UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES FACULTAD DE DERECHOLESIONOLOGIA FORENSE ARTURO POMASONCO VELARDE MEDICO LEGISTA LESIONOLOGIA - CONCEPTO Estudio de las lesiones corporales respecto a su definición, diagnóstico, etiología, mecanismo de producción, pronóstico, consecuencias e implicancias médico legales. LESION - DEFINICIÓN OMS: La Lesión se define como “Toda alteracion del equilibrio BioPsicoSocial”. Definición Clínica: “La alteracion Funcional orgánica y Psiquica consecutiva a factores internos o externos”. Definición Jurídica: el que por cualquier medio o procedimiento causare a otro una lesión que menoscabe su integridad corporal o su salud física o mental, será castigado como reo del delito de lesiones [...], siempre que la lesión requiera facultativa, tratamiento médico o quirúrgico se conoce como Daño corporal. TIPOS DE LESIONES: Lesiones Lesiones Lesiones Lesiones Lesiones Lesiones Lesiones Lesiones contusas cortantes punzantes contuso .cortantes punzo cortantes por Proyectil de Arma de Fuego por Suceso de Tránsito por Agentes Físicos y Químicos . AGENTES CAUSANTES AGENTE CONTUNDENTE AGENTE CORTANTE AGENTE PUNZANTE PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO ACCIDENTES DE TRANSITO AGENTE FISICO Y QUIMICO EXPLOSIONES . PRESION. 4. . PERCUSION. 2.MECANISMOS DE LESION 1. 3. TORCION. 5. FRICCION. TRACCION. bordes romos. siendo un objeto que carece de punta y filo.LESIONES CONTUSAS Son aquellas producidas por objetos contundentes. . Es una hemorragia de los Tejidos Subcutaneos. a menudo en la capa adiposa. . • EQUIMOSIS. Es una infiltración serosa de los tejidos celulares. que se transparenta como una mancha en la piel.CONTUSIONES SIMPLES • TUMEFACCION. . . Experimenta cambios que permiten diagnosticar su antiguedad: – – – – – ROJO 1º dia NEGRO 2º – 3º dia AZUL VIOLACEO 4º – 6º dia VERDE 7º – 12º dia PARDO A AMARILLENTO 13 – 20 dia .EQUIMOSIS Reproduce la forma del agente contundente. EQUIMOSIS . Profundidad de la extravasación sanguínea Localización de la extravasación .DURACION DE LAS EQUIMOSIS La duración de las equimosis depende de varias circunstancias: Superficialidad y extensión de la contusión Edad del sujeto Estado de salud del traumatizado (circulación). CONTUSIONES SIMPLES EXCORIACION (RASPADURA. ARAÑAZO. Suele ser causada por friccion tangencial de un agente contundente duro. EXCORIACION UNGUEAL). EROSION. . Es el desprendimiento de las capas superficiales de la piel (epidermis). CONTUSIONES SIMPLES • EXCORIACION Se denomina: – Arañazo: cuando lo produce un animal. . – Erosion: cuando es en la mucosa. – Excoriación Ungueal: cuando es producida por uña humana. . . . La sangre forma un espacio real que crepita a la palpación.CONTUSIONES SIMPLES • DERRAMES Consiste en una extravasación de sangre o linfa a la dermis. • HERIDA CONTUSA Es una solucion de continuidad de la piel ocasionada por la accion de un objeto contundente. HEMATOMA BOLSA SANGINEA. . . .Compresión. -Tracción.Herida contusa MECANISMO DE ACCION: . Bordes invertidos (hacia adentro).Estallido de fuera hacia adentro. CARACTERISTICAS: Bordes tortuosos o irregulares. . • Puede haber tumefacción. equimosis o excoriaciones periféricas. LACERACION: Herida contusa en las visceras. . • Pared irregular.Herida contusa • Profundidad variable y desigual. FRACTURA: Herida contusa en los huesos. . . – Caida y Precipitacion. . • COMPRENDEN: – Mordedura.CONTUSIONES COMPLEJAS • DEFINICION: Son producidas por la asociación de 2 o mas mecanismos de contusión simple. – Aplastamiento. . actúan por presión y luego por tracción. excoriaciones. y heridas contusas dispuestas en dos lineas curvas opuestas por su concavidad. • MORDEDURA POR PERROS Y GATOS: suelen dejar marcas mas profundas y un arco mas pequeño.CONTUSIONES COMPLEJAS • MORDEDURA: Traumatismo producido por los dientes. • Consiste en: equimosis. . . Ejemplos: – Aplastamiento por pared. – Automovilista atrapado entre el volantes y su asiento. – Peaton atropellado por vehiculos.CONTUSIONES COMPLEJAS APLASTAMIENTO: Traumatismo producido por la acción convergente de 2 agentes contundentes sobre puntos antagónicos de un segmento corporal. . CAIDA: Ocurre en el mismo plano de sustentación. PRECIPITACION: Si se produce en uno que se encuentra por debajo del plano de sustentación.CONTUSIONES COMPLEJAS CAIDA Y PRECIPITACION: contusiones ocasionadas por desplome de la victima. – Generalizadas. .CONTUSIONES CON DESPRENDIMIENTO El agente contundente produce desprendimiento de tejidos o de segmentos corporales. Pueden ser: – Localizadas. LOCALIZADAS •Arrancamiento o Avulsión •Amputación •Decapitación GENERALIZADAS •Atricción •Descuartizamiento. . o de otras partes salientes del cuerpo. MECANISMO: Presión + Tracción • AMPUTACION Es la separación de un miembro o parte del mismo. MECANISMO: Presión + Tracción .CONTUSIONES CON DESPRENDIMIENTO LOCALIZADAS • ARRANCAMIENTO O AVULSIÓN Desprendimiento parcial o completo de partes blandas de una region del cuerpo. . CONTUSIONES CON DESPRENDIMIENTO LOCALIZADAS DECAPITACION Es la separación de la cabeza del resto del cuerpo. . DESPEDAZAMIENTO Es la DIVISIÓN del cuerpo en segmentos que quedan SEPARADOS entre si . • DESCUARTIZAMIENTO SINONIMIA: SECCIONAMIENTO.CONTUSIONES CON DESPRENDIMIENTO GENERALIZADAS • ATRICCION Es la DIVISIÓN del cuerpo en multiples fragmentos que SE MANTIENEN EN RELACION MEDIANTE ESTRECHAS BANDAS DE TEJIDOS BLANDOS. MUCHAS GRACIAS .