PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO. DOCUMENTOS ANEXOS - 2012.ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS. DOCUMENTO I SOLICITUD DE INGRESO A LA ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” SR. DIRECTOR: Quito, a[……] de[…………..…] del 2012. EL ASPIRANTE A CADETE FIRMA: C.C ________________________ . …………………………………. RECONOCIMIENTO FIRMA Y RÚBRICA NOTARIAL 1 ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” YO,[…………………………………………………………….] al manifestar a Usted, mi deseo de ingresar a la Escuela Superior Militar “Eloy Alfaro”, en calidad de Aspirante a Oficial Especialista, me permito adjuntar la documentación de acuerdo al prospecto de admisión, para el trámite respectivo, a su vez reconozco y acepto la facultad de la Escuela Superior Militar “Eloy Alfaro”, de verificar la veracidad de los documentos presentados y declaraciones realizadas, en cualquier momento del proceso y con posterioridad a él, aceptando que de establecerse la existencia de documentación o datos ajenos a la verdad, seré separado del proceso de manera inmediata o de la Escuela en el evento de haber superado el mismo. PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO. DOCUMENTOS ANEXOS - 2012. ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS. DOCUMENTO II HOJA DE DATOS DEL ASPIRANTE ESPECIALIDAD QUE APLICA: FOTOGRAFÍA DE FRENTE ACTUALIZADA DIGITAL FOTOGRAFÍA DE PERFIL ACTUALIZADA DIGITAL 1. DATOS INFORMATIVOS: APELLIDOS Y NOMBRES: CÉDULA DE CIUDADANÍA. SEXO: MASCULINO [ ESTADO CIVIL: ] FEMENINO [ ] ] LIBRETA MILITAR Nº: ] EMAIL: ] ] DIVORCIADO [ UNIÓN LIBRE [ ] ] SOLTERO [ SEPARADO [ CASADO [ VIUDO [ NÚMERO DE HIJOS: 2. LUGAR DE NACIMIENTO: PROVINCIA: PARROQUIA: CANTÓN: FECHA: DÍA [ ] MES [ ] MESES [ ] AÑO [ ] ] EDAD HASTA EL 03 DE OCTUBRE DE 2011: AÑOS [ 3. DIRECCIÓN DOMICILIARÍA: PROVINCIA: CALLE: TFNO. CELULAR CANTÓN: PARROQUIA: BARRIO: TFNO. DOMICI LIO: 4. DATOS PERSONALES: ESTATURA(cm): COLOR DE CABELLO: PESO (Kg.): TIPO DE SANGRE: COLOR DE PIEL: . 5. COLOR DE OJOS: INSTRUCCIÓN ACADÉMICA: NOMBRE DE LA ESCUE LA: NOMBRE DEL COLEGIO: ESPECIALIDAD BACHILLERATO: NOMBRE DE LA UNIVERSIDAD: TITULO: ESPECIALIDAD: 2 ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” DOCUMENTOS ANEXOS . EXPERIENCIA LABORAL: INSTI TUCIÓN C AR G O P E R I O D O ( D E S D E / H AS T A) 7. ALGUNA HABILIDAD O DESTREZA: 2.PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO. 6. FIRMA: C. OBTENIDAS EN LOS CAMPOS: . SEÑALE CUAL ES SU ASEGURADORA: SI [ ] NO [ ] ASEGURADORA: EL ASPIRANTE A OFICIAL ESPECIALISTA. PERIODO DE ESTUDIOS: AÑO DE INGRESO [ POSTGRADO: ] AÑO DE GRADUACIÓN [ ] . ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS. CURSOS REALIZADOS: C U R S O / D E T AL L E I N S T I T U C I Ó N / O R G AN I S M O ( D E S D E / H AS T A) 8. DEPORTES QUE PRACTICA. EN CASO DE CONTAR CON SEGURO DE VIDA. DISTINCIONES Y/O MENCIONES HONORÍFICAS. 3 ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” 9.C ________________________ . …………………………………. IDIOMAS Y NIVEL (PORCENTAJE): IDIOM A % H AB L AD O % ESCRI TO SOCIAL: CULTURAL: DEPORTIVO: 1.2012. NOTA: La Escuela se reserva el derecho de verdaderos.2012. 4 ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” .PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO. DOCUMENTOS ANEXOS . verificar que los documentos presentados sean CROQUIS DEL DOMICILIO. FOTOGRAFÍA DEL DOMICILIO. DOCUMENTO III CROQUIS Y FOTOGRAFÍA DOMICILIARIA Dirección domiciliaria permanente padres (ubicación calles). ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS. Ubique su residencia en un plano que considere las calles que lo circundan. 1. etc. Identifique en el plano los puntos destacados que puedan servir para ubicar más fácilmente su domicilio.PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO. ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS.2012. Muestre en la fotografía las características arquitectónicas o de otro tipo que permitan identificar su residencia. 3. 5 ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” . por ejemplo: color de casa. plazas.INSTRUCCIONES PARA ELABORACIÓN DEL CROQUIS Y REFERENCIA FOTOGRÁFICA. I. 2. por ejemplo. etc. tipo.. centros comerciales. prolongándolo hasta incluir una avenida o arteria principal que sirva de referencia. DOCUMENTOS ANEXOS . si es de uno o dos pisos. servicentros. ) ______________ (OFC. LAS RESPUESTAS REALIZADAS DEBERÁN SER HECHAS CON ABSOLUTA VERACIDAD PARA FACILITAR SU POSTERIOR VERIFICACIÓN. ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS.2.3. PERSONAL DE VOLUNTARIOS Y EMPLEADOS CIVILES DE LAS FUERZAS ARMADAS.): __________ CABELLO: ________________ COLOR: _____________________ TES: ___________________________________ SEÑALES PARTICULARES: ______________________________________________________________ HA SIDO DETENIDO POR LA PP.5. DE CASA CÉDULA DE CIUDADANÍA Nro. CELULAR 6 ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” .NN.- APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS: ___________________________________________________________________________________________ LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: _______________________________________________________________________________________________ DOMICILIO: ___________________________________________________________________________________________________________________ CIUDAD PARROQUIA CALLE NRO. DOCUMENTOS ANEXOS . DOCUMENTO IV DECLARACIÓN DE HISTORIAL PERSONAL INSTRUCCIONES ESTA ES UNA DECLARACIÓN DE HISTORIAL DE PERSONAL DE USO OFICIAL ÚNICAMENTE.2012.6.PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO. EN LA QUE LAS RESPUESTAS SE MANTENDRÁN EN ARCHIVO RESERVADO. DOMICILIO TFNO.) NOMBRES COMPLETOS AÑOS QUE LE CONOCE DOMICILIO O LUGAR DE TRABAJO TFNO. (DOM.)_____________ TIPO DE SANGRE: __________ ESTATURA (m): _________ PESO (Kg. ____________________________________MOTIVO_________________________FECHA____________________ EDUCACIÓN CICLO NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO AÑO DESDE-HASTA 4.: _____________PROFESIÓN/OCUPACIÓN____________________ TFNO. 1.7.- LUGAR GRADUADO SI NO PRIMARIA SECUNDARIA SUPERIOR TÉCNICA OTROS GAR ANTES PERSONALES SEÑALE TRES (3) PERSONAS QUE DEN FE DE SU HONORABILIDAD (MENOS PARIENTES: OFICIALES. …] d e l 20 1 2.C ________________________ . CELULAR CERTIFICO: QUE LAS DECLARACIONES QUE ANTECEDEN SON VERDADERAS. Q u it o. CONOCIENDO QUE CUALQUIER DECLARACIÓN FALSA EN ESTE FORMULARIO A SABIENDAS O CON PREMEDITACIÓN SERA MOTIVO PARA NO INGRESAR Y/O SER SEPARADO (A) DE LA ESCUELA. PERSONAL DE VOLUNTARIOSY EMPLEADOS CIVILES DE LAS FUERZAS ARMADAS. ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS.) NOMBRES COMPLETOS AÑOS QUE LE CONOCE DOMICILIO O LUGAR DE TRABAJO TFNO.PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO. RECONOCIMIENTO FIRMA Y RÚBRICA NOTARIAL 7 ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” . DOMICILIO TFNO. COMPLETAS Y CORRECTAS SEGÚN MI MEJOR SABER YENTENDER. a [……] de […………. …………………………………. DOCUMENTOS ANEXOS .. LAS MISMAS QUE HAN SIDO HECHAS DE BUENA FE.2012. EL ASPIRANTE A CADETE FIRMA: C. CONDUCTA O COMPORTAMIENTO ECONÓMICO SEÑALE TRES (3) PERSONAS QUE DEN FE DE SU CONDUCTA O COMPORTAMIENTO ECONÓMICO (MENOS PARIENTES: OFICIALES. DOCUMENTOS ANEXOS . 4. EN CASO DE PERTENECER O HABER PERTENECIDO A LAS FUERZA ARMADAS SEÑALE: FUERZA: SERVICIO ACTIVO PASIVO: UNIDAD O REPARTO ACTUAL. GRADO: AÑOS DE SERVICIO: 5. INSTRUCCIÓN ACADÉMICA: NIVEL ACADÉMI CO: TITULO : BÁSICO [ ] BACHILLERATO [ ] T E C . S U P E RI O R [ UNIVERSITARIO [ ] POST GRADO [ ] ] . DATOS INFORMATIVOS: APELLIDOS Y NOMBRES: CÉDULA DE CIUDADANÍA: NACIONALIDAD: ESTADO CIVIL: SOLTERO [ SEPARADO [ ] ] CASADO [ VIUDO [ VIVE: SI [ EMAIL: ] ] ] NO [ ] DIVORCIADO [ UNIÓN LIBRE [ ] ] PROFESIÓN: DIRECCIÓN LABORAL: LUGAR DE TRABAJO: TFNO. DOMICI LIO: 3. ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS. DOCUMENTO V HOJA DE DATOS DEL PADRE FOTOGRAFÍA DE FRENTE ACTUALIZADA DIGITAL 1. OFICINA: PROVINCIA: CALLE: TFNO.2012. OBTENIDAS EN LOS CAMPOS: SOCIAL: CULTURAL: DEPORTIVO: 8 ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” 2. CELULAR: CANTÓN: PARROQUIA: BARRIO: TFNO. DISTINCIONES Y/O MENCIONES HONORÍFICAS. DIRECCIÓN DOMICILIARÍA: .PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO. Viene…Hoja de Datos Padre de Familia. EN CASO DE SER FALLECIDA NO LLENE ESTE ANEXO Y PRESENTAR PARTIDA DE DEFUNCIÓN.PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO.2012.C ________________________ . …………………………………. 9 ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” . NOTA: ANEXAR COPIA DE LA CÉDULA DE CIUDADANÍA. ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS. FIRMA: C. EL PADRE DE FAMILIA. DOCUMENTOS ANEXOS . DOCUMENTO VI HOJA DE DATOS DE LA MADRE FOTOGRAFÍA DE FRENTE ACTUALIZADA DIGITAL 1. DOMICI LIO: 3. DIRECCIÓN DOMICILIARÍA: . GRADO: AÑOS DE SERVICIO: 5. OFICINA: PROVINCIA: CALLE: TFNO. ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS. CELULAR: CANTÓN: PARROQUIA: BARRIO: TFNO. 4.SUPERIOR [ BÁSICO [ ] ] UN IV ERS IT AR IO [ BACHILLERATO [ POSTGRADO [ ] ] ] .2012. DISTINCIONES Y/O MENCIONES HONORÍFICAS. INSTRUCCIÓN ACADÉMICA: NIVEL ACADÉMI CO: TITULO : PRIMARIA [ ] TEC. EN CASO DE PERTENECER O HABER PERTENECIDO A LAS FUERZA ARMADAS SEÑALE: FUERZA: SERVICIO ACTIVO PASIVO: UNIDAD O REPARTO ACTUAL. OBTENIDAS EN LOS CAMPOS: SOCIAL: CULTURAL: DEPORTIVO: 10 ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” 2. DATOS INFORMATIVOS: APELLIDOS Y NOMBRES: CÉDULA DE CIUDADANÍA: NACIONALIDAD: ESTADO CIVIL: SOLTERA [ SEPARADA [ ] ] CASADA [ VIUDA [ VIVE: SI [ EMAIL: ] ] ] NO [ ] D IV ORC IAD A [ UNIÓN LIBRE [ ] ] PROFESIÓN: DIRECCIÓN LABORAL: LUGAR DE TRABAJO: TFNO. DOCUMENTOS ANEXOS .PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO. DOCUMENTOS ANEXOS . ………………………………….2012. LA MADRE DE FAMILIA.C ________________________ . EN CASO DE SER FALLECIDA NO LLENE ESTE ANEXO Y PRESENTAR PARTIDA DE DEFUNCIÓN. ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS.PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO. NOTA: ANEXAR COPIA DE LA CÉDULA DE CIUDADANÍA. 11 ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” . FIRMA: C. Viene…Hoja de Datos Madre de Familia. CELULAR CANTÓN: PARROQUIA: BARRIO: TFNO. EL APODERADO DEBE TENER SU RESIDENCIA EN LA CIUDAD DE QUITO. ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS. DIRECCIÓN DOMICILIARÍA: PROVINCIA: CALLE: TFNO. OFICINA: 2.SUPERIOR [ BÁSICO [ ] ] UN IV ERS IT AR IO [ BACHILLERATO [ POSTGRADO [ ] ] ] . DOCUMENTOS ANEXOS . DOMICI LIO: 3. DATOS INFORMATIVOS: APELLIDOS Y NOMBRES: CÉDULA DE CIUDADANÍA: ESTADO CIVIL: PROFESIÓN: DIRECCIÓN LABORAL: SOLTERO [ SEPARADO [ ] ] NACIONALIDAD: CASADO [ VIUDO [ ] ] DIVORCIADO [ UNIÓN LIBRE [ ] ] LUGAR DE TRABAJO: TFNO. Viene…Hoja de Datos Apoderado. 4. EN CASO DE PERTENECER O HABER PERTENECIDO A LAS FUERZA ARMADAS SEÑALE: FUERZA: SERVICIO ACTIVO PASIVO: UNIDAD O REPARTO ACTUAL. 12 ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” . DOCUMENTO VII HOJA DE DATOS DEL APODERADO FOTOGRAFÍA DE FRENTE ACTUALIZADA DIGITAL 1. INSTRUCCIÓN ACADÉMICA: NIVEL ACADÉMI CO: TITULO : PRIMARIA [ ] TEC.2012.PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO. GRADO: AÑOS DE SERVICIO: NOTA: ANEXAR COPIA DE LA CÉDULA DE CIUDADANÍA A COLOR. FIRMA: C. 13 ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” . DOCUMENTOS ANEXOS . SOCIAL Y ECONÓMICO QUE SE PRESENTAREN DURANTE LA FORMACIÓN DEL CADETE. …………………………………. OBLIGACIONES DEL APODERADO EL PADRE O MADRE PUEDEN SER LOS REPRESENTANTES.PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO. SIEMPRE Y CUANDO TENGAN LA RESIDENCIA PERMANENTE EN LA CIUDAD DE QUITO.C ________________________ .2012. DEBERÁ ESTAR EN CONDICIONES DE CUMPLIR CON TODOS LOS REQUERIMIENTOS DE TIPO CULTURAL. EL APODERADO Y/O REPRESENTANTE. EL APODERADO. ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS. . 4. Los comparecientes. [………………. Institución responsable de la formación de Oficiales del Ejército. Padres del Aspirante a Cadete y Aspirante: Sr.] Sra. los otorgantes manifiestan que el aspirante ha elegido por vocación la profesión militar. ] c. [………………. Declaramos conocer. para que se realicen exámenes médicos y de laboratorio que requiera el Instituto. 2. durante el proceso de formación. ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” EN CONSECUENCIA: 1. pudiendo los resultados de los mismos ser utilizados en procesos específicos. En conocimiento de la organización y funcionamiento de la Escuela Superior Militar “Eloy Alfaro”.] c. hasta la graduación respectiva. […………………………………………………. presenta altos niveles de riesgo. 4. Que de manera libre y voluntaria. hasta su graduación.………………………………………………. durante el proceso de selección y con posterior a este. Autorizamos a la Escuela Superior Militar “Eloy Alfaro”. Para constancia de nuestro compromiso y responsabilidad firmamos: 14 . Y que el logro del perfil profesional frente a las nuevas exigencias científico-militares y tecnológicas.2012. […….….] Sr/Srta [………………………………………………….c. por una parte por mis propios derechos y por otra en calidad de padres aceptamos de manera libre y voluntaria los riesgos de toda naturaleza a los que por las singulares características de la formación profesional se someterá el aspirante durante la permanencia en calidad de Cadete de la Escuela Superior Militar “ELOY ALFARO”.……. ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS. aceptar y respetar todas y cada una de las disposiciones legales y reglamentarias que rigen la permanencia dentro de la Institución Armada como Cadete. Estamos listos a reconocer nuestra firma y rúbrica. DOCUMENTOS ANEXOS . DOCUMENTO VIII ACEPTACIÓN DE RIESGOS NOTARIADA Los suscritos.c. Con plena conciencia del nivel de exigencia y esfuerzo físico que se realiza durante el proceso de formación profesional. [………………. 3. por su naturaleza del servicio y sacrificio por la Patria.. 2..] c.] 1. 3..PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO.c. …………. …………………………………. FIRMA: C.. VIENE… ACEPTACIÓN DE RIESGOS NOTARIADA Lu g ar y f ec ha [………….………….C ________________________ FIRMA: C.] EL PADRE DE FAMILIA LA MADRE DE FAMILIA FIRMA: C. DOCUMENTOS ANEXOS . …………………………………..C ________________________ ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” . EL ASPIRANTE A OFICIAL ESPECIALISTA.C ________________________ . REF: Espacio para el reconocimiento judicial de firma y rúbrica de los suscritos padres. (Notariado) 15 . . ………………………………….PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO. ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS.2012. .………………………………………. al mismo que le conozco durante el tiempo de[………….……….…….……….] CERTIFICO: La completa honorabilidad del señor/señorita […….. ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS. cuando lo requiera.] T eléf on o C e lu l ar : […….…….C ________________________ ..] C a nt ón :[…….……………………….] Pr of es ió n : […….PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO..……………..] Pr o v inc i a: […….] Ca l l e: [……...años lapso en el cual se ha hecho acreedor a mi consideración y estima.……….. C.] ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” FIRMA: C...………………………….].].…………………………………………. C: […….2012... …………………………………..………………….……………………….. A pe l l i dos y Nom br es : [……. DOCUMENTO IX CERTIFICADO DE HONORABILIDAD N° 01 YO.] Car g o q u e O c up a : [……..……………..] P arr oq u i a: […….] T e l éf o no D om ic i l i o : […………………….……..] Dir ec c i ón dom ic i li ar i a: […….………………………………………………………………………….………………. DOCUMENTOS ANEXOS .………………. por sus actuaciones sobresalientes enmarcadas en los más nobles valores éticos y morales.………...…………….] que al momento se encuentra como Aspirante a Oficial Especialista de la Escuela Superior Militar “Eloy Alfaro”. […….. para lo cual hago constar mis datos personales y estaré dispuesto a acudir al pedido de la Escuela Superior Militar “Eloy Alfaro”... que en él/ella son características fundamentales de su personalidad. 16 ... Garantizo con la presente certificación su excelente comportamiento. ] T e l éf o no D om ic i l i o: […………………….2012.………. C: […….………………….………..] C a nt ón :[……... DOCUMENTOS ANEXOS .……. C..]..………………………..] Ca l l e: […….………………………….años lapso en el cual se ha hecho acreedor a mi consideración y estima...………………………. para lo cual hago constar mis datos personales y estaré dispuesto a acudir al pedido de la Escuela Superior Militar “Eloy Alfaro”.……………….…….....…………………………………………. CERTIFICADO DE HONORABILIDAD N° 02 YO. por sus actuaciones sobresalientes enmarcadas en los más nobles valores éticos y morales..……..………..………………………………………………………………………….………………………………………. [……..] ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” FIRMA: C.…………….] P arr oq u i a: […….] Dir ec c i ón dom ic i li ar i a: [……... ………………………………….PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO..] que al momento se encuentra como Aspirante a Oficial Especialista de la Escuela Superior Militar “Eloy Alfaro”.…………….] Pr o v inc i a: […….] Pr of es ió n : [……...] T eléf on o C e lu l ar : [……. cuando lo requiera.……………….…………….C ________________________ ... al mismo que le conozco durante el tiempo de[………….] Car g o q u e O c up a : [……. Garantizo con la presente certificación su excelente comportamiento.. 17 .]. que en él/ella son características fundamentales de su personalidad. ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS.] CERTIFICO: La completa honorabilidad del señor/señorita [……. A pe l l i dos y Nom br es : […….………. ] Ca l l e: […….………………. Garantizo con la presente certificación su excelente comportamiento.…………….. A pe l l i dos y Nom br es : [……..] que al momento se encuentra como Aspirante a Oficial Especialista de la Escuela Superior Militar “Eloy Alfaro”.C ________________________ . C.. que en él/ella son características fundamentales de su personalidad. ………………………………….……………….]. cuando lo requiera.……….……………………….……………. C: [……..……..………………………………………………………………………….………………….] C a nt ón :[…….. al mismo que le conozco durante el tiempo de[………….………………………………………. […….].………………………………………….....2012.] T e l éf o no D om ic i l i o: […………………….PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO.………. por sus actuaciones sobresalientes enmarcadas en los más nobles valores éticos y morales.] T eléf on o C e lu l ar : […….] Dir ec c i ón dom ic i li ar i a: [……..…………….....años lapso en el cual se ha hecho acreedor a mi consideración y estima...…………………………..……….………………………. para lo cual hago constar mis datos personales y estaré dispuesto a acudir al pedido de la Escuela Superior Militar “Eloy Alfaro”.……….] Pr of es ió n : [……. ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS.] P arr oq u i a: [……...] CERTIFICO: La completa honorabilidad del señor/señorita […….…….……..] Car g o q u e O c up a : […….] ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” Pr o v inc i a: […….] FIRMA: C.... CERTIFICADO DE HONORABILIDAD N° 03 YO. DOCUMENTOS ANEXOS . 18 . Al saciar este deseo irresistible. tristeza profunda y dificultades para dormir.2012. por el consumo. de manera libre y voluntaria otorgamos autorización expresa a la Escuela Superior Militar “Eloy Alfaro” para que a través de sus autoridades y de manera específica del Centro Médico de la ESMIL. no podré continuar en el proceso de selección por los riesgos que frente a las enfermedades adictivas se podrían presentar en el ambiente militar. salvo para los procesos que de estos devenga. los jóvenes se exponen a conflictos familiares. las drogas entran en el cuerpo. el peyote.PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO. el café. el éxtasis. También hay drogas estimulantes del sistema nervioso central como la cocaína. Los fines de semana muchos jóvenes beben grandes cantidades de alcohol y las mezclan con otras drogas para embriagarse rápidamente. Hay drogas depresoras del sistema nervioso central. relaciones sexuales no planificadas. el té y el cacao. Me comprometo además a seguir las recomendaciones médicas correspondientes con el fin de acceder a un tratamiento responsable y ordenado de mi persona y mi familia. en todas estas pocas ocasiones. riesgo de contagio de enfermedades de transmisión sexual y de embarazo no deseado. miedo y aprensión intensos. autorizando a que sea confirmado con nuevas valoraciones y estudios a fin de descartar los posibles falsos positivos que podrían presentarse. cambiando su funcionamiento y empujando al consumidor a usarlas de manera continua para experimentar el mismo placer inmediato. sin embargo. los solventes volátiles – gasolina. en cualquier tiempo sea durante el proceso de selección y con posterioridad durante el proceso de formación hasta la graduación. como el opio. entre otros. Todas las drogas tienen efectos sobre la firmeza psicológica del ser humano (estado de alerta-vigilia y afectividad). enfermedades en diversos órganos internos de su cuerpo y consecuencias psicológicas como celos enfermizos. cemento de contacto y los hipnóticos y sedantes. la belladona. En conocimiento de lo anteriormente expuesto. Y las drogas psicodélicas que deforman la percepción y la sensación del sistema nervioso como: la marihuana. DE LOS ASPIRANTES A CADETES DE LA ESMIL. las anfetaminas. Además a largo plazo. el LSD. Viene Consentimiento Informado… 19 ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” . conocedor de que si los resultados son positivos. cada vez mayor. El resultado de laboratorio de la prueba de detección de metabólicos de drogas en orina o sangre es confidencial y reservado. DOCUMENTOS ANEXOS . accidentes de tráfico. el tabaco. realice las pruebas que considere pertinentes para la detección de los residuos (metabólicos) derivados del consumo de drogas en orina o en sangre. ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS. el alcohol y sus derivados. problemas legales por agresividad y/o delincuencia y bajo rendimiento académico. aliviar el dolor y el malestar por las situaciones que vive o rendir más física o intelectualmente. DOCUMENTO X CONSENTIMIENTO INFORMADO Nº 01 PARA LA TOMA DE MUESTRAS DE ORINA QUE PERMITE LA DETECCIÓN DE METABOLITOS DE DROGAS. ] EL PADRE DE FAMILIA LA MADRE DE FAMILIA FIRMA: C. EL ASPIRANTE A OFICIAL ESPECIALISTA. ………………………………….2012. Lugar y f echa […………………..C ________________________ FIRMA: C. 20 ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” . . ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS.C ________________________ . …………………………………. DOCUMENTOS ANEXOS .…………. ………………………………….PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO.C ________________________ . FIRMA: C. autorizando a que sea confirmado con nuevas valoraciones y estudios a fin de descartar los posibles falsos positivos que podrían presentarse. DE LOS ASPIRANTES A CADETES DE LA ESMIL. hombres o mujeres.PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO. no importa su raza. conocedor de que si los resultados son positivos. con la cual se confirmará si estos indicios encontrados son reales. Me comprometo además a seguir las recomendaciones médicas correspondientes con el fin de acceder a un tratamiento responsable y ordenado de mi persona y mi familia. ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS. los resultados de la prueba son efectivos entre los 3 y hasta 6 meses de haber sido infectado. pues ésta es la única forma de saber si se está contagiado. ano o boca. es decir. El resultado de laboratorio de la prueba de detección de VIH/SIDA confidencial y reservado. niños. es decir que detecte estos indicios de VIH. realice las pruebas que considere pertinentes para la detección de VIH-SIDA. Una mujer embarazada que tenga el virus. el parto o la lactancia. corta uñas y tatuarse. En conocimiento de lo anteriormente expuesto. sean por la vagina.2012. jóvenes. También compartir jeringuillas. religión u orientación sexual. Viene… Consentimiento Inf ormado… 21 ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” . en cualquier tiempo sea durante el proceso de selección y con posterioridad durante el proceso de formación hasta la graduación. con una persona desconocida o con una persona infectada. DOCUMENTOS ANEXOS . El VIH se transmite cuando una persona sana tiene contacto directo con el semen. salvo para los procesos que de estos devenga. sin condón. Si se ha tenido una relación sexual de riesgo. Todas las personas están en riesgo de contraer el VIH. El VIH es el Virus de Inmunodeficiencia Humana que afecta el sistema de defensa del cuerpo de las personas. exponiéndoles a muchas enfermedades infecciosas. El comportamiento que más expone a alguien al VIH es tener relaciones sexuales con una persona infectada. A pesar de que la persona esté infectada. cepillo de dientes. se debe realizar la prueba de Western Blot. puede transmitirlo a su hijo en el embarazo. que juntas producen el SIDA. de manera libre y voluntaria otorgamos autorización expresa a la Escuela Superior Militar “Eloy Alfaro” para que a través de sus autoridades y de manera específica del Centro Médico de la ESMIL. En los laboratorios se usa una primera prueba que se llama Microelisa y que detecta indicios de VIH. adultos o de la tercera edad. De resultar esta prueba reactiva. los fluidos vaginales y la sangre de una persona contaminada. afeitadoras. no podré continuar en el proceso de selección por los riesgos que frente a esta enfermedad se podría presentar en el ambiente militar. CONSENTIMIENTO INFORMADO Nº 02 PARA LA TOMA DE MUESTRAS SANGUÍNEAS Y REALIZACIÓN DE LAS PRUEBAS DE DETECCIÓN DE VIH/SIDA. se debe hacer una prueba de sangre para detectar VIH / SIDA. C ________________________ . . EL ASPIRANTE A OFICIAL ESPECIALISTA.2012.PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO. FIRMA: C.…………. …………………………………. ………………………………….C ________________________ FIRMA: C..] EL PADRE DE FAMILIA LA MADRE DE FAMILIA FIRMA: C. ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS. Lu g ar y f ec ha [………………….C ________________________ . 22 ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” . DOCUMENTOS ANEXOS . …………………………………. cuando el que escribe deforma o modifica su escritura para hacerla irreconocible. es un instrumento totalmente científico que generalmente registra las variaciones de la presión arterial. . Me comprometo además a seguir las recomendaciones correspondientes sobre la aplicación de estos estudios. realice las pruebas que considere pertinentes para dar seguimiento a indicios conductuales que se podrían presentar en el ambiente militar.C ________________________ FIRMA: C. DOCUMENTOS ANEXOS . fisiológica y psicológica que imponen al grafismo caracteres personales y permanentes. considerando además que en la actualidad la Prueba del Polígrafo se admite como prueba judicial. autorizando a que sea confirmado con nuevas valoraciones y estudios Lu g ar y f ec ha […………………. …………………………………. ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” En conocimiento de lo anteriormente expuesto. en cualquier tiempo durante el proceso de selección y con posterioridad durante el proceso de formación hasta la graduación. La escritura disfrazada contiene particularidades individuales.PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO. El resultado de las pruebas es confidencial y reservado. El polígrafo.…………. El Comité de Selección de la ESMIL empleará diversos métodos y técnicas dentro del proceso de selección de Aspirantes 2012 para lo cual se realizará el examen especial Grafológico y del Polígrafo cuyos resultados serán entregados confidencialmente a la ESMIL.] EL PADRE DE FAMILIA LA MADRE DE FAMILIA FIRMA: C. Viene… Consentimiento Inf ormado… 23 . CONSENTIMIENTO INFORMADO Nº 03 PARA LA REALIZACIÓN DEL EXAMEN ESPECIAL GRAFOLÓGICO Y PRUEBA DE POLÍGRAFO. el ritmo cardíaco.C ________________________ . involuntarias introducidas en el trazado que permite la identificación del que escribe. que se generan ante determinadas preguntas que se realizan al sujeto sometido a la prueba. la frecuencia respiratoria y la respuesta galvánica o conductancia de la piel. El Examen especial Grafológico es un registro gráfico de los gestos automáticos ordenados por el sistema nervioso central y condicionados en forma automática. de manera libre y voluntaria otorgamos autorización expresa a la Escuela Superior Militar “Eloy Alfaro” para que a través de sus autoridades y de manera específica la Sección de Psicología. ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS.. Su estudio se utiliza para reconocer a un individuo cuya identidad es desconocida. constantes propias. llamado Detector de Mentiras. DE LOS ASPIRANTES A CADETES DE LA ESMIL. …………………………………. salvo para los procesos que de estos devenga.2012. la misma que hará uso de los mismos según lo estime necesario para el proceso de reclutamiento de Aspirantes a Cadetes 2012. C ________________________ . DOCUMENTOS ANEXOS .2012. FIRMA: C. ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS. EL ASPIRANTE A OFICIAL ESPECIALISTA. 24 ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” .PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO. …………………………………. DROGAS. RÉCORD POLICIAL ACTUALIZADO. 8 DOC. CONSENTIMIENTO INFORMADO (3) (VIH. 7 DOC. FIRMA: OFICIAL VERIFICADOR ________________________ APELLIDOS Y NOMBRES: __________________ C. CERTIFICADO DE HONORABILIDAD (3). 4 FOTOGRAFÍAS A COLOR TAMAÑO CARNET DE FRENTE. DECLARACIÓN DE HISTORIAL PERSONAL. FIRMA: ASPIRANTE 25 ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” . HOJA DE DATOS DEL APODERADO. 5 DOC. SOLICITUD DE INGRESO.………………………………….…. HOJA DE DATOS DEL ASPIRANTE. 3 DOC. 2 FOTOGRAFÍAS TAMAÑO POSTAL DE CUERPO ENTERO CON TERNO DE CIVIL (ASPIRANTE). 2 DOC. GRAFOLÓGICO Y POLÍGRAFO). 1 FOTOCOPIA DE LA CÉDULA MILITAR O CERTIFICADO. 1 FOTOCOPIA DE LA PAPELETA DE VOTACIÓN A COLOR Y ACTUALIZADA DEL ASPIRANTE. EN CASO DE HABER REALIZADO EL SERVICIO (ASPIRANTE). DOCUMENTOS RECIBIDOS NOVEDAD 19 20 21 22 23 24 - ________________________ APELLIDOS Y NOMBRES: __________________ GRADO: _________________________ C. 10 - DOCUMENTOS HOJA DE VERIFICACIÓN DE DATOS.. 6 DOC.C: . HOJA DE DATOS DEL PADRE.. CROQUIS Y FOTOGRAFÍA DOMICILIARIA. 1 FOTOCOPIA DE CEDULA DE IDENTIDAD A COLOR Y ACTUALIZADA DEL ASPIRANTE. TÍTULO ACADÉMICO EN LAS RAMAS REQUERIDAS. ESCUELA SUPERIOR MILITAR “ELOY ALFARO” HOJA DE VERIFICACIÓN DE DATOS NOMBRE DEL ASPIRANTE: ESPECIALIDAD QUE APLICA : VERIFICACIÓN DE ESTATURA: EDAD: AÑOS [ ] MES [ ] MESES[ ] ] FECHA DE ENTREGA DE LA DOCUMENTACIÓN : DÍA [ RECIBIDA POR: AÑO [ 2012 ] ORD 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 DOC. REGISTRO WEB DEL ASPIRANTE. CERTIFICADO DE NO HABER SIDO DADO BAJA DE LAS FUERZAS ARMADAS Y DE LA POLICÍA NACIONAL EMITIDAS POR ESTAS INSTITUCIONES. HOJA DE DATOS DE LA MADRE.2012. ACTA DE MATRIMONIO / SI REGISTRA.…………………………………. ASPIRANTES A OFICIALES ESPECIALISTAS. (POSTGRADO /SI REGISTRA) REGISTRO DE SENESCYT QUE AVALE EL TÍTULO ACADÉMICO.….C: . ACEPTACIÓN DE RIESGOS NOTARIADA. 2 PARTIDAS DE NACIMIENTO INTEGRAS ORIGINALES.PROCESO DE SELECCIÓN Y RECLUTAMIENTO. DOCUMENTOS ANEXOS . 4 DOC. 9 DOC. 2 FOTOGRAFÍAS A COLOR TAMAÑO CARNET DE PERFIL. 1 DOC.