318029077-TABLA-DE-ANTIBIOTICOS-M-pdf.pdf
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ACADEMIA FARBI ACADENIA FARBI ACADEMIA FARBIANTIBIOTICOS ACTIVIDAD CONTRA EFECTOS ADVERSOS USOCLINICO Penicilinas 1G: (Estafilococos aureus,Estreptocos) -Rx de hipersensibilidad (shock 1G: -IRA (amigdalitis,faringitis,Faringoamigdalitis) Nota: Elección en 2G: (Estafilococos aureus) anafilactico) "infrecuente" -Celulitis -Infecciones 3G: Espectro ampliado -Problemas GI "frecuente 2G: -Celulitis, osteomielitis respiratorias altas (Estafilococos,Estreptococos). E.coli. -Infecciones de la piel 3G: -IRA y tejidos blandos 4Gy 5G: Ps.aerug , G(-), Anaerobios. -Infecciones respiratorias bajas "bronquitis" semisinteticos -Infecciones vias respiratorias (Haemophilus influenzae (-)) -Tifoidea (Salmonella tiphy(-)) "amoxicilina" -Ulcera peptida (Helicobacter pilori(-)) 4G: -Infecciones por Ps.aerug , G(-), Anaerobios. -Septisemia (sepsis), Ant. reser. Carbapenemos: -GRAM (+) 8(+) -Reacción de hipersensibilidad -Septicemia (sepsis) Imipenem(cilastatina),merop -GRAM (-) 8(+) severa. -Infecciones severas, graves intrahospitalaria. enem, ertapenem -PA 8(+) -Problemas gastrointestinales. -IRA, IRB severas, neumonía, neumonía intrahospitalaria. -ANA 8(+) -problemas neurológicos -Infecciones intraabdominales (peritonitis) -β-Lactamasa 8(+) (convulsiones) no niños c/ -Infecciones ginecológicas. -Reserva convulsiones. -ITU. -Tromboflebitis. Monobactamicos: -GRAM (+) 2(+) -Reacción de hipersensibilidad -Septicemia (sepsis) Aztreonam -GRAM (-) 8(+) severa. -Infecciones intraabdominales (peritonitis) -PA 8(+) -Problemas gastrointestinales. -Infecciones respiratorias. -Estabilidad frente a la β-Lactamasa 8(+). -Tromboflebitis. -Infecciones por enterobacterias. -Reserva -ITU severo -A:aminoglucosidos Inhibidores de la β- -Presenta poca actividad antibiótica. lactamasa: -Mejora la actividad de las penicilinas. -Ácido clavulanico + -Potencia la actividad de las penicilinas. amoxicilina. -Sulbactam + ampicilina. -Sulbactam + piperacilina. Glucopeptidos: -Bactericida -Nefrotoxicidad. *Útil contra Estafilococus aureus. Vancomicina, -Espectro reducido: Gram(+) -Ototoxicidad. -Celulitis. teicoplamina. -Útil en infecciones c/ resistencia a meticilina. -Síndrome del cuello rojo (<1h/lib -Osteomielitis. -Absorción vía oral pobre (polares). histamina/H1/vasodilatación). -Endocarditis. -Vía EV en infusión durante 30-60min. *Útil contra Clostridium dificile. “anaerobio” -Elección: Resistencia penicilina, -Colitis Pseudomembranosa. hipersensibilidad a penicilina. -Inhibe la etapa de polimerización. -Desorganiza la membrana. Inhibe la síntesis de ARN. Lincosamidas: -Elección contra anaerobios GRAM(+), -Colitis Pseudomembranosa. *Infección por anaerobios (E) Clindamicina, lincomicina. GRAM(-) no absceso cerebral. -Problemas GI severos. *Infección por Estafilococus -Algunos Gram (+) aerobios. aureus . -Aerobios GRAM (-) son resistentes. -Osteomielitis. -Bacteriostático. -Artritis séptica. ACADEMIA FARBI ACADEMIA FARBI ACADEMIA FARBI ACADEMIA FARBI ACADENIA FARBI ACADEMIA FARBI -Espectro reducido. *Útil en sepsis. Aminoglucosidos *Espectro GRAM (-), enterobacterias. -Nefrotoxicidad. 1) Estreptomicina *No actividad anaerobios. -Ototoxicidad (par craneal VIII) -1° elección en TBC *Son muy polares *Coclear: sordera -Brucelosis + tetraciclinas. -No se administra por vía oral. *Vestibular: equilibrio. 2) Gentamicina, Amikacina, sisomicina. -Unión a proteínas séricas es baja. -Bloqueo neuromuscular (Nm) -ITU -No se metabolizan. -Neurotoxicidad. -IGI *Por vía parenteral alcanzan una 3) Kanamicina buena concentración a nivel renal. -2° elección en TBC *Espectro reducido. 4) Neomicina *Bactericida. -Profilaxis en cirugía de colon e hígado. 5) Paromomicina -Amebiasis intrstinal. 6) Amikacina (PA) -GRAM(-) 8(+) Macrolidos -Amplio espectro -Hepatotoxicidad -Amigdalitis, faringoamigdalitis, sinusitis, otitis(estreptococos) -Bacteriostatico -Problemas gastrointestinales -Infección por micobacterium resistente o drogoresistente -Azitromicina + potente “claritromicina” (A) -Infecciones respiratorias en pacientes resistentes o hipersensibles a pen, cef. -Ulceras (Helicobacter pilory)+ B-lactamico + antiulceroso. -E: Tos convulsiva, tos ferina, coqueluche, tos pertusis (bordetella pertusis) -Gonorrea, sífilis “esperomicina” Tetraciclinas: -Amplio espectro. -Decoloración permanente de los -Cólera, brucelosis.(acción rápida) -Acción rápida (6-9h): -Bacteriostático. dientes. -Infecciones ginecológicas “Chlamydia trachomatis” (Doxiciclina) tetraciclina, -Problemas gastrointestinales. -Acné vulgar (minociclina, limeciclina) oxitetraciclina, -Retardan el crecimiento en niños. clortetraciclina. -Acción intermedia (12- 14h): demeclociclina. -Acción prolongada (16- 18h): minociclina, limeciclina. Fenicoles: Cloranfenicol, -Amplio espectro. -Problemas gastrointestinales. -Absceso cerebral (E). tianfenicol. -Contraindicado en neonatos p.q produce -No produce efectos adversos -Salmonelosis “tifoidea” (E). síndrome gris. frecuentes. -Infección por anaerobios. -Sindrome gris (distensión abdominal, piel azulada, baja temperatura corporal, respiración irregular, colapso cardiovascular)”glucoroniltransferasa ” -Neuritis óptica, neuritis periférica. -Anemia aplasica. ACADEMIA FARBI ACADEMIA FARBI ACADEMIA FARBI ACADEMIA FARBI ACADENIA FARBI ACADEMIA FARBI *1° i) Frecuentes. A) QUINOLONAS -E.coli a) Neurotoxicidad: Vretigo, cefalea, -Infecciones del tracto gastrointestinal -Enterobacterias. insomnio, nerviosismo, somnolencia. leve no complicada. *2° b) Gastrointestinales: Nauceas, -Infecciones del tracto urinario leve no QUINOLONAS -Norfloxacino: GRAM(-) vomitos, ardor epigástrico. complicadas .Enterobacterias, ii) Infrecuentes: B) FLUROQUINOLONAS .Pseudomona aeruginosa. -Fotosensibilidad: manchas, 1) 2° generación. -Ciprofloxacino: GRAM(-) erupciones. a) Norfloxacino Enterobacterias, iii) Raros -ITU moderadas Klepsiela y proteus. -Ruptura del tendón en ancianos y -Infecciones gastrointestinales Pseudomona aeruginosa. niños. moderadas GRAM(+) b) Ciprofloxacino, ofloxacino Estafilococos aureus -Infecciones del tracto urinario Estreptococos aureus (ITU) moderadas-sevaras. *3° igual que de la 2° + anaerobios, (R). -Infecciones respiratorias altas y bajas *4° GRAM(-), GRAM(+), anaerobios. (R). -Infecciones gastrointestinales (IGI) moderados-severas 2) 3° generación - Infecciones respiratorias altas (IRA) -Tifoidea -Celulitis -ATB de reserva -Infecciones osteoarticulares -Septisemia 3) 4° generación -ATB de reserva Metronidazol -Espectro reducido dirigido primcipalmente -Problemas gastrointestinales -Es util y de elección contra anaerobios y puede ser util contra anaerobios y algunos -Neurotoxicidad en absceso cerebral Protozoarios -Metronidazol y cloranfenicol son utiles en absceso cerebral -Bactericida -Son de elcción en infecciones producidas por: -Daño o ruptura ADN (citotoxico) *Trichomona vaginalis (tricomoniasis) -Inhibe la sintesis de acidos nucleicos *Giarda lamblia (Giardiasis) -Es un farmaco muy importante *Entamoeba histolitica (amebiasis) COTRIMOXAZOL -Es una asociación de sulfametoxazol mas *Frecuentes -No son farmacos de elección se podria utilizar en problemas de: trimetoprim -Hipersensibilidad *Infecciones del TGI (diamino pirimidina) -Fotosensibilidad *Infecciones del tracto urinario -Problemas gastrointestinales -Asociado a cloroquina para paludismo (malaria plasmodium) -Asociado a pirimetamina para toxoplasmosis ACADEMIA FARBI ACADEMIA FARBI ACADEMIA FARBI ACADEMIA FARBI ACADENIA FARBI ACADEMIA FARBI PENICILINAS AMINOGLUCOSIDOS QUINOLONAS A) AMINOGLUCOSIDOS 1° GENERACIÓN A.- 1° GENERACIÓN 1.-PENICILINAS NATURALES -Acido nalidixico -Estreptomicina -Neomicina -Acido oxolinico 1.1) PENICILINAS DE 1RA Generación -Cinoxacina -Paromomicina i) Acido sensible (degrada en el estomago) via parenteral -Acido pipemidico B) AMINOGLUCOSIDOS 2° GENERACIÓN -Penicilina G (sodica, potasica,procaimica,clemizol,benzatinica) -Rosoxacina -Gentamicina ii) Acido resistente -Tobramicina Fluoro quinolonas (F) -Fenoximetilpenicilina (penicilina V) -Dibekacina B.- 2° GENERACIÓN 2.-PENICILINA SEMISINTETICA -Sisomicina -Norfloxacino C) AMINOGLUCOSIDOS 3° GENERACIÓN -Enoxacino 2.1) PENICILINA DE 2da Generación -Netilcilina -Ciprofloxacino -Amikacina -Ofloxacino i)Penicilinasa resistentes y acido labil (via parenteral) -Meticilina, nafcilina MACROLIDOS -Per floxacino ii)Penicilinasa resistentes y acido resistente (isoxazolil penicilina) (via oral) -Fleroxacion 1.-Macrolidos 14 miembros -Lomefloxacino -Oxacilina, cloxacilina, dicloxacilina,flucloxacilina -Eritromicina -Temafloxacino -Roxitromicina -Espar floxacino 2.2)PENICILINA DE ESPECTRO AMPLIADO -Claritromicina C.- 3° GENERACIÓN i) Penicilinas de 3ra Generación o Aminopenicilinas 2.-Macrolidos de 15 miembros -Amifloxacino -Ampicilina,amoxicilina,Bacampicilina. -Azitromicina -Flumequina ii) Penicilinas Antipseudomona 3.-Macrolidos de 16 miembros -Difloxacino Penicilinas de 4ta Generación: Carboxipenicilinas (antibioticos de reservado) -Espiramicina -Irolaxacino -Carbenicilina -Josamicina -Piroxacino -Ticarcilina -Midecamicina -Tosulfloxacino Penicilina de 5tq Generación: Ureido penicilinas (antibiotico de reserva) TETRACICLINAS D.- 4° GENERACIÓN -Piperacilina, Azlocilina, Mezlocilina -Gatifloxacino 1.-TETRACICLINA 1° GENERACIÓN -Moxifloxacino Penicilina de 6ta Generación : Amidinopenicilinas (antibiotico de reservas) -Tetraciclina -Amidinocilina (mecilinam) -Oxitetraciclina -Pivamdinocilina -Clortetraciclina CEFALOSPORINA -Foramidocilina 2.-TETRACICLINAS 2° GENERACIÓN CFP 1° -Limeciclina CFP 2° -Cefalotina. -Terramicina -Cefoxitina -Demeclociclina -Cefazolina. -Cefaclor -Metaciclina -Cefradina. -Ceforoxima -Doxiciclina -Cefalexina. -Loracarbef -Minociclina -Cefradina -Rolitetraciclina CFP 3° CFP 4° 3.-TETRACICLINA 3° GENERACIÓN -Ceftazidina -Cefpiroma -Tigeciclina -Ceftriaxona -cefepime -Cefotaxima -Cefquinona -Cefoperazona -Cefaclidime -Cefixime(VO) ACADEMIA FARBI ACADEMIA FARBI ACADEMIA FARBI ACADEMIA FARBI ACADENIA FARBI ACADEMIA FARBI ANTIBACTERIANOS I) CLASIFICACION A) SEGUN SU ACTIVIDAD ANTIBACTERIANA *Bactericida: a alta dosis ( Mata a la bacteria) *Bacteriostatico: a baja dosis (Inhibe el crecimiento bacteriano) B) DE ACUERDO A SU ESPECTRO DE ACTIVIDAD *AMPLIO ESPECTRO: GRAM (+), GRAM (-), Anaerobios,Aerobios *ESPECTRO REDUCIDO: Activa contra un so tipo de bacteria . Penicilinas C) SEGUN SU MECANISMO DE ACCIÓN .Cefalosporinas ,Carbapenemos .B-lactamicos FASE 4 .Monobactamicos .Inhibidores de la B-lactamasa .Vancomicina . Glucopeptidos FASE 3 .Teicoplamina I.- FARMACOS QUE INHIBEN LAS SINTESIS DE LA PARED CELULAR .FASE 2 Bacitracina .Fosfomicina . Glucopeptidos .FASE 1 50S . Polimixina . Cicloserina 30S II.-MEMBRANA CELULAR (Desorganiza la membrana . Nistatina celular) . Anfotericina .Aminoglucosidos (estreptomicina) .30 S .Tetraciclina . Aminoglucosido III.-INHIBEN LA SINTESIS DE PROTEINA Lincosamidas:Lincomicina,Clindamicina . .50 S . Fenicoles: Clranfenicol,tianfericol . Macrolidos .Quinolona IV.- INHIBEN LA SINTESIS O EL METABOLISMO DE LOS ACIDOS NUCLEICOS .Rifanpicina .Sulfas .Metronidazol V.-ANTIMETABOLITOS O ANTIFOLATOS .Trimetropim ACADEMIA FARBI ACADEMIA FARBI ACADEMIA FARBI
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