INFECTOLOGÍA ENAMD. Carcinoma epidermoide - linfoma de Hodgkin E. Carcinoma basocelular - leucemia ENFERMEDAD TRASMISIBLE INFECCIÓN POR VIH 1. En una enfermedad transmisible, una vez q entrado en nuestro organismo, ¿qué determinará manifestaciones clínicas?: ENAM 03-B Pgta 7 A. El período de latencia B. La resistencia del huésped C. La vía de entrada del agente infeccioso D. El modo de transmisión E. El clima imperante en el lugar 2. El mecanismo más frecuente de infección bacteriana por cánulas intravenosas es: ENAM 04-B Pgta 5 A. Siembra a partir de sitios lejanos debido a bacteriemia intermitente B. Contaminación de líquidos durante el proceso de manufactura C. Contaminación de líquidos durante la inserción de la cánula D. Contaminación durante la inyección de medicamentos E. Contaminación en el sitio de entrada a través de la piel INFECCIONES VIRALES HERPES 1. La gingivoestomatitis herpética es la forma clínica más frecuente de la infección primaria debida a: ENAM 03-B Pgta 16 ENAM 04-B Pgta 33 A. Herpes virus hominis tipo 1 B. Herpes virus hominis tipo 2 C. Herpes virus hominis tipo 6 D. Herpes virus hominis tipo 7 E. Herpes virus hominis tipo 8 MONONUCLEOSIS INFECCIOSA 1. El diagnóstico clínico de mononucleosis infecciosa por virus Epstein-Barr, incluye fiebre y ... : ENAM 03-A Pgta 05 A. Faringitis, adenomegalia B. Artralgias C. Faringitis, visceromegalia D. Artralgias, visceromegalia E. Adenomegalia, visceromegalia 2. La infección por el virus de Epstein Barr se ha asociado a los siguientes procesos neoplásicos malignos: : ENAM 03-A Pgta 81 A. Linfoma de Hodgkin – carcinoma basocelular B. Sarcoma de Kaposi – leucemia C. Linfoma de Burkitt – Carcinoma nasofaríngeo 1. Varón de 24 años de edad, soltero, 2 meses antes presenta diarreas acuosas de 3 a 6 veces por día, sin moco, sin sangre, acompañadas de dolor abdominal difuso y pérdida de peso. Hace 2 días se agrega náuseas, vómitos y cefalea global. Al examen: adelgazado, pálido, deshidratado, PA 90160 mmHg, FC 110 por minuto, FR 26 por minuto, mucosa oral seca, candidiasis oral. Abdomen: excavado, blando, dolor difuso. El examen de laboratorio más importante a solicitar es: ENAM 07 Pgta 16 A. Dosaje de CD4 y CD8 B. BK en heces seriado C. Examen de parásitos en heces D. Coprocultivo E. Test de ELlSA para VIH 3. Varón de 32 años de edad, con 60 kg de peso y diagnóstico de SIDA y neumonía por Pneumocystis jirovecci ¿ Cuál es el tratamiento antimicrobiano más adecuado?: ENAM 08-A Pgta 47 A. Cotrimoxazol B. Clindamicina C. Tetraciclina D. Ciprofloxacina E. Imipenem 4. NO es característica de los linfocitos: ENAM 09-B Pgta 03 A. Poseen ligando para VIH B. Sufren diferenciación en el timo C. Participan en la inmunidad mediada por células D. Participan en la producción de anticuerpos circulantes E. Tienen vida media prolongada 5. En relación con la infección por el virus de VIH, se considera pareja discordante cuanto uno de ellos : ENAM 04-B Pgta 57 A. Es VIH seronegativo B. No tiene tratamiento anti – retroviral C. Tiene baja cantidad de linfocitos CD4 D. Tiene tiempo de enfermedad mayor E. Tiene carga virar diferente 6. La mayoría de las infecciones oportunistas en pacientes con VIH se producen cuando las cuenta de CD4/mm3 es inicialmente menor de: ENAM 03-A Pgta 42 A. 50. B. 100 C. 200 D. 300 Acude al hospital por presentar lumbalgia. la conducta terapéutica inmediata es: ENAM 06-A Pgta 41 A. Varón de 25 años de edad. En el examen de orina se encuentra bacterias gram negativas abundantes. Candida albicans 5. Pielonefritis recidivante 2. ocasionándole excoriaciones. vómitos y fiebre. obteniéndose líquido turbio que al estudio resulta ser piógeno. 10 D. Streptococcus pneumoniae 1. lo da el crecimiento de: ENAM 05-B Pgta 53 A. Betalactámicos C. ¿Qué grupo farmacológico presenta seguridad/eficacia para el tratamiento?: ENAM 08-A Pgta 96 A. Salmonella typhi C. Drenaje de líquido sinovial y AINEs B. Examen físico: febril.3 B. Pseudomonas aeruginosa E. Tres días después presenta dolor y tumefacción en rodilla derecha. con disuria desde hace 4 días. semanas: ENAM 04-B Pgta 47 A. Escherichia coli D. Examen de laboratorio: orina con leucocitos 25 a 50 por campo. Cistitis aguda no complicada C. ¿Cuál es el agente bacteriano probable más frecuente para iniciar tratamiento antibiótico empírico hasta obtener el resultado del cultivo y antibiograma?: ENAM 07 Pgta 92 A. obteniéndose líquido purulento. Parénquima pulmonar D. Streptococcus viridans D. Se realiza artrocentesis. Radiografía de tórax C. Antibiótico parenteral y drenaje C. 400 INFECCIONES BACTERIANAS ARTRITIS INFECCIOSA 1. Reacción de Mantoux 3. &'Cuál es el germen más probable?: ENAM 03-B Pgta 3 A. Se le realiza artrocentesis. Antibióticos orales y AINEs D. Macrólidos E.8 4. Radiografía de rodilla en dos posiciones E.. que sufre traumatismo en tercio inferior de pierna derecha. Tetraciclinas D. hematuria y cilindros leucocitarios. Quinolonas B. El diagnóstico de infección urinaria a partir de una muestra por chorro medio de orina. Vía urinaria E. 102 colonias por mL 5. 2 C. sin mejoría. Norfloxacina 3. Pielonefritis aguda no complicada E. Staphylococcus aureus C. 105 colonias por litro B. Irrigación intra-articular continua 2. acude por presentar disuria y polaquiuria. Primigesta con 18 semanas de gestación. Abdomen: puntos renoureterales superior y medio positivos. Ciprotloxacina D. Estudio del líquido sinovial D. Gentamicina E. Mujer de 23 años de edad. Nitroturantoína B. mucosas orales secas. ¿Cuál es el examen auxiliar más útil para hacer el diagnóstico de monoartritis tuberculosa de rodilla? ENAM 04-B Pgta 6 A. Amikacina C. Uroaná/isis: leucocituria. náuseas. ¿Cuál es su presunción diagnóstica?: ENAM 08-A Pgta 50 A. Biopsia de membrana sinovial B. Recibió una dosis de cotrimoxazol. Varón joven ingresa por una monoartritis aguda de rodilla derecha. 105 colonias por mL D. Tejido articular B. La localización más frecuente de la infección intrahospitalaria es: ENAM 03-A Pgta 64 A. Staphylococcus epidermidis E. Sulfas 4. Antibióticos intra-articulares E. 103 colonias por litro E. ¿Cuál es el tratamiento inicial de elección?: ENAM 08-B Pgta 47 A. En la artritis bacteriana aguda de rodilla. Primigesta de 13 semanas.. Sistema nervioso central SEPSIS ITU . Tracto digestivo C. El tratamiento antibiótico que se recomienda en pacientes portadores de osteomielitis debe durar un mínimo de . Cistitis aguda complicada B. asintomática y sin antecedentes patológicos. 4 E. Staphylococcus aureus B. Streptococcus del grupo B B. Litiasis renal D.E. 103 colonias por mL C. Agricultor de 17 años de edad. bradicardia. Aglutinaciones E. dolor lumbar izquierdo. ¿Cuál es el agente etiológicos de la endocarditis infecciosa en usuarios de drogas endovenosas?: ENAM 09-B Pgta 61 A. Desde hace 2 semanas presenta fiebre y cefalea intensa. Uremia BOTULISMO 1. Ruptura de aneurisma cerebral E. vómitos y dificultad respiratoria. Enfermedad citomegálica E. que presenta desde hace 72 días fiebre en incremento. Velocidad de sedimentación 2. Tuberculosis digestiva B. Toxoplasmosis adquirida BRUCELOSIS 1. Enfermedad de Crohn 2. Examen clínico: palidez y hepatomegalia. Si un paciente se encuentra en estado de coma. El diagnóstico más probable es: ENAM 06-A Pgta 82 A.5 °C. Fiebre malta C. C4 B. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: ENAM 08-A Pgta 43 A. Mononucleosis infecciosa B. diabética e hipertensa. luego se agrega disartria disfagia. Tiempo de enfermedad: 7 días. El diagnóstico más probable es perforación intestinal secundaria a: ENAM 06-A Pgta 95 A. Fiebre tifoidea D. Sepsis por cistitis aguda B. debilidad muscular progresiva. Artritis periférica más . Streptococcus viridans D. dolor abdominal. C5 3. O: 1/320. C1 E. Brucelosis D. mialgias. Fiebre tifoidea C. C2 C. Ingresa a Emergencia confusa y desorientada. el diagnostico etiologico mas probable es: ENAM 03-A Pgta 40 A. Paciente de 35 años de edad. Paciente de 70 años de edad. Infección urinaria baja D. Botulismo C. Staphylococcus aureus FIEBRE TIFOIDEA 1. con tiempo de enfermedad de 3 semanas. Klebsiella pneumoniae B. Paciente con fiebre y cefalea de tres semanas de evolución. Linfoma no Hodgkin D. pulso dícroto. Análisis de sangre. sudoración generalizada. Apendicitis aguda E. Hepatitis A C. Tetania B. disuria. Septicemia C. temperatura: 39. Exámenes auxiliares: hemograma con leucopenia y desviación izquierda. Meningoencefalitis tuberculosa B. Varón de 25 años de edad. Intoxicación estalilocócica D. Hiperventilación E.1. hepatoesplenomegalia y ruidos hidroaéreos aumentados. PA: 100/50 mmHg. Transaminasas B. C3 D. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: ENAM 09-A Pgta 27 A. temperatura ondulante. ¿Qué análisis es prioritario para precisar el diagnóstico?: ENAM 06-B Pgta 5 A. Mujer de 67 años de edad. El diagnóstico más probable es: ENAM 09-B Pgta 94 A. cefalea global. cefalea y diarrea. Urocultivo D. orina. Hepatitis B B. Aglutinaciones: H: 1/160. con manifestaciones de artralgias. Como Hepatico D. que desde hace un día presenta diplopía y disminución de la agudeza visual. FR: 32 por minuto. decaimiento general. con temperatura de 39°C. Neisseria gonorroheae E. Fiebre tifoidea 3. regurgitación. Shock séptico por pielonefritis E. La activación del complemento por la vía alternativa comienza con la activación del componente: ENAM 03-A Pgta 09 A. Al examen: hepatoesplenomegalia. Intoxicación aguda loslorada ENDOCARDITIS INFECCIOSA 1. Enterococcus faecalis C. FC: 130 por minuto. escalofríos. Hemograma C. oliguria e ictericia. Al examen: temperatura 39° C. presenta hiperventilación y su estado acido – base revela una acidosis metabólica. polaquiuria. Sepsis por pielonefritis C. Sepsis severa por pielonefritis 2. ¿Cuál es el compromiso articular frecuente en la brucelosis crónica?: ENAM 03-B Pgta 55 A. que presenta abruptamente dolor abdominal con abdomen en tabla. náuseas. LCR normales. Bartonelosis E. La mayoría de los estreptococos viridans tienen CIM de penicilina muy alta MEC 1. Tobramicina. vómitos y rigidez de nuca. Sacroileitis E. Varón de 25 años de edad. con cinco días de enfermedad. El estreptococo viridans es el agente causal más frecuente en endocarditis de válvula nativa B. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: ENAM 09-B Pgta 77 A. 2 g/12 horas D. 500 mg/12 horas B. Ceftriaxona C. artralgias. Rifampicina 600 mg va e/12 horas por 2 días C. En el LCR se encuentra 1. Ceftriaxona. Fiebre tifoidea E. Varón de 25 años de edad. Tetraciclina 500 mg va dosis única B. Amoxicilina 500 mg va e/6 horas por 5 días 5. Cultivo: neumococo resistente a penicilina. Micótica D. Peste bubónica B. Mujer de 32 años. Kernig y Brudsinsky positivos. La vía de ingreso de los agentes causales de la meningoencefa/itis amebiana primaria es: ENAM 03-a Pgta 99 A. sin antecedentes epidemiológicos. La endocarditis de drogadictos con frecuencia es causada por estafilococo dorado E. Quinolona 4. Digestiva C. Punción lumbar con presión elevada e hipoglucorraquia.000 células/mm' a predominio de PMN. con LCR turbio. Cutanea E. Meningitis tuberculosa B. glucosa en 30 mg/dL y proteínas en 300 mg/dL. diaforesis. Paciente de 28 años de edad. Hemorragia subaracnoidea E. Encefalitis rábica C. Oxacilina D. LCR con pleocitosis de 12. Meningitis por VIH 3. El LCR presenta pleocitosis linfocitaria. Costocondritis D. Se inicia terapia con penicilina: 2 millones de UI cada 4 horas. Marque el enunciado INCORRECTO en relación con la endocarditis: ENAM 03-B Pgta 85 A. hipoglucorraquia e hiperproteinorraquia leve. El antimicrobiano más adecuado en este caso es: ENAM 05-A Pgta 73 A. Tuberculosis D. Amebiana B. Cloxacilina. diagnosticado hace cinco años de tuberculosis pulmonar con abandono del tratamiento. Osteoartritis C. SulfametoxazolfTrimetoprim 800/160 mg va e/12 horas por 3 días E. Vancomicina. Conducto auditivo externo D. Bartonelosis C. Absceso cerebral D.B. El enterococo requiere terapia sinérgica de penicilina con un aminoglucósido C. 5 mg/kg/24 horas C. Gonoartritis 3. Amikacina E. Viral C. Mucosa nasal . 15 mg/kg/12 horas 6. Ampicilina 500 mg va e/6 horas por 3 días D. Se encuentra soporoso. Clindamicina B. El diagnóstico etiológico más probable es: ENAM 03-B Pgta 61 A. Desde hace 2 semanas presenta cefalea y vómitos explosivos. Levofloxacina. El estafilococo coagulasa negativo debe ser tratado con vancomicina D. Meningitis bacteriana C. Meningitis criptococócica E. palidez y hepatoesplenomegalia. Tuberculosa E. Brucelosis ENDOCARDITIS INFECCIOSA 1. Parenteral B. Meningitis viral D. cefalea pulsátil y vómitos. Paciente de 55 años de edad. ¿Qué tratamiento empírico por vía EV recomendaría?: ENAM 05-B Pgta 9 A. Test de ELlSA para VIH negativo. El diagnóstico más probable es una meningoencefalitis: ENAM 03-A Pgta 65 A. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: ENAM 08-A Pgta 72 A. A las 48 horas no mejora. con signos meníngeos. Un paciente consumidor de queso de cabra que presenta fiebre persistente. con cuadro de meningoencefalitis de inicio brusco. 40•50 mg/kg/24 horas E. llega a consulta con cefalea intensa. Examen físico: rigidez de nuca. Meningitis viral 2. febril. mialgias. Meningitis por hongos B.500 células a predominio PMN (95%). La profilaxis de los contactos adultos de pacientes con meningitis meningocócica es: ENAM 05-A Pgta 80 A. Bacteriana 7. con fiebre y trastorno de la conciencia. Entamoeba histolytica D. Ceftriaxona. Vibrion cholerae C. cefpirome E. Vibrio cholerae 3. Ectima Vulgar C. Neumococo es sensible a norfloxacina B. ceftriaxona. Kinyoun ABSCESO CEREBRAL 1. Teicoplanina E. ¿Cuál es el tratamiento de elección?: ENAM 08-B Pgta 74 . Letargo D. Lincomicina D. que presenta cuadro de colitis pseudomembranosa con deposiciones líquidas y sanguinolentas. cefpirome 3. ¿Cuál de las siguientes series de cefalosporinas corresponde a un ordenamiento de mayor a menor espectro antibacteriano?: ENAM 06-B Pgta 5 A. La presencia de alimentos NO altera la absorción de una de las siguientes penicilinas: ENAM 06-B Pgta 6 A. Con respecto a los siguientes patógenos. Balantidium coli C. De los siguientes. Cefpirome. Enfermedad por arañazo de gato C. Enterococo compromete el 30% de infecciones nosocomiales C. con ingesta de clindamicina durante 18 días. Ceftriaxona B. ¿Cuál de los siguientes gérmenes causantes de gastroenteritis actúa a través de toxinas?: ENAM 03-A Pgta 27 A. marcar el enunciado CORRECTO: ENAM 03-A Pgta 04 A. acude por presentar una herida en mano derecha. La manifestación clínica más frecuente del absceso cerebral es: ENAM 04-A Pgta 73 A. Paciente de 15 años de edad. Virus Epstein-Barr E. cetaclor. La endotoxina que estimula la adenilciclasa para producir una gran secreción de líquidos a través de la mucosa intestinal. Dicloxacilina C. Ectima ampollar B. Ceftriaxona. Mujer de 45 años de edad. cefalotina C. Shigella flexneri B. Acinetobacter es predominantemente hospitalario E. Gram B. ShigeJla flexneri C. ¿ Cuál es el antibiótico de elección? : ENAM 07 Pgta 9 A. ceftriaxona. Entamoeba histolytica B. cefaclor. cetaclor. La causa más común de diarrea del viajero es: ENAM 03-A Pgta 62 A. Campilobacter 2. Cefaleá INFECCIÓN DE LA PIEL 1. Parálisis ocular B. ceftriaxona. adenomegalia axilar y fiebre de 7 días de duración. Candida es muy importante en diabéticos y nutrición parenteral D. Giemsa C. Erisipeloide INFECCIÓN INTESTINAL BACTERIANA 1. Enfermedad por micoplasma B. La Pseudomona aeruginosa es causante de una de las siguientes enfermedades dermatológicas: ENAM 03-A Pgta 79 A. cefaclor. En el LCR el Criptococcus neoformans se busca usando tinción de: ENAM 03-B Pgta 59 A. Cefpirome. linfoma ANTIBIÓTICOS 1. Estafilococo epidermidis no muestra resistencia a meticilina ARAÑAZO DE GATO 1. Azitromicina 4. el diagnóstico más probable es: ENAM 05-B Pgta 70 A. Nafcilina 2. Toxoplasmosis D.Nielsen D. Ampicilina B. Escherichia coli E. Vibrio cholerae D. Cetalotina. cefpirome D. Hemiparesia E. Entamoeba histolytica D. Tinta china E. Giardia lamblia B. Oxacilina E. es producida por: ENAM 03-B Pgta 92 A. cefalotina. cetalotina.8. cefalotina B. Shige/la spp E. Penicilina V D. cefaclor. Ectima contagioso D. Niño con neumonía estafilocócica resistente a meticilina. Salmonella typhi INFECCIÓN INTRAHOSPITALARIA 1. Ziehl . Citomegalovirus E. Fiebre C. Ectima gangrenoso E. Amoxicilina C. Fiebre amarilla D. El Toxoplasma penetra al cuerpo por vía: ENAM 03-B Pgta 4 A. Fiebre tifoidea D. Vancomicina D. Tetraciclina C. Malaria.dengue 2. Adolescente de 12 años de edad. adenopatía preauricular. procedente de Pucallpa. Sarna costrosa . floreros. Virus del dengue C. Dapsona C. Infección previa por otra cepa del mismo virus C. Dengue hemorrágico C. Virus de la hepatitis B D. Rifampicina 5. Loxocelismo B. Meningitis meningocócica E. Linf6tica C.tuberculosis D. Leishmaniosis D.encefalitis viral B. Bartonelosis 3. Enfermedad de Chagas DENGUE 1. En zonas endémicas el recojo de inservibles y la búsqueda activa de aguas estancadas (botellas. EXCEPTO: ENAM 04-A Pgta 47 A. Micetoma -Ieishmaniosis E. Hepatitis viral . Enfermedad de Chagas aguda D. Bartonelosis 2. Pirimetamina antipalúdico . Paciente de 54 años de edad. ¿Qué otras infecciones secundarias acompañan frecuentemente a la fiebre de la Oroya?: ENAM 08-B Pgta 81 A. Respiratoria ENFERMEDADES METAXÉNICAS 1. Según el Código Sanitario Internacional. hiperemia de la conjuntiva y dacriocistitis. Además de la salmonelosis.Las siguientes enfermedades son endémicas en la selva peruana. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: ENAM 06-B Pgta 11 A. Paludismo . Criptococosis . Alargamiento del QT en el ECG C. Bloqueo AV completo B. ¿Cuál de las siguientes enfermedades está sujeta vigilancia epidemiológica internacional?: ENAM 04-B Pgta 57 A. Latrodectismo E. Secuela neurológica MALARIA 1. Leishmaniosis B. Mayor virulencia de unas cepas que otras B. Plaquetas en sangre normales D. Enfermedad de Carrión D. Dicloxacilina B. Bradicardia sinusal D. En gestantes. Presenta al examen: edema bipalpebral unilateral. Hepatitis B ENFERMEDAD DE CHAGAS 1. Azitromicina E.influenza C. Presencia de PR alargado TOXOPLASMOSIS 1. Acude a Hospital de la capital porque tiene fiebre intermitente y palidez. Plasmodium vivax B. Brucelosis E. Urinaria E. El uso de eritromicina puede producir: ENAM 04-A Pgta 47 A. Primaquina B. Enfermedad de Chagas crónica C. Escorpionismo 2. Paludismo C. Leishmaniosis B. Hepatitis viral tipo B C. Cutánea B. Hepatitis C C. B.A. Cloroqulna E. tanques) se realiza para detectar la presencia del vector del: ENAM 08-A Pgta 28 A. procedente de un valle costero de la región suroccidental del Perú. La fiebre hemorrágica por virus del dengue está asociada a: ENAM 04-B Pgta 87 A. Dengue E. Vibrion choleare 2. Clostridium tetani E. Digestiva D. Fiebre amarilla E. Aparición de ondas delta en el ECG E. La enfermedad metaxénica de alta prevalencia en la región sudoccidental del Perú es: ENAM 06-B Pgta3 5 A. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: ENAM 09-B Pgta 72 A. el fármaco indicado es: ENAM 05-A Pgta 3 A. Sulfadoxina D. Convulsiones tónico clónicas E. Malaria B. procedente de un asentamiento humano. 500 Y 900 msnm E. la actividad de prevención secundaria más factible de cumplir por los agentes comunitarios es: ENAM 05-A Pgta 8 A. No dan adenopatía regional C. Verificación de cumplimiento de tratamientos C. 10 horas antes del ingreso.000 msnm D. test de Ham: negativo. Buena respuesta al tratamiento con glucan E. 100 Y 500 msnm B. Su período de incubación es menor de 7 días NEUROCISTICERCOSIS 1. el medicamento de elección para el tratamiento de la bartonelosis aguda en adolescentes mayores de 14 años y adultos (» 4S kg) es: ENAM 04-A Pgta 79 A. con fiebre de 40°C.000 Y 3. El diagnóstico presuntivo es mordedura por: ENAM 06-B Pgta 33 A. En caso de mordedura reciente por araña "viuda negra". Colaboración con el entomólogo E. Análisis de isoenzimas D. 3. Un agricultor de 25 años de edad ingresa a Emergencia con diaforesis profusa. Informa que fue mordido por un "animal ponzoñoso" mientras trabajaba en el campo. Examen microscópico de muestras de sangre D. Curan espontáneamente sin reactivación D. en donde se evidencia paciente soporoso. leucocitos: 18. Son muy dolorosas . 3. gota gruesa: negativo. Tetraciclinas E. Serpiente venenosa B. Detección de anticuerpos por inmunofluorescencia B. bordes regulares. Cloranfenicol LEISHMANIOSIS 1. Hemocultivo E. Flevotomus verrucarum B. Escorpión D. Malaria falciparum E. Reacción en cadena de la polimerasa LOXOCELISMO 1. De acuerdo al Manual del MINSA. Clínicamente las lesiones de Leishmaniosis cutánea se caracterizan porque: ENAM 04-A Pgta 2 A. Prueba de ELlSA B. La prueba de oro en leishmaniosis es : ENAM 03-A Pgta 84 A. Loxosceles laeta E. edema facial periorbitario severo y mialgias severas. Hepatoesplenomegalia.BARTONELOSIS 4. Loxocelismo C.000 msnm C. Lutzomia 1. cuya madre refiere que presenta dolor urente en región infraescapular derecha. test de Coombs: negativo. Clorfenamina 3. reticulocitos: 15%. Antibióticos E.000 y 5. Tomar gota gruesa 5 El método de laboratorio de elección para el diagnóstico del paludismo es: ENAM 04-A Pgta 90 A. 1. Latrodectismo E. que viene directamente desde Abancay al servicio de Emergencia. Al examen se observa una zona edematosa de 3 x 1 cm. Detección de antígenos mediante inmunocromatografia C. Anemia hemolítica autoinmune C. En el programa de Control de Malaria. Hemoglobinuria paroxística nocturna D. La posibilidad diagnóstica es: ENAM 03-A Pgta 44 A. Bartonelosis 2. equimótica. Análisis: Hemoglobina: 4 g%. Hallazgo de amastigotes en el frotis C.500 Y 4. dolor abdominal intenso. Los nichos verrucógenos de la Bartonelosis o enfermedad de Carrión se ubican entre: ENAM 05-B Pgta 9 A. Notificación de casos febriles D. B. Coticoides B.000 msnm 3. Ciempiés 2. ¿Cuál es la medida más específica e inmediata a administrar?: ENAM 09B Pgta 02 A. Reacción intradérmica de Montenegro posi 2. Evolucionan a úlceras o nódulos E. La neurocisticercosis se debe a la ingesta de huevos de: ENAM 03-A Pgta 47 . Leptospirosis D. subictérico. Severa palidez de piel y mucosas. Carbonato de calcio D. rodeada por un halo eritematoso. ¿A qué cuadro clínico corresponde?: ENAM 09-B Pgta 64 A. Eliminación de criadero de vectores B. Infección por Clostridium perfringens B. Paciente de 40 años de edad.000. Estreptomicina D. Penicilina procaínica C. Niña de 3 años de edad. Latrodectus mactans C. Ciprofloxacina B. Suero anti-latrodectus C. Demeclociclina 3. ¿Cuál es el examen auxiliar más útil para el diagnostico de monoartritis tuberculosa de la rodilla? ENAM 03-a Pgta 99 A. ¿En cuál de las siguientes parasitosis el albendazol NO es el fármaco de elección?: ENAM 06-A Pgta 77 A. Diphy/lobothrium latum E. Nuevo VDRL B. de 10 días de evolución. Varón de 35 años de edad. Ascaris lumbricoides B. ¿Cuál de los siguientes antimicrobianos le indicaría?: ENAM 07 Pgta 60 A. Gonorrea y epididimitis C. Enterobius vermicularis E. con múltiples parejas sexuales. Ig M para herpes MICOSIS 1. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: ENAM 08-A Pgta 34 A. Doxiciclina D. Oxitetraciclina C. Taenia sollium B. De las siguientes infecciones de transmisión sexual (ITS). Strongyloides stercolaris D. Hymenolepis nana 2. Trichomoniasis vaginal C. Cromobastomicosis PARASITOSIS INTESTINAL GIARDIASIS 1. limpia. Chancroide C. adenomegalia cervical y cuyas levaduras tisulares tienen forma de "timón de barco" se denomina: ENAM 03-A Pgta 72 A. Resonancia magnética ITS 1. Herpes genital D. En el caso de una gestante infectada con Chlamydia. RPR C. Eritromicina E. Uretritis por estafilococo 4. presentando una úlcera única en glande. Radiografía de tórax C. Paracoccidiomicosis C. Histoplasmosis E. acude a centro especializado en infecciones de transmisión sexual. Diphyllobothrium latum B.A. indolora y de bordes elevados. Taenia echinococcus E. Taenia solium C. con antecedente de múltiples parejas sexuales. Tiene VDRL reactivo de 2 diluciones. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: ENAM 08-A Pgta 42 A. Taenia saginata D. Acude con 70 días de enfermedad. úlceras orales. IgG para herpes E. Condiloma acuminado 2. Duodeno y yeyuno proximal B. refiriendo secreción purulenta por meato uretral. Trichuris trichiura C. Gonorrea D. Ancylostoma duodenale ASCARIASIS . ¿Cuál de los siguientes céstodes puede ocasionar anemia megaloblástica en el paciente parasitado?: ENAM 03-B Pgta 33 A. generar pérdida de la dentición. acude por úlcera genital en glande. Sífilis B. Granuloma inguinal 5. La micosis caracterizada por ser crónica. Hymenolepis diminuta ARTRITIS SÉPTICA 1. Biopsia de la membrana sinovial B. FTA-ABS D. La Giardia lamblia habita en: ENAM 05-A Pgta 97 A. Recto E. Uretritis no gonocócica subaguda B. Estudio del liquido sinovial D. Linfogranuloma venéreo E. Esporotricosis B. Colon D. Minociclina B. disuria y dolor testicular. Ancylostoma duodenale C. Micetoma D. ¿ Cuál es el examen que confirma el diagnóstico?: ENAM 09A Pgta 22 A. Taenia saginata D. Varón de 30 años de edad. Clamidias E. Yeyuno distal e íleon C. Estómago DIPHILOBOTRIASIS 1. Antecedente de relaciones sexuales sin protección hace 7 días y automedicación antibiótica inadecuada. Varón de 30 años de edad. Radiografía de rodilla E. Uretritis crónica E. Uretro-prostatitis D. cual pertenece al síndrome de úlcera genital? ENAM 06-B Pgta 46 A. Chancroide B. ¿Cuál de las siguientes parasitosis puede causar obstrucción intestinal?: ENAM 08-A Pgta 50 A. Entamoeba histolytica 2. 150 mg/Kg/día E. Quinidina B. Ascariosis D. Enterobiosis E. Giardiosis B. Tetraciclina D. ¿Cuáles de los siguientes parásitos produce el síndrome de Loeffler?: : ENAM 03-A Pgta 92 1. Ceftriaxona C. Su primera sospecha diagnóstica es: ENAM 06-A Pgta 96 A. Triclabendazol E. Hidatidosis E. Su radiografía de tórax muestra una cavidad en ápice derecho. Oxiurosis AMEBIASIS 1.5 E. 4. Ascaris lumbricoides B.1.3 B. agricultor y ganadero. Fasciolosis C. Presenta síndrome disentérico. Strongyloides stercolaris 3. 60 a 70 mg/Kg/día C.6 B. ¿Cuál es el probable agente causal del cuadro clínico?: ENAM 06-B Pgta 29 A. Strongyloides stercolaris 2. consulta por tos. Aspergillosis 3. Quiste hidatídico B.3. Uncinarias 4. 200 mg/Kg/día B. Presenta dolor abdominal en hipocondrio derecho.A Pgta 60 A. Histoplasmosis C. Sarcocystis sp B. aficionado a comer cangrejo de río. Al examen se detecta ictericia de piel y escleras. Mebendazol 3. ¿ Cuál es el parásito causal probable?: ENAM 06-A Pgta 81 A. Giardia lamblia E. Al examen se palpa tumoración en dicha zona. Áscaris 6. Enterobius vermicularis D. con antecedente de ingesta de verduras crudas. Examen de laboratorio: hemograma con 30% de eosinófilos. 100 mg/Kg/día D. Ancylostoma duodenale D. Paciente procedente de la selva. con antecedente de consumo de berros. ¿En cuál de las siguientes parasitosis se observa con mayor frecuencia eosinofilia de más del 40%? ENAM 04-B Pgta 92 A. que presenta dolor abdominal continuo en hipocondrio derecho. Ascariosis D. Giardias 5. Criptosporidium A. Balantidium coli C.3 C. Uncinar 2. Varón que procede de un medio rural costero con mal saneamiento ambiental. la dosis de metronidazol es: ENAM 04-A Pgta 57 A. Giardiosis C. Tenias 3.0xiuros 2. 2. Fasciolosis 1. En la amebiosis invasora intestinal. Ascaris lumbricoides B. Giardia lamblia E. Amebiosis D. vendedor ambulante. hemoptisis y disminución de peso. Balantidiosis HIDATIDOSIS hacer el . disnea y expectoración hemoptoica. Trichocephalus dispar D. En las radiografías de tórax se observan imágenes pulmonares cambiantes. consulta por dolor torácico. Varón de 50 años de edad. Trichuriosis B. Tricocéfalo dispar C. 2. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: EN 08-B Pgta 100 A.5 D. 30 a 50 mg/Kg/día ENTEROBIASIS FASCIOLASIS 1. Pescador de Tumbes. Paragonimiosis E. ¿Cuál es el tratamiento en dicho caso?: ENAM 09. Ancylostoma duodenal C. Necator americanus E. en el hemograma eosinófilos 8% y al examen de heces se encuentran huevos redondeados con capa externa mamelonada. El test de Graham permite diagnóstico de: ENAM 04-A Pgta 13 A. Hidatidosis C. Oxiurosis E. Paciente mujer de 35 años de edad. 1. Cisticercosis D. Irrigación del conducto B. Absceso pulmonar B. hipoacusia. Su diagnóstico más probable será: ENAM 06-B Pgta 51 A. El manejo inmediato es: ENAM 05-A Pgta 59 A. Neumonía aguda B. Aplicación de glicerina E. quien súbitamente siente que ingresa un insecto al oído. Refiere dolor que se intensifica cuando el insecto se mueve. Paciente de 30 años de edad. Quiste hidatídico pulmonar C. Analgésico parenteral C. Pastor de 25 años de edad. Quiste hidatídico D. Fascitis necrotizante D. Bronquiectasia C. además zumbido. Aspergiloma pulmonar FASCITIS NECROTIZANTE 1. La vómica es característica de: ENAM 04-B Pgta 51 A. presenta bruscamente tos y expectoración abundante de líquido blanquecino. Flemón INSECTOS 1. Extracción con pinzas .1. Pleuresía aguda E. nacido y procedente de Chupaca (oeste de Huancayo). con rasgos de sangre. Celulitis por estreptococo E. seguIdo de fiebre. Absceso de herida por gramnegativos C. Hace dos años su hermano mayor tuvo un cuadro similar. Gangrena gaseosa B. Tuberculosis pulmonar 2. La herida operatoria presenta vesículas hemorrágicas en la superficie de la piel. Paciente en el sexto día posoperatorio por peritonitis debida a perforación traumática de colon. Tuberculosis pulmonar cavitada E. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: ENAM 09-A Pgta 5 A. Al explorar la herida se encuentra aponeurosis edematosa de color gris pizarra y tejido celular subcutáneo esfacelado. Absceso pulmonar D. Antibiótico parenteral D.