pico de 19 microgramos / ml. Los niveles de pico se producen alrededor de 2 horas después de la dosis. unión a proteínas es baja. Farmacocinética En los perros. y en dosis normales tiene poco efecto en la circulación periférica. de las drogas. Farmacología / Acciones El metilfenidato tiene efectos estimulantes sobre el sistema nervioso central y respiratorio similar a la de las anfetaminas. .fen -i-fecha) Ritalin ® Estimulantes del SNC Aspectos destacados de prescripción Anfetaminas como droga que puede ser útil para el tratamiento de cataplexia / narcolepsia o hiperactividad / hiperactividad en los perros Usar con precaución en perros con trastornos convulsivos. Usos / Indicaciones El metilfenidato puede ser útil para diagnosticar y tratar la cataplexia / o hiperactividad narcolepsia en perros. (Giorgi et al. Con 20 mg de comprimidos de liberación sostenida no había mucha más variación entre pacientes. enfermedad cardíaca / hipertensión.27 l / hy la semivida de eliminación alrededor de una hora.Inyección Lorazepam: 2 mg / ml y 4 mg / ml en jeringas de 1 ml precargadas. La comida en el tracto GI puede aumentar la tasa. pero no absorbe la medida. La eliminación fue aproximadamente 0. el metilfenidato (tabletas regulares) es bien y rápidamente absorbido desde el tracto GI. la concentración terapéutica en plasma de metilfenidato se piensa que es entre 1-10 microgramos / ml. Eliminación terminal de vida media es de aproximadamente 3 horas y menos de 1% se excreta sin cambios por la orina. (Rx. También tiene actividad simpaticomimética débil.UU. CIV) El metilfenidato (Meta-ill.97 l / hy la semivida de eliminación fue de aproximadamente 40 minutos. o en animales agresivos Los efectos adversos son principalmente relacionados con la estimulación del SNC Class-II controlada de fármacos en EE. meneo la cabeza. signos resuelto 25 horas después de la ingestión. Efectos Adversos La mayoría de los efectos adversos que puedan ser encontrados incluyen cardiaca aumentó y la frecuencia respiratoria. Se desconoce si el metilfenidato pasa a la leche materna. hipertensión. carbón activado. temblores e hipertermia (particularmente inducida por el ejercicio). Fenotiazinas ( por ejemplo . clorpromazina) puede ser útil en el control de la agitación. enfermedad cardíaca / hipertensión. líquidos). la FDA categoriza metilfenidato como categoría C de drogas durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. pero no hay estudios adecuados en humanos. anorexia. catártico. midriasis. enfriamiento externo puede ser usado para la hipertermia. taquipnea e hipertensión. salivación. Tenga en cuenta la forma de dosificación (de liberación prolongada versus tabletas regulares) al considerar las opciones de tratamiento y la aparición esperada y la duración de los efectos. y ciproheptadina puede ayudar a prevenir el síndrome de la serotonina. taquicardia. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben metilfenidato y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: ANTICONVULSIVOS (fenobarbital. hay un informe de una muerte después de un perro ingiere 3. Un gato dado un comprimido de 5 mg de metilfenidato. sin embargo. las dosis de 1 mg / kg (o por debajo) puede causar reacciones tóxicas. acepromazina. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos). bloqueadores beta puede ayudar taquicardia control. taquicardia. El metilfenidato se asoció con efectos teratogénicos en conejos. diazepam. etc). no entiende el mecanismo y la causalidad no establecido Fármacos hipotensores: Metilfenidato puede reducir los efectos . e hipertermia.Emplear tratamiento utilizando técnicas estándar de desintoxicación intestinal (emético. convulsiones. mostró signos de temblores. pero en dosis masivas (200 mg / kg / día). temblores. o en los animales agresivos. agitación. La sobredosis / toxicidad aguda En los perros. con la atención de apoyo (jaula oscura. pero los perros de investigación han sobrevivieron a dosis de 20 mg / kg / día durante 90 días . fenitoína): Metilfenidato puede aumentar los niveles séricos Clonidina: casos raros (en humanos) de los efectos cardiovasculares (incluyendo la muerte). El tratamiento es básicamente de apoyo mediante el control de los signos asociados con la toxicidad. Signos esperados asociados con una sobredosis en los perros suelen ser sobreestimulación del SNC y efectos simpaticomiméticos excesivos y pueden incluir: hiperactividad. agitación.Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Los riesgos asociados con metilfenidato debe ser cuidadosamente considerado antes de administrar este medicamento a los perros con trastornos convulsivos. se debe evitar la emesis en animales que presenten signos asociados con la toxicidad o que son de otra manera en riesgo de emesis relacionados con los efectos adversos.1 mg / kg. primidona. Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos. diarrea. Methylin ®. El metilfenidato también puede ser conocido como: attenta ® . etc): El metilfenidato puede inhibir el metabolismo y los niveles incremento Los antidepresivos tricíclicos ( por ejemplo. no triturar la tableta o cápsula. Química / Sinónimos Un estimulante del SNC relacionado con las anfetaminas. Ritalina ® . Es feely soluble en agua y solubles en alcohol. clomipramina. fluoxetina. sertralina. Rubifen ® . Ritalin ®.5 mg / kg PO o 5-10 mg (dosis total) PO q12-24 (Shell 2003 ) c) Para el diagnóstico y tratamiento de la hiperactividad: 5-20 mg (dosis total) q8-12h. los perros grandes: 20-40 mg dosis total de PO cada 12 horas (Virga 2002) Monitoreo La eficacia clínica Examen físico ocasional para monitorear los signos vitales. (Joseph 2000) b) Para el tratamiento de la narcolepsia / cataplejía (para complementar la imipramina a 0. la capacidad de aprendizaje) (Siebert 2003) d) En el caso hipercinesia. dar por 3 días y evaluar la mejora de los comportamientos objetivo (ansiedad. Daytrana ® . Focalin ® . Si se utiliza un producto de liberación prolongada. Metadate ER ®.25-0. se recomienda hacer periódicamente CBC con diferencial y de plaquetas durante el tratamiento prolongado. el metilfenidato HCl se produce tan fino. selegilina): podrían provocar una crisis hipertensiva Antidepresivos ISRS ( por ejemplo .5-1 mg / kg PO q8-12h): Metilfenidato: 0. la hiperactividad. Los clientes deben informar los efectos adversos estimulantes al veterinario. o Tranquilyn ® . Rilatine ® .Inhibidores de la MAO (incluyendo amitraz y. Las dosis PERROS: a) Para el tratamiento de la narcolepsia / cataplejía: 5-10 mg (dosis total) PO una vez al día. Almacenamiento / Estabilidad . hiperactividad: perros pequeños: 5 + mg dosis total PO cada 12 horas. Ritalina ® . el peso corporal En los seres humanos. Riphenidate ® . Ritaphen ® . cristalino. potencialmente. etc): El metilfenidato puede inhibir el metabolismo y los niveles incremento Warfarina: El metilfenidato puede inhibir el metabolismo de la warfarina y aumentar el INR Consideraciones de laboratorio No se conocen interacciones específicas de laboratorio se observaron para este fármaco. blanco polvo inodoro. Equasym ® . amitriptilina. Información del cliente Los clientes deben entender que esta droga tiene un importante potencial para el abuso por los seres humanos y para mantener de forma segura segura. 5 mg. Véase el apéndice para más información. Perfil de efectos adversos no está bien establecida. extendida. 5 mg y 10 mg.5 mg en total). Si el paciente es el fármaco durante un período prolongado. insuficiencia renal o hepática.6 mg / h. Metadate ER ® y Metadate ® CD (UCB) .1 mg / h.3 mg en total).A menos que se indique lo contrario en la etiqueta. 82. 30 mg. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 1. 40 mg. y Ritalin-SR ® (Novartis). irritabilidad. 15 mg / 9 h (1. 36 mg y 54 mg. 55 mg en total ) y 30 mg / 9 h (3. 50 mg y 60 mg. efectos gastrointestinales. resistentes a la luz a temperatura ambiente. 10 mg y 20 mg. Ritalin ® LA . 5 mg. 27 mg. (Rx. trastornos del sueño). Productos humanos-CLASIFICADOS: Metilfenidato comprimidos orales.2 mg / h. 27. anorexia.3 mg / h. ansiedad. insomnio / hiperactividad. 18 mg. Concerta ® (Janssen). Methylin ® (Sciele). Ritalin ®. C-II) Metilfenidato Solución Oral: 5 mg ml / 5 y 10 mg / 5 ml en 500 ml. DAYTRANA ® (Shire). Las dosis puede necesitar ser reducida en pacientes con insuficiencia renal grave o insuficiencia hepática. estreñimiento y cambios en los patrones de eliminación . irritabilidad. letargo. Methylin ® (Mallinckrodt). la retirada gradual recomendado. Comprimidos masticables: 2. C-II) PAROXETINA HCL (Pah. el metilfenidato tabletas y tabletas de liberación prolongada y cápsulas deben guardarse en ajustados. (Rx. 20 mg / h 9 (2. 41. C-II) Metilfenidato parche transdérmico: 10 mg / h 9 (1. 20 mg.5 mg en total). comprimidos de liberación prolongada: 10 mg.rox -a-teen) Paxil ® La recaptación de serotonina (ISRS) ANTIDEPRESIVO Aspectos destacados de prescripción Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina antidepresivo relacionado con fluoxetina en perros y gatos para una variedad de trastornos de la conducta Contraindicaciones: Pacientes con hipersensibilidad conocida o recibiendo inhibidores de la monoaminooxidasa Precaución: Los pacientes con enfermedad cardíaca severa.Cápsulas del Lanzamiento: 20 mg. El comportamiento agresivo en los perros no agresivos posibles anteriormente. Gatos: Puede mostrar los cambios de conducta (ansiedad. (Rx. o jadeo. posiblemente en Perros: anorexia. Farmacocinética No hay datos veterinarios se encontraba. pero no hay estudios adecuados en humanos. Si el paciente ha estado recibiendo el medicamento durante un período prolongado. Si paroxetina es rápidamente interrumpido. y comportamientos obsesivo-compulsivos estereotípicos o de otro tipo. cantidades relativamente pequeñas alcanzan la circulación sistémica sin cambios. La vida media en intervalos de 7 a 65 horas los seres humanos y los promedios de aproximadamente 24 horas. El fármaco es de aproximadamente 95% a las proteínas plasmáticas. En los seres humanos. Efectos Adversos En los perros. Usar con precaución en pacientes con trastornos hepáticos graves convulsiones. insomnio / hiperactividad. reducir el umbral de convulsión. por lo tanto potenciar la actividad farmacológica de serotonina. irritabilidad. absorbido desde el tracto GI. o jadeo. irritabilidad. Farmacología / Acciones La paroxetina es un inhibidor altamente selectivo de la recaptación de serotonina (SSRI) en el SNC.Paroxetina aparentemente tiene poco efecto sobre otros neurotransmisores ( por ejemplo . o enfermedad renal. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Paroxetina está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a éste o aquellos que reciben inhibidores de la monoamino oxidasa (ver Interacciones medicamentosas más abajo). Los estudios preliminares realizados en ratas no demostró efectos teratogénicos manifiestos. la paroxetina puede causar letargo. La anorexia es un efecto secundario común en perros (normalmente transitoria y puede ser negado por aumentar temporalmente la palatabilidad de la comida y / o alimentación de la mano). Los alimentos no altera la absorción. ) El fármaco se excreta en la leche. una retirada gradual se recomienda.Los ISRS también puede causar cambios en los niveles de glucosa en sangre y. Las dosis puede necesitar ser reducida en pacientes con insuficiencia hepática o renal severa. potencialmente. la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. trastornos del sueño). Debido a un relativamente alto de primer paso efecto. El comportamiento agresivo en los perros no agresivos previamente se ha informado.Usos / Indicaciones La paroxetina puede ser beneficioso para el tratamiento de la agresividad canina. probablemente en el hígado. cardíaco. efectos gastrointestinales. Se ha utilizado de vez en cuando en los gatos también. anorexia. estreñimiento y cambios en los patrones de eliminación. se recomienda precaución en pacientes ancianos. pero en niveles bajos. Reproductiva / Enfermería Seguridad La seguridad de la paroxetina durante el embarazo no ha sido establecida. . la paroxetina es lenta. ansiedad.Algunos perros tienen anorexia persistente que impide su tratamiento posterior. dopamina o norepinefrina). La paroxetina se metaboliza ampliamente. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos . pero casi completamente. La paroxetina en los gatos puede causar cambios de conducta (ansiedad. la retirada reacciones pueden ocurrir. En los seres humanos. las muertes y la morbilidad significativa haber ocurrido después de la sobredosis de paroxetina. potencialmente. metoprolol: La paroxetina puede aumentar los niveles de estos bloqueadores beta-'plasma e hipotensión causa. En estos casos. Póngase en contacto con un centro de control de envenenamientos de animales para obtener orientación adicional. En casos de sobredosis con animales pequeños. el uso contraindicado. y temblor. selegilina): Alto riesgo para el síndrome de la serotonina. se recomienda a errar por el lado de la seguridad y el empleo evacuación intestinal (si no está contraindicado) y luego tratar de apoyo. Los hallazgos más comunes en los perros registrados en la disminución de frecuencia incluida hiperactividad. un período de lavado de la semana 5 se requiere después de la interrupción de paroxetina y un período de lavado de 2 semanas si la primera interrupción del inhibidor de la MAO Pentazocina: Síndrome serotoninérgico similares a los posibles efectos adversos Fenobarbital: Puede disminuir los niveles de paroxetina Fenitoína: aumento de los niveles plasmáticos de fenitoína posible. Había 114 exposiciones a la paroxetina informaron a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante el período 2008-2009. atenolol puede ser más seguro utilizar paroxetina si se requiere TRAMADOL: ISRS puede inhibir el metabolismo de tramadol respecto a los metabolitos activos disminuyendo su eficacia y aumentando el riesgo de toxicidad (síndrome serotoninérgico. y 12 gatos con 4. Los hallazgos más comunes en gatos incluyen midriasis. amitriptilina): paroxetina puede aumentar los niveles de TCA en sangre y puede aumentar el riesgo de síndrome de serotonina . El carbón activado es muy eficaz en la unión de paroxetina. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en humanos o animales tratados con paroxetina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Buspirona: Aumento del riesgo de síndrome serotoninérgico Cimetidina: Puede aumentar los niveles de paroxetina CIPROHEPTADINA: Puede disminuir o revertir los efectos de los ISRS Digoxina: La paroxetina (en humanos) puede disminuir el AUC de digoxina en un 15% INSULINA: Puede alterar los requerimientos de insulina Isoniazida: Aumento del riesgo de síndrome serotoninérgico Inhibidores de la MAO (incluyendo amitraz y. puede reducir los niveles de paroxetina Propranolol. La experiencia con sobredosis en el ser humano da un panorama mixto. Aunque no es tan tóxico como los antidepresivos tricíclicos. clomipramina. en los humanos. convulsiones). 102 eran perros con 20 que muestra los signos clínicos.La sobredosis / toxicidad aguda Existe escasa información disponible. Fenotiazina y ciproheptadina puede ser eficaz en el control del síndrome de serotonina. letargia. midriasis. Antidepresivos tricíclicos ( por ejemplo . que muestra signos clínicos. 5-1 mg / kg PO una vez al día (Moffat 2007a) CATS: Para los problemas de comportamiento de respuesta de ISRS: a) 0.4 mg / ml y un pKa de 9. Productos humanos-CLASIFICADOS: . el comportamiento y cambios en el sueño. La suspensión oral debe almacenarse por debajo de 25 ° C. Véase el apéndice para más información. y si estos problemas se convierten. la paroxetina HCl se produce en forma de un polvo blanco.5-1 mg / kg PO una vez al día (Moffat 2007b) f) 0. incluyendo el apetito (peso) Información del cliente Mantenga los medicamentos fuera del alcance de niños y mascotas Puede causar efectos gastrointestinales (sobre todo la falta de apetito. veterinarios contacto Química / Sinónimos Un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS).5 mg / kg cada 24 horas (CrowellDavis 2009) c) Para el tratamiento adyuvante de las fobias. FG-7051. Paroxetina también puede ser conocido como: BRL-29060.5-1 mg / kg PO una vez al día (Landsberg 2007).5-1.5 mg / kg cada 24 horas (CrowellDavis 2009) d) Para las marcas: 0.5 mg / kg PO q24-48h (Curtis 2008) Monitoreo Eficacia Los efectos adversos. Almacenamiento / Estabilidad Paroxetina comprimidos orales deben almacenarse a 15-30 ° C. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2.5-1. (Neilson 2007) e) Por agresión Intercat: 0.9. miedos y ansiedades: 0. Tiene una solubilidad en agua de 5.5-1 mg / kg PO una vez al día (cada 24 horas) (Landsberg 2004) c) Para el trastorno de ansiedad generalizada: 0.Teofilina: aumento de los niveles plasmáticos de teofilina posible Warfarina: La paroxetina puede aumentar el riesgo de sangrado Las dosis PERROS: Para los problemas de comportamiento de respuesta de ISRS: a) Para los trastornos compulsivos: 1 mg / kg (hasta 3 mg / kg) vía oral una vez al día (cada 24 horas) (Landsberg 2004) b) Para el trastorno de ansiedad generalizada: 1-1.5-1 mg / kg cada 24 horas (2. inodoro. estreñimiento).5-5 mg por gato cada 24 horas) (Levine 2008) b) Para los trastornos compulsivos: 0. y Paxil ®. genérico. Pexeva ® (Synthon). (Rx) Paroxetina la suspensión oral: 2 mg / ml en 250 ml. nuevos ambientes. En la mayoría de los animales. EAP puede ser útil en el alivio de situaciones de estrés ( por ejemplo . 30 mg y 40 mg. producto Equine administrarse por vía intranasal Parece ser seguro Usos / Indicaciones Las feromonas pueden ser complementos útiles para reducir la ansiedad y el estrés. En los perros. Paxil ® (GlaxoSmithKline). la pérdida de apetito. herrar. evitar el contacto social. las feromonas tienen un efecto . Caballos: El alivio de situaciones de estrés Puede necesitar tratamiento complementario (modificación del comportamiento. pérdida de apetito. FFP puede ser útil en el tratamiento de marcado de orina o pulverización. ladridos excesivos. No se entiende bien qué neurotransmisores o procesos neuroquímicos involucrados en las feromonas para exhibir sus efectos. (Rx) Paroxetina comprimidos orales de liberación controlada: 12. Paxil ® CR (GlaxoSmithKline).Paroxetina comprimidos orales: 10 mg.5 mg. las situaciones de estrés.5 mg. vertical arañazos. DAP ® PHEROMONE MODIFICADOR COMPORTAMIENTO Aspectos destacados de prescripción Feromonas disponibles en el mercado pueden ser útiles en gatos para el marcado de orina o pulverización. En los gatos. Ellos son detectados por el órgano de Jacobson u órgano vomero-nasal (VNO). En los caballos. lamiendo. 20 mg. genéricos. o agresión inter-cat. vertical rascarse. suciedad casa. fobias) o animales tranquilizantes en los nuevos ambientes o situaciones. situaciones de estrés. Farmacología / Acciones Apaciguar feromonas producidas durante la lactancia se cree que existen en todos los mamíferos. DAP puede ser útil en el tratamiento de las conductas asociadas con el miedo o el estrés ( por ejemplo . la terapia con medicamentos) para las conductas negativas Perro / gato productos se administran a través del medio. ansiedad de separación. recorte. Paxil ® (GlaxoSmithKline). pero se cree que continúan funcionando en animales más viejos también. El VNO es más sensible en los animales jóvenes. (Rx) FEROMONAS ( fer -i-mones) Feliway ®. o inter-cat agresión. 25 mg y 37. el transporte. evitar el contacto social. Modificación de la conducta y / o tratamiento farmacológico concomitante puede ser requerida. genérico. capacitación). Machos: Los comportamientos asociados con el miedo o el estrés o para calmar en entornos nuevos o situaciones. destrucción. Los efectos pueden ser reducidos o negados por el uso concomitante de fármacos que causan la estimulación del SNC. Feliway ® difusor -VPL) b) Spray: No rociar directamente en los gatos. (Información de la etiqueta. Inter-Cat problemas de agresión pueden requerir modificación de la conducta y el tratamiento farmacológico concomitante. Feliway ® Aerosol -VPL) PERROS: a) Difusores: vial del difusor tiene una duración de aproximadamente 4 semanas y cubre 500-650 difusor cuadrado Plug pies en el enchufe eléctrico en la habitación más utilizada por el animal.calmante general. No tocar con las manos descubiertas difusor durante o inmediatamente después del uso. así que los efectos pueden no ser inmediatos. No cubra difusor o lugar detrás o debajo de los muebles. Las dosis CATS: a) Difusores: vial del difusor tiene una duración de aproximadamente 4 semanas y cubre 500-650 difusor cuadrado Plug pies en el enchufe eléctrico en la habitación más utilizada por el animal. el tratamiento ya no es necesario en ese lugar. Marcas de orina y objetos prominentes (muebles. ventana o marcos de las puertas) se deben rociar 1-2 veces al día durante 30 días. Si el gato se observa frotando sus propias feromonas faciales sobre un punto. Consideraciones de laboratorio No se localizó información. a 8 pulgadas del suelo. Efectos Adversos No se observaron efectos adversos significativos fueron localizados para estos productos y es poco probable que se produzca. (Información de la etiqueta. Bomba de pulverización de aproximadamente 4 pulgadas de sitio. Aerosoles de mantenimiento cada 2-3 días puede ser requerida. Cuando . Interacciones medicamentosas Ninguno de ellos fue localizado. Limpie las marcas de orina con agua limpia solamente. Una dosis por punto de aplicación. la feromona facial F3 se cree que inhibe el marcado de orina. Puede requerir hasta 72 horas para saturar la zona. Aunque los ingredientes de estos productos no se consideran tóxicos. La sobredosis / toxicidad aguda No existen datos específicos sobre los animales de toxicidad fue localizado. No cubra difusor o lugar detrás o debajo de los muebles. no toque el difusor con las manos mojadas o con objetos metálicos. En los gatos. Farmacocinética No hay información localizada. fomentar la alimentación y mejorar las conductas exploratorias en situaciones desconocidas. el fabricante recomienda que los seres humanos expuestos accidentalmente como resultado una reacción adversa se debe informar a un médico oa un centro de control de envenenamiento. La feromona F4 es una feromona allomarking llamada que calma y familiariza al gato con su entorno. Contraindicaciones / Precauciones / Seguridad Reproductiva No hay información localizada. Cuando está enchufado. Perro feromona apaciguadora (DAP) es un derivado sintético de la feromona perra intermamaria.está enchufado. Puede pulverizar en coche. El producto disponible comercialmente disponibles en los EE. Después de la administración. (Información de la etiqueta. (OTC) Dog Collar de Feromonas apaciguamiento. etc Al entrar en lugares desconocidos / habitaciones. vehículos. Comfort Zone ® Spray para gatos (Farnam ) . Comfort Zone ® Spray para perros (Farnam ) . dos veces al día aerosol en la zona. almacenar a temperatura ambiente y no se mezclan con otros ingredientes o sustancias. (OTC) Feromona felina facial (FFP-F3 fracción) Spray 10% 75 ml botella. (OTC) Perro Feromona Apaciguante 2% (DAP) Spray 60 ml botella. jaulas.5 spray botella ml. FFP). (Información de la etiqueta. perreras. (Información de la etiqueta. Modipher EQ ® Mist con EAP (VPL). Puede requerir hasta 72 horas para saturar la zona. DAP ® Collar (VPL). (OTC) Equine apaciguar Pheromone (EAP) 0. (OTC) Un producto (no disponible en la actualidad en los EE. DAP ® Aerosol (VPL). No tocar con las manos descubiertas difusor durante o inmediatamente después del uso.) llamado FeliFriend ® contiene una fracción F4 sintético de FFP.1% 7. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Feromona felina facial (FFP-F3 fracción) Difusor (difusor eléctrico además de un vial FFP 2%) 48 ml vial. DAP ® Difusor -VPL) b) Spray: No rociar directamente en los perros. no toque el difusor con las manos mojadas o con objetos metálicos. Feliway ® difusor (Farnam) Comfort Zone ® Feline(Farnam). Rocíe aproximadamente 20 minutos antes del viaje. Feromona felina es un análogo sintético de felino secreciones de las glándulas mejilla (feromona felina facial. es un análogo de la fracción F3 de la feromona.UU. Comfort Zone ® Canine (Farnam). Almacenamiento / Estabilidad Salvo otra indicación. DAP ® Aerosol -VPL) CABALLOS: a) Administrar 2 pulverizaciones en cada orificio nasal una hora y media antes de que el estrés anticipado o evento. (OTC) Perro apaciguar feromonas (DAP) 48 ml con o sin enchufe adaptador. o bandanas en el cuello. DAP ® Difusor (VPL). Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno . así que los efectos pueden no ser inmediatos. (OTC) Perro Feromona Apaciguante (DAP) Difusor (difusor eléctrico además de un vial DAP 2%) 48 ml vial. Modipher EQ ® Aerosol -VPL) Monitoreo La eficacia clínica Química Feromonas de mamíferos son los ácidos grasos. Feliway ® Aerosol (VPL). Equinos pheromone apaciguamiento (EAP) se deriva de las feromonas maternas que se encuentran en el "área de cera" cerca de las mamas de las yeguas lactantes.UU. mantener el caballo en un ambiente sin estrés durante media hora para conseguir los mejores resultados. Mantenga los productos fuera del alcance de los niños. S-adenosil-metionina (SAMe) Ademetionina ( ess -ah. la colestasis intrahepática. enfermedad hepática. migraña. que puede ser utilizado como tratamiento adyuvante para la enfermedad hepática (hepatitis crónica). colangiohepatitis. el hígado produce un amplio mismo. la fibromialgia. la SAMe se utiliza como un tratamiento para la depresión. acetaminofeno. La conversión de la SAMe en glutatión requiere la presencia de folato. y en pacientes de riesgo en terapia a largo plazo con fármacos con potencial hepatotóxico. el tratamiento de la toxicidad aguda del hígado hepatotoxina inducida ( por ejemplo . La función normal de estas vías es especialmente vital para el hígado como muchas reacciones metabólicas ocurren allí. un paso limitante en la presencia de compromiso del hígado). proteínas y la síntesis de ADN. la miopatía relacionada con el SIDA. lipidosis hepática. En transulfuración. la edad relacionadas con la disfunción cognitiva. la SAM es más comúnmente utilizado como tratamiento adyuvante para la enfermedad hepática (hepatitis crónica. En la vía de transmetilación. la enfermedad de Alzheimer. y la promoción de la replicación celular y la regeneración de la masa hepática. TDAH en adultos. y aminopropilación. la osteoartritis. toxicidad xilitol). El glutatión es importante en muchos procesos metabólicos y la desintoxicación celular. En los seres humanos. cirrosis hepática alcohólica. en conjunción con la enzima sintetasa de SAMe (una enzima producido en el hígado. SAMe genera compuestos que contienen azufre importantes para reacciones de conjugación utilizados en la desintoxicación y como un precursor de glutatión (GSH). etc Farmacología / Acciones S-adenosil-metionina (SAM) es una molécula endógena sintetizada por las células de todo el cuerpo. la osteoartritis. dona mismos grupos aminopropilo y es una fuente de poliaminas. enfermedad triada felina.es decir -oh-neen) Hepatoprotectores Aspectos destacados de prescripción "Nutracéuticos". elige cuidadosamente los productos Usos / Indicaciones En la medicina de pequeños animales. Normalmente. transulfuración. Aminopropilación es importante en la producción de sustancias que tienen efectos antiinflamatorios. etc. SAMe se forma a partir del aminoácido metionina y ATP. pero en la . Transmetilación es esencial en la síntesis de fosfolípidos importante a la estructura de la membrana celular. o el tratamiento de la intoxicación por paracetamol en animales pequeños Bien tolerado No es una droga regulada. la fluidez y la función. cianocobalamina (B12) y piridoxina (B6). la SAM actúa como un donante de metilo (necesario para muchas sustancias y medicamentos para ser activado y / o eliminados). En aminopropilación.den -oh-seel meth. SAMe es una parte esencial de tres vías bioquímicas principales: transmetilación.) También puede ser de beneficio en la osteoartritis. Una vez absorbido. Farmacocinética La biodisponibilidad oral es dependiente de la sal que se usa para estabilizar SAMe. anorexia. La sobredosis / toxicidad aguda Mismo parece ser bastante seguro. Exógena mismo se ha demostrado que aumenta el hígado y los niveles de glutatión rojo celulares y / o prevenir su agotamiento. En el caso de una sobredosis. una masticable no higroscópico formulación de SAMe ( Denosyl ® masticable ) produjo áreas similares bajo la curva-en comparación con los comprimidos con recubrimiento entérico ( Denosyl ®). Reproductiva / Enfermería Seguridad La seguridad de la SAM exógeno no se ha probado en el embarazo. el mecanismo para sus efectos antidepresivos no son bien entendidos. La mayoría de los estudios en seres humanos han demostrado efectos adversos similares a los del placebo. efectos gastrointestinales se puede observar. En los seres humanos. En los perros. pero poco probable que requiera tratamiento.enfermedad hepática o en la presencia de sustancias hepatotóxicas. y los estudios de toxicidad en perros y gatos en las dosis prescritas habituales. estreñimiento. pero los niveles de pico ocurrió antes con los comprimidos masticables (Griffin et al . diarrea. Los niveles de pico se producen en 1-6 horas después de la dosificación oral con los comprimidos revestidos entéricos.4butanedisulfonate tiene una biodisponibilidad de 5%. flatulencia. el 27% en las heces. no demostró efectos perjudiciales.65 gramos / kg. Independientemente de la forma de dosificación oral administrada. SAM inhibe la apoptosis secundaria a los ácidos biliares en el alcohol o los hepatocitos. pero aparentemente aumenta el recambio de la serotonina y aumenta los niveles de dopamina y norepinefrina. 2009). dolor de cabeza. la conversión endógena de glutatión pueden ser deficientes. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias No hay contraindicaciones aparentes a la utilización de la SAM. náuseas. sequedad de boca. y la ansiedad. Imágenes neuronales estudios en humanos muestran que la SAM afecta al cerebro de manera similar a otros medicamentos antidepresivos. En los seres humanos. DL50 en roedores supera 4. La biodisponibilidad oral de la sal tosilato se informa. Estudios limitados en animales de laboratorio y en las mujeres embarazadas con enfermedad hepática no han demostrado ningún efecto perjudicial para la madre o el feto. la SAMe entra en la circulación portal y se metaboliza principalmente en el hígado. el 17% de una dosis de radiomarcado SAMe fue recuperada en la orina dentro de las 48 horas de la administración. insomnio / nerviosismo. vómitos. No se sabe si es el mismo pasa a la leche materna. 1% mientras que la forma 1. sudoración y mareos. el uso con precaución. Ha habido informes de inmediato después de la dosis vómitos. . Efectos Adversos Los efectos adversos parecen ser mínimos o inexistentes en los animales tratados. Oral seres humanos en el mismo puede causar anorexia. la presencia de alimentos en el intestino puede reducir sustancialmente la cantidad de fármaco absorbido. pero en teoría. actitud) Las enzimas hepáticas. Denosyl ®-Nutramax) Para la enfermedad de hígado: a) Para el tratamiento coadyuvante de la enfermedad hepática necroinflammatory/cholestatic. puede dividir la dosis total diaria y dar dos veces al día. incluyendo selegilina serotonina. u otros antidepresivos ( por ejemplo . como fluoxetina .inhibidores de la monoamino oxidasa ( IMAO ). hepatopatía vacuolar. El número de comprimidos se puede reducir gradualmente o se puede aumentar en cualquier momento dependiendo de las necesidades del animal de compañía. No triture o dividir comprimidos con cubierta entérica. pentazocina. Química / Sinónimos . dextrometorfano. bilirrubina.5 kg): dos comprimidos de 225 mg. (Información del paquete. El producto debe ser dado con el estómago vacío. la amitriptilina clomipramina ) puede causar efectos aditivos serotoninérgicos.5 kg): un 90 tabletas mg. más de 90 libras (41 kg +): cuatro 225 mg comprimidos. el uso de un producto biodisponible probada. inhibidores selectivos de la recaptación ( ISRS ).5 a 11 kg): dos comprimidos 90 mg (o una tableta de 225 mg. actividad.5 kg-41 kg): tres comprimidos de 225 mg. La dosis diaria también se puede calcular sobre la base de 18 mg / kg de peso corporal y redondeadas al tamaño más cercano comprimido o combinación de tamaños. puede requerir 1-4 meses antes de que los cambios en los valores de laboratorio se observó Información del cliente Administrar tabletas a los animales con el estómago vacío.12 libras (5. el uso concurrente de SAMe con tramadol. (Centro de 2008) b) 20 mg / kg una vez al día (Willard 2006) Monitoreo Signos clínicos (apetito. lipidosis hepática felina: 20 mg / kg PO una vez al día con el estómago vacío. Si le da más de una tableta. 25. Consideraciones de laboratorio No se conocen interacciones específicas de laboratorio o consideraciones señaló. 25-35 libras (11-16 kg): un comprimido 225 mg. meperidina. Las dosis PERROS / GATOS: La dosis diaria para los animales con un peso corporal de: hasta 12 libras (5.Interacciones medicamentosas No se conocen interacciones han sido documentados. 35-65 libras (16 a 29. 65-90 libras (29. si es más conveniente). preferiblemente al menos una hora antes de alimentar Mantenga las tabletas en su envase original hasta su administración. ácidos biliares Las biopsias de hígado Insuficiencia hepática y los niveles de glutation eritrocitario (disponibles en las instituciones de investigación sólo en este momento). por lo menos una hora antes de la comida. bien efectos . letargo. los adversos no está perros: anorexia. Gumbaral ® . incluyendo agresión. comprimidos envasados en blisters y 225 mg comprimidos masticables. seguridad o eficacia de los organismos reguladores. No existen normas aceptadas para la potencia. S Amet ® . Evite las condiciones de alta temperatura o humedad. Almacenamiento / Estabilidad A menos que de otro modo etiquetados. adenosilmetionina. que contiene la SAM y silibina (silimarina) también está etiquetado para su uso en perros y gatos. Hay productos específicos comercializados para su uso en animales. SAM también se conoce como: S-adenosil-L-metionina. SERTRALINA HCL ( señor -Trah-leen) Zoloft ® La recaptación de serotonina (ISRS) Aspectos destacados de prescripción Un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina que pueden ser útiles en el tratamiento de una variedad de comportamientos relacionados con diagnósticos en perros y gatos. mismos comprimidos deben almacenarse a temperatura ambiente. y sales butanedisulfonate todos pueden ser adquiridos. Bioequivalencia entre los productos SAMe no está asegurada. y 425 mg con recubrimiento entérico. MoodLift ® . Sammy. tienda en herméticamente sellados. S-adenosilmetionina. sulfato-p-toluenosulfonato (también conocido como tosilato). Potencialmente.SAMe es inherentemente inestables en ambientes ácidos o acuosa. dosis puede ser necesario ajustar Perfil de efectos establecido. adenilato methioninyl. La SAMe es considerado un suplemento nutricional por la FDA.S-adenosil-metionina (SAM) es una molécula natural que se encuentra en todo el cuerpo. 4-butanediolsulfonate sal en 90 mg. Isimet ® . Debido puro SAMe es altamente reactiva e inestable. 200 mg y 400 mg. sulfato. pureza. 225 mg. Samyr ® . Transmetil ® . formas comercialmente disponibles de la SAM son formas de sal. y Tunik ®. Zentonil ® (Vetoquinol) que es una sal tosilato de 100 mg. SAM-e. Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno como un producto farmacéutico. Donamet ® . SAM. Los suplementos están disponibles a partir de una amplia variedad de fuentes y las formas de dosificación incluyen comprimidos en una variedad de concentraciones. La combinación del producto Denamarin ® (Nutramax). comportamientos relacionados con la ansiedad y otros comportamientos obsesivo-compulsivos Precaución: los pacientes geriátricos o aquellos con enfermedad hepática grave. incluyendo: Denosyl ® (Nutramax) que es un 1. resistentes a la humedad contenedores. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno como un producto farmacéutico. como la agresividad y la ansiedad relacionada u otros comportamientos obsesivo-compulsivos. el aclaramiento es mayor que 35 ml / min / kg. insomnio / hiperactividad. En los perros. ISRS en los gatos puede causar sedación. La bilis es la principal vía de excreción en el perro. High metabolismo de primer paso se produce. ansiedad. que es activa. Algunos perros tienen anorexia persistente que impide su tratamiento posterior. o jadeo. efectos gastrointestinales. Usar con precaución en pacientes geriátricos y aquellos con insuficiencia hepática. insomnio / hiperactividad. paroxetina. fluvoxamina). vómitos. los ISRS puede causar letargo. ansiedad. La sertralina parece estar altamente metaboliza principalmente a N-desmetilsertralina. disminución del apetito / anorexia. irritabilidad. y cambios en los patrones de eliminación Las interacciones medicamentosas Productos genéricos relativamente baratos ahora disponibles Usos / Indicaciones La sertralina puede ser considerado para su uso en el tratamiento de una variedad de diagnósticos relacionados con el comportamiento en perros y gatos. y aparentemente ningún efecto sobre otros neurotransmisores. diarrea. las dosis puede necesitar ser disminuido o aumentado intervalo de dosificación. o jadeo. irritabilidad. La anorexia es un efecto secundario común en perros (normalmente transitoria y puede ser negado por aumentar temporalmente la palatabilidad de la comida y / o alimentación de la mano). Semivida de eliminación de sertralina y desmetilsertralina promedio de 26 y 80 horas. .La sertralina aparentemente tiene poco efecto sobre la dopamina o norepinefrina. irritabilidad. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Sertralina está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a cualquiera o ISRS. el volumen de distribución de sertralina es de 25 l / kg y el 97% a las proteínas plasmáticas. diarrea. fluoxetina. Farmacología / Acciones La sertralina es un inhibidor altamente selectivo de la recaptación de la serotonina (5hidroxitriptamina) en el SNC por lo tanto potencian su actividad farmacológica. Efectos Adversos El uso limitado de sertralina en perros o gatos hace que sea difícil comparar su perfil de efectos adversos con otros ISRS ( por ejemplo . El comportamiento agresivo de antes no eran agresivos perros posible. disminución del apetito / anorexia. los niveles de sertralina pico ocurren 30-45 minutos después de la dosificación oral. El comportamiento agresivo en los perros agresivos que antes no se ha informado. vómitos. cambios de conducta (ansiedad. trastornos del sueño).gastrointestinales. respectivamente. En los seres humanos. o recibiendo un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) o cisaprida. Esto es un 98% a las proteínas plasmáticas. Farmacocinética En los perros. Gatos: sedación. pero no hay estudios adecuados en humanos. selegilina): Alto riesgo para el síndrome de la serotonina. La mayoría de las exposiciones de perros por debajo de 20 mg / kg no son graves. Gestión de sobredosis de sertralina deben ser manejados agresivamente con el tratamiento de apoyo y sintomático. diarrea. irritabilidad. El síndrome serotoninérgico puede ocurrir con síntomas que incluyen temblores musculares. agitación. pero un paciente sobrevivió después de 13. taquicardia.) En ratas y conejos.5 gramos. la FDA categoriza sertralina como categoría C de drogas durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. rigidez. un período de lavado de la semana 5 se requiere después de suspender la sertralina y un período de lavado de 2 semanas si es necesario primero suspender el inhibidor de la MAO Pentazocina: Síndrome serotoninérgico similares a los posibles efectos adversos . Los hallazgos más comunes en los perros registrados en frecuencia decreciente incluyen letargo. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben sertralina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Buspirona: Aumento del riesgo de síndrome serotoninérgico Cimetidina: Puede aumentar los niveles de sertralina CIPROHEPTADINA: Puede disminuir o revertir los efectos de los ISRS Diazepam: La sertralina puede disminuir el aclaramiento de diazepam Isoniazida: Aumento del riesgo de síndrome serotoninérgico Inhibidores de la MAO (incluyendo amitraz y. salivación excesiva y letargia. Los veterinarios se les anima a contactar a un centro de control de envenenamientos de animales para mayor orientación. Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos. Sobredosis Humanos de tan sólo 2. coma y muerte. en los humanos. vómitos y vocalización. La sobredosis / toxicidad aguda Con sobredosis. La sertralina disminución de la supervivencia de las crías en ratas expuestas in utero . que muestra los signos clínicos. Había 345 exposiciones a la sertralina reportados a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante el período 2008-2009. el uso contraindicado. En estos casos. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos. potencialmente. Los hallazgos más comunes en gatos incluyen hipersalivación. y los cambios en los patrones de eliminación. hipertensión o hipotensión. taquicardia. somnolencia. Se desconoce si pasa a la leche materna sertralina. los SSRI puede causar vómitos. vocalización. convulsiones.5 gramos de haber causado la muerte. la sertralina fue implicado en la causa de retraso en la osificación. 316 eran perros con 65 que presenten signos clínicos y 27 gatos estaban con 5. Los otros dos casos eran aves que no mostraron signos clínicos. hipertermia.cambios en la conducta (ansiedad. trastornos del sueño). 25-0. Si el destete de la droga lo hacen durante 3-5 semanas (o más).5-4 mg / kg PO una vez al día. y luego tratar hasta "bien" hasta que no tenga signos asociados con el diagnóstico o un nivel bajo. convulsiones) Antidepresivos tricíclicos ( por ejemplo . por lo que la fiabilidad de la evaluación está razonablemente asegurada. Si el destete de la droga lo hacen durante 3-5 . tratar durante otros 1-2 meses (mínimo). miedos: 0.: 1-4 mg / kg PO cada 24 horas (una vez al día) (Seibert 2003) f) 0. el animal debe ser destetados de la medicación durante un período de 2 a 4 semanas por reducir a la mitad la dosis semanal (Neilson 2002) . Plan es utilizar el medicamento por un tiempo limitado (3-6 meses) durante el cual también se modificación conductual tiempo empleado. (Haug 2008) g) Para el trastorno de ansiedad generalizada: 0. constante (un mínimo de otros 1-2 meses). incluyendo suciedad casa ansiogénico.5 mg / kg PO una vez al día (Landsberg 2004) b) Para el marcado de orina (pulverización). El tratamiento debe durar un mínimo de 4-6 meses una vez que inician la terapia. A continuación.5-4 mg / kg PO una vez al día.TRAMADOL: ISRS puede inhibir el metabolismo de tramadol respecto a los metabolitos activos disminuyendo su eficacia y aumentando el riesgo de toxicidad (síndrome serotoninérgico. (Crowell-Davis. la ansiedad. Entonces. (Overall 2001) e) Para compulsivo Trastorno de ansiedad. y luego tratar hasta "bien" hasta que no tenga signos asociados con el diagnóstico o algún nivel bajo. El animal debe aprender el comportamiento apropiado en situaciones problemáticas anteriormente. d) Para el tratamiento de los diagnósticos de comportamiento: 0.5-1 mg / kg por vía oral cada 24 horas (una vez al día) (Virga 2002) . la agresividad. por lo que la fiabilidad de la evaluación está razonablemente asegurada. tratar durante otros 1-2 meses (mínimo). SL 2009) CATS: a) Para el tratamiento de los trastornos compulsivos: 0.5 mg / kg PO cada 24 horas (una vez al día) Nota: debe tratar durante 3-5 semanas como mínimo para evaluar los efectos. amitriptilina): La sertralina puede aumentar los niveles de TCA en sangre y puede aumentar el riesgo de síndrome de serotonina Warfarina: La sertralina puede aumentar el riesgo de sangrado Consideraciones de laboratorio No hay interacciones significativas de laboratorio o consideraciones fueron localizados. fobias. A continuación. clomipramina. constante (un mínimo de otros 1-2 meses). Las dosis PERROS: a) Para el tratamiento de los trastornos compulsivos: 2-4 mg / kg PO una vez al día o dividida dos veces al día (Landsberg 2004) b) 1-2 mg / kg PO cada 24 horas (una vez al día) (6-8 semanas para permitir la prueba inicial) (Virga 2005) c) 1-3 mg / kg PO una vez al día. c) Para el tratamiento de los diagnósticos de comportamiento: 1 mg / kg PO cada 24 horas (una vez al día) Nota: debe tratar durante 3-5 semanas como mínimo para evaluar los efectos. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. según sea necesario Información del cliente Debido a que aún no ha generalizado el uso de sertralina en perros o gatos. 77 ° F). tätig ® . (Overall 2001) d) Para el tratamiento de la agresión por miedo. hidrocloruro de sertralina es un polvo cristalino blanco que es ligeramente soluble en agua y alcohol isopropílico. Tresleen ® o Zoloft ®. Almacenamiento / Estabilidad Guarde las tabletas de sertralina disponibles en el mercado y la solución oral a temperatura ambiente controlada (25 ° C. el uso inmediatamente después de la dilución. Novativ ® . (Crowell-Davis. repetición de la prueba. El tratamiento debe durar un mínimo de 4-6 meses una vez que inician la terapia. La sertralina también puede ser conocido como: CP-51974-01. zumo de naranja. Véase el apéndice para más información. Lustral ® . SL 2009) e) Para el tratamiento del trastorno compulsivo ansiedad. limonada o limón / cal sodada. los clientes deben informar cualquier resultado anómalo importante al veterinario. afectiva o de dominio: 0. Serlain ® .Para el trastorno de ansiedad generalizada: 0. Aremis ® . Bicromil ® . Productos humanos-CLASIFICADOS: Sertralina HCl Comprimidos: 25 mg. incluyendo el apetito (peso) Considere la posibilidad de realizar pruebas de función hepática basales y el ECG. Serta ® .25 hasta 1. Sercerin ® . 50 mg y 100 mg (como base). Sealdin ® . Besitran ® . (Rx) . El fabricante indica para diluir la solución oral únicamente en los siguientes líquidos: agua. (Curtis 2008) Monitoreo Eficacia Efectos Adversos.5-1 mg / kg PO cada 24 horas (una vez al día) (Seibert 2003) f) desde 0. Atenix ® . S.5-1 mg / kg PO una vez al día (Crowell-Davis. Gladem ® . sus efectos adversos y perfiles de eficacia no han sido aún completamente determinadas. Irradial ® . Insertec® .5-1. Los clientes deben entender que esta droga es poco probable que tenga un efecto inmediato (o incluso en el corto plazo) y deben comprometerse a usar el medicamento durante meses para determinar la eficacia Química / Sinónimos Un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina. Anilar ® . se permiten variaciones de 15-30 ° C (59-86 ° F). 2003).3 mg / kg PO cada 24 horas. La solución oral disponible comercialmente contiene 12% de etanol y tiene un aroma de mentol. Serad ® . genéricos.5 mg / kg PO cada 24 horas.: 0.semanas (o más). Tolrest ® . escasamente soluble en etanol. ginger ale. (Crowell-Davis. Zoloft ® (Pfizer). 2003b). S. Altruline ® . el 5-hidroxitriptófano. la biodisponibilidad oral de trazodona (comprimidos de liberación inmediata) es de aproximadamente 65%. En un estudio retrospectivo de 56 perros (Gruen y Sherman 2008). presencia de alimentos aumenta la absorción . Como trazodona puede antagonizar receptores 5-HT2 y causar su baja regulación. En los seres humanos. la trazodona se usa para tratar la abstinencia de la depresión. fobia relacionada) en perros Poca investigación o experiencia clínica disponible sobre el uso veterinario Relativamente barato Usos / Indicaciones Trazodone puede ser útil en el tratamiento de trastornos de la conducta en animales pequeños. comportamiento agresivo. que pueden ser útiles para el tratamiento complementario de los trastornos del comportamiento (ansiedad o esp. trazodona inhibe selectivamente la recaptación de serotonina por los sinaptosomas del cerebro y potencia los cambios de comportamiento inducidos por el precursor de la serotonina. En los seres humanos. se encontró a ser bien tolerado en un amplio rango de dosis y mejorado comportamiento calmante. genérico. particularmente como un tratamiento adyuvante en aquellos pacientes que no responden adecuadamente a las terapias convencionales. la prevención de la migraña e insomnio. la trazodona ejerce efectos cardíacos cualitativamente diferentes y menos pronunciada de la conducción que hacen los antidepresivos tricíclicos. se puede aumentar la eficacia de los ISRS (Virga 2010). En animales de laboratorio. Farmacocinética No se localizó información sobre la farmacocinética de trazodona en los perros. En los perros. Los autores concluyeron que más se necesitan estudios controlados para evaluar más a fondo la farmacocinética. el perfil de seguridad y eficacia de este fármaco en los perros. Tiene menos efectos anticolinérgicos que los antidepresivos tricíclicos y es uno de los antidepresivos con el menor riesgo de convulsiones. el alcohol o la cocaína. Zoloft ® (Pfizer). Trazodone puede antagonizar receptores alfa-1 adrenérgicos y reducir la presión arterial. Farmacología / Acciones La trazodona se clasifica como un antagonista de la serotonina 2A / recaptación de serotonina (SARI) que principalmente potencia la actividad de la serotonina en el SNC.Sertralina HCl concentrado de solución oral: 20 mg / mL en 60 mL. la evaluación de la trazodona como tratamiento adyuvante para los trastornos de ansiedad en los perros. (Rx) TRAZODONA HCL ( traz -oh-hecho) Desyrel ® Antagonista de la serotonina 2A / la recaptación de serotonina Aspectos destacados de prescripción Antidepresivos. hiperreflexia. Aproximadamente el 80% de los perros en el estudio habían reportado ningún efecto adverso. hipotensión ortostática.47 hasta 0. pero no hay estudios adecuados en humanos. salivación excesiva. o en la basura (1). Efectos Adversos El perfil de efectos adversos para la trazodona en perros no está bien documentada.). pero es mucho menos común en los seres humanos con trazodone que con los antidepresivos tricíclicos. Los posibles efectos adversos incluyen sedación. Debe usarse con precaución en pacientes con enfermedad cardiaca grave o insuficiencia hepática o renal. En un estudio retrospectivo en 56 perros (Gruen y Sherman 2008). como subirse a los contadores (1). Para los humanos. la vocalización. ataxia. sudoración letargo o somnolencia. la muerte. pero disminuye la Cmax (pico de nivel plasmático) y retrasos Tmax (tiempo de nivel de pico). midriasis. La excreción es principalmente (70-75%) a través de mecanismos renales con sólo una cantidad muy pequeña (0. mclorofenilpiperazina (Mccp) se forma a través de la escisión oxidativa por la enzima CYP3A4 que se metaboliza a compuestos inactivos a través de CYP2D6. Vida media de eliminación del compuesto original es de alrededor de 7 horas (comprimidos de liberación inmediata) y 10 horas (comprimidos de liberación sostenida). Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Trazodone está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a ello o aquellos que reciben inhibidores de la MAO (incluyendo amitraz y. El volumen de distribución va desde 0. o no hay estudios de reproducción en animales y no existen estudios adecuados en humanos) Tramadol se excreta en la leche a niveles muy bajos y los . Es aproximadamente el 90-95% a las proteínas plasmáticas. hiperestesia. Reproductiva / Enfermería Seguridad Trazodone parece ser relativamente seguro de usar durante el embarazo. Prolongación del intervalo QT puede ocurrir.. En los seres humanos. Un metabolito activo. disnea. es posible. sedación (2). confusión.(AUC aumenta). y coma (Wismer 2006). selegilina. diarrea. convulsiones.El metabolismo es amplio y se produce principalmente en el hígado. Los signos clínicos más comunes que se observan con el síndrome de la serotonina en los perros incluyen (en orden descendente): vómitos. desorientación.13%) se excreta sin cambios en la orina. Los efectos adversos que se reportaron fueron: vómitos / náuseas (2). la FDA categoriza trazodona como categoría C para uso durante el embarazo (Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto.84 l / kg. letargo. la ceguera. ataxia / paresia. aumento de la ansiedad y la agresión. A dosis muy altas (15-50X) en ratas y conejos. trazodona efectos adversos fueron en general leves. aumento del apetito (2) y la colitis (1). excitación aumentó (2). En caso de trazodona irá ampliando en los perros. Trazodone solo es poco probable que cause el síndrome de serotonina con dosis clínicamente usadas. hipertermia. posiblemente. los cambios de comportamiento (pocas horas después de la dosis). y sólo 3 perros tenían que tener el medicamento descontinuado. depresión. un perfil más definido efecto adverso puede discernir. los efectos adversos más comunes incluyen visión borrosa. un cierto aumento en la muerte fetal / tasas de resorción y las anomalías congénitas se observaron. Priapismo Se ha comunicado raramente en hombres que toman trazodona. pero cuando se utiliza con otros fármacos serotoninérgicos. sequedad de boca. mareos. Alrededor del 21% de la dosis se excreta en las heces. alteraciones de la conducción cardíaca. . en caso de sobredosis importante de la trazodona. Para permitir que los perros a ser tolerante a la droga y evitar los potenciales efectos adversos gastrointestinales. la incidencia de efectos adversos severos de sobredosis de trazodona (solo) fue baja en comparación con las sobredosis de antidepresivos tricíclicos. claritromicina): Puede aumentar los niveles sanguíneos trazodona Metoclopramida: Aumento del riesgo de síndrome serotoninérgico AINE: aumento del riesgo de hemorragia gastrointestinal. En los seres humanos.efectos clínicos en los hijos parece poco probable. causar efectos aditivos del SNC Antidepresivos ISRS ( por ejemplo . pese a los riesgos potenciales del uso de este medicamento en comparación con los beneficios en animales gestantes o lactantes. Sin embargo. Sin embargo. se recomienda ponerse en contacto con un centro de control de envenenamientos de animales para mayor orientación. pero estar atentos a los signos asociados con el síndrome serotoninérgico (ver efectos adversos más arriba). La trazodona comúnmente se utiliza junto con los ISRS. fluconazol): Puede aumentar los niveles sanguíneos trazodona Depresores del SNC: El uso de trazodona puede causar efectos depresores del SNC aditivos Digoxina: La trazodona puede aumentar los niveles de digoxina ANTIBIOTCS macrólidos ( por ejemplo . monitor Fenotiazinas: Puede aumentar los niveles sanguíneos trazodona. ketoconazol. fluoxetina): Aumento del riesgo de síndrome serotoninérgico. Incrementos adicionales de la dosis se hicieron empíricamente con el tiempo. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben trazodona y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: DROGAS antihipertensivos: Trazodone puede aumentar la reducción de la presión arterial y causar hipotensión ASPIRINA: aumento del riesgo de hemorragia gastrointestinal. La sobredosis / toxicidad aguda No hay información específica se encontraba con respecto a sobredosis de trazodona en pacientes veterinarios. monitor Antifúngicos azoles ( por ejemplo. eritromicina. trazodona se inició a una dosis inicial que era la mitad de la dosis objetivo y administrada durante 3 días. A continuación. Consideraciones de laboratorio Ninguna nota Las dosis PERROS: Como tratamiento adyuvante de los trastornos relacionados con la ansiedad: a) A partir de un estudio retrospectivo de 56 perros. la dosis objetivo se estableció como la dosis efectiva más baja necesaria para conductual calmante. el mínimo. Trazodone también puede ser conocido como AF-1161.25 mg / kg / día) (Gruen y Sherman 2008) b) 1 mg / kg PO cada 12 horas durante 7 días. o cloroformo. (Virga 2010) d) Además de la mejora de la serotonina medicamento diariamente.5 mg / kg / día (media de 7. y 300 mg.14 mg / kg / día (media 7.2 mg/kg/day. 150 mg. a continuación. (titular para efectuar en incrementos de 1 mg cada 7 días).9 mg/kg/day-16. Se produce como un polvo cristalino de color blanco a blanquecino y es escasamente soluble en agua. 100 mg. trazodona puede ser utilizado como un fármaco adyuvante para aumentar el control clínico de las condiciones de ansiedad relacionados. Mantenga en un recipiente hermético y protegido de la luz.7 mg / kg / día) Medicación diaria y según sea necesario: 1. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno Productos humanos-CLASIFICADOS: Trazodona comprimidos orales: 50 mg. Trazodona. la siguiente máxima.3 mg / kg / día) Como sea necesario solamente: 2. (Frank 2010) c) 1-4. excursiones se permite a los 15-30 ° C (59-86 ° F). (Rx) Trazodone de Liberación Prolongada (24-horas) Tabletas orales: 150 mg y 300 mg. o "SleepEasy.En el estudio. alcohol. genérico.8 mg / kg por vía oral dos veces al día. trazodon. Oleptro ® (Labopharm). (Neilson 2010) Monitoreo La eficacia clínica y los efectos adversos Información del cliente Preferiblemente dar con los alimentos Los clientes deben entender que la trazodona no se ha utilizado ampliamente en los perros y reportar cualquier efecto adverso no previstas para el veterinario Química / Sinónimos La trazodona es un antidepresivo triazolopiridina. hasta 3 mg / kg PO cada 12 horas." El nombre comercial común es Desyrel ®.7 mg/kg/day-19.2 mg / kg / día (media = 7. Almacenamiento / Estabilidad Almacenar entre 20-25 ° C (68-77 ° F). Se administra alrededor de una hora antes de la aparición de la ansiedad y con una dosis inicial típica entre 2-5 mg / kg y hacia arriba ajustando según sea necesario para conseguir el control (dosis máxima de 14 mg / kg / día). (Rx) . y la media de las dosificaciones diarias y frecuencias de dosificación se utilizaron: Medicación diaria única: 1. pro -ma-boca) PromAce ®. En los caballos. hipo o hipertermia Puede causar protrusión del pene en animales grandes (caballos esp.. opiáceos). Aceproject ® Fenotiazina sedantes / TRANQUILIZADORA Aspectos destacados de prescripción Efecto analgésico insignificante La dosificación puede ser necesario reducir en animales debilitados o geriátrica. acepromazina puede potenciar su efecto analgésico (neuroleptoanalgesia).. no se inyecte en las arterias Algunas razas de perros (por ejemplo. Farmacología / Acciones . ganado vacuno. conejos. como una ayuda en el control de los animales intratables . anomalías cardíacas de cambio. que se utiliza como un tranquilizante (ver dosis) en otras especies tales como cerdos. Aunque no aprobado por la FDA. gatos y caballos. Indicaciones de etiquetado para los perros y los gatos son: ". aquellos con enfermedad hepática o cardiaca.Tranquilizantes / sedantes Maleato de acepromazina (Ase.. El uso de la acepromazina como sedante / tranquilizante en el tratamiento de comportamientos adversos en perros y gatos ha sido ampliamente suplantado por nuevas agentes eficaces que tengan menos efectos adversos. la acepromacina tiene la etiqueta ". aliviar la picazón como resultado de la irritación de la piel.. perros de vista) y perros con la mutación MDR1 puede ser demasiado sensible a los efectos y requieren reducción de la dosis Puede causar hipotensión significativa.) Usos / Indicaciones La acepromazina es aprobado por la FDA para su uso en perros.Acepromacina también se ha demostrado para reducir la incidencia de halotano inducida por hipertermia maligna en cerdos susceptibles. el gigante de las razas. o cuando se combina con otros agentes Inyectar lentamente IV. Su uso para la sedación durante el viaje es controvertido y muchos ya no recomiendan la terapia farmacológica para este propósito. y en conjunto con anestesia local para procedimientos y tratamientos. En combinación con analgésicos ( por ejemplo . como un antiemético para controlar los vómitos asociados con la cinetosis" y como agente preanestésico.. También es comúnmente usado en caballos como agente de pre-anestésico en dosis muy pequeñas para ayudar a controlar el comportamiento. ovejas y cabras.. como una ayuda en el control de los animales díscolos". Las fenotiazinas son relativamente . Farmacocinética La farmacocinética de acepromazina se ha estudiado en el caballo (Ballard et al. acepromazina está relativamente contraindicado en pacientes con enfermedad cardiaca significativa. y aumentar el índice de rotación de la dopamina. la tasa metabólica basal. hipovolemia. que requieren hasta 15 minutos después de la administración IV. antihistamínicos efectos de bloqueo. las fenotiazinas bloques receptores postsinápticos de la dopamina en el SNC y también puede inhibir la liberación de. con efectos máximos observados en 30-60 minutos. el equilibrio hormonal. Debe usarse con precaución y en dosis más pequeñas en animales con disfunción hepática.Acepromazina es un agente neuroléptico fenotiazina. El efecto primario deseado para el uso de la acepromazina en medicina veterinaria es su acción tranquilizante. pH o la saturación de oxihemoglobina. Acepromacina también tiene efectos antidysrhythmic. La vida media de eliminación en los caballos es de aproximadamente 3 horas. Acepromazina se ha dicho para disminuir la agregación de plaquetas y su uso evitarse en pacientes con coagulopatías o trombocitopenia. Aunque los mecanismos exactos de acción no se entienden completamente. Algunos investigadores han reportado que acepromacina tiene actividad anticonvulsiva. emesis. antiespasmódicos y hipotérmico. El fármaco tiene un volumen bastante alto de distribución (6. acepromazina provoca aumento de la presión venosa central. El inicio de la acción es bastante lenta. incluyen acciones antieméticos. antiespasmódico. después de la mielografía) ya que pueden precipitar convulsiones.6 L / kg). Además de reducir la presión arterial en perros. Otras acciones farmacológicas se discuten en la sección de efectos adversos a continuación. y es más de 99% de proteína unido. 1982). pero los estudios han demostrado que poco o ningún efecto se produce con respecto a la imagen de gases en sangre. y alfa-adrenérgicos. Otras acciones farmacológicas que poseen acepromacina. lo que es probablemente debido a la mayor retención del esplénica de células rojas. pero un estudio en 6 perros sanos no mostró inhibición de las plaquetas (Conner et al. un efecto vagal inducida bradicardia y paro sinusal transitoria. pero en la medicina veterinaria en general se considera que las fenotiazinas no debe utilizarse en animales epilépticos o aquellos susceptibles de sufrir ataques ( por ejemplo . 2009). Se piensa que son porciones de deprimir el sistema reticular activador que ayuda en el control de la temperatura corporal. enfermedad cardíaca leve o debilidad general. Una disminución dependiente de la dosis en el hematocrito es visto dentro de 30 minutos después de la dosificación en caballos y perros. Valores del hematocrito en caballos puede disminuir hasta un 50% de los valores de pre-dosis. La bradicardia puede ser negado por un efecto reflejo taquicardia secundaria a la disminución de la presión arterial. Acepromazina se metaboliza en el hígado con metabolitos conjugados y no conjugados ambos eliminados en la orina. y estado de alerta. Además. Acepromacina puede reducir las tasas respiratorias. y proteger contra las acciones ventriculares fibrilatorios de halotano y epinefrina. el tono vasomotor. hipotensión o shock. Los metabolitos se pueden encontrar en la orina equina hasta 96 horas después de la dosificación. Debido a sus efectos hipotensores. fenotiazinas tienen diversos grados de efectos anticolinérgicos. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Los animales pueden requerir dosis menores de anestésicos generales siguientes acepromacina. Acepromazina se ha demostrado que inhiben las arritmias inducidas por ultra cortos barbitúricos actúan. El colapso cardiovascular (secundaria a bradicardia e hipotensión) se ha descrito en todas las especies principales. 2010). Dos estudios retrospectivos en los perros (McConnell et al. dosis muy bajas se han asociado con efectos prolongados de la droga. ya que puede causar graves del SNC excitación / depresión. Otros signos clínicos que se han reportado en caballos incluyen agitación. debe utilizarse con precaución en animales muy jóvenes o debilitados. Las inyecciones intravenosas deben hacerse lentamente. acepromacina no tiene efectos analgésicos. inquietud. Los efectos tranquilización de la acepromacina puede ser anulado y que no siempre se puede contar cuando se usa como un agente de restricción. 2007). ) pueden desarrollar una sedación más pronunciado que persiste más de lo normal. Efectos Adversos Acepromazina efecto sobre la presión arterial (hipotensión) está bien descrito y una consideración importante en la terapia. El Laboratorio de Farmacología Clínica Veterinaria en el estado de Washington recomienda reducir la dosis en un 25% en perros heterocigotos para la mutación MDR1 (mutante / normal) y un 30-50% en perros homocigotos para la mutación MDR1 (mutante / mutante). Debido a sus efectos sobre la termorregulación. (WSU-VetClinPharmLab 2009) Acepromazina debe usarse con mucha cautela como agente de retención en los perros agresivos. En los perros. Acepromacina los efectos de la ampliación del pene que causa en los caballos y el prolapso de la membrana nictitante de los caballos y los perros. convulsiones y postración. No administrar a animales de competición dentro de 4 días de una carrera. pastores australianos muchos. (Tobias y Marioni Henry-2006) no mostró ningún aumento en la actividad convulsiva después de la administración de acepromacina. Sementales se debe dar acepromazina con precaución como lesiones en el pene puede ocurrir con parálisis resultante hinchazón y permanente del músculo retractor del pene. taquipnea. ya que puede hacer que el animal más propensos a asustar y reaccionar a ruidos u otros estímulos sensoriales. sudoración. tratar a los animales con los analgésicos adecuados para controlar el dolor. taquicardia y. Además de los aspectos legales (no aprobado por la FDA) de utilizar acepromacina en el ganado bovino. Razas gigantes y galgos pueden ser extremadamente sensibles a la droga mientras que las razas terrier son algo resistentes a sus efectos. Acepromazina se ha demostrado que disminuye la producción de lágrimas en los gatos (Ghaffari et al. No administrar por vía intraarterial en los caballos. Los perros pueden ser más sensibles a estos efectos que los otros animales. etc . Los perros con MDR1 mutaciones (collies. Este efecto se cree que está mediada por mecanismos centrales y a través de las acciones de alfa-adrenérgicos de la droga. pueden hacer que su uso inadecuado de los animales muestran. en los caballos. Cuando se usa solo. rara vez. La atropina puede ser utilizado con acepromacina para ayudar a negar sus efectos bradicárdicos.contraindicada en pacientes con tétanos o intoxicación por estricnina debido a los efectos sobre el sistema extrapiramidal. En acepromazina animales macho grande puede provocar la protrusión del pene. En los pacientes geriátricos. los efectos del acepromacina puede ser individualmente variable y depende de la raza. temblor. este efecto puede durar de 2 horas. el fármaco puede causar la regurgitación del contenido ruminal al inducir la anestesia general. También hay consideraciones éticas sobre el uso . convulsiones y muerte. Los resultados comunes en los gatos registrados en la disminución de la frecuencia incluye la sedación. pero estos medicamentos parecen ser seguro en perros y gatos o drogas son seguras si no se administra cuando el animal está cerca del término. Había 70 exposiciones a maleato de acepromacina reportados a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante el período 2008-2009. En estos casos. fenilefrina) puede considerarse si los fluidos no conservan una presión arterial adecuada. somnolencia.) En un sistema independiente que evalúa la seguridad de los medicamentos en el embarazo canino y felino (Papich 1989). Los hallazgos más comunes en los perros registrados en la disminución de la frecuencia incluyeron ataxia. la protrusión del tercer párpado. la ASPCA Animal Poison centro ha documentado efectos adversos en perros que recibieron dosis únicas entre 20-42 mg / kg. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben fenotiazinas acepromacina o de otro y pueden ser de importancia en los pacientes veterinarios: Acetaminofén: Posible aumento del riesgo de hipotermia . alfa-adrenérgicos agentes presores (epinefrina. Doxapram se ha sugerido como un antagonista de los efectos depresores del SNC de acepromazina. Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos. De vez en cuando un animal puede desarrollar los signos clínicos contradictorios de la agresividad y la estimulación generalizada del SNC después de recibir acepromacina. si es posible.) La sobredosis / toxicidad aguda La DL 50 en ratones es de 61 mg / kg IV después de la dosificación y 257 mg / kg después de la dosis oral. la mayoría de las sobredosis puede ser manejado por el seguimiento del animal y el tratamiento de los signos clínicos que se producen. edema pulmonar e hiperemia. depresión del SNC. Mientras que un estudio de toxicidad en los perros no se informaron efectos adversos en perros que recibieron 20-40 mg / kg durante 6 semanas. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos. y la depresión. La hipotensión no debe ser tratado inicialmente con líquidos. letargo. Los perros han sobrevivido a dosis orales de hasta 220 mg / kg. depresión y protrusión del tercer párpado. bradicardia y postración. ataxia. letargo. pero las sobredosis puede causar hipotensión grave. Las convulsiones pueden ser controladas con diazepam o barbitúricos.de tranquilizantes antes de mostrar un animal o que tiene el animal que se examinó antes de la venta. desde 2004. Debido a la toxicidad aparente relativamente baja de acepromazina. este medicamento se clasifica como en clase: B ( . masivas sobredosis orales definitivamente debe ser tratado por el vaciado del intestino. Seguro para su uso si se utiliza con precaución Los estudios en animales de laboratorio puede haber descubierto algunos riesgos. Inyecciones intramusculares pueden causar dolor transitorio en el sitio de inyección. pero no hay estudios adecuados en humanos. la FDA categoriza fenotiazinas como la categoría C para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. 49 eran perros con 37 que muestran signos clínicos y los restantes 21 casos reportados gatos estaban con 17 gatos con signos clínicos. sedación. no excedan de 1 mg de dosis total (Carroll 1999) c) Restricción / sedación: 0.2 mg / kg IV.05 mg / kg IM. máximo de 3 mg o 0. narcóticos.05 mg / kg IM o 1-3 mg / kg PO al menos una hora antes de la cirugía (no es tan fiable) (Hall y Clarke 1983) e) Como premedicación con morfina: acepromacina 0.2 mg / kg IV o IM. mezclas subsalicilato de bismuto ): Puede causar reducción de la absorción gastrointestinal de las fenotiazinas orales AGENTES depresores del SNC ( barbitúricos.1-0.ANTIÁCIDOS : Puede causar una reducción de la absorción gastrointestinal de las fenotiazinas orales MEZCLAS antidiarreico ( por ejemplo .1 mg / kg IV.05 mg / kg IM. el uso concomitante de epinefrina o efedrina puede producir sin oposición beta-actividad que causa vasodilatación y aumento del ritmo cardíaco Metoclopramida: Puede aumentar los riesgos de efectos adversos extrapiramidales Opiáceos: puede potenciar los efectos hipotensores de acepromacina. IV o SC. dosis de acepromacina generalmente se reduce cuando se utiliza con un opiáceo AGENTES organofosforados: acepromazina no se debe dar dentro de un mes de tratamiento antiparasitario con estos agentes ya que sus efectos pueden potenciarse Fenitoína: El metabolismo puede disminuir si se administra simultáneamente con fenotiazinas PROCAINA: Actividad puede ser potenciado por fenotiazinas Propranolol: aumento de los niveles en sangre de ambos fármacos puede producir si se administra con fenotiazinas Quinidina: Con fenotiazinas puede causar depresión aditivo cardíaco Las dosis Nota: El fabricante dosis de 0.5-2.25 mg / kg IM. efedrina: Fenotiazinas bloques receptores alfa-adrenérgicos. Dar dosis IV lentamente. PromAce ®-Fort Dodge) b) Para reducir la ansiedad en el paciente dolor (no es un sustituto de la analgesia): 0. IM o SC (prospecto. máximo de 1 mg (Morgan 1988) . PERROS: a) 0. preanestésica: 0. IV o SC.05-1 mg / kg IV.05 mg / kg IM. IM o SC (Morgan 1988) c) Para reducir la ansiedad en el paciente dolor (no es un sustituto de la analgesia): 0. morfina 0.2 mg / kg por vía oral. PromAce ®-Fort Dodge) b) Restricción / sedación: 0.2 mg / kg para perros y gatos es considerado por muchos médicos a ser 10 veces mayor que la necesaria para la mayoría de las indicaciones. IV.55-1.2 mg / kg por vía oral o 0. deje por lo menos 15 minutos para el inicio de la acción. máximo de 3 mg.1 a 2.5 mg / kg IM (Pablo 2003) CATS: a) 1. IM o SC (prospecto. Eméticos: acepromazina puede reducir la eficacia de eméticos Epinefrina.55 hasta 2.03-0.025-0.05-0. no superen 1 mg de dosis total (Carroll 1999) d) Premedicación: 0. anestésicos . 0. caolín / pectina.1 mg / kg IV.1-0. etc): Puede causar depresión del SNC aditivo si se utiliza con acepromacina Dopamina: acepromacina puede afectar a la acción de la dopamina vasopresores. El inicio de acción es de unos 15 minutos para el IV. (Ivey y Morrisey 2000) c) Ratones. anestesia y .5 mg / kg SC. N. Carpenter. 3 ª ed . puede causar hipotensión / hipotermia. Caulkett. Fowler. P. 2007.1 mg / kg (Hall y Clarke 1983) c) En el caso de breves períodos de inmovilización: acepromacina 0. hámsters. especies de fauna silvestre: Para el uso de acepromacina en el zoo.2 mg / kg IV. ¿Es que no utilice en jerbos.1-0. 1995 d) Formulario de Animales Exóticos. 3 ª ed . 0. La atropina (0.5 mg / kg IM seguidas en 30 minutos por la ketamina 15 mg / kg IM.05 mg / kg IM o IV como preanestésico (Booth 1988) d) neuroleptoanalgesia: 0. chinchillas: 0.25-2 mg / kg IV. IM.05-0. IM o SC (Howard 1986) b) 0. 1999) c) 0.1 mg / kg IM (Hall y Clarke 1983) CABALLOS: ( Nota : ARCI UCGFS Clase 3 Medicamentos) a.1 mg / kg 46 veces al día (Brumbaugh et al.05 mg / kg IV o IM. (Lumb y Jones 1984) OVINOS Y CAPRINOS: a) 0. exótica.75 mg / kg IM o SC. (eds. IM o SC (Howard 1986) c) Sedante una hora antes de la anestesia local: 0. West. TJ y Arnemo JM. 1999) CERDO: a) 0.03 a 0.1-0.d) 0.066 a 0. (Adamcak y Otten 2000) GANADO: a) Sedación: 0.5 mg / kg IM.11 mg / kg con atropina (0. ratas. cobayas. (Booth 1988) HURONES: a) Como un tranquilizante: 0.02 a 0. G. puede causar hipotensión / hipotermia (Williams 2000) CONEJOS / roedores / pequeños mamíferos: a) Los conejos: Como un tranquilizante: 1 mg / kg IM. el efecto debe comenzar en 10 minutos y duran 1-2 horas (Stand 1988) b) Conejos: Como premedicación: 0.05 a 0. 2005 e) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación. Blackwell Publishing. Iowa State University Press.03-0.1 mg / kg IM (Booth 1988) b) 0. PromAce ®-Fort Dodge) b) Para la sedación leve: 0.01-0.1-0. c) Restricción y manejo de animales salvajes y domésticos.02 mg / kg administrada con buprenorfina (0.25-0.067 mg / kg) 15-20 minutos antes de ketamina (22 mg / kg IM). IM o SC (prospecto. JW.01-0. Kreeger. se ha utilizado de forma segura en jills embarazadas.044 mg / kg IM) reducirá la salivación y secreciones bronquiales.6 mg / kg IV) (Thurmon & Benson 1987) e) Para el tratamiento adyuvante de laminitis (fase de desarrollo): 0. Saunders. a 30 minutos de IM (Taylor.1 mg / kg IM (Hall y Clarke 1983) ZOO.(Finkler 1999) b) 0. SC 15 minutos antes de la inducción.02 mg / kg IV o 0.1 mg / kg IV.044 hasta 0. fauna exótica y la medicina se refieren a referencias específicas.004 mg / kg IV) o xilacina (0. 2007.045 a 0.).088 mg / kg (2-4 mg/100 libras de peso corporal) IV. No analgesia.25 mg / kg IM o SC. M (ed. entre ellas: a) Zoo Animal y Vida Silvestre de inmovilización y anestesia . utilizar con precaución en animales deshidratados. D. b) Manual de inmovilización química de Vida Silvestre.).) 0. Heard. Aceprotabs ®. Un gramo es soluble en 27 ml de agua. sin embargo glicopirrolato se ha demostrado que es compatible con promazina HCl para inyección. de sabor amargo. y xilazina. Almacenamiento / Estabilidad Almacenar protegido de la luz. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: . y Atravet ®. esterilidad. Las tabletas deben guardarse en recipientes herméticos. Las combinaciones de acepromazina mezclado con atropina.analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates. Tanto glicopirrolato y diazepam han informado de que físicamente incompatible con fenotiazinas. hidrato de cloral. VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo. 2009) la evaluación de la estabilidad. hidrato de cloral. si se almacena a temperatura ambiente en la oscuridad. y 3 ml de cloroformo. Maleato de acepromazina también puede ser conocido como: maleato de acetilpromazina. inodoro. oximorfona. ketamina. sin embargo. Aceproject ®. PromAce ®. ACP. meperidina y la oximorfona se han usado comúnmente. "ACE". BJ et al. acepromazina y xilazina (KAX) apoyó la conclusión de que los fármacos son estables y eficaces durante por lo menos 180 días después de la mezcla. Compatibilidad / Compounding Consideraciones Un estudio (Taylor.gl/BHRih o http://goo.gl/9UJse Monitoreo Ritmo cardíaco / ritmo / de la presión arterial si está indicada y puede medir Grado de tranquilización Caballos machos deben ser revisados para asegurarse de pene se retrae y no está lesionado La temperatura del cuerpo (sobre todo si la temperatura ambiente es muy caliente o frío) Información del cliente Puede decolorar la orina a un color rosa o rojo-marrón. gatos y caballos no destinados a la alimentación Química / Sinónimos Maleato de acepromazina (anteriormente acetilpromazina) es un derivado de la fenotiazina que se produce como amarillo. Plegicil ®. 13 ml de alcohol.Notensil ®. pero los estudios que documentan su compatibilidad y estabilidad no se encuentra. el glicopirrolato se ha demostrado que es compatible con promazina HCl para inyección. formación de partículas y la eficacia en roedores de laboratorio de la ketamina compuesto. Aunque los estudios controlados no han documentado la compatibilidad de estas combinaciones. pH. acepromazina se ha mezclado con la atropina. la buprenorfina. Acepromazina inyección se debe mantener la congelación. la buprenorfina. lo que no es anormal La acepromazina es aprobado por la FDA para su uso en perros. meperidina. Tanto glicopirrolato y diazepam han informado de que físicamente incompatible con fenotiazinas. sedantes. Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno ALPRAZOLAM (Al. Aprobado por la FDA formas disponibles para su uso en perros. 10 mg y 25 mg en frascos de 100 comprimidos y 500. genéricos. pero incluyen mecanismos postulados: antagonismo . Contacto FARAD (ver anexo) para mayor orientación. genérico. Alprazolam puede tener menos efecto sobre la función del motor a bajas dosis de diazepam hace. Puede ser útil en gatos para el tratamiento de trastornos de ansiedad. y el hipotálamo) del SNC está deprimido por las benzodiazepinas alprazolam y otras produciendo así la ansiolíticos. la dependencia física es una posibilidad.Maleato de acepromazina por inyección: 10 mg / ml para inyección en viales de 50 ml. se recomienda utilizar los períodos de suspensión usados en Canadá: Carne: 7 días. Precaución: enfermedad hepática o renal Efectos adversos: sedación. PromAce ® (Fort Dodge). cambios de comportamiento. relajantes. PromAce ® (Fort Dodge). El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 3. Farmacología / Acciones Niveles subcorticales (principalmente límbico. puede impedir la formación C-IV sustancia controlada Usos / Indicaciones Alprazolam puede ser útil para la terapia adjunta en perros ansiosos y agresivos. (Rx). Leche: 48 horas. gatos y caballos no destinados a alimentos. gatos y caballos no destinados a alimentos. talámico. y visto efectos anticonvulsivos. Tablets acepromacina maleato: 5 mg. ( Nota: Algunos médicos creen que las benzodiazepinas están contraindicados en perros agresivos como ansiedad puede sujetar al animal de las tendencias agresivas). Cuando se utiliza de manera extra-label en animales destinados al consumo. o en aquellas reacciones de pánico que demuestran. (Rx). y las respuestas contradictorias. El mecanismo de acción exacto es desconocido. Véase el apéndice para más información. músculo esquelético.prah -zoe-lam) Xanax ® BENZODIACEPINAS sedantes / TRANQUILIZADORA Aspectos destacados de prescripción Benzodiazepina oral que pueden ser útiles para los comportamientos no deseados en los perros o gatos Contraindicaciones: animales hipersensibilidad benzodiazepina agresivos (controversial). Aprobado por la FDA formas disponibles para su uso en perros. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Algunos médicos creen que las benzodiazepinas están contraindicados en perros agresivos como ansiedad puede sujetar al animal de tendencias agresivas. Benzodiazepina receptores específicos se han localizado en el cerebro de los mamíferos. Plasmática máxima se alcanza en 1-2 horas. En los seres humanos. pulmón y corazón. los síntomas de abstinencia. pero el uso de estos agentes durante el primer trimestre del embarazo sólo debe ocurrir cuando los beneficios superen claramente a los riesgos asociados a su uso. aumento del afecto. Que atraviesa fácilmente la barrera sangre-cerebro y es un poco a las proteínas plasmáticas (80%). hígado. y la liberación disminuida o rotación de la acetilcolina en el SNC. Reproductiva / Enfermería Seguridad Diazepam y otras benzodiazepinas se han implicado en la causa anomalías congénitas en los seres humanos si se administra durante el primer trimestre del embarazo. la FDA lo define la droga como categoría D para su uso durante el embarazo ( hay evidencia de riesgo fetal humano. incluyendo alfa-hidroxi-alprazolam que es farmacológicamente activo. dificultad en la alimentación. Vida media de eliminación rango 6 a 27 horas en la gente. la conducta aberrante) después de recibir las benzodiazepinas. el aumento de liberación de y / o facilitación de ácido gammaaminobutírico (GABA) la actividad. En los seres humanos. Las benzodiazepinas pueden poner en peligro la capacidad de los animales de trabajo. Las benzodiazepinas pueden impedir la capacidad del animal para aprender y pueden retardar la formación. Esto sigue siendo controvertido. El uso crónico de benzodiazepinas pueden inducir dependencia física. deterioro de la respuesta metabólica al estrés por frío. glaucoma de ángulo estrecho y en pacientes debilitados o ancianos. alprazolam se absorbe bien y se caracteriza porque tiene un inicio de acción intermedia. aumento del apetito y ataxia transitoria. Alprazolam es altamente soluble en lípidos y ampliamente distribuido en todo el cuerpo. Los perros rara vez pueden presentar una respuesta contradictoria (excitación del SNC) tras la administración de benzodiacepinas. La importancia veterinaria de estos efectos no está claro. Alprazolam está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida al fármaco. hiperbilirrubinemia. riñón.Los bebés nacidos de madres que reciben grandes dosis de benzodiazepinas poco antes del parto se ha informado que sufren de apnea del sueño. los receptores carecen de la materia blanca. En todas las especies estudiadas. Efectos Adversos Las benzodiazepinas pueden causar sedación. Los gatos pueden presentar cambios en el comportamiento (irritabilidad. hipotonía. Farmacocinética La farmacocinética de alprazolam no se han descrito para perros o gatos. Los animales parecen ser menos propensas que los seres humanos para desarrollar dependencia física a dosis normalmente administrados. Debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática o enfermedad renal. . la depresión.de la serotonina. El alprazolam se metaboliza en el hígado a por lo menos dos metabolitos. etc se han producido en los bebés cuyas madres tomaron crónicamente benzodiacepinas durante el embarazo . ) A veces. lo que resulta en depresión respiratoria. Los hallazgos más comunes en los gatos registrados en la disminución de la frecuencia incluyeron ataxia. isoniazida. desorientación y vómitos. Depresión del SNC puede ser visto y la gravedad es generalmente dependiente de la dosis. eritromicina. pero sólo si la depresión del SNC es significativo. pero no el grado de absorción oral de alprazolam. depresión respiratoria y paro cardíaco han sido reportados en pacientes humanos. narcóticos. ya que en algunos casos el riesgo de carbón activado pueden ser mayores que los beneficios. La hipotensión. hiperactividad. los niveles séricos de digoxina del monitor o signos clínicos de toxicidad Fluoxetina. etc): efectos aditivos pueden ocurrir Digoxina: Los niveles séricos pueden aumentar. imipramina ): Alprazolam puede aumentar los niveles de estas drogas.) La sobredosis / toxicidad aguda Sobredosis de alprazolam se limitan generalmente a signos del SNC. Algunos animales pueden presentar una reacción de tipo paradójico (desorientación. depresión. 34 eran gatos con un 19 presentan signos clínicos. Flumazenil (ver monografía aparte) se pueden utilizar para revertir los efectos sedantes de las benzodiacepinas. En estos casos. letargia. pero paro cardíaco ocurrió con dosis tan bajas como 195 mg / kg. fluvoxamina: Aumento de los niveles de alprazolam DROGAS metaboliza en el hígado ( por ejemplo. 658 eran perros con 330 que presenten signos clínicos. y 1 caso fue reportado como una chinchilla tiene síntomas. 2 eran pájaros de 1 reportado por tener síntomas. son muy raros. Había 695 exposiciones a alprazolam reportados a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante el período 2008-2009. significado clínico es desconocido y un poco de estado que la clomipramina y alprazolam en conjunto pueden mejorar la eficacia de las fobias ( por ejemplo. agitación. itraconazol ): El metabolismo de alprazolam puede disminuir y la sedación excesiva puede ocurrir Rifampicina: Puede inducir enzimas microsomales hepáticas y disminuir los efectos farmacológicos de las benzodiazepinas Los antidepresivos tricíclicos ( por ejemplo. la fobia a las tormentas) . anestésicos . ketoconazol. Los hallazgos más comunes en los perros registrados en la disminución de la frecuencia incluyeron ataxia. La decisión de administrar carbón activado debe ser sopesado con cuidado. amitriptilina. agitación. El informó LD 50 en ratas es de alprazolam> 330 mg / kg. cimetidina. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben alprazolam y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Antiácidos: Puede ralentizar la tasa. administrar 2 horas de diferencia para esta interacción potencial AGENTES depresores del SNC ( barbitúricos. clomipramina. etc. polifagia y vocalización. Signos en peligro la vida de los animales pequeños son raros. vocalización. los signos pueden ser seguido por la depresión del SNC. pero al parecer.pero los beneficios potenciales del uso del medicamento en mujeres embarazadas pueden ser aceptables a pesar de sus riesgos potenciales . Tratamiento de la toxicidad aguda consiste de protocolos estándar para la descontaminación. hiperactividad. Alprazolam también puede ser conocido como D65 MT.25-2 mg (dosis total) por perro PO PO q6-12h (Siebert 2003) e) Para la ansiedad aguda: 0. según sea necesario para el pánico.2 mg / kg PO cada 12-24h (Virga 2002) d) Para los miedos / fobias / ansiedades: 0. polvo cristalino.01-0. Es soluble en alcohol e insoluble en agua. (Overall 1997) b) Para la ansiedad de separación: 0.25 mg (dosis total) por gato PO q8-12h (Siebert 2003) c) Para el marcado de orina: 0. U 31889. póngase en contacto veterinario Química / Sinónimos Una benzodiazepina alprazolam. la noche de vigilia: 0.1 mg / kg o 0.02 mg / kg PO como necesitó una hora antes de la tormenta esperada y cada 4 horas según sea necesario. las manos deben estar secas antes de manipular Si la sedación excesiva o color amarillento en la parte blanca de los ojos (especialmente en gatos).01-0.4 mg / kg PO q4h según sea necesario.125-0. 2003b) d) Para las fobias.25 mg-2 mg (dosis total) una vez al día a tres veces al día PO. ayuda a minimizar el impacto de experimentar una fuerte tormenta (Crowell-Davis 2003a). Administrar 3060 minutos antes de desencadenar eventos. considere el uso de las tabletas de desintegración oral.05-0.1 mg / kg PO prn o tres veces al día. 0.125-0. que no exceda de 4 mg / perro / día.1 mg / kg por vía oral. (Neilson 2009) Monitoreo Eficacia Efectos Adversos Considere la posibilidad de vigilar las enzimas hepáticas especialmente en el tratamiento de los gatos crónicamente Información del cliente Trate de dosis aproximadamente una hora antes de las tormentas u otros estímulos previstos que evoca respuestas negativas Si hay algún problema con el medicamento se produce pilling.05-0. (Neilson 2009) CATS: a) Para el tratamiento de los trastornos de ansiedad felina: 0. (Landsberg 2005) e) Para la ansiedad aguda: 0.05 mg / kg PO prn o tres veces al día.Las dosis PERROS: a) Para el tratamiento de los trastornos de ansiedad canina: 0. . Empiece con 1-2 mg (dosis total) para un perro de tamaño mediano. que se utiliza como adyuvante después de la modificación de conducta y el tratamiento previo clomipramina (ver clomipramine monografía para obtener más información) (Crowell-Davis.02-0.1 mg / kg o 0.25 mg (dosis total) PO de una a tres veces al día.25 mg / kg PO cada 12 horas (inicio a 0. o alprazolamum.125-0. (Hunthausen 2006) c) Para las fobias tormenta: 0. Administrar 30-60 minutos antes de desencadenar eventos. se produce como un blanco a blanco.125 mg / kg por vía oral) (Total 1997) b) En caso de suciedad casa refractario: 0. muchos nombres comerciales disponibles a nivel internacional. 1998).Almacenamiento / Estabilidad Comprimidos de alprazolam se deben almacenar a temperatura ambiente en ajustados. resistentes a la luz.5 mg. (Rx.par -ohne) Stresnil ® Butirofenona TRANQUILIZADORA Aspectos destacados de prescripción Un tranquilizante butirofenona para cerdos. 2 mg y. C-IV) Alprazolam tabletas de liberación prolongada oral: 0. Xanax XR ® (Pfizer). 2 mg y 3 mg. C-IV) Solución Alprazolam oral: 1 mg / ml en 30 ml. genéricos.5 mg. (Rx. Productos humanos-CLASIFICADOS: Alprazolam comprimidos orales: 0. genérico. Alprazolam Intensol ® (Roxane).25 mg. Compatibilidad / Compounding Consideraciones Estabilidad mezclado preparación: suspensión oral Alprazolam compuesto de comprimidos disponibles comercialmente se ha publicado (Allen. 1 mg y 2 mg. Trituración de sesenta (60) alprazolam 2 mg comprimidos con 60 ml de Ora-Plus ® y ad cs a 120 ml con Ora-Sweet ® (o Ora-Sweet ® SF) se obtiene una 1 mg / ml de suspensión oral que retiene> potencia 90% durante 60 días almacenado a ambos 5 ° C y 25 ° C.4 kg" . 0. 1 mg. también se utiliza en la vida silvestre No le dé IV. Los comprimidos de desintegración oral se deben almacenar a temperatura ambiente y protegido de la humedad. C-IV) Alprazolam tabletas de disolución oral: 0. 0. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. Preparaciones magistrales de alprazolam debe ser protegido de la luz. Niravam ® (Schwarz Pharma). C-IV) Azaperona (A-zap.5 mg. salivación y temblor Usos / Indicaciones Azaperona es oficialmente indicado para el "control de la agresividad al mezclar o reagrupación de los cerdos destetados o el depósito de un peso máximo de 36. 1 mg. (Rx. (Rx.25 mg. cerdos permitir que reposar durante 20 minutos después de la inyección No hay actividad analgésica Puede causar transitorios pilotes. Véase el apéndice para más información. Xanax ® (Pfizer). Los estudios preliminares han sugerido que los efectos de las butirofenonas puede ser antagonizado por la 4aminopiridina. Azaperona. Tiene una duración de acción de 2-3 horas en los cerdos jóvenes y 3-4 horas en mayores porcina. han dado como resultado las muertes después de la administración repetida. sin embargo. No debe ser administrado por vía IV como una fase importante de excitación puede ser visto en los cerdos. reacción de pánico. Evitar su uso en condiciones muy frías como colapso cardiovascular puede ser secundaria a la vasodilatación periférica. Los cerdos se debería molestar después de la inyección (aproximadamente 20 minutos) hasta . aparentemente debido a una ligera alfaadrenérgico. el fabricante reporta ninguna contraindicación (que no sean para la retirada masacre) para el medicamento. para permitir que los lechones a ser aceptada por las cerdas agresivas.(prospecto. reducción de la actividad motora. Farmacocinética Información mínima se encuentra con respecto a los parámetros farmacocinéticos reales. pilotes. A las 16 horas después de la dosis. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Cuando se usa según las instrucciones. norepinefrina). ha sido utilizada como una combinación inmovilización en cérvidos. excitación CNS) y la administración IV ha dado lugar a hipotensión arterial significativo. la mayoría de los médicos evitar el uso de este fármaco en los equinos. Dado que los cerdos vietnamitas barrigón pueden tener retraso en la absorción debido a la absorción del fármaco en la grasa corporal. Azaperona se ha demostrado para prevenir el desarrollo de halotano inducida por hipertermia maligna en cerdos susceptibles. pero algunos caballos de desarrollar reacciones adversas (sudoración. pero el fármaco se considera que tiene un inicio relativamente rápido de la acción después de las inyecciones IM en cerdos (minutos 5-10) con un efecto máximo a aproximadamente 30 minutos después de la inyección. Efectos Adversos Salivación transitoria. prácticamente todo el fármaco se elimina del cuerpo. Azaperona parece tener efectos mínimos sobre la respiración y puede inhibir algunas de las acciones depresores respiratorios de los anestésicos generales. pero no puede tener un beneficio adicional y puede aumentar el riesgo de hipoxia. Debido a estos efectos. Azaperona se ha utilizado como un neuroléptico en caballos. Mallinckrodt). Farmacología / Acciones Las butirofenonas como una tranquilización causa clase y la sedación (sedación puede ser menor que con el fenotiazinas). El fármaco se metaboliza en el hígado con 13% de lo excreta en las heces. en combinación con butorfanol y medetomidina (BAM). la actividad anti-emético. y como un agente preoperatoria antes de la anestesia general o cesárea con anestesia local. y la inhibición de catecolaminas del sistema nervioso central (dopamina. jadeando y temblando se han reportado en los cerdos. No exceda la dosis recomendación en verracos que el medicamento puede causar que el pene para ser extruido. Stresnil ® -P / M . temblores musculares. También se utiliza clínicamente como un tranquilizante general para cerdos. Una ligera reducción de la presión arterial ha sido medida en cerdos después de inyecciones IM de azaperona. en el Reino Unido una retirada masacre 10-día se le ha asignado. re-dosis con extrema precaución. Stresnil ® -P / M Mallinckrodt. Interacciones medicamentosas No se conocen interacciones medicamentosas específicas se han reportado para azaperona.4-2 mg / kg (0.2 mg / kg IM profunda (ver más abajo la información del cliente) (prospecto.5-1 mL/20 kg) Transporte de los verracos: 1 mg / kg (0. tratar de apoyo.) Para las indicaciones marcadas ( Stresnil ®-Janssen Reino Unido): a) Nota: todas las dosis se debe dar IM directamente detrás de la oreja con una aguja hipodérmica larga y dado como estrechamente detrás del oído como sea posible y perpendicular a la piel. disturbios durante este período puede provocar excitación. incluyendo la reagrupación de los lechones. 2008).que los efectos completos del medicamento se han expresado. Nota: Ya no es el mercado de los EE.5 mL/20 kg) Como premed: 1-2 mg / kg (0. En el venado cola blanca. cerdos de engorde): 2 mg / kg (1 mL/20 kg) Tratamiento de la agresividad en cerdas: 2 mg / kg (1 mL/20 kg) El estrés (inquietud. narcóticos. Las siguientes interacciones han sido reportados para los compuestos estrechamente relacionados. Química / Sinónimos . dosis> 1 mg / kg en los machos puede causar extrusión del pene que conduce a daños. puercos. Azaperona apenas tiene efectos analgésicos y no es un sustituto de la anestesia o analgesia adecuada. butorfanol.UU. azaperona y medetomidina (BAM) causado mayor hipoventilación e hipoxemia sin reducciones significativas en los tiempos de inmovilización que butorfanol y medetomidina sola (Boesch et al. ya sea detrás de la oreja y perpendicular a la piel o en la parte posterior del jamón. etc . La sobredosis / toxicidad aguda Azaperona sobredosis puede causar hipotensión.4 a 1 mL/20 kg) Ginecología: 1 mg / kg (0. ansiedad. Agresión (prevención y curación de lucha. Todos los animales de los grupos a ser mezclados deben ser tratados. etc) pueden causar depresión del SNC aditivo si se utiliza con butirofenonas Las dosis CERDO: Para la indicación aprobada de alimentación de mezcla o de cerdos destetados: a) 2. Dosis superiores a 1 mg / kg puede hacer que el pene para ser extruido en verracos.5 mL/20 kg) Transporte de los cochinillos destetados: 0.5-1 mL/20 kg) Monitoreo El nivel de sedación Información del cliente Debe ser inyectado IM profundamente. ): 1-2 mg / kg (0. haloperidol o droperidol: AGENTES depresores del SNC ( barbitúricos. No hay agente de inversión para azaperona. anestésicos . UU. azaperona y medetomidina (BAM) es según se informa disponible. Stresnil ®. por lo que se ha publicado poco sobre los efectos adversos similares a diazepam (+ / . azaperona se produce como un polvo blanco macrocristalina a blanco amarillento con un punto de fusión entre 90-95 ° C. R-1929. (POM-V) Los cerdos pueden ser sacrificados para el consumo humano después de 10 días a partir del último tratamiento. azaperona. Una vez que se abre el vial debe ser utilizado dentro de 28 días. 1 gramo es soluble en 29 ml de alcohol. Véase el apéndice para más información. Azaperona también puede ser conocido como azaperonum. Un producto compuesto. Librax ® BENZODIACEPINAS ± antimuscarínicos Aspectos destacados de prescripción Benzodiazepina para problemas de comportamiento (fobias.Compuesto inyección azaperona y una inyección de combinación que contiene butorfanol. El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. y medetomidina (BAM) se puede obtener a partir de zoopharm. Es prácticamente insoluble en agua. Compatibilidad / Compounding Consideraciones No existe información publicada se encuentra sobre azaperona mezcla con otros compuestos.atropina) Potencialmente teratogénico Usos / Indicaciones Clordiazepóxido sólo puede ser un complemento útil para el tratamiento de ciertos comportamientos que las benzodiazepinas pueden ser útiles incluso fobias del ruido en .din -ee-um) Librium ®.net En el Reino Unido: Azaperona 40 mg / ml para inyección en viales de 100 ml.. o Suicalm ® . Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Nota: No se presentan productos azaperona aprobados por la FDA se comercializan actualmente en los EE. Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno Clordiazepóxido ± clidinio BR (Klor-dye-az-e.Un neuroléptico butirofenona. etc) y con un antimuscarínico (clidinio) para el síndrome del intestino irritable en los perros No se utiliza comúnmente. que combina butorfanol. No almacenar por encima de 25 ° C. Almacenamiento / Estabilidad Azaperona inyección se deben almacenar a temperatura ambiente controlada (15-25 ° C) y protegido de la luz. Stresnil ® (Janssen-Reino Unido).pox -ide) ± (kli. Farmacocinética El clordiazepóxido se absorbe rápidamente tras la administración oral. y el hipotálamo) del SNC está deprimido por el clordiazepóxido y otras benzodiazepinas produciendo así la ansiolíticos. Bromuro Clidinio es un antimuscarínico con su acción principal para reducir la motilidad gastrointestinal y secreción similar a la atropina. Dar IV lentamente. pero incluyen mecanismos postulados: antagonismo de la serotonina. esté preparado para administrar la atención cardiovascular o respiratoria. desmethylchlordiazepoxide y oxazepam. incluyendo: desmetildiazepam (Nordiazepam). riñón. pulmón y corazón.los perros. pero también se excreta sin cambios en la orina. En todas las especies estudiadas. El fármaco se metaboliza principalmente en el hígado. Clidinio. . El clordiazepóxido se metaboliza en el hígado a varios metabolitos. hígado. a diferencia de atropina. Efectos en los seres humanos se observan en aproximadamente una hora. Clordiazepóxido sólo debe ser administrado con cautela a los pacientes en estado de coma. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Utilice las benzodiazepinas con precaución en pacientes con insuficiencia hepática o enfermedad renal y en pacientes debilitados o ancianos. no cruza sensiblemente en el SNC o al ojo y no debe mostrar el mismo nivel de SNC o oculares efectos adversos que la atropina posee. talámico. Si la administración de drogas por vía intravenosa (raramente garantizados). al igual que otros agentes antimuscarínicos no debe ser utilizado en pacientes con taquicardias secundarias a la tirotoxicosis o insuficiencia cardiaca. puede ser útil la terapia sintomática para perros con el síndrome del intestino irritable. en todo caso. A causa de los metabolitos activos. ya que puede desinhibir la ansiedad que puede ayudar a prevenir estos animales de comportamiento agresivo. todos los cuales son farmacológicamente activos y pueden tener una vida media considerables. Estos son eventualmente conjugados con glucurónido y elimina principalmente por la orina. Cuando se combina con clidinio. que no entra en el SNC o el ojo y por lo tanto a diferencia de atropina no tiene efectos sobre dichos sistemas. inter-cat agresión y rociado de orina en los gatos. Benzodiazepina receptores específicos se han localizado en el cerebro de los mamíferos. Clordiazepóxido debe usarse con mucho cuidado. Está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida al fármaco. Son escasos los datos farmacocinéticos de clidinio disponible. Es altamente soluble en lípidos y se distribuye ampliamente en todo el cuerpo. Las benzodiazepinas pueden poner en peligro la capacidad de los animales de trabajo. El mecanismo de acción exacto es desconocido. Atraviesa fácilmente la barrera hematoencefálica y es bastante elevada unión a las proteínas plasmáticas. los valores séricos de clordiazepóxido no son útiles para predecir la eficacia. El fármaco se absorbe de forma incompleta desde el intestino (intestino delgado). shock o con depresión respiratoria significativa. relajantes. la duración del efecto es de aproximadamente 3 horas. sedantes. en pacientes agresivos. y la liberación disminuida o rotación de la acetilcolina en el SNC. los receptores carecen de la materia blanca. músculo esquelético y efectos anticonvulsivos visto. el aumento de liberación de y / o facilitación de ácido gamma-aminobutírico (GABA) la actividad. consulte la monografía atropina. Como el compuesto está completamente ionizadoen vivo . Clidinio es un compuesto de amonio cuaternario y. Para obtener más información. Farmacología / Acciones Los niveles subcorticales (principalmente límbico. ataxia o se desarrolla. taquiarritmias. estreñimiento. hipertensión. Efectos más graves tienden a ocurrir con dosis altas o tóxicos. Los agentes antimuscarínicos deben utilizarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática o enfermedad renal. hiperbilirrubinemia. deterioro de la respuesta metabólica al estrés por frío. CHF. hipotonía. Estos deben ser repetidos y suspender el medicamento si vómitos. La importancia veterinaria de estos efectos no está claro. vómitos y sed. El uso de atropina en el ganado puede resultar en falta de apetito y la estasis ruminal que puede persistir durante varios días. Agentes antimuscarínicos pueden disminuir la motilidad gastrointestinal y prolongar la retención del agente causante (s) o toxina (s) que producen efectos prolongados de la toxina. Los gatos que reciben diazepam debe tener basales pruebas de función hepática. letargo. Se han notificado casos de gatos desarrollo fallo hepático después de recibir diazepam oral durante varios días. especialmente diazepam (que comparten varios metabolitos activos). Sistémico atropina debe utilizarse con precaución en los caballos. dificultad en la alimentación. enfermedad obstructiva GI. ya que puede disminuir la motilidad intestinal y provocar cólicos en los animales susceptibles. etc se han producido en los bebés cuyas madres tomaron crónicamente benzodiacepinas durante el embarazo . Los agentes antimuscarínicos también debe utilizarse con extrema precaución en pacientes con neuropatía autonómica. A efectos de las dosis habituales tienden a ser leves en pacientes relativamente sanos. arritmias (complejos ectópicos) e insuficiencia circulatoria. No se sabe si clordiazepóxido también comparte este efecto. Efectos adversos clidinio son básicamente las extensiones de los efectos farmacológicos de la droga y son generalmente relacionadas con la dosis. Los efectos cardiovasculares incluyen taquicardia sinusal (a dosis más altas). o miastenia grave. Los bebés nacidos de madres que reciben grandes dosis de benzodiazepinas poco antes del parto se ha informado que sufren de apnea del sueño. Los agentes antimuscarínicos deben utilizarse con precaución extrema en pacientes que se sabe o se sospecha infección gastrointestinal. hipertensión. estado inestable cardíaco durante una hemorragia aguda. bradicardia (inicialmente o en dosis muy bajas). comportamiento aberrante) después de recibir clordiazepóxido. íleo paralítico. hipotensión. los síntomas de abstinencia. la siguiente información se extrapola de diazepam: Los perros pueden mostrar una respuesta contradictoria (excitación del SNC) tras la administración de clordiazepóxido. hipertiroidismo. pero el uso de estos agentes durante el primer trimestre del embarazo sólo . uropatía obstructiva. Efectos gastrointestinales pueden incluir boca seca (xerostomía).isquemia de miocardio. disfagia. Los gatos pueden presentar cambios en el comportamiento (irritabilidad. hipertrofia prostática o reflujo esofágico. GU efectos pueden incluir la retención urinaria o vacilación. Reproductiva / Enfermería Seguridad Las benzodiazepinas se han implicado en la causa anomalías congénitas en los seres humanos si se administra durante el primer trimestre del embarazo. colitis ulcerosa grave. falta de apetito. Efectos Adversos Efectos adversos Chlordiazepoxide son similares a otras benzodiacepinas. Los efectos con respecto a la sedación y tranquilización son extremadamente variables con cada perro. Como hay mucha más información con respecto al diazepam en perros o gatos que clordiazepóxido. los pacientes geriátricos o pediátricos. También puede reducir la dosis de epinefrina arritmogénicos. Los signos clínicos se han reportado la presencia de 5-11 días después de comenzar la terapia oral. depresión. Tratamiento de la toxicidad aguda consta de protocolos estándar para la eliminación y / o la unión del fármaco en el intestino si se toman por vía oral. disminución de los reflejos. coma. La sobredosis / toxicidad aguda Cuando se administra solo. opiáceos.) Las benzodiazepinas y sus metabolitos se distribuye en la leche y puede causar efectos en el SNC en los recién nacidos lactantes. barbitúricos. causando efectos aumentados o prolongada Rifampicina: Puede inducir enzimas microsomales hepáticas y disminuir los efectos farmacológicos de las benzodiazepinas Los siguientes medicamentos pueden disminuir el metabolismo de clordiazepóxido y sedación excesiva se puede producir: CIMETIDINA ERYTHROMYCIN FLUOXETINE ISONIAZIDA KETOCONAZOL Metoprolol PROPRANOLOL Cuando se usa el producto que contiene clidinio las siguientes interacciones potenciales observadas con atropina. El uso de agentes analépticos (estimulantes del SNC tales como cafeína) generalmente no se recomienda. pero los beneficios potenciales del uso del medicamento en mujeres embarazadas pueden ser aceptables a pesar de sus riesgos potenciales . etc. anestésicos): efectos aditivos pueden ocurrir Probenecid: Puede interferir con el metabolismo de las benzodiazepinas en el hígado. la FDA categoriza como clordiazepóxido categoría D para su uso durante el embarazo ( hay evidencia de riesgo fetal humano. se aplicará los siguientes medicamentos pueden aumentar la actividad y toxicidad de clidinio: AMANTADINA Los agentes anticolinérgicos (OTROS) RELAJANTES MUSCULARES anticolinérgicos . El flumazenil puede ser considerado para el tratamiento complementario de las sobredosis de benzodiazepinas. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben clordiazepóxido o otras benzodiazepinas y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Digoxina: Los efectos farmacológicos de la digoxina puede aumentar. y de apoyo medidas sistémicas.debe ocurrir cuando los beneficios superen claramente a los riesgos asociados a su uso.) La hipotensión. En los seres humanos. depresión respiratoria y paro cardíaco han sido reportados en pacientes humanos. controlar los niveles séricos de digoxina o signos de toxicidad OTROS fármacos depresores del sistema nervioso central (por ejemplo. pero al parecer son muy raros. sobredosis de clordiazepóxido se limitan generalmente a la depresión significativa del SNC (confusión. 1-0.. dar 0. (Leib 2004) b) Utilizando el producto de combinación ( por ejemplo .Propietario puede dar cuando el dolor abdominal o diarrea notó por primera vez o si las condiciones estresantes se encuentran. dar 0. Algunos requieren tratamiento a largo plazo en 1-2 dosis al día.. administrar atropina 2 horas después de ketoconazol Metoclopramida: atropina y sus derivados pueden antagonizar las acciones de metoclopramida Consideraciones de laboratorio Chlordiazepoxide puede causar interferencia con la reacción de Zimmerman para 17cetosteroides .. amitriptilina. Librax ®). difenhidramina ) Disopiramida Meperidina Fenotiazinas PROCAINAMIDA Primidona Los antidepresivos tricíclicos ( por ejemplo . Usar a los primeros signos de dolor abdominal o cólicos.(Tams 2000) CATS: Como ansiolítico: a) El clordiazepóxido: 0.ANTIHISTAMÍNICOS ( p.. También puede causar un resultado falso-positivo en el Gravindex ® embarazo prueba. ej . Librax ®).5-1 mg / kg PO cada 12-24h (Virga 2002) Monitoreo . dando lugar a resultados falsos. Drogas generalmente se puede suspender en unos pocos días.44-1. que conduce a la hipertensión y la mayor inhibición de la peristalsis Antiácidos: Puede disminuir la absorción PO atropina.6 mg / kg por vía oral. Las dosis PERROS: Clordiazepóxido solo: Para las indicaciones de comportamiento (tormenta / ruido fobias): a) 2. La mayoría de los perros sólo requieren de un día a 2 semanas. según sea necesario (empezar baja) (Total 2000) Clordiazepóxido con clidinio: Para el tratamiento sintomático del síndrome del intestino irritable: a) Mediante la combinación de productos ( por ejemplo . dar atropina oral de al menos 1 hora antes de los antiácidos orales CORTICOSTEROIDES ( largo plazo ): puede aumentar la presión intraocular DIGOXINA ( disolución lenta ): La atropina puede incrementar los niveles séricos de digoxina.1 mg / kg de clidinio PO dos a tres veces al día.25 mg / kg de clidinio o 1-2 cápsulas dos veces al PO o tres veces al día. clomipramina ) Amitraz: La atropina puede agravar algunos signos observados con amitraz toxicidad.2 a 6. el uso de tabletas regulares digoxina o líquido oral Ketoconazol: El aumento del pH gástrico puede disminuir la absorción gastrointestinal. Clordiazepóxido HCl también puede ser conocido como: chlordiazepoxidi hydrochloridum. blanco. La inyección clordiazepóxido HCl debe prepararse inmediatamente antes de su uso y se desecha cualquier parte no utilizada. Librax ® Cápsulas (Valeant). polvo cristalino. Clidinio bromuro de cápsulas y el clordiazepóxido se deben almacenar a temperatura ambiente en ajustados. insuficiencia renal crónica Precaución: Los caballos con shock endotóxico o traumático o una descarga acercarse. El diluyente debe ser almacenado en el refrigerador antes de su uso. estrés debido a las temperaturas extremas. bromuro clidinio ocurre como blanco a casi blanco. o Ro-0690-5. Un agente sintético cuaternario antimuscarínico parecido al glicopirrolato. methamino-diazepoxide hidrocloruro. fatiga o de gran altura. muchos nombres comerciales están disponibles. Almacenamiento / Estabilidad Chlordiazepoxide HCl cápsulas o comprimidos deben almacenarse protegidos de la luz. Es soluble en agua y alcohol. inodoro. Productos humanos-CLASIFICADOS: Clordiazepóxido HCl oral Cápsulas: 5 mg. (Rx. enfermedad coronaria grave. pacientes tratados por retenciones intestinales. C-IV) Detomidina HCl (De. resistentes a la luz. ya que puede enmascarar el dolor abdominal o cambios en las vías respiratorias y frecuencia cardiaca . Notifiqueme veterinario si el comportamiento animal empeora Química / Sinónimos Una benzodiazepina. hepática avanzada o enfermedad renal.La eficacia clínica Los efectos adversos Información del cliente Mantener fuera del alcance de los niños y en recipientes bien cerrados. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2.toe -ma-deen) Dormosedan ® Br 2. pero es inestable en soluciones acuosas. (Rx.5 mg Aspectos destacados de prescripción Alpha2 analgésico sedante utilizado principalmente en los caballos Contraindicaciones: bloqueo cardíaco. clordiazepóxido HCl se produce como un polvo cristalino. C-IV) Clordiazepóxido HCl 5 mg y clidinio Cápsulas. NSC-115748. genérico. Véase el apéndice para más información. genéricos. con cólicos sospecha. cerebrovascular o respiratoria. 10 mg y 25 mg. Es soluble en alcohol y agua. insuficiencia coronaria severa. Detomidina es aproximadamente 50-100 veces más potente que la xilacina. Para obtener más información. Requisitos de la dosis inicial puede ser mayor y menor dosis subsiguientes después del ejercicio (Hubbell. Publicado valores farmacocinéticos medios o medianos de detomidina en caballos incluyen: Volumen de distribución: 0. bradicardia / bloqueo cardíaco. en reposo) (Hubbell. Liquidación: 12-16 ml / min / kg. Tiempo para alcanzar la concentración máxima concentración sanguínea: Aproximadamente 2 minutos (IV). Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Detomidina está contraindicado en los caballos con historial de AV o bloqueo SA cardiaca. Caballos que están estresados debido a las temperaturas extremas. incluyendo el cerebro después de la administración parenteral y se metaboliza ampliamente y se excretan principalmente en la orina. Después del ejercicio. pero también tiene efectos cardíacos y respiratorios. 1. Debido a que este medicamento puede inhibir la motilidad gastrointestinal. enfermedad respiratoria o insuficiencia renal crónica. Usar con precaución en animales con shock endotóxico o traumático o choque se aproxima. piloerección Usos / Indicaciones En la actualidad. El fármaco se distribuye rápidamente aparentemente en los tejidos. 2009) . Puede responder ( es decir . pero se ha utilizado clínicamente en otras especies. patear) a los estímulos externos. es un agonista alfa-2 adrenérgico que produce un efecto dependiente de la dosis sedante y analgésico. como xilazina. 2009). a continuación. en reposo). 2009). 2009). consulte la monografía xilazina o la sección de efectos adversos a continuación. 46 minutos (IV. el volumen de distribución de detomidina es más alta que en el resto. después del ejercicio). el uso de detomidina analgesia debe utilizarse con precaución ya que pueden enmascarar el dolor abdominal . fatiga o de gran altura se debe dar el medicamento con cuidado. detomidina sólo es aprobado por la FDA para su uso como un analgésico sedante en caballos. pero sólo se usa por vía parenteral en la actualidad.59 l / kg (en reposo). En caballos con cólico sospecha. Vida media de eliminación: minutos 24-26 (IV. (Mama et al. tenga cuidado. incluso después completamente sedado.3 L / kg (después del ejercicio). Farmacocinética Detomidina se absorbe bien por vía oral. JAE et al. Peak acciones sedantes pueden variar desde 5 hasta 20 minutos después de la inyección en los caballos. y hepática avanzada o enfermedad renal. los opioides pueden moderar Efectos adversos: aumento inicial de la presión arterial. 77 minutos (IM). El producto de gel bucal (disponible en algunos países) es inferior a la biodisponibilidad de mensajería instantánea (22% vs 38%) (Kaukinen et al. enfermedad cerebrovascular. utilizar con prudencia en los pacientes tratados por retenciones intestinales. JAEet al.47-0. 51 minutos (IM. Farmacología / Acciones Detomidina. 4 mg / kg administrada diariamente durante 3 días consecutivos producido focos microscópicos de necrosis miocárdica en 1 de 8 caballos examinados. sudoración. considere el uso de dosis en el rango inferior para reducir las posibilidades de toxicidad. este medicamento no se recomienda para su uso en animales de cría. salivación. Después de la administración de detomidina. Efectos Adversos Detomidina puede causar un aumento inicial de la presión arterial que es seguido por la bradicardia y bloqueo cardiaco. La sobredosis / toxicidad aguda El fabricante afirma que detomidina es tolerada por los caballos a dosis 5 veces (0." Ninguna otra información se encuentra. Debido a que los efectos sedantes y relajantes musculares-de detomidina en los caballos pueden persistir hasta por 90 minutos. Durante las épocas de temperaturas extremas ambientales. etc) a los estímulos externos. ataxia.y ocultar los cambios en la frecuencia respiratoria y cardiaca. proteger al animal de las temperaturas extremas. Además. Reproductiva / Enfermería Seguridad El fabricante afirma que "La información sobre los posibles efectos de la detomidina HCl en la cría de caballos se limita a los informes clínicos no controlados. con precaución. Las dosis de 0. que pueden ser vistas cuando la detomidina se utiliza en dosis etiquetados. a una dosis de 50-100 microgramos / kg ha sido utilizado con éxito para tratar la sobredosis involuntaria de detomidina en caballos. especialmente el calor del verano. lo que hace más difícil el diagnóstico. se puede influir en la calidad de la recuperación y contribuir a la ataxia post-anestesia. El atipamezol.02 mg / kg IV ha sido utilizado con éxito para prevenir o corregir la bradicardia. use guantes impermeables durante la administración del fármaco o realizar procedimientos que requieren el contacto con la boca del caballo.2 mg / kg) el nivel de dosis alta (0. Atropina a 0. algunos pueden responder (patada. butorfanol) puede ayudar a moderar este efecto. El fabricante recomienda permitiendo que el caballo pie en silencio durante 5 minutos antes de la inyección y durante 10-15 minutos después de la inyección para mejorar el efecto de la droga. y prolapso del pene todos pueden notarse después de la inyección.04 mg / kg). Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben detomidina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: . detomidina causar una bradicardia más pronunciada y bradiarritmias. Cuando se compara con xilazina. temblores musculares leves. Las dosis de 10-40X recomendado puede causar lesiones respiratorias graves y alteraciones cardiovasculares que pueden llegar a ser irreversible y provocar la muerte. por lo tanto. Aunque los animales pueden parecer estar profundamente sedado. Cuando se utiliza el gel. piloerección. La adición de opioides ( por ejemplo . La yohimbina o atipamezol se podría utilizar para revertir algunos o todos de los efectos de la droga. después de este tipo de CRI se reduce a la mitad cada 15 minutos.04 mg / kg (0. no para ser ingeridas.06 mg / kg PO. otros ( por ejemplo . la acepromazina): hipotensión severa puede resultar Sedantes o analgésicos. opiáceos.06 mg / kg. duración de la analgesia es> 6 horas (Muir 2004) e) Para la administración oral cuando el caballo no es susceptible de inyecciones: 0. analgesia . 2006 J.2 mg mg / kg) administrada entre S1-L6. Los efectos generalmente ocurren dentro de 2-5 minutos. Baja dosis proporcionará generalmente 30-90 minutos de la sedación y analgesia de 30-45 minutos. Sublingual Gel: 0. romifidina. xilazina. En muchos casos no proporcionó una analgesia adecuada solo y necesitaba ser complementada con anestesia local.018 mg / lb) (0. (Prospectos. sedación profunda se produce en unos 45 minutos (Hubbell. duración de la analgesia es de 2-3 horas o detomidina 0. medetomidina. El inserto de paquete proporciona una tabla de dosificación para determinar la cantidad correcta de gel a administrar para el peso del caballo.5 microgramos / kg en bolo IV.03 mg / kg) (Taylor 1999) d) Para el tratamiento adyuvante del dolor moderado: 0. La dosis más alta proporcionará generalmente 90-120 minutos de sedación y 45-75 minutos de analgesia.02 a 0.Pfizer) b) Para los caballos con dolor abdominal marcada que no son ni candidatos a cirugía exploratoria o deben ser transportados largas distancias para la cirugía: 0. OTROS: El fabricante advierte a utilizar con extrema precaución en combinación con otros medicamentos sedantes o analgésicos Sulfonamidas potenciadas ( por ejemplo . seguido por una tasa de CRI de 0.040 mg / kg) colocado debajo de la lengua del caballo.02 a 0. Dormosedan ®.01-0.04 mg / kg) IV o IM (IV sólo para analgesia).6 microgramos / kg / minuto durante los primeros 15 minutos.03 mg / kg con morfina (0.01-0. Dormosedan Gel ® . reducción de la dosis de uno o ambos agentes puede ser necesario. trimetoprim / sulfa): El fabricante advierte contra el uso de este fármaco por vía intravenosa con sulfonamidas potenciadas ( por ejemplo . Para la analgesia epidural caudal: 0.04 mg / kg IV. clonidina y epinefrina incluido): No recomendado para ser utilizado junto con detomidina como efectos pueden ser aditivos ANESTÉSICOS.Agonistas alfa-2.02 mg / kg IV o IM con o sin butorfanol (0.03-0. trimetoprim / sulfa) como arritmias fatales. sedantes / hipnóticos: Los efectos pueden ser aditivos. no se utilizan para tratar los efectos cardíacos causados por detomidina Fenotiazinas ( por ejemplo .25 ml. administrada entre S4-S5. posibilidad de aumento del riesgo de arritmias cuando se utiliza en combinación con tiopental. la ketamina o halotano Epinefrina: la epinefrina tiene efectos agonistas alfa.02 mg / kg (10-20 microgramos / kg) IV o IM (Moore 1999) c) Detomidina a 0. La jeringa dosificadora entrega el producto en incrementos de 0. pueden ocurrir Las dosis CABALLOS: ( Nota: ARCI UCGFS Clase 3 Medicamentos) Para la sedación / analgesia ( PRECAUCIÓN: No confunda microgramos / kg con dosis mg / kg): a) Inyección: 20-40 microgramos / kg (0.) f) Como CRI por defender restricción química y analgesia: Dos protocolos se han descrito: 1) dosis de carga de 7. Permitir que los animales para descansar tranquilamente antes y después de la inyección. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Detomidina HCl para inyección: 10 mg / mL en 5 mL y 20 mL viales.005-0. Gel detomidina para SL administración debe ser almacenado a temperatura ambiente controlada (68-77 ° F. (Walz 2006) OVINOS. 15-30 ° C) y protegidos de la luz. .01 mg / kg IV. excursiones se permite a 59-85 ° F (15-30 ° C).06 mg / kg) IV o IM (no aprobado por la FDA) (Alitalo 1986) b) Para la analgesia: 0. (Mogg 2006) GANADO: a) Para la sedación / analgesia: 30-60 microgramos / kg (0. luego 0. etc (Clyde & Paul-Murphy 2000) Monitoreo El nivel de sedación. (Rx). luego 0.3 mg / kg IM. Almacenamiento / Estabilidad Detomidina HCl para inyección deben ser almacenados a temperatura ambiente (59-85 ° F. luego 0. Química / Sinónimos Un derivado de imidazolina alfa2-adrenérgico.15 microgramos / kg / minuto a partir de entonces.epidural. o Dormosedan ®. la presión arterial si está indicado Información del cliente Este medicamento debe ser usado en un entorno profesional supervisada por personas familiarizadas con sus propiedades.01 mg / kg IM. Momentos apropiados de abstinencia son: Leche = 72 horas. Detomidina HCl también puede ser conocido como: demotidini hydrochloridum. Para la analgesia: 0. o detomidina suplementario y / o butorfanol. alpacas: a) Para la analgesia: 0. CAPRINOS: a) Para la anestesia: Detomidina a 0.03 a 0.5 microgramos / kg / minuto durante 15 minutos. La duración media de los procedimientos fue de 40 minutos.05 mg / kg IV o IM horas q3-6 (una vez) (Haskell 2005) AVES: a) Para la sedación / analgesia: 0.05 mg / kg IV o IM horas q3-6 (una vez) (Haskell 2005) Llamas. los datos limitados disponibles sobre la duración del efecto. seguido de propofol a 3-5 mg / kg IV.4 microgramos / kg IV en bolo. 2) Cargando dosis de 8. Slaughter = 7 días. detomidina HCl se produce como una sustancia blanca cristalina que es soluble en agua. analgesia Cardiac tarifa / ritmo. Aprobado por la FDA para su uso en los caballos adultos y potros de un año. efectos adversos.3 microgramos / kg / minuto durante 15 minutos. 20-25 ° C). corto (media hora) la duración de la acción. Dormosedan ® (Pfizer). MPV-253-AII.005-0. Un CRI butorfanol se usa si la sedación y analgesia adicional fue requerida. variando afecta sobre el tono muscular intestinal) y las funciones endocrinas. levomedetomidine se piensa que es farmacológicamente inactiva. bloqueos AV ocasionales. la ketamina. el frío o la fatiga. disminución de la respiración. bradicardia. GI (disminución de las secreciones. La dexmedetomidina es mucho más específica que la xilazina para receptores alfa2 en comparación con alfa 1 receptores. En Europa. precaución en animales muy jóvenes o viejos. Aprobado por la FDA para uso en caballos no destinados al consumo humano. trastornos respiratorios.toe -mih-deen) Dexdomitor ® Alfa-2 adrenérgico Aspectos destacados de prescripción Alpha-2 agonista similar a la medetomidina utilizado como un preanestésica y para la sedación. procedimientos clínicos. excitación paradójica. y el dolor de la inyección (IM). Los efectos farmacológicos de la dexmedetomidina incluyen: depresión de SNC (sedación. shock. El otro enantiómero. hay una indicación adicional en los gatos como premedicación para usar antes de la anestesia general. Dormosedan Gel ® (Pfizer). y en perros sólo como preanestésico a. Véase el apéndice para más información. la hipotermia. vasoconstricción periférica y cardiaca. animales con trastornos convulsivos. Farmacología / Acciones La dexmedetomidina es el enantiómero dextrógiro de la agonista adrenérgico alfa 2. apnea y muerte por insuficiencia circulatoria Dosificado en perros basados en área de superficie corporal. por lo dexmedetomidina es aproximadamente dos veces más potente que la medetomidina. debilidad severa o animales estresados debido al calor. depresión . la dexmedetomidina para perros y gatos es aprobado por la FDA para su uso como una anestesia general sedante y analgésico para facilitar los exámenes clínicos. renales o del riñón Efectos adversos: bradicardia. Raramente: sedación prolongada. analgesia. El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 3. hipersensibilidad. orina. procedimientos quirúrgicos menores y pequeñas intervenciones dentales. (Rx).8 mg / ml en 3 ml graduado jeringas dosificadoras. ansiolisis). medetomidina. vómitos. Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno La dexmedetomidina (Deks-mee-deh. hiperglucemia. no peso Los efectos pueden ser revertidos con atipamezol Usos / Indicaciones En los EE..Detomidina HCL Gel oromucosal para administración sublingual: 7. la analgesia en perros y gatos Contraindicaciones: enfermedades cardiacas enfermedad hepática o renal.UU. El fármaco se metaboliza principalmente en el hígado a través de glucuronidación y N-metilación. Los metabolitos se eliminan principalmente por la orina y. en animales con alteraciones cardiovasculares. hipotermia. de distribución es de 2. la dexmedetomidina se absorbe y alcanza los niveles máximos en plasma de aproximadamente 17 ng / ml se producen en aproximadamente 15 minutos.respiratoria.UU. en las heces. relajación muscular (pero no lo suficiente para intubación) y las membranas mucosas blanqueadas o cianótica. en menor medida. la dexmedetomidina se absorbe (biodisponibilidad 60%) y alcanza niveles plasmáticos máximos de unos 35 minutos. otro informe reveló que los gatos en el grupo de IM fueron más sedado que en el grupo OTM.Debido a los efectos cardiovasculares de la dexmedetomidina pronunciadas. experimenta una biotransformación casi completa a través de tanto la glucuronidación y CY-450 sistemas de enzimas y tiene una media de eliminación terminal vida de aproximadamente 2 horas. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias El etiquetado de los estados de EE. Oral transmucosa (OTM. convulsiones. Volumen de distribución es de 0. la dexmedetomidina se distribuye rápidamente. pero que la administración OTM permite la colocación de un catéter IV en el 75 % de los gatos (Santos et al.9 l / kg y vida media de eliminación es de aproximadamente 40-50 minutos. o en animales con hipersensibilidad conocida a la activa sustancia o cualquiera de los excipientes. Sin embargo. el frío o la fatiga.. bucal) la administración de dexmedetomidina (40 microgramos / kg) parece dar niveles similares (extrapolado de los efectos clínicos) como la administración intramuscular en los gatos (Slingsby et al. o en condiciones de shock. analgesia ( somático y visceral). Farmacocinética En los perros después de la administración intramuscular. Los metabolitos se eliminan por la orina y las heces. en animales con enfermedad sistémica grave o que están moribundos. enfermedades del hígado o del riñón. pero la dexmedetomidina puede causar hipertensión más largo que hace xilazina. de no utilizar en perros y gatos con enfermedad cardiovascular. 2009). En los seres humanos después de la administración IV. trastornos respiratorios. diuresis. Si bien no está contraindicado en perros geriátricos o pediátricos o gatos en la etiqueta de EE. afirma que el medicamento no ha sido evaluado en perros menores de 16 semanas de edad o en gatos menores de 12 semanas de edad.UU. La dexmedetomidina redujo el umbral de convulsiones en gatos sometidos a anestesia con enflurano. Debido parpadeo puede verse afectada en los gatos durante la sedación y la dexmedetomidina / butorfanol se ha demostrado para reducir la producción de lágrimas . al comparar OTM frente a IM dexmedetomidina (20 microgramos / kg en combinación con buprenorfina 20 microgramos / kg. En los gatos después de la administración intramuscular. Efectos sobre la presión arterial son variables. Usar con precaución en animales con o propensos a desarrollar. debilidad severa o estrés debido al calor extremo. El Reino Unido declara no etiquetado para utilizar en cachorros de menos de 6 meses de edad o en gatitos de menos de 5 meses de edad. No se recomienda en gatos con enfermedad respiratoria. o en perros y gatos geriátricos. Volumen 2009).2 l / kg y la semivida de eliminación es de aproximadamente 1 hora. sólo perros y gatos clínicamente sanos deben ser tratados. No hay metabolitos son activos y se elimina principalmente en la orina y en menor medida en las heces. la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. edema pulmonar. sedantes / hipnóticos: efectos pueden ser aditivos. no se observaron efectos teratogénicos en ratas que recibieron hasta 200 microgramos / kg SC desde los días 5-16 de gestación o cuando los conejos se les dio hasta 96 microgramos / kg IV de los días 6-18 de gestación. Los efectos adversos raros que se han reportado son: sedación prolongada. . glucopirrolato: El uso de atropina (o glicopirrolato) con dexmedetomidina puede aumentar significativamente la presión sanguínea arterial y la frecuencia cardiaca. la respiración disminuye. se debe utilizar cuando se utiliza la dexmedetomidina. vómitos. la PVC o taquicardia). por lo que usar sólo cuando los beneficios superen claramente los riesgos del medicamento. temblores musculares. Debido a la posibilidad de efectos adversos adicionales que se producen (bloqueo cardiaco. apnea y muerte por insuficiencia circulatoria. reducción de la dosis de uno o ambos agentes puede ser requerida. Sin embargo. La sobredosis / toxicidad aguda Las dosis únicas de hasta 5X (IV) y 10 veces (IM) se toleran en los perros. y dolor a la inyección ( IM). opiáceos. ocasionales bloqueos AV. excitación paradójica. En los seres humanos. ) La dexmedetomidina se distribuye en la leche de ratas en periodo de lactancia. Interacciones medicamentosas Nota: Antes de intentar la terapia de combinación con dexmedetomidina. el uso seguro durante la lactancia no ha sido establecida. hipersensibilidad. hiperglucemia. Atipamezol es probablemente una opción más segura para el tratamiento de cualquier efecto dexmedetomidina. Efectos Adversos Los efectos adversos reportados con medetomidina o dexmedetomidina son esencialmente extensiones de sus efectos farmacológicos. pero no hay estudios adecuados en humanos.en los perros (Jalornaki y Eskelinen 2007). uso junto no se recomienda en perros (y probablemente otras especies) (Congdon et al. es muy recomendable para acceder a las referencias de los anestesiólogos veterinarios familiarizados con el uso de esta droga. hipotermia. el tratamiento de la dexmedetomidina bradicardia inducida con agentes anticolinérgicos (atropina o glicopirrolato) generalmente no se recomienda. Reproductiva / Enfermería Seguridad El medicamento no se recomienda para su uso en perros gestantes o utilizado para la reproducción ya que los datos de seguridad para su uso durante el embarazo es insuficiente. pero se puede producir efectos adversos (ver arriba). o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos . Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben dexmedetomidina o medetomidina (un compuesto relacionado) y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: ANESTÉSICOS. orina. vasoconstricción. hipertensión transitoria. incluyendo bradicardia. lubricantes oculares. Requisitos generales de anestésicos puede reducirse entre 30-60%. disminución de la producción lagrimal. 2009). Atropina. La dosis microgramo / kg disminuye a medida que aumenta el peso corporal. concentraciones de opioides utilizado en la referencia son:. Para la sedación poco más pesado en ASA II o perros II que requieren sedación para procedimientos radiológicos: La dexmedetomidina a 125 microgramos / m 2 . Combinar con volúmenes iguales de uno de los opioides se indicó anteriormente y la ketamina. Puede administrar IM o IV. la castración. Pfizer) b) Para el uso en combinación con un opioide y ketamina (la llamada "magia perrito") para proporcionar anestesia y control del dolor ( Nota: Referencia ha dosificación tablas para la conversión de peso del paciente a diversos microgramos / m 2 dosis de dexmedetomidina. . Puede administrar IM o IV. Dexdomitor ®. Suplementarios dosis bajas de isoflurano (0. La dosificación exacta no es posible con los perros que pesan menos de 2 kg.5 microgramos / m 2 . Para los perros sometidos a cirugía menor.. Como preanestésico: Dependiendo de la duración y la gravedad del procedimiento y régimen anestésico: 125-375 microgramos / m 2 IM. decúbito lateral en 5-8 minutos. la sedación / analgesia ocurrir dentro de 5-15 minutos. Las dosis PERROS: a) Para la sedación y analgesia: 375 microgramos / m 2 superficie corporal (BSA) IV. morfina 15 mg / ml. Se recomienda que los pacientes sean en ayunas durante 12 horas antes de usar. u otra cirugía abdominal: La dexmedetomidina a 375 microgramos / m 2 . (Información de la etiqueta.3 mg / mL de concentración de ketamina es 100 mg / ml ya que estos medicamentos pueden estar disponibles en otras concentraciones. no se utilizan para tratar los efectos cardiacos provocados por la dexmedetomidina YOHIMBINA: Puede revertir los efectos de la medetomidina. y buprenorfina 0. seguido por el mantenimiento de isoflurano o sevoflurano: dexmedetomidina a 62. Penn cadera o OFA-tipos de procedimientos radiológicos que requieren relajación muscular importante: La dexmedetomidina a 250 microgramos / m 2 . Puede administrar IM o IV. pero atipamezol se prefiere para su uso clínico para contrarrestar los efectos de la droga Consideraciones de laboratorio La medetomidina (y presumiblemente dexmedetomidina) puede inhibir inducida por ADP de la agregación plaquetaria en los gatos. Una tabla de dosificación amplio uso de pesas paciente está disponible en el prospecto.Combinar con volúmenes iguales de uno de los opioides se indicó anteriormente y la ketamina. Después de la inyección permitir animal para descansar tranquilamente durante 15 minutos.) Para los perros de edad avanzada. los perros con disfunción renal o hepática como premedicación antes de la inducción de propofol o máscara facial.Epinefrina: la epinefrina tiene efectos agonistas alfa. Puede administrar IM o IV. La dosis microgramo / kg disminuye a medida que aumenta el peso corporal. Los perros pueden ser intubado y mantenido en oxígeno. sólo utilizar estos productos con las concentraciones anteriores si se utiliza este protocolo. Combinar con volúmenes iguales de uno de los opioides se indicó anteriormente y la ketamina. hidromorfona 2 mg / ml. Combinar con volúmenes iguales de uno de los opioides se indicó anteriormente y la ketamina.5%) o sevoflurano (1%) puede ser utilizado. con efectos pico a 30 minutos después de la dosis. 500 microgramos / m 2 BSA mensajería instantánea. Proporciona una rápida inmovilización. Para inducir un plano quirúrgico de anestesia para la OHE. butorfanol 10 mg / ml. (Valtolina et al. la dexmedetomidina fue tan eficaz como la morfina CRI (2. Una tabla de dosificación está disponible en el prospecto del paquete. hidromorfona 2 mg / ml. la frecuencia respiratoria y oximetría de pulso debe ser considerado. la frecuencia cardíaca.: 40 microgramos / kg IM. incluyendo OHE y declaws. y 2. morfina 15 mg / ml. atipamezol IM en el mismo volumen que la dexmedetomidina.) En la tabla a continuación: = MILD Para la sedación o como premedicación antes de la inducción de propofol o mascarilla.Dexdomitor ®. Después de la inyección permitir animal para descansar tranquilamente durante 15 minutos. concentración de ketamina es 100 mg / ml. 2009) CATS: a) Para la sedación y analgesia. Combinar con volúmenes iguales de uno de los opioides se indicó anteriormente y la ketamina. Pfizer) b) Para el uso en combinación con un opioide y ketamina (denominada "magia gatito". la temperatura corporal El ritmo cardíaco. Esta dosis es raramente necesario. la sedación / analgesia se produce dentro de 5-15 minutos. (Ko 2009) Monitoreo El nivel de sedación y analgesia.2 mg / kg IV se utiliza cuando se requiere analgesia de rescate (alrededor de la mitad de los perros en el estudio). especialmente en pacientes de alto riesgo .3 mg / ml.5 mg / m 2 / hr CRI). seguida de una infusión a velocidad constante durante 24 horas a 25 microgramos / m 2 hr /. Los gatos pueden ser revertido inmediatamente con un volumen igual (de la dosis de dexmedetomidina) de atipamezol. "DKT" o "combinación triple") para proporcionar sedación y analgesia (Nota: las concentraciones de opioides utilizados en la referencia son: butorfanol 10 mg / mL . la presión arterial. (Información de la etiqueta. sólo utilizar los productos con las concentraciones anteriores si se utiliza este protocolo. En este estudio. Se recomienda que los pacientes sean en ayunas durante 12 horas antes de usar. Como estos fármacos pueden estar disponibles en otras concentraciones. = moderado para la castración o pequeñas intervenciones quirúrgicas.5 mg / ml. PROFUNDOS = procedimientos quirúrgicos invasivos. Para invertir anteriormente. Aplique un lubricante ocular. Administrar IM.Para inmovilizar perros muy ariscos y lobos híbridos perros: La dexmedetomidina a 500 microgramos / m 2 . pero los estudios adicionales necesarios para determinar las dosis apropiadas y / o el uso de otros analgésicos para proporcionar la máxima seguridad y analgesia postoperatoria. (Ko 2009) c) como una infusión constante de velocidad para la gestión del dolor postoperatorio en perros críticamente enfermos: Después de la cirugía una dosis de carga de 25 microgramos / m 2 IV. En el estudio. la morfina a 0. y buprenorfina 0. con efectos pico a 30 minutos después de la dosis. concentración dexmedetomidina es 0. Los autores concluyen que la IRC de dexmedetomidina tiene potencial para proporcionar analgesia postoperatoria en pacientes en estado crítico.5 mg / m 2 de carga. enfermedad hepática significativa (sobre todo en gatos) . MPV 295. estimulantes hipnótico. sin conservantes.Comentarios anecdóticos han observado que la buprenorfina. uso en gatos es controvertido En los perros. hidromorfona. apetito. Los nombres comerciales incluyen: Precedex ® o Dexdomitor ®. y anticonvulsivo) en varias especies. especialmente en los perros en situación de riesgo (edad. (+)medetomidina. la tolerancia a los efectos anticonvulsivos se produce con uso a largo plazo y que sea menos útil para tratar un estado epiléptico Contraindicaciones: Hipersensibilidad a las benzodiazepinas. Precedex ® (Hospira).5 mg / ml (500 microgramos / ml) en 10 ml viales multidosis.Información del cliente Este medicamento debe ser administrado y supervisado por profesionales veterinarios sólo Los clientes deben ser conscientes de los posibles efectos adversos asociados con su uso. Productos humanos-CLASIFICADOS: La dexmedetomidina HCI concentrado Solución para inyección: 100 microgramos / ml (equivalente a 118 mcg clorhidrato de dexmedetomidina). Dexmedetomidina HCl también puede ser conocido como (S)-medetomidina. o 785 MPV. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Dexmedetomidina HCl 0. (Rx) DIAZEPAM (Tinte. morfina también puede ser mezclado con dexmedetomidina. enfermedades preexistentes) Química / Sinónimos La dexmedetomidina es el enantiómero dextrógiro de medetomidina. Almacenamiento / Estabilidad Guarde la inyección a temperatura ambiente (15-30 ° C). gatos expuestos a clorpirifos. cloruro de sodio 9 mg en viales de 2 ml. no congelar. Compatibilidad / Compounding Consideraciones Información "en el archivo" con el fabricante declara que la dexmedetomidina 0. (Rx). o con 2 mg / ml solución y ketamina 50 mg / mL solución. en la misma jeringa y no posee riesgo farmacológico. Dexdomitor ® (Pfizer).5 mg / ml solución para inyección se pueden mezclar con butorfanol 2 mg / ml o con ketamina butorfanol 50 mg / ml de solución. relajantes musculares. Diastat ® BENZODIACEPINAS Aspectos destacados de prescripción Benzodiazepina utilizado para una variedad de indicaciones (ansiolíticos.az -e-pam) Valium ®. MPV 1440. riñón. diazepam tiene una eliminación mayor vida media y la tolerancia no parece ser una preocupación importante. hipnótico. Caballos: fasciculaciones musculares ataxia aumento más del o Inyectar lentamente IV Puede ser teratogénico Interacción con otros medicamentos Sustancia controlada (C-IV) Usos / Indicaciones El diazepam se usa clínicamente para su ansiolítica. uso a largo plazo en perros puede impedir el uso eficaz de diazepam para el tratamiento de emergencia de convulsiones. Precaución: enfermedad hepática o renal. diazepam por vía rectal administrado tiene una . y la liberación disminuida o rotación de la acetilcolina en el SNC. estimulante del apetito. pero incluyen mecanismos postulados: antagonismo de la serotonina. Perros: excitación del SNC. Benzodiazepina receptores específicos se han localizado en el cerebro de los mamíferos. pulmón y corazón. En los gatos. En todas las especies estudiadas. agresivo. En los perros. y visto efectos anticonvulsivos. el aumento de liberación de y / o facilitación de ácido gamma-aminobutírico (GABA) la actividad. Mientras que el diazepam es un medicamento de elección para el tratamiento de estado epiléptico y convulsiones en racimo en los perros. y el hipotálamo). Además. talámico. Farmacología / Acciones Los niveles subcorticales (principalmente límbico. y actividades anticonvulsivas. relajantes. apetito. relajante muscular. debilitados o pacientes geriátricos. y las otras benzodiazepinas no son muy útiles como anticonvulsionantes de mantenimiento en los perros. sedantes. del sistema nervioso central está deprimido por el diazepam y otras benzodiazepinas produciendo así la ansiolíticos. Ellos tienen corta duración de acción y la administración a largo plazo por lo general provoca la tolerancia a sus efectos anticonvulsivos. hígado. pacientes en coma. También se utiliza en la preanestesia protocolos para neuroleptoanalgesia. Farmacocinética El diazepam se absorbe rápidamente tras la administración oral. los receptores carecen de la materia blanca. pero muchos neurólogos evitar su uso en gatos debido al riesgo de hepatotoxicidad grave. Gatos: insuficiencia hepática comportamiento. La droga es lento (más lento de lo oral) y no completamente absorbido tras la administración IM. El mecanismo de acción exacto es desconocido. músculo esquelético. shock o con depresión respiratoria significativa Efectos adversos: sedación y prevalentes. Los niveles pico en plasma se producen dentro de los 30 minutos a 2 horas después de la dosificación oral. El uso de diazepam en los gatos es controversial. Debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática o enfermedad renal y en pacientes debilitados o ancianos. En el caballo a una concentración en suero de 75 ng / ml. Los animales que tienen toxicidad por ingestión de ayudas humanas sueño como zolpidem ( Ambien ®) o eszopiclona ( Lunesta ®) no deben recibir las benzodiazepinas para el tratamiento de estimulación paradójica del SNC. incluyendo desmetildiazepam (Nordiazepam). pero cuando se toma en diazepam más la activa (20-50% de la actividad anticonvulsiva de diazepam) desmetildiazepam metabolitos y oxazepam. En los seres humanos. Algunos son de la opinión de que el medicamento no se debe utilizar de forma crónica en los gatos. Diazepam debe usarse con mucho cuidado. Cuando se administra por vía intranasal a los perros. dependiendo de la dosis y el tamaño del paciente. la biodisponibilidad es más cercano a 80%. o fenobarbital recomienda en su lugar. administrar más de 1-3 minutos. Si la administración de drogas por vía intravenosa. en todo caso. todos los cuales son farmacológicamente activos. sobre todo debido a los informes de casos de hepatotoxicidad grave. El diazepam es altamente soluble en lípidos y se distribuye ampliamente en todo el cuerpo. este valor ha sido informado de que 98-99%. o con depresión respiratoria significativa con cautela muy. temazepam. Suero vida media (aproximada) se ha informado de diazepam y sus metabolitos en perros. El diazepam se metaboliza en el hígado a varios metabolitos. Estos son eventualmente conjugados con glucurónido y elimina principalmente por la orina. oxazepam y. 87% del fármaco se une a proteínas plasmáticas. Se recomienda no utilizar diazepam para controlar las convulsiones en gatos expuestos a clorpirifos como toxicidad por organofosforados puede ser potenciada. shock. debe estar preparado para administrar la atención cardiovascular o respiratoria. ya que puede desinhibir la ansiedad que puede ayudar a prevenir estos animales de comportamiento agresivo. gatos y caballos: Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Inyectar por vía intravenosa lentamente.biodisponibilidad de <10%. Rapid IV en bolo administración puede potencialmente causar hipotensión. A causa de los metabolitos activos. Está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida al fármaco. La inyección rápida de diazepam por vía intravenosa en animales pequeños o recién nacidos puede causar hipotensión / cardiotoxicidad secundario al propilenglicol en la formulación. diazepam puede causar tromboflebitis significativo. Intra-carótidas inyecciones arteriales debe ser evitada. ya que estos medicamentos también aumentan la actividad GABA. Esto es particularmente cierto cuando se utiliza una pequeña vena de acceso o en animales pequeños. El medicamento debe ser administrado a pacientes en coma. en pacientes agresivos. IV fenotiazinas como la clorpromazina o acepromacina. los valores séricos de diazepam no son útiles para predecir la eficacia. Efectos Adversos . Atraviesa fácilmente la barrera hematoencefálica y es bastante elevada unión a las proteínas plasmáticas. la biodisponibilidad es aproximadamente 80%. Las benzodiazepinas pueden poner en peligro la capacidad de los animales de trabajo. Los gatos que reciben diazepam debe tener basales pruebas de función hepática. coma. Las dosis mayores de 0. y estos medicamentos deben utilizarse con cautela ya. sobredosis de diazepam se limitan generalmente a la depresión significativa del SNC (confusión. ataxia. agitación. En los caballos. Las dosis de 0. diazepam puede causar fasciculaciones musculares. Diazepam efectos con respecto a la sedación y tranquilización en los perros puede ser variable y algunos piensan que esto hace que sea menos que un agente sedante hospitalaria ideal. Los gatos pueden presentar cambios en el comportamiento (irritabilidad. hiperbilirrubinemia) se han reportado la presencia de 5-11 días después de comenzar la terapia oral. debilidad y ataxia en dosis suficientes para causar sedación. los perros pueden exhibir una respuesta contradictoria (excitación CNS) después de la administración de diazepam. aumento de ALT / AST. Se han notificado casos de gatos desarrollo fallo hepático después de recibir diazepam oral (no dependiente de la dosis) durante varios días. Estos deben ser repetidos y suspender el medicamento si vómitos. este medicamento se clasifica como de clase: C ( Estos medicamentos pueden tener riesgos potenciales estudios en seres humanos o en animales de laboratorio han descubierto los riesgos. dar IV lenta y enjuagar catéter IV con líquidos después de la administración para ayudar a prevenir la flebitis. la FDA clasifica este fármaco como categoría D para su uso durante el embarazo ( Hay evidencia de riesgo fetal humano. disminución de los reflejos.2 mg / kg puede inducir decúbito como resultado de sus propiedades relajantes musculares y generales efectos depresores del SNC. pero el uso de estos agentes durante el primer trimestre del embarazo sólo debe ocurrir cuando los beneficios superen claramente a los riesgos asociados a su uso. comportamiento aberrante) después de recibir diazepam. Signos clínicos (anorexia. Los bebés nacidos de madres que reciben grandes dosis de benzodiazepinas poco antes del parto se ha informado que sufren de apnea del sueño.Rápida administración intravenosa de diazepam puede potencialmente causar hipotensión. hiperbilirrubinemia. letargo. último recurso. La importancia veterinaria de estos efectos no está claro. letargo. y la agresión. Los efectos adversos reportados en los perros incluyen sedación. depresión respiratoria y paro cardíaco han sido reportados en pacientes humanos. los síntomas de abstinencia. pero los beneficios potenciales de la utilización de la droga en mujeres embarazadas pueden ser aceptables a pesar de sus riesgos potenciales . deterioro de la respuesta metabólica al estrés por frío. En los seres humanos. hipotonía. pero al parecer son muy raros.8 mg / kg o más es más probable que produzcan este efecto. especialmente cuando se utiliza solo. La sobredosis / toxicidad aguda Cuando se administra sola. Adicionalmente. aumento del apetito. falta de apetito o ataxia desarrolla. etc se han producido en los bebés cuyas madres tomaron crónicamente benzodiacepinas durante el embarazo . depresión.) Las benzodiazepinas y sus metabolitos se distribuye en la leche y puede causar efectos en el SNC en los recién nacidos lactantes. .) en un sistema separado la evaluación de la seguridad de los fármacos en el embarazo canino y felino (Papich 1989). cuando el beneficio del tratamiento superen claramente los riesgos .)La hipotensión. etc. dificultad en la alimentación. Reproductiva / Enfermería Seguridad El diazepam se ha implicado en la causa anomalías congénitas en los seres humanos si se administra durante el primer trimestre del embarazo. si el fenobarbital. y de apoyo medidas sistémicas. (Podell 2000).período de horas. El uso de agentes analépticos (estimulantes del SNC tales como cafeína) generalmente no se recomienda. anestésicos. (Podell 2006). etc): Puede aumentar los niveles de diazepam Cimetidina: Puede disminuir el metabolismo de las benzodiacepinas Fármacos depresores del SNC (barbitúricos. Administrar a la aparición de convulsiones y hasta 3 veces en un 24 . Los perros que recibieron fenobarbital deben recibir 2 mg / .5 mg / kg por vía rectal. pueden mostrar falsos negativos glucosa en la orina resultados si se utiliza Diastix ® o Clinistix pruebas ®. narcóticos. ketoconazol. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben diazepam y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Amitriptilina: diazepam puede aumentar los niveles de Antiácidos: Puede disminuir la absorción de diazepam oral Antimicóticos. se pueden dar hasta 3 veces en un período de 24 horas.Tratamiento de la toxicidad aguda consta de protocolos estándar para la eliminación y / o la unión del fármaco en el intestino si se toman por vía oral. El flumazenil puede ser considerado para el tratamiento complementario de las sobredosis de benzodiazepinas. (Podell 2009) b) Para las convulsiones en racimo (para el tratamiento en casa del cliente): 1 mg / kg administrados por vía rectal en el inicio de convulsiones. Los propietarios deben quedarse con el perro durante una hora después de la administración. diazepam utilizar en 2 mg / kg (usando una solución de diazepam parenteral) por el recto. Las dosis PERROS: Para el tratamiento de las convulsiones: a) Para las convulsiones racimo o estado epiléptico (para tratamiento de cliente en casa): 0. azoles (itraconazol. etc): Si diazepam administrado con otros agentes depresores del SNC efectos aditivos pueden ocurrir Dexametasona: Puede disminuir los niveles de diazepam Digoxina: El diazepam puede aumentar los niveles de digoxina Eritromicina: Puede disminuir el metabolismo de las benzodiacepinas ACEITE MINERAL: Puede disminuir la absorción de diazepam oral Omeprazol: puede inhibir el metabolismo de los niveles de diazepam y el aumento Fenobarbital: Puede disminuir las concentraciones de diazepam Fenitoína: puede disminuir las concentraciones de diazepam Quinidina: Puede aumentar los niveles de diazepam Rifampicina: Puede inducir enzimas microsomales hepáticas y disminuir los efectos farmacológicos de las benzodiazepinas Consideraciones de laboratorio Los pacientes tratados con diazepam. pero no debe ser administrada dentro de los 10 minutos de la dosis previa. 2 mg / kg PO cada 8 horas o 2-10 mg (dosis total) PO q8h (Bartges 2003) Como agente psicoterapéutico ( por ejemplo la ansiedad. a continuación PO cada 8 h durante 3 días.5 a 1 mg / kg IV. 0.kg. Si otra convulsión ocurre.5 mg / kg PO q8-12h. fenobarbital a 5-8 mg / kg IV cada 4-6h hasta que las convulsiones estén bajo control a pesar de la terapia adicional). alteraciones electrolíticas como la causa principal. Para el estado o el tratamiento conjunto incautación en casa: 0.5-2 prn mg / kg PO (Neilson 2009) Para el tratamiento adyuvante del metronidazol toxicidad (CNS): a) Las dosis de diazepam promedio de 0. repita el diazepam o midazolam IV.5 mg por gato PO q8-12h. se puede administrar diazepam en 0.5-1 mg / kg IV. Deje de convulsiones con diazepam o midazolam 0.1-0. Si el paciente todavía tiene actividad convulsiva. 1-2 mg / kg por vía rectal o intravenosa si el paciente en el fenobarbital. si es necesario. Colocar catéter IV e iniciar refrigeración activa si es necesario.(Evans et al.5 prn mg / kg PO (Neilson 2009) Para el tratamiento de los trastornos convulsivos: a) 0. la situación): a) 0. Usar con precaución. 1986) c) 0. No utilizar si el gato ha sido expuesto al clorpirifos como toxicidad por organofosforados puede ser potenciada. Porque en terapia en el hogar para las convulsiones en racimo. (Mariani 2010b) Obstrucción uretral funcional / hipertonía del esfínter uretral: una) 2-10 mg cada 8 horas (Polzin y Osborne 1985). 2002) CATS: Como agente psicoterapéutico: un Orina) el marcado y la ansiedad: 0. La dosis puede ser repetida dos veces.43 mg / kg en el estudio y fueron dados como un bolo IV una vez y.5 mg / kg. la glucosa puede ser más beneficioso.25-0. pueden requerir dosis más altas (1-2 mg / kg). considerar uno o más de los siguientes: 1) la velocidad de infusión continua de diazepam o midazolam.5 mg / kg diluido en D5W. (Munana 2010) c) Para el estado epiléptico refractario con constante de velocidad de infusión intravenosa: 0.2 mg / kg PO q8-12h (Haug 2008) b) 0. (Knipe 2006). ya que el diazepam puede cristalizar en la solución y se adsorben en tubería de PVC.2-0. 2) medios de propofol o de otro tipo de anestesia. Un catéter o cánula tetina de goma se coloca entonces en la jeringa para la administración rectal. Actividad anticonvulsiva dura sólo 15-30 minutos por lo que una terapia de acción prolongada es necesaria si las convulsiones paran.5-2 mg / kg por vía rectal (Platt & McDonnell 2000) d) Para el estado epiléptico: descartar hipoglucemia. Administrar un anticonvulsivante de acción prolongada ( por ejemplo .5 mg / kg IV (Chew et al.2-0. (Shell 2000) . Los perros que están en tratamiento con fenobarbital crónica. sedación y ataxia debe disminuir dentro de varios días (Reisner y Houpt 2000) c) Como un ansiolítico de acción rápida: 0. es mejor para dispensar el medicamento en el vial de vidrio original y ordenar al propietario sacar la cantidad necesaria en una jeringa cuando sea necesario. Tasa administrado por hora debe ser igual al requisito de líquido de mantenimiento para el paciente.4 mg / kg PO cada 12-24h (inicio cada 12 horas a 0. Debido diazepam es inactivada por la luz y se adhiere al plástico.5 mg / kg IV.2 mg / kg para las tormentas prn (Sherman & Mills 2008) c) Como un ansiolítico de acción rápida: 0. por vía intranasal o por vía rectal. (Lane 2000) b) 2-10 mg por vía oral tres veces al día. (Knipe 2009) e) Para el estado epiléptico: 0. diazepam puede administrarse por vía rectal o intranasal a 0.2 mg / kg por vía oral) (Total 2000) b) Por pulverización: 1-2.5-2.55 hasta 2. Si el gato tiene una historia de la recepción de la insulina. Para detener un ataque en curso. 4) Guaifenesina (solución 5% administrado IV a efecto) también se puede utilizar para aumentar la sedación y relajación muscular. 2) Añadir butorfanol (0. 2000) b) 2.5-5 mg (dosis total) PO cada 8 horas o según sea necesario. (Mathews 1999) Para convulsiones: a) Los potros: 0.5 mg / kg IM o IV (Bailey 1986) CABALLOS: ( Nota: ARCI UCGFS Clase 2 de Drogas) Para la anestesia de campo: a) Sedate con xilacina (1 mg / kg IV. Mezclar el diazepam con la ketamina.5-2 mg / kg de ketamina a 5-20 mg / kg IM (Kaiser-Klingler 2009) c) Los hámsters.5 mg (dosis total) PO q8h (Osborne et al.5 mg / kg IV (Bartges 2003) HURONES: Para premedicación / sedación: a) 1. Guinea cerdos: 0.5-1. Esta combinación mejora la inducción. Si la sedación adecuada no se produce.5-1 mg / kg de ketamina (20-35 mg / kg) IM o IV.03 mg / kg IV). Para la anestesia: Diazepam 0. mejorar la relajación muscular durante la anestesia y prolongar la anestesia por unos 5-10 minutos. Utilice con precaución.05-0. 0. El butorfanol se puede dar con la xilacina original si se sospecha que el caballo va a ser difícil de tranquilizar ( por ejemplo . 3) El diazepam (0. (Mariani 2010a) Obstrucción uretral funcional / hipertonía del esfínter uretral: a) 1 a 2.2 mg / kg si se utiliza con ketamina (2-5 mg / kg) (Kaiser-Klingler 2009) CONEJOS / roedores / pequeños mamíferos: a) Conejos: Pre-anestésica: 2-10 mg / kg IM. aumentar la analgesia y aumentar el tiempo de recumbencia por cerca de 5-10 minutos. 2 mg / kg IM) dado minutos 5-10 (más largo para la vía IM) antes de la inducción de la anestesia con ketamina (2 mg / kg IV). repetir en 30 minutos si es necesario b) Adultos: 25-50 mg IV.5-3 mg / kg IM (Adamcak y Otten 2000) GANADO: a) Sedante en terneros: 0. Erizos: Para la anestesia largo: Diazepam a 0. ratones. o 0. repetir en 30 minutos si es necesario (Sweeney y Hansen 1987) .4 mg / kg IV.5 mg / kg IM o IV (IV preferido). El fenobarbital se prefiere como un medicamento de mantenimiento en los gatos. Dar IV para llevar a cabo para las convulsiones. Esta combinación mejora la inducción cuando la sedación es marginal. (Ivey y Morrisey 2000) b) Conejos: Para la sedación: 0.55-1.4 mg / kg IV (Booth 1988) b) Como un tranquilizante: 0.2 mg / kg IM.b) Para la terapia de mantenimiento: 0. asociado con necrosis hepática fatal. jerbos. muy sensible pura sangre) o añade antes de la ketamina. 1-5 mg / kg IM o IV.5-2 mg / kg IV o IM (IV preferido). Caballo deben ser adecuadamente sedado (de cabeza a las rodillas) antes de dar la ketamina (ketamina puede causar rigidez muscular y convulsiones). puede administrarse con ketamina (10 a 20 mg / kg) (Morrisey y Carpenter 2004) b) Para la anestesia sedación: 0.04 mg / kg IV).2-1 mg / kg PO cada 12 horas. ya sea 1) volver a administrar la xilazina: hasta la mitad de la dosis original.02-0. ratas: 3-5 mg / kg IM.1 mg / kg IM (Lumb y Jones 1984) c) El tratamiento de la hiperactividad del SNC y convulsiones: 0. 5 mg / kg IM o IV (Howard 1986) OVEJA: Como un tranquilizante: a) 0. JW. Iowa State University Press. Si es eficaz. entre ellas: a) Zoo Animal y Vida Silvestre de inmovilización y anestesia .). inmediatamente después de la dosificación.5 mg / kg IM (se desarrollan ataxia posterior en 5 minutos y luego postración dentro de 10 minutos) (Stand 1988) b) 0.1 mg / kg IM (Lumb y Jones 1984) CABRAS: Para Bermudas hierba toxicosis y temblores inducidos: a) 0. (Ralston 1987) CERDO: Para tranquilización: una) 5. Caulkett.55 a 1. la duración del efecto puede durar hasta 45 minutos (Booth 1988) AVES: a) Como terapia auxiliar de control del dolor (con analgésicos): 0.15 mg / kg IV (Thurmon & Benson 1987) Como un estimulante del apetito: a) 0.04 mg / kg IV. Los ajustes que deben hacerse para loros grandes o especies silvestres como aves de rapiña.10 a 0.gl/BHRih o http://goo. Blackwell Publishing.). VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo. (eds. reduce la dosis de pentobarbital en un 50%) (stand 1988) Para el tratamiento de la hiperactividad del SNC y convulsiones: a) 0.55 a 1.5-1. especies de fauna silvestre: Para el uso de diazepam en el zoo.8 mg / kg IV (Booth 1988) Para estimular el apetito: a) 0. Saunders. Mantenga fuertes ruidos y distracciones a un mínimo. anestesia y analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates. G. ofrecen alimentos de origen animal. West. M (ed. D. (Kaiser-Klingler 2009) ZOO. Kreeger.1 mg / kg IM (Lumb y Jones 1984) c) Para la sedación antes de la anestesia con pentobarbital: 8. Carpenter. 3 ª ed . b) Manual de inmovilización química de Vida Silvestre.5 mg / kg IM (máximo de 30 minutos. 2007. la comida oferta inmediatamente. 2007. Las dosis se aplican a las aves de compañía a los loros medianos. 2005 e) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación. Fowler. 1995 d) Formulario de Animales Exóticos. TJ y Arnemo JM. exótica. Heard. fauna exótica y la medicina se refieren a referencias específicas.02 mg / kg IV. por lo general sólo 2-3 tratamientos en un período de 24-48 horas son obligatorios.5-2 mg / kg IV o IM.5-2 mg / kg IV o IM (Clyde & Paul-Murphy 2000) b) Para la sedación / inducción: 0. c) Restricción y manejo de animales salvajes y domésticos. N. 3 ª ed .Tratamiento de las convulsiones secundarias a la inyección intraarterial de agentes similares xilazina u otros: a) 0.gl/9UJse Monitoreo . letargo. concentración. velocidad de flujo. Debido a que el diazepam puede adsorber al plástico. dependiendo de la fuente. algunos estudios han demostrado que la dilución en algunas soluciones IV a bajas concentraciones no muestran precipitados visibles. El fármaco puede también significativamente adsorben en solución IV de plástico (PVC) y bolsas para el tubo de infusión. o Ro-2807-5. LA-III. Se compone de un 5 mg / ml de solución con 40% de propilenglicol.5% de alcohol bencílico como conservante. Esta adsorción parece ser dependiente de varios factores (temperatura. Los gatos que recibieron diazepam debe tener pruebas de función hepática basales.) Compatibilidad / Compounding Consideraciones Los fabricantes de diazepam inyectable no se recomienda el fármaco puede mezclar con ningún otro medicamento o diluyente IV y diluir para perfusión no puede ser recomendado. ataxia o desarrollar. Una g es soluble en 333 ml de agua. Almacenamiento / Estabilidad Todos los productos de diazepam debe ser almacenado a temperatura ambiente (15 ° -30 ° C). El diazepam es insípido al principio.4. es un blanco a amarillo. etc. Polvo cristalino prácticamente inodoro con un punto de fusión entre 131 ° -135 ° C y el pKa de 3. Terapéuticos objetivos de concentración de suero para el control de convulsiones en rangos de gatos de 2500-700 nmol / L (200-700 ng / ml).9. Las formas de dosificación oral (comprimidos / cápsulas) se deben almacenar en envases de cierre y protegido de la luz. Diazepam también puede ser conocido como: diazepamum. Aunque existen muchos informes anecdóticos de ketamina mezcla con diazepam en la misma jeringa justo antes de la inyección. Gatos: Si el paciente desarrolla falta de apetito. Sin embargo. falta de apetito. Repita y deje de droga si vómitos.Cuando se utiliza para controlar las convulsiones en los gatos. y 1. No lo utilice si se forma un precipitado visible. La inyección debe mantenerse protegido de la congelación y de la luz. longitud de línea. que no deben ser almacenados elaborado en jeringas de plástico.Los caballos deben ser observados cuidadosamente después de recibir este medicamento. pero la formación de microcristales no se puede descartar Mezclar ketamina con diazepam en la misma jeringa o la bolsa IV no se recomienda como precipitación puede ocurrir. y es poco soluble en propilenglicol. Información del cliente Mantener fuera del alcance de los niños y en recipientes bien cerrados. El pH de la solución preparada comercialmente inyectable se ajusta con ácido benzoico / benzoato de sodio a 6. 5% de benzoato de sodio / tampón de ácido benzoico. 10% de etanol. o el blanco de los ojos amarillentos contacto veterinario inmediatamente Química / Sinónimos Una benzodiazepina diazepam. . muchos nombres comerciales están disponibles. NSC-77518. vómitos.2-6. 25 ml de alcohol. no parece haber ninguna información publicada documentar la estabilidad de los fármacos después de la mezcla. un autor (Quesnel 2000) recomienda la obtención de la concentración sérica de 5 días después de comenzar la terapia. sino que se desarrolla un regusto amargo. (Rx. Valium ® (Roche). 10 mg.Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. C-IV). Intensol diazepam ® (Roxane). Probablemente contraindicado en perros con glaucoma o retención urinaria La mayoría de los efectos adversos posibles: hiperexcitabilidad. 5 mg. particularmente los que tienen un componente de ansiedad. (Rx. Farmacocinética . (Rx. (Rx. genérico (Roxane). molestias gastrointestinales o letargo. particularmente aquellos que tienen un componente de ansiedad. Productos humanos-CLASIFICADOS: Diazepam oral Comprimidos: 2 mg. también tiene antihistamínica (H-1) propiedades Contraindicaciones: Sensibilidad Antes de los tricíclicos. Doxepina se considera un inhibidor moderado de la norepinefrina y de serotonina inhibidor débil. (Rx. Véase el apéndice para más información. y alfa 1-adrenérgicos. Diastat ® (Xcel). el uso concomitante con IMAO (selegilina?). y 10 mg. C-IV) OXEPINA HCL ( dox -e-pin) Sinequan ® Antidepresivos tricíclicos / ANTIHISTAMÍNICO Aspectos destacados de prescripción Antidepresivos tricíclicos usados principalmente en animales pequeños para la terapia adjunta de las dermatosis psicógenas.5 mg. genérico. aumentando así sus concentraciones sinápticas. Farmacología / Acciones Doxepina es un agente tricíclico que tiene actividad de bloqueo antihistamínica. genérico. y 20 mg. anticolinérgicos. arritmias ventriculares después de la sobredosis de posibles Usos / Indicaciones El uso principal de doxepina en medicina veterinaria es el tratamiento adyuvante de las dermatosis psicógena. C-IV) Diazepam oral Solución: 1 mg / ml en 500 ml y 5 mg y 10 mg tazas paciente. En el SNC. doxepina inhibe la recaptación de norepinefrina y serotonina (5-HT) por la membrana neuronal presináptica. Su eficacia como un antihistamínico para las dermatosis atópica está en cuestión. solución oral concentrada: 5 mg / ml en 30 ml con cuentagotas. C-IV) Diazepam para inyección: 5 mg / ml en 2 ml CARPUJECT cartuchos. CIV) Diazepam por vía rectal Gel: 2. también puede producir hiperexcitabilidad. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Estos agentes están contraindicados si la sensibilidad antes se ha señalado que con cualquier otro tricíclico. se usa con cautela doxepina Meperidina. El uso concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa está contraindicado.Doxepina parece ser bien absorbido después de la administración oral. En los perros. Efectos Adversos Mientras doxepina tiene menos potencial para efectos adversos cardíacos que muchos otros tricíclicos. se recomienda ponerse en contacto con un centro de control de veneno animal para obtener más información en cualquier situación posible sobredosis. DEXTROMETORFANO: Aumento del riesgo de síndrome serotoninérgico Inhibidores de la monoaminooxidasa (incluyendo amitraz y selegilina posiblemente): El uso concomitante (dentro de 14 días) de los tricíclicos con inhibidores de la monoaminooxidasa está contraindicado (síndrome de serotonina) . Reproductiva / Enfermería Seguridad Los estudios en roedores han demostrado efectos teratogénicos. o letargo. se usa con cautela doxepina Cimetidina: puede inhibir el metabolismo antidepresivo tricíclico y aumentar el riesgo de toxicidad Depresores del SNC: Debido a los efectos aditivos. pero no hay estudios adecuados en humanos. Doxepina es probablemente contraindicado en perros con retención urinaria o glaucoma. dolor GI. Sin embargo. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben la doxepina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Agentes anticolinérgicos: Debido a los efectos aditivos. En los seres humanos. la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. Tenga cuidado al usar en un paciente de enfermería. ) La doxepina y su N-desmetilado metabolito activo se distribuye en la leche. pero la seguridad durante el embarazo no ha sido establecida. Debido a la toxicidad y terapias para el tratamiento son complicados y controvertidos. puede causar arritmias ventriculares. pentazocina. colapso cardiorrespiratorio). Un reporte de caso de sedación y depresión respiratoria en un lactante humano ha sido reportado. los posibles efectos adversos puede ejecutar toda la gama de sistemas. El fármaco se metaboliza extensamente en el hígado. particularmente después de sobredosis. Consulte otras referencias de drogas humanos para obtener información adicional. La sobredosis / toxicidad aguda La sobredosis de antidepresivos tricíclicos pueden ser potencialmente mortales (arritmias. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos . 5 a 2 mg / kg PO cada 12 horas.5-1 mg / kg por vía oral dos veces al día.5-1 mg / kg PO una vez a dos veces al día. por granulomas acral por lamido: Dosis de arriba para dermatosis psicógena.5-1 mg / kg PO cada 12-24h. que se utiliza sobre todo si el perro tiene ansiedad o trastorno conductual otro (Peikes 2003) c) 0. puede ser mejor en perros nerviosos o muy nerviosa (Hillier 2006) d) 1-2 mg / kg PO cada 12 horas (Thomas 2005) Para el tratamiento de problemas de conducta en los tricíclicos pueden ser de beneficio ( por ejemplo . hasta que en la dosificación inicial (Virga 2003). Las dosis PERROS: Para el tratamiento de las dermatosis psicógenos: una) 3-5 mg / kg PO cada 12 horas.Quinidina: Aumento del riesgo de prolongación del intervalo QTc y tricíclicos efectos adversos ISRS ( por ejemplo . dosis máxima es de 150 mg (por perro) cada 12 horas (Shanley y global 1992) (Shanley y global 1992) b) 3-5 mg / kg. paroxetina. hipertensión. (Virga 2005) Para efectos antihistamínicos en el tratamiento de la atopia: una) 2. luego aumentar en 1 mg / kg PO cada 12 horas durante 2 semanas hasta la dosis máxima. PO q8-12h. Los tricíclicos pueden alterar (aumentar o disminuir) de glucosa en sangre los niveles. según sea necesario. etc): 0. (Siebert 2003a) c) Para el tratamiento de problemas de conducta en los tricíclicos pueden ser de beneficio ( por ejemplo . la agresión Intercat. overgrooming. (Seksel 2008) AVES: Para el tratamiento de la ansiedad. acral por lamido granulomas): a) Para el TOC: 0. la pluma prurito causado desplume en psitácidas: a) 1-2 mg / kg PO cada 12 horas (Siebert 2003b) b) 0. Comience a 3 mg / kg cada 12 horas PO por 2 semanas. (Seksel 2008) CATS: Para el tratamiento de las dermatosis psicógenos: a) 0. hiperpirexia) Consideraciones de laboratorio Los tricíclicos pueden ampliar los complejos QRS. prolongar los intervalos PR y se invierte o aplanar la onda T en el ECG . fluoxetina. y si no hay respuesta clínica después de al menos 3-4 semanas de tratamiento.2 mg / kg PO tres veces al día (White 2007) b) 3-5 mg / kg dos veces al día. disminuir la dosis de 1 mg / kg PO cada 12 horas durante 2 semanas.5-1 mg / kg dos veces al día PO (Rich 2005) Monitoreo . etc): Aumento del riesgo de síndrome serotoninérgico Agentes simpaticomiméticos: El uso en combinación con agentes tricíclicos pueden aumentar el riesgo de efectos cardiacos (arritmias.5-1 mg / kg PO cada 12 horas. (Virga 2005) b) Para el aseo excesivo: 0. Permita 3-4 semanas para el juicio inicial. sertralina. (Virga 2003). trastorno obsesivo / compulsivo trastornos. Hasta 25-50 mg (dosis total) por gato. P-3693A. Productos humanos-CLASIFICADOS: Cápsulas Doxepin: 10 mg. Química / Sinónimos Un antidepresivo tricíclico derivado de dibenzoxazepina. 50 mg. Triadapin ® . Mareen ® . Véase el apéndice para más información. Sinequan ® (Roerig). 25 mg. y Zonalon ®. Gilex ® . actividad o comportamiento (letargo / somnolencia a la hiperexcitabilidad / agresión) . Doneurin ® . Doxal ® . Todos los tricíclicos deben ser dispensados en envases a prueba de niños y se mantienen alejados de los niños o mascotas. Anten ® . Xepin ® . Deptran ® . resistentes a la luz a temperatura ambiente. NSC-108160. 100 mg y 150 mg.Eficacia Los efectos adversos Información del cliente Informar a los clientes que varias semanas antes de que puedan ser necesarios eficacia se nota y continuar la dosis según las indicaciones. genéricos. Aponal ® .AYZ -eh-pam) Ativan ® BENZODIACEPINAS Aspectos destacados de prescripción Benzodiazepina que puede ser útil como un ansiolítico en perros y gatos. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. (Rx) Lorazepam (LOR. Doxepia ® . Desidoxepin ®. Almacenamiento / Estabilidad Tienda de productos hidroxizina protegido de la luz solar directa en ajustados. Sinequan ® . o como una alternativa a diazepam para el tratamiento de un estado epiléptico Se pueden administrar por vía intranasal o IV para el estado epiléptico Efectos adversos (lo más probable): Cambios aumento del apetito. doxepina HCl es un polvo blanco que es soluble en alcohol. 75 mg. genérico. Adapin ® . Doxepin puede también ser conocido como: doxepini hydrochloridum. Quitaxon ® . (Rx) Doxepina oral Concentrado: 10 mg / ml en 120 ml. y los efectos anticonvulsivos. La administración sublingual tiene una biodisponibilidad similar a la administración por vía oral. pulmón y corazón. en la medicina veterinaria. Benzodiazepina receptores específicos se han localizado en el cerebro de los mamíferos. en 3/6 perros estudiados. sedantes. Aunque. Farmacología / Acciones El lorazepam y otras benzodiazepinas deprimir los niveles subcorticales (principalmente límbico. et al 2003). en comparación con el diazepam. fobias. Parece tan eficaz como diazepam. También se utiliza para tratar el cáncer inducida por la quimioterapia náuseas y emesis. Niveles alcanzó 30 ng / ml entre 3-9 minutos después de la administración intranasal. La administración rectal de lorazepam en perros no parece dar concentraciones séricas son suficientemente altos como para el tratamiento eficaz de un estado epiléptico debido a un alto efecto de primer paso. En gatos. las concentraciones en el cerebro puede persistir más tiempo que en el suero como lorazepam tiene una alta afinidad por los receptores de benzodiazepinas en el SNC. pueden tener mayor duración de acción anticonvulsiva (no demostrado en los perros). talámico. músculo esquelético. El mecanismo de acción exacto es desconocido. Estos metabolitos no son activos. Vía principal de eliminación es a través de la orina en perros. a diferencia de diazepam. abstinencia de alcohol. hay mucha menos experiencia con lorazepam. y puede ser más fácil de administrar (intranasal. En los seres humanos. ansiedad) en perros y gatos. es relativamente rápida y completamente absorbida después de la administración IM. El lorazepam se convierten en formas de glucurónido en el hígado en la mayoría de las especies. tiene algunas ventajas. y acatisia secundario a medicamentos antipsicóticos. la biodisponibilidad absoluta es aproximadamente el 90% después de la administración oral y.2 mg / kg para perros (Mariani . pero . En la medicina humana. Después de la administración intranasal de 0. los niveles pico de alrededor de 106 ng / mL se lograron. IM.Usos / Indicaciones Lorazepam puede ser útil en el tratamiento del estado epiléptico en el perro y en el tratamiento adyuvante de los trastornos del comportamiento (miedos. lorazepam está ahora utilizados con frecuencia en lugar de diazepam para el tratamiento de un estado epiléptico y las indicaciones ansiolíticos. Lorazepam no se metaboliza por el hígado en metabolitos activos por lo que se puede utilizar de forma más segura en pacientes con disfunción hepática. relajantes. Mientras que la semivida de eliminación ha sido reportado como aproximadamente 1 hora en perros. obesidad. el aumento de liberación de y / o facilitación de ácido gamma-aminobutírico (GABA) la actividad. y la liberación disminuida o rotación de la acetilcolina en el SNC. la eliminación es de aproximadamente 50% en la orina (principalmente en forma de glucurónido) y 50% en las heces. Los receptores se carece de la sustancia blanca en todas las especies estudiadas. y el hipotálamo) del SNC produciendo así ansiolíticos. o pacientes geriátricos. riñón. la administración intravenosa de 0. los niveles se mantuvo por encima de 30 ng / ml durante 60 minutos. hígado. sublingual / bucal). Farmacocinética En los perros. pero incluyen mecanismos postulados: antagonismo de la serotonina.2 mg / kg dieron niveles máximos de aproximadamente 165 ng / ml y se mantuvo por encima de 30 ng / ml (que se considera necesario para la actividad anticonvulsionante en seres humanos) durante 60 minutos. somnolencia y letargo puede ocurrir. Pequeñas cantidades de lorazepam se distribuye en la leche. excepto para su ventilación mecánica. agresividad. Reproductiva / Enfermería Seguridad Para los seres humanos. La semivida de eliminación parece ser mucho más largo en los seres humanos (12 horas) que en los perros ( 1 hora). Efectos Adversos En pequeños animales. letargo. somnolencia. lorazepam es designado por la FDA en la categoría D para su uso durante el embarazo (Existe evidencia de riesgo fetal humano.) Sobredosis muy grandes pueden causar ataxia. retirar el fármaco gradualmente o un efecto rebote puede ocurrir. retirar el medicamento de forma gradual. pero su uso no sustituye la terapia de apoyo adecuada. sino que debe ser seguro para usar durante la lactancia. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias El lorazepam está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a las benzodiazepinas. Excepto en un estudio realizado en ratones que recibieron aproximadamente la dosis humana 400X producir descendencia con una mayor tasa de formación de paladar hendido. o con insuficiencia respiratoria grave. En pacientes con función renal normal. La sobredosis / toxicidad aguda La sobredosis de lorazepam se limitan generalmente a la depresión del SNC (confusión. El flumazenil no está recomendado en pacientes con trastornos de convulsiones. la dosis aumenta. Lorazepam inyectable no debe administrarse por vía intraarterial. estudios en animales no han mostrado importantes tasas más altas de teratogenicidad. disminución de reflejos. los estudios en animales sugieren generalmente que el fármaco es relativamente seguro para el uso durante el embarazo a dosis habituales. Cuando se utiliza para las conductas negativas.) Sin embargo. ataxia. ya que puede inducir convulsiones.tarde los niveles séricos pico. coma. Si se usan dosis altas justo antes de la entrega. hipotensión. y muerte (muy raro). La dependencia física se ha inducido en los perros. aumento de la actividad / excitación y la vocalización. pero los beneficios potenciales del uso del medicamento en mujeres embarazadas pueden ser aceptables a pesar de sus riesgos potenciales. El flumazenil puede ser considerado para el tratamiento complementario de las sobredosis graves de las benzodiazepinas. arteriospasmo puede ocurrir como resultado necrosis. "floppy infant" síndrome se ha visto en los seres humanos. El uso de agentes analépticos (estimulantes del SNC tales como cafeína) generalmente no se recomienda. etc. la diuresis forzada con líquidos intravenosos y electrolitos / manitol puede aumentar la excreción de lorazepam. las benzodiazepinas pueden causar aumento del apetito. Con la iniciación de la terapia. Si a largo plazo el uso regular se ha producido. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben lorazepam y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: . o en dosificaciones más altas. Tratamiento agudo de toxicidad por vía oral ingerida consta de protocolos estándar para la eliminación y / o la unión del fármaco en el intestino y de apoyo medidas sistémicas. (Virga 2005) c) Para los miedos / ansiedad: 0.05-0. los animales que recibieron este medicamento en forma regular durante un período prolongado de tiempo. fobias: 0. IM o intranasal una vez.1 mg / kg q8-24h.25 mg de dosis total (¼ . La dosis más baja y la frecuencia que aliviar el miedo se debe utilizar. fobias. (Crowell-Davis 2008) d) Para los miedos.03-0. (Crowell-Davis 2008) b) Para los miedos. se puede utilizar según sea necesario. sedantes. ansiedades.02-0. seguido de una dosis de carga de bolo IV de levetiracetam a 60 mg / kg. aversiones: 0. mínimamente sedantes. pueden requerir 4 semanas para el efecto máximo. (Landsberg 2005) c) Como un ansiolítico: 0.25 mg / kg PO cada 12-24h. (Hopper 2006) b) El lorazepam 0.1 mg / kg PO una vez al día a tres veces al día.(Sherman & Mills 2008) CATS: a) Para los miedos / ansiedad: 0. la restricción diligente alimentos puede ser necesario Puede causar cambios en los niveles de actividad y puede causar letargo o aumento de la actividad / excitación No interrumpa el tratamiento abruptamente sin la guía del veterinario.125 mg-0. (Podell 2009) Para las indicaciones de comportamiento: a) Para los miedos.02-0. La dosis más baja y la frecuencia que aliviar el miedo se debe utilizar. (Virga 2005) Monitoreo No se requiere un seguimiento específico más allá de la eficacia clínica y los efectos adversos Información del cliente Este medicamento puede aumentar el apetito. (Landsberg 2005) b) Como un ansiolítico: 0. ansiedades. comportamiento irracional Teofilina: sedación Disminución de lorazepam VALPROATO: lorazepam concentración sérica aumentó Consideraciones de laboratorio No hay preocupaciones específicas mencionadas Las dosis PERROS: Por estado de mal epiléptico: a) Como una alternativa a diazepam para el estado epiléptico: 0.Depresores del sistema nervioso central ( por ejemplo.08 mg / kg PO cada 12 horas. anticonvulsivantes): sistema nervioso central los efectos aditivos : Probenecid disminución del aclaramiento renal de lorazepam ESCOPOLAMINA: Aumento de la depresión del SNC. pueden desarrollar síntomas de abstinencia si no "destetado" la droga .2 mg / kg IV. se puede utilizar según sea necesario. ansiedades.02 a 0. opiáceos.2 mg / kg IV una vez.5 mg) una o dos veces al día.5 mg / kg PO cada 8 horas.25 mg / kg PO cada 12-24h.05-0. barbitúricos.½ de un comprimido de 0. fobias: 0. Por ejemplo. La inyección se debe diluir antes de justo antes de la inyección intravenosa con un volumen igual de D5W.2 o 0. famotidina. lorazepam puede ser diluida en D5W o NS para infusión IV. Los comprimidos son relativamente insípido y se desintegran fácilmente en la saliva. si se utiliza la 2 mg / mL de inyección. anxiedin. Aunque no es parte de la información de la etiqueta. amikacina. atracurio. novolorazem. Si pilling es un lugar difícil. heparina. diltiazem. D5W pueden ser menos propensos a la formación de cristalización que es NS. fentanilo. observar la solución antes y durante la infusión. Si los vómitos. invertir varias veces hasta que la inyección se diluye y se mezcla completamente en solución. y vancomicina Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno . bonatranquan. Las soluciones para infusión mezclada de esta manera se debe utilizar dentro de las 12 horas de preparación. CB-8133. ranitidina. Como precipitación / cristalización puede ocurrir. lorazapamum.1 a 0. lorazon. La inyección es muy viscoso y mezcle bien antes de usar. Es insoluble en agua y ligeramente soluble en alcohol. dobutamina. Compatibilidad / Compounding Consideraciones Medicamentos informó que compatible (lista parcial): Jeringa: hidromorfona Y-Site: albúmina. anfotericina B colesterilo. polvo prácticamente inodoro. ciprofloxacina. El lorazepam también puede ser conocido como BRN-07599084. muchos nombres comerciales internacionales están disponibles. propofol. Wy-4036. o Chloroxazepam. La solución oral y la inyección debe ser almacenado refrigerado (2-8 ° C) y protegidos de la luz. pero con cuidado.2 mg / ml.1 mg / ml. 2 mg durante 2-5 minutos. delormetazepam. un medicamento (diazepam) similar al lorazepam ha causado toxicidad hepática en los gatos. en el interior de la mejilla del paciente y el seguimiento en un minuto o así con un regalo pequeño para facilitar la deglución de saliva / medicación. sinestron. solución salina normal o agua estéril para inyección. Cuando se usa de esta manera. No use la solución si está descolorida o se forma un precipitado. morfina. lorazin.Aunque la toxicidad hepática aún no ha sido reportado en los animales que recibieron este medicamento. una dilución adicional con 9 ml ml o 19 de D5W o NS sería dar una concentración final de 0. Ativan ® y Lorazepam Intensol ®. gentamicina. No agite la jeringa con fuerza. dexametasona. azurogen. doxorrubicina. Ro-78408. Almacenamiento / Estabilidad Lorazepam comprimidos deben almacenarse en recipientes bien cerrados a temperatura ambiente (20-25 ° C). la inyección de lorazepam es más soluble en concentraciones finales 0. Química / Sinónimos Lorazepam se produce como un blanco o blanco prácticamente. novhepar. lorenin. falta de apetito o coloración amarillenta de la parte blanca de los ojos o membranas mucosas se producen veterinario contacto inmediatamente. IV inyecciones deben ser administradas lentamente. norlormetazepam. cisplatino. cefotaxima. Pero hay datos aparentemente mucho menos disponibles para evaluar su uso. C-IV) Inyección Lorazepam: 2 mg / ml y 4 mg / ml en jeringas de 1 ml precargadas. genéricos. hepáticos o renales. etc Contraindicaciones: Enfermedades enfermedad cardiaca. 2 mg y genéricos. 1 mg. trastornos respiratorios. 1 mL viales de un solo uso y viales de 10 ml multidosis.5 mg. excitación paradójica. orina. exóticos. La medetomidina también se ha utilizado en los gatos. El fabricante recomienda la vía intravenosa de administración para los procedimientos dentales. (Rx. Véase el apéndice para más información. principalmente en Europa. CIV) Medetomidina HCL (Mee-de. vómitos. debilidad severa o animales estresados debido al calor. C-IV) Lorazepam Concentrado Solución Oral: 2 mg / ml en 10 ml y 30 ml con cuentagotas. bloqueos AV ocasionales. shock.pie -mi-deen) Domitor ® Alfa-2 adrenérgico Aspectos destacados de prescripción Alfa2-adrenérgico analgésico sedante utilizado principalmente en perros y gatos. el frío o la fatiga. Lorazepam Intensol ® (Roxane). Precaución en animales muy jóvenes o viejos NO se recomienda su uso durante el embarazo Efectos adversos: bradicardia. hipersensibilidad. Productos humanos-CLASIFICADOS: Lorazepam Tablets: 0. se recomienda precaución. Farmacología / Acciones . pero también pueden ser útiles en mamíferos pequeños. procedimientos quirúrgicos menores que no requieren relajación muscular y pequeñas intervenciones dentales no requieren intubación. (Rx..El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. Ativan ® (Baxter). hiperglucemia. la hipotermia. y el dolor de la inyección (IM). apnea y muerte por insuficiencia circulatoria Interacción con otros medicamentos No debe confundirse con detomidina o dexmedetomidina Usos / Indicaciones La medetomidina se etiqueta para su uso como sedante y analgésico en perros de más de 12 semanas de edad para facilitar los exámenes y procedimientos clínicos. (Rx. Raramente: sedación prolongada. disminución de la respiración. bradicardia. analgesia somática (y visceral). shock. Los efectos adversos raros también han sido reportados. relajación muscular (pero no lo suficiente para intubación) y las membranas mucosas blanqueadas o cianótica. orina. y en comparación con xilazina se informa. 10-15 min para IM). Los perros que no responden a la medetomidina no se debe volver a dosificar. depresión respiratoria. por lo que usar sólo cuando los beneficios superen claramente los riesgos del medicamento. incluyendo sedación prolongada. debilidad severa o perros estresados por el calor. pero la eficacia de una dosis dada puede ser menor que la dosis IM. el fabricante sugiere permitiendo que estos perros para descansar tranquilamente antes de la administración del fármaco. el tratamiento de la medetomidina bradicardia inducida . la respiración disminuye. Efectos Adversos Los efectos adversos reportados con medetomidina son esencialmente extensiones de sus efectos farmacológicos. hipotermia. la PVC o taquicardia). hipotermia. Los efectos farmacológicos de medetomidina incluyen: depresión de SNC (sedación. El uso en perros muy jóvenes o mayores se debe hacer con precaución. 10 veces más específicos para los receptores alfa2 en comparación con receptores alfa1. La medetomidina también induce sedación durante un período más largo que hace xilazina. GI (disminución de las secreciones. Después de la inyección SC. Efectos sobre la presión arterial son variables. vasoconstricción periférica y cardiaca. pero se puede producir efectos adversos (ver arriba). Los perros que son extremadamente agitado o excitado puede tener una disminución de la respuesta a la medetomidina. Los efectos sedantes persistir más tiempo que los efectos analgésicos. bloqueos AV ocasionales. el frío o la fatiga. Debido a la posibilidad de efectos adversos adicionales que se producen (bloqueo cardiaco. las respuestas no son confiables y este método de administración no puede ser recomendado. hepáticos o enfermedades renales. excitación paradójica. diuresis. hipersensibilidad. Reproductiva / Enfermería Seguridad El medicamento no se recomienda para su uso en perros gestantes o utilizado para la reproducción ya que los datos de seguridad para su uso durante el embarazo es insuficiente. La sobredosis / toxicidad aguda Las dosis únicas de hasta 5X (IV) y 10 veces (IM) se toleran en los perros. apnea y muerte por insuficiencia circulatoria.000) que recibieron dosis 2X. Farmacocinética Después de la inyección IV o IM. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias La etiqueta indica que la medetomidina está contraindicado en perros que tienen las siguientes condiciones: Enfermedad cardíaca. pero medetomidina puede causar hipertensión más largo que hace xilazina. el inicio del efecto es rápido (5 min para IV. trastornos respiratorios. y el dolor de la inyección (IM). La muerte ha ocurrido raramente en perros (1 en 40. El fármaco se absorbe a través de la mucosa oral cuando se administra por vía sublingual en los perros. incluyendo bradicardia. vómitos. medetomidina tiene un alfa2: alpha1 factor de selectividad de 1620. hiperglucemia.Un receptor adrenérgico alfa. ansiolisis). variando afecta sobre el tono muscular intestinal) y las funciones endocrinas.. (Curro 2002) . a continuación. PROPOFOL: Cuando se usa propofol después de la medetomidina. dosis más altas no producen una mayor sedación. YOHIMBINA: Puede revertir los efectos de la medetomidina. (Hardie 2000) c) En el paciente cardiovascular-estable. Atipamezol es probablemente una opción más segura para el tratamiento de cualquier efecto medetomidina-inducido. exóticos (tigres.35 mg / kg). Las dosis PERROS: Para la sedación / analgesia: a) 10 a 40 microgramos / kg IM. pero atipamezol se prefiere para su uso clínico para contrarrestar los efectos de la droga Consideraciones de laboratorio La medetomidina puede inhibir inducida por ADP de la agregación plaquetaria en los gatos. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben medetomidina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Nota: Antes de intentar la terapia de combinación con medetomidina. Esto es más importante cuando se utilizan altas dosis de medetomidina (> 20 microgramos / kg) y el uso concomitante se recomienda. glicopirrolato: El uso de la atropina o glicopirrolato para prevenir o tratar la bradicardia causada por la medetomidina es controversial como la taquicardia y la hipertensión pueden resultar.25 a 0.07 mg / kg) IM seguida de ketamina (4-10 mg / kg) IM. etc) inmovilización: El midazolam (0. IV. se recomienda acceder a las referencias de los anestesiólogos veterinarios familiarizados con el uso de este producto. La reducción de dosis y el seguimiento se recomienda si contemplando la terapia de combinación. meperidina o.01 mg / kg (1-10 microgramos / kg) IV. Opiáceos: Mejora de la sedación y la analgesia puede ocurrir cuando se usa concurrentemente medetomidina con fentanilo. pero aumenta la duración del efecto (McGrath & Ko 1997) b) Para el uso con un IM opioides: 5-10 microgramos / kg (Hardie 2000) c) 0. IM o SC (Carroll 1999) d) Para los gatos grandes.05 a 0. pero aumenta la duración del efecto (McGrath & Ko 1997) b) Para el uso con un IM opioides: 5-10 microgramos / kg. como una infusión a velocidad constante para la analgesia con una dosis de carga inicial de 1 micro-gram/kg IV. pero los efectos adversos pueden ser pronunciado también.con agentes anticolinérgicos (atropina o glicopirrolato) generalmente no se recomienda. (Quandt 2009) CATS: Para la sedación / analgesia: a) 40 a 80 microgramos / kg IM. butorfanol. si es necesario. CRI de 1 a 3 microgramos / kg / hora. además de medetomidina (0. Puede antagonizar con atipamezol (0. Ajuste de la dosis puede ser necesaria junto con la supervisión adecuada. SC. dosis más altas no producen una mayor sedación.001-0. la hipoxemia puede ocurrir.1 mg / kg). Atropina. Iguanas: La medetomidina 100-150 microgramos / kg de ketamina con 5-10 mg / kg IV o IM. dar medetomidina a 60-80 microgramos / kg IM o SC.5 mg / kg IM.gl/BHRih o http://goo. Pequeñas tortugas Aldabra: La medetomidina 40-80 microgramos / kg de ketamina con 4-8 mg / kg IV o IM. medetomidina 80 microgramos / kg. exótica. Blackwell Publishing. La inversión de todas las dosis con atipamezol es de 4-5 veces la dosis de medetomidina. la frecuencia cardíaca. b) Manual de inmovilización química de Vida Silvestre. Para la anestesia inyectable: butorfanol 0. Puede ser necesario complementar con isoflurano (0.). Espere 30-40 minutos para un efecto máximo.25-0. (eds. VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo. Iowa State University Press. D.25-0.5 mg / kg IM.). Tortugas gigantes terrestres: 200 kg tortuga Aldabra: La medetomidina 40 microgramos / kg de ketamina con 4 mg / kg IV o IM. West.5-1. la medicina y la fauna exótica se refieren a referencias específicas. entre ellas: a) Zoo Animal y Vida Silvestre de inmovilización y anestesia . Kreeger. Combine en una jeringa y dar IM. efectos adversos. 2007. Caulkett.5%) para la cirugía abdominal.1 mg / kg IM. Guinea pig: 0. Puede ser revertida con atipamezol (400 micro-grams/kg primario). 3 ª ed . (Finkler 1999) AVES: Para la sedación / analgesia: a) 0. M (ed. especies de fauna silvestre: Para el uso de medetomidina en el zoológico. 2005 e) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación.05 mg / kg) o glicopirrolato (0. etc (Clyde & Paul-Murphy 2000) REPTILES: un medio) para tortugas terrestres pequeños: La medetomidina 100-150 microgramos / kg de ketamina con 5-10 mg / kg IV o IM. N. (Heard 1999) ZOO.gl/9UJse Monitoreo El nivel de sedación y analgesia. La sedación tiene una duración de hasta 3 horas. G. 2007. anestesia y analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates. Saunders. Heard.01 mg / kg) a continuación. los datos limitados disponibles sobre la duración del efecto.Pequeños mamíferos roedores: / Para restricción química: a) Ratas: 0. Carpenter. Fowler. 3 ª ed . Conejos: 0. JW. c) Restricción y manejo de animales salvajes y domésticos. 5 mg de ketamina / kg.1 mg / kg.5 mg / kg IM (Burke 1999) HURONES: Como sedante / analgésico: a) 15 minutos antes de la medetomidina. TJ y Arnemo JM. la temperatura corporal . 1995 d) Formulario de Animales Exóticos. Tortugas de Agua Dulce: La medetomidina 150-300 microgramos / kg de ketamina con 10-20 mg / kg IV o IM. dar atropina (0. Aunque todavía aparecen en el Libro Verde de la FDA. El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 3.El ritmo cardíaco. pacientes debilitados o ancianos. en particular en pacientes de alto riesgo si el medicamento se va a utilizar Información del cliente Este medicamento debe ser administrado y supervisado por profesionales veterinarios sólo Los clientes deben ser conscientes de los posibles efectos adversos asociados con su uso. Es soluble en agua. Efectos adversos: El potencial de depresión respiratoria es de mayor preocupación Evitar la inyección intra-carótida . medetomidina se produce como una sustancia cristalina de color blanco o casi blanco. especialmente en los perros en situación de riesgo (edad. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: La medetomidina HCl para inyección: 1 mg / ml en 10 ml viales multidosis. enfermedades preexistentes) Química / Sinónimos Un agonista alfa-2 adrenérgico. o con depresión respiratoria significativa. la presión arterial. Domitor ® (Pfizer). La medetomidina HCl también puede ser conocido como MPV-785 y Domitor ®.. es posible que no se comercializa actualmente en los EE. Almacenamiento / Estabilidad La inyección disponible en el mercado deben ser almacenados a temperatura ambiente (15-30 ° C) y protegido de la congelación. y oximetría de pulso debe ser considerado.UU. Aprobado por la FDA para su uso en perros de más de 12 semanas de edad. Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno MIDAZOLAM HCL (Mediados del ay -zoe-lam) Versed ® Benzodiazepinas parenterales Aspectos destacados de prescripción Inyectable benzodiazepina utilizada principalmente como un med pre-op. (Rx). shock. Mientras que el compuesto existe como dos estereoisómeros. y aquellos en estado de coma. frecuencia respiratoria. sólo el isómero D está activo. a diferencia de diazepam puede administrarse IM Contraindicaciones: Hipersensibilidad a las benzodiazepinas agudo de glaucoma de ángulo estrecho. Precaución: enfermedad hepática o renal. Véase el apéndice para más información. pero incluyen mecanismos postulados: antagonismo de la serotonina. Interacción con otros medicamentos Usos / Indicaciones En los pacientes veterinarios. y no tiende a acumularse en el cuerpo después de dosis repetidas. Midazolam de características de solubilidad únicos (inyección soluble en agua pero soluble en lípidos a pH cuerpo) le dan un inicio muy rápido de acción después de la inyección. pulmón y corazón. Benzodiazepina receptores específicos se han localizado en el cerebro de los mamíferos. hígado. El midazolam puede también ser de beneficio para el tratamiento de un estado epiléptico cuando se administra ya sea IV o IM (no recto). midazolam tiene efectos depresores menos cardiopulmonares. tiopental). El mecanismo de acción exacto es desconocido. talámico. pero debido a un rápido efecto de primer paso. riñón. El inicio de la acción tras la administración intravenosa es muy rápida debido a la alta lipofilicidad del agente. Por sí sola. es soluble en agua. no parece proporcionar predecible de sedación en los animales. músculo esquelético. puede ser mezclado con varios otros agentes. midazolam reduce la incidencia de reacciones "de ensueño" aparición y el aumento de la presión arterial y la frecuencia cardíaca causada por la ketamina. Cuando se compara con los agentes de inducción de tiobarbiturato ( por ejemplo . los opioides o ketamina). midazolam tiene aproximadamente dos veces la afinidad por los receptores de benzodiazepina. los receptores carecen de la materia blanca. biodisponibilidades sufrir (3172%). Los animales pueden llegar a ser sedado o disfórico y emocionado. Los gatos pueden ser más propensos a desarrollar la "excitación" efecto más que los perros. En los perros. y la liberación disminuida o rotación de la acetilcolina en el SNC. En los seres humanos. midazolam ha sido sugerido para uso como medicación previa antes de la cirugía. En los seres humanos. y visto efectos anticonvulsivos. sedantes. del sistema nervioso central está deprimido por las benzodiacepinas produciendo así la ansiolíticos. En los seres humanos. relajantes. midazolam es proporcionar una sedación más predecible. Cuando se utiliza en combinación con otros fármacos ( es decir . el midazolam se absorbe cuando la inyección comercialmente disponible se administra por vía intranasal y los niveles pico son mayores que cuando se . el aumento de liberación de y / o facilitación de ácido gamma-aminobutírico (GABA) la actividad. Los niveles subcorticales (principalmente límbico. Farmacología / Acciones Midazolam exposiciones similares acciones farmacológicas que otras benzodiazepinas. Cuando se compara con diazepam. El midazolam se absorbe bien por vía oral (no se comercializan productos orales). En todas las especies estudiadas. y tiene un inicio de acción más rápido y una duración más corta de efecto. la pérdida del reflejo de las pestañas o conteo se produce dentro de 30-97 segundos de la administración. midazolam se utiliza principalmente como medicación previa para la anestesia general. y el hipotálamo). Farmacocinética Después de la inyección IM. la ketamina o fentanilo). el midazolam es rápida y casi completamente absorbida (91%). es casi 3 veces más potente. y como un sedante consciente cuando se combina con potentes fármacos analgésicos / anestésicos ( por ejemplo . tiamilal. principalmente por la oxidación microsomal. Si isoflurano se utilizará como la anestesia general. El midazolam y el butorfanol utilizado durante la anestesia con isoflurano puede causar disminución de la presión arterial. en los seres humanos. la frecuencia cardíaca y la presión arterial se ha informado. pero en combinación con otros agentes. La depresión respiratoria se ha reportado en pacientes que han recibido drogas o tiene EPOC. midazolam dado a 0. Aumento de la frecuencia cardíaca y la presión arterial puede observarse cuando se utiliza con ketamina. Adicionalmente.). pero menos del 5% de los pacientes que . hipotensión y disminución del gasto cardíaco son posibles. En los perros. Vida media de eliminación en perros Normal 77 minutos. 2010). A 50 mg / ml de gel de compuesto (0. Debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática o enfermedad renal y en pacientes debilitados o ancianos. Debido fármaco no unido sólo se cruza en el SNC. Los pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva puede eliminar el medicamento más lentamente. dentro de la arteria carótida inyecciones debe ser evitada. pero debido a su actividad farmacológica muy corta vida media y baja. los efectos sobre la frecuencia respiratoria. efectos cardiorrespiratorios pueden ser notados. Si se utiliza esta combinación después de un opioide se ha administrado. Los siguientes efectos adversos han sido reportados en más del 1%. después de morfina / acepromacina pre-op. o glaucoma agudo de ángulo estrecho. Cuando se usa solo. El medicamento debe ser administrado a pacientes en coma. Un metabolito activo (alfa-hidroximidazolam) está formado. Pocos efectos adversos han sido reportados en pacientes humanos que recibieron midazolam. la frecuencia cardíaca y la depresión respiratoria mejorada. o con depresión respiratoria significativa con cautela muy. midazolam no posee efectos significativos sobre la función cardiorrespiratoria. aproximadamente 2 horas (frente a aproximadamente 30 horas de diazepam. shock. El midazolam se metaboliza en el hígado. que acepromacina / opiáceos. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias El fabricante se enumeran las siguientes contraindicaciones para su uso en seres humanos: hipersensibilidad a las benzodiazepinas. El fármaco a proteínas es elevada (94-97%) y rápidamente cruza la barrera sangrecerebro. estos efectos pueden ser disminuida.2 mg / kg IV antes de la anestesia propofol causó emoción en algunos pacientes (Covey-Crump & Murison 2008). Efectos Adversos La principal preocupación con midazolam en pacientes veterinarios es la posibilidad de depresión respiratoria. es probable que tenga efectos clínicos insignificantes. pero mayor depresión respiratoria.2% de hidroxipropilmetilcelulosa) demostró significativamente más altos niveles de pico después de la administración intranasal que cuando la inyección se administró por vía rectal o por vía intranasal a los perros (Eagleson et al.administra por vía rectal. Midazolam / combinaciones de opioides puede causar depresión cardiovascular menor. La vida media en suero y la duración de la actividad de midazolam en los seres humanos es considerablemente más corta que la del diazepam. los cambios en las concentraciones de proteínas plasmáticas y la unión a proteína resultante puede alterar significativamente la respuesta a una dosis dada. Con más frecuencia. En los perros. el uso de ketamina / midazolam con precaución como bradicardia. la biodisponibilidad rectal de midazolam es muy baja y esta ruta no es útil clínicamente. Extreme la precaución cuando se administra a una madre lactante. etc se han producido en los bebés cuyas madres tomaron crónicamente benzodiacepinas durante el embarazo . Interacciones medicamentosas Ver las precauciones señaladas anteriormente (contraindicaciones / precauciones) cuando se utiliza midazolam con otros agentes para el uso preoperatorio en pequeños animales.) El midazolam se excreta en la leche materna y pueden causar efectos sobre el SNC en neonatos lactantes. claritromicina): Puede aumentar los niveles de midazolam Opiáceos: Puede aumentar los efectos hipnóticos de midazolam y la hipotensión se ha informado cuando se utiliza con meperidina Fenobarbital: Puede disminuir los niveles máximos y el AUC de midazolam Rifampicina: Puede disminuir los niveles máximos y el AUC de midazolam . verapamilo): Puede aumentar los niveles de midazolam Cimetidina: Puede aumentar los niveles de midazolam Depresores del SNC. dificultad en la alimentación. La sobredosis / toxicidad aguda Hay muy poca información disponible actualmente. los síntomas de abstinencia.recibieron midazolam: dolor a la inyección. Reproductiva / Enfermería Seguridad Aunque midazolam no se ha demostrado para causar anormalidades fetales. pero a causa de midazolam de corta duración del efecto y el alto costo de flumazenil. irritación local. La importancia veterinaria de estos efectos no está claro. vómitos y el hipo. En los seres humanos. la FDA lo define la droga como categoría D para su uso durante el embarazo ( hay evidencia de riesgo fetal humano. hipotonía. Otros: Puede aumentar el riesgo de depresión respiratoria Macrólidos (eritromicina. en los seres humanos. dolor de cabeza. fluconazol): Puede aumentar los niveles de midazolam Los antagonistas del calcio (diltiazem. Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben midazolam y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: ANESTÉSICOS. náuseas. por inhalación: El midazolam puede disminuir las dosis requeridas Antifúngicos azoles (ketoconazol. al igual que el diazepam. la terapia de apoyo puede ser más adecuado en todos excepto los más sobredosis. La DL50 IV en ratones se ha informado de que 86 mg / kg. Los bebés nacidos de madres que reciben grandes dosis de benzodiazepinas poco antes del parto se ha informado que sufren de apnea del sueño. otras benzodiazepinas se han implicado en la causa anomalías congénitas si se administra durante el primer trimestre del embarazo. Flumazenil puede ser utilizado para contrarrestar los efectos de midazolam. deterioro de la respuesta metabólica al estrés por frío. pero el uso de estos agentes durante el primer trimestre del embarazo sólo debe ocurrir cuando los beneficios superen claramente a los riesgos asociados a su uso. pero los beneficios potenciales del uso del medicamento en mujeres embarazadas pueden ser aceptables a pesar de sus riesgos potenciales . hiperbilirrubinemia. itraconazol. Se sugiere que las sobredosis accidentales ser manejado de una manera que apoye. 25 mg / kg IV (Knipe 2006) b) 0. por lo que si los ataques se repiten una CRI puede ser útil dado a 0.07-0.2-0.1-0.2 mg / kg IV o IM. pero puede precipitar convulsiones) Inyectable anestesia: Roedores: midazolam (5 mg / kg) + ketamina (100 mg / kg) + buprenorfina (0. a menudo beneficiosos para minimizar el estrés. la ansiedad y paciente lucha Puede ser revertida con flumazenil en caso necesario (0. Puede utilizarse en combinación con la ketamina en una mezcla 50:50 (volumen / volumen) a una dosis de 1 mL/9.1 mg / kg IV. cobayas. En los animales no sedados.5 mg / kg de ketamina.5 mg / kg / hora. ratas.1-0.TIOPENTAL: Midazolam puede disminuir las dosis requeridas Las dosis PERROS: Como agente preoperatorio: a) 0.3 mg / kg es el más eficaz cuando se mezcla con ketamina para permitir la intubación. 3-5 mg / kg IM o IV.1-0.5 mg / kg IV (normalmente a través de una vena marginal de la oreja).2 mg / kg IV o IM.2 mg / kg IM) (Day 2002) b) 0. pero también pueden inducir efectos secundarios de .5 mg / kg.5 mg / kg IV (Hellyer 2005) Por estado de mal epiléptico: a) 0. una dosis de 0. Roedores: .5 mg / kg IV (Hellyer 2005) Por estado de mal epiléptico: una) 0. (Reed 2002) c) 0.3 mg / kg.5-5 mg / kg IM o IV.5 mg / kg de ketamina (Reed 2002) c) 0. según sea necesario (Huerkamp 1995) b) Conejos: 1-2 mg / kg IM.5 mg / kg / hora.28 mg / kg de midazolam y 5. puede ser utilizado en combinación con la ketamina en una mezcla 50:50 (volumen / volumen) a una dosis de 1 kg mL/9.1 (1 mL/20 libras).07-0. (Ivey y Morrisey 2000) c) Los hámsters.1 kg (1 libra mL/20). roedores.(Thomas 2010) CATS: Como agente preoperatorio: a) 0.2-0.(Thomas 2010) Conejos. la preparación previa de la superficie con anestésicos locales tópicos pueden ser útiles. Intravenosas cables midazolam para sedación adicional de la paciente. jerbos. El extremo inferior del rango de dosis generalmente se administra y reabastecer la cantidad necesaria.4 mg / kg IV o IM (no por el recto).05 mg / kg) IP.05-0.05-0.4 mg / kg IV o IM con un opiáceo como la hidromorfona (0.05 mg / kg) + buprenorfina (0. suficientes para permitir la intubación. chinchillas: 1-2 mg / kg IM (Adamcak y Otten 2000) d) Como preanestésico: Conejos: 0. esto equivale a una dosis de 0. los efectos son de corta duración. (Hopper 2006) c) 0. ratones.1 mg / kg IV o 0.28 mg / kg de midazolam y 5.2-0. IV. esto equivale a una dosis de 0. los efectos son de corta duración.03 mg / kg) + ketamina (10 mg / kg) de MI (Bennett 2009) e) Como un agente de inducción en conejos: 0.2 mg / kg IM) (Day 2002) b) 0.4 mg / kg IV o IM con un opiáceo como la hidromorfona (0. por lo que si los ataques se repiten una CRI puede ser útil dado a 0.05-0.1 mg / kg IV o 0. puede repetir una vez. Conejos: midazolam (0. pequeños mamíferos: a) Conejos: como un tranquilizante (para aumentar la relajación de los animales ligeramente anestesiados y permiso de intubación ET): 1 mg / kg IV.05 a 0. puede repetirse a efecto. El midazolam se puede revertir con flumazenil (0. (eds. Heard. Caulkett.011-0. El butorfanol se pueden añadir para la analgesia en una dosis de 1-2 mg / kg. Nota: No todos los pacientes requieren de inducción con midazolam a los efectos de la intubación. Iowa State University Press. c) Restricción y manejo de animales salvajes y domésticos. aves rapaces y otras aves silvestres) de midazolam a 1 mg / kg IM se utiliza.). Ketamina a 10-30 mg / kg y midazolam a 2-6 mg / kg puede ser utilizado. West.1 mg / kg) si es necesario. Esto hará que la sedación leve y la relajación. Como parte de un régimen anestésico inyectable: Los anestésicos inyectables sólo se utiliza ocasionalmente en aves para procedimientos cortos o en situaciones en las que los anestésicos inhalatorios no están disponibles. Kreeger. fauna exótica y la medicina se refieren a referencias específicas. Saunders. b) Manual de inmovilización química de Vida Silvestre. JW. 2007. VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo. Fowler. M (ed. 2007. Esto. por tanto. Una evaluación del paciente se puede hacer en la primera entrega de medicación previa 10 minutos después.44 mg / kg IV (Mandsager 1988) Para controlar las convulsiones en los potros: a) 2-5 mg (dosis total) para un potro de 50 kg por vía IV. 1995 d) Formulario de Animales Exóticos. 3 ª ed . 2005 e) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación. entre ellas: a) Zoo Animal y Vida Silvestre de inmovilización y anestesia . Blackwell Publishing. anestesia y analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates. Carpenter. potencialmente puede agravar la posibilidad de hipoxia. (Toppin 2007) AVES: a) Para el uso adyuvante (con un analgésico) para el control del dolor: 1-2 mg / kg IM o IV (Clyde & Paul-Murphy 2000) b) Como un pre-med para las aves ansiosos o estresados fácilmente ( por ejemplo . (Bentz 2006) b) 2-5 mg (dosis total) para un potro 50 kg administrado por vía IV o IM. TJ y Arnemo JM. grises africanos. exótica. N. los guacamayos. especies de fauna silvestre: Para el uso de midazolam en el zoo. Dosis tan altas como 6 mg / kg se ha informado que resulta en sedación considerable. G.apnea. Un CRI se puede utilizar en una dosis de 1-3 mg / hora para un potro 50 kg. la administración intravenosa rápida puede resultar en apnea e hipotensión.0. que el midazolam se administra a efecto y que pre-oxigenación se realiza.).gl/9UJse Monitoreo El nivel de sedación Los signos respiratorios y cardíacos . (Morrisey 2010) ZOO.(Vella 2009) CABALLOS: Como agente preoperatorio: a) 0. Es importante. D.gl/BHRih o http://goo. Algunos conejos pueden ser suficientemente sedado para permitir la intubación en este punto. junto con la depresión respiratoria del fentanilo. 3 ª ed . La intubación se considera esencial cuando se utiliza este protocolo. y el diluyente utilizado. Ringer con lactato.mif -ih-deen) Sedivet ® Agonista alfa-2 ANALGÉSICO SEDANTE . consultar las referencias especializadas o un farmacéutico del hospital para obtener información más específica. Dormicum ® . La dilución de midazolam 5 mg / ml de inyección en una proporción de 1:1 con Syrpalta ® produce una 2. la temperatura. 2 ml. y 40 ° C y protegido de la luz. genérico (Roxane). citrato de sufentanilo.Información del cliente Este agente se debe utilizar en un entorno de hospitalización o sólo con supervisión profesional directa donde los servicios cardiorrespiratorios de soporte están disponibles. citrato de fentanilo. Solubilidad en agua es dependiente del pH. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. HCl de ketamina.3 mg son solubles en un ml de agua. C-IV) Midazolam HCl Jarabe: 2 mg / ml en 118 ml. frascos de 10 mL. Midazolam HCl también puede ser conocido como Ro-213981/003. (Rx. Almacenamiento / Estabilidad Se recomienda almacenar inyección de midazolam a temperatura ambiente (15 ° -30 ° C) y protegido de la luz. Versed ®. glicopirrolato. el producto inyectable era físicamente estable. Fulsed ® . Midaselect ® . la concentración. Véase el apéndice para más información. A un pH de 3. Productos humanos-CLASIFICADOS: Midazolam Injection HCl: 1 mg (como HCl) / ml en 2 mL.6. (Rx. 10 mL viales. solución salina normal. Química / Sinónimos Midazolam HCL es una benzodiazepina que se produce como un polvo cristalino blanco o amarillento. DORMICUM ® ® .y Zolamid ® . HCl de prometazina. 5 mL viales y CARPUJECT viales. sulfato de atropina. sulfato de morfina. Después de haber sido congelados durante 3 días y se dejó descongelar a temperatura ambiente. El midazolam es estable a un pH desde 3 hasta 3. Dormonid ® . 1992).4 (aproximadamente el pH de la inyección comercial). genéricos. 5 mL viales yCARPUJECT viales.5 mg / ml de solución de clorhidrato de midazolam oral que retiene> potencia 90% durante 56 días cuando se almacena a ambos 7 ° C. HCl nalbufina. 10. Compatibilidad / Compounding Consideraciones El midazolam es según se informa físicamente compatibles cuando se mezclan con los siguientes productos: D5W. HCl meperidina. jeringas y 2 mL. Preparado compuesto estabilidad: Midazolam suspensión oral de clorhidrato compuesto de la solución inyectable disponible comercialmente ha sido publicada (Steedman et al. y escopolamina HBr. C-IV) Romifidina HCL (Roe. 20 ° C. 5 mg (como HCl) / ml en 1 ml. La compatibilidad es dependiente de factores tales como el pH. hidroxizina. temblores musculares.) para uso en caballos adultos como a. micción . sudoración. relajantes efectos musculares y analgésicos.UU. hinchazón de la cara. procedimientos quirúrgicos menores. disminución de la motilidad gastrointestinal. Los perros pueden jadear. vómito (menos probable que en gatos). ataxia.Aspectos destacados de prescripción Alpha-2 agonista con sedantes efectos relajantes musculares. En el SNC. estridor. Sedante y analgésico para facilitar la manipulación. piloerección. y como preanestésico antes de la inducción de la anestesia general Etiquetada en algunos países europeos para su uso en perros y gatos. romifidina se ha utilizado en el ganado vacuno y los potros. para los caballos adultos como sedante y analgésico para facilitar el manejo. Los vómitos en los gatos puede ser un problema Ajuste de dosis si se utiliza con otros fármacos depresores del sistema nervioso central Usos / Indicaciones Romifidina es un agonista alfa-2 con sedantes. los exámenes clínicos y procedimientos.UU. hiperglucemia transitoria. y como preanestésico antes de la inducción de la anestesia general En algunos países europeos. pene-relajación. los labios y las vías respiratorias superiores. procedimientos quirúrgicos menores. arritmias seno (dosis dependiente). Se indica (en los EE. flatulencia y cólicos leves. Farmacología / Acciones Un potente alfa 2 -adrenérgico. y alteraciones en la termorregulación. como sedante / preanestésica. se ha utilizado fuera de las indicaciones en los potros y ganado Los efectos adversos en los caballos incluyen bradicardia (posiblemente profundo). analgésicos y Indicado en EE. hipertensión inicial seguida de hipotensión. romifidina puede causar bradicardia. y desarrollar contracciones musculares. salivar. arritmias cardíacas. anafilaxia posible En perros y gatos. la acción principal es una inhibición por retroalimentación de la liberación de . ha sido aprobado para su uso en perros y gatos. salivación. Aunque no está aprobado. el primer y segundo grado de bloqueo auriculoventricular del corazón. exámenes clínicos y procedimientos. sedantes / analgésicos con propiedades relajantes musculares Receptores alfa-2 se encuentra en el SNC y tejidos varios periféricamente. tanto presinápticamente y postsináptico. hipotensión. romifidina se clasifica como un. Alfa2 agonistas transitoriamente puede disminuir la motilidad duodenal y aumentar la micción en los caballos y puede inhibir la liberación de insulina a partir de células de los islotes pancreáticos que resultan en la hiperglucemia. el 80% de una dosis administrada se eliminó en la orina. midriasis. Debido a sus efectos sobre el ritmo cardíaco y la presión sanguínea. algunos pueden responder (patada. tranquilizantes. Un bloqueo auriculoventricular de segundo grado también pueden ocurrir. romifidina no parece provocar ataxia tanto en dosis sedantes y tiene la más larga duración de la sedación. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Romifidina no debe utilizarse en animales hipersensibles a la misma o en combinación con sulfonamidas potenciadas por vía intravenosa. Duración de la analgesia es más corta que la duración de la sedación. y 6 L / kg en gatos. detomidina. el uso cuidadoso con los caballos con condiciones preexistentes cardíacas. Vida media de eliminación es de aproximadamente 2 horas para perros. etc) a los estímulos externos. Los niveles pico después de la inyección IM se producen en aproximadamente 50 minutos en perros y 25 minutos en los gatos. o otras condiciones sistémicas de salud comprometida. Aunque los animales pueden parecer estar profundamente sedado. La etiqueta indica que este medicamento no debe ser usado en caballos con enfermedad respiratoria. Mecanismos termorreguladores se pueden alterar. o en potros. respectivamente. u opiáceos puede potenciar los efectos adversos de romifidina y evitar el uso de epinefrina. En cuestión de minutos se produce una fase hipotensor. volúmenes de distribución son aproximadamente 3 L / kg en perros. Otros efectos observados en caballos incluyen sudoración. la biodisponibilidad después de la administración IM es 86% y 95%. Además. El fabricante advierte que el uso con otros sedantes. 2008). cuando se compara con otros agonistas alfa-2 (xilazina. un espacio libre de aproximadamente 100 ml / min / kg y una vida media de eliminación de alrededor de 135 minutos (Wojtsiak-Wypart et al. se debe tener . Periféricamente. La frecuencia cardíaca puede disminuir significativamente secundaria a una respuesta vagal a la hipertensión. ya que puede potenciar los efectos de los agonistas alfa-2. medetomidina). y reducción de la motilidad gastrointestinal. Los opiáceos y agonistas alfa-2 puede tener efectos analgésicos sinérgicos. enfermedad hepática o renal.norepinefrina. y si se está realizando una sedación prolongada. En los perros. La biodisponibilidad después de la inyección subcutánea en perros es del 92%. 20% en las heces. una respuesta vasoconstrictora inicial se produce con el aumento de la presión arterial. con precaución. romifidina tiene un volumen de distribución de aproximadamente 2-3 l / kg. analgesia y reducción de la liberación de catecolaminas del sistema nervioso central. los animales deben ser prevenidos de hipotermia. Los agentes antimuscarínicos pueden prevenir la bradicardia.También se establece que los efectos de este medicamento no se han evaluado en caballos con cólico. Efectos farmacológicos de romifidina incluyen sedación. 6 horas para los gatos. En los caballos. Cuando se utiliza en perros y gatos. pero su uso es controvertido ya que pueden causar hipertensión. Después de la inyección IV. disminución del hematocrito y aumento de la presión del útero en yeguas no preñadas. Farmacocinética En los caballos. asegúrese de que los animales tienen una ingesta suficiente de líquidos. aumento de la demanda de oxígeno del miocardio. En perros y gatos. Romifidina se biotransforma en el hígado. la etiqueta para Romydis ® (Virbac-Irlanda) dice: "Los animales deberán estar sujetos para evitar lesiones. reacciones anafilácticas a agonistas alfa-2 se han reportado en los caballos. Dado que los perros y. caballos destinados a la reproducción. vómito (menos probable que en gatos). hipotensión. Efectos Adversos En los caballos. estridor. Raramente. salivar. Los perros pueden jadear. Otros efectos adversos pueden ser: ataxia. El etiquetado de los productos de origen animal equino y pequeñas aprobados en Europa afirma que el fármaco está contraindicado en yeguas preñadas durante el último mes del embarazo y durante el embarazo en los perros y gatos. Este medicamento puede ser absorbido por la piel y por vía oral. romifidina puede causar bradicardia (posiblemente profunda). piloerección. ácido-base. Signos exhibido incluyeron bradicardia sinusal. y desarrollar contracciones musculares. Reproductiva / Enfermería Seguridad La etiqueta del producto los estados de EE. puede producirse hipertensión seguida de hipotensión. y la sudoración. o potros. hinchazón de la cara.UU. romifidina causa efectos cardiovasculares similares a cuando se administra IV y supervisión equivalente debe ser realizado (Martin-Bouyer et al. o en casos de cardiovascular. los labios y las vías respiratorias superiores. bloqueo auriculoventricular cardíaco de primer y segundo grado. Cuando se utiliza por vía epidural en perros. "Los gatos con pancreatitis deben ser estrechamente monitorizados. La pancreatitis se ha observado en algunos gatos que reciben la droga repetidamente cada 2 días durante 6 días. disminución de la motilidad gastrointestinal. que sufren de insuficiencia respiratoria. renal. apnea ocasional y estridor respiratorio leve. salivación. que los efectos de este medicamento no han sido evaluadas en las yeguas preñadas. bloqueo de segundo grado del corazón. temblores musculares. En perros y gatos romifidina puede causar bradicardia. No se observaron alteraciones clínicamente significativas en los gases en sangre. Reacciones en el sitio de inyección localizados se han producido en los gatos que recibieron el medicamento por vía intramuscular. los gatos pueden vomitar después de recibir romifidina. En los gatos. incrementos relacionados con la dosis de BUN se han observado. Si es necesario. La sobredosis / toxicidad aguda Los caballos han recibido hasta 600 microgramos / kg (5 veces) en estudios experimentales. 2010).cuidado cuando se utiliza en animales en mal estado de salud. sedación profunda. arritmias cardíacas. y el seno arritmias (dosis dependiente). y alteraciones en la regulación térmica (temperatura del cuerpo puede aumentar o disminuir dependiendo de la temperatura ambiente). Inicialmente. el fabricante recomienda no alimentar por lo menos durante 12 horas antes de su uso. micción (ocurre aproximadamente una hora después de la dosis). tales como el atipamezol (a una dosis de 30 a 80 microgramos / kg) o la yohimbina puede utilizarse para reducir la duración y el grado de los efectos adversos asociados con la toxicidad aguda. Existe la posibilidad de que los caballos pueden reaccionar paradójicamente (excitación) a romifidina. flatulencia y los cólicos leves . hiperglicemia transitoria. . la micción frecuente. sudoración. relajación del pene. hematológicas o parámetros químicos se observaron. un agente de inversión. hepática o enfermedad pancreática. en particular. los vómitos asociados con el uso romifidina puede ser visto y persistir hasta 24 horas después de la dosificación. Las personas que administren el medicamento debe manejar con cuidado y evitar la auto-exposición. solo IV. 8-10X) IV diariamente durante hasta 4 semanas sin efectos adversos graves.Los perros se han administrado dosis de hasta 1 mg / kg (aprox. Sedavet ®-BI Vetmedica) PERROS: a) Para la sedación: 40-120 microgramos / kg IV. reducción de la dosis de uno o ambos agentes puede ser necesario. posibilidad de aumento del riesgo de arritmias cuando se utiliza en combinación con tiopental. Leve a moderada sedación se produce en 2-4 minutos. Como preanestésico: 40-120 microgramos / kg IV. detomidina. Esta dosis es equivalente a 0. Como preanestésico: 100 microgramos / kg como inyección lenta. La sedación profunda también es menor que con la inyección IV. Interacciones medicamentosas INTRAVENOSA sulfonamidas potenciadas ( por ejemplo. Consulte el prospecto para el inicio esperado y tiempos de duración de la sedación y analgesia en base a la dosis. Una dosis de 200 microgramos / kg IM atipamezol se invertirá una dosis de 120 microgramos / kg de romifidina. sedantes / hipnóticos: Los efectos pueden ser aditivos. no sabe si romifidina puede tener este efecto Las dosis CABALLOS (ADULTOS): a) Para la sedación y analgesia: 40-120 microgramos / kg IV lentamente una vez. IM o SQ. clonidina y epinefrina incluidos): No se recomienda para ser utilizado junto con romifidina como efectos pueden ser aditivos Fenotiazinas ( por ejemplo . trimetoprim / sulfa): El fabricante advierte contra el uso de este fármaco por vía intravenosa con sulfonamidas potenciadas como arritmias fatales. Dosis de anestésicos pueden necesitar ser disminuido para evitar una sobredosis de anestesia como romifidina tiene efectos ahorradores. dexmetomidine y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: ANESTÉSICOS.4-1. Inducir la anestesia (con propofol o tiopental) aproximadamente 10 minutos después de la inyección IV y 10-15 . la acepromazina): hipotensión severa puede resultar Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en humanos que recibieron una similar agonista alfa-2. Con SC o IM sedación inyección se retrasa hasta aproximadamente 30 minutos después de la inyección. Inducir la anestesia después de la sedación máxima se logra. (Información de la etiqueta.2 ml por 100 kg (220 lb) de peso corporal mediante la inyección de 1% (10 mg / ml). la ketamina o halotano Consideraciones de laboratorio Agregación inducida por ADP de plaquetas: se puede inhibir en los gatos por medetomidina (una relacionada agonista alfa-2). pueden ocurrir Otros 2 alfa-agonistas ( por ejemplo . xilazina. medetomidina. El atipamezol se puede utilizar para acelerar la recuperación. El inicio de acción se produce entre 30 segundos a 5 minutos y disminuye gradualmente durante los próximos 2-4 horas. opiáceos. La administración IV provoca sedación dentro de aproximadamente 5 minutos. Duración de la analgesia es más corta que la duración de la sedación. IM o SQ. El grado de sedación y analgesia de la dosis y tiempo dependiente. minutos después de la inyección IM o SC. Etiqueta establece para mantener la anestesia con halotano. (Información de la etiqueta; Romydis ®-Virbac-Irlanda) b) Como un complemento analgésico: 10-20 microgramos / kg IM, SQ. Puede combinarse con un agente anticolinérgico en el ejercicio tolerantes pacientes libres de enfermedad cardíaca. (Lamont y Tranquilli 2002) CATS: a) Para la sedación: 200-400 microgramos / kg IV o IM. Una inyección IM de 200 microgramos / kg da sedación en unos 10 minutos y persiste durante aproximadamente 60 minutos. La administración IV proporciona un inicio de acción más rápido (5 minutos) y la duración es similar a IM. El atipamezol IM 30 minutos después de la inyección IM romifidina pueden utilizarse para acelerar la recuperación. Una dosis de 400 microgramos / kg IM atipamezol se invertirá una dosis de 400 microgramos / kg de romifidina. Como preanestésico: 200 microgramos / kg IM 10-15 minutos antes de dar ketamina a 10 mg / kg IM proporcionará anestesia quirúrgica de hasta 30 minutos. El aumento de la dosis de romifidina a 400 microgramos / kg se extenderá período de anestesia quirúrgica. Un "top-up dosis" de 50% de la dosis inicial de romifidina y ketamina puede usarse para prolongar la anestesia. (Información de la etiqueta; Romydis ®-VirbacIrlanda) b) Como analgésico adyuvante: 20-40 microgramos / kg IM, IV. Puede combinarse con un agente anticolinérgico en el ejercicio tolerantes pacientes libres de enfermedad cardíaca. (Lamont y Tranquilli 2002) GANADO: Nota: Romifidina no está aprobado por la FDA para su uso en el ganado u otros animales productores de alimentos en los EE.UU.. Para obtener orientación en la determinación de los tiempos de retiro, póngase en contacto FARAD (ver Números de Teléfono y Sitios Web en el apéndice para obtener información de contacto). a) Para la anestesia epidural para analgesia lumbares asociados o laparotomía: Romifidina 50 microgramos / kg más morfina 0,1 mg / kg. La duración de la analgesia es de 12 horas como máximo. (Anderson 2006) Monitoreo El nivel de sedación / analgesia La frecuencia respiratoria La frecuencia cardíaca / ritmo, la presión arterial (durante la anestesia general) La temperatura del cuerpo por largos procedimientos que utilizan dosis más altas Información del cliente Este medicamento sólo debe ser administrado por profesionales veterinarios Si los clientes están involucrados con el manejo de los caballos después de que se dosifican con romifidina, se les debe advertir que, aunque el caballo se ve completamente sedado puede responder a la defensiva ( por ejemplo, retroceso) cuando se estimulan Química / Sinónimos Romifidina HCl es un agonista alfa-2 adrenérgico que está estructuralmente relacionada con la clonidina. Tiene un peso molecular de 258,1 y ocurre como cristalino, sustancia blanco, inodoro, soluble en agua. Su nombre químico es 2 - (2-bromo-7-fluoroanilino-)2-imidazolina o 2-Bromo-6-fluoro-N-(1-imidazolin-2-il) anilina. Romifidina también puede ser conocido como: STH-2130, romifidiini, romifidin, romifidina, romifidinum, Romidys ®, Sedivet ®, y Sedivan ®. Almacenamiento / Estabilidad Romifidina inyección HCl se deben almacenar a temperatura ambiente controlada (1530 ° C). Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Romifidina HCl 1% (10 mg / ml) de inyección; Sedivet ® (Vetmedica BI); (Rx). En los EE.UU.: aprobado por la FDA para uso en caballos no destinados al consumo humano. En el Reino Unido, la retirada masacre es de 6 días para los caballos. Un producto de pequeños animales, Romidys ® (Virbac) que contenía 1 mg / ml está aprobado para su uso en perros y gatos en algunos países europeos. Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno Tiletamina HCL / HCL zolazepam (Tye- vamos -a-meen y zoe- laze -a-pam) Telazol ® Anestésico inyectable / TRANQUILIZADORA Aspectos destacados de prescripción Inyectable anestésico / tranquilizante combinación similar a la ketamina / diazepam Contraindicaciones: enfermedad pancreática, conejos, enfermedad cardíaca grave, el uso de la cesárea, o enfermedad pulmonar Precaución: enfermedad renal, especialmente los tigres (uso evitarse) los grandes gatos exóticos, Proteger los ojos del paciente después de usar La dosificación puede ser necesario reducir en geriátricos, debilitados, o animales con disfunción renal. Efectos adversos: depresión respiratoria, dolor después de la inyección IM, los movimientos atetoides, taquicardia (perros esp.), emesis durante la emergencia, exceso de salivación y secreciones bronquiales / traqueal, apnea transitoria, vocalización, errático y / o recuperación prolongada, espasmos musculares involuntarios, hipertonía , cianosis, paro cardiaco, edema pulmonar, rigidez muscular, y hipertensión o hipotensión Monitorear la temperatura del cuerpo (puede causar hipotermia) Clase III sustancia controlada Costo y tiempo de conservación puede haber problemas Usos / Indicaciones Telazol ® está indicado para la restricción o la anestesia combinada con relajación muscular en los gatos, y la moderación y procedimientos menores de corta duración (≈ 30 minutos) que requieren de leve a moderada analgesia en perros. Aunque oficialmente no aprobados por la FDA, se ha utilizado también en los caballos y muchas especies exóticas y salvajes. Farmacología / Acciones En los gatos, tiletamina disminuye la frecuencia cardíaca y la presión arterial después de las inyecciones IM. Su efecto sobre la actividad respiratoria es controversial, y hasta que estos efectos se han aclarado, la función respiratoria debe ser estrechamente monitorizados. La farmacología de esta combinación de fármacos es similar a la de la ketamina y diazepam; para más información, referirse a sus monografías. Farmacocinética La información farmacocinética poco está disponible para estos agentes. El inicio de acción puede ser variable y ser muy rápido, los animales deben ser observados cuidadosamente después de la inyección. En los gatos, el comienzo de la acción se informa que es dentro de 1-7 minutos después de la inyección IM. Duración de la anestesia depende de la dosificación, pero es habitualmente de aproximadamente 0.33-1 horas en el efecto pico. Esto se informa que es aproximadamente 3 veces la duración de la anestesia con ketamina. La duración del efecto de la componente de zolazepam es más largo que el de la tiletamina, por lo que hay un mayor grado de tranquilización que la anestesia durante el período de recuperación. Los tiempos de recuperación pueden variar en longitud desde aproximadamente 1-5.5 horas. Eliminación informó vida media de tiletamina es de 2,5 horas y 4,5 horas para zolazepam. En los perros, el inicio de la acción tras la inyección IM promedios 7,5 minutos. La duración media de la anestesia quirúrgica es de unos 27 minutos, con tiempos de recuperación promedio de aproximadamente 4 horas. La duración del efecto de tiletamina es más largo que el de zolazepam, por lo que hay una menor duración de tranquilización que hay anestesia. Menos del 4% de los medicamentos se presentan excreta sin cambios por la orina en el perro. Eliminación informó vida media de tiletamina es de 2,5 horas y 1,5 horas para zolazepam. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Telazol ® está contraindicado en animales con enfermedad pancreática o enfermedad cardíaca grave o pulmonar. Los animales con enfermedad renal puede tener una duración prolongada de la acción anestésica o los tiempos de recuperación. Porque Telazol ® puede causar hipotermia, los animales susceptibles (pequeña área de superficie corporal, baja temperatura ambiente) deben ser monitoreados cuidadosamente y aplicar calor adicional si es necesario. Al igual que la ketamina, Telazol ® no abolir pinnal, pedal palpebral, la laringe, la faringe y los reflejos y su uso (solo) puede no ser suficiente si la cirugía se va a realizar en estas áreas. Se ha informado de que este fármaco está contraindicado en conejos debido a la toxicidad renal. Telazol ® se evita generalmente para su uso en gatos grandes y exóticas (contraindicado en tigres), ya que puede causar convulsiones, anomalías neurológicas permanentes o la muerte. Ojos de los gatos permanecerá abierta después de recibir Telazol ®, y deben ser protegidos de lesiones y un lubricante oftálmica ( por ejemplo , Lacrilube ®) se debe aplicar para prevenir el secado excesivo de la córnea. Los gatos supuestamente no toleran bien los tubos endotraqueales con este agente. La dosificación puede ser necesario reducir en geriátricos, debilitados, o animales con disfunción renal. Efectos Adversos La depresión respiratoria es una posibilidad definida, especialmente con dosis más altas de este producto. La apnea puede ocurrir, observar animales con cuidado.Dolor después de la inyección IM (especialmente en los gatos) se ha observado que puede ser el resultado del bajo pH de la solución. Movimientos atetoides (sucesión constante de lento, retorciéndose, movimientos involuntarios de flexión, extensión, pronación, etc) puede ocurrir, no te dan más Telazol ® en el intento de disminuir estas acciones. Grandes dosis dada SC o IM, en comparación con pequeñas dosis dadas IV, puede dar lugar a recuperaciones más largas y ásperas. En los perros, la taquicardia puede ser un efecto común y una duración de 30 minutos. Anestesia insuficiente después de dosis recomendada, ha sido reportado en perros. Telazol ® ha sido implicado en la causa de nefrosis en lagamorphs (conejos / liebres) y generalmente no se recomienda su uso en estas especies. Otros efectos adversos enumerados por el fabricante son: vómitos durante la emergencia, exceso de salivación y secreciones bronquiales / traqueal (si no se administra atropina antes), apnea transitoria, vocalización, errático y / o recuperación prolongada, contracciones musculares involuntarias, hipertonía, cianosis, paro cardiaco , edema pulmonar, rigidez muscular y, hipertensión o hipotensión. Reproductiva / Enfermería Seguridad Telazol ® atraviesa la placenta y puede causar depresión respiratoria en el recién nacido, el fabricante indica su uso en la cesárea como está contraindicado. El potencial teratogénico de la droga es desconocido, y no se recomienda su uso durante cualquier etapa del embarazo. La sobredosis / toxicidad aguda El fabricante afirma un margen de 2X de seguridad en perros, y un margen de 4,5 X de seguridad en los gatos. Un estudio preliminar en perros (Hatch et al. 1988) sugiere que el doxapram en 5,5 mg / kg mejorará las respiraciones y la excitación después Telazol ®. En sobredosis masivas, se sugiere que la ventilación asistida mecánicamente realizarse si aparecen signos clínicos necesarios y otro tratamiento sintomático y de apoyo. Las dosis altas de tiletamina han causado necrosis tubular aguda en conejos Nueva Zelanda blancos. Interacciones medicamentosas Poca información específica está disponible en la actualidad sobre las interacciones medicamentosas con este producto. ANESTÉSICOS, por inhalación: La dosis puede ser necesario reducir cuando se utiliza concomitantemente con Telazol ® Barbitúricos: La dosis puede ser necesario reducir cuando se utiliza concomitantemente con Telazol ® Cloranfenicol: En los perros, el cloranfenicol aparentemente no tiene efecto sobre los tiempos de recuperación con Telazol ®, pero en los gatos, la anestesia se prolonga en promedio de 30 minutos por el cloranfenicol. Fenotiazinas: Puede causar depresión respiratoria y cardiaca aumentó Para interacciones potenciales adicionales de los compuestos relacionados, ketamina y midazolam: Ketamina: Los bloqueadores neuromusculares ( por ejemplo , la succinilcolina y tubocurarina): Puede causar depresión respiratoria mejorada o prolongada Hormonas tiroideas: Cuando se administra concomitantemente con ketamina, las hormonas tiroideas han inducido hipertensión y taquicardia en los seres humanos; beta-bloqueadores ( por ejemplo, propranolol ) pueden ser beneficiosos en el tratamiento de estos efectos Midazolam: ANESTÉSICOS, por inhalación: El midazolam puede disminuir las dosis requeridas Antifúngicos azoles (ketoconazol, itraconazol, fluconazol): Puede aumentar los niveles de midazolam Los antagonistas del calcio (diltiazem, verapamilo): Puede aumentar los niveles de midazolam Cimetidina: Puede aumentar los niveles de midazolam Depresores del SNC, Otros: Puede aumentar el riesgo de depresión respiratoria Macrólidos (eritromicina, claritromicina): Puede aumentar los niveles de midazolam Opiáceos: Puede aumentar los efectos hipnóticos de midazolam y la hipotensión se ha informado cuando se utiliza con meperidina. Fenobarbital: Puede disminuir los niveles máximos y el AUC de midazolam Rifampicina: Puede disminuir los niveles máximos y el AUC de midazolam TIOPENTAL: Midazolam puede disminuir las dosis requeridas Las dosis PERROS: a) Para fines de diagnóstico: 6.6-9.9 mg / kg IM Para los procedimientos de menores de corta duración: 9.9-13.2 mg / kg IM; Si dosis suplementarias son necesarias, dar dosis menores que la dosis inicial y la dosis total no debe exceder de 26,4 mg / kg. La atropina 0,04 mg / kg se debe utilizar al mismo tiempo para controlar la sialorrea. (Prospecto; Telazol ®-Robins) b) Sobre la base de la combinación de fármacos: 3-10 mg / kg IM o SC o 2.5 mg / kg IV (Mama 2002) c) Para los perros agresivos (difícil de manejar) que requieren más sedación y sólo si la sedación insuficiente de medetomidina opioides, la dosis más alta, y el midazolam: 1-2 mg / kg IM. (Moffat 2008) CATS: a) 9.7 a 11.9 mg / kg IM para procedimientos como la odontología, absceso tratamiento, extracción de cuerpos extraños, etc Para los procedimientos que requieren de leves a moderados niveles de analgesia (laceraciones, castración, etc) utilizan 10.6-12.5 mg / kg IM . Para el uso de ovariohisterectomía o onychectomy 14.3-15.8 mg / kg IM. Si dosis suplementarias son necesarias, dar dosis menores que la dosis inicial y la dosis total no debe exceder de 72 mg / kg. La atropina 0,04 mg / kg se debe utilizar al mismo tiempo para controlar la sialorrea. (Prospecto; Telazol ®-Robins) b) Sobre la base de la combinación de fármacos: 3-10 mg / kg IM o SC o 2.5 mg / kg IV (Mama 2002) Rumiantes: Como un agente de inducción para el ganado, llamas / alpacas, cabras, ovejas: a) xilazina en 0,05-0,1 mg / kg IV, IM, entonces Telazol ® a 2-4 mg / kg IV (IM). Precaución: xilazina puede causar hipoxemia severa y edema pulmonar en ovejas. (Haskell 2005) b) Llamas: 4.7-6 mg / kg IM. (Wolff 2009) Conejos, roedores, pequeños mamíferos: Para restricción química: a) Los jerbos: 20 mg / kg IP (en combinación con xilazina 10 mg / kg) (Huerkamp 1995) b) Ratones: 80-100 mg / kg IM. Ratas: 20-60 mg / kg IM. Hamsters / Jerbos: 20-80 mg / kg IM. Guinea pig: 10-80 mg / kg IM. Conejos: No recomendado: (Burke 1999) c) Chinchillas: 20-40 mg / kg IM. Hamsters: 50-80 mg / kg IP para la inmovilización / anestesia. Jerbos: 10-30 mg / kg IP. Ratones: 80 mg / kg IP para la inmovilización Las ratas: 40 mg / kg IP para anestesia ligera. Guinea cerdos: 40-60 mg / kg IM para la inmovilización (Adamcak y Otten 2000) d) los roedores pequeños: 6-10 mg / kg IM es adecuada antes de la anestesia por inhalación. Ventajas sobre la ketamina incluyen una mejor relajación muscular, pequeño volumen de inyección, el tiempo de inducción rápida y un amplio margen de seguridad. Las desventajas de esta combinación de fármacos se incrementan las secreciones respiratorias, la variabilidad en los tiempos de recuperación cortos, y sí la vida después de la reconstitución. (Bennett 2009) HURONES: Como sedante / analgésico: a) 22 mg / kg IM combinada con glicopirrolato (0,01 mg / kg IM). Recuperación de inicio rápido, pero lento y tosco (3-4 horas) (Finkler 1999) b) Telazol ® solo: 22 mg / kg IM; Telazol ® (1,5 mg / kg) más xilazina (1.5 mg / kg) IM; puede revertir con la yohimbina xilazina (0,05 mg / kg IM) Telazol ® (1,5 mg / kg) más xilazina (1.5 mg / kg) más butorfanol (0,2 mg / kg) IM; puede revertir con la yohimbina xilazina (0,05 mg / kg IM) (Williams 2000) c) 22 mg / kg IM. (Kaiser-Klingler 2009) CABALLOS: ( Nota: ARCI UCGFS Clase 2 de Drogas) a) Xilazina 1,1 mg / kg IV, 5 minutos antes de Telazol ® en 1.65-2.2 mg / kg IV (Hubbell et al. 1989) REPTILES: unas grandes serpientes): 3 mg / kg IM para facilitar el manejo y la anestesia. Administrar 30-45 minutos antes de su manipulación. La sedación puede persistir hasta por 48 horas. También puede ser utilizado en Cocodrilos a 4-8 mg / kg. (Heard 1999) b) 3-10 mg / kg IM. Lagartos y serpientes generalmente se puede tratar con el extremo inferior del intervalo de dosificación y quelonios puede requerir de gama alta. Si la sedación es adecuada, puede dar gradualmente hasta la dosis máxima. Vigilar estrechamente para la apnea y ventilar si es necesario. (Innis 2003) c) Significant entre especies y las diferencias entre pacientes en la eficacia. A bajas dosis de 4-10 mg / kg sedación puede ser suficiente para algunos procedimientos (punción venosa, lavado gástrico, intubación en la anestesia por inhalación). En dosis más altas (15 a 40 mg / kg), la recuperación puede ser mucho más prolongada. Sugerir empezando a 7-15 mg / kg de las primeras veces se utiliza en los reptiles en su práctica (y utilizar en su propia "casa" en primeras mascotas!), Y luego usar dosis crecientes según sea necesario. (Funk 2002) d) Mejor usado para la sedación y tranquilización o para facilitar la intubación, especialmente en las grandes boas, cocodrilos y especies venenosas. Autor empieza con una dosis de 5 mg / kg IM y se repite si es necesario. Las dosis más altas (6 mg / kg), están asociados con tiempos de recuperación muy largos, especialmente en quelonios (72 horas). (Mehler 2009) AVES: unas aves corredoras): 5 mg / kg IM o IV (Jenson 1998) ZOO, exótica, especies de fauna silvestre: Para el uso de Telazol ® en el zoo, fauna exótica y la medicina se refieren a referencias específicas, entre ellas: a) Zoo Animal y Vida Silvestre de inmovilización y anestesia . West, G, Heard, D, Caulkett, N. (eds.). Blackwell Publishing, 2007. b) Manual de inmovilización química de Vida Silvestre, 3 ª ed . Kreeger, TJ y Arnemo JM. 2007. c) Restricción y manejo de animales salvajes y domésticos. Fowler, M (ed.), Iowa State University Press, 1995 d) Formulario de Animales Exóticos, 3 ª ed . Carpenter, JW, Saunders. 2005 e) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación, anestesia y analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates. VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo.gl/BHRih o http://goo.gl/9UJse Monitoreo El nivel de anestesia / analgesia Aparato respiratorio, estado cardiovascular (velocidad, ritmo, BP si es posible) Monitorear los ojos para evitar el secado o lesiones Temperatura del cuerpo Información del cliente Sólo debe ser administrado por personas familiarizadas con su uso. Química / Sinónimos Tiletamina es un agente anestésico inyectable químicamente relacionada con la ketamina. Zolazepam es un tranquilizante menor diazepinona. El pH del producto inyectable, después de la reconstitución, es 2.2-2.8. Tiletamina HCl también puede ser conocido como: CI-634, CL-399, NC-54521-2, o Telazol ®. Zolazepam HCl también puede ser conocido como: CI-716. Almacenamiento / Estabilidad Después de la reconstitución, las soluciones pueden ser almacenados durante 4 días a temperatura ambiente y 14 días si está refrigerado. No utilice soluciones que contengan un precipitado o descoloridas son .. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Tiletamina HCl (equivalente a 250 mg de base libre) y zolazepam HCl (equivalente a 250 mg de base libre) en forma de polvo liofilizado / vial en viales de 5 ml.Cuando 5 ml de diluyente estéril (agua estéril) se añade una concentración de 50 mg / ml de cada fármaco (100 mg / ml combinado) se produce; Telazol ® (Pfizer); (Rx, CIII). Aprobado por la FDA para su uso en gatos y perros. Telazol ® es una sustancia de Clase III controlada. Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno Xilazina HCL ( zye -la-boca) Rompun ® Alfa2-adrenérgico Aspectos destacados de prescripción Alfa 2 -adrenérgico utilizado para su sedante y analgésico en una variedad de especies, algunas veces como emético en gatos Contraindicaciones: Los animales que recibieron epinefrina o con arritmias ventriculares activos. Precaución extrema: la disfunción cardíaca preexistente hipotensión o shock, disfunción respiratoria, hepática grave o insuficiencia renal, trastornos convulsivos preexistentes, o si debilitado severamente. Generalmente no debería ser utilizado en el último trimestre del embarazo, particularmente en el ganado. No le dé a los rumiantes que son debilitados, deshidratados, o con obstrucción del tracto urinario. Los caballos pueden patear después de un evento estimulante (normalmente auditiva); tenga cuidado. Evitar la inyección intraarterial, puede causar convulsiones graves y colapso. Precaución en pacientes tratados por retenciones intestinales. Debe usarse con precaución en los caballos durante la fase de desarrollo vasoconstrictora de laminitis. Efectos adversos: Gatos: emesis, temblores musculares, bradicardia con bloqueo AV parcial, reducción de la tasa respiratoria, el movimiento en respuesta a los estímulos auditivos agudos, y aumento de la micción. Efectos adversos: Machos: temblores musculares, bradicardia con bloqueo AV parcial, reducción de la tasa respiratoria, el movimiento en respuesta a los estímulos auditivos agudos, emesis, hinchazón de aerofagia que puede requerir descompresión. Efectos adversos: Caballos: temblores musculares, bradicardia con bloqueo AV parcial, reducción de la tasa respiratoria, el movimiento en respuesta a los estímulos auditivos agudos, sudoración, aumento de la presión intracraneal o disminución del aclaramiento mucociliar. Efectos adversos: Bovino: salivación, atonía ruminal, distensión abdominal, regurgitación, hipotermia, diarrea, bradicardia, parto prematuro, y ataxia. La yohimbina, atipamezol, y tolazolina se pueden usar solos o en combinación para contrarrestar los efectos o veces la velocidad de recuperación Dosis entre las especies puede ser muy diferente, tener la certeza de la concentración del producto en la elaboración de la jeringa, especialmente si el tratamiento de los rumiantes Interacciones medicamentosas Usos / Indicaciones Xilacina es aprobado por la FDA para su uso en perros, gatos, caballos, ciervos y alces. Está indicado en perros, gatos y caballos para producir un estado de sedación con un período más corto de la analgesia, y como preanestésico antes de la anestesia local o general. Uso de xilazina en pequeños animales es algo polémico y porque puede causar arritmias, reducir el gasto cardíaco y aumentar el riesgo de la anestesia general relacionada con la muerte, que es generalmente reservado para "los animales sanos." Debido a la acción emética de xilacina en gatos, en ocasiones se utiliza para provocar el vómito después de la ingestión de toxinas. Farmacología / Acciones Un potente alfa 2 -adrenérgico, la xilazina se clasifica como un. sedantes / analgésicos con propiedades relajantes musculares Aunque xilazina posee muchas de las mismas acciones farmacológicas que la morfina, no causa excitación del SNC en gatos, caballos o ganado, pero provoca sedación y depresión del SNC. En los caballos, la analgesia visceral producida se ha demostrado ser superior a la producida por la meperidina, butorfanol o pentazocina. Xilazina también puede tener alfa 1 -agonista de la actividad y es menos selectiva para alfa 2 -receptores a continuación, detomidina, dexmedetomidina o romifidina. Xilacina provoca la relajación del músculo esquelético a través de vías mediadas centrales. Emesis se ve a menudo en los gatos, y ocasionalmente en perros que recibieron xilazina. Si bien se cree que mediado centralmente, ni los bloqueadores dopaminérgicos ( por ejemplo , fenotiazinas) ni los bloqueadores alfa-(yohimbina, tolazolina) bloquean el efecto emético. Xilacina no causa emesis en caballos, vacas, ovejas o cabras. Xilazina deprime mecanismos termorreguladores y, o bien la hipotermia o la hipertermia es una posibilidad dependiendo de las temperaturas del aire ambiente. Efectos sobre el sistema cardiovascular incluyen un aumento inicial en la resistencia periférica total con una mayor presión arterial seguido por un período más largo de las presiones arterial reducida (por debajo de línea de base). Un efecto bradicárdico se puede ver con algunos animales en desarrollo un bloqueo cardiaco de segundo grado o de otras arritmias. La disminución global en el gasto cardíaco de hasta el 30% puede ser visto. Xilazina se ha demostrado para mejorar los efectos arritmogénicos de epinefrina en perros con o sin halotano concurrente. Xilazina los efectos sobre la función respiratoria suelen ser clínicamente insignificante, pero en dosis altas puede causar depresión respiratoria con disminución de volúmenes corrientes y frecuencias respiratorias y una disminución del volumen total de minutos. Perros braquicéfalos y caballos con la enfermedad de las vías respiratorias superiores pueden desarrollar disnea. Xilazina puede aumentar la glucosa en sangre secundaria a la disminución de los niveles séricos de insulina; en los animales no diabéticos, no parece haber poca significación clínica asociada a este efecto. En los caballos, los signos sedatory traduce en una reducción de la cabeza con los músculos faciales relajados y caída del labio inferior. El músculo retractor se relaja en caballos machos, pero a diferencia de acepromacina, no hay informes de parálisis permanente del pene han sido reportados. A pesar de que el animal puede parecer estar bien sedado, el estímulo auditivo puede provocar excitación con patadas y respuestas de evitación. Con respecto a la sensibilidad de las especies a xilazina, diferencias definitivas se ven. Los rumiantes son extremadamente sensibles a la xilazina en comparación con los caballos, perros, y gatos. Los rumiantes generalmente requieren aproximadamente 1/10th la dosis que se requiere para caballos exponer el mismo efecto. En el ganado (y ocasionalmente gatos y caballos), poliuria se observan después de la administración de xilazina, probablemente debido a la disminución de la producción de vasopresina (hormona antidiurética, ADH). La bradicardia y salivación excesiva también se observan en el ganado y disminuido por el pretratamiento con atropina. Debido porcina requieren 20-30 veces la dosis de rumiantes, no se utiliza rutinariamente. Farmacocinética La absorción es rápida inyección IM siguiente, pero biodisponibilidades son incompletas y variables. Biodisponibilidad del 40-48% en los caballos, 17-73% en ovejas, y 52-90% en perros se han reportado después de la administración intramuscular. En los caballos, el comienzo de la acción después de la dosis IV se produce dentro de 1-2 minutos con un efecto máximo 3-10 minutos después de la inyección.La duración del efecto es dependiente de la dosis, pero puede durar durante aproximadamente 1,5 horas. La vida media en suero después de una sola dosis de xilacina es de aproximadamente 50 minutos en el caballo, los tiempos de recuperación generalmente toma de 2-3 horas. En perros y gatos, el comienzo de la acción después de una dosis IM o SC es de aproximadamente 10-15 minutos, y 3-5 minutos después de una dosis IV. Los efectos analgésicos puede persistir durante sólo 15 a 30 minutos, pero las acciones sedantes puede durar de 1 a 2 horas, dependiendo de la dosis dada. El suero vida media de xilazina en perros ha sido reportado como un promedio de 30 minutos. Los fabricantes advierten contra el uso de xilazina junto con otros tranquilizantes. y sudoración (raramente profuso). bradicardia con bloqueo AV parcial. tenga cuidado. el uso de xilazina antes de la radiografía puede hacer la interpretación difícil prueba. o disminución de las tasas de aclaramiento mucociliar. Debido a que este medicamento puede inhibir la motilidad gastrointestinal. Butler) para perros y gatos incluyen: temblores musculares. Asegúrese de concentración del producto en la elaboración de la jeringa. Los perros pueden desarrollar hinchazón de aerofagia que puede requerir descompresión. La adición de opioides ( por ejemplo . utilizar con precaución en pacientes tratados por retenciones intestinales. butorfanol) puede ayudar a atenuar este efecto. La recuperación completa después de la administración puede tomar 2-4 horas en perros y gatos. atonía ruminal distensión abdominal y regurgitación. Los efectos adversos enumerados en el inserto del paquete ( AnaSed ®. diarrea y bradicardia. que generalmente no debería ser utilizado en el último trimestre del embarazo. disfunción respiratoria. puede causar convulsiones graves y colapso. hepática grave o insuficiencia renal. reducción de la tasa respiratoria. Las reacciones adversas notificadas en ganado incluyen: salivación. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Xilazina está contraindicado en animales que recibieron epinefrina o tener arritmias ventriculares activos.Hipersalivación y bradicardia pueden ser aliviados mediante el pretratamiento con atropina. Xilazina puede reducir la producción de lágrimas en los gatos y causar diuresis en perros. hasta este momento ha caducado. Evitar la inyección intraarterial. pero puede causar un mayor riesgo para la hipotensión o el desarrollo de íleo. particularmente en el ganado. Usar con precaución en los caballos durante la fase de desarrollo vasoconstrictor de la laminitis que la xilacina se ha demostrado para reducir el flujo digital de sangre durante aproximadamente 8 horas después de la administración. Debe utilizarse con extrema precaución en animales con disfunción cardíaca preexistente hipotensión o shock. la tasa respiratoria reducida. No está aprobado por la FDA para las especies que se consumen con fines alimenticios. Además. A causa de la distensión gaseosa del estómago. Los caballos han sido conocidos por patear después de un evento estimulante (normalmente auditiva). Efectos Adversos Vómito generalmente se observa en 3-5 minutos después de la administración de xilazina en gatos y ocasionalmente en perros. no inducir anestesia más. Lloyd) para caballos incluyen: temblores musculares. especialmente si el tratamiento de los rumiantes. los caballos que recibieron xilazina puede desarrollar hipertensión transitoria. o si debilita severamente. bradicardia con bloqueo AV parcial. trastornos convulsivos preexistentes. Para prevenir la aspiración. No le dé a los rumiantes que están deshidratados. hipotermia. el movimiento en respuesta a los estímulos auditivos fuertes y aumento de la orina en los gatos. Los animales grandes pueden llegar a ser después de la dosificación atáxica y la precaución deben ser observadas. Debido a que puede inducir el parto prematuro. pero la FDA no ha aprobado su uso en el ganado lechero y sin tiempos de abstinencia de carne o de leche se han especificado. Otros efectos adversos que figuran en el prospecto ( Gemini ®. . debilitados o con obstrucción del tracto urinario. Xilazina no se detecta en la leche de vacas a pastoreo a las 5 y 21 horas después de la dosis. el movimiento en respuesta a los estímulos auditivos afilados. atipamezol.Monografías separadas para yohimbina y atipamezol están disponibles con las dosis sugeridas. los beneficios de la xilazina se puede realizar al tiempo que elimina algunos de sus efectos secundarios perjudiciales. sedante. Las dosis de estos agentes puede ser necesario reducir. 1. especialmente en los perros. RESERPINA: Un caso de un caballo de desarrollo de tipo cólico signos clínicos después de la reserpina y xilazina ha sido reportado. (Hartsfield 2007) . La yohimbina. CLORAMFENICOL: sedación prolongada y estasis gastrointestinal posible (Davis 2007) Agentes depresores del SNC.2 mg / kg IM o SC (prospecto.1 mg / kg IV.2-1 mg / kg IV. Xilazina puede inducir el parto prematuro en el ganado bovino. Epinefrina: El uso de epinefrina con o sin el uso concurrente de halotano con xilazina puede inducir el desarrollo de arritmias ventriculares. el uso de estos dos agentes juntos debe ser evitado. relajante muscular y efectos. Es muy eficaz para la inmovilización y analgesia. Interacciones medicamentosas Los fabricantes advierten contra el uso de xilazina junto con otros tranquilizantes. No ha habido mucho interés en el uso de bloqueantes alfaagentes como antídotos o agentes de reversión a la xilazina. Las dosis PERROS: a) 1. al parecer. La sobredosis / toxicidad aguda En caso de sobredosis accidental. doxapram) han sido recomendadas para su uso. Xilazina se asocia con importantes alteraciones del ritmo cardíaco cuando se administra de acuerdo con las recomendaciones de la etiqueta. y tolazolina se han sugerido para utilizar solos y en combinación para revertir los efectos de la xilazina o veces la velocidad de recuperación. Acepromacina: El uso combinado de acepromacina con xilazina generalmente se considera seguro. Xilazina tiene depresor. etc): Puede causar depresión del SNC aditivo si se utiliza con xilazina. Rompun ®Miles) Nota: Muchos creen que la dosis de etiqueta es demasiado alto. y las dosis en la etiqueta son relativamente altos. OTROS (barbitúricos. En dosis bajas.Reproductiva / Enfermería Seguridad Información limitada se encuentra en la seguridad de xilazina en el embarazo. etc Para el tratamiento de los efectos depresores respiratorios de toxicidad xilazina. Hasta que se sepa más acerca de esta posible interacción. arritmias cardíacas. analgésico. asistencia mecánica respiratoria con estimulantes respiratorios ( por ejemplo . hipotensión y profundas del SNC y depresión respiratoria puede ocurrir. no existen informes de teratogenicidad en animales. anestésicos.1-2. fenotiazinas. pero existe la posibilidad de efectos hipotensores aditivos y esta combinación debe usarse con precaución en animales susceptibles a complicaciones hemodinámicas. narcóticos. Xilazina no parece ser excretados en cantidades detectables en la leche de vaca. pero no produce la inmovilización y animales sedados pueden responder a estímulos nocivos y el ruido. Las convulsiones también se han reportado después de la sobredosis. b) Como preanestésico: Rango de Dosis para xilazina 0. IM o SC es muy amplia. 1-0. Riviere 1985) c) Como analgésico: 0. b) Como preanestésico: Rango de Dosis para xilazina 0. los beneficios de la xilazina se puede realizar al tiempo que elimina algunos de sus efectos secundarios perjudiciales.1-0. pero no produce la inmovilización y animales sedados pueden responder a estímulos nocivos y el ruido. Como analgésico: 0.1-2. Ratones: La ketamina 80 mg / kg + xilazina 10 IP mg / kg. diluir con una cantidad suficiente de solución salina estéril a un volumen de 0. Para el post-operatorio de la ansiedad: 0. El inicio de acción de 30-60 minutos. El inicio de acción de 20-30 minutos.c) agonistas alfa-2 se puede utilizar en dosis bajas con opioides para proporcionar seguridad fiable y profunda en animales sanos. Los animales sanos pueden dar xilacina a dosis de 0. IM. 2-5 horas de duración.1 mg / kg. IV o IO se pueden utilizar para revertir xilazina. sedante.1-1 mg / kg IV. diluir con una cantidad suficiente de solución salina estéril a un volumen de 0. (Hartsfield 2007) b) Como un emético: 0. Hamsters: La ketamina 200 mg / kg + xilazina 10 mg / kg ip. anestesia quirúrgica de 60-90 min. relajante muscular y efectos. En dosis bajas. analgésico.02 mg / kg con morfina 0. buena relajación. 10-20 horas de duración.2 mg / kg IM o SC (prospecto. Hamsters / conejillos de indias:Anestesia general 8-10 mg / kg una vez IP en combinación con ketamina (200 mg / kg para hámsters y 60 mg / kg para conejillos de indias) (Huerkamp 1995) b) Conejos: 1) . sueño tiempo es 120-180 min. Para el post-operatorio de la ansiedad: 0. IM o SC (Carroll 1999) Conejos.05-0. pequeños mamíferos: a) Conejos: para procedimientos mínimamente invasivos que duran menos de 30-45 minutos: 5 mg / kg una vez al SC o IM en combinación con ketamina (35 mg / kg). IM o SC. mg / kg IM.1 mg / kg IM. 1. (Flecknell 2008) c) Roedores: Xilazina (5 mg / kg) + ketamina (50 mg / kg) + atropina (0.1 mg / kg IV.25 mg / kg. IM o SC (Carroll 1999) CATS: a) 1. ketamina 35 mg / kg + xilazina 5 mg / kg IM. IM o SC. Rompun ®Miles) Nota: Muchos creen que la dosis de etiqueta es demasiado alto. buena relajación. Xilazina 0.26 ml / kg. Los ratones / ratas: La anestesia general 13 mg / kg una vez IP en combinación con ketamina (87 mg / kg). (Dyson 2008) d) Por inyección epidural: 0.5 mg / kg IV. Guinea Pigs: La ketamina 40 mg / kg + xilazina 5 mg / kg IP. Xilazina se asocia con importantes alteraciones del ritmo cardíaco cuando se administra de acuerdo con las recomendaciones de la etiqueta.02-0. anestesia quirúrgica de 45-75 min.05 mg / kg) IP. especialmente en los perros. El atipamezol 1 mg / kg SC.2 mg / kg (ruta no aparece). (Bennett 2009) HURONES: . algunos efectos reversibles con atipamezol 2) La ketamina 25 mg / kg + xilazina 5 mg / kg de butorfanol + 0. el tiempo de sueño es 60-120 min.26 ml / kg. Es muy eficaz para la inmovilización y analgesia.1-1 mg / kg IV.5 mg / kg IV. y las dosis en la etiqueta son relativamente altos. roedores. Rats: La ketamina 75 mg / kg + xilazina 10 mg / kg IP.44 mg / kg IM (Morgan 1988. Xilazina tiene depresor. IM o SC es muy amplia. 3) La ketamina 25 mg / kg + xilazina 5 mg / kg de acepromazina + 1 . buena relajación. anestesia quirúrgica de 20-30 min. el tiempo de sueño es 100150 min jerbos: La ketamina 50 mg / kg + xilazina 2 IP mg / kg.2-1 mg / kg IV. 01 mg / kg IM) o butorfanol / xilazina: butorfanol 0.05 mg / kg) o glicopirrolato (0. El pretratamiento con atropina puede disminuir bradicardia e hipersalivación. sudoración común perineal.5 mg / kg) IM.1-0.5 mg / kg) más xilazina (1.1 mg / kg IV.2-1.1 mg / kg). a) Para la analgesia y la moderación de los procedimientos en el ganado en pie: un protocolo para el uso de la mensajería instantánea butorfanol / xylazina / ketamina (BXK) ha informado (Miesner 2009).05-0. estar seguro de la dosis y forma de dosificación. sudoración perineal.6-1 mg / kg IM (efectos durante 1-2 horas).22 mg / kg). la analgesia puede ser muy corta duración (media hora). 0.2 mg / kg. Telazol (1.5 mg / kg IV (proporcionará analgesia durante 20-30 minutos) o 0. puede revertir con la yohimbina xilazina (0.5-2 mg / kg IM o SC.1 mg / kg IV o IM.05 mg / kg) + ketamina (desde 0. Se ha usado en dosis de hasta 10 mg / kg en psitácidas pequeñas (Clyde & Paul-Murphy 2000) b) En combinación con ketamina: La ketamina 10-30 mg / kg IM. Rompun ®.2 mg / kg) IM. xilazina IM 2-6 mg / kg. puede provocar ataxia o decúbito. Bayer) b) sedantes / analgésicos para los cólicos: 0. Hasta una hora de cooperación se llevó a cabo utilizando este protocolo.5 mg / kg) más butorfanol (0. más de xilazina (2 mg / kg) IM (Finkler 1999) b) xilazina (2 mg / kg) más butorfanol (0.17 mg / kg de lidocaína (0. pero los pacientes más díscolos pueden requerir dosis más altas. En combinación en el espacio coccígea primero: xilazina 0. (Prospecto. proporciona sedación para la anestesia ketamina.05-0.2-0.05 mg / kg IM) Telazol (1.15 mg / kg IV.2 mg / kg) IM. (Wheler 1993) GANADO: Precaución: bovinos son extremadamente sensibles a los efectos de xilazina.025 mg / kg) + xilazina (0.04 hasta 0. (Coetzee 2010) b) 0. Se compone de butorfanol (0.a) Como sedante / analgésico: xilazina: 0. Xilazina no se recomienda su uso en aves debilitados debido a sus efectos cardiodepresora.01-0. Para un animal de 450 kg.03-0.02 a 0.2 mg / kg IM. gramos aves menos de 250 requieren una dosis más alta (por kg) que las aves que pesan más de 250 g. duración del efecto 5-6 horas.05 mg / kg IM) (Williams 2000) AVES: a) Como sedante / analgésico: 1-4 mg / kg IM. pero permiten una estimación de la gravedad del episodio cólico: 0. Permitir a los animales descansar tranquilamente hasta que se alcanza el pleno efecto. Cuando se utiliza IV / IM. dosis más altas de MI se requieren para lograr el mismo efecto como IV.2 mg / kg (Sellon 2007) d) Como acción corta. 5 mg de butorfanol.3 hasta 0.5 . Evaluar la frecuencia cardíaca antes de la terapia. (Walz 2006) CABALLOS: ( Nota: ARCI UCGFS Clase 3 Medicamentos) a) 1.5 mg / kg) más xilazina (1. Para la analgesia lumbosacra (a través del catéter): 0. analgésico potente para leves a moderados cólico que controlar el dolor.07 mg / kg por vía epidural. 2.3 mg / kg IM.35 mg / kg. 10 mg de xilazina y ketamina 20 mg constituiría el extremo inferior del rango de dosificación. (Moore 1999) c) Para la sedación analgesia: 0. 3-5 horas de duración del efecto. 0. puede revertir con la yohimbina xilazina (0. Como analgesia epidural caudal para: Solo en el espacio coccígea primero: 0. Sugerido para dar no más de 10 mg de butorfanol o 20 mg de xilazina para la dosis inicial a un animal mayor que 450 kg. Normalmente se combina con atropina (0. (Driessen 2008) OVINOS Y CAPRINOS: Nota: El uso de xilazina con extrema precaución en estas especies. Las cabras son poco más sensible que las ovejas. es recomendable comenzar con una dosis conservadora hasta que se desarrolla una sensación para el nivel de sedación proporcionada. Si los síntomas de cólico son tan violento como para evitar segura administración IV. Al comenzar a usar estos medicamentos. una dosis aumentada de xilazina (1.046 mg / kg.03 mg / kg IV). y £ 1 ml/50. El butorfanol se puede dar con la xilacina original si se sospecha que el caballo va a ser difícil de tranquilizar ( por ejemplo . la reversión de los efectos sedantes también revierte los efectos analgésicos. Use sólo el 20 mg / ml solución. a) Para el dolor de procedimiento ( por ejemplo. Esta combinación mejora la inducción cuando la sedación es marginal. Puede administrar 50% de la dosis original de ketamina y xilazina durante la anestesia para prolongar efecto hasta 15 minutos. aumentar la analgesia y aumentar el tiempo de recumbencia por cerca de 5-10 minutos. xilazina 0.04 mg / kg IV). ketamina 4. Si hacer castraciones masivas en 3 o más animales.7 mg / kg. ya sea: 1) volver a administrar la xylazina: hasta la mitad de la dosis original.6 mg / kg. 2 mg / kg IM) dado minutos 5-10 (ya por vía IM) antes de la inducción de la anestesia con ketamina (2 mg / kg IV). Esta combinación mejora la inducción. los pacientes deben permanecer 45 minutos a 1 hora después de la inyección. mejorar la relajación muscular durante la anestesia y prolongar la anestesia en aproximadamente 5-10 minutos.037 mg / kg. Todos los fármacos se combinan en una jeringa y dado IM.1 mg / kg) o detomidina (0. Llamas butorfanol: 0.46 mg / kg. Un agente de inversión debe estar siempre en la mano. (MAC efecto ahorrador de aproximadamente 20-34%). 4) Guaifenesina (solución 5% administrado IV a efecto) también se puede utilizar para aumentar la sedación y relajación muscular. Esperar una mayor duración del efecto con la vía IM. ketamina 3. puede compensar botella del "cóctel".5-1 mg / kg IV dedicada ½ -1 minuto.2 mg / kg IM por decúbito de duración de una hora. Use sólo el 20 mg / ml solución.02 mg / kg) se pueden administrar IM. a) 0. (Miesner 2009) ZOO. exótica. Si la sedación adecuada no se produce. Mezclar el diazepam con la ketamina.mg / kg IV. 3) El diazepam (0. (Mathews 1999) f) En el marco de un protocolo de anestesia balanceada: 0. (18 kg) para alpacas. xilazina 0. puede combinarse con butorfanol (0. Esta mezcla se dosifica a 1 ml/40 libras. Esperar 20 minutos de tiempo quirúrgico.02-0.01 mg / kg ) y dosificado a 0. Manejar en silencio y permitir suficiente tiempo antes de iniciar el procedimiento. Caballo deben ser adecuadamente sedado (de cabeza a las rodillas) antes de dar la ketamina (ketamina puede causar rigidez muscular y convulsiones). La regla general es el doble de la dosis IV.01 mg / kg IV para la sedación de pie luz a 0. Añadir 10 mg (1 mL) de butorfanol y 100 mg (1 ml) xilacina a un gramo 1 (10 ml frasco) de ketamina. (Snyder 2009) Camélidos: Nota: El uso de xilazina con extrema precaución en estas especies. especies de fauna silvestre: .3 mg / kg IV. castraciones) cuando decúbito (hasta 30 minutos) que se desea: Alpacas: butorfanol 0.37 mg / kg. 2) Añadir butorfanol (0. (22 kg) para las llamas. muy sensible pura sangre) o añade antes de la ketamina. (Blikslager 2008) e) Para la anestesia campo: Sedate con xilacina (1 mg / kg IV. Saunders. aprobado por la FDA para su uso (dependiendo de la fuerza y de producto) en perros. 3 ª ed . VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo. N. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Inyección xilazina: 20 mg / ml en viales de 20 ml o 100 mg / ml en viales de 50 ml: Rompun ® (Bayer). hidrato de cloral. Caulkett. Carpenter. caballos. AnaSed ®.gl/BHRih o http://goo. Dosis y concentraciones botella se expresan en términos de la base. Blackwell Publishing.5. c) Restricción y manejo de animales salvajes y domésticos. Almacenamiento / Estabilidad No almacenar por encima de 30 ° C (86 ° F). entre ellas: a) Zoo Animal y Vida Silvestre de inmovilización y anestesia . ciervos y alces. G. Cervizine ® (300 mg / mL y para ciervos y alces) (Lloyd). acepromazina y xilazina ("KAX") apoyó la conclusión de que los fármacos son estables y eficaces durante por lo menos 180 días después de la mezcla. 2007. Rompun ®. TJ y Arnemo JM. 3 ª ed . formación de partículas y la eficacia en roedores de laboratorio de la ketamina compuesto. genérico (Rx). West. gatos. buprenorfina. Un estudio (Taylor et al.gl/9UJse Monitoreo El nivel de anestesia / analgesia Aparato respiratorio. 1995 d) Formulario de Animales Exóticos. ritmo. o xylA-Ject ®. Chanazine ® (Teva). pH. X-Ject ®. 2005 e) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación. si se almacena a temperatura ambiente en la oscuridad. Compatibilidad / Compounding Consideraciones Xilazina se informa físicamente compatible en la misma jeringa con varios compuestos. JW. El pH de las inyecciones de preparados comercialmente es de aproximadamente 5. butorfanol. esterilidad. incluyendo: acepromacina. Fowler. 2009) la evaluación de la estabilidad. Iowa State University Press. Sedazine ® ( Bivi).). Xilazina HCl también puede ser conocido como Bay-Va1470. D. AnaSed ®. estado cardiovascular (velocidad. y meperidina. fauna exótica y la medicina se refieren a referencias específicas. Heard.Para el uso de xilazina en el zoo. b) Manual de inmovilización química de Vida Silvestre. Kreeger. BP si es posible) Hidratación estado si está presente poliuria Información del cliente Xilazina sólo debe ser utilizado por personas familiarizadas con su uso Química / Sinónimos Xilazina HCl es un alfa 2 -adrenérgico estructuralmente relacionada con la clonidina. M (ed. 2007. (eds. . anestesia y analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates. Sedazine ®.). FARAD informes. hipotensión. la miastenia gravis. el estado asmático. premeditación o la continuación de la anestesia durante la recuperación del gas metohexital puede ayudar a reducir / prevenir recuperaciones difíciles. Véase el apéndice para más información. Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno Los agentes anestésicos. mixedema. aumento de la presión intracraneal. ha sugerido un retiro de 7 días para la carne y 72 horas para la leche para su uso fuera de etiqueta. Puede causar recuperaciones muy ásperas en los perros si se utiliza solo. o para la anestesia para procedimientos cortos. barbitúricos SODIO metohexital (Meta-oh. enfermedad hepática grave.Mientras xilazina no se aprobado por la FDA para su uso en el ganado en los EE. relativamente caro Usos / Indicaciones . shock. a dosis marcadas en Canadá se ha informado que se han asignado los tiempos de retiro de 3 días para la carne y 48 horas para la leche. la premedicación excesiva. Las contraindicaciones relativas: Enfermedad cardiovascular grave o preexistentes arritmias ventriculares. sobre todo en perros de vista. y las condiciones en que los efectos hipnóticos puede ser larga ( por ejemplo. anemia severa. etc) NO se recomienda para su uso en el ganado Evitar la extravasación No analgésico o propiedades relajantes musculares Efectos adversos: apnea.. El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 3.UU. temblores o convulsiones durante la recuperación C-IV Sustancias Controladas. Contraindicaciones: Las contraindicaciones absolutas: ausencia de venas adecuadas para la administración intravenosa. asma. la historia de reacciones de hipersensibilidad a los barbitúricos.hex -i-tal) Brevital ® ULTRA-SHORT barbitúrico de acción Aspectos destacados de prescripción Con poca frecuencia utiliza ultra-corto barbitúrico que actúa para la inducción de la anestesia. propofol ha sustituido en gran medida el uso metohexital en animales pequeños. también puede ser útil cuando la anestesia general debe ser administrado a un paciente con el estómago lleno. como un tubo ET puede ser colocado rápidamente antes de la aspiración del vómito puede ocurrir. Cuando se usa solo. no se recomienda para el uso en esta especie. Su vida media de eliminación se informa que es 3-5 horas. Las contraindicaciones relativas incluyen: propensos a convulsiones animales. los actos metohexital presionando el centro de activación reticular del cerebro. Debido metohexital puede inducir la anestesia muy rápidamente. enfermedad hepática grave. Dosificación repetida o mediante una infusión IV no se recomiendan como el tiempo de recuperación puede ser prolongado significativamente y aumentar el riesgo de complicaciones. Su vida media de distribución es de 5-6 minutos. La dosis letal sólo puede ser 2-3 veces la de la dosis anestésica. Debido a la excitación (incluidos temblores musculares y convulsiones) puede ocurrir en la recuperación. metohexital causa rápidamente la anestesia (15-60 segundos). aumento de la presión intracraneal. metohexital generalmente se recomienda para su uso con una premedicación. Los tiempos de recuperación en animales pequeños en promedio 30 minutos. Al igual que todos los barbitúricos. asma. debido a que no es dependiente de la redistribución de la grasa para invertir su efecto. pero. Efectos Adversos Methohexital puede causar depresión respiratoria profunda. una dosis única causará anestesia quirúrgica de 5-15 minutos. mixedema.) Estas contraindicaciones relativas no excluye el uso de metohexital. y las condiciones en que los efectos hipnóticos pueden ser prolongado ( por ejemplo. Se trata de dos veces tan potente como tiopental y tiene una duración de acción de aproximadamente ½ de tiempo. la miastenia gravis. Convulsiones postoperatorias han sido reportados y pueden ser tratados con diazepam IV. Farmacología / Acciones Methohexital es un ultra-corta acción metilado oxybarbiturate agente anestésico. Debido a su carácter impredecible en el ganado. pero la dosis debe ser considerado y el medicamento debe administrarse lentamente y con cautela. . puede ser útil en la vista canino razas de perro. etc. anemia severa.Metohexital se utiliza a veces en pequeños animales como un agente anestésico de acción ultracorta. Farmacocinética Después de la inyección IV. shock. enfermedades cardiovasculares graves preexistentes o arritmias ventriculares. Ningún fármaco es detectable en el cuerpo 24 horas después de la administración. A diferencia de los tiobarbitúricos. pueden inducir metohexital recuperaciones más ásperas en comparación con tiopental anestésicos u otros. Sin embargo. la premedicación excesiva . metohexital es metabolizado rápidamente por el hígado y no depende de la redistribución de la grasa para invertir sus efectos. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a los barbitúricos o que no tienen venas adecuadas para la administración segura IV. En pequeños animales (especialmente perros). La premedicación con anestésicos o de gas durante la fase de recuperación metohexital puede ser útil para reducir o evitar que esto ocurra. Si premedicado. etc): Cuando se utiliza con otros fármacos depresores del SNC. 10-30% se da rápidamente IV y después el resto titulada a efecto. dar ½ a ¾ de la dosis en 10 segundos. debe evitarse. dar 5. La sobredosis / toxicidad aguda Consulte Efectos adversos mencionados. Demasiado rápido una inyección puede provocar apnea e hipotensión.Debido a su rápida eliminación y la acción muy corto. (Paddleford 1999) CATS: a) Para la inducción anestésica o lenguado no premedicados perros y gatos: 11 mg / kg IV. dan aproximadamente la mitad de la dosis rápidamente y luego ajustar la dosis al efecto. Las dosis PERROS: a) Para la inducción con premedicación: 5 mg / kg.6 mg / kg IV. las dosis de hasta 7 veces mayores que los de los humanos que recibieron a los conejos y ratas preñadas. pero no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas o estudios en animales han mostrado un efecto adverso. si plano adecuado no se llega a permitir la intubación. Reproductiva / Enfermería Seguridad Si bien la seguridad de metohexital no se ha establecido en el embarazo. (McKelvey y Hollingshead 2000) b) Para la inducción anestésica o lenguado no premedicados perros y gatos: 11 mg / kg IV. Lesiones de extravasación puede ser tratada con infiltrados múltiples de solución salina normal estéril. y la extravasación. dan aproximadamente la mitad de la dosis rápidamente y luego ajustar la dosis al . la FDA lo define la droga como categoría B para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales no han demostrado riesgo para el feto. soluciones metohexital debe ser administrado por vía IV. En los seres humanos. metohexital puede tener efectos acumulativos. La lidocaína puede ser inyectada para reducir el dolor. Debido a que puede ser muy irritante para los tejidos y necrosis localizada puede ocurrir en el tejido blando. Uso con un pre-med habitualmente se prefiere reducir la dosis requerida para metohexital inducciones y disminuir las recuperaciones difíciles.) Pequeñas cantidades de tiopental se han detectado en la leche después de la administración de grandes dosis para seres humanos. pero estudios adecuados en mujeres embarazadas no han demostrado un riesgo para el feto durante el primer trimestre del embarazo. Delay dará lugar a la inducción deficiente debido a la redistribución rápida. alfa2-agonistas opioides. y no hay evidencia de riesgo en los trimestres posteriores . existe la posibilidad de que los efectos metohexital puede disminuir antes de la anestesia inhalante pleno efecto. Los barbitúricos no proporcionan analgesia o relajación muscular. dar medicamento adicional. dosis figura con cuidado. En 30 segundos.5-6. Es poco probable que metohexital plantea mucho riesgo para el niño lactante. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben metohexital y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Fármacos depresores del sistema nervioso central ( por ejemplo . no dio lugar a la teratogenicidad abierta o daños en el feto. Si premedicado. El etiquetado de este producto se cambió para reducir el tiempo permitido después de la reconstitución a 24 horas principalmente ya que el producto no contiene conservantes. para controlar la estimulación del SNC (convulsiones) Información del cliente Methohexital se debe utilizar en un entorno único donde el monitoreo y apoyo adecuados estén disponibles. Compatibilidad / Compounding Consideraciones Soluciones metohexital son alcalinas. Un estudio demostró que las soluciones reconstituidas con agua estéril a una concentración de 10 mg / mL fueron estables hasta 6 semanas cuando se refrigera y no mostró ningún crecimiento antimicrobiano (Beeman et al. algunos anestesistas veterinarios hará concentraciones de hasta 6% (especialmente cuando se utiliza en animales grandes).6 mg / kg IV. Brevital ®.efecto. atropina o succinilcolina). Preferiblemente. 10-30% se da rápidamente IV y después el resto titulada a efecto. enallynymalnatrium. sodio metohexitona. Almacenamiento / Estabilidad Polvo metohexital sódico para inyección debe ser almacenado a temperatura ambiente (menos de 25 ° C).9% de cloruro de sodio también se puede usar. dar 5. No utilizar soluciones con agentes bacteriostáticos para preparar la solución. Refieren a referencias especializadas antes de intentar mezclar metohexital con otro fármaco.2% (para evitar la hipotonía extrema). (Paddleford 1999) Monitoreo Plano de la anestesia La frecuencia respiratoria / profundidad Ritmo cardíaco. No permita el contacto con los tapones de goma siliconada o partes de silicona tratados de jeringas desechables. el etiquetado afirmó que después de la reconstitución con agua estéril para inyección. 1994). Aunque el fabricante no establece para hacer concentraciones mayores que 1%. Metohexital es incompatible con silicona. Previamente.5-6. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno . Brevimytal ®. reconstituir el polvo para inyección con agua estéril para inyección. Soluciones de D5W o solución salina normal no son estables durante mucho más de 24 horas después de la reconstitución. metohexital se produce como un polvo cristalino de color blanco. el ritmo y la presión arterial Sobre la recuperación. Es fácilmente soluble en agua. y Brietal ®. D5W o 0. soluciones son estables durante al menos 6 semanas a temperatura ambiente y el tiempo que la solución permanece transparente e incoloro. es permisible usar. Metohexital sódico también puede ser conocido como: compuesto 25398. en particular al hacer concentraciones de 0. No mezclar con fármacos ácidos ( por ejemplo. Química / Sinónimos Un agente orrida ultra-corta barbitúrico. la estricnina). C-IV) Pentobarbital sódico (Pen-toe. (Rx.bar -bi-tal) Nembutal ® Barbitúrico Nota: Pentobarbital y combinaciones con pentobarbital (por ejemplo. Pentobarbital se puede utilizar para el tratamiento de convulsiones intratables secundarias a agentes anticonvulsivos ( por ejemplo . nefritis. los roedores y en ocasiones como un agente sedante en perros y gatos. Véase el apéndice para más información. Productos humanos-CLASIFICADOS: Polvo metohexital sódico para inyección: 500 mg y 2. Brevital ® sodio (JHP Pharm). la hipotermia. no se dé por IA Múltiples interacciones farmacológicas Usos / Indicaciones Una vez pentobarbital fue el principal agente utilizado para la anestesia general en pequeños animales. o depresión respiratoria severa (dosis altas).Precaución: hipovolemia. o la excitación post-anestesia (perros) Al dar IV. No debe ser utilizado para tratar las convulsiones causadas por intoxicación lidocaína. pero esto ha sido sustituido en gran medida por el uso de agentes anestésicos inhalatorios. fenitoína) para la eutanasia tienen una monografía separada aparece en agentes de eutanasia Aspectos destacados de prescripción Barbitúricos utilizado terapéuticamente como convulsiones sedante / anestésico. Efectos adversos: depresión respiratoria (si se utiliza anestesia para tener soporte ventilatorio disponible). el tétanos). administrar lentamente (a menos que la eutanasia). muy irritante si se administra SC o perivascular. o enfermedad cardiaca o respiratoria. Por estado epiléptico refractario no controlados con diazepam y fenobarbital. Usar con precaución en gatos (sensible a la depresión respiratoria). enfermedad grave del hígado. pero se prefiere el propofol por más hoy. anemia. ya que causa una menor depresión cardiovascular y recuperaciones puede ser más suave. Todavía es comúnmente utilizado como anestésico en situaciones de laboratorio.5 gramos en 50 mL viales de dosis múltiples. pentobarbital puede ser utilizado. y el tratamiento de difícil solución. función hypoadrenal límite. o secundarios a las toxinas del sistema nervioso central ( por ejemplo .El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. también se utiliza para la eutanasia Contraindicaciones: Hipersensibilidad conocida. . Estos medicamentos deben usarse con mucha precaución en los gatos. El grado de depresión producida depende de la dosis. después de la depresión inicial. barbitúricos causar una depresión respiratoria dependiente de la dosis. Aunque los mecanismos exactos de los efectos sobre el SNC causadas por barbitúricos son desconocidas. son particularmente sensibles a los efectos depresores respiratorios de los barbitúricos. y la disminución de la presión arterial media y la resistencia periférica total. pero la inducción de enzimas hepáticas microsomales está bien . El pentobarbital es un ingrediente activo principal en soluciones de eutanasia varios. disminución de la contractilidad miocárdica y el volumen sistólico. cerdos. Además de los efectos cardíacos detención de los barbitúricos en dosis eutanasia. depresión respiratoria es similar a la que durante el sueño fisiológico normal. A medida que aumentan las dosis. En sedantes / hipnóticos dosis. en algunas especies. pueden causar estimulación respiratoria leve. Los barbitúricos deprimen la corteza sensorial. norepinefrina. Debido a que la musculatura no está completamente relajado. la vía de administración. los barbitúricos tienen otros efectos cardiovasculares. se ha demostrado que los barbitúricos reducir el movimiento ocular rápido (REM) etapa del sueño. En el perro. Esta indicación se discute en la monografía para Agentes de la eutanasia. El tiobarbitúricos (tiamilal. A altas dosis de anestésicos. y especies tratadas. Paro respiratorio puede ocurrir en dosis cuatro veces inferiores a los que hará un paro cardíaco. Los barbitúricos causar tono reducido y la motilidad de la musculatura intestinal. los efectos pueden ser alterados por la edad del paciente. disminuir la actividad motora. ovejas. condición física. Los barbitúricos no tienen verdadera actividad analgésica intrínseca. No hay un efecto directo sobre el riñón por los barbitúricos. pueden invocar todos los niveles de alteración del estado de ánimo del SNC desde la excitación paradójica al coma profundo y muerte. barbitúricos se ha demostrado que inhiben la captación de calcio en las terminaciones nerviosas. y producir sedación a dosis bajas. estos efectos no parecen tener significación clínica mucho. otros relajantes del músculo esquelético puede ser necesario para los procedimientos quirúrgicos. A menudo se administra el fármaco después de un agente preanestésico con el fin de reducir las dosis de pentobarbital y los efectos secundarios resultantes. tiopental) puede. pero. y glutamato.Pentobarbital se ha utilizado como un agente sedante y anestésico en caballos. Además. lo que ligeramente la relajación del músculo esquelético. sin embargo. el centro respiratorio medular está deprimido progresivamente con la disminución resultante en la velocidad. Farmacología / Acciones Aunque los barbitúricos son generalmente considerados como depresores del sistema nervioso central. pentobarbital se ha demostrado que causa taquicardia. profundidad y volumen. pero insuficiencia renal grave puede ocurrir secundario a los efectos hipotensores en situaciones de sobredosis. Los barbitúricos también tienen efectos sobre el GABA y pentobarbital ha demostrado ser GABA-mimético. o el uso concomitante de otros fármacos. ganado. la farmacocinética del fármaco. y cabras. probablemente secundaria a su efecto depresor central. se ha demostrado que inhiben la liberación de acetilcolina. La administración de barbitúricos reduce la sensibilidad de la placa motora terminal a la acetilcolina. En los seres humanos. causan un aumento en el tono y la motilidad de la musculatura intestinal. En la mayoría de las especies. La función hepática no se ve directamente afectado cuando se utiliza de forma aguda. Por el contrario. Es 35-45% a las proteínas plasmáticas en los seres humanos. evitar este tipo de inyecciones. Los gatos femeninos parecen ser más susceptibles a los efectos de pentobarbital de los gatos machos. El uso de la cesárea no se recomienda debido a la depresión respiratoria fetal. Efectos Adversos Debido a los efectos depresores respiratorios de la actividad pentobarbital. Pentobarbital se metaboliza principalmente en el hígado por oxidación. En los recién nacidos. Aunque menos lipófilo que los barbitúricos ultra-acción corta ( por ejemplo . Usar con precaución en los recién nacidos.documentada con barbitúricos extendida (especialmente fenobarbital) administración.6 ° F). varía desde 15 hasta 50 horas. Farmacocinética Pentobarbital se absorbe muy rápidamente desde el intestino después de la administración oral o rectal con concentraciones plasmáticas máximas entre 30-60 minutos después de la administración oral en humanos. Grandes dosis están contraindicados en pacientes con nefritis o disfunción respiratoria grave. No administrar por vía intraarterial. anemia. La excreción de la droga no es apreciablemente mejorada por el aumento del flujo de orina o alcalinizantes de la orina. respiratorios deben ser estrechamente monitoreados y asistencia respiratoria debe estar fácilmente disponible al utilizar dosis anestésicas. Todos los barbitúricos atravesar la placenta y entrar en la leche (en concentraciones muy inferiores a las de plasma). Los rumiantes (sobre todo ovejas y cabras) metabolizar pentobarbital a un ritmo muy rápido. se distribuye rápidamente a todos los tejidos del cuerpo con concentraciones más altas en el hígado y el cerebro. tiopental). Los barbitúricos están contraindicados en pacientes con enfermedad hepática grave o que han demostrado reacciones de hipersensibilidad a ellos. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Debe usarse con precaución en pacientes que son hipovolémico. La hipotermia se puede desarrollar en los animales que recibieron pentobarbital si se exponen a temperaturas por debajo de 27 ° C (80. Las tasas metabólicas basales se puede reducir con la disminución resultante en la temperatura corporal cuando barbitúricos se administra a dosis de anestesia.9 horas. la vida media en perros es de aproximadamente 8 horas. pentobarbital contenido de grasa es altamente soluble en lípidos y el paciente puede alterar las cualidades de distribución de la droga. Los gatos tienden a particularmente sensibles a los efectos depresores respiratorios de los barbitúricos. o enfermedad cardiaca o respiratoria. dar LENTAMENTE. tienen una función límite hypoadrenal. en el hombre. el uso con precaución en esta especie. . El inicio de acción ocurre generalmente dentro de 15-60 minutos después de la dosificación oral y dentro de 1 minuto después de la administración IV. Aunque los barbitúricos reducir el consumo de oxígeno de todos los tejidos. ya que los niveles de pentobarbital en el SNC puede ser sustancialmente mayor que en los adultos. no hay cambio en la tasa metabólica es medible cuando se administra en dosis sedantes. La vida media de eliminación en la cabra se ha informado que es de aproximadamente 0. Pentobarbital puede causar excitación en perros durante la recuperación de las dosis anestésicas. como todos los barbitúricos. Cuando se administra IV. pentobarbital puede cruzar en el SNC a niveles de hasta 6 veces los de los animales adultos. Pentobarbital. Los barbitúricos pueden ser muy irritante cuando se administra por vía SC o perivascular. sin embargo. Hasta que esta interacción se aclara. Acetaminofén: Aumento del riesgo de hepatotoxicidad.Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos. Interacciones medicamentosas Mayoría de las interacciones clínicamente significativas se han documentado en los seres humanos con fenobarbital. pero los beneficios potenciales de la utilización de la droga en mujeres embarazadas pueden ser aceptables a pesar de sus riesgos potenciales . Lidocaína: Fatalidades han sido reportados cuando los perros que sufren de convulsiones inducidas por lidocaína fueron tratados con pentobarbital.) Extreme la precaución cuando se administra a la madre lactante. especialmente cuando las dosis grandes o crónica de barbitúricos se dan. orales (warfarina) . la FDA clasifica este fármaco como categoría D para su uso durante el embarazo ( Hay evidencia de riesgo fetal humano. Fenitoína: Los barbitúricos pueden afectar el metabolismo de la fenitoína y fenitoína puede alterar los niveles de barbitúricos. El tratamiento de la sobredosis de pentobarbital consiste en retirar el producto ingerido desde el estómago si la asistencia respiratoria y cardiovascular adecuada y ofreciendo. La sobredosis / toxicidad aguda En los perros. se sugiere que la lidocaína convulsiones inducidas en los perros se trataron inicialmente con diazepam. la DL50 oral que es 85 mg / kg IV y LD50 es de 40-60 mg / kg.) en un sistema separado la evaluación de la seguridad de los fármacos en el embarazo canino y felino (Papich 1989). Somnolencia en la descendencia de enfermería ha sido reportado. especialmente con la terapia crónica. este medicamento se clasifica como clase: D ( . Rifampicina: Puede inducir enzimas que aumentan el metabolismo de los barbitúricos. Contraindicado Estos fármacos han demostrado causar malformaciones congénitas o embriotoxicidad . estas interacciones también pueden ser de importancia en los animales que recibieron pentobarbital. la vigilancia de los niveles en sangre puede estar indicada. La diuresis forzada alcalina es de poco beneficio para este fármaco. Los siguientes medicamentos pueden aumentar el efecto del pentobarbital: ANTIHISTAMÍNICOS CLORAMFENICOL OPIÁCEOS Fenotiazinas ACID VALPROICO Pentobarbital (especialmente después de la terapia crónica) puede disminuir el efecto de las drogas a seguir / clases de drogas mediante la reducción de sus concentraciones séricas: Anticoagulantes. Fatalidades partir de la ingestión de carne de animales sacrificados por pentobarbital se han reportado en perros. ya que pequeñas cantidades se excretan en la leche materna. Peritoneal o la hemodiálisis puede ser de beneficio en las intoxicaciones graves. sulfobromophthalein) y dar resultados falsamente elevados. Las dosis Nota: Con el fin de evitar posibles confusiones. las dosis utilizadas para la eutanasia se enumeran por separado en la monografía de soluciones de eutanasia. Se recomienda que no barbitúricos ser administrada dentro de las 24 horas antes de las pruebas de retención de BSP. PERROS: Como sedante: a) 2-4 mg / kg IV (Kirk 1986) b) 2-4 mg / kg PO cada 6 horas (Davis 1985b) Para la anestesia: a) 30 mg / kg IV al efecto (Kirk 1986) b) 10-30 mg / kg IV al efecto (Morgan 1988) c) 24 a 33 mg / kg IV (Booth 1988) Para restricción química para soporte ventilatorio: a) Para el mantenimiento del ventilador. Fármacos adyuvantes incluyen: fentanilo 0. El autor prefiere cambiar a un medicamento de acción más corta como propofol cerca de 12 horas antes de la retirada del respirador. se prefiere pentobarbital y se puede administrar como un CRI 1-3 mg / kg / hora IV.BETABLOQUEANTES CLORAMFENICOL CLONAZEPAM CORTICOSTEROIDES CICLOSPORINA DOXORRUBICINA DOXICICLINA (puede persistir durante semanas después de interrumpir barbitúrico) ESTRÓGENOS GRISEOFULVINA METADONA METRONIDAZOL QUINIDINA PAROXETINA Fenotiazinas PROGESTINAS TEOFILINA Antidepresivos tricíclicos VERAPAMILO Consideraciones de laboratorio Barbitúricos pueden ocasionar un aumento de la retención de bromosulfoftaleína (BSP. .5-1 microgramos / kg / minuto. pero puede causar movimientos seudoconvulsivos durante la recuperación de la anestesia. lo que permitirá que los niveles de pentobarbital para disminuir y ayudará a atenuar cualquier actividad convulsiva. se asocia con la estabilidad cardiovascular relativa. no planos quirúrgicos de anestesia. Los pacientes pueden desarrollar poiquilotermia y disminución del gasto urinario durante la depresión miocárdica e hipotensión. Estos efectos pueden minimizarse mediante el uso de la infusión salina y pequeñas dosis de dopamina.5 mg / kg / hora (Brainard 2008) Por estado de mal epiléptico: un Pentobarbital) debe administrarse a no efectuar una dosis específica (3-15 mg / kg de peso corporal IV) ya que hay una tremenda variación individual en la respuesta cuando se usa a dosis estándar de seguridad.Propofol 50-300 microgramos / kg / minuto o Midazolam 0. En general. 30 mg / kg IV Conejos: 20-60 mg / kg IV (Burke 1999) GANADO: . los efectos secundarios de coma barbitúrico incluyen depresión del metabolismo miocárdico. (Platt 2009) b) 2-15 mg / kg IV puede terminar efectivamente las manifestaciones físicas de la actividad convulsiva dentro de varios minutos. El objetivo es la sedación profunda. pero puede causar movimientos seudoconvulsivos durante la recuperación de la anestesia. un adicional de 10 mg / kg IV se puede dar si la dosis inicial es inadecuada (Booth 1988) Pequeños mamíferos roedores: / Para restricción química: Ratones: 30-80 mg / kg IP Ratas: 40-60 mg / kg IP Hamsters / Jerbos: 70-80 mg / kg IP Guinea pig: 15-40 mg / kg IP.3-1 microgramos / kg / hora ( precaución con el uso de medetomidina) (Brainard 2008) Como sedante: a) 2-4 mg / kg IV (Kirk 1986) b) 2-4 mg / kg PO cada 6 horas (Davis. se prefiere pentobarbital y se puede administrar como un CRI 1-3 mg / kg / hora IV.5 mg / kg / hora. y la disminución de la perfusión cardiaca. El pentobarbital es un anestésico general con propiedades anticonvulsivantes insignificantes. Puede que tenga que repetir en 4-8 horas. El autor prefiere cambiar a un medicamento de acción más corta como propofol cerca de 12 horas antes de la retirada del respirador. Los pacientes tratados con "coma barbitúrico" comúnmente requieren un período prolongado de ventilación mecánica en una unidad de cuidados intensivos. (Fletcher 2009) CATS: Para restricción química para soporte ventilatorio: a) Para el mantenimiento del ventilador. La evaluación neurológica es difícil porque espontáneas reacciones respiratorias y los movimientos espontáneos cesar. 1985a) Por estado de mal epiléptico: una) 5-15 mg / kg IV al efecto (Morgan 1988) b) 3-15 mg / kg IV lentamente a efecto.3-0. lo que permitirá que los niveles de pentobarbital para disminuir y ayudará a atenuar cualquier actividad convulsiva. se asocia con la estabilidad cardiovascular relativa. medetomidina 0. vasodilatación con una disminución en el retorno venoso. pero no se considera generalmente para ser un anticonvulsivo eficaz y es poco probable que detener la actividad convulsiva en el cerebro. Fármacos adyuvantes incluyen: Midazolam 0.(Raffe 1986) Para la anestesia: a) 25 mg / kg IV. cuenta de sangre de rutina y pruebas de función hepática debe ser realizada. cristalino o gránulos. Corderos: 15-26 mg / kg IV (induce anestesia durante 15 minutos). Si las formas de dosificación se dispensan a los clientes. Información del cliente Este medicamento se utiliza mejor en un entorno hospitalario o con supervisión profesional.a) 30 mg / kg IV para efectuar. 3 gramos suele inducir postración. (Booth 1988) Monitoreo Los niveles de conciencia y / o control de las crisis Los signos respiratorios y cardíacos Temperatura del cuerpo Si se utiliza crónicamente. Nota: ARCI UCGFS Clase 2 de Drogas) a) 3-15 mg / kg IV (Robinson 1987) b) 15-18 mg / kg IV durante la anestesia ligera (Schultz 1986) CERDO: a) 30 mg / kg IV al efecto (Howard 1986) b) Como anestésico: 15-30 mg / kg IV (Thurmon & Benson 1986) OVEJA: Como anestésico: a) 20-30 mg / kg IV (Thurmon & Benson 1986) b) Adulto Ovejas: 11-54 mg / kg IV (dosis media de 24 mg / kg IV). (Booth 1988) CABRAS: Como anestésico: a) 20-30 mg / kg IV (Thurmon & Benson 1986) b) 25 mg / kg IV lenta. Es muy soluble en agua y libremente soluble en alcohol.5 mg / kg IV dará otros 30 minutos de efecto.03 y el pH de la inyección es de 9 a 10. dispensa en envases a prueba de niños. (Thurmon & Benson 1986) CABALLOS: Nota: Pentobarbital generalmente no se considera un agente ideal para el uso en el caballo adulto debido al posible desarrollo de emoción y lesiones cuando el animal ("derribado". polvo blanco.85 a 8.5. deben estar en instruidos para mantenerlos alejados de los niños. Adicional de 5. . repetir según sea necesario para la toxicidad de hidrocarburo clorado (Smith 1986) ( b) Como un anestésico en los terneros (más de un mes de edad): 15-30 mg / kg IV (Thurmon & Benson 1986) c) Como sedante: 1-2 gramos IV en una vaca adulta (de plazo hasta el animal se vuelve inestable y se produce debilidad en las extremidades traseras). Anestesia requiere durante más de 15-30 minutos se requieren dosis adicionales. la duración de la anestesia satisfactoria tendrá una duración de sólo 20 minutos. sabor ligeramente amargo. El pKa del fármaco se ha informado a la gama de 7. Alcohol o glicol de propileno se pueden añadir para mejorar la estabilidad del producto inyectable. Química / Sinónimos Pentobarbital sódico se produce como olor. hialuronidasa. insulina (regular). genérico. Almacenamiento / Estabilidad El producto inyectable debe almacenarse a temperatura ambiente. la concentración. droperidol. cefapirina sódica. succinato sódico de cloranfenicol. la historia de reacciones de hipersensibilidad a los barbitúricos. cloruro de calcio. solución salina IV. dextrosa-salinos combinaciones. no horas 24). tartrato de butorfanol. clorpromazina HCl. prometazina HCl. HCl hidromorfona. succinato sódico de hidrocortisona. los supositorios deben mantenerse refrigeradas. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. yoduro de sodio. fosfato de codeína. La compatibilidad es dependiente de factores tales como el pH. fenitoína sódica.pen -tal) Pentotal ® ULTRA-acción corta tiobarbiturato Aspectos destacados de prescripción Ultra-acción corta tiobarbiturato utilizado para la inducción de la anestesia o anestesia para procedimientos breves Contraindicaciones: Las contraindicaciones absolutas: ausencia de venas adecuadas para la administración intravenosa. la temperatura. glicopirrolato. mebubarbital. (WyethAyerst). HCl lidocaína. cimetidina HCl.Pentobarbital también puede ser conocido como: aethaminalum. bitartrato de norepinefrina. combinaciones de dextrosa de Ringer. inyección de Ringer. HCl promazina. Véase el apéndice para más información. sulfato de atropina (durante al menos 15 minutos. nalbufina HCl. penicilina G potasio. La solución acuosa no es muy estable y no debe ser utilizado si contiene un precipitado. HCl hidroxizina. Debido a que se puede producir precipitados. y verapamil HCl. maleato de clorfeniramina. Las contraindicaciones relativas: Enfermedad cardiovascular grave o . aminofilina. inyección de Ringer con lactato. sulfato de amikacina. Tiopental sódico (Thye-oh. lactato de pentazocina. Compatibilidad / Compounding Consideraciones Las siguientes soluciones y medicamentos se han notificado a ser físicamente compatible con pentobarbital sódico: dextrosa soluciones IV. pentobarbitalum mebumal. (Rx. combinaciones de lactato de dextrosa de Ringer. y el diluyente utilizado. Los siguientes fármacos han sido reportados a ser físicamente incompatible con pentobarbital sódico: benzquinamida HCl. pentobarbital de sodio no se deben añadir a las soluciones ácidas. metilsulfato de neostigmina. bicarbonato de sodio. el estado asmático. consultar las referencias especializadas o un farmacéutico del hospital para obtener información más específica. proclorperazina edisilato. difenhidramina HCl. HCl oxitetraciclina. escopolamina HBr. o pentobarbitona. Productos humanos-CLASIFICADOS: Inyección de pentobarbital de sodio: 50 mg / ml en 2 ml Tubex . y sulfato de estreptomicina. C-II) Pentobarbital es una sustancia controlada de clase II y de registros detallados deben mantenerse con respecto a su uso y desembolso. tiopental sódico. meperidina HCl. citrato de fentanilo. Ver la monografía: barbitúricos. considere el uso de metohexital lugar. en los animales jóvenes y sanos. aumento de la presión intracraneal. y el uso de concentraciones de menos de 2% en agua estéril. la miastenia gravis. Farmacología de. la hiperglucemia. acidosis respiratoria leve Toxicidad del SNC grave y daño en los tejidos se ha producido en los caballos que recibieron inyecciones intra-carótidas de tiobarbitúricos C-III sustancia controlada Usos / Indicaciones Debido a su rápida acción y corta duración. shock. En los animales enfermos o debilitados. tiopental se puede utilizar de una manera más cautelosa (IV. la hipnosis y la anestesia se producen dentro de un minuto y generalmente dentro de 15-30 segundos. Caballos: Emoción y ataxia severa (si se usa solo). lentamente al efecto).) Galgos (y otros perros de caza a la vista) tiobarbitúricos metabolizan mucho más lentamente que otras razas. y las condiciones en que los efectos hipnóticos pueden ser prolongado ( por ejemplo. El fármaco rápidamente penetra en el SNC y luego redistribuye a los músculos y tejido adiposo en el cuerpo. hipotensión arterial leve. tiopental por sí solo puede causar ataxia excesivo y la emoción Evitar: La extravasación. También son conocidos como barbitúricos de acción ultracorta.Caballos: leucopenia preexistente. enfermedad hepática grave. La duración de acción corta (10-30 minutos) después de la administración intravenosa de tiopental se debe menos al rápido metabolismo que a esta redistribución hacia fuera del SNC y en el músculo y las reservas de grasa. mixedema. leucopenias transitorios. la premedicación excesivo.Galgos y podencos otros a la vista pueden presentar mayor tiempo de recuperación que otras razas. inyecciones intra-carótidas o intra-arterial. Farmacocinética Después de la inyección IV de dosis terapéuticas. taquicardia moderada.preexistentes arritmias ventriculares. etc. asma. apnea. anemia severa. para obtener información adicional. Farmacología / Acciones Debido a su alta solubilidad en lípidos. Esto puede ser debido a estas razas bajos niveles de grasa corporal o diferencias en la manipulación metabólica de las . tiobarbitúricos entran rápidamente en el SNC y producir hipnosis profunda y anestesia. Demasiado rápida de la administración IV puede provocar una dilatación significativa vascular y la hipoglucemia Efectos adversos: Perros: ventriculares bigeminia Gatos: apnea después de la inyección. tiopental es un excelente agente de inducción (bolo IV rápido) para la anestesia general o con otros anestésicos como el único agente anestésico para procedimientos muy cortos. pero la dosis debe ser considerado y el medicamento debe administrarse lentamente y con cautela. La administración repetida de tiopental no es aconsejable ya que los tiempos de recuperación pueden llegar a ser significativamente prolongado. Demasiado rápida de la administración IV puede provocar una dilatación significativa vascular y la hipoglucemia. Las concentraciones de menos de 2% en agua estéril no debe utilizarse ya que pueden causar hemólisis. 3-4 horas. shock. . sino que suele ser transitorio y generalmente responde al oxígeno adicional. La administración de catecolaminas puede aumentar los efectos arritmogénicos de las tiobarbitúricos. y las condiciones en que los efectos hipnóticos pueden ser prolongado ( por ejemplo. Los caballos pueden desarrollar leucopenias transitorios e hiperglucemia después de la administración. Efectos Adversos En los perros. tiopental no debe usarse si el paciente ha preexistente leucopenia. El gasto cardíaco también se puede reducir. muchos médicos recomiendan el uso metohexital lugar. la salivación. pero es probable que sólo clínicamente significativa en pacientes que experimentan insuficiencia cardíaca. miastenia gravis. Un período de taquicardia y apnea moderada y leve acidosis respiratoria también se puede desarrollar después de la dosificación. Efectos parasimpáticos secundarios ( por ejemplo . Apnea relacionada con la dosis y la hipotensión puede ser observado. la premedicación excesivo. Toxicidad del SNC grave y daño en los tejidos se ha producido en los caballos que recibieron inyecciones intra-carótidas de tiobarbitúricos. la historia de reacciones de hipersensibilidad a los barbitúricos y el estado asmático Las contraindicaciones relativas incluyen: enfermedad cardiovascular grave o preexistentes arritmias ventriculares. En los caballos. Algunos médicos creen que el tiopental no debe ser utilizado solo en el caballo ya que puede causar ataxia excesiva y la emoción. asma. Bigeminismo ventricular es la arritmia más frecuente. mientras que la lidocaína puede inhibirla. Los gatos son susceptibles a desarrollar apnea después de la inyección y pueden desarrollar una hipotensión arterial leve.) Estas contraindicaciones relativas no excluye el uso de tiopental. tiopental tiene una incidencia aproximada arritmogénica de 40%. Inyecciones extravasación e intra-arterial debe evitarse debido a la alta alcalinidad de la solución. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Se consideran contraindicaciones absolutas para el uso de tiopental:. Aunque la anestesia es corto. Debido a que los galgos y podencos otros (la vista) tiobarbitúricos metabolizan mucho más lentamente que metohexital. ausencia de venas adecuadas para la administración intravenosa. por lo que ajustar la dosis no son necesarios en pacientes con insuficiencia renal crónica. enfermedad hepática grave. Muy poco de la droga se excreta sin cambios por la orina (0. mixedema. La vida media de eliminación en perros ha sido reportado como de aproximadamente 7 horas y en el ganado ovino. aumento de la presión intracraneal.tiobarbituratos. Los caballos pueden presentar signos clínicos de la excitación y ataxia severa durante el período de recuperación si el medicamento se usa solo.3% en los seres humanos). anemia severa. los períodos de recuperación puede requerir varias horas. Los pacientes con disfunción renal o acidemia pueden mostrar una mayor sensibilidad al tiopental. El tiopental es metabolizado por el sistema hepático microsomal y varios metabolitos han sido aislados. etc. ) En un sistema independiente que evalúa la seguridad de los medicamentos en el embarazo canino y felino (Papich 1989). otros: puede aumentar los efectos depresores del sistema nervioso central y respiratorio Diazóxido: Potencial para la hipotensión Epinefrina. metilsulfato de difemanilo. pero no hay estudios adecuados en humanos. sulfato de dihidroestreptomicina. contenía penicilina G procaína.bradicardia) se puede manejar con el uso de agentes anticolinérgicos (atropina. y estos medicamentos. Recuperación prolongada puede producir cuando dosificaciones repetidas de tiopental. debe utilizarse con precaución.por ejemplo . La sobredosis / toxicidad aguda El tratamiento de la sobredosis consiste en apoyar tiobarbiturato respiraciones (O 2 . etc. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos . ) Pequeñas cantidades de tiopental puede aparecer en la leche después de la administración de grandes dosis. la administración a través de un catéter intravenoso se recomienda. norepinefrina: Los efectos fibrilatorias ventriculares de epinefrina y norepinefrina puede potenciarse cuando se utiliza con tiobarbitúricos y halotano Metoclopramida: Teniendo en cuenta antes de la inducción puede reducir los requerimientos de tiopental dosis Midazolam: Puede potenciar los efectos hipnóticos Opiáceos: Teniendo en cuenta antes de la inducción puede reducir los requerimientos de tiopental dosis . glicopirrolato). Diathal ® (no se comercializan. Reproductiva / Enfermería Seguridad Tiopental atraviesa fácilmente la barrera placentaria y se debe utilizar con precaución durante el embarazo. la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. la ventilación mecánica) y dar apoyo cardiovascular (no utilizar catecolaminas. PH alto de tiopental (10-11) puede causar irritación de los tejidos y necrosis significativa si se administra perivascularmente.) Interacciones medicamentosas Una interacción mortal se ha informado en un perro que recibe el producto patentado. epinefrina. pero es poco probable que sea de importancia clínica en los animales lactantes. En los seres humanos. Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben tiopental y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Clonidina: clonidina IV antes de la inducción puede reducir los requisitos de tiopental de dosificación hasta un 37% Depresores del SNC. como último recurso cuando el beneficio del tratamiento superen claramente a los riesgos. este medicamento se clasifica como de clase: C ( Estos medicamentos pueden tener riesgos potenciales estudios en seres humanos o en animales de laboratorio han descubierto los riesgos. y clorfeniramina) y la tiamilal compuesto relacionado. 4 mg / kg IV en función de la duración de la anestesia requerida (prospecto. PERROS: a) 13.4 mg / kg IV. Ratas: 40 mg / kg IP. Conejos: 15-30 mg / kg IV (Burke 1999) c) Para la anestesia en conejos: 10-12 mg / kg IV para efectuar. roedores. o 11 mg / kg IV después de la premedicación narcótica (Mandsager 1988) d) Por lo general. Pentotal ®-Ceva Laboratories) b) 22 mg / kg IV.4 mg / kg IV en función de la duración de la anestesia requerida (prospecto. o 8. sin embargo. en dosis de 12-15 mg / kg. el efecto residual puede durar varias horas. pequeños mamíferos: a) Conejos: 15-30 mg / kg IV al efecto (Ivey y Morrisey 2000) b) Para la contención química: Ratones: 50 mg / kg IP. o 11 mg / kg IV después de la premedicación narcótica (Mandsager 1988) c) Por lo general. las dosis son sólo directrices . algunos clínicos de rutina cuestión de si la administración de agentes anticolinérgicos es necesario. Las dosis repetidas se acumulan dando lugar a recuperaciones prolongadas. Ceva Laboratories) b) Para los terneros de 2 semanas de edad: 15-22 mg / kg IV lentamente hasta que la relajación muscular completa se lleva a cabo. conejillo de Indias: 15-30 mg / kg IV.14 a 15. 22-29 mg / kg IV durante más tiempo (15-25 minutos ) duración (Booth 1988) c) 22 mg / kg IV. o IV 15. Las dosis repetidas se acumulan dando lugar a recuperaciones prolongadas. el efecto residual puede durar varias horas.Fenotiazinas: Puede potenciar los efectos tiopental. o IV 15. en dosis de 12-15 mg / kg. la duración de la anestesia general dura 10-12 minutos (Booth 1988) c) 5. Pentotal ®-Ceva Laboratories) b) 15-17 mg / kg IV durante breve (7-10 minutos) anestesia.5 mg / kg IV después de la sedación y la administración de guaifenesina. con un tercio de la droga se administra rápidamente y cualquier cantidad adicional administrado a efecto.2 hasta 26. con un tercio de la droga se administra rápidamente y cualquier cantidad adicional administrado a efecto. Hamsters / Jerbos: 30-40 mg / kg IP.4 mg / kg después de tranquilización. 18-22 mg / kg IV durante moderado (10-15 minutos) duración.2 hasta 26.8-11 mg / kg IV después de tranquilización (Mandsager 1988) .6 mg / kg IV para la anestesia quirúrgica profunda ( pentotal ® prospecto.4 mg / kg después de tranquilización. hipotensión posible Probenecid: Puede desplazar tiopental de las proteínas plasmáticas Sulfamidas: tiopental y sulfas pueden desplazar entre sí a partir de proteínas de plasma Las dosis Nota: sulfato de atropina (o glicopirrolato) se administra a menudo antes de tiobarbiturato anestesia para prevenir los efectos secundarios parasimpáticas. (Hellyer 2005) CATS: a) 13. Tiobarbitúricos son administrados estrictamente al efecto. para los terneros no destetados de que la comida ha sido retenidos durante 6-12 horas: no más de 6. (Kaiser-Klingler 2009) GANADO: a) 8. (Hellyer 2005) Conejos. Thiopentax ® .5 mg / kg IV después de la sedación y la administración de guaifenesina. tiopental se produce como sabor amargo.25 mg / kg se recomienda). pentotal ®.8-11 mg / kg IV después de tranquilización (Mandsager 1988) CERDO: a) 5. Farmotal ® . o 8. Nesdonal ® . Después de 48 horas. polvo cristalino o un polvo higroscópico de color amarillo-blanco. Tiopental se deben diluir con sólo agua estéril para inyección.8-15. natricum thiopentalum. Pentotal ®-Ceva Laboratories) b) Un gramo de tiopental por 90 kg de peso corporal como una solución al 10% dado de manera uniforme sobre 20 segundos 15 minutos después de la premedicación con xilazina o bien 0.5 a 11 mg / kg IV (Paquete de inserción.05 mg / kg IV acepromazina (Stand 1988) c) 5. las soluciones son estables durante 3 días a temperatura ambiente y 7 días si está refrigerado. tranquilización preanestésica Sin: 8.7 mg / kg) IM (Booth 1988) Monitoreo Nivel de hipnosis / anestesia Respiratory estado. No administre ninguna solución que tenga un precipitado visible. la solución ha sido reportado para atacar a la botella de vidrio en la que se almacena. Después de la reconstitución. estado cardíaco (frecuencia / ritmo / presión arterial) Información del cliente Este medicamento sólo debe ser utilizado por profesionales familiarizados con sus efectos en un entorno en el que se puede realizar una adecuada asistencia respiratoria. Soluciones de tiopental muy alcalino (pH> 10). Sodipental ® . Anesthal ® . thiomebumalnatrium cum natrii carbonato.9 a 15 mg / kg Paquete IV dependiendo de la profundidad de la anestesia requerida (inserto. Pensodital ® . tiobarbital ® . Pentotal ®-Ceva Laboratories) CABRAS: a) 20-22 mg / kg IV después de atropina (0. o D5W. Almacenamiento / Estabilidad Cuando se almacena en forma seca. o Trapanal ® . Tiopental tiene un pKa de 7. se recomienda que se utilizará dentro de 24 horas después de la reconstitución. inyección de cloruro de sodio. Química / Sinónimos Un tiobarbiturato. solubile thiopentobarbitalum. Intraval ® . Bensulf ® .4 mg / kg IV (un caballo promedio: 9. de color blanco a blanco. Thionembutal ® . como no hay conservantes. sodique penthiobarbital. sodico tiopentol. Tiopental sódico también puede ser conocido como: sodio tiopental. . tiopental sódico es estable indefinidamente. Inductal ® .CABALLOS: ( Nota: ARCI UCGFS Clase 2 de Drogas) a) Con tranquilización preanestésica: 6-12 mg / kg IV (un promedio de 8. Pentotal ®-Ceva Laboratories) b) Para los cerdos de un peso 5-50 kg.Tiopental puede también absorber al plástico tubos IV y bolsas. natrium isopentylaethylthiobarbituricum. Hipnopento ® .22 mg / kg IV o 0.6 y es un ácido orgánico débil. 10-11 mg / kg IV (Booth 1988) OVEJA: a) 9. Es soluble en agua (1 gramo en 1.5 ml) y alcohol. sin embargo.9 a 11 mg / kg IV) ( Prospecto. Sandothal ® . Las concentraciones de menos de 2% en agua estéril no debe utilizarse ya que pueden causar hemólisis. prometazina HCl. Ready-to-Mixy Ready to-MixLifeShield jeringas. y el diluyente utilizado.. yoduro de sodio. la concentración. 2. 500 mg. Véase el apéndice para más información. dimenhidrinato. sulfato de efedrina.. D5W o para diluir. consultar las referencias especializadas o un farmacéutico del hospital para obtener información más específica.5%. meperidina. La compatibilidad es dependiente de factores tales como el pH. cloruro potásico. glicopirrolato. 1 g. 5 gramos y 10 gramos. Ringer lactato inyección. 400 mg Min-I-Mix viales con Min-I-Mix inyector.UU. C-III) AGENTES ANESTESICOS INALANTES Desflurano (Dez. proclorperazina edisilato. la temperatura. Los agentes siguientes se han notificado a ser físicamente incompatibles cuando se mezclan con tiopental: inyección de Ringer. pentobarbital sódico.5 gramos. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno en la actualidad se comercializa en EE. genéricos.5 gramos y 5 kits gramos.UU. la insulina (regular). escopolamina cloruro de HBr. kits de 250 mg y 500 mg Ready-toMezcla de jeringas y listo para mezclar LifeShield jeringas. metilsulfato de neostigmina. penicilina G potasio. oxitocina. El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. HCl promazina. Productos humanos-CLASIFICADOS: En el momento de redactar este documento (febrero de 2011). fosfato de codeína. propofol (1:1 mezcla). hialuronidasa. levorfanol bitartrato. la hidromorfona. Descartar las soluciones reconstituidas después de 24 horas Los agentes siguientes se han notificado a ser físicamente compatibles cuando se mezclan con tiopental: aminofilina. difenhidramina. Pentotal ® (Abbott). Polvo Tiopental Sódico para Inyección: 2% (20 mg / mL) en 1 gramo. cloruro de succinilcolina.5% (25 mg / mL) en 250 mg y 500 mg Min-I-Mix viales. y tubocurarina (recomendaciones conflicto con respecto a la tubocurarina.piso -ane) Suprane ® Anestésico por inhalación Aspectos destacados de prescripción Beneficio primario es cuando recuperaciones muy rápidas se desean . succinato sódico de cloranfenicol. sulfato de morfina. algunos médicos no recomiendan la mezcla con tiopental). fenobarbital sódico. el 2. succinato sódico de hidrocortisona. (Rx. bitartrato de norepinefrina. sulfato de amikacina. y HCl tetraciclina. 2. Un vial de 5 gramos se diluyó con 100 ml dará lugar a una solución de 5% y se diluyó con 200 ml dará lugar a una solución de 2. sulfato de atropina. solución salina normal. clorpromacina. metaraminol. el tiopental no está disponible para el mercado de EE.Compatibilidad / Compounding Consideraciones Preparación de la solución para la Administración: Usar sólo agua estéril para inyección. 5 minutos (9.42). A diferencia de sevoflurano.23.9. es un irritante respiratorio. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias El desflurano está contraindicado en pacientes que son hipersensibles a ella u otros agentes halogenados o que tienen un historial o predilección hacia la hipertermia maligna.%) en oxígeno reportado para desflurano: perros = 7. un coeficiente de petróleo / gas (indica la potencia) de 19 y un coeficiente de cerebro / sangre de 1. Algunas claves efectos farmacológicos observó con desflurano son: inducciones y recuperaciones rápidas. no se conoce con precisión. respiratorio y cardiovascular como el isoflurano Requiere desflurano específica vaporizador (eléctrico. ya que sólo el 0. Muy poco de desflurano se elimina por vía hepática. Al igual que el sevoflurano. desflurano tiene una sangre muy bajo / coeficiente de partición gas (0.88. Farmacocinética El inicio de acción es muy rápida después de la inhalación. caro) Usos / Indicaciones Desflurano es un anestésico volátil con una estructura química idéntica a isoflurano excepto para la sustitución de un átomo de flúor para el cloro en el carbono alfaetilo. . pero también podría ser perjudicial especialmente si los analgésicos perioperatorios no se utilizan. pueden interferir con el funcionamiento de las células nerviosas en el cerebro. conejo = 8. térmico. a presión.02% se recupera en forma de metabolitos. A la temperatura corporal (37 ° C) desflurano tiene un coeficiente sangre / gas (predice tasa de recuperación) de 0. En los seres humanos. y como todos los inhalantes anestésicos que se reduce la presión sanguínea arterial y deprimen la ventilación de una manera dependiente de la dosis.3. actuando en la matriz lipídica de la membrana. Desflurano puede ser de uso particular cuando se desean recuperaciones rápidas. alpacas llamas / = 7. vida media de eliminación es de 2. tiene un olor penetrante y no es muy adecuado para las inducciones de la máscara. gatos = 9. y algunos han descrito como "un soplo" de inducción.8. recuperaciones rápidas pueden ser una ventaja. caballo = 7. Debe utilizarse con precaución (beneficios y los riesgos) en pacientes con la presión del LCR mayor o traumatismo craneal.47. Similares efectos sobre el SNC. Farmacología / Acciones El desflurano es un anestésico por inhalación halogenado. Como desflurano sevoflurano.5 minutos sobre isoflurano). no potencia catecolamina arritmias inducidas. La concentración alveolar mínima (MAC. Aunque el mecanismo exacto que los anestésicos inhalados ejercen su efecto anestésico general. Es relativamente resistente a la degradación que puede minimizar el riesgo de nefrotoxicidad. Se está estructuralmente relacionada con isoflurano (un átomo de flúor ha sustituido por cloro en el carbono alfaetilo). Sin embargo. pero los datos son limitados. pero estudios adecuados en mujeres embarazadas no han demostrado un riesgo para el feto durante el primer trimestre del embarazo. descontinúe el desflurano. . Depresión respiratoria y la hipotensión puede ocurrir y se consideran dos-dependiente. mantener las vías respiratorias y la asistencia respiratoria y la función cardíaca en caso necesario. Efectos Adversos Desflurano es por lo general muy bien tolerado. no hay efectos teratogénicos evidentes se observaron cuando se expone a una MAC-hour/day durante la organogénesis (10-13 días de exposición). Cuando se utiliza para las inducciones de la máscara.Debido a su rápida acción. desflurano puede causar hipertermia maligna en individuos susceptibles (por lo general los seres humanos o cerdos). 2007). pero no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas o estudios en animales han mostrado un efecto adverso. tenga cuidado de no sufrir una sobredosis durante la fase de inducción. La sobredosis / toxicidad aguda En caso de una sobredosis. Reproductiva / Enfermería Seguridad El desflurano parece ser relativamente seguro de usar durante el embarazo. Al igual que todos los anestésicos halogenados. el desflurano es categorizado por la FDA como categoría B de drogas ( Los estudios en animales no han demostrado riesgo para el feto. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben el desflurano y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Inhibidores de la ECA o de otros agentes hipotensores: el uso concomitante puede aumentar el riesgo de hipotensión. Debido a su baja solubilidad sanguínea. y no hay evidencia de riesgo en los trimestres posteriores . El Instituto Nacional de Seguridad Ocupacional y Administración de Salud ha recomendado que ningún trabajador debe estar expuesto a concentraciones de techo superior a 2 ppm de cualquier agente anestésico halogenado en un período de muestreo no superior a 1 hora. en particular con animales grandes.) Desflurano es probable compatible con ésta como los niveles son bajos en la leche y rápidamente de lavado dentro de las 24 horas de uso. Los rápidos cambios en las concentraciones de desflurano puede dar lugar a una respuesta simpática y temporalmente aumentar el trabajo cardíaco. la seguridad durante la lactancia no ha sido establecida. Desflurano puede tener una menor tasa de incidencia de este efecto que los otros anestésicos halogenados. el desflurano puede ser uno de los anestésicos inhalatorios más seguros para su uso durante el embarazo. Animales geriátricos o críticamente enfermos pueden requerir menos anestesia por inhalación. Enalapril causó disminuciones significativas en la presión arterial sistólica en los gatos y los perros sometidos a anestesia con isoflurano (Ishikawa et al. En ratas y conejos. Debido a la rápida recuperación asociado con desflurano. tenga cuidado (y analgesia y sedación adecuada durante la fase de recuperación). Efectos similares pueden esperarse con desflurano. el desflurano puede causar irritación respiratoria y salivación causa en perros y gatos. Para los humanos. puede inducir a una mayor incidencia de efectos cardíacos (bradicardia. desflurano puede provocar aumentos transitorios de la glucosa y el recuento de glóbulos blancos. La función neuromuscular Química / Sinónimos Desflurano tiene el nombre químico: (±)-2-difluorometil 1. Desflurano también puede ser conocido como I-653. o desfluranum.Proteger de la luz. Es un líquido claro. la presión arterial Nivel de anestesia La temperatura del cuerpo. el aumento de la concentración según se requiera. Asegure la tapa en el frasco herméticamente después de su uso.42 (a 37 ° C).No despolarizante agentes bloqueadores neuromusculares: bloqueo neuromuscular puede ocurrir Aditivo SUCCINILCOLINA: Con anestésicos por inhalación. Almacenamiento / Estabilidad Desflurano solución debe ser almacenado en su envase original a 15 ° a 30 ° C (59 ° a 86 ° F). ventilación Ritmo cardíaco / ritmo. pero miscible con alcohol anhidro. A 80 ° C. paro sinusal y apnea) y. Un nombre comercial común es Supra n e ®. en pacientes susceptibles. pesado.8%.465 a 20 ° C. hipertermia maligna Consideraciones de laboratorio Al igual que otros anestésicos halogenados. Las dosis a) Las concentraciones clínicamente útiles: Inducción = 15. Desflurano es relativamente estable en cal sodada a temperatura ambiente. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno Productos humanos-CLASIFICADOS: . velocidad de degradación por hora es de 0. Mantenimiento = 5-9% (Grubb 2004) b) MAC aproximado para los pacientes de emergencia: 6% (Gaynor 2010) c) Después de la inducción intravenosa: el autor suele comenzar con una configuración vaporizador de alrededor del 8% (alrededor de MAC en la mayoría de los animales). El desflurano tiene una sangre muy baja relación gas solubilidad de 0. (Clarke 2008) Monitoreo El estado respiratorio.2-tetrafluoroetilo éter y tiene un peso molecular de 168. Esto no es inflamable y no explosivo. En una atmósfera que tiene un punto de ebullición de 22-23 ° C. pero puede producir monóxido de carbono y formaldehído.44%. desflurano.2. la gravedad específica es 1. incoloro. desfluraani. Desflurano es prácticamente insoluble en agua. una presión de vapor de 669mm Hg a 20 ° C.2. el contenido de la botella debe ser enfriado por debajo de 10 ° C (48 ° F). arritmias. Antes de la apertura. vasodilatación y depresión miocárdica. Suprane ® (Baxter).) Farmacocinética .76. Horse = 0. hipotensión. el aumento del flujo sanguíneo cerebral. otros depresores del SNC a bordo. (Rx) HALOTANO ( ja -loe-thane) Fluotano ® ANESTESIA GENERAL Aspectos destacados de prescripción Classic inhalante anestésico general.88. Humano = 0. y el costo relativamente bajo. no se conoce con precisión. Algunas claves efectos farmacológicos observados con halotano son: depresión del SNC. o feocromocitoma Efectos adversos: hipotensión relacionada con la dosis. etc. la enfermedad aguda en curso. la edad. ya que ha sido sustituido por agentes que tienen menos efectos cardiodepresora como el isoflurano. Sin embargo.Varios factores pueden alterar MAC (ácido / base de estado. utilizar con precaución en embarazo Interacción con otros medicamentos Usos / Indicaciones El halotano en el pasado fue uno de los pilares anestesia general en la medicina veterinaria debido a su relativa seguridad. no son inflamables. depresión de la temperatura corporal se regulan los centros.76. la hipertermia maligna Síndrome de estrés. Cat = 0. depresión cardiaca y arritmias. miastenia gravis. hepatotoxicidad significativa después de la exposición anterior Precaución en pacientes con insuficiencia hepática. la temperatura. desflurano y el sevoflurano. arritmias cardiacas. ya no está disponible comercialmente en muchos países. ya no está disponible en muchos países Contraindicaciones: Historia o predilección hacia la hipertermia maligna. potencia. depresión respiratoria (que se pronuncia en los rumiantes).82.Solución desflurano para la anestesia de inhalación en 240 mL BTLS. Farmacología / Acciones Aunque el mecanismo exacto que los anestésicos inhalados ejercen su efecto anestésico general. capacidad de control.%) en oxígeno informado de halotano en diversas especies: Dog = 0. La concentración alveolar mínima (MAC. actuando en la matriz lipídica de la membrana. hepatotoxicidad Puede ser teratogénico. pueden interferir con el funcionamiento de las células nerviosas en el cerebro. aumento de daño CSF o la cabeza. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias El halotano está contraindicado en pacientes con antecedentes o predilección hacia la hipertermia maligna o hepatotoxicidad significativa después de la exposición a halotano anterior (véase Reacciones Adversas a continuación).Halotano se absorbe rápidamente a través de los pulmones. y estos medicamentos debe ser. En un sistema de evaluación de la seguridad de los fármacos en el embarazo canino y felino (Papich 1989). Halotano se distribuye en la leche. Debe utilizarse con precaución (beneficios y los riesgos) en pacientes con insuficiencia hepática. sin embargo. o feocromocitoma (arritmias cardiacas debido a las catecolaminas). La lidocaína se ha utilizado para tratar o prevenir halotano inducidos por arritmias cardíacas. Halotano hipotensión inducida puede ser tratada por la expansión de volumen y dobutamina. ictericia u otros signos clínicos asociados a hepatotoxicidad ocurren. este medicamento se clasifica como de clase: C ( Estos medicamentos pueden tener riesgos potenciales estudios en seres humanos o en animales de laboratorio han descubierto los riesgos. y gatos. La mayor parte del fármaco absorbido se re-excreta por los pulmones y se elimina con el aire expirado. ictericia y necrosis hepática fatal postanestésica se han reportado raramente. y radicales de bromo que se excretan en la orina. Efectos Adversos Se puede producir hipotensión y se considera relacionada con la dosis. En los seres humanos.) Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben halotano y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Acetaminofén: no se recomienda el uso de la analgesia postoperatoria en pacientes que han recibido anestesia halotano Acepromacina: Puede disminuir los requerimientos de halotano hasta en un 40% Aminoglucósidos: Usar con precaución con agentes anestésicos halogenados como el bloqueo neuromuscular puede ocurrir aditivo Lincosamidas: Usar con precaución con agentes anestésicos halogenados como el bloqueo neuromuscular puede ocurrir aditivo No despolarizante agentes bloqueadores neuromusculares: bloqueo neuromuscular puede ocurrir Aditivo . miastenia gravis. utilizar con precaución. aumento de daño CSF o la cabeza. La incidencia de este efecto en las especies veterinarias no se conoce. Alrededor del 12% de fármaco absorbido se metaboliza en el hígado a ácido trifluoroacético (sólo pequeñas cantidades). cloro. arritmias cardiacas. perros. El halotano puede causar depresión cardíaca y arritmias. como último recurso cuando el beneficio del tratamiento superen claramente los riesgos . A la hipertermia maligna síndrome de estrés ha sido reportado en cerdos. halotano debe considerarse contraindicado para su uso futuro si se presenta fiebre inexplicable. caballos. Reproductiva / Enfermería Seguridad Algunos estudios en animales han demostrado que el halotano puede ser teratogénico. utilizar sólo cuando los beneficios superan los riesgos potenciales. efedrina. Si estos medicamentos son necesarios. paro sinusal y apnea) y.) (Geiser 1992) Monitoreo Estado respiratorio y ventilatorio Ritmo cardíaco / ritmo. Las dosis PERROS / GATOS: Nota: Las concentraciones dependen de la tasa de flujo de gas fresco.5% -3% para aves grandes.5% -3%. arritmias. cobayas. inducción ocurre generalmente en 2-4 minutos a una concentración de 2% para los pájaros pequeños y 2. hipertermia maligna SIMPATICOMIMÉTICOS (dopamina. El objetivo debe ser la menor concentración de anestésico inhalante que proporciona una anestesia quirúrgica adecuada y la moderación. hámsteres. etc): Debido a halotano sensibiliza el miocardio a los efectos de los simpaticomiméticos. hipotensión e hipotermia puede ocurrir.5-3.25% -2% (Anderson 1994).SUCCINILCOLINA: Con anestésicos por inhalación. metaraminol. jerbos.5% (mantenimiento) (Papich 1992) b) 0.5-1. 0. pero rápidamente se resuelven una vez halotano se interrumpe. deben utilizarse con precaución y en dosis reducidas significativamente con un seguimiento intensivo D-tubocurarina: Puede causar hipotensión significativa si se utiliza con halotano Consideraciones de laboratorio El halotano puede aumentar transitoriamente los valores de las pruebas de función hepática. epinefrina. en pacientes susceptibles. (Véase la referencia para obtener más información sobre el control y uso. arritmias ventriculares graves pueden resultar.Bradicardia. el mayor tubo endotraqueal que se ajuste cómodamente (20-40 mm) debe ser colocado y manguito inflado. (Bennett 2002) CABALLOS: a) Para los caballos de tiro: Después de la inducción. (Adamcak y Otten 2000) AVES: a) Uso de un vaporizador anestésico. chinchillas: El uso de un sistema sin reinspiración: Inducción: 2% -4%. Mantenimiento en general puede ser mantenida en concentraciones de 0. La mayoría de los caballos de tiro se puede mantener en halotano 2.5%. La recuperación generalmente toma 3-5 minutos. inhalada (Hubbell 1994) CONEJOS / roedores / pequeños mamíferos: a) Ratones. mayor es la concentración requerida. a) 3% (inducción).5%. la presión arterial (particularmente con "en riesgo" los pacientes) Nivel de anestesia . En una enriquecido en oxígeno semi-cerrado sistema de gran círculo animales 4% -5% de halotano se administra inicialmente y se reduce como se indica por el control físico de reflejos neurales y parámetros cardiopulmonares. menor es la velocidad de flujo. el mantenimiento: 0.5% 1. ratas. especialmente catecolaminas. norepinefrina. puede inducir a una mayor incidencia de efectos cardíacos (bradicardia. halotano se produce como un líquido incoloro. El timol no se vaporiza por lo que se puede acumular en el vaporizador provocando una coloración amarilla. En presencia de humedad. Iso-tesia ® Anestesia general. halotano vapor puede reaccionar con aluminio. vómitos. depresión respiratoria. latón.872-1. Plásticos de caucho y algunos son solubles en halotano que conduce a su rápido deterioro. Las arritmias son raros. Fluotano ®. Almacenamiento / Estabilidad Tienda halotano por debajo de 40 ° C en un apretado. A 20 ° C. contenedor resistente a la luz. Vaporizador descolorida y la mecha se puede limpiar con éter dietílico (éter de todo se debe retirar antes de la reutilización). y el plomo (no cobre). Halotano también puede ser conocido como: phthorothanum. inhalantes Aspectos destacados de prescripción Inhalantes anestesia general Contraindicaciones: Historia o predilección hacia la hipertermia maligna Precaución con CSF aumenta o lesión en la cabeza. No utilice soluciones descoloridos. Puede ser fetotóxico Interacción con otros medicamentos Usos / Indicaciones . pesado. la gravedad específica halotano es 1. ISOFLURANO (Ojo-soe.877 y presión de vapor es 243 mmHg. y Ineltano ®. cardiodepresión generalmente es mínima en las dosis que causan planos quirúrgicos de anestesia. y efectos gastrointestinales (náuseas. El halotano es ligeramente soluble en agua y miscible con alcohol. o miastenia gravis Efectos adversos: hipotensión relacionada con la dosis. íleo).flure -ane) Isoflo ®.Química / Sinónimos Un inhalante general de agente anestésico. Estabilidad halotano se mantiene mediante la adición de timol y amoníaco. Tiene un olor característico parecido a cloroformo y un sabor dulce y ardiente. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno en EE. no inflamable.UU. sólo aproximadamente 0. Mientras cardiodepresión generalmente es mínimo a dosis que producen planos quirúrgicos de anestesia. la temperatura. Los anestésicos por inhalación más nuevos.Como halotano ya no está disponible. recuperaciones más rápidas) tienen algunas ventajas sobre isoflurano. Se distribuye rápidamente en el sistema nervioso central y atraviesa la placenta. la depresión de la temperatura corporal se regulan los centros. Cuando se compara con mayores anestésicos tales como el halotano o metoxiflurano. isoflurano tiene menos depresor del miocardio y catecolaminas efectos de sensibilización. Hipotensión responde generalmente a los fluidos.) Farmacocinética El isoflurano se absorbe rápidamente desde los alvéolos. particularmente en caballos.31. Reproductiva / Enfermería Seguridad . el isoflurano es ahora el principal inhalante anestésico utilizado en la medicina veterinaria. hipotensión. pero hipotensión profunda puede requerir el uso de vasopresores. La concentración alveolar mínima (MAC. Debido a sus efectos depresores respiratorios. íleo) han sido reportados.2. vómitos. Tanto el isoflurano y desflurano puede ser irritante para el sistema respiratorio y no se recomiendan para la inducción con mascarilla (Clarke 2008).2. los riesgos de sobredosis se incrementan. La gran mayoría del fármaco se elimina por los pulmones. Horse = 1.5. Efectos de la depresión respiratoria dependiente de la dosis. esto puede ocurrir. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Isoflurano está contraindicado en pacientes con antecedentes o predilección hacia la hipertermia maligna. actuando en la matriz lipídica de la membrana. y la relajación muscular. Debe utilizarse con precaución (beneficios y riesgos) en los pacientes con LCR aumenta o lesión en la cabeza. Humano = 1. etc. pero son más caros Farmacología / Acciones Aunque el mecanismo preciso que los anestésicos por inhalación ejercen sus efectos anestésicos generales no se conoce con precisión. y se puede usar de forma segura en pacientes con enfermedad hepática o renal.17% se metaboliza en el hígado y solamente cantidades muy pequeñas de fluoruro inorgánico se forma. la edad. vasodilatación. y GI (náuseas.Varios factores pueden alterar MAC (ácido / base de estado. la enfermedad aguda en curso. el sevoflurano (capacidad de cambiar la profundidad de la anestesia más rápido. aumento del flujo sanguíneo cerebral. ventilación intermitente de presión positiva puede ser necesaria para conseguir una anestesia. Arritmias raramente han sido reportados. Cat = 1. depresión miocárdica (en menor medida que con halotano). inducciones máscara posible) y desflurano (inicio muy rápido. Efectos Adversos Hipotensión (secundaria a la vasodilatación no.%) en oxígeno informado de isoflurano en diversas especies: Dog = 1. o miastenia gravis. cardiodepresión) se puede producir y se considera relacionado con la dosis. que pueden interferir con el funcionamiento de las células nerviosas en el cerebro. otros depresores del SNC a bordo. no como irritantes respiratorios. Algunas de las principales efectos farmacológicos observó con isoflurano incluyen: CNS depresión. sin embargo. depresión respiratoria. (Ishikawa. noradrenalina. chinchillas: El uso de un sistema sin reinspiración: Inducción: 2-3%. Seguro para su uso si se utiliza con precaución Los estudios en animales de laboratorio puede haber descubierto algunos riesgos. hipertermia maligna SIMPATICOMIMÉTICOS (dopamina. paro sinusal y apnea) y. Utilice un sistema sin reinspiración.5-2. inhalada (Hubbell 1994) HURONES / MAMÍFEROS PEQUEÑOS: a) Ratones. adrenalina. metaraminol. este medicamento se clasifica como en clase: B ( . En un sistema de evaluación de la seguridad de los fármacos en el embarazo canino y felino (Papich 1989).5-3%. arritmias todavía puede resultar. Si estos medicamentos son necesarios. Uso durante el embarazo con precaución. pero estos medicamentos parecen ser seguro en los perros y los gatos o los medicamentos son seguros si no se administra cuando el animal está cerca del término. menor es la velocidad de flujo. la efedrina. arritmias. A partir isoflurano al 1-2% será menos irritante para el hurón y causan menos de una lucha.5% (Papich 1992) b) 0. jerbos. ) Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben isoflurano y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Aminoglucósidos: Usar con precaución con agentes anestésicos halogenados como el bloqueo neuromuscular puede ocurrir aditivo Inhibidores de la ECA o de otros agentes hipotensores: el uso concomitante puede aumentar el riesgo de hipotensión. ratas. mayor es la concentración requerida. Para dolor postoperatorio sea butorfanol a 0. el mantenimiento: 0. en pacientes susceptibles.02 mg / kg SC. cobayas. puede inducir a una mayor incidencia de efectos cardíacos (bradicardia. Uechi y Ishikawa 2007). hámsteres. Atropina a 0. etc): Mientras que el isoflurano sensibiliza el miocardio a los efectos de los simpaticomiméticos menos que el halotano. (Johnson 2006) . mantenimiento de 1.Algunos estudios en animales han indicado que el isoflurano puede ser fetotóxicos.) a) 5% de inducción. deben utilizarse con precaución y en dosis reducidas significativamente con un seguimiento intensivo Las dosis PERROS / GATOS: ( Nota: Las concentraciones dependen de la tasa de flujo de gas fresco. Uechi y Hori 2007) Lincosamidas: Usar con precaución con agentes anestésicos halogenados como el bloqueo neuromuscular puede ocurrir aditivo No despolarizante agentes bloqueadores neuromusculares: bloqueo neuromuscular puede ocurrir Aditivo SUCCINILCOLINA: Con anestésicos por inhalación.25-2% (Anderson 1994).05 mg / kg SC se utiliza para contrarrestar la hipersalivación y la bradicardia. (Adamcak y Otten 2000) b) Los hurones: Después de premedicación con medetomidina a 50-100 microgramos / kg.Considere la posibilidad de intubación en los procedimientos que duran más de 30 minutos.1 mg / kg SC o buprenorfina en 0. Enalapril causado una disminución significativa de la presión arterial sistólica en los gatos y los perros sometidos a anestesia con isoflurano (Ishikawa. Llene la cámara de gas y el sello. resistente a la luz contenedor. Tiene una característica ligeramente acre olor a humedad. (Gillespie 1994) b) gas anestésico de elección para los reptiles. Iso-tesia ® . Forene ® . Isothane ® .5-2% es adecuada para la mayoría de las aves. Lisorane ® . Recuperación muy rápida. El tiempo de inducción puede tomar 30 a 60 minutos. pero parece que hay una relación directa entre el tiempo de anestesia y el tiempo de recuperación. sobre todo si ha sido preanesthetized con ketamina o Telazol ®. después de la anestesia suspendido. es relativamente poco afectado por la exposición a la luz. Después de la inducción. isofluranum. y el gasóleo: 91. Respiración normal generalmente se reanuda en 3-5 minutos. Aerrane ® . Isofor ® . (Bennett 2002) Monitoreo Estado respiratorio y ventilatorio Ritmo cardíaco / ritmo. Isoforine® . o cobre. Almacenamiento / estabilidad El isoflurano se deben almacenar a temperatura ambiente. pero los animales pueden ser tranquilizados por hasta 24 horas. pero se puede acortar a 15-30 minutos con incremento de la profundidad de la anestesia si el animal se inyecta con 10 a 20 mg / kg de ketamina (SC o IM).4. Isoflurano también puede ser conocido como: compuesto 469. El mantenimiento es generalmente 1. isoflurano se produce como un líquido incoloro. y "bolsa" hacia abajo con la ventilación con presión positiva. utilice una máscara.(Funk 2002) AVES: a) Las aves pequeñas pueden ser anestesiados con seguridad en 15-30 segundos a 4% (Ludders 1992) b) La inducción se produce dentro de 1-2 minutos a una concentración de 35%.5-3%. Isoflo ®. Su punto de ebullición es de 48. . pero no en el mismo grado como halotano. Tensocold ® . estaño. Isoflurano no ataca aluminio. ritmo cardíaco puede disminuir. Si la apnea se produce durante o después de la anestesia. o con una "caja de gato.5 ° C y los coeficientes de solubilidad de gases en sangre son: 1. Isosol ®. Mantenimiento al 1. Terrell ® y Zuflax ®. La inducción puede ser con una máscara facial. colocando una manta sobre el agua. hierro. Reflejo de enderezamiento generalmente se recupera en una hora. o dejar la cabeza en la cámara. tubo endotraqueal. Niveles de mantenimiento son de 3-5% (si isoflurano utilizado solo). la presión arterial (particularmente con "en riesgo" los pacientes Nivel de anestesia Química / Sinónimos Un inhalante general de agente anestésico. pero se debe almacenar en un apretado. La anestesia quirúrgica se puede determinar por la pérdida de reflejo de enderezamiento. la gravedad específica isoflurano es 1.Anestésico de elección para las aves.REPTILES: a) Dar al 5% isoflurano y oxígeno en una bolsa de plástico transparente o una cámara de inducción. Sofloran ® . deje de gas anestésico y aplicar ventilación manual suave 2-4 veces por minuto. la mayoría de los pacientes están de pie y seguro jaula dentro de los 5 min. etéreo. Forenium ® . El paciente debe ser mantenido caliente." Animal puede ser intubado. no inflamable y estable. Forthane ® . latón. A 20 ° C.496 y la presión de vapor es de 238 mm Hg. con pequeñas dosis de doxapram IV. Phoenix Farmacéutica).6) lo que permite la inducción de la anestesia y la recuperación muy rápida. pero con la inducción y recuperación más rápida En la actualidad mucho más caro que el isoflurano Usos / Indicaciones El sevoflurano puede ser útil en una variedad de especies cuando una rápida inducción y / o recuperaciones rápidas se desea con un anestésico por inhalación.9% / ml en 100 ml y 250 ml. porcina = 1. y la relajación muscular. Forane ® (Baxter Healthcare). Las ventajas de sevoflurano incluyen inducciones y recuperaciones rápidas y la capacidad de cambiar la profundidad de la anestesia más rápido que con isoflurano.%) en oxígeno reportado para el sevoflurano en diversas especies: Dog = 2. Isoflo ® (Abbott). Farmacología / Acciones Aunque el mecanismo preciso que los anestésicos por inhalación ejercen sus efectos anestésicos generales no se conoce con precisión.) . Aprobado por la FDA para uso en caballos (los no destinados a alimentos) y perros. (Rx) .Cuando inducciones máscara son necesarias. Productos humanos-CLASIFICADOS: Líquido para inhalación isoflurano en 100 ml y 250 ml. aumento del flujo sanguíneo cerebral. la edad. la depresión de la temperatura corporal se regulan los centros. hipotensión. El sevoflurano tiene una sangre muy bajo: coeficiente de partición gas (0. que pueden interferir con el funcionamiento de las células nerviosas en el cerebro.05. Ultane ® Inhalación ANESTESIA Aspectos destacados de prescripción Anestésico por inhalación similar a isoflurano. Iso-tesia ® (Butler). vasodilatación. actuando en la matriz lipídica de la membrana.71-2. genérico. (Rx) SEVOFLURANO (Consulte-voe. el sevoflurano es preferible a isoflurano o desflurano como es más aceptado y las inducciones son más rápidos y más suave que con el isoflurano.97-2. Terrell ® (Minrad). genérico (Abbott). la enfermedad aguda en curso.floo -rane) SevoFlo ®. Efectos farmacológicos de sevoflurano son similares a isoflurano y se incluyen: CNS depresión.3. Sheep = 3.66. Horse = 2. depresión respiratoria. etc. Humano (adulto) = 1. La concentración alveolar mínima (MAC. Isosol ® (Vedco).Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: El isoflurano anestesia por inhalación: 99.4. VetOne. Inducción máscara rápida es posible. Cat = 2.31. El sevoflurano puede ser de particular utilidad en los gatos debilitados o geriátrica ya que tiende a causar menos hipotensión que el isoflurano. Varios factores pueden alterar MAC (ácido / base de estado. otros depresores del SNC a bordo. depresión miocárdica (en menor medida que con halotano). la temperatura.58. (Halocarburos.09-2. una nefrotoxina. agente específico. Después de un amplio uso clínico en seres humanos y perros nefrotoxicidad no se ha demostrado que es de preocupación clínica. No se sabe qué porcentaje sevoflurano se une a proteínas plasmáticas.Farmacocinética Debido a su baja solubilidad en sangre. En los hurones. pero no definitivo para la seguridad se ha establecido para su uso durante el embarazo. premedicación y observación son obligatorios. Reproductiva / Enfermería Seguridad No fetotoxicidad abierta o teratogenicidad se ha demostrado en estudios con animales de laboratorio. Animales geriátricos pueden requerir menos anestésico por inhalación. Debido a su rápida acción. el sevoflurano (e isoflurano) puede causar retención de la respiración y la lucha. menos de 500 ml / min) (Mathews 2008 ). esto puede ocurrir. íleo) han sido reportados. La sobredosis / toxicidad aguda . bradicardia es posible. en especial con los animales grandes. El sevoflurano se debe utilizar en precisión. pero alrededor del 3% se metaboliza en el hígado a través del sistema del citocromo P450 isoenzima 2E1. vómitos. Mientras cardiodepresión generalmente es mínimo a dosis que producen planos quirúrgicos de anestesia. Dependiente de la dosis la depresión respiratoria y efectos GI (náuseas. Efectos Adversos El sevoflurano parece ser bien tolerado. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Sevoflurano está contraindicado en pacientes con antecedentes o predilección hacia la hipertermia maligna. sólo pequeñas concentraciones de sevoflurano en la sangre se requiere para disolver en la sangre antes de presiones parciales alveolares están en equilibrio con presiones parciales arteriales. Debido a la rápida recuperación asociado con precaución el uso de sevoflurano (y sedación adecuada durante la fase de recuperación). o insuficiencia renal. tenga cuidado de no sufrir una sobredosis durante la fase de inducción. Sin embargo sevoflurano se debe utilizar con un buen mantenimiento del absorbente de dióxido de carbono ( es decir . este efecto comienza a volver a la normalidad y se invierte dentro de 2 horas. El sevoflurano puede reaccionar con los absorbentes de dióxido de carbono para producir "compuesto A". La mayoría de sevoflurano se excreta a través de los pulmones. sevoflurano (e isoflurano) puede causar una disminución temporal en los recuentos de células eritrocitarias y negro y proteína total. El sevoflurano puede tener un bajo margen de seguridad en cobayas. Esta baja solubilidad significa que el sevoflurano se elimina rápidamente de los pulmones. Dentro de los 45 minutos después de la interrupción del sevoflurano. de vaporizadores de circuito. Debe utilizarse con precaución (beneficios y riesgos) en los pacientes con LCR aumenta o lesión en la cabeza. debe ser cambiado regularmente para evitar el agotamiento o secado excesivo) y no se debe usar con flujos de oxígeno extremadamente bajos ( es decir . Se puede producir hipotensión y se considera relacionado con la dosis. En conejos. La hipertermia maligna puede ser desencadenada por este agente (al igual que otros anestésicos de inhalación). la edad.05. la efedrina. la ventilación artificial y oxígeno suplementario debe estar disponible de inmediato.En caso de una sobredosis. glóbulos blancos. descontinúe el sevoflurano. Dado que la profundidad de la anestesia se puede alterar fácilmente y rápidamente. vecuronio): bloqueo neuromuscular puede ocurrir Aditivo Opiáceos: pueden potenciar los efectos de sevoflurano. El sevoflurano no contiene estabilizantes. tenga cuidado y vigilancia se aconseja TRAMADOL: Puede disminuir los requerimientos de MAC Verapamilo: Puede causar cardiodepresión Consideraciones de laboratorio Los anestésicos inhalatorios pueden provocar aumentos transitorios en las pruebas de función hepática.Nada en el producto o calibración droga altera el funcionamiento de estos vaporizadores. la enfermedad aguda en curso. la temperatura.58. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben sevoflurano y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Aminoglucósidos. Cat = 2. Johns Wort: Aumento del riesgo de complicaciones anestésicas. Horse = 2. 5 días antes de la cirugía SUCCINILCOLINA: El sevoflurano puede aumentar los efectos SIMPATICOMIMÉTICOS (dopamina. adrenalina. los pacientes deben ser controlados continuamente y las instalaciones para el mantenimiento de la vía aérea del paciente. Humano (adulto) = 1.09-2. etc) PERROS / GATOS: a) Perros: concentración inspirada: La concentración administrada de SevoFlo ® (sevoflurano) debe ser conocido. Hay varios factores que pueden alterar MAC (ácido / base de estado. pancuronio.4.3. pentobarbital. disminuir MAC No despolarizante agentes bloqueadores neuromusculares (atracurio. sólo vaporizadores que producen concentraciones predecibles porcentuales del sevoflurano se debe utilizar.71-2. lincosamidas: Puede aumentar el bloqueo neuromuscular BARBITÚRICOS (fenobarbital. otros depresores del SNC a bordo. noradrenalina. arritmias pueden resultar aún.97-2.66. mantener las vías respiratorias y la asistencia respiratoria y la función cardíaca en caso necesario.31. recomendar suspender la hierba de San Juan. y glucosa Las dosis La concentración alveolar mínima (MAC. La administración de la anestesia general debe ser individualizada sobre la base de la respuesta del paciente. etc): Puede aumentar las concentraciones de fluoruro inorgánico Isoniazida: Puede aumentar las concentraciones de fluoruro inorgánico Midazolam: Puede potenciar los efectos de sevoflurano. Cuando se utiliza sevoflurano.Sevoflurano debe ser vaporizado usando un vaporizador de precisión calibrado específicamente para sevoflurano. Sheep = 3. porcina = 1. . disminuir MAC ST. etc): Mientras que el sevoflurano sensibiliza el miocardio a los efectos de los simpaticomiméticos menos que el halotano.%) en oxígeno reportado para el sevoflurano en diversas especies: Dog = 2. metaraminol. La necesidad y elección de la premedicación se deja a la discreción del veterinario. se debe tener cuidado para evitar una sobredosificación. de 58. Debido a los cambios dependientes de dosis rápidas y en profundidad de la anestesia. Para el mantenimiento. Una reacción exotérmica se produce cuando el sevoflurano se expone a absorbentes de CO2. la máscara de inducción (en especial de los gatos) se consigue fácilmente a través de un sistema de no reinhalación.3 a 3. Esta reacción se incrementa cuando el absorbente de CO2 se convierte desecado. Dosis APA para premedicación puede ser inferior a las instrucciones de la etiqueta para su uso como medicamento único. inspirados hasta 7% de sevoflurano con oxígeno se emplean para inducir la anestesia quirúrgica en el perro sano. por lo general a partir de una concentración de alrededor de 4-4. Se informa que tiene un olor agradable y no es irritante para las vías respiratorias. Inducción: Para la inducción de máscara usando concentraciones de sevoflurano. La respiración debe ser monitoreado de cerca en el perro y apoyarla cuando sea necesario con oxígeno suplementario y / o ventilación asistida.5%. La concentración de vapor necesario para mantener la anestesia es mucho menor que la requerida para inducirlo. tomar los animales fuera de la caja). (Clarke 2008) Monitoreo Estado respiratorio y ventilatorio Ritmo cardíaco / ritmo. El sevoflurano es un líquido . Sin embargo. Estas concentraciones se puede esperar que produzca anestesia quirúrgica en 3 a 14 minutos. la configuración de vaporizador con el sistema sin reinspiración dependen de las velocidades de flujo de gas fresco.Los niveles quirúrgicos de anestesia en el perro sano pueden mantenerse con concentraciones inhaladas de 3. Regímenes anestésicos que incluyen opioides. la presión arterial (particularmente con "en riesgo" los pacientes) Nivel de anestesia Química / Sinónimos El sevoflurano es un anestésico de inhalación de éter isopropílico con un peso molecular.Sustitución de Desecado absorbentes de CO2: Cuando un sospechosos clínico que el absorbente de CO2 puede estar desecado. Esto no es inflamable y no explosivo. debe ser reemplazado.6% en presencia de premedicación. de 200. un vaporizador ajuste del 3% para un circuito circular es una concentración inicial razonable. El uso de agentes inyectables para la inducción.7 a 4% de sevoflurano en oxígeno en la ausencia de la premedicación y 3. sin premedicación. Premedicación: No medicación previa específica ya sea indicado o contraindicado con sevoflurano. Concentración máxima (8%) es posible utilizando el vaporizador y se puede utilizar para el flujo de gas fresco de 'de cámara' inducciones como las concentraciones en el cuadro de tiempo para alcanzar altos niveles. Mantenimiento: SevoFlo ® puede ser utilizado para la inducción de la anestesia de mantenimiento siguiente máscara usando agentes inyectables sevoflurano o después de la inducción. así como los efectos residuales de los medicamentos inyectables. saturado de la presión de vapor a 20 ° C de 160 mmHg y un Punto de ebullición.5 ° C.SevoFlo ®-Abbott Salud Animal) b) Perros / Gatos: En caso necesario. (Instrucciones de la etiqueta. agonistas alfa2benzodiazepina o premedicación fenotiacinas. tiene poco efecto sobre las concentraciones de sevoflurano necesarias para el mantenimiento. permiten el uso de concentraciones menores de mantenimiento sevoflurano. las concentraciones administradas deben reducirse tan pronto como el animal pierde la conciencia ( es decir . Farmacología / Acciones Alfaxalona es una molécula esteroide neuroactivo con propiedades de un anestésico general. No posee un olor objetable. (Rx) AGENTES ANESTÉSICOS. Nueva Zelanda) Insignificantes efectos analgésicos La depresión respiratoria / apnea puede ocurrir. MR654. que es miscible con etanol o éter y ligeramente soluble en agua. Sevocris ®. Australia. BTLS Ultane ® (Abbott). Sojourn ® (Minrad).claro. incoloro. El mecanismo primario para la acción anestésica de alfaxalona es la modulación del transporte neuronal membrana celular de iones cloruro. VARIOS Alfaxalona Al. (Rx). especialmente si se administra rápidamente IV Usar con premeds permite una dosis más baja (y costo) Usos / Indicaciones Alfaxalona se puede usar en perros o gatos como un agente de inducción intravenosa antes de la anestesia de inhalación o como un único agente anestésico para la inducción y mantenimiento de anestesia para la realización de los procedimientos de examen o quirúrgico. También se pueden administrar IM profunda a los gatos como un profundo sedante / luz anestésico. Sevorane ®. inducidos por la . SevoFlo ®. Almacenamiento / Estabilidad El sevoflurano se deben almacenar a temperatura ambiente. El sevoflurano puede también ser conocido como: BAX-3084.fax -a-lone) Alfaxan ® Anestésico intravenoso Aspectos destacados de prescripción Inyectable anestésico para animales pequeños disponibles en algunos países (Reino Unido. El sevoflurano no reacciona con el metal. o Ultane ®. SevoFlo ® (Halocarbon prod. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: El sevoflurano en 250 ml BTLS. Aprobado por la FDA para su uso en perros.). Petrem ® (Minrad). Productos humanos-CLASIFICADOS: El sevoflurano en 250 ml. Alfaxalona insignificantes tiene propiedades analgésicas. A esta dosis. En los gatos. el volumen de alfaxalona de distribución después de una inyección única de dosis clínicas (2 mg / kg) es de aproximadamente 2. El aclaramiento es dependiente de la dosis con dosis de 5 mg / kg (dosis clínica) promedio de 25. Como después de la inducción apnea puede ocurrir. ET intubación con oxígeno se recomienda. el control del dolor adecuado debe ser proporcionado. A las dosis habituales.2 y 76.unión de alfaxalona a GABA receptores de superficie celular. La eliminación de la vida media de estas dosis fueron 45. Fase II metabolitos en los gatos son sulfato y glucurónido de alfaxalona alfaxalona. 2006).1 ml / kg / minuto y las dosis de 25 mg / kg (dosis supraclinical) promedio de 14. Durante la recuperación. Tanto los gatos y los perros forman los mismos cinco Fase I metabolitos. críticamente enfermos o debilitados. premedicados (acepromazina / morfina) Greyhounds tenido mucho más largos (5X) las duraciones anestésicos y vida media de eliminación fue de aproximadamente 19% más de tiempo y espacio libre alrededor del 24% más baja que cuando se eran no premedicados (Pasloske et al. sin embargo. los perros o los gatos se espera que se recupere a decúbito esternal en 60-80 minutos. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Alfaxalona no debe ser utilizado con otros agentes inyectables de anestesia general. Después de la inducción. La premedicación con sólo una benzodiazepina puede aumentar este riesgo.6 min. Seguridad de alfaxalona no se ha establecido en animales de menos de 12 semanas de edad. a dosis clínicas. ya que pueden requerir dosis menores o mayores intervalos de dosificación para mantener la anestesia. 2008) Gato y perro hepatocitos ( in vitro estudios) muestran que sufre tanto alfaxalona Fase I (citocromo P450 dependiente) y Fase II (conjugación dependiente) el metabolismo en ambas especies. Metabolitos alfaxalona es probable que se elimina de ambos el perro y el gato por las rutas hepática / fecales y renal. Los pacientes deben estar en un lugar adecuado bajo supervisión suficiente durante el período de recuperación post-anestesia. alfaxalona sólo debe utilizarse en circunstancias donde se puede endotraqueal (ET) intubación. la ventilación de presión positiva y el apoyo de oxígeno administrados. el volumen de distribución de alfaxalona es de aproximadamente 2 l / kg. 2009). pero con dosis múltiples no hubo acumulación clínicamente relevante.5 l / kg. Tiene una farmacocinética no lineal alfaxalona en el gato. Como alfaxalona no proporciona analgesia. de manera similar a otras especies estudiadas. Usar con precaución en pacientes con disfunción hepática significativa. respectivamente. es preferible que los animales no se manipulan o perturbado como excitación psicomotriz puede ocurrir. Usar con precaución en animales de edad avanzada.8 ml / kg / min. Farmacocinética En los perros. el aclaramiento es de unos 54 ml / kg / minuto y el terminal vida media de eliminación alrededor de 27 minutos (Ferre et al. Efectos Adversos . mientras que sólo el glucurónido de alfaxalona se encuentra en los perros. Un estudio realizado en Greyhounds mostró resultados similares cuando los perros no fueron premedicados. (Whittem et al. La sobredosis / toxicidad aguda Hipoventilación.8 mg / kg (Maddern et al. metadona. Supervisión extendida con apoyo cardiopulmonar apropiado puede ser requerida. la terapia O2 se recomienda como tratamiento primario si éstas se producen.La depresión respiratoria y apnea son las mayores preocupaciones con este agente. el 44% de los perros y 19% de los gatos se experimenta después de la inducción de apnea (definida como el cese de la respiración durante 30 segundos o más). apnea. Las arritmias cardíacas son posibles. si se requiere. Reproductiva / Enfermería Seguridad La seguridad no se ha establecido en el embarazo o durante la lactancia. La administración debe continuar hasta que el médico está satisfecho de que la profundidad de la anestesia es suficiente para intubación endotraqueal o hasta que toda la dosis ha sido administrado. Los estudios en ratones embarazadas. no premedicados 2 mg / kg IV. Después de eso. seguido de Cardioterapia apropiado si es necesario. Interacciones medicamentosas La Nueva Zelanda etiqueta indica que la alfaxalona ha utilizado con seguridad en combinación con la acepromazina premeds. El uso concomitante con otros depresores del SNC se espera potenciar los efectos depresores de estos dos fármacos. La velocidad de administración debería ser que. La duración media de la apnea en estos animales fue 100 segundos en perros y en gatos 60 segundos. atropina. 2010). y deberá ajustarse la dosis debe ser hecho. la dosis total se administra durante los primeros 60 segundos. Alfaxalona los efectos sobre la fertilidad no han sido evaluadas. una dosis similar adicional se puede administrar al efecto. y la hipotensión son las consecuencias más probables de sobredosis de hasta 25 mg / kg. Gatos: premedicados o no premedicados: 5 mg / kg IV.2 mg / kg y cuando utiliza junto dosis media de inducción alfaxalona era 0. si la intubación todavía no es posible. Las dosis PERROS / GATOS: a) Inducción: Perros: premedicados: 3 mg / kg IV. diazepam y xilazina. Propofol. ratas y conejos no han demostrado efectos perjudiciales sobre la gestación de los animales tratados o en el comportamiento reproductivo de sus hijos. Un estudio para evaluar los efectos de que la medetomidina (4 microgramos / kg) y / o butorfanol (0. Cuando se induce la anestesia suficiente. Las arritmias cardíacas pueden ocurrir. En estudios clínicos. la intubación endotraqueal y la administración de suplementos de oxígeno se debe hacer. pero se cree que se producen principalmente debido a la hipoxemia / hipercapnia. MANTENIMIENTO: . butorfanol. Dar el medicamento lentamente IV con el monitoreo permanente debe ocurrir cuando se utiliza este agente. Tiopental: La etiqueta indica que alfaxalona no deben ser usados con otros anestésicos inyectables. Consideraciones de laboratorio Ninguna nota.1 mg / kg) tuvo en la dosis de inducción requeridos para alfaxalona en perros se ha encontrado que cuando se utiliza solo o bien dosis de inducción promedio fue de 1. una dosis total de 8 a 12 mg / kg (0. sin embargo. una aguja o catéter se puede dejar en la vena. (Adaptado de la etiqueta. Gatos: 2-5 mg / kg IV lentamente durante 20-30 segundos mientras se evalúa el grado de anestesia logrado. (Adaptado de la etiqueta. 9 mg / kg IM. el animal puede ser intubado y mantenido en alfaxalona o un agente anestésico por inhalación. Una dosis total de 5-7 mg / kg (0.2 ml / kg). En la mayoría de los casos la duración media de recuperación cuando se utiliza alfaxalona para el mantenimiento será más largo que si se utiliza un gas de inhalantes como un agente de mantenimiento. Las siguientes dosis sugeridas para el mantenimiento de la anestesia se basan en datos obtenidos de laboratorio controlado y estudios de campo y representan la cantidad media de fármaco requerida para proporcionar anestesia de mantenimiento para un perro o un gato.Alfaxan CD-RTU ®-Jurox NZ) MAMÍFEROS PEQUEÑOS: a) Conejos: 6-9 mg / kg IV. Alfaxan ®-Vetoquinol Reino Unido) b) INDUCCIÓN: Perros: 1-2 mg / kg IV lentamente durante 20-30 segundos. El sitio propuesto para la inyección es la masa del músculo cuádriceps.Después de la inducción. y pequeñas cantidades de alfaxalona inyectaron posteriormente para mantener el nivel requerido y la duración de la anestesia.5-1 ml / kg). Es prudente administrar oxígeno por máscara facial al mismo tiempo. como el drenaje de un absceso o la reparación de pequeñas heridas superficiales. Donde el mantenimiento de la anestesia es con alfaxalona para los procedimientos que duren más de 5 a 10 minutos.2 ml / kg) puede ser requerido. La recuperación no se prolonga de manera significativa después de dosis crecientes de alfaxalona. la dosis real se basa en la respuesta de la paciente individual.8 a 1.5-0. Alfaxalona se ha utilizado con seguridad y eficacia en perros y gatos para los procedimientos que duran hasta por una hora. una aguja de mariposa o catéter se puede dejar en la vena.7 ml) se espera que proporcione suficiente anestesia para cirugías cortas tales como la castración. el animal puede ser mantenido en alfaxalona o un agente anestésico por inhalación. Como anestésico profundo sedante / luz en los gatos: 5-10 mg / kg IM (profundidad) (0. MANTENIMIENTO: Después de la inducción. Las dosis de mantenimiento de alfaxalona se puede administrar en forma de bolos suplementarios o como constante la velocidad de infusión. mientras que la evaluación del grado de anestesia alcanzado. Donde el mantenimiento de la anestesia es con alfaxalona para los procedimientos que duren más de 5 a 10 minutos. Una dosis de 10 mg / kg IM se espera para inducir sedación profunda o anestesia suficiente luz para permitir la venopunción o la práctica de algunas técnicas de cirugía menor. y pequeñas cantidades de alfaxalona puede inyectarse hasta una dosis total de 5 a 12 mg / kg (0.5 -1. La apnea puede ocurrir por lo que el autor no recomienda el uso . Para procedimientos más largos. soluble en alcohol.20-diona y tiene un peso molecular de 332. seguida de intubación y el mantenimiento de isoflurano. alfaxalone.fen -ta-nil) Alfenta ® OPIÁCEOS ANESTÉSICO ADJUNTO Aspectos destacados de prescripción . Es prácticamente insoluble en agua o alcohol mineral. En la práctica.UU. Alfaxalona está disponible en varios otros países. pero los estados de Nueva Zelanda que la etiqueta "Contenido de viales abordados preferentemente deben utilizarse dentro de las 24 horas. Se trata de una formulación soluble en agua que contiene 2-hidroxipropilbeta-ciclodextrina (HPCD) como agente solubilizante. alfaxalona. Monitoreo Nivel de efectos de la anestesia / CNS La depresión respiratoria Estado cardiovascular (tasa cardíaca / ritmo. la combinación de una inducción inyectable utilizando dosis más bajas de los agentes que los necesarios para la anestesia quirúrgica. Este producto fue posteriormente retirado del mercado. La inyección comercial se produce como una solución clara. No utilizar los viales abordados si la solución no es transparente. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno en los EE. pero contenía un aceite de ricino polietoxilado como agente solubilizante que causó la liberación de histamina significativa a través de la desgranulación de mastocitos. Jurox). que puede no ser necesario en muchos casos. Nueva Zelanda y Australia como 10 mg / mL de inyección y en función del mercado. y libremente soluble en cloroformo. Almacenamiento / Estabilidad Alfaxalona solución para inyección debe ser almacenado a temperatura ambiente (<30 ° C) y protegidos de la luz. pero puede ser almacenada si es necesario a 4 º C durante un máximo de 7 días contaminación proporcionado se evita. El Reino Unido afirma etiquetas para descartar cualquier solución restante en el vial después de su uso. Publicado dosis de agentes inyectables son para la anestesia quirúrgica en sanos conejos sin el uso concurrente de un agente volátil y por lo tanto se debe considerar como la dosis máxima. Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno ALFENTANILO HCL (Al. incolora estéril sin conservantes. Se requiere una prescripción veterinaria.de la inducción intravenosa a menos que el operador tiene confianza con la intubación. en 10 ml y viales de 20 ml. alfaxalon. Saffan ® se comercializó en 1970 como un agente anestésico intravenoso para los gatos. incluyendo Reino Unido. No congelar. es probable que el enfoque más común. Se presenta como un polvo blanco a blanco cremoso. o GR-2/234. Nombre comercial es Alfaxan ® (Vetoquinol. " Alfaxalona también puede ser conocido como alfaksaloni.5. la presión arterial) Química / Sinónimos Alfaxalona es 3-alfa-hidroxi-5-alfa-pregnano-11 . Un nombre comercial común es Alfaxan ®. alfaxalonum. incolora y libre de partículas. Otro producto que contiene alfaxalona.. y la vida media terminal es de aproximadamente 20 minutos. sólo alrededor de 1% del fármaco se excreta sin cambios en la orina. En los seres humanos.56 l / kg. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias . Opiáceo inyectable.4-1 L / kg. sedación o similar al fentanil. Farmacología / Acciones El alfentanilo es un potente mu opioide con las propiedades esperadas sedantes.6 ml / minuto / kg. Alrededor del 90% del fármaco se une a proteínas plasmáticas. El aclaramiento corporal total en los humanos varía desde 1. El aclaramiento se redujo en aproximadamente un 30% en los pacientes geriátricos. propofol o isoflurano) concentraciones. analgésicas y anestésicas.4-0.6 hasta 17. El fármaco tiene un volumen de distribución de 0. alfentanilo puede ser útil para la anestesia. El aclaramiento se reduce en aproximadamente un 50% en pacientes con cirrosis alcohólica o en aquellos que son obesos. Farmacocinética La farmacocinética de alfentanilo se han estudiado en el perro. potente que puede ser útil para la anestesia adyuvante. el aclaramiento es de aproximadamente 30 ml / kg / minuto. fentanilo es generalmente preferida debido a la experiencia adicional con su uso en pacientes veterinarios y el costo. relativamente caro Usos / Indicaciones Un analgésico opioide.2 mg de fentanilo y aproximadamente 10 mg de morfina. La semivida de eliminación en humanos es de aproximadamente 100 minutos. Volumen de la droga en estado estacionario de distribución es de aproximadamente 0. y dentro de los 5 minutos de la inyección intramuscular. El efecto pico se producen aproximadamente 15 minutos después de la inyección IM. El alfentanilo se metaboliza principalmente en el hígado a metabolitos inactivos que son excretados por los riñones en la orina.1-0. Al comparar potencias analgésicas después de la inyección IM. analgesia.8 mg de alfentanilo es equivalente a 0. el inicio de la acción anestésica se produce dentro de 2 minutos después de la dosificación intravenosa. 0. en particular en gatos Marginal experiencia veterinaria y pocos datos publicados disponibles para sacar conclusiones sobre el uso adecuado de las especies veterinarias Relacionada con la dosis respiratoria y depresión del SNC son los efectos adversos más probables visto Puede ser necesario ajustar la dosis en pacientes ancianos y aquellos con enfermedad hepática Clase II sustancia controlada. Alfentanilo puede ser particularmente útil en gatos como terapia adyuvante durante la anestesia para reducir otros anestésicos ( por ejemplo . Relacionada con la dosis rigidez del músculo esquelético no es infrecuente y bloqueadores neuromusculares se usan rutinariamente. dosis múltiples de naloxona puede ser necesario. edema pulmonar. el uso de una jeringa de tuberculina para medir dosis de menos de 1 ml con un cálculo de la dosificación y sistema de medición de doble comprobación. o bien no existen estudios de reproducción en animales y no existen estudios adecuados en humanos ). ketoconazol. depresión) asociados con los opioides. fluconazol o . itraconazol. flacidez muscular y miosis. convulsiones. las crías pueden mostrar alteraciones conductuales (hipotonía.Alfentanil está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a los opiáceos. tales como eritromicina. La bradicardia es generalmente sensible a los agentes anticolinérgicos. en particular aquellos con la función cardiopulmonar disminuida. tal como naloxona. La sobredosis / toxicidad aguda Sobredosis por vía intravenosa. Alfentanil raramente se ha asociado con reacciones asistolia. Aunque las dosis altas administradas durante 10-30 días a los animales de laboratorio se han asociado con embriotoxicidad. cimetidina. bradicardia y depresión del SNC son más probable que se encuentren. Efectos Adversos Los efectos adversos son generalmente relacionada con la dosis y compatible con otros agonistas opiáceos. Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos. y la administración de un antagonista de opiáceos. Respiratoria o depresión del SNC puede agravarse si alfentanil se da con otras drogas que causan esos efectos. que sólo debe utilizarse en situaciones en las signos vitales del paciente pueden ser controlados continuamente. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben alfentanilo y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Los fármacos que inhiben la isoenzima CYP3A4 hepático . según sea necesario. Si alfentanil se administra sistémicamente a la madre a punto de dar a luz. no está claro si esto es un resultado de los efectos directos de la droga o como resultado de la toxicidad materna secundaria a la alimentación y la ingesta de agua reducido. Reducción de la dosis inicial puede ser necesario en pacientes geriátricos o debilitados. El tratamiento es una combinación de la terapia de apoyo. pero es poco probable que causen efectos significativos cuando se utilizan durante los procedimientos anestésicos en la madre. se recomienda. hipotensión. Debido a la potencia del medicamento. coma. severas pueden causar colapso circulatorio. paro cardíaco y muerte. hipercapnia e hipersensibilidad. Debido a la potencia del fármaco y el potencial de efectos adversos significativos. Sobredosis menos severos pueden causar SNC y depresión respiratoria. la FDA categoriza alfentanilo como categoría C de drogas durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. Los efectos de alfentanilo en lactancia o su seguridad para los hijos de enfermería no está bien definido. La depresión respiratoria. pero no hay estudios adecuados en humanos. Aunque el alfentanilo tiene una relativamente rápida vida media. dosis cifra basada en el peso corporal magra. Limifen ® . pero menos que el fentanilo.5-1 microgramos / kg por minuto.5-1 microgramos / kg. o Rapifen ® . Es fácilmente soluble en alcohol. La inyección comercialmente disponible tiene un pH de 46 y contiene cloruro de sodio para la isotonicidad. pero la apnea puede ocurrir todavía. (Hall et al.3 a 0. Las dosis ( Nota: en los pacientes muy obesos. Fanaxal ® . (Hall et al. Almacenamiento / Estabilidad Inyección alfentanilo deben almacenarse protegidos de la luz a temperatura ambiente. 2001b) Como una infusión a velocidad constante para el dolor: a) Carga dosis de 0. 2001a) b) Para analgesia intraoperatoria en pacientes con enfermedad intracraneal: 0.diltiazem: Puede aumentar la vida media y disminuir el aclaramiento de alfentanilo llevando a efecto prolongado y un mayor riesgo de depresión respiratoria Drogas que deprimen la función cardíaca o reducir el tono vagal . Fentalim ® .) PERROS: Como premedicación: a) 5 microgramos / kg de alfentanilo con 0. (Grint 2008) Como suplemento analgésico de la anestesia: a) 2-5 microgramos / kg IV Q20 minutos. Los valores pueden ser poco fiables durante 24 horas después de la administración de alfentanilo. Alfentanil también puede ser conocido como: alfentanilo. Alfenta ®. agua. alfentanilo HCl se produce como un polvo blanco a casi blanco. después de un CRI de 0. cloroformo o metanol. . (Hall et al. 2001b). El alfentanilo es más soluble en lípidos que la morfina.2 microgramos / kg / minuto (Raisis 2005) Monitoreo Anestesia y / o la eficacia analgésica Tasa cardiaca y respiratoria Oximetría de pulso o de otros métodos para medir la oxigenación de sangre cuando se utiliza para la anestesia Información del cliente Alfentanilo es un opiáceo potente que sólo debe ser utilizado por los profesionales en un entorno en el seguimiento de pacientes adecuada está disponible Química / Sinónimos Un anestésico-fenilpiperidina opioide analgésico relacionado con fentanilo.6 mg de atropina intravenosa 30 segundos antes de la inyección de propofol puede reducir la dosis de propofol necesario para inducir la anestesia a 2 mg / kg. como los betabloqueantes o los otros agentes anestésicos: Puede producir bradicardia o hipotensión si se usa concurrentemente con alfentanil Consideraciones de laboratorio Los pacientes que reciben opiáceos puede haber aumentado los niveles plasmáticos de amilasa o lipasa secundaria a aumento de la presión del tracto biliar. particularmente en pacientes con disfunción cardiaca preexistente. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 1. pero puede acelerar su aparición en pacientes susceptibles secundarias a un agente desencadenante.mi -fecha) Amidate ® Anestésico inyectable Aspectos destacados de prescripción Inyectable no barbitúrico agente anestésico que puede ser útil como una alternativa al tiopental o propofol para la inducción. la inyección de alfentanilo se ha demostrado que es compatible con solución salina normal. D5 en solución salina normal. 5 ml. ETOMIDATO (Ee-toe. (Rx. genéricos (Abbott). o que están críticamente enfermos. trauma en la cabeza. Por lo general. disminuye la presión intraocular y causa una disminución leve de la presión intracraneal. El etomidato disminuye el flujo sanguíneo cerebral y el consumo de oxígeno. .Compatibilidad / Compounding Consideraciones En concentraciones de hasta 80 microgramos / ml. Alfenta ® (Akorn). especialmente en los perros grandes Usos / Indicaciones El etomidato puede ser útil como una alternativa al tiopental o propofol para la inducción de la anestesia en animales pequeños. o que están críticamente enfermos Puede inhibir la producción de cortisol. El etomidato al parecer no induce hipertermia maligna. sin conservantes. etomidato tiene poco efecto sobre la frecuencia respiratoria o ritmo. D5W. A dosis habituales. y Ringer con lactato. 10 ml. Etomidato provoca un mínimo de cambios hemodinámicos y poco efecto sobre el sistema cardiovascular cuando se compara con otros agentes anestésicos inyectables. Productos humanos-CLASIFICADOS: El alfentanilo HCl para inyección: 500 microgramos (como base) / mL en 2. Farmacología / Acciones El mecanismo exacto de acción de etomidato no está bien definido. y 20 amperios mL. C-II). puede ser necesario complementar los corticosteroides en pacientes en estado crítico No es una sustancia controlada Relativamente costoso. particularmente en pacientes con historial de disfunción cardiaca. trauma en la cabeza. Véase el apéndice para más información. arritmias y vómitos postoperatorios han sido reportados en pacientes humanos que han recibido la droga. después de etomidato inyección intravenosa se distribuye rápidamente en el SNC y luego elimina rápidamente de la parte posterior del cerebro a los tejidos sistémicos. Estudios limitados en pacientes con insuficiencia hepática o renal han demostrado que la vida media de eliminación puede ser significativamente mayor en estos pacientes y el transportista propilenglicol en la inyección puede ser problemático en pacientes con disfunción hepática. este efecto adverso puede ser reducido si un opiáceo Premed se administra por primera vez. hipo. Efectos Adversos Los efectos adversos comunes incluyen dolor en el sitio de inyección intravenosa. pero más lento que el propofol. laringoespasmo. Reproductiva / Enfermería Seguridad .25 hasta 5 horas. Algunos anestesiólogos recomiendan inyección de etomidato en una línea corriente IV para disminuir el dolor asociado a la inyección y. un período breve de hipoventilación y la disminución de la presión arterial puede ocurrir después de la administración. acidosis láctica. 2008). La mayoría del fármaco y los metabolitos se excretan en la orina y el resto en la bilis y las heces. Algunos hemólisis puede ocurrir debido al contenido de propilenglicol de la inyección.El etomidato es un 75% a las proteínas plasmáticas. La recuperación de la anestesia parece ser tan rápida como con tiopental. hipoventilación. reducir la hemólisis. En comparación con el propofol etomidato cuando se utiliza para inducciones en los perros. vómitos.El índice reportado terapéutica (dosis tóxica / dosis terapéutica) para etomidato es 16. Farmacocinética No hay información específica sobre la farmacocinética del etomidato en los animales domésticos se encuentran. movimientos oculares. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias El etomidato está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a la misma. y arcadas postoperatorio. hiperventilación. Mientras que el etomidato causa depresión cardiopulmonar mínimo. y con precaución en pacientes cuya función adrenocortical se deteriora. y no debe utilizarse para fines distintos de la inducción. principalmente a través de hidrólisis o glucuronidación a metabolitos inactivos. Han reportado convulsiones en algunos pacientes humanos que recibieron etomidato. movimientos musculares (mioclonía). hipotensión. los pacientes que recibieron etomidato tenían mayores presiones arterial sistólica y la presión arterial media. La administración de glucocorticoides exógenos deben examinarse en los animales gravemente comprometidos. El fármaco se metaboliza rápidamente en el hígado. Índices terapéuticos de propofol y tiopental son 3 y 5 respectivamente. potencialmente. pero causó recuperaciones más largas y más pobre que el propofol (Sams et al. En los seres humanos. hipertensión. Duración de la hipnosis es corto (3-5 minutos) y dependiente de la dosis. Medicamentos Preanestésica y una benzodiazepina (diazepam. Etomidato puede inhibir la función de la corteza suprarrenal. midazolam) justo antes de etomidato puede minimizar estos efectos. Semivida de eliminación varía desde 1. Apnea. Etomidato no proporciona una analgesia significativa. El tratamiento debe ser de apoyo ( es decir.En los seres humanos. ventilación mecánica). la FDA categoriza etomidato como categoría C de drogas durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto.5-2 mg / kg IV. Algunos etomidato se excreta en la leche materna.5 mg / kg IV (Cornell 2004) b) Como un agente de inducción: 1-2 mg / kg IV rápidamente (Heath 2003) c) como agente de inducción: 0. En los perros. barbitúricos. el uso con precaución en pacientes ancianos. Pre-medicación es altamente recomendado para reducir la incidencia de efectos secundarios (mioclonía. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben etomidato y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: CNS / depresores respiratorios ( por ejemplo. Debido a sus efectos sobre el cortisol.5 mg / kg IV) (Lichtenberger 2006) Monitoreo Como por cualquier agente anestésico: . Etomidato ha causado efectos embriocidales en ratas y toxicidad materna en conejos y ratas.5 mg / kg IV) (Lichtenberger 2006) MAMÍFEROS PEQUEÑOS: a) Conejos: como agente de inducción en un paciente inestable cardiovascular: etomidato 1-2 mg / kg IV después de diazepam (0. la función de cortisol puede ser afectada hasta 3 horas después de una dosis etomidato. etc): efectos aditivos farmacológicos puede ocurrir si el etomidato se usa concomitantemente con otros fármacos depresores del SNC que pueden o función respiratoria Verapamilo: se ha asociado a potenciar los efectos depresores anestésicos y respiratorios del etomidato Consideraciones de laboratorio Etomidato los efectos del cortisol inhibe anular de estimulación con ACTH y tolerancia a la glucosa pruebas. anestésicos. La sobredosis / toxicidad aguda Sobredosis agudas se esperaría que causan aumento de los efectos farmacológicos de la droga. la administración de una dosis fisiológica de dexametasona u otra acción corta glucocorticoides antes de etomidato es sugerida. hasta que los efectos del medicamento disminuyen. pero no hay estudios adecuados en humanos. (Mama 2002) HURONES: a) Como un agente de inducción en el paciente inestable cardiovascular: etomidato 1-2 mg / kg IV después de diazepam (0. vómitos). opiáceos. Las dosis PERROS Y GATOS: a) Como un agente de inducción: etomidato 1 mg / kg IV plus diazepam 0. Alternativa o adicionalmente. etomidato puede administrarse con una benzodiazepina. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos). y es hiperosmolar (4640 mOsm / l). disponer de manera adecuada Los valores de laboratorio (amilasa. Etomidato también puede ser conocido como: R-16659. Química / Sinónimos Un inyectable. contiene 35% de glicol de propileno. retención urinaria.1. Amidate ®. erupciones en el lugar de parche. agitación o Lapso de tiempo antes de analgesia efectiva con parches. (Rx) FENTANYL. etomidato es un polvo blanco o casi blanco. 10 ml y 20 amperios ml y 20 ml Abboject jeringas. transdérmica citrato de fentanilo ( fen -ta-nil) Sublimaze ®. disforia. almacenar etomidato inyección a temperatura ambiente y protegido de la luz. genérico. Hypnomidate ® . muy enfermos o debilitados y en aquellos con un problema respiratorio preexistente Los efectos adversos relacionados con la dosis: respiratorias. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno Productos humanos-CLASIFICADOS: Etomidato inyección: 2 mg / ml en 10 ml y 20 ml frascos de dosis única. o Sibul ®. Almacenamiento / Estabilidad A menos que de otro modo etiquetados. Amidate ® (Hospira). carboxílico anestésico imidazol.Nivel de conciencia Tasa de respiración y profundidad La función cardiovascular Información del cliente El etomidato es un potente sedante-hipnótico que sólo debe ser utilizado por los profesionales en un entorno en el seguimiento de pacientes adecuada esté disponible. o CNS sería perjudicial Tenga precaución en pacientes geriátricos. del sistema nervioso central y depresión circulatoria (bradicardia). también. estreñimiento. lipasa) puede ser alterado . Radenarcon ®. Duragesic ® OPIÁCEOS Aspectos destacados de prescripción Clase II analgésico opiáceo utilizado por vía parenteral y transdérmica en pequeños animales Contraindicaciones: Tenga mucho cuidado cuando la depresión respiratoria adicional. Es muy ligeramente soluble en agua y libremente soluble en alcohol. La inyección comercialmente disponible tiene un pH de 8. parches de fentanilo transdérmico de inyección y se utilizan principalmente en perros y gatos y se ha demostrado que es útil para el control del dolor postoperatorio adyuvante y en el control del dolor asociado con el dolor crónico. dependencia física. euforia. pero esto no ha sido un problema importante en la medicina veterinaria. dolor generalizado ( por ejemplo . la médula espinal. Fentanilo inyectable puede ser particularmente útil en gatos. son particularmente útiles en pacientes críticamente enfermos o post-quirúrgicas. Mu receptores se encuentran principalmente en el dolor regulación de las áreas del cerebro. depresión respiratoria. Debido a su corta duración de acción. 2007). especialmente cuando altas dosis analgésicas son necesarios. El fentanilo transdérmico ha sido clínicamente efectiva en general y no ha demostrado importantes efectos adversos. el hipotálamo. que puede ser particularmente ventajoso en pacientes con compromiso de la función cardiaca. el tracto urinario y en el músculo liso otro. Farmacocinética Cuando se utiliza a través de una sola dosis de inyección IV. También se encuentran en tejidos tales como el tracto gastrointestinal. fentanilo se distribuye rápidamente y exhibe un gran volumen de distribución (5 l / kg). tromboembolia aórtica. dolor sordo. el tálamo. peritonitis. el cuerpo estriado.Usos / Indicaciones En medicina veterinaria. pancreatitis. y no específica. ya que parece tener menos efectos adversos que el hidromorfona o morfina. fentanilo de CRI. depresión respiratoria significativa con el uso de los parches después de la cirugía ha impedido el uso postoperatorio. Farmacología / Acciones El fentanilo es un mu agonista opiáceo que es de acción muy corto y aproximadamente 100 veces más potente que la morfina. (Sano et al. miosis. narcóticos (opioides) analgésicos agonistas. el fentanilo tiene una duración relativamente corta del efecto (15-30 minutos. el aclaramiento total es de 78 ml / min / kg. etc. La farmacología de los agonistas opiáceos se discute en más detalle en la monografía. y el mesencéfalo. entonces morfina IM (Egger et al. asociado con el cáncer. Después de unos 10 microgramos / kg de bolo. En los seres humanos. Los receptores para analgésicos opiáceos se encuentran en altas concentraciones en el sistema límbico.La eliminación de vida media es de unos 45 minutos. Sin embargo. pero no verificada nivel terapéutico analgésico). y acciones hipotérmicas de opiáceos. 2006) .) Fentanilo inyectable perioperatoria también puede reducir los requisitos de anestésicos de inhalación durante la cirugía. ya que se puede ajustar para satisfacer las necesidades de analgesia del paciente. Se cree que contribuye a la analgesia. los perros que recibieron una infusión intravenosa constante de velocidad de 10 mcg / kg / h fueron capaces de mantener los niveles sanguíneos alrededor de 1 ng / ml (la supuesta.) Cuando se administra a los perros como 10 microgramos / kg en bolo IV. un estudio en el que comparan los perros fentanilo transdérmico en comparación con la morfina IM para controlar el dolor durante las primeras 24 horas después de la cirugía ortopédica no mostraron ningún beneficio significativo a controlar el dolor y era considerablemente más caro. minimizar los efectos adversos y detienen temporalmente para evaluar el estado neurológico. los parches de fentanilo sólo estaban disponibles en forma de gel que no se podía cortar. etc. En los caballos. muy enfermos o debilitados y las personas con un problema respiratorio preexistente. Ahora. Pacientes febriles puede haber aumentado la absorción de fentanilo y requerirá un mayor seguimiento. si es posible. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias El fentanilo está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a éste o cualquier componente del producto (incluyendo el adhesivo del parche). En el pasado. Duración de la acción es generalmente más larga en gatos que en perros.5 horas. analgesia de rescate inyectable debe estar disponible. cuando fentanilo se . Los agentes anticolinérgicos puede ser necesaria para tratar la bradicardia. Si bien aplicado.)El aumento de liberación de drogas y la absorción se han producido con resultados fatales. 2006). inyección de fentanilo debería ser usado solamente por profesionales familiarizados con su uso en los casos en que los pacientes pueden ser adecuadamente supervisados y apoyados. Usar con precaución con otros depresores del SNC. La mayoría de los gatos alcanzar un beneficio terapéutico en aproximadamente 6 horas después de la aplicación. Las dosificaciones de los otros opiáceos puede ser necesario reducir cuando se administró con fentanilo transdérmicos horas. Se han limitado los estudios farmacocinéticos realizados con parches de fentanilo transdérmico en perros. Efectos Adversos Respiratoria relacionada con la dosis. duración de la acción persiste durante al menos 72 horas (normalmente durante al menos 104 horas). El fentanilo transdérmico debe utilizarse con precaución en pacientes geriátricos. nunca alcanzó los niveles en plasma ≥ 1 ng / ml (Orsini et al.Algunos animales no pueden alcanzar niveles de suero que se cree que son terapéutica (1 ng / ml). la absorción y la eficacia puede ser altamente variable de paciente. los perros. Mientras que los niveles terapéuticos del fentanilo se alcanza normalmente. se acercan lentamente para no asustar y mantener a los animales fuera de la luz muy brillante o la luz solar mientras que las pupilas están dilatadas. Cuando se utilizan los parches transdérmicos. Debido a que los opioides pueden causar midriasis en los gatos. otras marcas están disponibles que potencialmente puede ser cortado. especialmente después de varios la aplicación del parche. el parche debe aplicarse 24 horas de anticipación de las necesidades. Se recomienda obtener asesoramiento de un farmacéutico antes de cortar los parches. gatos y caballos. existe una significativa variabilidad entre pacientes tanto con el tiempo para lograr los niveles terapéuticos y los propios niveles.Tiempo de vida media después de la administración IV en los gatos es de aproximadamente 2. fentanilo a partir de los parches se absorbe rápidamente niveles terapéuticos (se cree que 1 ng / ml) obtenidos en aproximadamente 6 horas después de la aplicación y persiste durante 48 horas +. Los gatos tienden a alcanzar niveles terapéuticos más rápidamente que los perros. en alrededor de un tercio de los caballos en el estudio. pero con la disponibilidad de los parches 12 mg hay pocas razones terapéutico para hacerlo. con un mínimo de 12 horas antes de la necesidad. Debido a su potencia. Para el uso continuo. el SNC y depresión circulatoria (bradicardia) son los principales efectos adversos con la inyección de fentanil. No permitir que el parche de fentanilo aplicado a estar expuestos a fuentes de calor exógenos (almohadillas térmicas. los parches pueden necesitar ser cambiado cada 48 horas en perros o caballos. Sin embargo. Los resultados comunes en los perros registrados en frecuencia decreciente incluían letargia. OTROS: SNC aditivos posibles efectos . este medicamento se clasifica como en clase: B ( . temblores. la FDA categoriza como fentanilo categoría C para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. itraconazol. acepromacina o tranquilizante suave otro puede aliviar la disforia. En estos casos.) La mayoría de narcóticos analgésicos agonistas se excretan en la leche. fluconazol): Puede inhibir el metabolismo de fentanilo Depresores del SNC. Una dosis masiva dosis de naloxona puede necesitar ser repetido. pero la incidencia de estos efectos no se han generalizado hasta ahora cuando se utiliza por sí solo (sin otros opiáceos u otros medicamentos respiratorios y cardiodepresor). rigidez de nuca y convulsiones. Otros efectos tóxicos pueden incluir colapso cardiovascular. Había 374 exposiciones al fentanil reportados a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante el período 2008-2009. bradicardia. si un parche adicional se justifica. Reproductiva / Enfermería Seguridad El uso seguro en el embarazo no ha sido establecida. ataxia. Considere la posibilidad de quitar el parche en pacientes que desarrollan una fiebre después de la aplicación. 362 eran perros con 295 que presenten signos clínicos. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos . Asistencia respiratoria mecánica también se debe considerar en casos de depresión respiratoria grave.utiliza durante la operación. pero los efectos sobre la descendencia de enfermería no puede ser significativo. Los recién nacidos pueden ser más susceptibles a estos efectos que los animales adultos. pero estos medicamentos parecen ser seguro en perros y gatos o drogas son seguras si no se administra cuando el animal está cerca del término . hipersalivación. pero no es inmune a los opiáceos inducida por depresión respiratoria. los animales deben ser observados de cerca como los efectos de naloxona a veces antes de disminuir sub-niveles tóxicos de fentanilo se alcanzan. La depresión respiratoria y bradicardia asociada con parches de fentanilo son los efectos más adversos relativos. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben fentanilo y pueden ser de importancia en los pacientes veterinarios: Antifúngicos azoles (ketoconazol. un sitio diferente debe ser elegido. el parche debe ser eliminado. hipotermia. La retención de orina y estreñimiento. y 12 gatos con 5 que presenten signos clínicos. como la absorción de fentanilo puede aumentar. depresión y diarrea. que los humanos. Seguro para su uso si se utiliza con precaución Los estudios en animales de laboratorio puede haber descubierto algunos riesgos. En los seres humanos. Los perros y los gatos parecen menos propensos. Erupciones cutáneas en el lugar de parche se ha informado de que se produjesen. La naloxona es el agente de elección en el tratamiento de la depresión respiratoria. pero no hay estudios adecuados en humanos. Algunos pacientes presentan disforia o agitación después de la aplicación.) En un sistema independiente que evalúa la seguridad de los medicamentos en el embarazo canino y felino (Papich 1989). La sobredosis / toxicidad aguda La sobredosis puede producir respiración profunda y / o depresión del SNC en la mayoría de las especies. seguido de un CRI de 5. o anestesiar al paciente al tratar de encontrar o tratar la causa desencadenante.4 mg / kg en bolo. etc): Fentanilo puede exacerbar los efectos de los antidepresivos tricíclicos Warfarina: Los opiáceos pueden potenciar la actividad anticoagulante Consideraciones de laboratorio Como se puede aumentar la presión del tracto biliar. fenitoína: puede aumentar el metabolismo del fentanilo Rifampicina: Puede aumentar el metabolismo del fentanilo Los antidepresivos tricíclicos (clomipramina. amitraz y selegilina posiblemente): potenciación grave e impredecible opiáceo puede ser visto. Considere la posibilidad de combinar estos analgésicos con analgésicos por vía epidural o bloques ubicados locales.2 microgramos / kg / h para el tratamiento del dolor. CRI de 10-45 microgramos / kg / h para analgesia quirúrgica. (Sano et al. esqueléticos: fentanilo puede potenciar el bloqueo neuromuscular Óxido nitroso: Altas dosis de fentanilo pueden causar depresión cardiovascular Fenobarbital.Diuréticos: Los opiáceos pueden disminuir la eficacia en pacientes con ICC Los antibióticos macrólidos ( eritromicina. (Wagner 2002) c) Para la analgesia: 2-6 microgramos / kg / hora (Hansen 2008) d) Para la inducción: 0. AINE cuando no está contraindicado.005 mg / kg IV. utilizar con fentanilo. Lidocaína al 2.Este grado de dolor puede causar la muerte. amitriptilina.Taquicardia pueden persistir y puede ser imposible para controlar el dolor. PERROS: El fentanilo inyectable: a) Para el dolor perioperatorio: La combinación de un micro-grams/kg IV 10 dosis de carga seguido de un CRI de 10 microgramos / kg / hora investigados en este estudio podría ser una guía para una dosis CRI de fentanilo durante la anestesia general para proporcionar analgesia en perros. tenga cuidado con respecto a la sobredosis si los anestésicos locales se han administrado a través de una ruta diferente. Las dosis ADVERTENCIA: No se debe confundir las dosis que figuran en microgramos / kg. Ketamina a 4 mg / kg como un bolo. Elimine la causa incitar inmediatamente. no se recomienda (en humanos) si IMAO haya sido utilizada dentro de los 14 días) Relajantes musculares.001-0. (Mama 2002) e) Por grave que un dolor insoportable en el paciente emergente: El fentanilo en 10-50 microgramos / kg. (Dyson 2008) . seguido de 2-4-mg/kg/hr CRI. los opiáceos pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de amilasa y lipasa valores de hasta 24 horas después de su administración. Compruebe siempre dos veces las dosis y los volúmenes resultantes al utilizar fentanilo. el uso de la dosis efectiva como una hora CRI. Para la reducción de MAC durante la anestesia general: 10-45 microgramos / kg / hr con IRC. administrados IV titulada a cabo. claritromicina ): Puede inhibir el metabolismo de fentanilo Inhibidores de la monoaminooxidasa ( por ejemplo . con los que se enumeran en mg / kg. 2006) b) Dosis de carga: 2-5 microgramos / kg IV. 24 horas. en los perros = 12-24 horas pueda ser necesario. declaws). pancreatitis. sólo la mitad de la membrana se expone a la piel del paciente (cubrir la otra mitad con cinta). y los caballos = 6 + horas. no utilice el parche de fentanilo. gatos = 6. Elija su ubicación: Perro: Thorax. declaws.004 mg / kg (4 microgramos / kg). es decir. pero correas no debe ser colocado alrededor del cuello si los parches de fentanilo están en su lugar) .f) como un epidural para controlar el dolor: 0. base de la cola (área cervical dorsal o lateral se ha utilizado. HBC / traumático lesiones / traumatismos craneales). dependiendo de la marca usada. Los parches de fentanilo son eficaces para el alivio del dolor crónico. el parche debe ser utilizado como una medida coadyuvante para el alivio del dolor en estos pacientes. ya que esto puede alterar la membrana de liberación de fármaco y dejar evaporar el alcohol que contiene fentanilo-celulosa gel. pero esto es polémico. (Valverde 2008) g) Para el mantenimiento analgesia / sedación intensa en los animales enfermos críticos que se convierten en animales de hipotensión cuando se expone a los anestésicos inhalatorios: Ver dosis gato "g" a continuación. Cuando se utiliza como analgésico primario para el dolor postoperatorio. al darse cuenta de que el parche de fentanilo por sí sola no puede proporcionar analgesia suficiente. Lynelle Graham: Elija cuidadosamente a su paciente. Si el paciente se encuentra febril. toracotomías. No corte el parche por la mitad. la analgesia proporcionada por un parche de fentanilo tiende a ser insuficiente.2 ml con solución salina libre de conservante o un anestésico local. (Brainard 2009) El fentanilo transdérmico: Nota: No es significativa la variabilidad entre pacientes en la respuesta del producto transdérmico. se diluyó con 0. Por lo tanto. fracturas. cáncer. etc) En la cara de dolor agudo o dolor quirúrgico traumático grave (fracturas. Obtener asesoramiento de un farmacéutico antes de cortar el parche. dolor sordo y no específico. Sin embargo. La investigación actual sugiere que la dosificación con un total de 25 mcg / h parche en pacientes sanos de este tamaño ( es decir. En general. El siguiente régimen de dosificación se ha usado en la Universidad de Minnesota Veterinary Medical Center y está adaptada de la información proporcionada por el Dr. áreas metatarsianas / carpiano. tromboémbolos aórtica. Elige tu talla Patch: ** Estos pacientes pueden ser tratados con 1/2 de un 25 mcg / hr parche. zona inguinal. "medio-patch" dosificación puede ser deseada para gatos pediátricos. la aplicación antes de la cirugía se recomienda como muchas horas puede ser necesaria para "terapéutico" niveles que deben alcanzarse. dolor generalizado (peritonitis. El inicio en menos de 10 minutos y la duración de ½ hora. Tiene predominantemente efectos supraespinales. geriátricos. con el fin de evitar la sedación. y los malos sistémicamente y perros muy pequeños. Hollister. 5) Etiquetar el sitio con el tamaño del parche (25. depresión respiratoria. ya que el contacto piel se produce al manipular los bordes adhesivos. Bioclusive ®. Asegúrese de sujetar un área lo suficientemente grande para que el Bioclusive ® puede adherirse al parche y la piel. el área inguinal. Guantes quirúrgicos pueden ser usados para colocar o quitar los parches. 75 o 100 mcg / h) y la fecha y hora se coloca el parche. Si el parche no está totalmente adherida a la piel. pero no afeitarse. Si usted elige utilizarBioclusive ®. NO use agentes depilatorios en la preparación del sitio. zona cervical Nota: parche de contacto directo con compresas calientes puede aumentar significativamente la absorción de fentanilo y la toxicidad de riesgos. el fentanilo no se absorbe correctamente. Johnson y Johnson. 1) Clip de cerca. 8) Deseche los parches utilizados de una manera segura y eficaz. ya que el parche no tiende a permanecer encendido) Caballo: Cuello. Libertyville. pero enjuague bien las manos con agua para eliminar cualquier residuo de la droga. Conejo: tórax lateral Oveja. IL). Friega de alcohol y quirúrgico puede "de-grasa" de la piel y alteran la absorción del fármaco. considere la posibilidad de retirar el parche. 4) Cubra la mancha con una venda o un vendaje adhesivo luz clara ( es decir . Clip al menos un margen de 1 cm alrededor del parche. Los parches han demostrado que la liberación de fentanilo niveles efectivos hasta por cinco días en gatos. Rociar alrededor del perímetro y sobre el parche con adhesivo médico de pulverización ( Medical Adhesive ®. Potencialmente. base de la cola (el área cervical no es recomendable. Cabra: Abdomen. esta decisión puede ser tomada por el médico que atiende. antebrachium Cerdo. Este paso es absolutamente necesario. Todos los pacientes con parches de fentanilo deben ser monitorizados. Arlington. 7) Persona aplicar o quitar el parche con cuidado necesario. el paciente debe ser estrechamente monitorizados ya que la tasa de absorción del fentanilo puede aumentar. los parches se podría dejar más tiempo. el parche tenderá a pelar y desalojar. especialmente en los perros. Jabones. las áreas del metatarso / carpo. Si un paciente con un parche desarrolla una fiebre. El parche debe mantenerse seca. retención urinaria y estreñimiento. tres días en perros y dos días en los caballos. 2) Limpie la zona con un paño húmedo y deje que la piel se seque.Cat: tórax lateral. sin una buena adherencia a la piel. Si el Bioclusive ® sólo puede adherirse a la piel del parche y. 50. productos de limpieza o disolventes no debe ser utilizado. Si el parche se deja en su lugar. Si no se realiza este paso permitirá que el parche se caiga. Coloque el Bioclusive ® sobre el sitio y presione firmemente. El calor de la mano ayudará a la adherencia del adhesivo a la piel. 3) Coloque el parche sobre la piel y mantenerla en su lugar con la palma de la mano durante 2-3 minutos. estar al tanto de los posibles sitios de grapas quirúrgicas. CATS: El fentanilo inyectable: a) Para el dolor perioperatorio: 2-3 microgramos / kg IV más 2-3 microgramos / kg / hora de infusión intravenosa (Pascoe 2000) . el sitio. aplique el parche de fentanilo como se describe anteriormente. 6) Los posibles efectos secundarios incluyen bradicardia. o parche no se pega a la piel. TX). NO limpie el área con alcohol o solución de lavado quirúrgico. Tiene predominantemente efectos supraespinales.001-0. administrados IV titulada a cabo. la infusión Después se reduce y se interrumpió durante los próximos 8-24 horas mientras se observa la respuesta del paciente. Ventilación del monitor con control final de la espiración CO2 o gases en sangre si no reciben asistencia ventilación.3-0.5-2 mg / kg / hr CRI.5 microgramos / kg / h con un CRI ketamina.4 mg / kg / hr). las causas sedación y depresión respiratoria) (Ivey y Morrisey 2000) El fentanilo transdérmico: . la entrega del parche de fentanilo es altamente variable. CRI de 10-30 microgramos / kg / h para analgesia quirúrgica. después de aplicado el parche. El inicio en menos de 10 minutos y la duración de ½ hora. se diluyó con 0.2 ml de solución salina libre de conservante o un anestésico local. Si el paciente va bien en la infusión.002 mg / kg IV. (Brainard 2009) El fentanilo transdérmico: a) Véase más arriba en la sección perro dosis (Graham) b) Para hacer la transición a un parche de fentanilo: Ajuste la frecuencia CRI infusión para alcanzar el efecto óptimo antes parche se aplica. Considere la posibilidad de combinar estos analgésicos con analgésicos por vía epidural o bloques ubicados locales.5-0.25-1 mg / kg en bolo y luego 0. El óxido nitroso también se puede utilizar para causar un efecto neuroléptico y compensar la hipotensión. AINE cuando no está contraindicado. Para la reducción de MAC durante la anestesia general: 10-20 microgramos / kg / hr con IRC. O2 al 100%. Ketamina a 4 mg / kg. entonces el fracaso del parche se sospecha. (Dyson 2008) f) como un epidural para controlar el dolor: 0. (Wagner 2002) c) Para la analgesia: 2-4 microgramos / kg / hora d) Para la inducción: 0.1 microgramos / kg / h para el tratamiento del dolor.004 mg / kg (4 microgramos / kg). seguido de un CRI de 4. siempre a través del circuito anestésico. (Valverde 2008) g) Para el mantenimiento de la analgesia / sedación en animales enfermos críticos que se convierten en animales hipotensivos cuando se expone a los anestésicos por inhalación: Además de un bloque de línea local. dentro de la cirugía: CRI en 10-20 microgramos / kg / hora con un CRI ketamina (0.1 mg / kg en bolo únicas o dado más de una hora) impulsará sedación a un estado neuroléptico. (Lichtenberger 2006) CONEJOS / roedores / pequeños mamíferos: El fentanilo inyectable: a) Para el dolor perioperatorio: 5-20 microgramos / kg IV en bolo (30-60 minutos de duración.Taquicardia pueden persistir y puede ser imposible para controlar el dolor.Este grado de dolor puede causar la muerte. Después de la operación: 2 . En los gatos. Intermitente en bolo IV o un CRI de midazolam (0.b) Dosis de carga: 1-3 microgramos / kg IV. pero mal en el parche. tenga cuidado con respecto a la sobredosis si los anestésicos locales se han administrado a través de una ruta diferente. el uso de la dosis efectiva como una hora CRI. (Hansen 2008) HURONES: El fentanilo inyectable: a) Pre-op dosis: 5-10 microgramos / kg IV. 12 parches mg están disponibles para pequeños gatos. (Mama 2002) e) Por grave que un dolor insoportable en el paciente emergente: El fentanilo en 10-50 microgramos / kg. como un bolo (usado con el fentanil).8 microgramos / kg / minuto (equivalente a 30-50 microgramos / kg / hr). o anestesiar al paciente al tratar de encontrar o tratar la causa desencadenante. Un parche de 25 microgramos proporciona aproximadamente 10 microgramos / hora. Lidocaína al 0. fentanilo a 0. Elimine la causa incitar inmediatamente. Nafluvent ®. Fentanilo y citrato de fentanilo también puede ser conocido como: fentanylum. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno . Sublimaze ® . McN-JR-4263-49. No corte el parche (Ivey y Morrisey 2000) b) Conejos: Véase más arriba en la sección perro dosis CABALLOS: ( Nota: ARCI Clase UCGFS 1 Medicamento) El fentanilo transdérmico: Véase más arriba en la sección perro dosis OVINOS. Haldid ® . lave sólo con agua (sin jabón. se produce como un polvo cristalino de color blanco. R-4263. Leptanal ® . Fenodid ® . Química / Sinónimos Citrato de fentanilo. Fentabbott ® . Fentax ® . Actiq ® . un agonista opiáceo muy potente. Fentora ® . En caso de contacto accidental con la piel humana produce el parche. Ionsys ® . etc. Inyección de fentanilo deben almacenarse protegidos de la luz. FentaHameln ® . Considere la posibilidad de hacer la solicitud. Los transmucosa (bucal) comprimidos deben almacenarse a temperatura ambiente. Se hidroliza en una solución ácida. Es escasamente soluble en agua y solubles en alcohol. Citras fentanyli. remoción y disposición de un procedimiento ambulatorio. citrato de Fentanil. Fentanest ® . retire y deseche los parches.Es inodoro y sin sabor (no se recomienda para la prueba de sabor debido a la potencia extrema) con un pKa de 8. Los parches de fentanilo: Explique cuidadosamente a los clientes cómo aplicar (si procede). Sintenyl ® .3 y un punto de fusión entre 147 ° -152 ° C. Compatibilidad / Compounding Consideraciones La inyección es compatible con solución salina normal y D5W. no refrigerar ni congelar.a) Conejos para analgesia postoperatoria: parche 1/2 pequeño (25 microgramos / hora) por conejo medianas empresas (3 kg) cada 3 días. CAPRINOS Y PORCINA: El fentanilo transdérmico: Véase más arriba en la sección perro dosis Monitoreo Eficacia analgésica Frecuencia cardíaca y frecuencia respiratoria Información del cliente El fentanilo inyección debe ser utilizado sólo por profesionales familiarizados con su uso en un entorno en el control adecuado puede ocurrir. evitando así problemas con los clientes. Tanyl ® .) Debe usarse con precaución en los hogares donde los niños pequeños o animales puedan ingerir y eliminar o estar expuesto a los parches. No corte los parches. y Trofentyl ® . Almacenamiento / Estabilidad Parches transdérmicos de fentanilo se deben almacenar a temperaturas inferiores a 25 ° C y se aplica inmediatamente después de retirar el sellado individual. 4 mcg de fentanilo) entregada en un período de 10-minutos tras cada activación del botón de dosis. salivación excesiva. sin conservantes en 2 ml. (Rx. 2.5 a 20 cm2. genérico. la laringe o la tráquea Precaución: hipertensión significativa. Ketaflo ®. genérico. -75 y -100 (Janssen). 800 mcg. C-II) Todos los productos de fentanilo son de clase II sustancias controladas. 200 mcg. C-II) El fentanilo inyectable : 0.El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 1. el aumento de la presión del LCR / head trauma Las contraindicaciones relativas: pérdida de sangre significativa. (Rx. genéricos. (Rx. vocalización. 7. solo para la anestesia general. hipertermia maligna.12.5 a 2.05 mg / ml (50 microgramos / ml) en 2 ml. convulsiones. depresión respiratoria. trastornos convulsivos Efectos adversos: hipertensión. 400 mcg. insuficiencia hepática o renal. y 20 amperios ml. antagonista de los receptores NMDA Aspectos destacados de prescripción Disociativa anestesia general. Duragesic ® . Fentora ® (Cephalon).5 a 5.5 a 8. Vetalar ® Anestésico general disociativo. -25. Ionsys ® (Ortho-McNeil). los procedimientos relacionados con la faringe. 800 mcg y con manitol en envases tipo blister con código de color.8 mg de hidrocloruro de fentanilo. (Rx. recuperación errática y prolongada. hipertermia. Cada sistema contiene 10. el aumento de la presión intraocular o heridas abiertas del globo. (Rx. y aneurismas arteriales. espásticos movimientos espasmódicos. 1200 mcg mcg y 1600 (como base). emesis. 5 ml. C-II) Sistema de fentanilo transmucosa : Lozenges en un palo: 200 mcg. los animales que se utilizan para el consumo humano. 50 mcg / h ). 25 mcg / h ).75 (6. 30 ml y viales de 50 ml. -50. C-II) Sistema de fentanilo transdérmico iontoforético : 40 mcg / dosis de hidrocloruro de fentanilo (equivalente a 44. . también inhibe los receptores NMDA. 10 ml.25 (18. insuficiencia cardíaca. 10 ml. 600 mcg. 5 ml.75 a 30 cm2.5 (12. Véase el apéndice para más información. 400 mcg. podría ser adjunctively útil para controlar el dolor Contraindicaciones: reacciones de hipersensibilidad previas. 12 mcg / h ). C-II) Sistema transdérmico de fentanilo: 1. 10 al 11 (25 a 40 cm2. Actiq ® (Cephalon). 75 mcg / h ).25 (5 cm2. KETAMINA HCL ( kee -ta-meen) Ketaset ®. disnea. Sublimaze ® (Akorn). 600 mcg. y 20 ml amp. 2.25 a 10 cm2. 100 mcg / hr ). Productos humanos-CLASIFICADOS: Fentanilo comprimidos bucales : 100 mcg. presión aórtica media.temblores musculares. El sistema thalamoneocortical está deprimido. La ketamina no elimina los reflejos y pinnal pedal. Induce fases anestésicas I y II. Hay un creciente interés en su uso para prevenir el dolor asociado con la cirugía exagerada o estados de dolor crónico en animales. la ketamina tiene efectos inotrópicos negativos si el sistema simpático está bloqueado. la norepinefrina y la dopamina en el SNC. pero generalmente o ketamina no causa cambios en el tono muscular o aumento del tono. ni los fótica. Las indicaciones aprobadas por la FDA para gatos incluyen.. Sus efectos sobre la resistencia periférica total se describen como siendo variable. pero vigilar adecuadamente Interacción con otros medicamentos Usos / Indicaciones La ketamina se ha aprobado por la FDA para uso en seres humanos. hipertonicidad. "a la moderación. los reflejos corneales. ritmo cardíaco. Los efectos cardiovasculares son secundarios a un aumento del tono simpático. No causa depresión respiratoria importante a las dosis habituales. y gatos. La ketamina puede causar broncodilatación y en humanos con asma.. Farmacología / Acciones La ketamina es un anestésico general de acción rápida que tiene actividad analgésica significativa y una relativa falta de efectos depresores cardiopulmonar en animales sanos. que no requieren relajación muscular . procedimientos quirúrgicos breves. mientras que el sistema límbico se activa. pero a dosis más altas puede causar tasas respiratorias a disminuir." (Prospecto. Ketamina efectos sobre el sistema cardiovascular incluyen aumento del gasto cardíaco. a pesar de que se ha utilizado en muchas otras especies (véase la sección de Dosis). La ketamina inhibe GABA. Farmacocinética . La ketamina puede causar respiración apneustic (respiraciones rápidas seguidas de retención de la respiración). primates subhumanos. En los gatos. o como el único agente anestésico para diagnóstico o menores. disminución de la resistencia causas ketamina vía aérea. Efectos sobre el tono muscular se describen como siendo variable. y puede bloquear la serotonina. pero no en estadio III. Ketaset ®-Bristol). causa un efecto hipotérmico ligera como la temperatura del cuerpo disminuye en promedio por 1. y paro cardíaco. dolor después de la inyección IM puede ocurrir Ojos de gato permanecerá abierta después de la ketamina. La ketamina puede inhibir los receptores de NMDA en el SNC y puede disminuir "wind-up" efecto.6 ° C después de dosis terapéuticas. proteger Reduzca al mínimo la exposición a la manipulación o los ruidos fuertes durante el período de recuperación. Se cree que induce la anestesia y amnesia por interrumpir funcionalmente el SNC a través de la estimulación sobre el SNC o la inducción de un estado de catalepsia. y en los primates subhumanos a la moderación. laringe o faringe. presión arterial pulmonar y la presión venosa central. opistótonos. y su uso debe evitarse en los gatos con cardiomiopatía hipertrófica (HCM) o en otros pacientes donde un aumento en la frecuencia cardíaca. Debido a las tendencias de la ketamina para aumentar el tono simpático (aumento de la liberación de norepinefrina). Un metabolito activo. insuficiencia cardiaca. la laringe o la tráquea. la redistribución de la ketamina hacia fuera del SNC es más de un factor en la determinación de la duración de la anestesia que es la vida media de eliminación. la duración de la anestesia se incrementará. En la mayoría de las especies. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias La ketamina está contraindicado en pacientes que han demostrado reacciones previas de hipersensibilidad a la misma y de los animales que se utilizan para el consumo humano. y de los procedimientos relacionados con la faringe. pueden requerir una reducción significativa dosis de ketamina. está contraindicado cuando se utiliza solo para una cirugía mayor.Después de la inyección IM en el gato. Al igual que los tiobarbitúricos. la presión arterial y el consumo miocárdico de oxígeno puede ser perjudicial ( por ejemplo . 53% en los perros. La ketamina se considera relativamente contraindicada cuando el aumento de la presión intraocular o heridas abiertas del globo existen. Debido a su supuesto potencial epileptógeno. La ketamina puede aumentar la frecuencia cardíaca. aneurismas arteriales y puede resultar peligroso. la pantorrilla. La ketamina se distribuye en todos los tejidos del cuerpo rápidamente. pero no su intensidad. que debe ser usado con . tiene 10-30% de la actividad del compuesto padre. Debido a que la ketamina no proporciona buena relajación muscular. y 37-53% en el gato. Mientras que la ketamina se ha usado de manera segura en los seres humanos con hipertermia maligna. se eliminan en la orina. su uso en animales susceptibles a esta condición es controversial. La ketamina puede provocar aumentos de la presión del LCR y no debería ser utilizado en los casos con presiones elevadas o cuando se ha producido trauma en la cabeza. Mediante el aumento de la dosis. La vida media de eliminación en el gato. Como mielografía puede inducir convulsiones. ni-ketamina. la presión arterial y el aumento de consumo de oxígeno del miocardio. la ketamina se debe utilizar con precaución en animales sometidos a este procedimiento. Unión a proteínas plasmáticas es de aproximadamente 50% en el caballo. con niveles más altos encontrados en el cerebro. pulmón. la duración de la acción no es prolongada. y el caballo es de aproximadamente 1 hora. y grasa. no deberían utilizarse (salvo con mucha cautela) en animales con trastornos convulsivos preexistentes. En los gatos. La administración de un aerosol de ketamina por vía sublingual a los gatos parece ser absorbido suficiente para tener acción farmacológica (Issabeagloo 2008). junto con ketamina sin cambios. . en los seres humanos es de 2-3 horas. shock inestable o insuficiencia cardiaca congestiva). Los animales que han perdido cantidades importantes de sangre. La ketamina induce las enzimas microsomales hepáticas. la ketamina es casi exclusivamente excreta sin cambios en la orina. Sus efectos sobre la función respiratoria puede aumentar en pacientes con función cardiopulmonar inestable. pero parece que hay poca significación clínica asociada a este efecto. pero en humanos con insuficiencia renal. El fabricante advierte en contra de su uso en pacientes con insuficiencia hepática o renal. la ketamina se metaboliza en el hígado. principalmente por desmetilación y la hidroxilación y metabolitos de estos. los niveles pico se producen en aproximadamente 10 minutos. Uso en pacientes con hipertensión significativa. hígado. En el gato. Ketaset ®-Fort Dodge) Han reportado convulsiones a ocurrir hasta en el 20% de los gatos que reciben la ketamina a dosis terapéuticas. feocromocitoma. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos . se recomienda minimizar la exposición a la manipulación o ruidos fuertes durante el período de recuperación. con cautela. Seguro para su uso si se utiliza con precaución Los estudios en animales de laboratorio puede haber descubierto algunos . vocalización. No es esencial para retener el alimento o el agua antes de la cirugía. ) En un sistema independiente que evalúa la seguridad de los medicamentos en el embarazo canino y felino (Papich 1989). temblores musculares. Se ha informado de que rara vez causar una variedad de efectos sobre el SNC (sistema nervioso central otros efectos leves a la ceguera y la muerte). y poco a poco. atropina o glicopirrolato se administra a menudo. hipertiroidismo). sin embargo.. La monitorización de los signos vitales todavía se debe realizar durante la fase de recuperación. bajas dosis de acepromacina (0. Los pacientes hipertiroideos humanos (y los de reemplazo recibiendo tiroidea exógena) pueden ser susceptibles a desarrollar hipertensión grave y taquicardia cuando se administra ketamina. errática y prolongada recuperación disnea. pero no hay estudios adecuados en humanos. Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos. emesis. la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. este medicamento se clasifica como clase: B ( . Efectos Adversos En especies donde la droga FDA-aprobadas. Los informes anecdóticos de la ketamina causa CHF aguda en gatos con insuficiencia renal leve a moderada enfermedad cardíaca han sido reportados.. quitar las garras) debe ser administrado. hipertonicidad. Debido a que la ketamina puede aumentar la presión sanguínea. Para reducir al mínimo la incidencia de reacciones de emergencia. La importancia veterinaria de este problema potencial es desconocido. debe usarse con precaución en los gatos con una función renal reducida. Debido a que la ketamina se excreta casi exclusivamente a través de mecanismos renales. a efecto (aproximadamente 1 / 6 a ¼ de la dosis normal puede ser necesario) "(prospecto. convulsiones.. las sacudidas mioclónicas y / o tónicas / clónicas convulsiones pueden ser controlados por acción ultracorta barbitúricos o de acepromazina. El dolor después de la inyección IM puede ocurrir.02 mg / kg IV) puede aliviar. Para reducir la incidencia de hipersalivación y otros signos autonómicos. la depresión respiratoria después de altas dosis. el control cuidadoso de post-quirúrgico hemorragia ( por ejemplo . y debe protegerse de lesiones más un lubricante oftálmica ( por ejemplo . opistótonos y paro cardíaco. El diazepam se recomienda si el tratamiento es necesario. Estos últimos fármacos deben administrarse por vía intravenosa. La ketamina se ha documentado para causar hipertermia en gatos. pero en procedimientos electivos. Ojos de los gatos permanecerá abierta después de recibir la ketamina. espásticos movimientos espasmódicos. las siguientes reacciones adversas se enumeran por el fabricante: ". se recomienda abstenerse de ingerir alimentos durante 6 horas antes de la cirugía.010.precaución en animales en los que el aumento del tono simpático al mismo tiempo existe ( por ejemplo. LACRI-Lube ®) se debe aplicar para prevenir el secado excesivo de la córnea. los perros con disfunción renal o hepática como premedicación antes de la inducción de propofol o máscara facial. se sugiere hacer referencia a una referencia de anestesia veterinaria reciente para más información. depresión respiratoria significativa puede ocurrir. morfina 15 mg / ml. Cuando se administra con demasiada rapidez o en dosis excesivas. Los siguientes son representativos. seguido por el . El tratamiento con soporte respiratorio asistida mecánicamente se recomienda contra el uso de agentes analépticos. butorfanol 10 mg / ml. hidromorfona 2 mg / ml. sólo utilizar estos productos con las concentraciones superiores si se utiliza este protocolo). En gatos.3 mg / mL de concentración de ketamina es 100 mg / ml ya que estos medicamentos pueden estar disponibles en otras concentraciones. PERROS: Como complemento de la anestesia: a) Para el uso en combinación con un opioide y ketamina (la llamada "magia perrito") para proporcionar anestesia y control del dolor ( Nota: Referencia ha dosificación tablas para la conversión de peso del paciente a diversos micrograms/m2 dosis de dexmedetomidina.riesgos.. barbitúricos o diazepam puede prolongar el tiempo de recuperación después de la anestesia ketamina HALOTANO: Cuando se utiliza con halotano. pero estos medicamentos parecen ser seguro en perros y gatos o drogas son seguras si no se administra cuando el animal está cerca del término . la vigilancia estrecha de la función cardiaca se recomienda cuando se utiliza la ketamina con halotano IVERMECTINA: Se ha recomendado no utilizar la ivermectina en reptiles dentro de los 10 días de ketamina (Bahías de 2009) Los bloqueadores neuromusculares ( por ejemplo. las hormonas tiroideas han inducido hipertensión y taquicardia en los seres humanos.) No hay información específica lactancia se encontró. succinilcolina y tubocurarina): Puede causar depresión respiratoria mejorada o prolongada Hormonas tiroideas: Cuando se administra concomitantemente con ketamina. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben ketamina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: CLORAMFENICOL (parenteral): Puede prolongar las acciones de anestesia de ketamina Depresores del SNC: narcóticos. ketamina tasas de recuperación puede ser prolongado y los efectos estimulantes cardíacos de ketamina puede ser inhibido.: Para los perros de edad avanzada. pero no necesariamente inclusive. propranolol) pueden ser beneficiosos en el tratamiento de estos efectos Las dosis Nota: La ketamina se utiliza en muchas diversas combinaciones con otros agentes. y buprenorfina 0. La sobredosis / toxicidad aguda La ketamina se considera que tiene un amplio índice terapéutico (aproximadamente 5 veces mayor que con pentobarbital). beta-bloqueadores ( por ejemplo . la yohimbina con 4-aminopiridina ha sido sugerido para uso como un antagonista parcial. concentraciones de opioides utilizados en la referencia son:. Ketaset ®-Bristol) b) Para el uso en combinación con un opioide y ketamina (denominada "magia gatito".5 mg / kg IV de carga de bolo seguida de 10 microgramos / kg / min CRI durante la cirugía y 2 microgramos / kg / min durante 24 horas después de la cirugía. sólo utilizar los productos con las concentraciones anteriores si se utiliza este protocolo). (Shaffran 2009) CATS: La mayoría de los médicos recomiendan la administración de atropina o glicopirrolato antes de su uso para disminuir hipersalivación. (Ko 2009) Como un antagonista de NMDA para el control del dolor adyuvante: a) 0. Puede administrar IM o IV. una infusión de 1020 microgramos / kg / minuto.10 microgramos / kg / minuto se puede utilizar después de la operación. Combinar con volúmenes iguales de uno de los opioides se indicó anteriormente y la ketamina. Combinar con volúmenes iguales de uno de los opioides se indicó anteriormente y la ketamina. hidromorfona 2 mg / ml. PROFUNDOS = procedimientos quirúrgicos invasivos. concentración de ketamina es 100 mg / ml. Administrar IM. atipamezol IM en el mismo volumen que la dexmedetomidina.3 mg / ml. decúbito lateral en 5-8 minutos. Los gatos pueden ser revertido inmediatamente con un volumen igual (de la dosis de dexmedetomidina) de atipamezol. Como estos fármacos pueden estar disponibles en otras concentraciones. (Hellyer 2006) c) en combinación con opioides o lidocaína: 0. dar una dosis de carga de 0. Penn cadera o OFA-tipos de procedimientos radiológicos que requieren relajación muscular importante: La dexmedetomidina a 250 micrograms/m2. Un CRI de 2. Para la sedación poco más pesado en ASA II o perros II que requieren sedación para procedimientos radiológicos: La dexmedetomidina a 125 micrograms/m2. u otra cirugía abdominal: La dexmedetomidina a 375 micrograms/m2. Esta dosis es raramente necesario. . = moderado para la castración o pequeñas intervenciones quirúrgicas. Puede administrar IM o IV. incluyendo OHE y declaws.: En la tabla a continuación: = MILD Para la sedación o como premedicación antes de la inducción de propofol o mascarilla. en relación con los opioides. Para inducir un plano quirúrgico de anestesia para OHE.5%) o sevoflurano (1%) puede ser utilizado. Combinar con volúmenes iguales de uno de los opioides se indicó anteriormente y la ketamina. Para los perros sometidos a cirugía menor.1 a 1 mg / kg por vía oral.5 micrograms/m2. Suplementarios dosis bajas de isoflurano (0. Para invertir anteriormente. (Nieves 2002) b) Para el uso intraoperatorio: Si se indujo la anestesia con un medicamento diferente de ketamina. 22-33 mg / kg para los procedimientos quirúrgicos de diagnóstico o de menor importancia que no requieren relajación del músculo esquelético (prospecto. y buprenorfina 0. a) 11 mg / kg IM a la moderación.5 mg / kg IV. Combinar con volúmenes iguales de uno de los opioides se indicó anteriormente y la ketamina. Combinar con volúmenes iguales de uno de los opioides se indicó anteriormente y la ketamina. concentración dexmedetomidina es 0.5 mg / ml. Puede administrar IM o IV. Proporciona una rápida inmovilización. "DKT" o "combinación triple") para proporcionar sedación y analgesia (Nota: las concentraciones de opioides utilizados en la referencia son: butorfanol 10 mg / mL . Los perros pueden ser intubado y mantenido en oxígeno. IM o SC q4-6h para dolor leve a moderado. morfina 15 mg / ml. Puede administrar IM o IV.mantenimiento de isoflurano o sevoflurano: dexmedetomidina a 62. la castración. Para inmovilizar perros muy ariscos y lobos híbridos perros: La dexmedetomidina a 500 micrograms/m2. a continuación. dar una dosis de carga de 0. Para los gatos altamente agresivos. Infundir a una velocidad de 10 ml / kg / hr (proporcionará la morfina a 0. En combinación con xilazina: ketamina 40-75 mg / kg IM con xilazina 5-12 mg / kg o IP (Burke 1999) c) Hamsters / Jerbos: 100 mg / kg IM. Para procedimientos dolorosos considerar la adición de buprenorfina en 0.vsag. Un CRI de 2. (Shaffran 2009) CONEJOS / roedores / pequeños mamíferos: Para restricción química: a) Ratones: Solo: 50 -100 mg / kg IM o IP.5 mg / kg IV.1 mg / kg. .015-0. el aumento de la medetomidina y midazolam: butorfanol 0. lidocaína 40 microgramos / kg / minuto.10 microgramos / kg / minuto se puede utilizar después de la operación.2 mg / kg. todos se les da IM.02-0. medetomidina 0. ketamina 1-5 mg / kg.5 mg / kg IV de carga de bolo seguida de 10 microgramos / kg / min CRI durante la cirugía y 2 microgramos / kg / min durante 24 horas después de la cirugía. en relación con los opioides. 40-50 mg / kg IV. En combinación con diazepam: La ketamina 200 mg / kg de diazepam 5 mg / kg IM o IP. Más información disponible en: www. (Moffat 2008) Como un antagonista de NMDA para el control del dolor adyuvante: a) 0. midazolam 0. (Hellyer 2006) c) en combinación con opioides o lidocaína: 0.02 mg / kg. (Nieves 2002) b) Para el uso intraoperatorio: Si se indujo la anestesia con un medicamento diferente de ketamina.04 mg / kg o sustituyendo butorfanol o buprenorfina.05-0.1 a 1 mg / kg IM o SC q4-6h para dolor leve a moderado.5 mg / kg o hidromorfona 0. Uso de la MLK (morfina / lidocaína / ketamina) mezcla: Para una bolsa de 500 ml de LRS añadir 10 mg de sulfato de morfina.(Ko 2009) c) en combinación como un agente de inmovilización: Para los gatos que requieren más sedación cuando la sedación insuficiente de las dosis de opioides. En combinación con diazepam: La ketamina 40-60 mg / kg de diazepam 5-10 mg / kg IP. a continuación. En combinación con diazepam: La ketamina 50 mg / kg con Diazepam 5 mg / kg IM. 120 mg de lidocaína y 100 mg de ketamina. ya sea con morfina 0. En combinación con xilacina: No se recomienda (Burke 1999) d) Guinea pig: Alone: 10-30 mg / kg IM. 50 mg / kg IV. Puede añadir dexmedetomidina si es necesario. 1 ml de ketamina se puede pulverizar en la boca abierta o dirigido hacia la boca del gato usando un catéter uretral felino a través de las barras de la jaula.org.2 mg / kg / hr. una infusión de 1020 micro-grams/kg/minute.2 mg / kg. El medicamento debe ser rociado rápidamente para que el gato no masticar y tragar el catéter. En combinación con xilazina: ketamina 100 mg / kg de xilazina con 5-15 mg / kg IM o IP (Burke 1999) b) Las ratas: en soledad: 50 -100 mg / kg IM o IP. y la ketamina 2 mg / kg / hr). En combinación con diazepam para la anestesia sin inhalantes: El diazepam 5-10 mg / kg IM plus ketamina 60-80 mg / kg IM 30 minutos más tarde.5-1.2-2.04 mg / kg IV). 5 mg de ketamina / kg. Esta combinación mejora la inducción. Puede ser necesario complementar con isoflurano (0. luego dar la ketamina 2. 2. o 3) El diazepam (0.5 mg / kg y ketamina 10-15 mg / kg (para efecto) IV . mejorar la relajación muscular durante la anestesia y prolongar la anestesia por unos 5-10 minutos. medetomidina 80 microgramos / kg.En combinación con diazepam: La ketamina 60-100 mg / kg de diazepam con 5-8 mg / kg IM. En combinación con xilazina: ketamina 85 mg / kg de xilazina con 12-13 mg / kg IM (Burke 1999) e) Conejos: Solo: 20-60 mg / kg IM o IV.03 mg / kg) + ketamina (10 mg / kg) de mensajería instantánea.05 mg / kg) IP. o 2)Añadir butorfanol (0.05 mg / kg) + buprenorfina (0. y pura sangre) como . (Bennett 2009) HURONES: a) Para la anestesia inyectable: butorfanol 0. Conejos: midazolam (0. Esta combinación mejora la inducción cuando la sedación es marginal.1 mg / kg IV y esperar a pleno efecto sedante (4-8 minutos).03 mg / kg IV). Mezclar el diazepam con la ketamina. Hackneys. o 4) Guaifenesina (solución 5% administrado IV a efecto) también se puede utilizar para aumentar la sedación y relajación muscular. El butorfanol se puede dar con la xilacina original si se sospecha que el caballo va a ser difícil de tranquilizar ( por ejemplo . Combine en una jeringa y dar IM. luego la ketamina 2 mg / kg IV en bolo (Thurmon & Benson 1986) b) Después de la sedación.75 mg / kg IV sólo (la dosis más alta puede ser necesario para ponis. aumentar la analgesia y aumentar el tiempo de recumbencia por unos 5-10 minutos.2 mg / kg / hr. En combinación con xilacina: No recomendado para conejos (Ivey y Morrisey 2000) g) la anestesia inyectable: Roedores: midazolam (5 mg / kg) + ketamina (100 mg / kg) + buprenorfina (0. 2 mg / kg IM) dado minutos 5-10 (más largo para la vía IM) antes de la inducción de la anestesia con ketamina (2 mg / kg IV). (Mathews 1999) b) En un principio dar xilacina 1. (Finkler 1999) GANADO: a) premedicación con atropina y xilazina. En combinación con diazepam: La ketamina 60-80 mg / kg con diazepam 5-10 mg / kg IM. Caballo deben ser adecuadamente sedado (de cabeza a las rodillas) antes de dar la ketamina (ketamina puede causar rigidez muscular y convulsiones). joven "muy nervioso" Arabians.5%) para la cirugía abdominal. Si la sedación adecuada no se produce.2-0.02-0.4-1. (Miesner 2009) CABALLOS: ( Nota: ARCI UCGFS Clase 2 de Drogas) a) Para la anestesia campo: Sedate con xilacina (1 mg / kg IV. ya sea: 1) volver a administrar la xylazina: hasta la mitad de la dosis original. En combinación con xilazina: ketamina 10 mg / kg de xilazina con 3 mg / kg IV (Burke 1999) f) Conejos: Solo: 20-50 mg / kg IM o 15-20 mg / kg IV En combinación con diazepam por inducción: Diazepam 5-10 mg / kg IM de ketamina dar 30 minutos después de diazepam a 20-40 mg / kg IM o diazepam 0.2 mg / kg IV (Mandsager 1988) c) Como CRI para analgesia complementaria: 0. muy sensible pura sangre) o añade antes de la ketamina.1 mg / kg. La anestesia puede mantenerse constante por infusión IV de 2-3 ml / kg / hr. ketamina 0. Puede administrar 50% de la dosis original de ketamina y xilazina durante la anestesia para prolongar efecto hasta 15 minutos.0.046 mg / kg.1 mg / kg) IM (Swindle 1985) c) 4. puede compensar botella del "cóctel". xilazina 0.2-0.55 mg / kg.07-0. xilazina 0.½ de la original de xylazina / ketamina se deben administrar dosis IV.05-0. 2% de lidocaína) pueden potenciar la analgesia. dosis más elevadas para los caballos.62.2. Los anestésicos locales inyectados en el sitio quirúrgico ( por ejemplo .037 mg / kg.7 mg / kg.3 mg / kg IV o butorfanol 0.4 mg / kg.4 mg / kg IM o IV después de la sedación (Mandsager 1988) OVEJA: una premedicación) con atropina (0. xilazina 0.6 mg / kg. Para la inducción.2 mg / kg IV (menor extensión) o 6 mg / kg (más de extensión).5 mg de ketamina / kg. Aproximadamente 10 minutos después de xilazina dar ketamina 11 mg / kg IM. a continuación. Para conocer los procedimientos que mejor relajación muscular es necesario. puede dar ketamina IV intermitente a 2-4 mg / kg (Thurmon & Benson 1986. 4 ml / minuto de infusión constante de la ketamina en una concentración de 2 mg / ml en D5W (Thurmon & Benson 1986) CABRAS: a) Dar atropina 0. No administrar a un "emocionado" de caballos. entonces ketamina 22 mg / kg IM Para extender el tiempo de anestesia.2 mg / kg de ketamina (Mandsager 1988) e) 200 mg en bolo (en un caballo kg 454) dentro de la cirugía para reducir el movimiento de la luz con anestesia general (Mandsager 1988) CERDO: a) Dar atropina. Llamas butorfanol: 0. utilice la guaifenesina-tiobarbiturato. (22 kg) para las llamas.22 mg / kg IM 20-25 minutos posteriores..46 mg / kg. Las dosis más bajas de los potros.un bolo.2-0. xilazina 0. de 1. Todos los fármacos se combinan en una jeringa y dado IM. (Thurmon & Benson 1986) Los camélidos (llamas y alpacas) : a) Como anestésico: butorfanol 0.1 mg / kg. los pacientes deben permanecer 45 minutos a 1 hora después de la inyección. castraciones) cuando decúbito (hasta 30 minutos) se desea: Alpacas: butorfanol 0.22 mg / kg) y acepromacina (0.3 mg / kg. (Thurmon & Benson 1986) b) La ketamina (22 mg / kg) combinado con acepromazina (1. a la ketamina 11 mg / kg IM. (18 kg) para alpacas. a continuación. Para prolongar la anestesia y la analgesia incrementar dar ketamina adicional 2-4 mg / kg IV. ⅓ .2-0. ketamina 4. y 1 mL por 50 libras. Añadir 10 mg (1 ml) de butorfanol y 100 mg (1 ml) a un gramo xilazina 1 (10 ml) vial de ketamina. 0. (Thurmon & Benson 1987) d) Para la inducción de pacientes cólico quirúrgico: Use guaifenesina a efecto. Esperar 20 minutos de tiempo quirúrgico. No moleste a caballo hasta que esté completamente recuperado. dar 1.1 ml / kg IV rápidamente.37 mg / kg. Esta mezcla se dosifica a 1 ml/40 libras. seguido de xilazina 0. Si hacer castraciones masivas en 3 o más animales. Manejar en silencio y permitir suficiente tiempo antes de iniciar el procedimiento. Para prolongar la anestesia dar ketamina 4. ) b) 2 mg / kg IV para la inducción. (Thurmon & Benson 1987) c) para los potros y ponis: Añadir 500 mg de ketamina y xilazina 250 mg a 500 ml de solución de guaifenesin 5%. ketamina 3. Si el tiempo de cirugía requiere anestesia adicional.1 mg / kg. (Miesner 2009) .5 mg / kg IM (Wolff 2009) b) para los procedimientos dolorosos ( por ejemplo . gl/BHRih o http://goo. ritmo. periquitos): 0. especies de fauna silvestre: Para el uso de la ketamina en el zoológico.5-2 mg / kg IM o IV. Iowa State University Press. Fowler. En combinación con acepromacina: La ketamina 25-50 mg / kg IM.05-0. halcones): 0.1-0. 3 ª ed . En combinación con diazepam: La ketamina 10-50 mg / kg IM. Carpenter. Espere 30-40 minutos para un efecto máximo.05 mg / g IM (Booth 1988) b) En combinación con xilazina: ketamina 10-30 mg / kg IM. La inversión de todas las dosis con atipamezol es de 4-5 veces la dosis de medetomidina (Heard 1999) AVES: a) Las aves de pesaje: <100 gramos (canarios. Tortugas gigantes terrestres: 200 kg tortuga Aldabra: La medetomidina 40 microgramos / kg de ketamina con 4 mg / kg IV o IM Pequeñas tortugas Aldabra: La medetomidina 40-80 microgramos / kg de ketamina con 4-8 mg / kg IV o IM.2 mg / IM gm. diazepam 0. G. palomas): 0. Heard. exótica. Kreeger. Acepromazina 0. entre ellas: a) Zoo Animal y Vida Silvestre de inmovilización y anestesia . (eds. estado cardiovascular (velocidad. 3 ª ed . b) Manual de inmovilización química de Vida Silvestre. Blackwell Publishing. Las tortugas de agua dulce: La medetomidina 150-300 microgramos / kg de ketamina con 10-20 mg / kg IV o IM. gansos.51 mg / kg IM (Wheler 1993) ZOO. xilazina IM 2-6 mg / kg. TJ y Arnemo JM. 2007. VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo. dosis puede reducirse a la mitad para uso intravenoso. D.1 mg / IM gm.REPTILES: a) Medio de tortugas terrestres pequeños: La medetomidina 100-150 microgramos / kg de ketamina con 5-10 mg / kg IV o IM.02-0.1 mg / IM gm. > 3 kg (patos. cisnes): 0. Iguanas: La medetomidina 100-150 microgramos / kg de ketamina con 5-10 mg / kg IV o IM.02-0. BP si es posible) Monitorear los ojos para evitar que se sequen o lesión. 250-500 gramos (loros. Temperatura del cuerpo Información del cliente .). búhos. JW. Saunders. N. M (ed.gl/9UJse Monitoreo El nivel de anestesia / analgesia Aparato respiratorio. 500 gramos-3 kg (pollos. aves menos de 250 gramos requerir una dosis más alta (por kg) que las aves que pesan más de 250 g. West.). pinzones. anestesia y analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates. Caulkett. 2005 e) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación. 2007. c) Restricción y manejo de animales salvajes y domésticos. la medicina y la fauna exótica se refieren a referencias específicas. 1995 d) Formulario de Animales Exóticos. Xilazina no está recomendado para ser utilizado en las aves debilitados debido a sus efectos cardiodepresora. morfina. Ketanest ® . Amtech ® . Ketaset ®. Tiene un punto de fusión de 258-261 ° C. si se almacena en la oscuridad a temperatura ambiente. Aprobado por la FDA para su uso en gatos y primates sub-humanos. No lo utilice si se forma un precipitado visible. ( Rx.Sólo debe ser administrado por personas familiarizadas con su uso. Keta-sthetic ®. La ketamina es físicamente compatible en la misma jeringa con xilazina. y 14 ml de alcohol. o con 2 mg / ml solución y ketamina 50 mg / mL solución. no parece haber ninguna información publicada documentar la estabilidad de los fármacos después de la mezcla. formación de partículas y la eficacia en roedores de laboratorio de la ketamina compuesto. Un gramo es soluble en 5 ml de agua.5. C-III). acepromazina y xilazina ("KAX") apoyó la conclusión de que los fármacos son estables y eficaces durante por lo menos 180 días después de la mezcla. fosfato sódico de dexametasona. . y se precipita como la base libre a pH alto. La ketamina HCl también puede ser conocido como: CI-581. Ketaject ® (Phoenix Pharmaceutical). cristalino. Compatibilidad / Compounding Consideraciones La ketamina puede ser mezclado con agua estéril para inyección. y solución salina normal a los efectos de diluyente. Ketaject ® . Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: La ketamina HCl para inyección: 100 mg / ml en viales de 10 ml. y Vetalar ®. pH. Keta ® . 2009) la evaluación de la estabilidad. Ketolar ®. VetaKet ® (Lloyd). Ketmin ® . Un estudio (Taylor et al. Cost® . ketamini hydrochloridum. bupivacaína y doxapram (si se utiliza dentro de 9 horas). Solución puede oscurecer tras la exposición prolongada a la luz que no afecta a la potencia de la droga. Almacenamiento / Estabilidad La ketamina inyección debe ser almacenado entre 15-30 ° C (59-86 ° C) y protegido de la luz. fentanilo. Ketalin ® . No lo use si aparecen precipitados. Inducmina ® . y solución salina normal a los efectos de diluyente. Ketasthesia ®. esterilidad. D5W. Keta-Hameln ® . VetaKet ®.5-5. D5W. Aunque existen muchos informes anecdóticos de ketamina mezcla con diazepam. CL-369. o ketamina con midazolam en la misma jeringa justo antes de la inyección. Química / Sinónimos Un congénere de la fenciclidina. Calypsol ® . El pH de las inyecciones comercialmente disponibles son entre 3. Ketava ® . ketina ® . NC-52372-2. lidocaína. ketamina HCl se produce como un polvo blanco. un olor característico. Velonarcon ®. Keta-sthetic ® (RXV). genérico.5 mg / ml solución para inyección se pueden mezclar con butorfanol 2 mg / ml o con ketamina butorfanol 50 mg / ml de solución. Ketamina mezcla con barbitúricos o diazepam en la misma jeringa o la bolsa IV no se recomienda como precipitación puede ocurrir. en la misma jeringa y no posee riesgo farmacológico. Vetalar ® (Bivi). Brevinaze ® . La ketamina puede ser mezclado con agua estéril para inyección. Información "en el archivo" con el fabricante declara que la dexmedetomidina 0. No mezclar ketamina con barbitúricos o diazepam en la misma jeringa o bolsa intravenosa en forma de precipitación puede ocurrir. Ketaset ® (Pfizer). opistótonos. la recuperación se desaceleró. . genérico. si alguna. diarrea y Poca.El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. biopsias menores. hipoproteinemia. como convulsiones signos clínicos (para niños. malestar general. sobre todo si se administra con demasiada rapidez. odontología menor. Puede causar la liberación de histamina. Véase el apéndice para más información. etc). los procedimientos radiológicos. endoscopia. Apnea posible. Ketalar ® (JHP). y como un anestésico para procedimientos de diagnóstico para pacientes ambulatorios o menor ( por ejemplo . PropoFlo ®. reparación de un corte. Hipotensión. convulsiones o anafilaxia historia Efectos adversos: depresión respiratoria transitoria es común. letargo. Las dosis repetidas en gatos: La producción aumentó cuerpos de Heinz. reacciones anafilactoides posible. se proporciona analgesia Considere la posibilidad de reducir la dosis si se utiliza otro depresor del SNC Suficientes capacidades de monitoreo y apoyo al paciente-son obligatorios Los gatos con enfermedad hepática preexistente pueden ser susceptibles a los tiempos de recuperación más largos Usos / Indicaciones En pacientes apropiados. Diprivan ® Anestésico inyectable Aspectos destacados de prescripción Breve agente hipnótico de actuación inyectable Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la misma o cualquier componente del producto Precaución: El estrés severo o que hayan sufrido un trauma. pero generalmente tolerable clínicamente. hiperlipidemia. Productos humanos-CLASIFICADOS: La ketamina HCl inyección: 10 mg / ml en viales de 20 ml. espasmos mioclónicos) durante la inducción. (Rx. 50 mg / ml en viales de 10 ml y 100 mg / ml en viales de 5 ml. anorexia. el propofol puede ser útil como un agente de inducción (especialmente antes de la intubación endotraqueal o un anestésico por inhalación). C-III) PROPOFOL ( proe -po-fole) Rapinovet ®. Propofol puede ser de utilidad particular para su uso en Greyhounds y en pacientes con historial de arritmias cardíacas. El volumen de distribución en estado estacionario es 3L/kg>. vida media de eliminación de alrededor de 1. la moderación y el desconocimiento de los alrededores. esto puede ayudar a explicar sus problemas con la administración día consecutivo (véase Reacciones Adversas a continuación). 2) para el mantenimiento de la anestesia durante un máximo de 20 minutos. Propofol también disminuye la presión intraocular. Debido a que los gatos no glucuronidate así como perros o seres humanos. En los perros. Duración de la acción después de un bolo único dura alrededor de 2-5 minutos. es altamente lipofílica. Es rápidamente biotransforma en el hígado a través de la conjugación glucurónido a metabolitos inactivos. El propofol sólo debe utilizarse en instalaciones donde el control suficiente y paciente-support (intubación / ventilación) las capacidades disponibles. Propofol corta duración de acción es principalmente debido a su rápida redistribución de la CNS a otros tejidos. cruza la placenta. Dosis anestésicas producir pérdida del conocimiento y buena relajación muscular. particularmente con la administración rápida o dosis muy altas.4 horas.El propofol se utiliza como un tratamiento para el estado epiléptico refractario. A dosis bajas. No parece a la hipertermia maligna precipitado y tiene propiedades analgésicas poco o nada. Sub-anestésicos dosis produce sedación. lo que debe utilizarse con precaución en estos . el propofol produce una rápida pero suave y emoción sin inducción de la anestesia (en 30-60 segundos) cuando se administra lentamente IV. que luego se excretan principalmente por los riñones. y se dice que pasa a la leche materna. Se une fuertemente a las proteínas plasmáticas (95-99%). No debe ser utilizado en pacientes en los que está contraindicada la anestesia general y la sedación. y el aclaramiento alrededor de 50 ml / kg / min. Hay pocos datos disponibles sobre los parámetros farmacocinéticos de propofol en perros. propofol está siendo investigado como un estimulante del apetito en los perros. Dado que los pacientes que están en estado de shock. 3) para la inducción de la anestesia general en donde el mantenimiento es proporcionado por los anestésicos por inhalación. las indicaciones etiquetadas propofol son: 1) para la inducción de la anestesia. propofol rápidamente cruza la barrera hematoencefálica y tiene un inicio de acción por lo general dentro de un minuto. Propofol puede ser utilizado de forma segura en animales con enfermedad hepática o renal y leve a moderada enfermedad cardíaca. Su mecanismo de acción no está bien entendido. ya que tiende a causar una menor depresión cardiovascular y recuperaciones puede ser más suave que con pentobarbital. Farmacología / Acciones El propofol es un hipnótico de acción corta no relacionado con otros agentes anestésicos generales. bradicardia (especialmente en combinación con opiáceos premedicación) y inotropismo negativo. En los perros. bajo un estrés severo.Esto causa depresión respiratoria importante. o que hayan sufrido un trauma puede ser demasiado sensible a los efectos depresores cardiovasculares y respiratorios del propofol. Farmacocinética Después de la administración IV. Efectos cardiovasculares propofol incluyen hipotensión arterial. aumenta el apetito y tiene propiedades antieméticas. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Propofol está contraindicado en pacientes hipersensibles a cualquier componente o del producto. Tratar con ventilación asistida hasta que se reanude la respiración espontánea. Debe usarse con precaución en pacientes con antecedentes de. que. acepromazina. el aumento de la producción de cuerpos de Heinz. malestar general. sino que se debe administrar lentamente (25% de la dosis calculada cada 30 segundos hasta que el efecto deseado). que el propofol es realmente más apropiado para su uso en pacientes con convulsiones o en alto riesgo de convulsiones procedimientos ( por ejemplo . los perros pueden exhibir seudoconvulsivos signos clínicos (para niños. una disminución de la dosis de alrededor de 25% (a partir de la dosis de agente único) deben ser considerados. si persisten. pero no parece ser un problema clínicamente significativo para perros o gatos. agentes anestésicos generales puede ser una elección más segura en estos pacientes. Reproductiva / Enfermería Seguridad Propofol atraviesa la placenta y su uso seguro durante el embarazo no ha sido establecida. espasmos mioclónicos) durante la inducción. opistótonos. Perfusión adecuada debe mantenerse antes y durante la anestesia con propofol. la recuperación se desaceleró. En los animales muy finos.El propofol tiene propiedades depresoras miocárdicas directos e hipotensión arterial resultante ha sido reportado. Cuando se utiliza varias veces (una vez al día) o como un prolongado CRI en los gatos. idealmente se debe utilizar en una forma de un solo uso. ajustes de la dosificación puede ser necesario. Los beneficios de propofol deben sopesarse frente a los riesgos en los pacientes con antecedentes de hiperlipidemia. Ocasionalmente. la mielografía) que es el tiopental . hay una incidencia relativamente alta de apnea con cianosis resultante si propofol se administra demasiado rápidamente. ya que es un buen medio de crecimiento (no contiene ningún conservante) para las bacterias. Los gatos con enfermedad hepática preexistente pueden ser susceptibles a los tiempos de recuperación más largos. Utilización consecutiva en los perros parece ser seguro. por lo que los agentes analgésicos apropiados deben ser utilizados antes y después de procedimientos dolorosos. pero suele ser clínicamente tolerable. pueden ser tratados con diazepam por vía intravenosa. diazepam. Sin embargo.pacientes. los pacientes con hipoproteinemia puede ser susceptible a los efectos adversos. narcóticos. anorexia. diarrea y se han observado. Formación de cuerpos de Heinz es debido a la lesión oxidativa a los glóbulos rojos y se ha documentado en los gatos con otros compuestos fenólicos así. Cuando se utiliza en combinación con otros depresores del SNC premedicación ( por ejemplo. o trastornos convulsivos activos. Efectos Adversos Depresión respiratoria transitoria es común. Mientras que el propofol no es económico. Dosis altas (6X) en animales de laboratorio causó la muerte materna . La extravasación de inyección no es irritante ni causa desprendimiento de tejido. letargo. Propofol ha sido documentado para causar la liberación de histamina en algunos pacientes y reacciones anafilactoides (rara) se han observado en seres humanos. Como propofol es tan altamente unido a proteínas plasmáticas. Propofol no proporciona una buena analgesia. convulsiones o reacciones anafilácticas. pero algunos médicos creen sin embargo. etc). El propofol puede tener tanto anticonvulsivo y las propiedades que causan convulsiones. Dolor en la inyección ha sido reportado en los seres humanos. Propofol no proporciona analgesia y analgésicos perioperatorios debe ser considerada. considere reducir la dosis también. anticolinérgicos. la hipoxemia puede ocurrir. etc): potencialmente puede aumentar el tiempo de recuperación asociados con propofol. INHALACIÓN (halotano. midazolam plasma puede incrementarse hasta un 20% . la FDA lo define la droga como categoría B para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales no han demostrado riesgo para el feto. pero no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas o estudios en animales han mostrado un efecto adverso. ajuste de la dosis puede ser necesaria junto con la supervisión adecuada Metoclopramida: En los seres humanos. etc. y no hay evidencia de riesgo en los trimestres posteriores . anestésicos y depresión cardiorrespiratoria posible Los fármacos que inhiben el hepático P-450 sistema de enzimas ( por ejemplo. ventilación artificial con oxígeno. La sobredosis / toxicidad aguda Sobredosis pueden causar depresión respiratoria significativa y. compresores. isoflurano): Propofol concentraciones séricas pueden aumentar Anestésicos Locales: Propofol requerimientos de dosis para sedación o hipnosis reduce Anticolinérgicos: El propofol inducida por bradicardia pueden ser exacerbados en los animales. El tratamiento debe consistir en la suspensión propofol.aumentó y disminuyó las tasas de supervivencia de crías después del nacimiento. potencialmente. pero estudios adecuados en mujeres embarazadas no han demostrado un riesgo para el feto durante el primer trimestre del embarazo.) Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben propofol y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: ANESTÉSICOS. Clonidina: Cuando se utiliza como una premedicación. pero puede ser de importancia en los gatos FENTANYL: En pediatría (humanos) de los pacientes un mayor riesgo de bradicardia Medetomidina: Cuando el propofol se utiliza después de la medetomidina. cloranfenicol. metoclopramida reduce la dosis de propofol necesaria para la inducción por 20-25% Midazolam: pueden tener efectos sinérgicos con concentraciones de propofol. la depresión cardiovascular.) En los seres humanos. cimetidina. en especial cuando se utilizan opiáceos premedicación CLORAMFENICOL: puede disminuir el aclaramiento de propofol y aumentar los tiempos de recuperación. el propofol no se recomienda para uso en madres lactantes porque propofol se excreta en la leche materna y los efectos de la absorción oral de pequeñas cantidades de propofol no se conocen. fluidos intravenosos. Usar con precaución en pacientes veterinarios enfermería. significación clínica no está clara. puede reducir el consumo de propofol de dosificación Depresores del SNC: El aumento de sedantes. y si es necesario. ketoconazol. tratamiento sintomático y de apoyo para la depresión cardiovascular ( por ejemplo . En los seres humanos. se pueden administrar para facilitar la intubación o la transición a la anestesia inhalante de mantenimiento. La inyección rápida de propofol (<5 segundos) puede estar asociada con una mayor incidencia de apnea. Oxymorphone 0.06 mg / kg IM. El uso de estos fármacos como preanestésicos reduce notablemente el consumo de propofol.33 IM. La dosis y la velocidad se debe basar en la respuesta del paciente. intermitente Propofol Inyecciones: La anestesia se puede mantener mediante la administración de propofol en intermitentes inyecciones IV. similares a los utilizados para el mantenimiento con propofol. En la siguiente tabla se ofrece a modo orientativo: Repetidas dosis de mantenimiento de propofol no dan lugar a tiempos de recuperación o aumento de los intervalos de dosificación.Opiáceos: Puede aumentar las concentraciones séricas de los opiáceos y propofol si se utiliza junto Las dosis PERROS / GATOS: Perros: Para la inducción de la anestesia general utilizando PropoFlo ® La dosis debe ajustarse según la respuesta del paciente durante 30-60 segundos o hasta que los signos clínicos muestran el comienzo de la anestesia. adicionales bajas dosis de propofol. Esta tabla es orientativa. Como con otros agentes hipnóticos sedantes. Durante la inducción. lo que indica que los efectos anestésicos de propofol no son acumulativos. Pautas de inducción Dosis: Perros Las dosis de propofol y tarifas de los premedicación arriba se basan en las siguientes dosis medias que pueden ser inferiores a las instrucciones de la etiqueta para su uso como medicamento único: acepromacina 0. Las tasas medias de dosis de inducción de propofol para perros sanos que recibieron propofol solo. IV. PERROS: El mantenimiento de la anestesia general usando PropoFlo ® A. SC. SC. SC . o cuando propofol es precedida por una medicación previa.09 mg / kg IM. la cantidad de opioide y / o alfa2 agonista premedicación influirá en la respuesta del paciente a una dosis de inducción de propofol. se indican en la tabla siguiente. En presencia de premedicación. la dosis de propofol se puede reducir al aumentar la edad del animal. xilazina 0. IV. La respuesta clínica se determina por la cantidad y la frecuencia de inyecciones de mantenimiento. . La dosis de propofol siempre debe ajustarse según la respuesta del paciente. la duración de la anestesia después de cada dosis de mantenimiento propofol es de aproximadamente 3-5 minutos. (Información de la etiqueta. similar a una dosis de mantenimiento. Recuperación de pie completa ocurre dentro de aproximadamente 30 minutos en los gatos. PropoFlo ®-Abbott) CATS: La inducción de la anestesia general usando PropoClear ® Pautas de inducción de dosis son 4. La duración de la anestesia después de la dosis de inducción recomendada es de aproximadamente 3 minutos sin una pre-anestésica y 3-6 minutos con un pre-anestésica. Ahorrador de Propofol dosis de mantenimiento es mayor en los gatos que reciben un pre-anestésica.B. En la tabla siguiente se proporciona como guía. Anestésico por inhalación de mantenimiento de la anestesia general en los gatos: Otras bajas dosis de propofol. se indican en la siguiente tabla. Dosis de inducción para gatos dadas propofol solo. y está determinada por la dosis. Para los gatos. La dosis de inducción real debe basarse en la respuesta del paciente. puede ser necesario para completar la transición a la anestesia inhalante de mantenimiento. similares a los utilizados para el mantenimiento con propofol. Mantenimiento de los anestésicos por inhalación: Debido al rápido metabolismo de propofol. Los ensayos clínicos utilizando propofol han demostrado que puede ser necesario usar una mayor concentración inicial de la halotano anestésico por inhalación que normalmente se requiere después de la inducción con anestésicos barbitúricos. La respuesta clínica puede variar. Tiempos de anestesia individuales varían. Pfizer) Nota: Las siguientes dosis son para macroemulsión propofol a menos que se indique lo contrario. la tasa de administración y la frecuencia de inyecciones de mantenimiento. CATS: Mantenimiento de la anestesia general usando PropoClear ® La anestesia se puede mantener mediante la administración de propofol utilizando intermitente IV inyecciones.1-8 mg / kg para los gatos que no reciben un preanestésica.La dosis de mantenimiento y la frecuencia debe basarse en la respuesta del paciente. debido a la rápida recuperación de propofol. Como anestésico: . La tabla es orientativa. PropoClear ®. y 2. adicionales dosis bajas de propofol.7-8 mg / kg para los gatos que reciben un pre-anestésica. (Información de la etiqueta. que sean necesarias para facilitar la transición a la anestesia inhalante mantenimiento. o cuando vaya precedida por una preanestésica. La dosis de inducción se reduce en un 16-24% de los gatos que reciben un pre-anestésica (efecto ahorrador de dosis). La anestesia se observan generalmente dentro de los 60 segundos después del final de la administración de dosis de inducción. Como una infusión constante: Para la sedación sólo: 0. una menor dosis de propofol si la anestesia tópica se utiliza.a) en una sola inyección (25% de la dosis calculada cada 30 segundos hasta que el efecto deseado): Para animal sano. la duración de la anestesia es sólo 2. Si la anestesia parece inadecuado. el propofol puede tener efectos pro-convulsivos en algunos pacientes.6 mg / kg IV dado más de 60 segundos para perros no premedicados. opioides) = 3 mg / kg IV. Gatos: premedicación con acepromacina (0. (Mathews 1999) c) 6 mg / kg IV.1-0.3 mg / kg IV. Las dosis de propofol a 8-13 mg / kg IV permitirá intubación sin anestesia tópica.Algunos consideran que este es el tratamiento de elección para los pacientes en estado de mal epiléptico secundarias a la encefalopatía hepática (por lo general después de la reparación quirúrgica de una derivación portosistémica buque). Debido a su corta duración de acción. Si infusión es demasiado profunda.1 mg / kg / minuto. Deben supervisar cuidadosamente por hipoventilación y puede requerir asistencia respiratoria mecánica.4 mg / kg IM) e inducir con propofol a 4-6 mg / kg IV. Para animal sano. (Munana 2004) c) Si las convulsiones persisten después de diazepam y terapia con fenobarbital en perros: Propofol IV en bolo a 1-3. Además. (Mariani 2010) b) Si las convulsiones persisten después de diazepam y terapia con fenobarbital: 3-6 mg / kg IV seguido de una infusión de 8-12 mg / kg / hora. Premeds xilazina o medetomidina puede reducir la dosis de propofol más. Con acepromacina y oximorfona (0.1-0. suspender la infusión hasta que el nivel de anestesia adecuado se logra. Con acepromacina (0.05 mg / kg IM.6 mg / kg / min.4 mg / kg / minuto. propofol dado a 2. Para una cirugía menor: 0. Después de la inducción. IV o SC).6 mg / kg / minuto) durante 6-12 horas y luego disminuyó gradualmente. la duración máxima de propofol CRI es de aproximadamente 48 horas. en animales sanos 25% de la dosis calculada se administra cada 30 segundos hasta que la intubación es posible. IV o SC).4 minutos. no premedicados: 6 mg / kg IV. o 1 ml (10 mg) por minuto por kg de peso corporal 12-25 (Robinson et al.09 mg / kg IM. Depresión respiratoria importante puede ocurrir y la anestesia debe ser estrechamente monitorizados. cuidadosamente . un pequeño bolo de 1 mg / kg seguido de un aumento en la tasa de infusión en 25%. sin premedicación: 5-6 mg / kg IV. propofol dado a 3-4 mg / kg IV.6 mg / kg / min CRI. Mejor consigue la intubación precoz y la administración del inhalador después de la inducción con propofol.05-1 mg / kg IM) con o sin un analgésico como el butorfanol (0. la xilazina. 1993) b) Perros: Para la inducción. la acepromacina) = 4 mg / kg IV. Mantenimiento de la anestesia obtenida ya sea utilizando agentes de inhalación o una infusión continua de propofol a aproximadamente 0. Si se utiliza en gatos. (Bufalari et al. (Ilkiw 1992) d) Como un agente de inducción de la anestesia con isoflurano o halotano: 6.2-0.25 mg / kg / minuto (hasta 0. Una dosis de infusión de 0.1 mg / kg / min parece ser dosis adecuada para la sedación en el perro. premedicado: Después de tranquilizantes ( por ejemplo . que debe ser suministrado como un CRI: 6 mg / kg en bolo IV inicial seguido de 0.5 mg / kg hasta 6 mg / kg seguido de un CRI utilizando una bomba de jeringa de 0. después de sedantes ( por ejemplo . 1998) Para el estado epiléptico refractario: a) Propofol puede ser utilizado como un sustituto de pentobarbital si se requiere anestesia general para controlar la actividad de los ataques.5-9. Blackwell Publishing. TJ y Arnemo JM. Cryotol ® . West. la presión arterial) Química / Sinónimos El propofol es un derivado de alquilfenol (2. Las ratas: 10 mg / kg IV (Adamcak y Otten 2000) REPTILES: un Iguanas): 3 mg / kg IV o bien a través de catéter intraóseo o en la vena coccígea o abdominal ventral. VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo. N. 3 ª ed . Bioprofol ® . 1995 d) Formulario de Animales Exóticos. entre ellas: a) Zoo Animal y Vida Silvestre de inmovilización y anestesia . especies de fauna silvestre: Para el uso de propofol en el zoo. Propocam ® . D. o Recofol ®. G. pequeños mamíferos: a) Conejos: 5-14 mg / kg IV lenta (20 mg / kg / minuto) a efecto. 22. en serpientes vía intracardíaca se utiliza generalmente (Innis 2003) ZOO. Iowa State University Press. no se recomienda como el único agente de mantenimiento (Ivey y Morrisey 2000) b) Ratones: 26 mg / kg IV.También puede ser utilizado en tortugas. Las inyecciones son comercialmente disponibles o bien una macroemulsión de color blanco lechoso que contiene 100 mg / ml de aceite de soja. y la duración del tratamiento tan corto como sea posible.gl/BHRih o http://goo. Carpenter. anestesia y analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates. Saunders. Recofol ® . Kreeger. Oleo-Lax ® . Caulkett. ProNest ® .). Disoprivan® .Propovan ® . Fresofol ® . Diprofol ® . Diprivan ®. propofolum.5 mg / ml de glicerol. Agitar bien antes de usar. 3 ª ed . El fabricante . no refrigerar o congelar. anemia hemolítica) y la dosis de propofol debe mantenerse lo más bajo. Klimofol ® . lecitina y 12 mg / ml de clara de huevo con un pH de 7-8. (Knipe 2006) Conejos. Fowler. 2005 e) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación. (eds. Almacenamiento / Estabilidad Macroemulsión: Tienda propofol (macroemulsión) de inyección por debajo de 22 ° C (72 ° F). Ivofol ® .). Profolen ® . roedores. 2007. Propoabbott ® . M (ed. Rapinovet ®. ® PropoClear. PropoFlo ®. Pofol ® .6-diisopropilfenol). Ansiven ® . Heard.Proteger de la luz.5 claro o un (a temperatura ambiente) libre de lípidos microemulsión que contiene metilparabeno y propilparabeno como conservantes Propofol también puede ser conocido como: disoprofol.monitor de PVC y CBC (anemia cuerpos de Heinz. 2007. c) Restricción y manejo de animales salvajes y domésticos. exótica. (Heard 1999) b) 5-15 mg / kg IV o IO. JW.gl/9UJse Monitoreo Nivel de efectos de la anestesia / CNS La depresión respiratoria Estado cardiovascular (tasa cardíaca / ritmo. b) Manual de inmovilización química de Vida Silvestre. fauna exótica y la medicina se refieren a referencias específicas. PROVIVE ® . No lo use si la emulsión se ha separado. pero no por debajo de 4 ° C (40 ° F). ICI-35868. Espere 3-5 minutos antes de dar pasos adicionales. Diprivan ® (AstraZeneca). (Rx). Un aspecto claro volverá a permitir que el producto se caliente a 20-30 ° C. y vecuronio. succinilcolina. sulfato de magnesio. Agitación suave acelerará el proceso. la insulina. dexmetomidine. Aprobado por la FDA para su uso en perros y gatos. Aprobado por la FDA para su uso en perros y gatos. Microemulsión: Tienda propofol (microemulsión) inyección protegido de la luz a temperatura ambiente controlada. No almacenar por encima de 30 ° C y no refrigerar. naloxona. fentanilo. butorfanol. dopamina. 50 ml y 100 ml frascos de dosis múltiples. potasio. Desechar las porciones no utilizadas 28 días después del primer uso. D5W) cuando se inyecta en una corriente de la línea IV. epinefrina. Fresenius Propoven ® (APP Pharmaceutical). propranolol. difenhidramina. furosemida. pentobarbital. glóbulos rojos. Propofol (Baxter). (Rx). dobutamina. El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 2. Compatibilidad / Compounding Consideraciones Propofol (macroemulsión) es físicamente compatible con el comúnmente utilizado soluciones IV ( por ejemplo . Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Propofol inyectable (macroemulsión): 10 mg / ml en 5 ml y 20 ml (un solo uso) viales. La exposición durante un periodo prolongado a temperaturas por debajo de 20 ° C puede dar lugar a una apariencia turbia. cefazolina. No se administre si opaco o precipitados se observan. Es incompatible con atracurio y vecuronio. Consulte las referencias especializadas o un farmacéutico del hospital para obtener más información. fenobarbital cloruro. bicarbonato de sodio. PropoClear ® (Pfizer). gluconato de calcio. la ketamina. Propofol inyectable (microemulsión): 10 mg / ml en 20 ml. heparina sódica. (Rx) REMIFENTANILO HCL (Rem-i. 50 mL y 100 mL viales. PropoFlo ® (Abbott). clindamicina fosfato sódico de dexametasona. que se utiliza principalmente como un complemento de la anestesia Degradados por esterasas en el plasma. Rapinovet ® (Schering Plough). Los medicamentos que se reportan a ser compatible con propofol (macroemulsión) en administración en Y son (lista parcial): ampicilina. tiopental.recomienda desechar cualquier porción no utilizada al final del procedimiento anestésico o después de 6 horas. LRS. manitol. se puede utilizar para procedimientos de larga duración en pacientes con disfunción renal o hepática .fen -ta-nil) Ultiva ® ULTRA-acción corta analgésico opioide Aspectos destacados de prescripción Similares a los opioides fentanilo. lo que ocurra antes. Véase el apéndice para más información. y los tejidos. cefoxitina. lorazepam. 50 mL y 100 viales de infusión ml y 50 ml jeringas precargadas de un solo uso. Productos humanos-CLASIFICADOS: Propofol Injectable Emulsion: 10 mg / mL en 20 mL amperios y viales. Debido a que el remifentanilo se metaboliza principalmente por el tejido y esterasas de glóbulos rojos. miosis. y acciones hipotérmicas de opiáceos. depresión respiratoria. que con seguridad se puede utilizar en pacientes con cualquiera de insuficiencia hepática o renal. pero hay poca experiencia clínica en medicina veterinaria con este agente. narcóticos (opioides) analgésicos agonistas. Actividad opioide de remifentanilo es antagonizado por antagonistas como la naloxona. Existen algunas investigaciones remifentanilo en perros y gatos publicados. y el mesencéfalo. También se encuentran en tejidos tales como el tracto gastrointestinal. 1996). como el fentanilo. y en otros músculos lisos. Mu -receptores se encuentran principalmente en el dolor regulación de las áreas del cerebro. Los receptores para analgésicos opiáceos se encuentran en altas concentraciones en el sistema límbico. y corta duración de acción. tiene un efecto de techo (aumento de la dosis no potenciar la analgesia). ya que si se producen efectos adversos ( por ejemplo. pero alrededor de la mitad de potente. Farmacología / Acciones Clorhidrato de remifentanilo es un mu -opioide agonista con inicio rápido de la acción analgésica y el efecto máximo. pero la recuperación de la anestesia remifentanilo es mucho más rápida. remifentanilo se metaboliza rápidamente por hidrólisis del enlace éster-metil-propanoico por sangre no específica y las esterasas del tejido. el cuerpo estriado. En los perros. depresión respiratoria. el remifentanilo es igualmente eficaz. Remifentanilo no se ve sensiblemente metabolizada por el hígado o metabolizado por la colinesterasa plasmática (pseudocolinesterasa). Se cree que contribuye a la analgesia. Debido a su corta duración de acción. Una posible ventaja de utilizar remifentanilo frente a fentanilo como un complemento de la anestesia es que los tiempos de recuperación puede ser más rápido con remifentanilo. Cuando se usa como un complemento de la anestesia.opioides. La farmacología de los agonistas opiáceos se discute en más detalle en la monografía. remifentanil. depresión respiratoria hipotensión) son dosis dependiente y similar a otras mu. remifentanil dado como un CRI reduce los requerimientos de dosis de propofol para mantener la infusión blanco controlada basada . A diferencia de otros opiáceos. la reversión con naloxona rara vez se debe exigir. El remifentanilo reduce sevoflurano MAC similar al fentanil en perros. puede reducir los tiempos de recuperación Poca experiencia clínica veterinaria en la actualidad En la actualidad mucho más caro que el fentanilo Usos / Indicaciones El remifentanilo es un mu -opioide estructuralmente relacionada con fentanyl. especialmente después de las infusiones continuas mantenidos para 6 + horas (Michelsen et al. euforia. dependencia física. Su duración muy corta de la acción también es beneficioso. el hipotálamo. En otro estudio en perros. bradicardia). pero permitió cortos tiempos de recuperación (Martínez y Lépiz 2008). como otros opioides. el tálamo. Efectos adversos (bradicardia. tracto urinario. la médula espinal. 2008). En los gatos.El aumento de la temperatura corporal en los gatos pueden ser observados.65 L / kg). Efectos Adversos El remifentanil tiene un perfil de efectos adversos similar a otras mu. Farmacocinética En los perros. A medida que el inyectable contiene glicina. que se refleja por un aumento de los umbrales térmicos. remifentanil tiene un volumen de distribución moderadamente alta (7. pero produjo analgesia. El remifentanilo es de aproximadamente 70% a las proteínas plasmáticas con la mayoría ligado a la alfa-1-ácido-glicoproteína. hipotensión y bradiarritmias son posibles. 2009). está contraindicada la administración epidural o intratecal. Reproductiva / Enfermería Seguridad El remifentanilo parece ser relativamente seguro de usar durante el embarazo. remifentanilo reduce isoflurano MAC de manera similar (aproximadamente 25% de reducción) en las tres dosis estudiadas (Ferreira et al.opioides. la dosis del fármaco debe basarse en el peso corporal ideal. 2009) El ácido carboxílico. La anafilaxia es muy raro. Por consiguiente. Los autores afirman que el grado o la existencia de una relación analgésico-MAC no puede ser asumida por todos los analgésicos en todas las especies. incluyendo apnea. MAC para evitar los efectos no debe ser usado para inferir efectos analgésicos sin validación previa de la naturaleza de esta relación para un agente específico y especies (Brosnan et al. Sin embargo. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias El remifentanil está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la misma o otros análogos de fentanilo. Debido a la posibilidad de depresión respiratoria importante o bradicardia.en el sistema de anestesia. metabolito principio de remifentanilo (GR90291) se ha demostrado que es al menos 4000 veces menos potente en perros como el fármaco de origen (Hoke et al. 2009). volumen de distribución de remifentanilo se reduce (1.4 minutos).2 minutos. en otro estudio gato.6 L / kg) y un aclaramiento elevado (766 ml / min / kg) y un terminal de eliminación corta vida media (17. En los pacientes con obesidad mórbida. pero posible. En los seres humanos después de dosis IV. pero la semivida de eliminación no se altera significativamente (Pypendop et al. Las infusiones continuas sólo debe ser administrado por un dispositivo de infusión. remifentanilo no alteró los umbrales de MAC para el isoflurano. remifentanil se distribuye rápidamente en el sistema nervioso central y tiene un efecto de pico 1-3 minutos después de la administración.3-5. 1997). Llegaron a la conclusión de que las medidas de inmovilidad anestésico no necesita tener ninguna relación con las medidas de la eficacia analgésica. debe ser administrado solamente en un entorno anestesia cuidado monitorizado. En anestesiados (isoflurano) gatos. el remifentanil se distribuye rápidamente en el SNC con un equilibrio sangre-cerebro vida media de 2. No se observaron efectos teratogénicos después de la administración de remifentanilo a dosis . 1997). (Beier et al. La depresión respiratoria. Tiene una media de eliminación terminal de vida de 6 minutos (Hoke et al. La farmacocinética del remifentanilo no están sensiblemente alteradas en pacientes con insuficiencia renal o hepática. En los gatos. Remifentanilo tiene una eficaz vida media biológica de 3-10 minutos en pacientes humanos. glicopirrolato o atropina para la bradicardia o hipotensión. etc): Fentanilo puede exacerbar los efectos de los antidepresivos tricíclicos Warfarina: Los opiáceos pueden potenciar la actividad anticoagulante Consideraciones de laboratorio Como se puede aumentar la presión del tracto biliar. amitraz. rigidez de la pared torácica. hipotensión y bradicardia. fentanilo no se recomienda (en humanos) si IMAO haya sido utilizado dentro de 14 días Relajantes musculares. pero el efecto clínico en la descendencia parece poco probable. La sobredosis / toxicidad aguda Al igual que con todos los analgésicos opioides potentes. isoflurano. La naloxona también puede ser utilizado para revertir la droga mu actividad. y. posiblemente. esqueléticos: remifentanilo puede potenciar el bloqueo neuromuscular Óxido nitroso: Altas dosis de remifentanilo puede producir depresión cardiovascular Los antidepresivos tricíclicos (clomipramina. convulsiones. Sin embargo. la sobredosificación debe manifestarse como el mejoramiento de no analgésicos efectos farmacológicos de la droga. pero no hay estudios adecuados en humanos. selegilina): potenciación grave e impredecible opiáceo puede ser visto. los opiáceos pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de amilasa y lipasa valores de hasta 24 horas después de su administración. ) No se sabe si el remifentanil se excreta en la leche. la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo (Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. amitriptilina. pese a los riesgos potenciales del uso de este medicamento en comparación con los beneficios en animales gestantes o lactantes. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos. esto es todo lo que se requiere ya que el fármaco se elimina tan rápidamente.8 mg / kg en conejos. OTROS: SNC aditivos posibles efectos Diuréticos: Los opiáceos pueden disminuir la eficacia en pacientes con ICC Inhibidores de la monoaminooxidasa ( por ejemplo . Los signos clínicos pueden incluir: apnea.de hasta 5 mg / kg en ratas y 0. A menudo. pero puede conducir a dolor agudo y la hiperactividad simpática. hipoxia. Terapia de apoyo adicional puede incluir líquidos intravenosos. propofol o. Las siguientes interacciones con drogas o han sido declaradas o son teóricos en los seres humanos o los animales que recibieron fentanilo y pueden aplicarse a remifentanilo y ser de importancia en pacientes veterinarios: Depresores del SNC. Suspender la administración de fármacos y terapia complementaria incluida la ventilación mecánica y la administración de oxígeno. Para los humanos. Las dosis Nota: No confunda microgramos / kg / hora y microgramos / kg / minuto Tarifas CRI PERROS: . Interacciones medicamentosas Aclaramiento de remifentanilo no se ve alterada por la administración concomitante de tiopental. 07 y el coeficiente de partición noctanol: agua de 17. una velocidad de infusión de 0. es estable durante 4 horas a temperatura ambiente después de la reconstitución y posterior dilución a concentraciones de 20-250 microgramos / ml con inyección de lactato de Ringer. seguido de 6-20 microgramos / kg / hr con IRC. debe diluirse a una concentración final de 20. en propofol-anestesiados (0. A continuación.5. 2007) Monitoreo Tasa cardiaca y respiratoria Oximetría de pulso o de otros métodos para medir la oxigenación de sangre cuando se utiliza para la anestesia Presión arterial Química / Sinónimos Clorhidrato de remifentanilo tiene un pKa de 7. 50.1-0. 0. o 250 microgramos por ml antes de la administración.Como complemento analgésico de la anestesia general: a) 4 microgramos / kg IV en bolo. D5NS. D5LR. Los británicos licencia estados de información del producto que no se debe mezclar con la inyección de lactato de Ringer con o sin glucosa al 5%. Almacenamiento / Estabilidad Antes de la reconstitución. Agitar bien para disolver.2 microgramos / kg / minuto.2 microgramos / kg / minuto ovariohysterectomies autorizado a realizar.45% de cloruro de sodio. El remifentanil también puede ser conocido como: GI-87084B.9% de cloruro de sodio. seguido de un CRI 0. Compatibilidad / Compounding Consideraciones Para reconstituir la solución.3 microgramos / kg / minuto) gatos una velocidad de infusión de remifentanilo a 0.5-3. la solución contiene aproximadamente 1 mg de remifentanilo actividad por ml. D5W. Cuando se reconstituye como se indica. (Correa et al. 0. 25. almacenar polvo liofilizado para solución entre 2 ° -25 ° C (36 ° -77 ° F). añadir 1 ml de diluyente por mg de remifentanilo.3. remifentanilo o remifentanili.9 a pH 7. remifentanilo. Es estable durante 24 horas a temperatura ambiente después de la reconstitución y posterior dilución a concentraciones de 20-250 microgramos / ml con los siguientes líquidos IV: agua estéril para inyección. La inyección comercialmente disponible tiene un pH de 2. No se administre remifentanilo sin dilución. (Spelts 2009) b) 1 microgramo / kg dosis de carga IV lentamente durante 2-3 minutos. (Grint 2008) CATS: Como complemento analgésico de la anestesia general: a) En el estudio. Los nombres comerciales incluyen: Ultiva ® y Remicit®. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno Productos humanos-CLASIFICADOS: .3 microgramos / kg / minuto estaba obligada a reducir la incidencia de movimiento estímulos inducidos después de la estimulación nociva eléctrica. Remifentanilo HCl polvo para la reconstitución (uso IV solamente): 1 mg (3 ml vial), 2 mg (5 ml frasco), 5 mg (10 ml frasco); Ultiva ® (Bioniche); (Rx, C-II sustancia controlada) Sufentanilo CITRATO (SOO- fen -ta-nil) Sufenta ® Con agonistas opiáceos Aspectos destacados de prescripción Opiáceo inyectable, muy potente que puede ser útil para la anestesia o analgesia epidural adyuvante Marginal experiencia veterinaria y pocos datos publicados disponibles para sacar conclusiones sobre el uso adecuado de las especies veterinarias Relacionada con la dosis respiratorias y depresión del SNC efectos adversos más probables Class-II sustancia controlada; caro en comparación con el fentanilo Usos / Indicaciones Un analgésico opioide, sufentanilo puede ser útil como un complemento de la anestesia o como un analgésico epidural. En los seres humanos, se ha usado como anestésico primario en pacientes intubados con ventilación asistida, y como analgésico postoperatorio. Farmacología / Acciones Sufentanil es un potente mu opioide con las propiedades esperadas sedantes, analgésicas y anestésicas. Al comparar potencias analgésicas, 0.01-0.04 mg de sufentanilo es equivalente a 0.4-0.8 mg de alfentanilo, 0.1-0.2 mg de fentanilo, y aproximadamente 10 mg de morfina, cuando todos se inyectan IM. Como fentanilo, sufentanilo parece tener menos efectos circulatorios que hace la morfina. Sufentanilo tiene un inicio de acción rápido (1-3 minutos) y un tiempo de recuperación más rápido que el fentanilo. Farmacocinética No hay datos sobre la farmacocinética de sufentanilo en los animales domésticos se encuentran. En los seres humanos, el fármaco tiene un inicio de acción rápido (1-3 minutos) después de la inyección intravenosa. El fármaco es muy soluble en lípidos y tiene un volumen de distribución en el compartimento central de 0,1 L / kg.Aproximadamente el 93% se une a proteínas plasmáticas, las concentraciones plasmáticas disminuyen rápidamente debido a la redistribución. Eliminación terminal de vida media es de aproximadamente 2,5 horas. El aclaramiento del plasma se ha informado de que 11,8 ml / min / kg. El sufentanilo se metaboliza principalmente en el hígado y en el intestino delgado a través de O-desmetilación y N-desalquilación. El fármaco original y sus metabolitos se excretan principalmente por estos en la orina. Mientras que el fabricante declara usar con precaución en pacientes con insuficiencia renal de la función hepática, la escasez de estudios de farmacocinética en estos pacientes, rara vez mostró ninguna acumulación del fármaco. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Sufentanil está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la misma o de otros opioides. Debe usarse con precaución en pacientes debilitados o ancianos y aquellos con función renal severamente disminuida o hepática. Debido a la potencia del fármaco y el potencial de efectos adversos significativos, que sólo debe utilizarse en situaciones en las signos vitales del paciente pueden ser controlados continuamente. Reducción de la dosis inicial puede ser necesario en pacientes geriátricos o debilitados, en particular aquellos con la función cardiopulmonar disminuida. Efectos Adversos Los efectos adversos son generalmente relacionada con la dosis y compatible con otros agonistas opiáceos. La depresión respiratoria y / o depresión del SNC son más probable que se encuentren. En los seres humanos, bradicardia que es generalmente sensible a los agentes anticolinérgicos pueden ocurrir. Relacionada con la dosis rigidez del músculo esquelético no es poco común, y bloqueadores neuromusculares se utilizan de forma rutinaria. Sufentanil raramente se ha asociado con reacciones asistolia, hipercapnia e hipersensibilidad. Respiratoria o depresión del SNC puede agravarse si el sufentanilo se administra con otros fármacos que pueden causar esos efectos. Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos, la FDA categoriza sufentanil como categoría C de drogas durante el embarazo (Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto, pero no hay estudios adecuados en humanos, o bien no existen estudios de reproducción en animales y no existen estudios adecuados en humanos .) Si bien sufentanil está indicado para uso epidural (mezclada con bupivacaína ± epinefrina) en las mujeres para el trabajo / entrega, no debe ser administrado sistémicamente a una madre cerca de dar a luz como hijos pueden mostrar alteraciones conductuales (hipotonía, depresión) asociados con los opioides . Los efectos de sufentanilo en lactancia o su seguridad para los hijos de enfermería no está bien definido, pero los niveles de sufentanilo leche se aproximan a los encontrados en el suero. Esto, unido a su baja biodisponibilidad oral, es poco probable que cause efectos significativos en la descendencia de enfermería. La sobredosis / toxicidad aguda En los perros, la DL50 de sufentanilo intravenoso es 10.1-19.5 mg / kg. Intravenosos sobredosis graves pueden causar apnea, colapso circulatorio, edema pulmonar, convulsiones, paro cardíaco y muerte. El tratamiento es una combinación de la terapia de apoyo y la administración de un antagonista de opiáceos, tal como naloxona. Aunque sufentanilo tiene una bastante rápida vida media, dosis múltiples de naloxona puede ser necesario. Debido a la potencia del medicamento, el uso de una jeringa de tuberculina para medir dosis de menos de 1 ml, con un cálculo de la dosificación y sistema de medición de doble verificación se recomienda. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben sufentanilo y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Bloqueadores beta-adrenérgicos: Puede aumentar andhypotension bradicardia Antagonistas del calcio: Puede aumentar la bradicardia y la hipotensión Depresores del SNC, Otros: efectos aditivos puede ocurrir si sufentanilo se utiliza simultáneamente con otros fármacos depresores del SNC que pueden o función respiratoria ( por ejemplo , barbitúricos , etc) Óxido nitroso: Puede causar depresión cardiovascular si se utiliza con altas dosis de sufentanilo Consideraciones de laboratorio Debido a que los opiáceos puede aumentar la presión del tracto biliar y elevar suero amilasa y lipasa valores, estos valores pueden no ser fiables durante 24 horas después de sufentanilo se administra. Las dosis Nota: En los pacientes muy obesos, dosis cifra basada en el peso corporal magra. PERROS: a) Como pre-med: 3 microgramos / kg IV. Como una combinación de inducción: Sufentanil 3 microgramos / kg IV en primer lugar, a continuación, diazepam o midazolam IV 0.2-0.5 mg. (Banyard 2004) b) Para la analgesia epidural: 0.7-1 microgramos / kg diluidos hasta un volumen de 0,26 ml / kg con solución salina estéril. El inicio de la acción en 10-15 minutos, duración de 1-4 horas. (Otero, 2006b) c) el alivio del dolor agudo en una emergencia: 0.75-2 microgramos / kg IV; infusión a velocidad constante de 1-2 microgramos / kg / hora. (Otero, 2006a) d) Para el dolor quirúrgico: 5 microgramos / kg IV antes de un CRI. Duración del efecto: 2-6 horas. CRI (postoperatoria) de 0,1 microgramos / kg / hora.(Ogilvie 2004) CATS: a) el alivio del dolor agudo en una emergencia: 0.1-0.5 microgramos / kg IV; infusión a velocidad constante de 0.5-1 microgramos / kg / hora. (Otero, 2006a) Monitoreo Anestesia y / o la eficacia analgésica Tasa cardiaca y respiratoria Oximetría de pulso o de otros métodos para medir la oxigenación de sangre cuando se utiliza para la anestesia Información del cliente Sufentanilo es un opiáceo muy potente que sólo debe ser utilizado por los profesionales en un entorno en el seguimiento de pacientes adecuada esté disponible. Química / Sinónimos Un opioide fenilpiperidina derivado relacionado con fentanilo, citrato de sufentanilo es un polvo blanco o casi blanco que es soluble en agua, poco soluble en alcohol, acetona o cloroformo. La inyección comercialmente disponible tiene un pH (ajustado con ácido cítrico) de 3.5-6. Citrato de sufentanilo puede también ser conocido como: R-33800, sufentanili Citras, citrato fentathienel, citrato de sufentanilo, citrato de sulfentanil, Fastfen ®,Fentaientel ® y Sufenta ®. Almacenamiento / Estabilidad A menos que alguna otra indicación, la inyección de sufentanilo deben almacenarse protegidos de la luz a temperatura ambiente. Citrato de sufentanilo se hidroliza en soluciones ácidas. Compatibilidad / Compounding Consideraciones Citrato de sufentanilo se informa compatible con D5W y bupivacaína. Para la inyección en Y que es compatible con soluciones que contienen: atropina, fosfato sódico de dexametasona, diazepam, difenhidramina, etomidato, metoclopramida, fenobarbital midazolam, y propofol. Es incompatible con el lorazepam, fenitoína y tiopental. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 1. Véase el apéndice para más información. Productos humanos-CLASIFICADOS: Inyección de sufentanilo Citrato: 50 microgramos / ml (como base) en 1 ml, 2 ml y 5 amperios mL; Sufenta ® (sin conservantes) (Taylor); genéricos; (Rx, C-II). Tiletamina HCL / HCL zolazepam (Tye- vamos -a-meen y zoe- laze -a-pam) Telazol ® Anestésico inyectable / TRANQUILIZADORA Aspectos destacados de prescripción Inyectable anestésico / tranquilizante combinación similar a la ketamina / diazepam Contraindicaciones: enfermedad pancreática, conejos, enfermedad cardíaca grave, el uso de la cesárea, o enfermedad pulmonar Precaución: enfermedad renal, especialmente los tigres (uso evitarse) los grandes gatos exóticos, Proteger los ojos del paciente después de usar La dosificación puede ser necesario reducir en geriátricos, debilitados, o animales con disfunción renal. Efectos adversos: depresión respiratoria, dolor después de la inyección IM, los movimientos atetoides, taquicardia (perros esp.), emesis durante la emergencia, exceso de salivación y secreciones bronquiales / traqueal, apnea transitoria, vocalización, errático y / o recuperación prolongada, espasmos musculares involuntarios, hipertonía , cianosis, paro cardiaco, edema pulmonar, rigidez muscular, y hipertensión o hipotensión Monitorear la temperatura del cuerpo (puede causar hipotermia) Clase III sustancia controlada Costo y tiempo de conservación puede haber problemas Usos / Indicaciones Telazol ® está indicado para la restricción o la anestesia combinada con relajación muscular en los gatos, y la moderación y procedimientos menores de corta duración (≈ 30 minutos) que requieren de leve a moderada analgesia en perros. Aunque oficialmente no aprobados por la FDA, se ha utilizado también en los caballos y muchas especies exóticas y salvajes. Farmacología / Acciones En los gatos, tiletamina disminuye la frecuencia cardíaca y la presión arterial después de las inyecciones IM. Su efecto sobre la actividad respiratoria es controversial, y hasta que estos efectos se han aclarado, la función respiratoria debe ser estrechamente monitorizados. La farmacología de esta combinación de fármacos es similar a la de la ketamina y diazepam; para más información, referirse a sus monografías. Farmacocinética La información farmacocinética poco está disponible para estos agentes. El inicio de acción puede ser variable y ser muy rápido, los animales deben ser observados cuidadosamente después de la inyección. En los gatos, el comienzo de la acción se informa que es dentro de 1-7 minutos después de la inyección IM. Duración de la anestesia depende de la dosificación, pero es habitualmente de aproximadamente 0.33-1 horas en el efecto pico. Esto se informa que es aproximadamente 3 veces la duración de la anestesia con ketamina. La duración del efecto de la componente de zolazepam es más largo que el de la tiletamina, por lo que hay un mayor grado de tranquilización que la anestesia durante el período de recuperación. Los tiempos de recuperación pueden variar en longitud desde aproximadamente 1-5.5 horas. Eliminación informó vida media de tiletamina es de 2,5 horas y 4,5 horas para zolazepam. En los perros, el inicio de la acción tras la inyección IM promedios 7,5 minutos. La duración media de la anestesia quirúrgica es de unos 27 minutos, con tiempos de recuperación promedio de aproximadamente 4 horas. La duración del efecto de tiletamina es más largo que el de zolazepam, por lo que hay una menor duración de tranquilización que hay anestesia. Menos del 4% de los medicamentos se presentan excreta sin cambios por la orina en el perro. Eliminación informó vida media de tiletamina es de 2,5 horas y 1,5 horas para zolazepam. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Telazol ® está contraindicado en animales con enfermedad pancreática o enfermedad cardíaca grave o pulmonar. Los animales con enfermedad renal puede tener una duración prolongada de la acción anestésica o los tiempos de recuperación. Porque Telazol ® puede causar hipotermia, los animales susceptibles (pequeña área de superficie corporal, baja temperatura ambiente) deben ser monitoreados cuidadosamente y aplicar calor adicional si es necesario. Al igual que la ketamina, Telazol ® no abolir pinnal, pedal palpebral, la laringe, la faringe y los reflejos y su uso (solo) puede no ser suficiente si la cirugía se va a realizar en estas áreas. Se ha informado de que este fármaco está contraindicado en conejos debido a la toxicidad renal. Telazol ® se evita generalmente para su uso en gatos grandes y exóticas (contraindicado en tigres), ya que puede causar convulsiones, anomalías neurológicas permanentes o la muerte. Ojos de los gatos permanecerá abierta después de recibir Telazol ®, y deben ser protegidos de lesiones y un lubricante oftálmica ( por ejemplo , Lacrilube ®) se debe aplicar para prevenir el secado excesivo de la córnea. Los gatos supuestamente no toleran bien los tubos endotraqueales con este agente. La dosificación puede ser necesario reducir en geriátricos, debilitados, o animales con disfunción renal. Efectos Adversos La depresión respiratoria es una posibilidad definida, especialmente con dosis más altas de este producto. La apnea puede ocurrir, observar animales con cuidado.Dolor después de la inyección IM (especialmente en los gatos) se ha observado que puede ser el resultado del bajo pH de la solución. Movimientos atetoides (sucesión constante de lento, retorciéndose, movimientos involuntarios de flexión, extensión, pronación, etc) puede ocurrir, no te dan más Telazol ® en el intento de disminuir estas acciones. Grandes dosis dada SC o IM, en comparación con pequeñas dosis dadas IV, puede dar lugar a recuperaciones más largas y ásperas. En los perros, la taquicardia puede ser un efecto común y una duración de 30 minutos. Anestesia insuficiente después de dosis recomendada, ha sido reportado en perros. Telazol ® ha sido implicado en la causa de nefrosis en lagamorphs (conejos / liebres) y generalmente no se recomienda su uso en estas especies. Otros efectos adversos enumerados por el fabricante son: vómitos durante la emergencia, exceso de salivación y secreciones bronquiales / traqueal (si no se administra atropina antes), apnea transitoria, vocalización, errático y / o recuperación prolongada, contracciones musculares involuntarias, hipertonía, cianosis, paro cardiaco , edema pulmonar, rigidez muscular y, hipertensión o hipotensión. Reproductiva / Enfermería Seguridad Telazol ® atraviesa la placenta y puede causar depresión respiratoria en el recién nacido, el fabricante indica su uso en la cesárea como está contraindicado. El potencial teratogénico de la droga es desconocido, y no se recomienda su uso durante cualquier etapa del embarazo. La sobredosis / toxicidad aguda El fabricante afirma un margen de 2X de seguridad en perros, y un margen de 4,5 X de seguridad en los gatos. Un estudio preliminar en perros (Hatch et al. 1988) sugiere que el doxapram en 5,5 mg / kg mejorará las respiraciones y la excitación después Telazol ®. En sobredosis masivas, se sugiere que la ventilación asistida mecánicamente realizarse si aparecen signos clínicos necesarios y otro tratamiento sintomático y de apoyo. Las dosis altas de tiletamina han causado necrosis tubular aguda en conejos Nueva Zelanda blancos. Interacciones medicamentosas Poca información específica está disponible en la actualidad sobre las interacciones medicamentosas con este producto. ANESTÉSICOS, por inhalación: La dosis puede ser necesario reducir cuando se utiliza concomitantemente con Telazol ® Barbitúricos: La dosis puede ser necesario reducir cuando se utiliza concomitantemente con Telazol ® Cloranfenicol: En los perros, el cloranfenicol aparentemente no tiene efecto sobre los tiempos de recuperación con Telazol ®, pero en los gatos, la anestesia se prolonga en promedio de 30 minutos por el cloranfenicol. Fenotiazinas: Puede causar depresión respiratoria y cardiaca aumentó Para interacciones potenciales adicionales de los compuestos relacionados, ketamina y midazolam: Ketamina: Los bloqueadores neuromusculares ( por ejemplo , la succinilcolina y tubocurarina): Puede causar depresión respiratoria mejorada o prolongada Hormonas tiroideas: Cuando se administra concomitantemente con ketamina, las hormonas tiroideas han inducido hipertensión y taquicardia en los seres humanos; beta-bloqueadores ( por ejemplo, propranolol ) pueden ser beneficiosos en el tratamiento de estos efectos Midazolam: ANESTÉSICOS, por inhalación: El midazolam puede disminuir las dosis requeridas Antifúngicos azoles (ketoconazol, itraconazol, fluconazol): Puede aumentar los niveles de midazolam Los antagonistas del calcio (diltiazem, verapamilo): Puede aumentar los niveles de midazolam Cimetidina: Puede aumentar los niveles de midazolam Depresores del SNC, Otros: Puede aumentar el riesgo de depresión respiratoria Macrólidos (eritromicina, claritromicina): Puede aumentar los niveles de midazolam Opiáceos: Puede aumentar los efectos hipnóticos de midazolam y la hipotensión se ha informado cuando se utiliza con meperidina. Fenobarbital: Puede disminuir los niveles máximos y el AUC de midazolam Rifampicina: Puede disminuir los niveles máximos y el AUC de midazolam TIOPENTAL: Midazolam puede disminuir las dosis requeridas Las dosis PERROS: a) Para fines de diagnóstico: 6.6-9.9 mg / kg IM Para los procedimientos de menores de corta duración: 9.9-13.2 mg / kg IM; Si dosis suplementarias son necesarias, dar dosis menores que la dosis inicial y la dosis total no debe exceder de 26,4 mg / kg. La atropina 0,04 mg / kg se debe utilizar al mismo tiempo para controlar la sialorrea. (Prospecto; Telazol ®-Robins) b) Sobre la base de la combinación de fármacos: 3-10 mg / kg IM o SC o 2.5 mg / kg IV (Mama 2002) c) Para los perros agresivos (difícil de manejar) que requieren más sedación y sólo si la sedación insuficiente de medetomidina opioides, la dosis más alta, y el midazolam: 1-2 mg / kg IM. (Moffat 2008) CATS: a) 9.7 a 11.9 mg / kg IM para procedimientos como la odontología, absceso tratamiento, extracción de cuerpos extraños, etc Para los procedimientos que requieren de leves a moderados niveles de analgesia (laceraciones, castración, etc) utilizan 10.6-12.5 mg / kg IM . Para el uso de ovariohisterectomía o onychectomy 14.3-15.8 mg / kg IM. Si dosis suplementarias son necesarias, dar dosis menores que la dosis inicial y la dosis total no debe exceder de 72 mg / kg. La atropina 0,04 mg / kg se debe utilizar al mismo tiempo para controlar la sialorrea. (Prospecto; Telazol ®-Robins) b) Sobre la base de la combinación de fármacos: 3-10 mg / kg IM o SC o 2.5 mg / kg IV (Mama 2002) Rumiantes: Como un agente de inducción para el ganado, llamas / alpacas, cabras, ovejas: a) xilazina en 0,05-0,1 mg / kg IV, IM, entonces Telazol ® a 2-4 mg / kg IV (IM). Precaución: xilazina puede causar hipoxemia severa y edema pulmonar en ovejas. (Haskell 2005) b) Llamas: 4.7-6 mg / kg IM. (Wolff 2009) Conejos, roedores, pequeños mamíferos: Para restricción química: a) Los jerbos: 20 mg / kg IP (en combinación con xilazina 10 mg / kg) (Huerkamp 1995) b) Ratones: 80-100 mg / kg IM. Ratas: 20-60 mg / kg IM. Hamsters / Jerbos: 20-80 mg / kg IM. Guinea pig: 10-80 mg / kg IM. Conejos: No recomendado: (Burke 1999) c) Chinchillas: 20-40 mg / kg IM. Hamsters: 50-80 mg / kg IP para la inmovilización / anestesia. Jerbos: 10-30 mg / kg IP. Ratones: 80 mg / kg IP para la inmovilización Las ratas: 40 mg / kg IP para anestesia ligera. Guinea cerdos: 40-60 mg / kg IM para la inmovilización (Adamcak y Otten 2000) d) los roedores pequeños: 6-10 mg / kg IM es adecuada antes de la anestesia por inhalación. Ventajas sobre la ketamina incluyen una mejor relajación muscular, pequeño volumen de inyección, el tiempo de inducción rápida y un amplio margen de seguridad. Las desventajas de esta combinación de fármacos se incrementan las secreciones respiratorias, la variabilidad en los tiempos de recuperación cortos, y sí la vida después de la reconstitución. (Bennett 2009) HURONES: Como sedante / analgésico: a) 22 mg / kg IM combinada con glicopirrolato (0,01 mg / kg IM). Recuperación de inicio rápido, pero lento y tosco (3-4 horas) (Finkler 1999) b) Telazol ® solo: 22 mg / kg IM; Telazol ® (1,5 mg / kg) más xilazina (1.5 mg / kg) IM; puede revertir con la yohimbina xilazina (0,05 mg / kg IM) Telazol ® (1,5 mg / kg) más xilazina (1.5 mg / kg) más butorfanol (0,2 mg / kg) IM; puede revertir con la yohimbina xilazina (0,05 mg / kg IM) (Williams 2000) c) 22 mg / kg IM. (Kaiser-Klingler 2009) CABALLOS: ( Nota: ARCI UCGFS Clase 2 de Drogas) a) Xilazina 1,1 mg / kg IV, 5 minutos antes de Telazol ® en 1.65-2.2 mg / kg IV (Hubbell et al. 1989) REPTILES: unas grandes serpientes): 3 mg / kg IM para facilitar el manejo y la anestesia. Administrar 30-45 minutos antes de su manipulación. La sedación puede persistir hasta por 48 horas. También puede ser utilizado en Cocodrilos a 4-8 mg / kg. (Heard 1999) b) 3-10 mg / kg IM. Lagartos y serpientes generalmente se puede tratar con el extremo inferior del intervalo de dosificación y quelonios puede requerir de gama alta. Si la sedación es adecuada, puede dar gradualmente hasta la dosis máxima. Vigilar estrechamente para la apnea y ventilar si es necesario. (Innis 2003) c) Significant entre especies y las diferencias entre pacientes en la eficacia. A bajas dosis de 4-10 mg / kg sedación puede ser suficiente para algunos procedimientos (punción venosa, lavado gástrico, intubación en la anestesia por inhalación). En dosis más altas (15 a 40 mg / kg), la recuperación puede ser mucho más prolongada. Sugerir empezando a 7-15 mg / kg de las primeras veces se utiliza en los reptiles en su práctica (y utilizar en su propia "casa" en primeras mascotas!), Y luego usar dosis crecientes según sea necesario. (Funk 2002) d) Mejor usado para la sedación y tranquilización o para facilitar la intubación, especialmente en las grandes boas, cocodrilos y especies venenosas. Autor empieza con una dosis de 5 mg / kg IM y se repite si es necesario. Las dosis más altas (6 mg / kg), están asociados con tiempos de recuperación muy largos, especialmente en quelonios (72 horas). (Mehler 2009) AVES: unas aves corredoras): 5 mg / kg IM o IV (Jenson 1998) ZOO, exótica, especies de fauna silvestre: Para el uso de Telazol ® en el zoo, fauna exótica y la medicina se refieren a referencias específicas, entre ellas: a) Zoo Animal y Vida Silvestre de inmovilización y anestesia . West, G, Heard, D, Caulkett, N. (eds.). Blackwell Publishing, 2007. b) Manual de inmovilización química de Vida Silvestre, 3 ª ed . Kreeger, TJ y Arnemo JM. 2007. c) Restricción y manejo de animales salvajes y domésticos. Fowler, M (ed.), Iowa State University Press, 1995 d) Formulario de Animales Exóticos, 3 ª ed . Carpenter, JW, Saunders. 2005 e) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación, anestesia y analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates. VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo.gl/BHRih o http://goo.gl/9UJse Monitoreo El nivel de anestesia / analgesia Aparato respiratorio, estado cardiovascular (velocidad, ritmo, BP si es posible) Monitorear los ojos para evitar el secado o lesiones Temperatura del cuerpo Información del cliente Sólo debe ser administrado por personas familiarizadas con su uso. Química / Sinónimos Tiletamina es un agente anestésico inyectable químicamente relacionada con la ketamina. Zolazepam es un tranquilizante menor diazepinona. El pH del producto inyectable, después de la reconstitución, es 2.2-2.8. Tiletamina HCl también puede ser conocido como: CI-634, CL-399, NC-54521-2, o Telazol ®. Zolazepam HCl también puede ser conocido como: CI-716. Almacenamiento / Estabilidad Después de la reconstitución, las soluciones pueden ser almacenados durante 4 días a temperatura ambiente y 14 días si está refrigerado. No utilice soluciones que contengan un precipitado o descoloridas son .. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Tiletamina HCl (equivalente a 250 mg de base libre) y zolazepam HCl (equivalente a 250 mg de base libre) en forma de polvo liofilizado / vial en viales de 5 ml.Cuando 5 ml de diluyente estéril (agua estéril) se añade una concentración de 50 mg / ml de cada fármaco (100 mg / ml combinado) se produce; Telazol ® (Pfizer); (Rx, CIII). Aprobado por la FDA para su uso en gatos y perros. Telazol ® es una sustancia de Clase III controlada. Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno Xilazina HCL ( zye -la-boca) Rompun ® Alfa2-adrenérgico Aspectos destacados de prescripción Alfa 2 -adrenérgico utilizado para su sedante y analgésico en una variedad de especies, algunas veces como emético en gatos Contraindicaciones: Los animales que recibieron epinefrina o con arritmias ventriculares activos. Precaución extrema: la disfunción cardíaca preexistente hipotensión o shock, disfunción respiratoria, hepática grave o insuficiencia renal, trastornos convulsivos preexistentes, o si debilitado severamente. Generalmente no debería ser utilizado en el último trimestre del embarazo, particularmente en el ganado. No le dé a los rumiantes que son debilitados, deshidratados, o con obstrucción del tracto urinario. Los caballos pueden patear después de un evento estimulante (normalmente auditiva); tenga cuidado. Evitar la inyección intraarterial, puede causar convulsiones graves y colapso. Precaución en pacientes tratados por retenciones intestinales. Debe usarse con precaución en los caballos durante la fase de desarrollo vasoconstrictora de laminitis. bradicardia. bradicardia con bloqueo AV parcial. emesis. Efectos adversos: Machos: temblores musculares. Está indicado en perros. hipotermia. En los caballos. el movimiento en respuesta a los estímulos auditivos agudos. sedantes / analgésicos con propiedades relajantes musculares Aunque xilazina posee muchas de las mismas acciones farmacológicas que la morfina. caballos. parto prematuro. Farmacología / Acciones Un potente alfa 2 -adrenérgico. gatos y caballos para producir un estado de sedación con un período más corto de la analgesia. Efectos adversos: Caballos: temblores musculares. atonía ruminal. tener la certeza de la concentración del producto en la elaboración de la jeringa. bradicardia con bloqueo AV parcial. y ataxia. bradicardia con bloqueo AV parcial. y tolazolina se pueden usar solos o en combinación para contrarrestar los efectos o veces la velocidad de recuperación Dosis entre las especies puede ser muy diferente. regurgitación." Debido a la acción emética de xilacina en gatos. sudoración. butorfanol o pentazocina. ciervos y alces. pero provoca sedación y depresión del SNC. la xilazina se clasifica como un. Efectos adversos: Gatos: emesis. no causa excitación del SNC en gatos. en ocasiones se utiliza para provocar el vómito después de la ingestión de toxinas. . Uso de xilazina en pequeños animales es algo polémico y porque puede causar arritmias. y aumento de la micción. la analgesia visceral producida se ha demostrado ser superior a la producida por la meperidina. caballos o ganado. y como preanestésico antes de la anestesia local o general. especialmente si el tratamiento de los rumiantes Interacciones medicamentosas Usos / Indicaciones Xilacina es aprobado por la FDA para su uso en perros. reducir el gasto cardíaco y aumentar el riesgo de la anestesia general relacionada con la muerte. La yohimbina. el movimiento en respuesta a los estímulos auditivos agudos. el movimiento en respuesta a los estímulos auditivos agudos. distensión abdominal. atipamezol. hinchazón de aerofagia que puede requerir descompresión. temblores musculares. reducción de la tasa respiratoria. que es generalmente reservado para "los animales sanos. reducción de la tasa respiratoria. gatos. diarrea. reducción de la tasa respiratoria. aumento de la presión intracraneal o disminución del aclaramiento mucociliar. Efectos adversos: Bovino: salivación. En el ganado (y ocasionalmente gatos y caballos). pero en dosis altas puede causar depresión respiratoria con disminución de volúmenes corrientes y frecuencias respiratorias y una disminución del volumen total de minutos. el comienzo de la acción después de la dosis IV se produce dentro de 1-2 minutos con un efecto máximo 3-10 minutos después de la inyección. Si bien se cree que mediado centralmente. Los rumiantes generalmente requieren aproximadamente 1/10th la dosis que se requiere para caballos exponer el mismo efecto. Xilazina se ha demostrado para mejorar los efectos arritmogénicos de epinefrina en perros con o sin halotano concurrente. 17-73% en ovejas. y gatos. pero biodisponibilidades son incompletas y variables. Xilazina los efectos sobre la función respiratoria suelen ser clínicamente insignificante. no parece haber poca significación clínica asociada a este efecto. En los caballos. La bradicardia y salivación excesiva también se observan en el ganado y disminuido por el pretratamiento con atropina. o bien la hipotermia o la hipertermia es una posibilidad dependiendo de las temperaturas del aire ambiente. diferencias definitivas se ven. Biodisponibilidad del 40-48% en los caballos. A pesar de que el animal puede parecer estar bien sedado. los signos sedatory traduce en una reducción de la cabeza con los músculos faciales relajados y caída del labio inferior. probablemente debido a la disminución de la producción de vasopresina (hormona antidiurética.5 horas. ovejas o cabras. Xilacina no causa emesis en caballos. perros. Efectos sobre el sistema cardiovascular incluyen un aumento inicial en la resistencia periférica total con una mayor presión arterial seguido por un período más largo de las presiones arterial reducida (por debajo de línea de base). Un efecto bradicárdico se puede ver con algunos animales en desarrollo un bloqueo cardiaco de segundo grado o de otras arritmias. Perros braquicéfalos y caballos con la enfermedad de las vías respiratorias superiores pueden desarrollar disnea. Xilacina provoca la relajación del músculo esquelético a través de vías mediadas centrales. Los rumiantes son extremadamente sensibles a la xilazina en comparación con los caballos. tolazolina) bloquean el efecto emético. Xilazina deprime mecanismos termorreguladores y. ni los bloqueadores dopaminérgicos ( por ejemplo . Farmacocinética La absorción es rápida inyección IM siguiente. El músculo retractor se relaja en caballos machos. detomidina.La duración del efecto es dependiente de la dosis. La disminución global en el gasto cardíaco de hasta el 30% puede ser visto. y 52-90% en perros se han reportado después de la administración intramuscular. La vida media en suero después de una sola dosis de xilacina es de . fenotiazinas) ni los bloqueadores alfa-(yohimbina. En los caballos. Emesis se ve a menudo en los gatos. dexmedetomidina o romifidina. no hay informes de parálisis permanente del pene han sido reportados. ADH). vacas. no se utiliza rutinariamente. Xilazina puede aumentar la glucosa en sangre secundaria a la disminución de los niveles séricos de insulina. Debido porcina requieren 20-30 veces la dosis de rumiantes. Con respecto a la sensibilidad de las especies a xilazina. pero a diferencia de acepromacina.Xilazina también puede tener alfa 1 -agonista de la actividad y es menos selectiva para alfa 2 -receptores a continuación. poliuria se observan después de la administración de xilazina. pero puede durar durante aproximadamente 1. y ocasionalmente en perros que recibieron xilazina. el estímulo auditivo puede provocar excitación con patadas y respuestas de evitación. en los animales no diabéticos. trastornos convulsivos preexistentes. butorfanol) puede ayudar a atenuar este efecto. Usar con precaución en los caballos durante la fase de desarrollo vasoconstrictor de la laminitis que la xilacina se ha demostrado para reducir el flujo digital de sangre durante aproximadamente 8 horas después de la administración. Debido a que puede inducir el parto prematuro.aproximadamente 50 minutos en el caballo. particularmente en el ganado. Los fabricantes advierten contra el uso de xilazina junto con otros tranquilizantes. Los caballos han sido conocidos por patear después de un evento estimulante (normalmente auditiva). pero la FDA no ha aprobado su uso en el ganado lechero y sin tiempos de abstinencia de carne o de leche se han especificado. A causa de la distensión gaseosa del estómago. Los perros pueden desarrollar hinchazón de aerofagia que puede requerir descompresión. Xilazina puede reducir la producción de lágrimas en los gatos y causar diuresis en perros. el movimiento en respuesta a los estímulos auditivos afilados. Los efectos adversos enumerados en el inserto del paquete ( AnaSed ®. Butler) para perros y gatos incluyen: temblores musculares. pero puede causar un mayor riesgo para la hipotensión o el desarrollo de íleo. Los efectos analgésicos puede persistir durante sólo 15 a 30 minutos. utilizar con precaución en pacientes tratados por retenciones intestinales. y 3-5 minutos después de una dosis IV. y sudoración (raramente profuso). especialmente si el tratamiento de los rumiantes. El suero vida media de xilazina en perros ha sido reportado como un promedio de 30 minutos. No está aprobado por la FDA para las especies que se consumen con fines alimenticios. Xilazina no se detecta en la leche de vacas a pastoreo a las 5 y 21 horas después de la dosis. bradicardia con bloqueo AV parcial. debilitados o con obstrucción del tracto urinario. Debe utilizarse con extrema precaución en animales con disfunción cardíaca preexistente hipotensión o shock. bradicardia con bloqueo AV parcial. el comienzo de la acción después de una dosis IM o SC es de aproximadamente 10-15 minutos. La adición de opioides ( por ejemplo . Para prevenir la aspiración. Asegúrese de concentración del producto en la elaboración de la jeringa. Efectos Adversos Vómito generalmente se observa en 3-5 minutos después de la administración de xilazina en gatos y ocasionalmente en perros. En perros y gatos. el uso de xilazina antes de la radiografía puede hacer la interpretación difícil prueba. Evitar la inyección intraarterial. tenga cuidado. puede causar convulsiones graves y colapso. reducción de la tasa respiratoria. pero las acciones sedantes puede durar de 1 a 2 horas. que generalmente no debería ser utilizado en el último trimestre del embarazo. La recuperación completa después de la administración puede tomar 2-4 horas en perros y gatos. hepática grave o insuficiencia renal. disfunción respiratoria. Lloyd) para caballos incluyen: temblores musculares. dependiendo de la dosis dada. no inducir anestesia más. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Xilazina está contraindicado en animales que recibieron epinefrina o tener arritmias ventriculares activos. Además. No le dé a los rumiantes que están deshidratados. o si debilita severamente. la tasa respiratoria reducida. el movimiento en respuesta a los estímulos auditivos fuertes y aumento de la orina en los gatos. hasta este momento ha caducado. Debido a que este medicamento puede inhibir la motilidad gastrointestinal. Otros efectos adversos que figuran en el prospecto ( Gemini ®. los caballos que recibieron xilazina . los tiempos de recuperación generalmente toma de 2-3 horas. La yohimbina. b) Como preanestésico: Rango de Dosis para xilazina 0. Las reacciones adversas notificadas en ganado incluyen: salivación.Hipersalivación y bradicardia pueden ser aliviados mediante el pretratamiento con atropina. el uso de estos dos agentes juntos debe ser evitado. atonía ruminal distensión abdominal y regurgitación. atipamezol. arritmias cardíacas. No ha habido mucho interés en el uso de bloqueantes alfaagentes como antídotos o agentes de reversión a la xilazina. y tolazolina se han sugerido para utilizar solos y en combinación para revertir los efectos de la xilazina o veces la velocidad de recuperación. etc): Puede causar depresión del SNC aditivo si se utiliza con xilazina. o disminución de las tasas de aclaramiento mucociliar.1-2. Las dosis de estos agentes puede ser necesario reducir. Xilazina tiene depresor. doxapram) han sido recomendadas para su uso. fenotiazinas. IM o SC es muy amplia. Epinefrina: El uso de epinefrina con o sin el uso concurrente de halotano con xilazina puede inducir el desarrollo de arritmias ventriculares. Reproductiva / Enfermería Seguridad Información limitada se encuentra en la seguridad de xilazina en el embarazo. Interacciones medicamentosas Los fabricantes advierten contra el uso de xilazina junto con otros tranquilizantes. CLORAMFENICOL: sedación prolongada y estasis gastrointestinal posible (Davis 2007) Agentes depresores del SNC. pero existe la posibilidad de efectos hipotensores aditivos y esta combinación debe usarse con precaución en animales susceptibles a complicaciones hemodinámicas. Hasta que se sepa más acerca de esta posible interacción. Las dosis PERROS: a) 1.1 mg / kg IV. narcóticos. . 1.2-1 mg / kg IV. Rompun ®Miles) Nota: Muchos creen que la dosis de etiqueta es demasiado alto.puede desarrollar hipertensión transitoria.Monografías separadas para yohimbina y atipamezol están disponibles con las dosis sugeridas.2 mg / kg IM o SC (prospecto. etc Para el tratamiento de los efectos depresores respiratorios de toxicidad xilazina. no existen informes de teratogenicidad en animales. hipotensión y profundas del SNC y depresión respiratoria puede ocurrir. hipotermia. diarrea y bradicardia. Las convulsiones también se han reportado después de la sobredosis. Xilazina no parece ser excretados en cantidades detectables en la leche de vaca. RESERPINA: Un caso de un caballo de desarrollo de tipo cólico signos clínicos después de la reserpina y xilazina ha sido reportado. asistencia mecánica respiratoria con estimulantes respiratorios ( por ejemplo . y las dosis en la etiqueta son relativamente altos. Los animales grandes pueden llegar a ser después de la dosificación atáxica y la precaución deben ser observadas. Xilazina puede inducir el parto prematuro en el ganado bovino. anestésicos. Acepromacina: El uso combinado de acepromacina con xilazina generalmente se considera seguro. al parecer. OTROS (barbitúricos. La sobredosis / toxicidad aguda En caso de sobredosis accidental. 02 mg / kg con morfina 0. y las dosis en la etiqueta son relativamente altos. pero no produce la inmovilización y animales sedados pueden responder a estímulos nocivos y el ruido. Es muy eficaz para la inmovilización y analgesia. el tiempo de sueño es 100150 min jerbos: La ketamina 50 mg / kg + xilazina 2 IP mg / kg. Para el post-operatorio de la ansiedad: 0. anestesia quirúrgica de 45-75 min. sueño tiempo es 120-180 min. Xilazina 0.5 mg / kg IV.44 mg / kg IM (Morgan 1988. 3) La ketamina 25 mg / kg + xilazina 5 mg / kg de acepromazina + 1 .2 mg / kg IM o SC (prospecto. Como analgésico: 0.1 mg / kg IV.2 mg / kg (ruta no aparece). 1. Xilazina se asocia con importantes alteraciones del ritmo cardíaco cuando se administra de acuerdo con las recomendaciones de la etiqueta.1-0. (Hartsfield 2007) b) Como un emético: 0. especialmente en los perros. el tiempo de sueño es 60-120 min. sedante.1-2. pequeños mamíferos: a) Conejos: para procedimientos mínimamente invasivos que duran menos de 30-45 minutos: 5 mg / kg una vez al SC o IM en combinación con ketamina (35 mg / kg). IM o SC. 2-5 horas de duración. Los animales sanos pueden dar xilacina a dosis de 0. El inicio de acción de 30-60 minutos. Xilazina se asocia con importantes alteraciones del ritmo cardíaco cuando se administra de acuerdo con las recomendaciones de la etiqueta. anestesia quirúrgica de 60-90 min. 10-20 horas de duración. El inicio de acción de 20-30 minutos. Ratones: La ketamina 80 mg / kg + xilazina 10 IP mg / . IM o SC (Carroll 1999) CATS: a) 1. (Hartsfield 2007) c) agonistas alfa-2 se puede utilizar en dosis bajas con opioides para proporcionar seguridad fiable y profunda en animales sanos.25 mg / kg. (Dyson 2008) d) Por inyección epidural: 0. Hamsters / conejillos de indias:Anestesia general 8-10 mg / kg una vez IP en combinación con ketamina (200 mg / kg para hámsters y 60 mg / kg para conejillos de indias) (Huerkamp 1995) b) Conejos: 1) . algunos efectos reversibles con atipamezol 2) La ketamina 25 mg / kg + xilazina 5 mg / kg de butorfanol + 0. los beneficios de la xilazina se puede realizar al tiempo que elimina algunos de sus efectos secundarios perjudiciales.sedante.26 ml / kg.26 ml / kg. relajante muscular y efectos. Riviere 1985) c) Como analgésico: 0. anestesia quirúrgica de 20-30 min. En dosis bajas.1-0. Para el post-operatorio de la ansiedad: 0. Los ratones / ratas: La anestesia general 13 mg / kg una vez IP en combinación con ketamina (87 mg / kg).5 mg / kg IV. los beneficios de la xilazina se puede realizar al tiempo que elimina algunos de sus efectos secundarios perjudiciales. mg / kg IM. pero no produce la inmovilización y animales sedados pueden responder a estímulos nocivos y el ruido. diluir con una cantidad suficiente de solución salina estéril a un volumen de 0. IM o SC es muy amplia.1-1 mg / kg IV. analgésico. roedores. analgésico. buena relajación.02-0. En dosis bajas. especialmente en los perros. ketamina 35 mg / kg + xilazina 5 mg / kg IM.1-1 mg / kg IV. buena relajación. Es muy eficaz para la inmovilización y analgesia. Rompun ®Miles) Nota: Muchos creen que la dosis de etiqueta es demasiado alto.05-0. relajante muscular y efectos. diluir con una cantidad suficiente de solución salina estéril a un volumen de 0. Hamsters: La ketamina 200 mg / kg + xilazina 10 mg / kg ip. b) Como preanestésico: Rango de Dosis para xilazina 0. Xilazina tiene depresor.2-1 mg / kg IV.1 mg / kg. IM o SC (Carroll 1999) Conejos.1 mg / kg IM. buena relajación. Guinea Pigs: La ketamina 40 mg / kg + xilazina 5 mg / kg IP. IM o SC. 2 mg / kg.05 mg / kg) + ketamina (desde 0. Cuando se utiliza IV / IM. Evaluar la frecuencia cardíaca antes de la terapia.1 mg / kg IV o IM. Normalmente se combina con atropina (0. (Walz 2006) CABALLOS: ( Nota: ARCI UCGFS Clase 3 Medicamentos) a) 1.3 mg / kg IM.2-0.03-0. proporciona sedación para la anestesia ketamina. Permitir a los animales descansar tranquilamente hasta que se alcanza el pleno efecto. IM. gramos aves menos de 250 requieren una dosis más alta (por kg) que las aves que pesan más de 250 g. (Moore 1999) c) Para la sedación analgesia: 0. dosis más altas de MI se requieren para lograr el mismo efecto como IV.05-0. puede revertir con la yohimbina xilazina (0.025 mg / kg) + xilazina (0.5 mg / kg) más xilazina (1. El atipamezol 1 mg / kg SC. más de xilazina (2 mg / kg) IM (Finkler 1999) b) xilazina (2 mg / kg) más butorfanol (0. El pretratamiento con atropina puede disminuir bradicardia e hipersalivación.5 mg / kg IV (proporcionará analgesia durante 20-30 minutos) o 0.kg.07 mg / kg por vía epidural. Xilazina no se recomienda su uso en aves debilitados debido a sus efectos cardiodepresora. la analgesia puede ser muy corta duración (media hora). puede revertir con la yohimbina xilazina (0. Bayer) b) sedantes / analgésicos para los cólicos: 0.05 mg / kg) IP. IV o IO se pueden utilizar para revertir xilazina. (Coetzee 2010) b) 0.6-1 mg / kg IM (efectos durante 1-2 horas). sudoración común perineal.1 mg / kg IV.04 hasta 0.2-1.01 mg / kg IM) o butorfanol / xilazina: butorfanol 0. 0.5 mg / kg) más butorfanol (0.5 mg / kg) más xilazina (1. pero los pacientes más díscolos pueden requerir dosis más altas.15 mg / kg IV. estar seguro de la dosis y forma de dosificación. (Bennett 2009) HURONES: a) Como sedante / analgésico: xilazina: 0.05 mg / kg IM) (Williams 2000) AVES: a) Como sedante / analgésico: 1-4 mg / kg IM. Para un animal de 450 kg. (Prospecto. 5 mg de butorfanol.5-2 mg / kg IM o SC.05 mg / kg IM) Telazol (1. Rompun ®.35 mg / kg. 10 mg de xilazina y ketamina 20 mg constituiría el extremo inferior del rango de dosificación.02 a 0.2 mg / kg) IM. 3-5 horas de duración del efecto.01-0.05 mg / kg) o glicopirrolato (0.05-0. Hasta una hora de cooperación se llevó a cabo utilizando este protocolo.1-0. Sugerido para dar no más de 10 mg de butorfanol o 20 mg de xilazina para la dosis inicial a un animal mayor que 450 kg. Telazol (1.2 mg / kg) IM. Se compone de butorfanol (0. 2. 0. . Rats: La ketamina 75 mg / kg + xilazina 10 mg / kg IP. a) Para la analgesia y la moderación de los procedimientos en el ganado en pie: un protocolo para el uso de la mensajería instantánea butorfanol / xylazina / ketamina (BXK) ha informado (Miesner 2009).1 mg / kg).5 mg / kg) IM. Como analgesia epidural caudal para: Solo en el espacio coccígea primero: 0. xilazina IM 2-6 mg / kg. (Flecknell 2008) c) Roedores: Xilazina (5 mg / kg) + ketamina (50 mg / kg) + atropina (0.2 mg / kg IM. Se ha usado en dosis de hasta 10 mg / kg en psitácidas pequeñas (Clyde & Paul-Murphy 2000) b) En combinación con ketamina: La ketamina 10-30 mg / kg IM. (Wheler 1993) GANADO: Precaución: bovinos son extremadamente sensibles a los efectos de xilazina. Llamas butorfanol: 0.17 mg / kg de lidocaína (0. Mezclar el diazepam con la ketamina. la reversión de los efectos sedantes también revierte los efectos analgésicos. sudoración perineal.46 mg / kg.En combinación en el espacio coccígea primero: xilazina 0.046 mg / kg.3 mg / kg IV. y . puede compensar botella del "cóctel". pero permiten una estimación de la gravedad del episodio cólico: 0. Esta combinación mejora la inducción. Para la analgesia lumbosacra (a través del catéter): 0. Caballo deben ser adecuadamente sedado (de cabeza a las rodillas) antes de dar la ketamina (ketamina puede causar rigidez muscular y convulsiones).037 mg / kg. ketamina 4. (Blikslager 2008) e) Para la anestesia campo: Sedate con xilacina (1 mg / kg IV. Un agente de inversión debe estar siempre en la mano.37 mg / kg. Use sólo el 20 mg / ml solución. El butorfanol se puede dar con la xilacina original si se sospecha que el caballo va a ser difícil de tranquilizar ( por ejemplo . duración del efecto 5-6 horas. (Mathews 1999) f) En el marco de un protocolo de anestesia balanceada: 0. puede provocar ataxia o decúbito. Esperar una mayor duración del efecto con la vía IM. Puede administrar 50% de la dosis original de ketamina y xilazina durante la anestesia para prolongar efecto hasta 15 minutos. castraciones) cuando decúbito (hasta 30 minutos) que se desea: Alpacas: butorfanol 0.04 mg / kg IV). a) Para el dolor de procedimiento ( por ejemplo.1 mg / kg) o detomidina (0. (18 kg) para alpacas.01 mg / kg ) y dosificado a 0.2 mg / kg IM por decúbito de duración de una hora.02 mg / kg) se pueden administrar IM. Si la sedación adecuada no se produce.6 mg / kg. Añadir 10 mg (1 mL) de butorfanol y 100 mg (1 ml) xilacina a un gramo 1 (10 ml frasco) de ketamina. 2) Añadir butorfanol (0. aumentar la analgesia y aumentar el tiempo de recumbencia por cerca de 5-10 minutos. Esta mezcla se dosifica a 1 ml/40 libras. Todos los fármacos se combinan en una jeringa y dado IM. Al comenzar a usar estos medicamentos.22 mg / kg). (MAC efecto ahorrador de aproximadamente 20-34%). 2 mg / kg IM) dado minutos 5-10 (ya por vía IM) antes de la inducción de la anestesia con ketamina (2 mg / kg IV). xilazina 0. una dosis aumentada de xilazina (1. Las cabras son poco más sensible que las ovejas.2 mg / kg (Sellon 2007) d) Como acción corta. xilazina 0.3 hasta 0.01 mg / kg IV para la sedación de pie luz a 0. 4) Guaifenesina (solución 5% administrado IV a efecto) también se puede utilizar para aumentar la sedación y relajación muscular. analgésico potente para leves a moderados cólico que controlar el dolor.03 mg / kg IV). Si hacer castraciones masivas en 3 o más animales.5 mg / kg IV. mejorar la relajación muscular durante la anestesia y prolongar la anestesia en aproximadamente 5-10 minutos. es recomendable comenzar con una dosis conservadora hasta que se desarrolla una sensación para el nivel de sedación proporcionada. La regla general es el doble de la dosis IV.5-1 mg / kg IV dedicada ½ -1 minuto. muy sensible pura sangre) o añade antes de la ketamina.02-0. a) 0. puede combinarse con butorfanol (0. ketamina 3. Use sólo el 20 mg / ml solución. Esta combinación mejora la inducción cuando la sedación es marginal. 3) El diazepam (0. Si los síntomas de cólico son tan violento como para evitar segura administración IV.7 mg / kg. ya sea: 1) volver a administrar la xylazina: hasta la mitad de la dosis original.(Driessen 2008) OVINOS Y CAPRINOS: Nota: El uso de xilazina con extrema precaución en estas especies. (Snyder 2009) Camélidos: Nota: El uso de xilazina con extrema precaución en estas especies. estado cardiovascular (velocidad. D. Iowa State University Press. incluyendo: acepromacina. Esperar 20 minutos de tiempo quirúrgico. ritmo. 3 ª ed . (Miesner 2009) ZOO.gl/BHRih o http://goo. Carpenter. 2009) la evaluación de la estabilidad. JW. 2007. Un estudio (Taylor et al. acepromazina y xilazina ("KAX") apoyó la conclusión de que los fármacos son estables y eficaces durante por lo menos 180 días después de la mezcla. 1995 d) Formulario de Animales Exóticos.). Kreeger. 2007. AnaSed ®. o xylA-Ject ®. El pH de las inyecciones de preparados comercialmente es de aproximadamente 5. 3 ª ed . TJ y Arnemo JM. Manejar en silencio y permitir suficiente tiempo antes de iniciar el procedimiento. los pacientes deben permanecer 45 minutos a 1 hora después de la inyección. formación de partículas y la eficacia en roedores de laboratorio de la ketamina compuesto.gl/9UJse Monitoreo El nivel de anestesia / analgesia Aparato respiratorio. Almacenamiento / Estabilidad No almacenar por encima de 30 ° C (86 ° F). (eds. Saunders. Caulkett. Rompun ®.£ 1 ml/50. y meperidina. N. VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo. Heard. b) Manual de inmovilización química de Vida Silvestre. 2005 e) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación.5. Blackwell Publishing. West. Xilazina HCl también puede ser conocido como Bay-Va1470. Dosis y concentraciones botella se expresan en términos de la base. X-Ject ®. c) Restricción y manejo de animales salvajes y domésticos. hidrato de cloral. anestesia y analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates. BP si es posible) Hidratación estado si está presente poliuria Información del cliente Xilazina sólo debe ser utilizado por personas familiarizadas con su uso Química / Sinónimos Xilazina HCl es un alfa 2 -adrenérgico estructuralmente relacionada con la clonidina. Compatibilidad / Compounding Consideraciones Xilazina se informa físicamente compatible en la misma jeringa con varios compuestos. entre ellas: a) Zoo Animal y Vida Silvestre de inmovilización y anestesia . Sedazine ®. si se almacena a temperatura ambiente en la oscuridad. exótica. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: . fauna exótica y la medicina se refieren a referencias específicas. buprenorfina. M (ed. especies de fauna silvestre: Para el uso de xilazina en el zoo. esterilidad.). butorfanol. G. (22 kg) para las llamas. pH. Fowler. aprobado por la FDA para su uso (dependiendo de la fuerza y de producto) en perros. disminución de la presión arterial. incluyendo la analgesia. clonidina.. Sedazine ® ( Bivi). de forma que actúe como un agente de reversión para agonistas adrenérgicos alfa 2 ( por ejemplo . caballos. diarrea. Farmacología / Acciones El atipamezol inhibe competitivamente los receptores adrenérgicos alfa 2. Podría ser potencialmente útil para la reversión de otros agonistas adrenérgicos alfa 2. Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno agentes de reversión Atipamezol HCL (At-i.Inyección xilazina: 20 mg / ml en viales de 20 ml o 100 mg / ml en viales de 50 ml: Rompun ® (Bayer). tizanidina. salivación excesiva. Chanazine ® (Teva).pam -a-zol) Antisedan ® Alfa-2 adrenérgico ANTAGONISTA Aspectos destacados de prescripción Alfa2 adrenérgico. amitraz. El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 3. medetomidina). Véase el apéndice para más información. brimonidina). así ( por ejemplo . . Atipamezole antagoniza el efecto diurético de xilacina en perros (Talukder et al. y reducir los efectos analgésicos de los agonistas adrenérgicos alfa2. AnaSed ®.UU. genérico (Rx). ciervos y alces. los animales deben ser observados y protegidos de auto-daño o causar daño a los demás Los efectos adversos pueden incluir vómito. a dosis marcadas en Canadá se ha informado que se han asignado los tiempos de retiro de 3 días para la carne y 48 horas para la leche. Mientras xilazina no se aprobado por la FDA para su uso en el ganado en los EE. gatos. antagoniza agonistas tales como medetomidina o xilacina No existen datos de seguridad sobre el uso en animales gestantes o lactantes Puede revertir los efectos rápidamente. xilazina. Net efectos farmacológicos son reducir la sedación. FARAD informes. excitación o Usos / Indicaciones El atipamezol se etiqueta para su uso como un agente de reversión de la medetomidina y dexmedetomidina. temblores. ha sugerido un retiro de 7 días para la carne y 72 horas para la leche para su uso fuera de etiqueta. 2009). aumentar la frecuencia cardíaca y respiratoria. Cervizine ® (300 mg / mL y para ciervos y alces) (Lloyd). o en los animales destinados a la reproducción debido a la falta de datos que justifiquen la seguridad en estos animales. En los reptiles. por lo tanto. Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben atipamezol y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: ALPHA 1 -adrenérgicos ( por ejemplo. temblores vómitos. los animales deben ser protegidos de la caída. prazosina): atipamezol es un bloqueador de los receptores alfa2 relativamente específico también puede bloquear parcialmente alfa 1 receptores y reducir los efectos de prazosin . heces blandas o líquidas. diarrea. Cuando se utiliza como un agente de reversión (antídoto) para la toxicidad alfa2agonista. excitación y aprensión o breve. el medicamento no se recomienda en animales gestantes o lactantes debido a la falta de datos que justifiquen la seguridad. se debe tener cuidado cuando se utiliza con otros medicamentos (excepto medetomidina). Se debe tener precaución en la administración de agentes anestésicos a los animales de edad avanzada o debilitados. Adicional analgesia ( por ejemplo . los niveles pico en plasma se producen en aproximadamente 10 minutos. Interacciones medicamentosas El fabricante afirma que la información sobre el uso de atipamezol con otros fármacos que falta. La sobredosis / toxicidad aguda Los perros que recibieron hasta 10 veces la dosis cotizada aparentemente toleraron el fármaco sin efectos importantes. Debido a que la inversión puede ocurrir rápidamente. No le dé IV reptiles como hipotensión profunda puede ocurrir. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Mientras que el fabricante no indica las contraindicaciones absolutas para el uso de atipamezol. se debe tener cuidado que los animales que salen de la sedación y la analgesia puede exhibir conductas agresivas o temerosas. efectos de las dosis relacionadas visto incluido jadeante. los efectos de atipamezol puede disminuir antes de niveles no tóxicos de los agentes irritantes se alcanzan. la vasodilatación de la esclerótica y un poco de una lesión muscular en el lugar de la inyección IM. Cuando una sobredosis.Farmacocinética Después de la administración IM en el perro. Después de reversión. Efectos Adversos Los posibles efectos adversos incluyen vómitos ocasionales. especialmente después de procedimientos dolorosos. salivación excesiva. El fármaco tiene una eliminación plasmática promedio de vida media de alrededor de 2-3 horas. dosificación puede ser necesario repetir. Reproductiva / Enfermería Seguridad El fabricante indica que el medicamento no está recomendado en animales gestantes o lactantes. temblores. excitación. No hay otros datos se señaló. Terapia específica de sobredosificación en general no deben ser necesarios. según informes de la administración intravenosa puede causar hipotensión profunda. El atipamezol es aparentemente metaboliza en el hígado a compuestos que se eliminan en la orina. butorfanol) debe ser considerado. xilazina. (McGrath & Ko 1997) Para la recuperación de la dexmedetomidina: a) 0. si la inducción incluido o ketamina Telazol no invierten alfa2 antes de lo que lo ideal sería 30 y 60 minutos después de la inducción.02-0.1 mg / kg IV al efecto (Haskell 2005) b) Los pequeños rumiantes. (Wolff 2009) AVES: a) Como un agente de reversión para alfa2-adrenérgicos ( por ejemplo .5 mg / kg IM (Clyde & Paul-Murphy 2000) REPTILES: una reversión) de todas las dosis de ketamina / medetomidina combinación (ver monografías ketamina o medetomidina) con atipamezol es de 4-5 veces la dosis de medetomidina (Heard 1999). (Snyder 2009). detomidina. amitraz. comoAntisedan ® es 5 mg / ml frente a Domitor ® 's 1 mg / ml. Esto permitirá suficiente de la ketamina o tiletamina a ser metabolizado.(Hugnet. las especies ovina y caprina: 0. Buronrosse et al. (Prospecto. una dosis adicional de atipamezol a 1/2 el volumen de la dosis de medetomidina puede ser dada. etc): 0. (Papich 2009) CATS: a) Para la reversión de la medetomidina como parte de un medetomidina / butorfanol o buprenorfina / ketamina / carprofeno o meloxicam anestesia / analgesia combinación inyectable: Utilice un IM volumen igual de atipamezol medetomidina como se utiliza en la combinación. Reversión puede tomar más tiempo (hasta una hora) en los . Si después de 10 a 15 minutos de una dosis IM de atipamezol no ha parecido para revertir los efectos de la medetomidina. dosis puede necesitar ser repetido cada 4 a 6 horas como la vida media de amitraz es más largo que el atipamezol en perros. ratas. La concentración real de Antisedan ® será 5X que de Domitor ®.25 mg / kg IV (Vella 2009) b) Ratones. camélidos: 0.2 mg / kg IV o IM lenta. xilazina. puede dar atipamezol a la mitad del volumen de la medetomidina si se administra IV. detomidina. Pfizer) b) Como el anterior. 1996).2 mg / kg IM o IV (Teixereia Neto 2009) CONEJOS / roedores / pequeños mamíferos: a) Conejos: Para la recuperación medetomidina: 0. camélidos del nuevo mundo. conejillos de indias: Para revertir xilazina o medetomidina: 0. IP. por regla general.Alfa2-adrenérgicos agonistas ( por ejemplo. (Ko 2005) b) Para la recuperación de la dexmedetomidina: 0.1-1 mg / kg IM.2 mg / kg IM o IV (Teixereia Neto 2009) Para el tratamiento de amitraz toxicidad: a) 50 microgramos / kg IM. hámsteres.5 mg / kg IM o SC de 0. pero puede dar IV así como IM. jerbos. etc): atipamezol puede reducir los efectos tóxicos (o terapéutica) de estos agentes Las dosis PERROS: Para la recuperación de la medetomidina: a) Dar IM un volumen igual de Antisedan ® y Domitor ® se administra (ml por ml). Si han transcurrido al menos 45 minutos desde que se le dio medetomidina. Antisedan ®. brimonidina. IV o SC (Adamcak y Otten 2000) Rumiantes: a) Para la recuperación de los agonistas adrenérgicos alfa2 en bovinos. clonidina.1-0. ZOO. c) Restricción y manejo de animales salvajes y domésticos. b) Manual de inmovilización química de Vida Silvestre.). West. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: El atipamezol HCl para inyección: 5 mg / ml en 10 ml viales multidosis. G. Antisedan ® (Pfizer). fauna exótica y la medicina se refieren a referencias específicas. (Rx).gl/9UJse Monitoreo El nivel de sedación y analgesia Frecuencia cardíaca Temperatura del cuerpo Información del cliente Atipamezole debe ser administrado por profesionales veterinarios solamente. salivación excesiva.). (eds. exótica. entre ellas: a) Zoo Animal y Vida Silvestre de inmovilización y anestesia . M (ed. El atipamezol HCl también puede ser conocido como MPV-1248 o Antisedan ®. Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno El FLUMAZENIL (Floo. 2005 e) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación. NO le dé IV como hipotensión profunda puede ocurrir (Mehler 2009). D. Almacenamiento / Estabilidad El atipamezol HCl inyección debe ser almacenado a temperatura ambiente (15 ° -30 ° C) y protegidos de la luz. Iowa State University Press. El inyectable es una solución transparente e incolora. Heard.reptiles que en otras especies. 2007. Los clientes deben ser informados de que en ocasiones vómitos. JW. TJ y Arnemo JM. VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo. 1995 d) Formulario de Animales Exóticos. excitación y temblores pueden ser vistos después de la administración de atipamezol. los clientes deben comunicarse con el veterinario. Química / Sinónimos Atipamezol es un imidazol antagonista alfa2-adrenérgico. Blackwell Publishing. 2007. Aprobado por la FDA para su uso en perros. Caulkett. Si estos ser severos o persisten después de salir de la clínica. Kreeger. especies de fauna silvestre: Para el uso de atipamezol en el zoo.maz -eh-nula) Romazicon ® Antagonista de las benzodiazepinas Aspectos destacados de prescripción . Carpenter. anestesia y analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates. 3 ª ed . 3 ª ed . Fowler. Saunders. diarrea.gl/BHRih o http://goo. N. El flumazenil no debe usarse o utilizarse con extrema precaución en pacientes con . Flumazenil puede ser de beneficio en el tratamiento de la encefalopatía en pacientes con insuficiencia hepática grave o en el tratamiento de sobredosis con zolpidem ( Ambien ®) u otros agentes hipnóticos de imidazopiridina. Farmacología / Acciones El flumazenil es un bloqueador competitivo de las benzodiazepinas en los receptores de benzodiazepinas en el SNC. de pie. demostró que la analgesia. El efecto terapéutico puede ocurrir dentro de 1 a 2 minutos de la administración. vómitos. la temperatura corporal fueron significativamente mayores en el grupo de flumazenil tratada. No debe ser utilizado en pacientes con una grave sobredosis de antidepresivos tricíclicos. cuando las benzodiacepinas son el tratamiento de afecciones potencialmente mortales (por ejemplo. Se distribuye rápidamente y se metaboliza en el hígado. Antagonista de las benzodiazepinas para invertir ya sea OD o efectos terapéuticos Contraindicaciones: Hipersensibilidad conocida. visión borrosa y convulsiones. niveles de glucosa. Farmacocinética El flumazenilo se administra por inyección iv rápida. decúbito esternal. Se antagoniza las cualidades sedantes y amnésicos de las benzodiazepinas. vértigo. Usos / Indicaciones Flumazenil puede ser útil para la reversión de los efectos después de que cualquiera de benzodiazepina uso terapéutico o sobredosis. durante el tratamiento antidepresivo tricíclico OD Tenga mucho cuidado en las sobredosis mixtas Efectos adversos: Potencialmente Reacciones en el lugar de inyección. Un informe de la utilización de flumazenil para revertir los efectos anestésicos de tiletamina-zolazepam en perros. el estado epiléptico. ataxia. 2009). la postura y los efectos auditivos fuera al revés. el aumento de la presión del LCR). caminar) por la anestesia se redujeron en los perros tratados con flumazenil. Tasas de corazón. estado de mal epiléptico. pero no tuvo efecto en la sedación o relajación muscular. la vida media es de aproximadamente una hora. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias El flumazenil está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a las benzodiazepinas o los otros o en pacientes con benzodiazepinas donde se están utilizando para tratar una condición potencialmente peligrosa para la vida ( por ejemplo . En los seres humanos. Los tiempos de recuperación (cabeza hacia arriba. se han reportado en los seres humanos Potencialmente teratogénica a dosis altas. el aumento de la presión del LCR). vasodilatación cutánea. (Kim et al. 2007. 1995 . Mientras flumazenil ha sido probado como tratamiento para la sobredosis de baclofen o carisoprodol. amitriptilina. G. se han tratado con barbitúricos. vómitos. si precipitado. El flumazenil no altera la farmacocinética de las benzodiazepinas. Caulkett. Kreeger. (eds. Estos pacientes suelen tener una larga historia de uso de benzodiazepinas o muestran signos de toxicidad grave del antidepresivo tricíclico. Efectos Adversos En algunos pacientes humanos. tetra-) ANTIDEPRESIVOS ( por ejemplo . Las muertes se han asociado con su uso en seres humanos que tienen graves enfermedades subyacentes. ataxia y visión borrosa. b) Manual de inmovilización química de Vida Silvestre. TJ y Arnemo JM. c) Restricción y manejo de animales salvajes y domésticos. vasodilatación cutánea. benzodiazepinas y la fenitoína. Heard.02 mg / kg IV (una sola vez) (Bunch 2003) b) 0. vértigo. ya que puede causar el empeoramiento de los signos clínicos (Mazzaferro 2008).). clomipramina. (Wismer 2004) Para la terapia adjunta para mejorar la función neurológica en perros con encefalopatía hepática grave: a) 0. puede ser necesario repetir como vida media es de sólo alrededor de una hora. el uso de flumazenil se ha asociado con convulsiones.01 mg / kg IV (Bunch 2003) b) Perros / Gatos: 0. Efectos de las benzodiacepinas de acción prolongada pueden reaparecer después de flumazenil disminuir sus efectos. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben flumazenil y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: CÍCLICO (tri-. Convulsiones. en realidad puede estar contraindicado. También se pueden administrar por vía intratraqueal en una emergencia. fauna exótica y la medicina se refieren a referencias específicas. el uso contraindicado Los agentes bloqueadores neuromusculares: No se recomienda usar flumazenil hasta bloqueo neuromuscular ha sido completamente invertida Las dosis PERROS Y GATOS: Como un antagonista de las benzodiacepinas: a) Los perros: 0. M (ed. West. Fowler. Los efectos adversos reportados en humanos incluyen reacciones de inyección. especies de fauna silvestre: Para el uso de flumazenil en el zoo.02 mg / kg IV. seguro de usar repetidamente (Michel 2003) ZOO. La sobredosis / toxicidad aguda Grandes sobredosis IV rara vez causa síntomas en los seres humanos sanos. Iowa State University Press.sobredosis mixtas donde reversión benzodiazepinas puede conducir a convulsiones u otras complicaciones.).01 mg / kg IV. D. etc): Aumento del riesgo de convulsiones. por lo general con una respuesta rápida. 2007. Blackwell Publishing. N. 3 ª ed . si el animal responde. exótica. entre ellas: a) Zoo Animal y Vida Silvestre de inmovilización y anestesia . Flumazenil puede también ser conocido como: flumazenilum. anestesia y analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates. genérico.buey -one) Narcan ® ANTÍDOTO. Fluxifarm ® . flumazepil. VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo. 2005 e) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación. desechar después de 24 horas. D 5 W. (Rx) Naloxona HCl (Nal. Fadaflumaz ® . Flumage ® . Una vez en una jeringa o mezclado con las soluciones anteriores. Flumanovag ® . Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno Productos humanos-CLASIFICADOS: Inyección Flumazenil: 0. antagonista opiáceo Aspectos destacados de prescripción Antagonista opiáceo inyectable Precaución: anomalías cardíacas preexistentes o dependientes de opiáceos Reversión efecto puede durar por un tiempo más corto que el efecto opioide. excursiones están permitidas desde 15 ° a 30 ° C (59 ° a 86 ° F).gl/9UJse Monitoreo Eficacia Controlar las convulsiones en pacientes susceptibles Información del cliente Flumazenil sólo debe utilizarse en un ambiente controlado por los profesionales experimentados clínicamente. Anexate ® . Ro-15-1788/000. Almacenamiento / Estabilidad Tienda flumazenil a 25 ° C (77 ° F).d) Formulario de Animales Exóticos. Compatibilidad / Compounding Consideraciones El flumazenil es físicamente compatible con Ringer lactato. Saunders.gl/BHRih o http://goo. Lanexat ® y Romazicon ®. 3 ª ed . Carpenter. Flumazen ® . JW. Romazicon ® (Hoffman-LaRoche).1 mg / ml en 5 ml y frascos de 10 mL. Ro-151788. flumazenil es un derivado de 1. Química / Sinónimos Un antagonista de las benzodiazepinas. o soluciones salinas normales. monitor y re-dosis según sea necesario .4imidazobenzodiazepina. con metabolitos se excretan en la orina. Farmacología / Acciones La naloxona es considerado un antagonista opiáceo puro y no tiene actividad analgésica. el bazo. pero la droga está siendo investigado para el tratamiento de otras condiciones ( por ejemplo . La naloxona también puede ser empleado como un fármaco de prueba para ver si el bloqueo opiáceo endógeno se traducirá en la persecución cola disminuida u otros comportamientos de automutilación.. los riñones. buprenorfina y loperamida. y sigma sitios de receptores de opioides. La naloxona revierte la mayoría de los efectos asociados con la administración de opiáceos en dosis altas (respiratoria y depresión del SNC). pero puede actuar durante un máximo de 3 horas. la naloxona no revierte al parecer las acciones eméticos de la apomorfina. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias La naloxona está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la misma. La naloxona se metaboliza en el hígado. El fabricante veterinario del producto una vez comercializado para uso veterinario estados a usar la droga ". Cuando se administra por vía intravenosa. El mecanismo exacto por su actividad no se entiende. kappa . el fármaco generalmente tiene un inicio de acción dentro de los 5 minutos de la administración. Farmacocinética La naloxona es sólo mínimamente absorbidos cuando se administran por vía oral. potencialmente. La droga también atraviesa fácilmente la placenta. con precaución en animales que recibieron dosis muy grandes de narcóticos . Es.La duración de la acción por lo general persiste de 45-90 minutos. La naloxona tiene otra actividad farmacológica a dosis altas. pentazocina. la naloxona tiene un inicio muy rápido de la acción (normalmente 1-2 minutos). La naloxona puede ser útil en el tratamiento de los efectos adversos asociados con sobredosis de propoxifeno. La naloxona se distribuye rápidamente por todo el cuerpo con altos niveles encontrados en el cerebro.. pulmón y corazón. shock hipovolémico o cardiogénico). podrían ser útiles para el tratamiento de las sobredosis de clonidina o los efectos del sistema nervioso central de las benzodiazepinas (ivermectina?). músculo esquelético. Dosis mucho más altas son necesarias si se utiliza esta vía de administración para cualquier efecto farmacológico. Si se administra IM. puede producir un síndrome de abstinencia agudo y pequeñas dosis deben ser empleados. Pero se necesita más investigación antes de recomendar su uso." (Prospecto. principalmente por conjugación glucuronidative.. Debe usarse con precaución en animales que han anomalías cardíacas preexistentes o que puedan ser dependientes de los opiáceos. la vida media en suero es aproximadamente de 60-100 minutos. P / M ® Naloxona HCl Injection -Mallinckrodt) . incluidos los efectos sobre los mecanismos dopaminérgicos (aumenta los niveles de dopamina) y el antagonismo GABA.Usos / Indicaciones La naloxona se utiliza en la medicina veterinaria casi exclusivamente por sus efectos opiáceos inversión. En los seres humanos. El fármaco aparentemente tiene su más alta afinidad por el mu receptor. ya que se destruye rápidamente en el tracto GI. séptico. En los perros. pero se cree que el fármaco actúa como un antagonista competitivo de unión a la mu . pero grandes dosis de naloxona puede ser requerido.. también puede revertir cualquier actividad analgésica de los opiáceos. sin embargo. pero estudios adecuados en mujeres embarazadas no han demostrado un riesgo para el feto durante el primer trimestre del embarazo. este fármaco se clasifica como clase: A ( probablemente seguro Aunque los estudios específicos que no puede haber demostró la seguridad de todos los medicamentos en los perros y gatos. pero no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas o estudios en animales han mostrado un efecto adverso.En los seres humanos. Tenga cuidado cuando se administre a pacientes ancianos. Las dosis de 100X de siempre han sido necesarios para contrarrestar los efectos de un perro normal. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben naloxona y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: . no hay informes de efectos adversos en los animales de laboratorio o las mujeres. los animales que están siendo tratadas por intoxicación con opiáceos o con signos clínicos de depresión respiratoria deben ser estrechamente monitorizados como dosis adicionales de naloxona y / o de asistencia respiratoria puede ser necesario . Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos. Los autores recomiendan que la naloxona (y butorfanol) deben ser evitados cuando normeperidina (metabolito activo de la meperidina) excitotoxicidad se sospecha. No se sabe si el fármaco se excreta en la leche materna. a menos que la depresión respiratoria severa está presente sin un método de asistencia respiratoria (Golder et al. la naloxona no informa efectiva para revertir meperidina ataques inducidos. 2010). pero las dosis muy altas han iniciado ataques (secundario al antagonismo GABA?) En algunos pacientes. la naloxona es relativamente libre de efectos adversos en los nopacientes dependientes de opiáceos. La sobredosis / toxicidad aguda La naloxona es considerado un agente muy seguro con un amplio margen de seguridad. y no hay evidencia de riesgo en los trimestres posteriores . En un caso de un perro que recibió una sobredosis (10X) de la meperidina. Efectos Adversos A dosis habituales.) En un sistema independiente que evalúa la seguridad de los medicamentos en el embarazo canino y felino (Papich 1989). Sin embargo. La naloxona no es un agente de reversión bueno para la buprenorfina. cuando se utiliza para revertir los efectos opiáceos ". la FDA lo define la droga como categoría B para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales no han demostrado riesgo para el feto. La naloxona no ha demostrado ser un tratamiento eficaz para revertir la apnea en recién nacidos y su uso rutinario no se recomienda. Las benzodiazepinas y / o barbitúricos puede ser necesario. si la presa recibido opiáceos durante el parto. puede revertir inducida por opiáceos depresión respiratoria. ). Debido a que la duración de la acción de la naloxona puede ser más corta que la de los narcóticos está invirtiendo. la administración de naloxona provocó excitación del SNC. 01-0.1 mg / kg IM o IV (Ivey y Morrisey 2000) c) Los hámsters.4 mg / ml con una jeringa de 1 ml) puede ser administrado bajo la lengua. jerbos. roedores.005-0.1 mg / kg SC. palpitaciones) y aumentar los niveles plasmáticos de cortisol Las dosis PERROS / GATOS: Para la reversión de los opioides: a) 0. nalbufina o): La naloxona también puede antagonizar los efectos de estos agentes (depresión respiratoria. y dosis repetidas puede ser enviado a casa con el propietario si ya opioides actúan están involucrados. pentazocina.01-0. o si se sospecha que existe en relación con el uso de altas dosis de opioide durante la cirugía.1 ° C (106 ° F anestesia) siguiente con naloxona a 0.022 mg / kg para revertir los efectos sedantes y excitatoria de los agonistas opioides (Clark & Becht 1987) b) 0.01-0. (Dyson 2008) Para el tratamiento adyuvante de la actividad eléctrica sin pulso (PEA) en el CPCR: a) 0.Parcial de los opioides agonistas ( por ejemplo . náuseas.02 a 0. 2010) Conejos. temblores. potencialmente útil para la sobredosis de clonidina YOHIMBINA: La naloxona puede incrementar los efectos sobre el SNC de yohimbina (ansiedad. (Posner et al. una titulación lenta de naloxona se puede dar a efecto (4 microgramos / kg diluidos a 10 ml y se da en incrementos de 1-ml cada minuto). IP (Adamcak y Otten 2000) CABALLOS: (Nota: ARCI UCGFS Clase 3 Medicamentos) Para la reversión de los opioides: a) 0. P / M ® Naloxona HCl Injection Mallinckrodt). (Dyson 2008) d) A raíz de la operación cesárea cuando los cachorros o gatitos están sedados o tiene depresión respiratoria de la transferencia placentaria esperada del opioide: 1 gota de naloxona (0. (Scroggin y Quandt 2009) Para el tratamiento adyuvante de la hipertermia en gatos: a) los autores han tratado a los gatos con la temperatura del cuerpo superior a 41. ratas. ratones. Clonidina: La naloxona puede reducir el efecto hipotensor de la clonidina y bradicardia.1 mg / kg SC o IP.02 mg / kg IM.04 mg / kg IV.01 a 0. IM o SC (Package Insert. No debe confiarse en ella para tratar la depresión respiratoria causada por buprenorfina .04 mg / kg IV puede ser eficaz en el aumento del gasto cardíaco mediante el bloqueo de endorfinas endógenas o exógenas narcóticos. según sea necesario (Huerkamp 1995) b) Conejos: 0. cobayas. (Kirk 1989) c) Para la disforia asociada con post-quirúrgicas opioides: Si el paciente es claramente disfórico o vuelve a un estado lloriqueo poco después de la administración de opioides adicional.01 mg / kg IM o SC y han visto retorno de la temperatura corporal a un rango normal en <30 minutos. pequeños mamíferos: a) Para la reversión de opioides en roedores : 0.01 mg / kg IV de limitar el aumento de la actividad locomotora secundarios de los agonistas opioides (Muir 1987) c) Para el tratamiento de la disfunción opioide tracto gastrointestinal: 10-50 microgramos / kg ( ruta no se especifica. asumir IV-Plumb ) inducirá movimiento y paso de los contenidos. analgesia). (Boscán 2009) . IV o SC. butorfanol. chinchillas: 0. (Trim 2008) b) Perros: 0. y viales de 10 ml. genérico. Narcan ® (.94. Almacenamiento / Estabilidad Naloxona HCl para inyección debe ser almacenado a temperatura ambiente (15-30 ° C) y protegidos de la luz.Monitoreo La frecuencia respiratoria / profundidad CNS funcionar El dolor asociado con la reversión de opiáceos Información del cliente Debe ser utilizado con supervisión profesional directa sólo Química / Sinónimos Un antagonista de los opiáceos.4 mg / ml (400 microgramos / ml) en 1 mL amperios. genérico. Narcan ®. en la insuficiencia hepática o con hepatitis . Se presenta como un polvo blanco o casi blanco con un pK ade 7. DuPont Pharm). Compatibilidad / Compounding Consideraciones Naloxona HCl inyección no debe ser mezclado con soluciones que contienen sulfitos. Cuando se administra como una infusión IV. ReVia ® Antagonista opiáceo Aspectos destacados de prescripción Antagonista opiáceo oral que podría ser útil en la determinación de si los comportamientos adversos tienen un componente significativo endorfina y para el tratamiento a corto plazo de la misma Contraindicaciones: Los pacientes físicamente dependientes de drogas opiáceas. 2 ml. ya sea D 5 W o solución salina normal debe ser utilizado.trex -ohne) Trexan ®. La naloxona es soluble en agua y ligeramente soluble en alcohol. bisulfitos. Agua estéril para inyección es el disolvente recomendado para inyección de naloxona. naloxona. naloxoni y por el nombre comercial. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 3. Naloxona HCl puede también ser conocido como: N-allylnoroxymorphone. EN-15304. Los intervalos de pH de las soluciones inyectables comercialmente disponibles son 3 a 4. (Rx) Naloxona HCl neonatal de inyección: 0.02 mg / ml en viales de 2 ml. la naloxona HCl está relacionada estructuralmente con la oximorfona.5. (Rx) Naltrexona HCl (Nal. Véase el apéndice para más información. aniones moleculares de cadena larga o alta de peso o cualquier soluciones a pH alcalino. Productos humanos-CLASIFICADOS: Naloxona HCl inyección: 0. jeringas y 1 ml. náuseas y vómitos.aguda. Dependiente de la dosis hepatotoxicidad es posible. Naltrexona metabolitos se eliminan principalmente por vía renal. las endorfinas) y los agonistas de opiáceos administrados exógenamente o agonistas / antagonistas de ocupar el sitio. sino que experimenta un significativo efecto de primer paso. que tiene alguna actividad opiácea bloqueo. insomnio. gasto cardíaco. Se une competitivamente a los receptores opiáceos en el SNC. lo que impide tanto opiáceos endógenos ( por ejemplo . dolor articular o muscular. Farmacología / Acciones La naltrexona es un antagonista de los narcóticos por vía oral disponible. la semivida en suero de la naltrexona es de aproximadamente 4 horas y aproximadamente 13 horas para 6-betanaltrexol. La naltrexona también puede aumentar las concentraciones plasmáticas de hormona luteinizante (LH). volumen sistólico y la contractilidad ventricular izquierda. automutilación o cola chasing-) en los perros o los gatos tienen un componente significativo endorfina. ya que sólo 5-12% de la dosis alcanza la circulación sistémica. Potencialmente: calambres abdominales. La naltrexona puede ser más eficaz en el bloqueo de los aspectos eufóricos de los opiáceos y menos eficaces en el bloqueo de la depresión respiratoria o efectos mióticos. Puede causar síntomas de abstinencia clínicos en pacientes con dependencia física Caro Usos / Indicaciones La naltrexona podría ser útil en la determinación de si los comportamientos adversos ( por ejemplo . Precaución: La disfunción hepática o que han tenido un historial de reacción alérgica a la naltrexona o naloxona. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias . la naltrexona (como la naloxona) administra por vía intravenosa en dosis altas aumentaron la presión arterial media. En los perros con shock hipovolémico inducido experimentalmente. Su costo relativo y otros tratamientos más aceptados han sustituido en gran medida el uso de este fármaco en animales para el tratamiento de trastornos del comportamiento. la naltrexona es absorbida rápidamente y casi por completo. No se sabe si la naltrexona cruza la placenta o entra en la leche. En los humanos. cortisol y ACTH. Farmacocinética En los seres humanos. principalmente a 6-beta-naltrexol. Efectos adversos: Relativamente libre de efectos adversos. La naltrexona circula a través de los niveles del cuerpo y en el LCR es de aproximadamente 30% de los que se encuentran en el plasma. nerviosismo. Sólo alrededor del 20-30% se une a proteínas plasmáticas. La naltrexona se metaboliza en el hígado. erupciones cutáneas y prurito. 1 g / kg en ratones a 3 g / kg en monos (perros o gatos no han sido evaluados).) Las dosis muy altas tienen causó embriotoxicidad mayor en algunos animales de laboratorio. La DL 50 en los perros después de la inyección subcutánea ha sido informado de que 200 mg / kg. Tenga cuidado cuando se administre a pacientes ancianos. náuseas. analgesia). Efectos Adversos A dosis habituales. Oral LD 50 's en especies analizadas van desde 1. erupciones cutáneas y prurito. La naltrexona entra en la leche de los seres humanos y ovejas. temblores. pero los beneficios potenciales del uso del medicamento en mujeres embarazadas pueden ser aceptables a pesar de sus riesgos potenciales . Los beneficios del fármaco frente a sus riesgos deben sopesarse en pacientes con disfunción hepática o con un historial de reacción alérgica a la naltrexona o naloxona. náuseas y vómitos dolor. nalbufina o): La naloxona también puede antagonizar los efectos de estos agentes (depresión respiratoria. Dependiente de la dosis hepatotoxicidad se ha descrito en los seres humanos en la ocasión.La naltrexona está contraindicado en pacientes con dependencia física a los opiáceos. antidiarreicos y antitusivo de agonista opiáceo o un agonista / antagonista de los agentes. La naltrexona bloquea los efectos analgésicos. Algunos pacientes humanos han desarrollado calambres abdominales. La sobredosis / toxicidad aguda La naltrexona parece ser relativamente seguro. Muertes en estas dosis fueron el resultado de la depresión respiratoria y / o convulsiones tónicoclónicas. Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos. la naltrexona está relativamente libre de efectos adversos en no pacientes dependientes de opiáceos. nerviosismo. Clonidina: La naltrexona puede reducir el efecto hipotensor de la clonidina y bradicardia YOHIMBINA: La naltrexona puede aumentar los efectos sobre el SNC de yohimbina (ansiedad. incluso después de dosis muy grandes. palpitaciones) y aumentar los niveles plasmáticos de cortisol Consideraciones de laboratorio . en la insuficiencia hepática o con hepatitis aguda. articular o muscular. Sobredosis masivas deben ser tratados con protocolos de vaciado intestinal cuando se justifique y dar un trato favorable. Se debe utilizar durante el embarazo sólo si los beneficios superan a los riesgos potenciales. insomnio. Signos clínicos de abstinencia se puede precipitar en pacientes con dependencia física. la FDA lo define la droga como categoría D para su uso durante el embarazo ( hay evidencia de riesgo fetal humano. pentazocina. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben naltrexona y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Parcial de los opioides agonistas ( por ejemplo . butorfanol. Blackwell Publishing. West. (Rosychuck 1991) CATS: Como terapia coadyuvante en trastornos de la conducta: a. Algunos perros presentan somnolencia y cambios menores en el comportamiento. anestesia y analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates.gl/BHRih o http://goo. especies de fauna silvestre: Para el uso de la naltrexona en el zoo.La naltrexona informes. c) Restricción y manejo de animales salvajes y domésticos. Fowler. Caulkett. G. PO una vez al día (línea 2000) c) 1-2. N. Iowa State University Press. Carpenter. 3 ª ed . AST.gl/9UJse Monitoreo Eficacia Las enzimas del hígado si se utiliza dosis muy alta con tratamiento prolongado Información del cliente Haga hincapié en la importancia de cumplir con el régimen de dosificación prescrito Otras técnicas de modificación de la conducta puede ser necesaria para aliviar los signos clínicos Química / Sinónimos .). b) Manual de inmovilización química de Vida Silvestre. GLC. 50-60% de los pacientes se han beneficiado. ALT) (véase Reacciones adversas anteriores). o métodos de HPLC de la determinación de opiáceos urinario . M (ed. Kreeger. 2005 e) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación. exótica. Saunders. o quinina. fauna exótica y la medicina se refieren a referencias específicas. El costo es de preocupación. (Crowill-Davis 1992) b) 2-5 mg / kg. PO q8-12h (Crowell-Davis 1999) Para el tratamiento adyuvante de la dermatitis pruriginosa acral: una) 2. Las dosis PERROS: Como terapia coadyuvante en trastornos de la conducta: a) para Chasing cola o lamido excesivo: En primer lugar dar 0. entre ellas: a) Zoo Animal y Vida Silvestre de inmovilización y anestesia . no interfiere con TLC. TJ y Arnemo JM. (eds. VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo.) 25-50 mg / gato cada 24 horas PO Nota: tiene un sabor amargo (Crowell-Davis 1999) ZOO.). 2007. 1995 d) Formulario de Animales Exóticos. si así dar naltrexona PO a 1-2 mg / kg al día.2 mg / kg.2 mg / kg. D. JW. Terapia a largo plazo puede ser requerida. 2007. PO una vez al día durante un mes de prueba.01 mg / kg SC de naloxona para determinar si los antagonistas de narcóticos pueden ser efectivos. pero puede interferir con algunos ensayos enzimáticos La naltrexona puede causar aumentos en las pruebas de función hepática ( por ejemplo . 3 ª ed . Heard. hipotensión. Vivitrol ® (Alkermes). ovejas y cerdos (prospecto.Un antagonista de opiáceo sintético. Stiglyn ® 1:500 . o parálisis) Crisis colinérgica y crisis miasténica no debe confundirse Usos / Indicaciones La neostigmina está indicado para atonía ruminal. (Rx) Neostigmina BROMURO Metilsulfato de neostigmina (Nee-oh. inquietud. naltrexona HCl se produce en forma de cristales blancos que tienen un sabor amargo. últimas etapas del embarazo. iniciando peristalsis.stig -meen) Prostigmin ® Parasimpaticomiméticos (colinérgicos) Aspectos destacados de prescripción Parasimpaticomiméticos utiliza para iniciar el peristaltismo. lagrimeo. sobredosis se ha utilizado para tratar la sobredosis masiva de ivermectina en los gatos Contraindicaciones: Peritonitis. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 3. (Rx) La naltrexona HCl polvo para suspensión de liberación prolongada inyectable: 380 mg / vial en viales de un solo uso w / 4 ml de diluyente. bradicardia o taquicardia. y estimular las contracciones del músculo esquelético. cardioespasmo. el vaciado de la vejiga. ReVia ® y Vivitrol ®. diarrea. agitación. hipersensibilidad a esta clase de compuestos. También para el diagnóstico y tratamiento de la miastenia gravis y tratamiento de la nobloqueantes neuromusculares despolarizantes (curare-type). vacíe la vejiga. La naltrexona también puede ser conocido como EN-1639A. aumento de las secreciones bronquiales. sudoración. vómitos. caballos. y estimular las contracciones del músculo esquelético en el ganado vacuno. Se ha utilizado en el diagnóstico y tratamiento de la miastenia gravis y en el tratamiento de no . ReVia ® (Duramed). o si se tratan con inhibidores de la colinesterasa Efectos adversos: colinérgicos en naturaleza y relacionados con la dosis (náuseas. Productos humanos-CLASIFICADOS: Naltrexona HCl Oral Comprimidos: 50 mg. broncoespasmo. obstrucciones mecánicas del tracto intestinal o urinario. Almacenamiento / Estabilidad Comprimidos de naltrexona debería ser almacenado a temperatura ambiente en recipientes bien cerrados. Véase el apéndice para más información. 100 mg son solubles en un ml de agua. salivación excesiva y babeo. miosis. genéricos.P / M -Mallinckrodt). calambres musculares y debilidad. asma bronquial. o megacolon. pero no hay estudios adecuados en humanos. Su uso en el tratamiento de las inclusiones de colon e íleo es controvertido. que es débilmente activa. Farmacocinética Información sobre la farmacocinética de neostigmina en especies veterinarios no fue localizado.despolarizantes agentes bloqueadores neuromusculares (curare-tipo) sobredosis en los perros. la estimulación de las glándulas salivares y sudoríparas. Estos efectos pueden incluir un aumento del tono de la musculatura intestinal y esquelético. o tratado con otros inhibidores de colinesterasa. del tracto intestinal o urinario. La neostigmina es de 15-25% a las proteínas plasmáticas. La sobredosis / toxicidad aguda . miosis y bradicardia. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias Neostigmina está contraindicado en pacientes con obstrucciones mecánicas peritonitis. la FDA lo define la droga como categoría C para uso durante el embarazo ( Los estudios en animales han demostrado un efecto adverso en el feto. Como el complejo de neostigmina-acetilcolinesterasa se hidroliza a una velocidad más lenta que la del complejo enzima-acetilcolina. broncoconstricción. hipertiroidismo. Se metaboliza en el hígado y se hidroliza por las colinesterasas a 3-OH PTM. bromuro de neostigmina se absorbe muy poco después de la administración oral con sólo 1-2% de la dosis absorbida. Efectos Adversos Los efectos adversos de la neostigmina dependen de la dosis y colinérgicos en naturaleza. arritmias cardíacas. En los seres humanos. neostigmina no se espera que se excreta en la leche materna. Neostigmina también tiene un efecto directo sobre el músculo esquelético colinomiméticos. aproximadamente el 80% del fármaco se excreta en la orina en 24 horas. En los caballos. Vea la sección sobredosis de abajo. Utilice la neostigmina con precaución en pacientes con epilepsia. en animales hipersensibles a esta clase de compuestos. con 50% se excreta sin cambios. Neostigmine efectos sobre la actividad peristáltica en los seres humanos comienzan dentro de 10-30 minutos después de la administración parenteral y pueden persistir hasta por 4 horas. Cuando se administran parenteralmente. Reproductiva / Enfermería Seguridad En los seres humanos. Farmacología / Acciones La neostigmina compite con la acetilcolina por la acetilcolinesterasa. la vida media del fármaco es de aproximadamente una hora. la neostigmina puede disminuir la actividad yeyunal y retrasar el vaciamiento gástrico. ) Debido a que es ionizado a pH fisiológico. Neostigmina también se ha utilizado para tratar la sobredosis masivas ivermectina en los gatos. la enfermedad de úlcera péptica. la acetilcolina se acumula con una exageración resultante y la prolongación de sus efectos. vagotonía. constricción uréter. No se ha detectado en la leche humana ni sería de esperar para cruzar la placenta cuando se administra a las dosis habituales. En los seres humanos. o bien no existen estudios de reproducción en animales ni estudios adecuados en humanos . pancuronio.04 mg / kg IM cada 6 horas para eludir el problema de la medicación por vía oral en forma activa animales que regurgitan (Inzana 2000) . cardioespasmo. pero el uso concurrente debe utilizarse con precaución ya que la atropina puede enmascarar los signos clínicos tempranos de crisis colinérgica Corticosteroides: Puede disminuir la actividad anticolinesterasa de neostigmina. lagrimeo. Los signos clínicos pueden incluir: náusea. broncoespasmo. tubocurarina. pre-tratamiento con atropina) (LeCouteur 1989) c) Para el tratamiento de las sobredosis de curare: 0. sudoración (en animales con glándulas sudoríparas). puede ser difícil distinguir entre una crisis colinérgica y crisis miasténica. En los pacientes con miastenia grave. atracurio. dexpantenol puede tener efectos aditivos cuando se usa con neostigmina MAGNESIO: terapia anticolinesterasa puede ser antagonizada por la administración de la terapia de magnesio parenteral. la succinilcolina.04 mg / kg IM cada 6 horas para eludir el problema de la medicación por vía oral en forma activa animales que regurgitan (Inzana 2000) b) Para el diagnóstico de la miastenia gravis: 0. ya que puede tener un efecto depresor directo sobre el músculo esquelético Relajantes musculares: La neostigmina pueden prolongar la fase I de bloquear los relajantes musculares despolarizantes ( por ejemplo .05 mg / kg IM (diagnóstico de MA si se produce una mejoría clínica en 15-30 minutos. Una dosis de prueba de edrofonio debe diferenciar entre los dos.04 mg / kg) (Bailey 1986) CATS: Para el tratamiento de la miastenia gravis: una) 0. Tratar la crisis colinérgica mediante temporalmente cesar la terapia de neostigmina y de iniciar el tratamiento con atropina (dosis se enumeran en la monografía atropina).La sobredosis de neostigmina puede inducir una crisis colinérgica. miosis.001 mg / kg SC. aumento de las secreciones bronquiales. Mantener la respiración adecuados utilizando asistencia mecánica si es necesario. después de suspender la terapia con corticosteroides. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben la neostigmina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Atropina: La atropina antagoniza los efectos muscarínicos de la neostigmina y algunos médicos suelen utilizar los dos juntos. calambres musculares y debilidad. galamina. diarrea. siga con la inyección intravenosa de atropina (0. decametonio ) y edrofonio antagoniza las acciones de no-despolarizantes agentes bloqueantes neuromusculares ( por ejemplo . etc) Las dosis PERROS: a) Para el tratamiento de la miastenia gravis: 0. neostigmina puede causar aumento de la actividad anticolinesterasa Dexpantenol: Teóricamente. agitación. bradicardia o taquicardia. vómito. hipotensión. inquietud o parálisis. vecuronio. salivación excesiva y sialorrea. repita como se indica (prospecto. Metilsulfato de neostigmina también puede ser conocido como: metilsulfato de neostigmina. proserinum. evitar la congelación. neostigmina metilsulfato.Glycostigmin ® . Neostig-Reu ® . Prostigmin ®.025 mg / kg SC q2-6h (Hassel 2005) d) Puede ser beneficioso para el tratamiento de pequeños íleo intestinal a 2 mg por 500 caballo adulto kg administrada SC o IV cada 30 a 60 minutos a una dosis máxima de 10 mg. repita como se indica (prospecto. El punto de fusión de metilsulfato de neostigmina es 144 a 149 °. o Tilstigmin ®. repetir como Insertar indicado Package (. Inyección neostigmina metilsulfato se deben almacenar a temperatura ambiente y protegido de la luz.044 mg / kg. Esta droga no tiene ningún valor terapéutico para los pequeños íleo intestinal.02 mg / kg (Las cabras también) (Davis 1986) Monitoreo Depende de la razón para su uso. Química / Sinónimos Sintéticos agentes de amonio cuaternario parasimpaticomiméticos. El pH de la inyección neostigmina metilsulfato comercialmente disponible es 5 a 6.5 mg/100 kg de peso corporal SC. (Slovis 2003) c) 0.5. de sabor amargo. (White 2007) b) Para el íleo con distensión colónica marcada en los potros secundarios a C.01-0. Reacciones adversas (véase Reacciones adversas y sobredosis de arriba) La eficacia clínica Información del cliente Este producto sólo debe ser utilizado por los profesionales en los lugares donde los efectos del fármaco pueden ser supervisados. que son muy solubles en agua y solubles en alcohol. bromuro de neostigmina metilsulfato de neostigmina y ambos se producen como inodoro.03 mg / kg (Davis 1986) OVEJA: a) 1 a 1. Normastigmin ® . Almacenamiento / Estabilidad Bromuro de neostigmina comprimidos deben almacenarse a temperatura ambiente en recipientes herméticos. Stiglyn ® 1:500-P / M -Mallinckrodt) b) 0. Stiglyn ® 1:500 . repita como se indica (prospecto. Los efectos secundarios incluyen signos de cólico.022 mg / kg IV o SC 0. Prostigmina ® . Stiglyn ® 1:500 P / M -Mallinckrodt) CABALLOS: ( Nota: ARCI UCGFS Clase 3 Medicamentos a) 1 mg/100 kg de peso corporal SC. IM.P / M -Mallinckrodt) b) 0.GANADO: a) 1 mg/100 kg de peso corporal SC. neostigmini metilsulfas. . (Hallowell 2008) CERDO: a) 2-3 mg/100 kg de peso corporal IM. cristalinos. 2-3 dosis a intervalos de 1-hora después según lo requieran. prostigmina ®. polvos blancos. Stiglyn ® 1:500 P / M -Mallinckrodt) Para el tratamiento de íleo: a) 0. perfringens tipo C: 1-2 mg (2 mg para los potros de más de 250 libras) SC. Intrastigmina ® . Stiglyn ®. los usos principales de tolazolina son: tratamiento de la hipertensión pulmonar persistente en el recién nacido. Prostigmin ® (Valeant Aspectos destacados de prescripción Bloqueador alfa-adrenérgico usado principalmente como un agente de reversión de la xylazina Contraindicaciones: Los caballos muestran signos de estrés. En los seres humanos. 1:4000 (0. . fasciculaciones musculares.La neostigmina metilsulfato inyección se informa físicamente compatible con las soluciones de recambio utilizadas por vía intravenosa y los medicamentos siguientes: sodio glicopirrolato. hiperalgesia de los labios (lamer. pero menos datos de seguridad y eficacia se encuentra disponible. genérico. aprensión Usos / Indicaciones Tolazolina está aprobado por la FDA y se indica para la reversión de los efectos asociados con xilazina en caballos. Prostigmin ® (ICN). Véase el apéndice para más información. piloerección. bloqueo simpático. También se ha utilizado para este fin en una variedad de otras especies. 1:2000 (0. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Ninguno El ARCI (Racing Commissioners International) ha designado a esta droga como una sustancia de clase 3.25 mg / ml) en 1 mL amperios. (Rx) Neostigmine Bromuro Pharmaceuticals). hipersensibilidad. pentobarbital y tiopental sódico. vasodilatación periférica que se presenta como la sudoración y inyectaron las membranas mucosas de la encía y la conjuntiva. y como una prueba de provocación para el glaucoma después de la inyección subconjuntival. enfermedad cardiaca.5 mg / ml) en 1 mL amperios y viales de 10 ml. Productos humanos-CLASIFICADOS: Neostigmina inyección Methylsulfate: 1:1000 (1 mg / ml) en viales de 10 mL.laz -oh-leen) Tolazine ® Bloqueador alfa-adrenérgico Oral Comprimidos: 15 mg. debilidad. hipovolemia o shock. mover de un tirón de los labios). tratamiento adyuvante y el diagnóstico de trastornos vasoespásticos periféricos. o con arteriopatía coronaria o enfermedad cerebrovascular Efectos adversos: Caballos: taquicardia transitoria. (Rx) Referencias Tolazolina HCL (Toe. descarga nasal y lagrimal claro. Tolazolina también es un competitivo alfa 1 y alfa 2 -adrenérgico agente de bloqueo. La vida media en caballos en las dosis recomendadas es de aproximadamente 1 hora. hiperestesia. hipotensión y . o en la cría de animales durante la lactancia no ha sido establecida. tolazolina tiene efectos vasodilatadores periféricos y disminuye la resistencia periférica total. debilidad. como reacciones adversas y muertes se han reportado. aprensión. Efectos Adversos En los caballos efectos adversos que pueden ocurrir incluyen: taquicardia transitoria. Tolazolina debe considerarse contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a éste. hipovolemia o shock. Arritmias ventriculares pueden presentarse con resultado de muerte con mayores sobredosis (5X). Algunos caballos mostraron cólico y diarrea leve transitoria. piloerección. enfermedad cardiaca. Los seres humanos que tengan cualquiera de las condiciones anteriormente contraindicados debe tener precaución cuando maneje el agente. En los seres humanos. vasodilatación periférica que se presenta como la sudoración y se inyecta membranas mucosas de la encía y la conjuntiva. tolazolina está ampliamente distribuido. pero tiene una corta duración de acción y dosis repetidas pueden ser necesarios. Conducción intraventricular puede ser más lento que los caballos son una sobredosis. salivación profusa. descarga nasal y lagrimal claro. con una prolongación del QRS señaló. convulsiones. hiperalgesia de los labios (lamer. explicando su mecanismo para invertir los efectos de la xilazina. mover de un tirón de los labios). o con la arteria coronaria o enfermedad cerebrovascular. El potencial de efectos adversos aumenta si tolazolina se da en mayor que las dosis recomendadas o si xilazina no se ha administrado previamente. Los efectos adversos deben disminuir con el tiempo y por lo general desaparecen después de 2 horas de la administración.Farmacología / Acciones Por directamente relajación del músculo liso vascular. El uso seguro para los potros no se ha establecido y algunos creen que no se debe utilizar en potros. diarrea. las dosis de 5X recomendó resultado hipermotilidad gastrointestinal resultante con flatulencia y la defecación o intento de defecar. la efedrina (NO epinefrina o norepinefrina) ha sido recomendado para el tratamiento de graves tolazolina hipotensión inducida. Se desconoce si el medicamento pasa a la leche materna. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias El fabricante no recomienda su uso en caballos con signos de estrés. bloqueo simpático. La sobredosis / toxicidad aguda En los caballos dados tolazolina solo (sin xilazina anterior). fasciculaciones musculares. hipermotilidad del tracto gastrointestinal. Farmacocinética Después de la inyección IV en caballos. Tolazolina es de acción rápida (por lo general dentro de los 5 minutos de la administración IV). Los estudios en animales han demostrado que tolazolina se concentra en el hígado y los riñones.3 mg / kg IV y de nuevo 45 minutos más tarde (alrededor de una sobredosis de 5X) desarrollaron signos de ansiedad. Reproductiva / Enfermería Seguridad La seguridad durante el embarazo. Una llama que recibieron 4. 2000). etc): a) 15 mg / kg IV (Clyde & Paul-Murphy 2000) VENADO: Nota: No es aprobado por la FDA en los EE. para su uso en animales destinados al consumo Para la reversión de los efectos xilazina: a) 2-4 mg / kg IV lenta. Tolazine ®-Lloyd Laboratorios. Nueva Zelanda) Nota: Si la inversión se justifica. Tolazine ®-Lloyd Laboratories) LLAMAS / ALPACAS: Para la reversión de los efectos xilazina: a) 1-2 mg / kg IM o dar el 50% de la dosis inicial lentamente IV o IM y luego determinar si se necesita más.UU. fenilefrina. El tratamiento incluye diazepam IV. no recomienda su uso. (Reed et al. (Wolff 2009) b) 1-2 mg / kg IV o IM. Nueva Zelanda) GANADO: Nota: No es aprobado por la FDA en los EE. xilazina.UU. (Anderson 2005) AVES: Como un agente de reversión para alfa2-adrenérgicos ( por ejemplo . Usar con precaución en IV camélidos. la alta concentración (100 mg / ml) del medicamento veterinario puede realizar una dosificación precisa difícil. un descenso paradójico en la presión arterial puede ocurrir seguido por un aumento brusca de la presión arterial Las dosis PERROS / GATOS: Para la reversión de los efectos xilazina: a) 4 mg / kg IV lenta (4 mL/220 libra de peso corporal). para su uso en animales destinados al consumo Para la reversión de los efectos xilazina: . detomidina. Tolazine ®-Lloyd Laboratorios. velocidad de administración debe ser aproximadamente 1 mL / segundo (prospecto. norepinefrina: Si grandes dosis de tolazolina se administra con norepinefrina o epinefrina. / mL) Nota: Tolazolina no está aprobado por la FDA para su uso en perros y gatos en los EE. velocidad de administración debe ser aproximadamente 1 mL / segundo (prospecto.UU. CABALLOS: Para la reversión de los efectos xilazina: a) 4 mg / kg IV lenta (4 mL/220 libra de peso corporal). yohimbina o el humano marcado con tolazolina producto (25 mg / ml) pueden ser alternativas más seguras que Tolazine ® (100 mg . Precaución: la muerte aguda ha sido reportado después de la administración IV rápida de tolazolina en dosis altas. se valora a efecto.taquipnea. retirada Masacre: 30 días (instrucciones en la etiqueta.UU. y el fabricante de EE. líquidos intravenosos y oxígeno tuvo éxito. Interacciones medicamentosas Las interacciones farmacológicas siguientes o bien han sido reportados o son teóricos en los seres humanos o animales que reciben tolazolina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: ALCOHOL: La acumulación de acetaldehído puede ocurrir si tolazolina y alcohol se dan simultáneamente Epinefrina. UU. se valora a efecto. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: Tolazolina HCl inyección: 100 mg / ml en 100 ml frascos de dosis múltiples. (Snyder 2009) Monitoreo / Información del Cliente Reversión de los efectos (eficacia) Efectos adversos (véase más arriba). Tolazolina es muy soluble en etanol o agua. Cuando se administra correctamente los efectos de la inversión debe comenzar a hacerse evidente a unos 10 minutos después de la administración IM. Tolazine ®-Lloyd Laboratorios. (Rx).le -been) Yobine ®. pero tolazolina no debe ser administrado IV rápidamente ya que esto puede resultar en asistolia cardiaca. se valora a efecto. polvo cristalino que posee un sabor amargo y un olor aromático ligero. Priscol ® . estos fármacos deben ser gestionado y controlado por los profesionales veterinarios solamente. Tolazolina HCl también puede ser conocido como: clorhidrato de benzazoline. Se produce como un blanco a blanco. Tolazine ® (Lloyd). para su uso en animales destinados al consumo Para la reversión de los efectos xilazina: a) 2-4 mg / kg IV lenta. (Anderson y Abrahamsen 2008) OVINOS Y CAPRINOS: Nota: No es aprobado por la FDA en los EE. Nueva Zelanda) b) La cantidad de agente de reversión utilizado depende de la dosis y el tiempo transcurrido después de la administración de xilazina. Compatibilidad / Compounding Consideraciones El fármaco se informa físicamente compatible con los usados comúnmente soluciones IV. Aprobado por la FDA para uso en caballos. Tolazine ®-Lloyd Laboratorios. Tolazine ® o vaso-Dilatan ® . Química / Sinónimos Un agente alfa-adrenérgico.1 mg / kg IV) o tolazolina a 2 mg / kg IM se puede administrar. Ofrece un 50% de la dosis inicial IV lenta o IM y luego determinar si se necesita más. Antagonil ® Adrenérgicos alfa2 ANTAGONISTA .a) 2-4 mg / kg IV lenta. retirada Masacre: 30 días (instrucciones en la etiqueta. tolazolinium chloratum. Almacenamiento / Estabilidad Productos de inyección disponibles en el mercado se debe almacenar entre 15-30 ° C y protegido de la luz. Priscoline ® . Debido a los riesgos asociados con el uso de xilazina y la reversión por tolazolina. Dosis de emergencia de la yohimbina (0. Productos humanos-CLASIFICADOS: Ninguno Yohimbina HCL (Yo. Nueva Zelanda) b) Pequeños Rumiantes: 1-2 mg / kg IM. La comercialmente disponible (humana) de inyección tiene pH entre 3-4. tolazolina HCl está relacionada estructuralmente con la fentolamina. no deben ser utilizados en animales productores de alimentos. retirada Masacre: 30 días (instrucciones en la etiqueta. Farmacocinética La farmacocinética de este fármaco han sido reportados en los bueyes. la yohimbina aumenta la frecuencia cardíaca.5-1. las plaquetas. produce la estimulación del SNC y antidiuresis. Periféricos alfa 2 -receptores también se encuentran en el sistema cardiovascular. puede usarse profilácticamente antes de salsas amitraz Precaución: enfermedad renal. y el tejido adiposo. pero se utiliza clínicamente para otras alfa 2 agonistas y en varias otras especies también. la yohimbina provoca flujo simpático (norepinefrina) para ser mejorada. La yohimbina puede ser eficaz en la reversión de algunos de los efectos tóxicos asociados con otros agentes ( por ejemplo . salivación. 2-5 l / kg en los caballos. perros y caballos (Jernigan et al. 0. Al bloquear los receptores alfa 2 -receptores. El destino metabólico del fármaco no se conoce. y 30 ml / min / kg en perros.5 l / kg en perros. El volumen de distribución aparente (en estado estacionario) es de aproximadamente 5 l / kg en novillos. otras alfa 2 agonistas y potencialmente amitraz. el sistema genitourinario. aumento de la frecuencia respiratoria.5-2 horas en perros. inicio de acción ocurre generalmente dentro de 3 minutos. y tiene efectos hiperinsulinémicos. Contraindicaciones / Precauciones / Advertencias La yohimbina está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a la misma. la yohimbina está contraindicado en pacientes con enfermedad renal. y 1. Sola.5-1 horas en novillos. cuando se utiliza para invertir los efectos de la xilazina. La vida media del fármaco es de aproximadamente 0. tracto GI. y hiperémicos membranas mucosas. trastornos convulsivos Efectos adversos: aprehensión transitoria o excitación del SNC. amitraz) y se puede utilizar profilácticamente antes de salsas amitraz. 1988). Farmacología / Acciones La yohimbina es un alfa 2 -adrenérgico antagonista que puede antagonizar los efectos de la xilazina.5 horas en caballos. temblores musculares.Aspectos destacados de prescripción Alfa 2 -adrenérgico antagonista utilizado para revertir la xylazina. En los seres humanos. y 4. El aclaramiento corporal total es de aproximadamente 70 ml / min / kg en novillos. La yohimbina se cree que penetrar en el SNC bastante fácilmente y. . más probables en pequeños animales y caballos Interacción con otros medicamentos Usos / Indicaciones La yohimbina es indicado para revertir los efectos de la xilazina en los perros. presión sanguínea. 35 ml / min / kg en los caballos. véase: (Volmer et al. temblores musculares. Para obtener más información sobre los efectos clínicos y el tratamiento de la toxicidad yohimbina. Yobine ®-Lloyd) b) Para xilazina: 0. No hay datos sobre la seguridad durante la lactancia se encontraba. salivación.1 mg / kg IV (Gross & Tranquilli 1989) c) En el caso medetomidina: 0.11 mg / kg IV o 0. La sobredosis / toxicidad aguda Los perros que recibieron 0. Reproductiva / Enfermería Seguridad Seguridad en el uso de la yohimbina en animales embarazadas no ha sido establecida. puede dar antes de.11 mg / kg IV lentamente (prospecto. 1994) Interacciones medicamentosas Hay poca información disponible. repetir si es necesario (Manning 2000) b) En casos de toxicidad o evitar que un perro de tener un episodio agudo de toxicidad asociada al tratamiento con demodicosis: Yohimbina en 0. La interacción fármaco siguiente ha sido reportada en humanos que recibieron la yohimbina y puede ser de importancia en los pacientes veterinarios: Antidepresivos tricíclicos: En los seres humanos. percepción del dolor normal puede resultar. Los hallazgos realizados en perros incluyen diarrea. desorientación. aumento de la frecuencia respiratoria. o después del baño para evitar efectos. la yohimbina no se recomienda para su uso con antidepresivos u otros agentes que alteran el estado de ánimo. taquicardia y sialorrea.La yohimbina debe utilizarse con precaución en pacientes con trastornos convulsivos. la hipertensión se ha comunicado con los tricíclicos Las dosis PERROS: Por alfa 2 agonista de inversión: a) Para xilazina: 0. (Park et al. y hiperémicos membranas mucosas.1 mg / kg IV. Cuando se utiliza para revertir los efectos de la xilazina. utilice con precaución con otros alfa 2 -adrenérgicos antagonistas o otras drogas que pueden causar estimulación del SNC.55 mg / kg (5 veces la dosis recomendada) mostraron signos clínicos de convulsiones y temblores musculares transitorios. 2009) Para la recuperación o prevención de los efectos amitraz: a) Para invertir bradicardia e hipotensión mediada centralmente asociado con la ingestión amitraz: 0.1 mg / kg iv. hiperactividad.25 mg / kg IM con atipamezol (50 microgramos / kg IM). (Hillier 2006) Como un antiemético: . Efectos Adversos La yohimbina puede causar temor o excitación transitoria del SNC. En estos casos.11 mg / kg IV. todos eran 5 perros con 2 que muestran signos clínicos. Los efectos adversos parecen ser más probable en pequeños animales y caballos. Hubo 5 exposiciones a la yohimbina informó a la ASPCA Animal Poison Control Center (APCC) durante el período 2008-2009. (Torres 2007) c) Para el tratamiento o prevención de los efectos secundarios asociados con las inmersiones amitraz: 0. jadeo. post IM y 15-30 min. (Anderson y Abrahamsen 2008) CABALLOS: ( Nota: ARCI UCGFS Clase 2 de Drogas) Para la reversión de xilazina: a) 0. fauna exótica y la medicina se refieren a referencias específicas. 2007. pero la duración de acción más corta cuando se administra IV puede resultar en el regreso de los efectos de la xilazina IM administrado. La cantidad de agente de reversión utilizado depende de la dosis y el tiempo transcurrido después de la administración de xilazina.). c) Restricción y manejo de animales salvajes y domésticos. Caulkett. entre ellas: a) Zoo Animal y Vida Silvestre de inmovilización y anestesia . M (ed.2 mg / kg IP según sea necesario (Huerkamp 1995) AVES: Como un agente de reversión para alfa2-adrenérgicos ( por ejemplo . 2005 e) El 2009 la Asociación Americana de Procedimientos veterinario del zoológico por DK Fontenot también tiene varias dosis indicadas para moderación. Iowa State University Press. Blackwell Publishing. G. Administración IM del agente de reversión se prefiere en todas las situaciones de emergencia. post-administración IV) para reducir las posibilidades de una recuperación aproximada. 3 ª ed . especies de fauna silvestre: Para el uso de la yohimbina en el zoo. pequeños mamíferos: Para revertir los efectos de la xilazina y de antagonizar parcialmente los efectos de la ketamina y acepromacina: a) Conejos: 0. Saunders. 2007. D. xilazina): a) 0. Carpenter. 1995 d) Formulario de Animales Exóticos. Reversión de xilazina no se debe intentar hasta que ha transcurrido tiempo suficiente para permitir que cualquier ketamina o Telazol ® utiliza para resolver (30-45 min. (Washabau y Elie 1995).5 mg / kg SC cada 12 horas o IM.25-0. b) Manual de inmovilización química de Vida Silvestre. N. Heard.2 mg / kg IV. 2009). (Encarnacion et al.gl/9UJse . Fowler. (Neiger 2007) Conejos. roedores. exótica.1 mg / kg IV (Clyde & Paul-Murphy 2000) GANADO: Para la reversión de xilazina: a) 0.25 mg / kg IV o IM (Fowler 1989) ZOO. 3 ª ed . pero a medida que disminuye el riesgo de excitación del SNC o complicaciones cardiovasculares. TJ y Arnemo JM.125 mg / kg IV (Gross & Tranquilli 1989) b) La yohimbina (o tolazolina) puede ser usado para invertir los efectos de la xilazina para facilitar una recuperación más rápida al final de un procedimiento y reducir al mínimo los riesgos de complicaciones gastrointestinales. West. VIN miembros pueden acceder a ellos en: http://goo. (eds. Dosis de emergencia de yohimbina a 0. anestesia y analgesia para una variedad de medicamentos para los carnívoros y primates. Kreeger.075 mg / kg IV (Gross & Tranquilli 1989) LLAMAS: Para la reversión de xilazina: a) 0. según sea necesario b) Los ratones / ratas: 0.gl/BHRih o http://goo.1 mg / kg se pueden administrar IV.).a) 0. Cuando se administra correctamente los efectos de la inversión debe comenzar a hacerse evidente a unos 10 minutos después de la administración IM. JW. La yohimbina también puede ser conocido como: clorhidrato de aphrodine. Yohimex ® . hidrocloruro de corynine. Yohydrol. Yobine ®. clorhidrato de quebrachine. Almacenamiento / Estabilidad La yohimbina inyección debe ser almacenado a temperatura ambiente (15-30 ° C) y protegidos de la luz y el calor. Presentaciones / Situación reglamentaria Productos Veterinarios-CLASIFICADOS: La yohimbina solución estéril para inyección: 2 mg / ml en viales de 20 ml. o Zumba ® .9. ANTICONVULSIVOS . pero sería poco probable que sean de utilidad veterinaria. la presión arterial (si está indicado y práctica) La frecuencia respiratoria Información del cliente Este agente se debe utilizar con la supervisión de profesionales directa sólo Química / Sinónimos Un alcaloide Rauwolfia o indolealkylamine.Monitoreo CNS estado (nivel de excitación. Productos humanos-CLASIFICADOS: Oral 5. etc) Cardiac tasa. ritmo (si procede). (Rx). Urobine ® . Es químicamente relacionada con la reserpina. Aprobado por la FDA para su uso en perros. Yocoral ® . Aphrodyne ® . Prowess Plain ® . Dayto Himbin® . Yomax ® . Pluriviron mono ® . yohimbina HCl tiene un peso molecular de 390.4 mg comprimidos está disponible. Yocon ® . Virigen ® . Yobine ® (Lloyd).