ANATOMIA TOPOGRÁFICA DEL ABDOMEN DIVISION DE ABDOMEN Entre los Reparos externos importantes para la división de abdomen tenemoslos rebordes costales , después debemos tener en cuenta una línea horizontal que pase por la apófisis xifoides , que se encuentra en la parte inferior del esternón , luego trazamos otra línea horizontal que pase a nivel de la parte más inferior del reborde costal , otra línea horizontal que pase a nivel de la espina iliaca antero superior y otra línea horizontal que pase a nivel del pubis . Después marcamos dos líneas verticales hemiclaviculares , es decir que pasan por la parte media de las clavículas , estas líneas nos terminaran dividiendo el abdomen en 9 compartimientos o regiones : Los superiores laterales se llamaran hipocondrio derecho e hipocondrio izquierdo, el del medio superior se denominará Epigastrio . Los medios laterales se denominan los flancos , tenemos flanco derecho como el flanco izquierdo , la región del medio se llamará mesogastrio .Y los laterales inferiores se llamaran las fosas iliacas derecha e izquierda y finalmente la región central inferior se llamará el hipogastrio. En cada uno de estos cuadrantes se encuentran diferentes órganos abdominales: HIPOCONDRIO DERECHO: Encontramos El lóbulo derecho del hígado, vías biliares, ángulo derecho del colon, riñón derecho, glándula suprarrenal. EPIGASTRIO el Bazo . partes del tubo digestivo (ángulo hepático del colon). vejiga. FOSA ILÍACA DERECHA: Ciego . parte del duodeno y yeyuno.La porción horizontal del Estomago . MESOGASTRIO curvatura mayor del estomago. polo inferior riñón izquierdo. cava inferior. También el abdomen se puede dividir por cuadrantes : División por cuadrantes: Cuadrante superior derecho: hígado y vesícula biliar. cabeza del páncreas. Apéndice cecal. Uréter derecho. útero en las mujeres . conducto espermático izquierdo. duodeno. ovario izquierdo. uréteres. aorta. Cuadrante superior izquierdo: . cola del páncreas . FLANCO IZQUIERDO colon descendente. parte del yeyuno ileon. lóbulo izquierdo del higado. cabeza y cuerpo del páncreas. colon transverso. duodeno. Anexos femeninos (trompa y ovario) . píloro. parte del yeyuno e íleon. ovario izquierdo HIPOGASTRIO intestino delgado (íleon). FOSA ILIEACA IZQUIERDA colon sigmoides. HIPOCONDRIO DERECHO la porción vertical de estomago . parte del riñón derecho. ángulo izquierdo del colon. riñón izquierdo. glandula suprarenal izquierda FLANCO DERECHO colon ascendente. uréter izquierdo. páncreas. parte terminal de los uréteres. glándula suprarrenal derecha. a nivel del apéndice xifoides. Se utiliza principalmente para exponer el estómago. Es una incisión vertical a unos 4 centímetros y uno u otro lado de la línea media. polo inferior del riñón y uréter derecho. Cuadrante inferior derecho: Ciego y apéndice. partes del tubo digestivo (ángulo esplénico del colon). INCISIONES QUIRÚRGICAS ABDOMINALES INCISIÓN LONGITUDINAL EN LA LÍNEA MEDIA Esta incisión cae directamente sobre la línea alba (“línea blanca”) de la pared abdominal. INCISIÓN PARAMEDIA DERECHA O IZQUIERDA. polo inferior del riñón y uréter izquierdo. canal inguinal.bazo. parte del riñón izquierdo. ovario y trompa izquierda. en la parte superior o inferior del abdomen. canal inguinal. y descender en forma vertical hacia la región suprapúbica. Dependiendo de su longitud. Cuadrante inferior izquierdo: Colon sigmoides y parte del colon descendente. glándula suprarrenal izquierda. otras partes del tubo digestivo (colon ascendente). cuerpo y cola del páncreas. puede iniciarse en el epigastrio. lóbulo izquierdo del hígado. el duodeno y el páncreas. . ovario y trompa derecha. muy seca del reborde costal. en forma oblicua.INCISIÓN SUBCOSTAL OBLICUA DE LOS CUADRANTES SUPERIORES Una incisión oblicua. el cual se encuentra trazando una línea desde el ombligo hasta la cresta de de la espina iliaca derecha . La incisión subcostal derecha se emplea para exponer la vesícula biliar y sus estructuras asociadas y en ocasiones se le utiliza para operaciones del páncreas. esta incisión se utiliza para exploración y extirpación del apéndice. . el punto se ubicara entre el tercio medio y el tercio externo . esta línea se divide en tres tercios . INCISIÓN DE MCBURNEY Se realiza justo en el punto de Mc burney . se inicia en el epigastrio y se extiende de manera lateral. derecha o izquierda.