Parazitologie LP 1

March 24, 2018 | Author: Ioana Zechiu | Category: N/A


Comments



Description

Parazitologie – LP I – 16.10.2013 Diagnosticul in infectiile cu paraziti din clasa rhyzopodelor Diagnosticul in amoebiaza intestinala Diagnosticul parazitologic – Este cel mai des folosit. Produsul patologic utilizat este reprezentat de materii fecale. In scaunele diareice sau dizenterice, identificam forma vegetativa sau trofozoitii de Entamoeba hystolitica (E.h.), iar in scaunele formate la purtatorii asimptomatici sau la cei sub tratament insuficient, se gasesc chisturi. In suspiciunea unei amoebiaze intestinale, se recomanda ca examenul coproparazitologic sa se faca extemporaneu (maxim in doua ore de la emisie). Metode de diagnostic parazitologic utilizate:      Examen coproparazitologic direct cu ser fiziologic caldut, cu putere de marire de 400x – La individul bolnav se observa trofozoitii mobili, care se deplaseaza unidirectional pe lama prin emisia unui singur pseudopod. La purtator se observa chisti rotunzi si refringenti (stralucitori). Dezavantajul acestei metode este ca nu coloreaza cromatina nucleara. Examen coproparazitologic direct cu solutie Lugol (iod in iodura de potasiu) – Aceasta solutie coloreaza cromatina nucleara. Dezavantajul este ca iodul omoara trofozoitii, astfel incat acesta nu mai este mobil si nu este vizibil pseudopodul. Examen coproparazitologic cu coloratie MIF (metiolat iod formol) – coloreaza trofozoitii in roz si ii omoara instantaneu, cu pseudopodul expansionat Examen coproparazitologic cu coloratie Sargeaunt (contine verde malachit) – evidentiaza bagheta siderofila din interiorul chisturilor Coprocultura pe medii care permit multiplicarea trofozoitilor de E.h. – Cel mai des folosit este mediul Löeffler. Aceasta se face doar in cazul in care au fost identificate chisturi imature si nu poate fi determinata specia sau in cazul in care la examene coproparazitologice repetate, nu a fost gasit parazitul sub orice forma dar totusi aceasta etiologie este banuita. Mediul Löeffler este format din ser de bou coagulat in combinatie cu amidon si anumite antibiotice turnat in eprubeta, care este inclinata si asezata in baie de nisip la 56 oC. In fundul tubului se depune o cantitate de materii fecale suspecte, dupa care se adauga ser fiziologic pana la limita superioara a mediului de cultura, iar mediul se pune apoi intr-un termostat la 37oC, timp de 24-48 h. Pe urma se preia o picatura si se examineaza microscopic. In principal, diagnosticul diferential al amoebiazei intestinale se face cu Entamoeba coli, o amoeba nepatogena localizata de asemenea in colon la om, care nu poate produce 1 Examenul microscopic se face extemporaneu. nu dechisteaza pe mediul Löeffler. Se folosesc metode de tip ELISA sau Western Blot (WB). are nucleu in forma de roata cu spite.Parazitologie – LP I – 16.h. citoplasma acestuia emite pseudopode in mai multe directii. De asemenea. 2 . in:   Lichidul de spalare obtinut dupa evacuarea prin punctie a unui abces organic Materialul recoltat de sub crusta cutanata Diferenta dintre ELISA si imunofluorescenta (IF) – IF foloseste ca antigen parazitul intreg.10. se deplaseaza anarhic pe lama. Diagnosticul in amoebiaza extraintestinala Diagnosticul imunologic – Este cel mai des folosit. pe cand ELISA si WB folosesc fragmente celulare. daca nu este foarte tulbure. Chistul matur de E. are 8-16 nuclei. uneori cu striatii sanguinolente. este totusi posibil.c. curge incet. care apare in toate preparatele sub forma unui ochi de pasare. LCR este tulbure pana la purulent. Acesta este in mod normal transparent si la recoltare de la un pacient sanatos. Se face prin identificarea parazitilor doar in forma vegetativa. imunocromatografie) in fecalele pacientului suspect prezenta antigenelor de E. Diagnosticul parazitologic – Desi este mai putin folosit.: ELISA. deoarece parazitul este prezent doar sub forma amoeboidala. Se poate examina LCR ca atare. la nevoie. Amobele libere se recunosc dupa forma nucleului. In cazul unei meningoencefalite amoebiene. iar baghetele siderofile din interiorul acestuia sunt ascutite. Diferenta morfologica este ca trofozoitul de E.c. dar acesta este excentric. deoarece boala evolueaza mult prea rapid pentru a se forma anticorpi la nivel decelabil.c.h.c. Diagnosticul imunologic – Se identifica prin diverse metode (ex.2013 leziuni si de obicei nu necesita tratament. Produsul patologic recoltat este lichidul cefalorahidian. astfel incat trofozoitul de E. care nu rezista in mediul extern. Diagnosticul in infectia cu Naegleria fowleri (meningoencefalita amoebiena primara) Diagnosticul este unul de tip parazitologic.h. E. de trofozoit hematofag. care pun in evidenta in serul pacientului prezenta anticorpilor specifici anti-E. sub presiune si foarte bogat in PMN neutrofile. insa este asemanatoare morfologic cu E. Antigenele din fecale se numesc coproantigene. sau diluat cu ser fiziologic caldut. deoarece nu este extrem de util (toti indivizii au intrat in contact cu Acanthamoeba si foarte multe persoane prezinta anticorpi specifici). Trofozoitii. Pot fi identificate in cadrul examenului parazitologic ambele stadii ale Acanthamoebei.Parazitologie – LP I – 16. Produsul patologic recoltat depinde de caz. Acest diagnostic se face doar in laboratoarele de referinta si se foloseste doar reactia de imunofluorescenta. datorita miscarilor. 3 .2013 Diagnosticul in infectia cu Acanthamoeba spp.10. La imunodeprimati se recolteaza LCR. Metode de diagnostic parazitologic utilizate:    Examen microscopic al produsului nativ intre lama si lamela – se observa particularitati de forma ale trofozoitului (acanthopodii) sau chistului (peretele dublu) Frotiu colorat Giemsa – se observa structura nucleului (se coloreaza acesta si cromatina) Culturi din materialul recoltat (pe medii orizontale) – Se foloseste mediul agarsange. Diagnosticul imunologic – Este mai putin folosit. lasa pe suprafata mediului urme asemanatoare cu ramurelele de brad. Diagnosticul parazitologic – Este cel mai des folosit. La imunocompetenti se recolteaza prin raclaj de la nivelul ulceratiei corneene sau leziunii cutanate sau mucoase.
Copyright © 2024 DOKUMEN.SITE Inc.