Daltonismo EXPONE: ANDREA ANDREA SAAVEDRA SAAVEDRA ULLOA ULLOA EXPONE: DOCENTE: TM. TM. DANIEL DANIEL ROJAS ROJAS DOCENTE: ABATTE ASIGNATURA: ASIGNATURA: DIAGNÓSTICO DIAGNÓSTICO ABATTE DIFERENCIAL DIFERENCIAL Puerto Montt, 07 de Noviembre de 2014 Visión cromática Capacidad Capacidad para para discriminar discriminar un un estímulo estímulo luminoso luminoso en en función función de de su su longitud longitud de de onda onda La La retina retina se se considera considera el el punto punto de de contacto contacto entre entre la la energía energía radiante radiante yy el el sistema sistema nervioso nervioso humano. humano. Las Las sensaciones sensaciones visuales visuales se se inician inician cuando cuando la la luz luz es es absorbida absorbida por por el el pigmento pigmento contenido contenido en en los los fotorreceptores. fotorreceptores. Estos Estos pigmentos pigmentos responden responden a a diferentes diferentes intervalos intervalos del del espectro espectro de de luz luz visible. visible. Existen Existen tres tres tipos tipos de de conos conos Encargados Encargados de de percibir percibir cada cada uno uno de de los los tres tres colores colores primarios primarios de de la luz. Sensibles a la luz azul: 370-480 nm (s) Sensibles a Sensibles a la luz roja: la luz verde: 470-620 nm 440-570 nm (l) (m) . fotópica.Conos La La percepción percepción del del color color se se debe a los debe a los fotorreceptor fotorreceptor es es llamados llamados conos. conos. Responsables Responsables de de la la visión visión fotópica. la luz. Defecto genético que ocasiona dificultad para distinguir los colores. • El grado de afectación es muy variado desde la dificultad para distinguir cualquier color hasta la dificultad para diferenciar algunos matices del rojo y del verde.Daltonism o El término “daltonismo” proviene del químico y matemático John Dalton que padecía este trastorno. . Epidemiol ogía Se Se presenta presenta en en aproximadame nte nte un 6 y 8% 8% de los hombres yy en en un un 0.2 1.5% 0. . Esto Esto equivale equivale a a unos 25 millones millones de de hombres y a 1.5% de de las mujeres.2 millones millones de de mujeres mujeres en en los los Estados Estados Unidos. Unidos. X. hombre. daltonismo. mutante. . mientras mientras que que un un hombre. colores. • El carácter de estas mutaciones es recesivo Una Una mujer mujer necesita necesita tener tener sus sus dos dos cromosomas cromosomas X X mutantes mutantes para para presentar presentar daltonismo. al al solo solo tener tener un un cromosoma cromosoma X. será será daltónico daltónico siempre siempre que que éste éste sea sea mutante. Una Una mutación mutación puede puede causar causar que que no no se se formen formen los los conos conos para para esos esos colores.Etiología • Los genes que codifican los pigmentos: • Cono verde y rojo cromosoma X • Cono azul cromosoma 7. Etiología El El daltonismo daltonismo Es Es una una enfermedad enfermedad ligada ligada al al sexo. Sin Sin embargo. la la mitad mitad de de los los hijos hijos varones varones de de éstas éstas sí sí que que padecerán padecerán la la anomalía. Por Por último. . Un Un daltónico daltónico no no tendrá tendrá hijos hijos que que presenten presenten la la enfermedad siempre que su mujer no porte el enfermedad siempre que su mujer no porte el gen gen mutante. todas todas sus sus hijas hijas portarán portarán el el gen gen sin sin presentar la enfermedad. último. embargo. mutante. sexo. presentar la enfermedad. anomalía. . el 99% de los casos corresponden a protanopía y deuteranopía o sus equivalentes (protanomalía y deuteranomalía).Tipos Acromatopsia Monocromatop sia Dicromatopsia Tricrómatas anómalos Aunque existen muchos tipos de daltonismo. Acromatop sia Forma Forma más más grave grave de de daltonismo. daltonismo. Presentan Presentan una una visión visión del del espectro espectro neutra. con con un un máximo máximo en en la la curva curva de de sensibilidad sensibilidad desplazado desplazado hacia hacia las las longitudes longitudes de de onda onda cortas. cortas. claro claro u u oscuro. cromática. neutra. Presenta Presenta sólo sólo una una capacidad capacidad de de discriminación discriminación cromática. . oscuro. Monocromato psia . en el cual.Dicromatopsi a Defecto moderadamente grave. . el individuo posee sólo dos tipos de conos funcionales. o sea. implica la ausencia de uno de los fotopigmentos. pero pero existe existe una una absorción absorción anormal anormal de de éste).Tricrómatas anómalos Es Es el el grupo grupo más más abundante abundante yy común común de de daltónicos. Este Este es es un un defecto defecto en en el el cual cual los los individuos individuos poseen poseen los los tres tres tipos tipos de de conos. pigmento. pero pero con con defectos defectos funcionales funcionales (hay (hay presencia presencia del del pigmento. conos. otro. . por por lo lo que que confunde confunde un un color color con con otro. éste). daltónicos. Cuadro clínico . Diagnóstic o . Test de Ishihara . 17 distinguen el tipo de deficiencia cromática que existe: protanomalía o una deuteranomalía. Las láminas 16. se consideran deficiente normalidad o respuestas anormales y por tanto anormalidad de alteraciones de la visión del color la visión cromática. diferenciando entre anomalía en aguda o leve .Test de Ishihara de 24 láminas Lámina 1 es demostrativ a 9 o más láminas: visión cromática Las láminas de la 18 a la 24 permiten normal realizar el examen a personas5que norespuestas Las o menos láminas: obtenidas Si se han podido números en visión cromática conocen losidentificar números o niños pequeños determinan la las láminas 14 y 15. Pruebas de Farnsworth-Munsell . Test de Farnsworth Munsell D-28 HUE . Tratamient o . CASO CLÍNICO . Derivado Derivado a a la la consulta consulta por por una una alteración alteración de de la la visión visión de de colores colores que que fue fue detectado detectado en en un un examen examen psico-físico psico-físico laboral. un caso de anomalía tipo deután” Paciente Paciente de de 32 32 años años de de edad. esf. gris.“Uso de filtros en alteraciones de la visión cromática. edad. AO: OI: AO: Lensometría Lensometría OD: OD: -0. oftálmicos.50 esf. La La receta receta oftalmológica oftalmológica indica indica evaluar evaluar filtros filtros oftálmicos.50 -0. laboral. OI: -0.50 cil cil aa 80° 80° . MC: MC: Paciente Paciente declara declara confundir confundir el el color color verde verde con con tonos tonos de de gris.50 -0. Caso clínico Lámina Resultado en tricrómata normal Resultado en paciente sin filtro 1 12 12 2 8 3 con dificultad 3 29 70 con dificultad 4 5 2 con dificultad 5 3 5 con dificultad 6 15 17 con dificultad 7 74 21 con dificultad 8 6 X 9 45 X 10 5 X 11 7 X 12 16 X 13 73 X 14 X 5 15 X 45 16 26 2 17 42 4 X significa que la lámina no puede ser leída. . .Caso clínico Lámina Resultado en tricrómata normal 1 12 Resultado en paciente con filtro Foucault FRA20 o Zeiss F580 12 2 8 3 con dificultad 3 29 70 con dificultad 4 5 5 5 3 3 con dificultad 6 15 15 7 74 74 con dificultad 8 6 6 con dificultad 9 45 45 10 5 5 11 7 7 con dificultad 12 16 16 13 73 73 con dificultad 14 X X 15 X X 16 26 26 17 42 42 X significa que la lámina no puede ser leída. Conclusión . (Disponible (Disponible en: en: http://www. Estudio Estudio De De Una Una Anomalía Genética: El Daltonismo.ucm. Madrid: Universidad Complutense de Madrid. M. Peris Peris E.com. E. Noviembre de 2014). Timothy. Carrasco Carrasco C. www. 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